夏薇律师的医学论文

我找了好久的，其他都找不到论文。。 前，我的导师、德高望重的整形外科医师查理发现自己肚子里出现一个肿块。他找外科医生做了检查，诊断为胰腺癌。这位外科医生是治疗胰腺癌的权威，发明过一套新型手术流程，将患者的5年生存期比例增加3倍，尽管谈不上什么生存质量。第二天查理回到家中，关闭诊所，从此再没踏入医院一步。他尽可能多与家人相处，于数月后在家中去世。他没有接受化疗、放疗或手术治疗，也没用多少医疗保险。 尽管不常被人谈起，但医生的确也会死，而且，他们死亡的方式与其他人截然不同。他们不同于常人的，不是比大多数人多用了一些治疗手段，恰恰相反，他们极少治疗。尽管总是时时刻刻在帮助别人抵御死神，但当他们本人面对死亡时，往往极为淡定。他们清楚地知道会发生什么，有什么选择，但凡想要的医疗护理，一般均能获得，但他们只是平静地离去。 当然，医生不想死，他们想生存。然而，他们太了解现代医学了，知道它并非无所不能。他们会与家人谈到这一切，确保在自己的那一刻到来时，家人不会试图采取任何夸张的救护措施——他们不想在生命的最后时刻，还被人打断肋骨去做什么心肺复苏术。 几乎所有医疗专业人士都目睹过人们所受的“徒劳的关怀”。在生命临近终点时，医生将尖端技术施加在危重患者身上，令其在病痛之余，还要忍受无谓的苦难。病人的身体会被剖开，插进导管，与机器相连接，灌入药物。所有这一切都会在重症监护室中进行，每天的费用高达上万美元。最终花钱买到的是什么？只有痛苦，一些我们甚至不愿强加于恐怖分子身上的痛苦。已经不知道有多少次，医生同事轻声对我说：“答应我，如果你看到我受这种罪，就杀了我。”他们不是开玩笑。一些医务人员随身携带徽章，上面印着“不予急救”字样，告诉医生不要实行心肺复苏术。我甚至看到有医生将其做成文身。 医生为什么不愿意接受得天独厚的医护服务？原因很复杂，与患者、医生和医疗系统都有关系。 要了解患者在其中扮演的角色，请设想一个场景：某人失去知觉，被送往急救室。患者家属恐惧万分，当医生询问是否要“竭尽全力”时，他们的回答必定是肯定的。于是，患者的噩梦上演了。其实，家属的意思常常只是“尽一切合理的努力”。问题是，他们不知道哪些措施是合理的。身处困惑和悲伤之中，他们也不会对医生提出疑问，或者听听医生怎么说。在医生这方面，当然就会“竭尽全力”，不管措施合理与否。 上述情况司空见惯。问题的根源是人们对医生的能力期望过高。很多人认为，心肺复苏是一种有效的急救手段，其实，其效果往往微乎其微。我曾在急救室接收过无数经心肺复苏术抢救无效的病人。如果患者病情严重、年老或罹患绝症，心肺复苏术的效果就更不值一提，而就此引起的疼痛却令人难以承受。知识贫乏和错误预期会导致一系列糟糕的决定。 当然，患者并非产生问题的唯一因素，医生也有责任。麻烦的是，尽管医生们明白自己在“徒劳关怀”，他们仍必须找到一种方式，满足患者及其家人的愿望。再次想象一下急救室里满是悲痛欲绝、甚至可能歇斯底里的患者家属的情景。他们与医生互不相识，在这种情形下，信任和信心的建立是一件非常微妙的事情。为了节省时间、金钱或精力，人们早已做好了相信医生的心理准备，当医生建议需要进一步治疗时，他们会言听计从。 有些医生的沟通能力比他人更强，有些医生则更为固执，但他们所面临的压力都是相似的。从医数十年里，每当生死攸关的时刻患者家属提出不合理要求时，我会站在外行人的角度，将事情的风险清楚明白地解释一遍。如果患者或家属仍坚持要采用我认为毫无意义或有害的治疗方式，我会将其转给另一位医生或医院进行治疗。 但这些被转出去的病人仍令我无法释怀。我的一位患者是位律师，出身于著名的政客家族。她患有严重的糖尿病，血液循环很不好，而且，脚部已经出现疼痛。考虑到住院治疗对她的病情不利，我尽一切努力让她避免做手术，但她在医院外咨询了专家，而这些专家与我没有联系。对于她的病情，专家们并不像我那样熟悉，他们决定为其双脚做血管搭桥手术，以便消除存在已久的血栓。手术并没有改善她的血液循环状况，刀口始终无法愈合。患者的双脚都感染了坏疽，最终被双双截肢。两周后，在一家著名的医疗中心，最坏的事情发生了，她因抢救无效而死亡。 在这个故事中，显而易见，医生和患者都难辞其咎，但在很多情况下，双方都不过是一种更大系统——鼓励过度医疗——的牺牲品。在一些不幸的病例中，医生们采用“医药费报销”的模式来做每件事，不管它多么没有意义，只要能赚钱就行。更常见的情况是，医生怕被投诉，对患者言听计从，为了避免麻烦，极少提出反对意见。 即使人们已有准备在先，这个系统仍会使人丧命。我曾有一位名叫杰克的男病人，78岁，常年患病，曾经历过15次大型外科手术。他对我说，在任何情况下，他都不想再用呼吸机了。然而，一个星期六，杰克严重中风，失去意识，被送进急救室。医生们想尽办法令他苏醒，并在重症监护室里给他用上呼吸机。这是杰克最不愿经历的噩梦。当我赶到医院接手治疗后，我跟他的妻子及医院的工作人员交谈，出示杰克留下的护理委托书。然后，我拔掉了呼吸机，坐在他床边。两小时后，他过世了。 亲。希望对你有帮助，可以的话要记得采纳哦。。。

