两癌筛查医学论文

据世界卫生组织统计，近年来乳腺癌和宫颈癌的发病率在全球范围内呈普遍性逐年提高，并呈现年轻化的趋势，成为威胁女性 健康 的两大杀手。

对于宫颈癌来说我国每年有新发病例约万，占据了世界宫颈癌新发病例总数的；而乳腺癌的发病率更加高，大约每10万人就有22例乳腺癌患者。面对两癌发病率逐年增长的趋势，目前首要任务就是要提高女性警惕意识，做好两癌筛查，达到早发现早治疗的目的。

宫颈癌检查项目包括妇科常规检查，宫颈人乳头瘤病毒检测，液基薄层细胞学检查（TCT），如果初筛结果阳性或可疑者需进一步进行阴道镜检查。如果阴道镜检查结果呈阳性或者可疑的则进行最后一步组织病理学确诊。

乳腺癌筛查主要包括一般体格检查，乳腺视诊和触诊，乳腺彩超检查，钼靶检查，对于筛查可疑者需取病理组织活检进一步确诊乳腺癌。

宫颈癌:

据ACOG指南建议，宫颈癌的筛查时间应该从21岁开始，如果性生活过早开始的筛查时间应该还要提前。21-29岁女性应行细胞学检查，每3年筛查1次，30岁以下妇女可针对自身情况做单项筛查。而对于35-65岁女性，推荐每5年进行细胞学和HPV联合检查1次。

乳腺癌:

根据美国癌症协会提出的意见，乳腺癌筛查分高风险人群和低风险人群，高风险人群主要针对:有家族史或遗传倾向人群；小叶原位癌（LCIS）/不典型（AH）患者人群；曾有乳头瘤、分叶状瘤、乳腺癌病史的人群；已知或疑为BRCA1/2、P53、PTEN患者人群。而低风险人群就是针对除以上情况人群，一般20-39岁女性应每3年由乳腺专科医生查1次乳房，30-40岁阶段女性应每年查1次乳腺B超检查。而40岁以上人群最好每年都进行一次乳腺钼靶联合超声检查。

1.做宫颈癌筛查前48小时不能有性生活。

2.有妇科病患者，前2-3天应该停止用药。

3.要避开经期，一般停经后4-5天即可进行。

4.如果没有过性生活，可不做宫颈癌筛查，推荐做个腹部B超就行了，B超可筛查子宫、卵巢方面疾病。

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女性两癌检查主要就是乳腺癌和宫颈癌，乳腺癌检查主要就是B超或者钼靶，而宫颈癌筛查是宫颈刮片或者宫颈TCT检查，血清及全血不能作为两癌筛查的报告