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小鱼爱嘟嘟1206
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成都安美

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以音乐调治心身在我国有悠久的历史和传统,汉字中的“乐”、“药”、“疗”同源,说明早在文字产生初期,先民已经认识到音乐与药物、治疗的联络。下文是我为大家蒐集整理的关于的内容,欢迎大家阅读参考!

浅谈孤独症的音乐疗法

儿童孤独症是广泛性发育障碍的一种亚型,它是以社会交往障碍、语言发育障碍、兴趣范围狭窄、刻板重复的动作为主要临床表现的一组行为障碍综合征。该病预后较差,给患儿及家长乃至社会造成了极大的伤害和负担。近几年,通过音乐对孤独症儿童的影响,提高治疗效果,提高患儿和家庭的生活质量,为今后更好地开展儿童孤独症的防治提供依据,笔者就这一领域的研究做一综述。

1 音乐与心理治疗[1~3]心理治疗开展了近一个世纪,但至今没有一个公认的定义,国内出版的心理教科书一般认为,目前最有影响的是沃尔培格******的定义:心理治疗是针对情绪问题的一种治疗方法,由一位经过专门训练的人员以慎重认真的态度与病人建立一种职业性的联络,以消除、矫正或缓解现有的症状,调节异常的行为模式,促进积极的人格成长和 发展 。心理治疗发展至今在理论和方法技术上都形成了不同的派别,欧美的音乐治疗主要是建立在心理治疗的基础之上的,因而不同的心理治疗派别就发展成了不同的音乐治疗方法技术。

各种音乐治疗方法归纳为聆听法、主动法、即兴法三种,每种方法都有与精神分析有关的技术,具体根据美国出版物的概括主要有音乐想象、即兴音乐创作评价、投射的音乐治疗、投射的即兴创作、有序的回忆等,还有引导意想和音乐***GIM***的技术,主要是在精神分析的理论和技术的基础上发展的,也运用了人本主义心理治疗,此外还有分析的音乐治疗等等。美国音乐治疗协会主任Bruscia[4]认为,音乐治疗是一个系统的干预过程,在这个过程中,音乐治疗师通过运用各种音乐体验及在治疗师和治疗物件之间作为动态的变化力量发展起来的关系,来帮助治疗物件达到健康目的。

2 音乐治疗[5]是通过音乐反应对患者生理缺陷、精神紊乱或情绪紊乱的生理和心理健康状况进行评估,利用音乐 *** 和音乐体验的各种形式,设计、策划和选择治疗方案,实现对患者的帮助和干预。有研究在对孤独症儿童进行个案治疗研究中'[6]将行为心 理学 、特殊 教育 及音乐治疗学三者统合分析认为,这些有益的治疗方法,能使患儿较快地体验成功的乐趣,可使患儿维持着家庭中的练习,当训练成为习惯时,不但可以开阔孤独症儿童生活的兴趣,有效地帮助患儿处理在他们看来杂乱无章的各种资讯,更可以培养他们集中精力及按部就班的工作习惯,同时也是社会情绪发展中不可多得的训练。

我国对于音乐治疗的研究与应用迄今仅20年左右,近年来运用于特殊教育领域,如中央音乐学院音乐治疗中心进行了智障儿童的音乐治疗研究,初步取得了较好的成效,一些特殊教育学校也开始重视音乐治疗的研究实验,音乐治疗开始介入孤独症儿童康复治疗的研究工作,香港和 台湾 还有不少孤独症儿童透过颜色音符来学习阅读乐谱和弹奏钢琴,收到了良好的效果。儿童孤独症辅以 科学 的音乐疗法能改善患儿的不良行为,能提高治疗效果,改善患者和家庭的生活质量。简而言之,音乐治疗是心理治疗的一种,它利用音乐对情绪的巨大影响来改变人的精神状态,进而改变人的思想认识。

在音乐治疗过程中,治疗师首先引导被治疗者进入一种非常的放松状态,然后播放根据被治疗者的具体情况特别安排的音乐,并引导被治疗者进行各种自由的联想或回忆。通过这些联想或回忆,被治疗者在治疗师的引导下进入了自己的潜意识深层心理世界,这样会逐渐摆脱精神负担,走出困境。研究表明 ,采用音乐疗法对儿童孤独症进行干预,并设对照组进行对比研究,结果显示两组孤独症患儿治疗后的各因子分和总分与治疗前相比均有不同程度的下降。

观察组与对照组相比治疗后的分值下降幅度较大,其差异有显著性***P<***;而观察组治疗后的分值与治疗前相比下降幅度大,其差异具有非常显著性***P<***。说明常规治疗辅以音乐疗法对儿童孤独症在语言、感知觉等方面均具有较显著的改善作用[7]。这可能与 音乐的强有力感觉 *** 和多重感觉体验有关。音乐作为一种独特的交流形式,最重要的交流意义是非 语言的,可以帮助建立良好的医患关系,而这一关系正是 治疗 成功的基本动力[8]。听觉统合治疗***auditory integration training,AIT***是通过让受训者聆听经过调制的音乐来矫正听觉系统对声音处理失调的现象,并 *** 脑部活动,从而达到改善交往障碍、语言障碍、情绪失调和行为紊乱的目的。

刘淑华等[9]对听觉统合治疗的疗效研究表明,治疗后患儿的依从性模仿力和配合力增强,ABC量表分值普遍降低。听觉统合治疗主要是通过聆听一组经过调制的音乐来矫正听觉系统对声音处理失调的现象,同时 *** 患者的脑部活动,达到改善语言障碍、行为异常和情绪失控的目的,对治疗儿童孤独症有一定疗效,并且无副作用的报道[10]。患儿有些 临床行为如出现模仿发音、对指令的辨别能力、对呼叫有反应、改善睡眠障碍等通过一般的行为训练进步很缓慢,听觉统合治疗后可在短期内***3~6个月***上升一个水平。

