肿瘤科专家评论文章

权威研究称，水果确实可以防癌。2016年5月，哈佛大学公共卫生中心在英国顶级医学杂志上发表了一项研究：青春期每天摄入份水果的年轻女孩，比每天摄入份水果的同龄人患乳腺癌的风险低25%。另一项2015年9月发表在《肿瘤学年鉴》杂志上的研究称：水果和蔬菜中含有胡萝卜素等抗氧化物质，多吃水果和蔬菜可降低8%~18%的肺癌风险。其实过去有很多研究，都证实了水果可以防癌。饮食中含有水果和蔬菜，可以减少几个部位的癌症，尤其是消化系统和呼吸系统。为什么水果可以降低癌症的发病率？你可能会特别好奇，为什么水果可以降低癌症的发病率？有研究称，预防水果癌症主要依靠抗氧化剂和膳食纤维：抗氧化剂：抗氧化剂包括众所周知的维生素，如水果中富含的维生素C，可能对乳腺癌、大肠癌有一定的抑制作用；还包括黄酮类、有机硫化物等。食物纤维：水果中含有丰富的食物纤维，能刺激肠道蠕动，加速有毒物质的排泄。而且食物纤维能与一些潜在的致癌物、次生胆汁酸等有害物质结合，从而降低肠道对这些物质的吸收。但是，水果的抗癌机制还不是很清楚。市场上有一些这样的“营养补充剂”。把里面的食材分开拿出来卖.与其吃这些保健品，不如直接吃水果。抗癌界有很多明星水果，比如这些：苹果：富含维生素C、花青素、膳食纤维等。蓝莓：富含维生素C、维生素K、锰和膳食纤维等。樱桃：富含维生素C、维生素A、花青素、钾和膳食纤维等。这些水果可以降低患大肠癌的风险，起到预防肺癌、口咽癌、喉癌的作用。肿瘤学家的三点建议有句话说：“早上金苹果，中午银苹果，晚上毒苹果”。其实这完全是谣言。无论你什么时候吃苹果，它们都会经历同样的消化过程。记住以下三点，你就可以科学吃水果了！1.选择时差。最好在午饭和午饭之间，或者午饭和晚饭之间，这样不会持久。选择好的方式最好选择当季的新鲜水果。如果能直接从嘴里吃水果，尽量不要做成果汁。因为有研究表明，吃榨果汁并不能降低癌症的发病率。3.糖尿病要注意吃水果。“糖友”在血糖稳定后才能吃水果，空腹血糖控制在以下。选择含糖量低的水果：如苹果、橘子、梨、猕猴桃等含糖量低；香蕉、荔枝、红枣、葡萄、甘蔗含糖量较高。最后，注意控制水果的量。一般应选择200g(四两)左右的低糖水果，同时减少25g主食，保持每日热量不变。

山西省中医院肿瘤一科 王洁 关于肿瘤患者“不能吃发物”的禁忌之说，在民间非常流行。#发物##肿瘤患者吃了发物，真的会促进复发转移吗##肿瘤# 传言中的发物大致包括水产品中的鲤鱼、虾、螃蟹、海参，畜肉类的牛羊肉、鸭鹅肉，蔬菜中的韭菜、芹菜、茴香等，如果严格按照各地的“发物”习俗，那肿瘤患者将面临一长串禁食菜谱。 1．什么是发物？先认识所谓的“发物”理论 所谓“发物”多来自于民间经验的归纳总结，现代医学对“发物”的定义是：会导致过敏性皮疹或其他过敏情况加剧的食物。 这类食物多富含组胺，摄入含组胺的食物量越多，就越容易加重过敏。食用某种食物容易引起某种疾病或者加重某种疾病，只有与肠胃疾病及过敏性疾病发病有关的食物才能称之为“发物”。 2.发物与忌口的关系 很多患者自从被诊断出患有肿瘤后，饮食就很谨慎，对于 “发物”一律敬而远之。 所谓“忌口”和“发物”，是中医特有的一个话题，意思是吃了某些食物后，导致疾病复发，所以需要忌口，忌食某些食物。 中医忌口，主要是针对一些细菌性和病毒性的感染性疾病，以及过敏性疾病（如哮喘、荨麻疹和其他皮肤病）或过敏体质而言的。 从现代病理学的角度看，肿瘤并非感染性疾病或过敏性疾病，肿瘤的复发与“发物”引起的“发”并非一个概念，所以“发物”不可能会引起肿瘤的转移和复发。 3.胡乱忌口反而不利于癌症康复 肿瘤患者，尤其是晚期患者容易出现营养不良。从现代营养学的角度看，被人拒绝的“发物”，多富含优质蛋白和维生素，恰恰是极佳的食物。 这些所谓的“发物”不仅能保证机体所需的营养物质，而且能增加人体的免疫力和抗病能力，还能为放化疗患者的正常细胞恢复再生提供营养物质。 因此，从尊重科学的角度出发，除了食物过敏、不耐受或正在服用的药物需要遵从医嘱忌口之外，不提倡过分忌口，提倡合理搭配饮食，以免出现营养不均衡，导致营养不良。 4.怎么吃，要听医生的 人体的体质千差万别，怎么吃更有利于 健康 ，要听医生的。 如果本身就是过敏体质，一定要找出过敏原，咨询专业医师确定食谱。 如果是肿瘤患者，要根据自身的病情和治疗的阶段来定。比如放疗和化疗期间的饮食也都略有不同，放疗期间患者容易出现相应部位放射损伤而影响进食，临床中建议患者多饮水、增加维生素丰富的食物，适当限制脂肪；化疗期间则建议患者饮食清淡，少食多餐，饮食以高热量食物为主，尽量做到食物多样化。 不同的肿瘤吃法也是不一样的，比如乳腺癌患者就要控制高蛋白食物，肾癌患者要控制高嘌呤食物，肠癌患者要控制高蛋白、高脂肪食物。 1. 主食品种应更加丰富，以小米、全麦、燕麦、玉米、紫米、红薯、南瓜等五谷杂粮为主，尽量避免精细加工和过度加工的食物。五谷杂粮中含有的碳水化合物会缓慢释放，有利于体内激素平衡，尤其是胰岛素的稳定。 2.每天保证吃新鲜水果和蔬菜。蔬菜水果中富含维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物质，水分多、能量低，对于保持身体 健康 、维持肠道正常功能，提高自身免疫力有重要作用。需要强调一下，果汁不能代替新鲜水果。 3. 摄入优质脂肪，减少红肉的比例，尤其是鱼油中富含的w-3脂肪酸，有助于提高自身免疫力，患者可以在膳食中增加深海鱼的摄入，但是一定要吃熟的，切不可生食。 4. 每天保证高蛋白类食物摄入，包括鱼、肉、蛋、奶、豆类，在平时的基础上加量。优质蛋白质可以提高机体免疫力，主要来源于动物（鱼、瘦肉、牛奶、蛋类）和植物（豆类及豆制品），其中鱼类及大豆蛋白最优。 5、坚果含有人体必须脂肪酸，对于维持人体良好的营养状况也是非常重要的。 总体而言，我们建议患者每天摄入畜禽肉50-75g、蛋类40-50g、鱼虾类40-75g、乳制品300g，大豆25g，坚果10g左右。