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刀刀吹雪
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腊肉炒豆丝

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叙事医学指用叙事能力来实践的医学,又称基于叙事的医学。从四个方面简述叙事医学的基本原理:医学知识的叙事结构、医学叙事的基本类型、疾病意义的叙事阐释、医疗伦理的叙事视角。叙事医学旨在调整日益紧张的医患关系,聆听被科学话语所排斥的患者声音,同时作为一种实践理性干预患者的治疗或康复,从另一种视角为生物医学伦理学提供实践基础。叙事医学的目标不仅是用来验证患者的体验,也同样用来激励创造性以及在医生中的自我反省。对医学人文教育的积极意义,提倡医者或患者把从医过程中正规病例之外的细枝末节、心理过程乃至家属的感受都记载下来,使临床医学更加富有人性,更加充满温情,弥合技术与人性的鸿沟,丰富人类对生死、疾苦的理解和认知,深化人文精神,医学专业素养与职业理解,发展医者共情、沟通、有效倾听的专业(心理)能力。也为紧张的医患关系“松绑”,令医学人文精神回归

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快乐的森蝶

叙事医学是认识在临床实践,研究和教育中人们叙事价值的一种医学方法

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烈香杜鹃7366

叙述医学事故怎么样写,这个根据你自己亲身经历出现的一些小事故写下来就可以了。

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天使之夜

什么是叙事医学叙事医学就是一门新兴学科,具有很大的发展空间和发展前景,了解和掌握叙事医学的有关知识,对于临床的医患沟通以及促进整个社会的和谐发展具有重要的意义。叙事医学的概念由美国哥伦比亚大学Rita Charon医师于 2001提出。叙事医学目的在于调整日益紧张的医患关系,聆听被科学话语所排斥的患者声音,同时作为一种实践理性干预患者的治疗或康复,从另一种视角为生物医学伦理学提供实践基础。叙事医学的定义即是从叙事能力出发,叙事能力是吸收、解释、回应故事和其他人类困境的能力,这种能力有助于医生在医疗实践中提高对患者的共情能力、职业精神、可信赖程度和对自己的反思,即具有“叙事能力” 的医生实践。它关注的是病人叙事、医生叙事、疾病叙事、叙事伦理、叙事与健康等。倾听病人的叙事、想象病人的境遇、理解他们的痛苦、尊重他们的选择,这样的医学,能在一定程度上平衡医患关系,叙事医学是病人和医生都需要的一种新的医学形式。它是医学和文学范畴的交叉学科。文学关注人类情感,主观、感性、模糊,充满象征和隐喻;医学关注人类身体,客观、冷静、准确,唯数据马首是瞻。20世纪八十年代,文学进入医学教育。以佩里格里诺为代表的医学人文学者倡导把人文教育融入医学教育,并逐步走向专业化。2001年 丽塔·卡伦(R. Charon)提出了“叙事医学” ,标志着文学与医学已经进入了叙事医学的时代。叙事医学就是,在美国,2009年调查的125所医学院校中,有106所开设了人文医学课程,59所将某种形式的叙事医学作为必修课。哥伦比亚大学2000年率先启动“叙事医学”研究项目,2009年开始招收叙事医学方向的理学硕士。南加州大学医学院与人类学家合作,开辟了叙事与疾病:治疗的文化建构研究领域。在匈牙利,精神分析师创立了巴林特小组,由8名~12名医生组成,讨论关于医患关系的难题,小组成员间进行反馈和启发,医生有机会逐步消除自己在处理医患关系中的盲点,并形成新的视角,更好的了解患病之“人”。叙事医学为时下西方医学教育的新兴观念,现已得到The New England Journal of Medicine,Lancet,The british Medical Journal等主要医学刊物的重视。国内的起步则较晚,2003年,南京医科大学编写了《医患沟通学》,首次把医患沟通作为一门新学科加以探索,从政治经济、人性、伦理、法律、医学、心理、人际等全方位进行综合理论与实践总结;同年,将《医患沟通学》列入该校医学生必修课程。然而,叙事医学在中国各大医学院校的课程表里几乎看不到,我国医学教育管理者和医学生还没有意识到叙事以及叙事理论应用于医患沟通研究的重要性。当然,叙事医学逐渐受到我国医学教育者的重视,2011年11月4日,北京大学医学人文研究院召开首届叙事医学座谈会;2011-2012年北京卫生局、医药文化协会、北京青年报举办:《急诊室的故事》、《生命的故事》、《医患的故事》有奖征文活动;2013年7月,出版书籍《死亡如此多情》。

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xianla198501

叙事医学(Narrative Medicine)是在2001年由 丽塔·卡伦 (Rita Charon)提出的医学概念。 叙事医学是“由叙事能力所实践的医学”,充分挖掘了个体的叙事能力,在很大程度上整合了医学的专业性与普世性,为 科学 与 人文 之间的交流开辟了通道。 2006年,中国国内期刊第一次出现了“叙事医学”一词。

知识拓展

概念简介:

叙事医学(Narrative Medicine),由美国哥伦比亚大学的丽塔·卡伦(Rita Charon) [5-6]  在2001年提出   ,她也是叙事医学的倡导者。

叙事医学是“由叙事能力所实践的医学”,而叙事能力指的是“认识、吸收、解释并被疾病的故事所感动的能力”。

叙事医学充分挖掘了个体的叙事能力,由此在很大程度上整合了医学的专业性与普世性,为科学与人文之间的交流开辟了通道。

提出背景:

医学经历了巫医盛行的神灵主义、朴素经验主义、机械主义时代。

随着牛顿力学体系的建立、工业革命的兴起,在机械主义观念的影响下,人体被视为机器,治疗疾病和修理机械异曲同工。随着进化论的提出、细胞学说的发展和病毒等微生物的发现,医学进入了现代的生物医学模式,这一模式以生命的生理特性为基础,利用物理、化学、生物学的知识,探寻致病因子,从而清除病灶,修复躯体。

生物医学模式的建立使得医学进入了现代科学的范畴,离“治病”更近,但也离“救人”更远。20世纪以降,医学知识迅速积累,医学技术不断革新,医学成为了一门专业化极强的学科,诊疗治病的成功率逐渐提升,人类的预期寿命稳步增长。然而,生物医学模式将“病”与“人”分离,把重心放在了对抗疾病,忽略了人的因素,不时陷入“技术至上”的误区。

医学界内部对此早有反思。1977年,美国罗切斯特大学医学院教授恩格尔在美国《科学》上发文,提倡以生物心理社会医学模式取代生物医学模式,这是医学模式发展道路上的又一次飞跃。

尽管生物心理社会医学模式提出已有近半个世纪,但占据目前医学理论和实践主流的依旧是生物医学模式。该医学模式虽在理念上令人信服,却难从行动上落实,偏重于理论化、框架化、道德化,最后不免陷入理想化、空泛化乃至说教化的倾向。

医学界急需一种行之有效的医学转化实践方式,这便是叙事医学诞生的契机。

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