AIT能改善孤独症患儿的临床症状,可能与以下原因有关。首先,美国自闭症研究院院长Rimland博士认为自闭症儿童的音乐能力差不多是宇宙性的,即孤独症儿童对音乐有不同寻常的兴趣,并有不同寻常的感受力和注意力。其次,Takeuchi等[11]在孤独症患儿接受语言任务研究中发现,磁共振功能成像***functional MRI,fMRI***显示患儿右侧额叶较正常对照儿更为活跃,提示孤独症患儿右侧大脑半球在语言功能上占优势,这与此类患儿在疾病的早期存在左侧大脑半球功能低下有关,因此,早期可以通过音乐开发孤独症患儿的右脑功能,促进其语言功能的发育,改善临床症状。

【 参考 文献 】

1 Le slie AM,Firth Children's Understanding of SeEing,Knowing and Believing. British Joumal of Develop-mental Psychology,1988,6:3 15-324.

2 WeUman HM,Bartsch Children's Reasoning about ,1988,30:239-277.

3 FlaveU JH,Green FL,Flavell of knowledge about the appearance-reality of the Society for Research in Child Development,1986,51:212.

4 Bruscia K. Defining Music Therapy. Spring City. PA ∶Spring House Books , 1989 , 47-49.

5 张焱.孤独症儿童音乐治疗过程中若干问题的探讨.中央音乐学院学报,2006,2:123.

6 Happ6 F,Booth R,Charhon R,et function deftcits in auti *** spectrum disorders and attention-deficif hyperactivity disorder:.Examining profiles across domains and and Cognition,2006,61:25-39.

7 王绿,张旭亚,张金丽,等.音乐疗法对儿童孤独症的影响. 河南大学学报***医学版***,2009,28***1***:60-61.

8 沈靖.音乐治疗及其相关心 理学 研究述评.心理 科学 ,2003,26***1***:176-177.

9 刘淑华,郭海燕,杜洋,等.孤独症儿童听觉统合治疗的近期疗效研究. 中国 儿童保健杂志,2005,13***5***:390-392.

10 Rimland B,Edelson study of auditing integration training on auti *** l Auti *** Dev Disord,1995,25:61-70.

11 Takeuchi M,Harada M,Matsuzaki K,et of signal change by a lan guage task on autistic patients using functional Med Invest,2004,51***1-2***:59-62.

299 评论

小莹catherine

(一)论文名称论文名称就是课题的名字第一,名称要准确、规范。准确就是论文的名称要把论文研究的问题是什么,研究的对象是什么交待清楚,论文的名称一定要和研究的内容相一致,不能太大,也不能太小,要准确地把你研究的对象、问题概括出来。第二,名称要简洁,不能太长。不管是论文或者课题,名称都不能太长,能不要的字就尽量不要,一般不要超过20个字。(二)论文研究的目的、意义研究的目的、意义也就是为什么要研究、研究它有什么价值。这一般可以先从现实需要方面去论述,指出现实当中存在这个问题,需要去研究,去解决,本论文的研究有什么实际作用,然后,再写论文的理论和学术价值。这些都要写得具体一点,有针对性一点,不能漫无边际地空喊口号。主要内容包括:⑴研究的有关背景(课题的提出):即根据什么、受什么启发而搞这项研究。⑵通过分析本地(校)的教育教学实际,指出为什么要研究该课题,研究的价值,要解决的问题。(三)本论文国内外研究的历史和现状(文献综述)规范些应该有,如果是小课题可以省略。一般包括:掌握其研究的广度、深度、已取得的成果;寻找有待进一步研究的问题,从而确定本课题研究的平台(起点)、研究的特色或突破点。(四)论文研究的指导思想指导思想就是在宏观上应坚持什么方向,符合什么要求等,这个方向或要求可以是哲学、政治理论,也可以是政府的教育发展规划,也可以是有关研究问题的指导性意见等。(五)论文写作的目标论文写作的目标也就是课题最后要达到的具体目的,要解决哪些具体问题,也就是本论文研究要达到的预定目标:即本论文写作的目标定位,确定目标时要紧扣课题,用词要准确、精练、明了。常见存在问题是:不写研究目标;目标扣题不紧;目标用词不准确;目标定得过高, 对预定的目标没有进行研究或无法进行研究。(六)论文的基本内容研究内容要更具体、明确。并且一个目标可能要通过几方面的研究内容来实现,他们不一定是一一对应的关系。大家在确定研究内容的时候,往往考虑的不是很具体,写出来的研究内容特别笼统、模糊,把写作的目的、意义当作研究内容。基本内容一般包括:⑴对论文名称的界说。应尽可能明确三点:研究的对象、研究的问题、研究的方法。⑵本论文写作有关的理论、名词、术语、概念的界说。(七)论文写作的方法具体的写作方法可从下面选定: 观察法、调查法、实验法、经验总结法、 个案法、比较研究法、文献资料法等。(八)论文写作的步骤论文写作的步骤,也就是论文写作在时间和顺序上的安排。论文写作的步骤要充分考虑研究内容的相互关系和难易程度,一般情况下,都是从基础问题开始,分阶段进行,每个阶段从什么时间开始,至什么时间结束都要有规定。课题研究的主要步骤和时间安排包括:整个研究拟分为哪几个阶段;各阶段的起止时间。

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