任何领域都是需要有规则来约束的，尤其是在学术领域，如果没有约束机制，抄袭、造假这些学术不端的行为也就成为了冠冕堂皇的学术研究，查重经济的滋生正是因为对学术不端行为的打击力度不够，或者说查重经济本身就是一种不诚信的行为，但这跟设置学术造假的防火墙机制是没有必然联系的，如果学术研究的诚信能够保持较高水平，各种检测也是不可或缺的，这也是确保公平公正的基本前提。严格来说，查重经济是因为学术不端行为造成的，而实施这些行为的学术研究着无疑是最为尴尬的，不过对这些能够选择弄虚作假的人来说，根本不会为了所谓的尴尬而放弃学术不端行为的实施，所以查重经济的滋生只不过是对社会现状和学术乱象的直观体现而已。

抄袭也好，造价也罢，都是为了能够顺利通过毕业答辩并拿到相应的学位证书，这在中国目前的教育体制下，几乎是所有大学生的共同选择，但对大部分的大学生来说，对毕业论文的创作是难以独立完成的，即便是没有任何学术难度的论文，也会因为时间、精力等各方面因素的影响而无法保质保量的完成，这也就在无形之中与毕业答辩产生了冲突，而作为学生来说，既然独立完成的论文无法通过审核，肯定要寻求其他的解决方式避免拿不到学位证明，这也是查重经济的滋生土壤，但从根本上来说还是因为我国现象教育机制造成的学术弊端，毕竟重数据而轻创作已经成为了高等院校的通病。

学术造假在任何国家和地区都是客观存在的社会现象，只不过程度有所不同，相比较而言，无论是职称论文还是学生毕业论文，我国的学术造假现象比较严重，甚至已经到了令人咋舌的地步，各种权威性的核心期刊甚至能够一次查处上百篇来自中国的学术论文，这也从客观角度凸显了我国的学术不端现象已经非常严重，这也对查重经济的监管和整治提出了严峻的考验，无论是高等院校还是学术研究的科研单位，都需要为此承担相应的责任，而立法工作的不到位，也是学术造假得不到有效遏制的主要原因，所以说这些单位和机构要对查重经济的蔓延负有不可推卸的责任。

只是外语人才

每年的五月对于大学生、硕士生以及博士生都是一年中忙的不可开交的时候，每到这时就有一大批的学生赶着论文、急着降低重复率以迎接论文答辩，因为这是每个大学生毕业的必要条件，若是不能顺利完成可以毕不了业的。

随着学术造假的问题日益严重，学校方面对此展开了严格的检查，每篇论文都需经过精密的论文查重软件，一旦发现重复率不合格轻则打回修改，重则取消论文答辩这个，因此许多大学生都担心自己的论文重复率过高，于是便在上交论文之前通过各个渠道各个网站进行论文查重，这些论文查重都是要按照一定的标准收取费用的，所以每年到了毕业季这些查重网站总会有着一大批的经济收入，查重经济由此而生。

但是这种重复率的指标真的就保证了学术的原创性吗？查重指标以及查重经济背后又牵扯出了怎样的实际情况呢？现在的查重软件都是根据复制比例来确定重复率的，然而当造假者将文字通过更改句式、替换文字的方式来“润色”以后这样就不算重复了，这是不是很尴尬？然而更尴尬的是很多原创的论文并没有抄袭行为，但由于查重软件只死板的对照着句子来检查，导致一些原创的论文反而变成了重复率高的“造假论文”，这不是很尴尬吗？

学术造假确实是当下必须严抓的问题，但若是方式方法不对，不仅不能打击学术造假，反而使得造假者越来越舒服，真正的原创学术反而囿于囹圄，最后适得其反，岂不是很尴尬吗？

所以我觉得重复率是一个不太科学的指标，因为文字具有普遍性，通用性的真理性的句子怎么可    能不重复？因此学术界应当寻求新的论文审核途径，更注重论文的核心，而不是单单从文字上来检测是否抄袭。

“查重经济”不仅尴尬了学术造假者，还尴尬了滋生学术造假等学术不端行为的的体制。如果没有学术造假等学术不端行为或此类行为较少，就不会有“查重经济”的产生。在国内，学术造假的代价越来越大（如近期河北职称改革意见出台，将对学术造假实行“一票否决制”）但为什么学术造假的行为还屡禁不止呢？这与国内选优择优的用人方式分不开的～我们由学术成就定优秀，由发表学术论文的数量和级别评职称。而优秀和职称又与待遇息息相关。可以毫不客气的说，不合理的用人体制正是滋生学术造假现象并致使其不良之风愈刮愈烈的真正缘由。由此看来，查重经济正是对这一用人体制的赤裸裸的讽刺。不过，在尴尬学术造假者的同时，查重经济也在一定程度上对学术造假起到限制作用。查重经济背后的学术查重软件是学术发表的第一道门槛，门槛跨不过去，论文就发表不了，这让学术造假者耗费更多精力去面对如何逃避查重的问题进而让其重新去衡量学术造假的代价。而在这一重新衡量中，肯定会有人放弃原本打算学术造假的想法和行动转向去比较自觉的认真地埋下头去做研究、做学术。如此长期以来，这对国内学术环境向正常和良好方向转变大有裨益，进而让一些国际人士对中国的学术环境大有改观。笔者相信，随着国家的发展，过去和今天一些不配套或者不符合长远建设利益的政策和体制肯定会有所改变，国民素质肯定也会有所提高，学术造假等学术不端行为肯定会有所收敛。届时，即使仍有查重经济存在，那也将是警醒大于尴尬了。