肺癌脑转移癌论文

患者是术后出现了脑转移，患者还可以继续采取其他疗法来治疗，可以减轻患者疼痛，延长患者生命。

香港临床肿瘤科李宇聪医生指出：肺癌一旦出现脑转移，体能状态会急速下跌。 昔日，针对脑转移只有全脑放射治疗一种方法，而化疗药亦由于「血脑屏障」 （Blood-brain Barrier，BBB ）的存在而未能有效渗透脑部，导至疗效强差人意，患者的存活期中位数往往只有约2 至3个月。 犹幸随着医学的进步，现时可透过标靶药、免疫治疗、手术，以及高剂量放疗等治疗方法来处理。 治疗方法增加了，但该如何选择呢？ 这要视乎肿瘤的特性、脑转移的位置、数量和大小，以及颅外肿瘤复发速度等因素，才能为患者筛选最合适的治疗方案。 如果肿瘤带有一些特定的基因突变，有可使用的标靶药作治疗，并且该标靶药的脑渗透能力较强的话，很多时只需要让标靶药一并处理身体各处和脑部的转移便可，并不需要特别接受手术或放射治疗等方案。 如果起初使用的标靶药脑部渗透能力较弱，在单 独脑部肿瘤恶化的情况下，只需要更换较新一代脑部渗透能力强 的标靶药便可。 在这情况下转药，颅内治疗功效近乎 100%，不需要其他额外的治疗方法。 当标靶药治疗至病情稳定后，再重新进行脑部磁力共振扫描，如果脑部较大的肿瘤仍然存在，或者脑转移其 后恶化，分别可考虑较高剂量的局部放射治疗作为预防性或纾缓性治疗。  如果肿瘤经恰当的检测后并无发现主要的基因突变，不适合使用标靶药，则建议在化疗的基础上加上免疫治疗作联合治疗。 李医生指出，免疫治疗已被确认在肺癌脑转移的情况下能发挥良好的治疗功效。 如初时病情控制理想，并且没有脑转移症状的情况下，无须以手术或扫描治疗作额外处理。 值得留意的是，脑转移可以导致脑水肿的情况， 以往必定会使用大量类固醇来减少水肿，而类固醇已知会减低免疫治疗的功效。 因此，如非必要，应尽量减少使用或以最低有效剂量的类固醇作治疗，在情况改善后亦应尽早停用，才能让免疫治疗发挥十足功效。至于手术的地位，在于处理体积较大（例如5 厘米以上）的脑转移肿瘤、有严重水肿或脑压上升的情况，并且肿瘤较接近头皮表面，并远离重要功能区（Eloquent Aarea）的位置，可以考虑进行一次性的切除手术。由于这类手术通常只会切除可见的肿瘤，尽量保存脑部组织，因此其边界位置常会有残余肿瘤，单一手术后的复发率非常之高（50%在6个月内复发），必须配合术后放射治疗减低复发机会。局部放射治疗范围包括手术后形成的腔，以及其他少量的脑转移（如有）作同时处理。

病情分析：你好，病人肺癌脑转移，并已经手术后，而且脑部也做了伽玛刀了，那这时建议最好是能通过中医来巩固治疗一段时间是比较好的，中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的.像病人的这些不适的症状都是可以通过中医的辨症施治来进行对症用药的。

恶性肿瘤不论是不是手术过、放化疗过，都应该用上中药，中西医结合(一般早期可手术，晚期手术无价值)。大病真正应当中西医结合治疗，不要只用一种方法。早期癌细胞没扩散、转移，可以切除，但就算是切得再干净，时间长了复发率不低，一定要坚持服中药，不能认为手术、放化疗了就万事大吉不管了(这是个医学常识。许多患者就是觉得专家说“手术成功”，就以为是病好了。结果就吃了亏)。不停药能不复发，就已经是了不起的成绩，何况不吃药。中药方面用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿瘤类的中药丸来治。找对了药则增强效果。笔者深知中药魅力，目睹了乳腺癌、淋巴癌、恶性脑瘤、胃肠癌、食道癌等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。合适的就是好的，好的中药能抵制癌细胞的发展，缩小肿瘤体积，减轻痛苦，对比效果患者更是满意。旨在化瘀散结、解毒消肿，消缩疙瘩、肿块效果显著，至于单纯的消除积液、水肿，自不必说，如脑瘤引起的脑积水，胃癌引起的腹水等；至于单纯的止痛，那是在消缩肿块的过程中附带的一个功能。如果已手术、化疗过，中药的一个明显的作用就是对各种不舒服的症状有减轻。