人工胸部叩击排痰论文范文

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咳嗽，是人体的一种自我保护的体现，当气管、支气管黏膜受到异物、炎症或其他物质的刺激，不得不通过肺内空气的喷出，来清除呼吸道的异物。而咳嗽也分为多种，如干咳、咳痰、清谈、浓痰等。有痰咳不出的现象，让人难受，尤其是儿童、老人，容易多发。那么有没有好的方法，来促进排痰呢？选择多喝水多喝水，可保证呼吸道黏膜的湿润，有利于痰液排出。同时，咳嗽期间，人体容易缺水。而关于喝水多少水，并没有固定说法。在没有心衰的情况下，每天最好能够喝水超过1500ml。增加空气湿度有痰咳不出，大多由于痰液过于粘稠引起，稀释痰液便有助于咳痰。提高室内空气湿度，同时吸入蒸汽，可稀释痰液，便于咳出。还可以减轻气管或支气管黏膜的瘙痒、充血、水肿症状，有助于咳嗽的治愈。拍背促进排痰拍背排痰，在医学上属于胸部物理治疗技术的一种，也称为叩击排痰法，通过叩击背部，让附着在气管、支气管内的粘痰能够顺利排出。通常，拍背排痰法，需要让患者采取坐位或侧卧位；家人或护理人员采用空掌拍击患者背部，由上至下、由两侧向内叩击，每分钟40-50次，每次坚持10-15分钟。但仅仅靠拍并不能让痰液出来，还需要患者配合自助咳痰。雾化促进排痰在治疗咳嗽痰的方法中，雾化是一种比较有效的治疗方法，尤其对还不会排痰的婴幼儿比较有用。雾化的原理是将药物溶解于水中，将液体以水雾的形式被吸入，起到清洁气管、湿化气管的作用，可直接作用于患处，又能起到稀释痰液的作用。祛痰药祛痰药主要作用是将粘稠的痰液稀释，让痰液容易被咳出。但是容易导致痰液量增多，不适合不会咳嗽的婴幼儿。

可采取深呼吸、有效咳嗽、胸部叩击、体位引流和机械吸痰措施来促进痰液排出。(1)深呼吸和有效咳嗽：适用于神志清醒，一般状况良好、能够配合的病人。指导病人尽可能采用坐位，先进行深而慢的腹式呼吸5～6次，然后深吸气屏气3～5秒，继而缩唇，缓慢地经口将肺内气体呼出，再深吸一口气屏气3～5秒，身体前倾，从胸腔进行2～3次短促有力的咳嗽。对胸痛不敢咳嗽的病人，应采取相应措施防止因咳嗽加重疼痛，如胸部有伤口可用双手或枕头轻压伤口两侧，使伤口两侧的皮肤及软组织向伤口处皱起，可避免咳嗽时胸廓扩展牵拉伤口而引起疼痛。(2)气道湿化：适用于痰液黏稠不易咳出者。可采用湿化治疗和雾化治疗两种方法。(3)胸部叩击：两手手指弯曲并拢，使掌侧呈杯状，以手腕力量，从肺底自下而上、由外向内、迅速而有节律地叩击胸壁，每一肺叶叩击1～3分钟，叩击时发出一种空而深的拍击音则表明叩击手法正确。(4)体位引流：适用于肺脓肿、支气管扩张症等有大量痰液排出不畅时。引流时原则上抬高病灶部位的位置，使引流支气管开口向下。一般于饭前进行，如需在餐后进行，应在餐后1～2小时进行，每次15～20分钟。(5)机械吸痰：适用于痰液黏稠无力咳出、意识不清或建立人工气道者。每次吸引时间少于15秒，两次抽吸间隔时间应大于3分钟;②吸痰动作要迅速、轻柔，将不适感降至最低;③在吸痰前、后适当提高吸入氧浓度，避免吸痰引起低氧血症;④严格执行无菌操作，避免呼吸道交叉感染。本文由上海中公教育医疗卫生考试网提供

病人侧卧、叩击者两手的手指并拢弯曲、拇指紧靠食指、手呈覆碗状、肩部放松、以手腕力量、从肺底自下而上、由外向里、迅速而有节律地叩击胸壁。