凌空抽筋
慢性疼痛一直是现代人困扰之一，虽然对于人体没有立即性的威胁，但在生活当中却对确有极大影响，因为疼痛感已经影响身心甚至日常生活，如今英国的研究指出，有些慢性疼痛疾病是可能「遗传」的！
通常一个人会罹患什么疾病，跟所处的环境有极大的关系，可能占影响因素的近6成多，但事实上除了环境外，遗传也是很重要的关键，也因此常常医师在看诊时都会问是否有疾病「家族史」。
根据英国伦敦国王学院（The King』s College London）的研究小组，刊登一项论文在《疼痛期刊》上，他们发现 慢性广泛肌肉疼痛：例如 纤维肌痛症 、慢性骨盆炎、偏头痛、干眼症和大肠激躁症 在一般民众中非常普遍，却都和基因有相关。
研究小组研究了8,000多对双胞胎，平均年龄为岁，其中样本比较「同卵双胞胎」和「异卵双胞胎」的两组，发现异卵双胞胎与慢性疼痛的关联性高于同卵双胞胎，表明这些慢性疼痛疾病是具有共同的遗传因素。
过往慢性疼痛虽然常见，但致病原因很多，因此很难辨证和治疗。根据研究预估，这些常见遗传的慢性疼痛可遗传66％，对此伦敦国王学院双胞胎研究系首席研究员弗朗西斯·威廉姆斯博士说：「这项研究是第一个研究遗传和环境因素，同时解释不同慢性疼痛的关联性。研究结果清楚地表明，慢性疼痛在家庭中可能是遗传的。」
借由进一步的研究，威廉姆斯博士表示：「借由此研究似乎也可以解释，为什么许多患者有超过一种以上的慢性疼痛，此外这些都会常常造成人体疲劳、记忆力减退、睡眠障碍等。」
研究人员乐观看待且强调：「这些发现可能会导致治疗方法的改变，从而可能改变患有慢性疼痛的人们的生活，有助于最终治疗和控制这些症状。」
文、王芊凌／图、巫俊郡
参考文献
Shared Geic Factors Underlie Chronic Pain Syndromes
崔若若11
疼痛对生物体具保护生命的作用，例如：身体被尖锐的东西刺到，因感觉疼痛会缩回或移开，免于继续受伤，这是有利于生命存活的反应，但是若发生持续而剧烈的疼痛则令人困扰。
感冒发烧、头痛、牙痛、肌肉拉伤疼痛等状况，都有机会感受到「刻骨铭心」的持续疼痛，甚至瓦解心志，这时服用止痛药可以解除痛苦，恢复轻松舒服的状态。
怀孕女性也常遇上这些状况，尤其是头痛、牙痛最常见，必须服用止痛药来改善症状。 怀孕期间常被使用、且一直被认为安全的止痛药有普拿疼(Acetaminophen)、布洛芬(Ibuprofen)，不过，近期的研究显示，怀孕期间服用这两种药可能对胎儿产生长远的影响，必须小心。
1.容易造成男性胎儿的生殖泌尿系统发育异常
美国圣地牙哥加州大学的研究团队，执行大量的体内代谢物资料分析，发现服用止痛药Acetaminophen(乙酰胺酚；普拿疼)会影响性荷尔蒙代谢，导致硫酸化性荷尔蒙减少，若于怀孕期间服用普拿疼，容易造成男性胎儿的生殖泌尿系统发育异常。研究成果刊登于2018年2月的《电子生物医学》期刊(EBioMedicine 2018；28：316–323)。
普拿疼对性荷尔蒙代谢的影响只会持续2天，因此建议怀孕期间不要长期(超过2周以上)服用普拿疼 ，避免男性胎儿的生殖泌尿系统发育异常。
2.小孩将来发生行为异常的机率增加
美国洛杉矶加州大学的研究团队，追踪64,322名小孩长达6年，发现这些小孩的母亲于怀孕期间服用止痛药Acetaminophen(普拿疼)者，小孩在7岁以前发生行为异常(包括注意力不集中、过动症状)的机率显著增加，主要原因是 普拿疼会影响荷尔蒙的代谢作用，造成荷尔蒙失调，继而引起胎儿脑部发育异常。 研究成果刊登于2014年4月的《美国医师学会小儿科学》期刊(JAMA Pediatrics 2014；168：313-320)。
此外，英国必治妥大学的研究团队也发现，女性怀孕期间服用普拿疼者，小孩在7岁以前出现执行能力差、过动症状、情绪异常、学习困难等多重行为异常的机率明显增加。研究成果刊登于2016年10月的《美国医师学会小儿科学》期刊(JAMA Pediatrics 2016；170：964-970)。
1.会造成女性胎儿的卵巢滤泡数量减少
法国雷恩大学的研究团队发现，早期怀孕期间(尤其是怀孕8周之前，即2个月以内)服用布洛芬(Ibuprofen)会降低女性胎儿的卵巢滤泡存量，因为布洛芬会抑制卵巢细胞的细胞分裂与增生，并降低卵巢细胞的存活率， 导致小孩出生时的卵巢滤泡数量大幅减少，未来会不容易受孕，以及提早停经。 研究成果刊登于2018年3月的《人类生殖》期刊(Human Reproduction 2018；33：482-493)。
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2.影响男性胎儿的睾丸发育
该研究团队也发现，早期怀孕期间(怀孕2个月以内)服用布洛芬会阻断男性胎儿的睾丸发育。研究成果刊登于2017年3月的《科学报导》期刊(Scientific Reports 2017; 7: 44184. doi: )。
早期怀孕期间服用布洛芬， 无论腹中胎儿是男是女，都有不好的影响，因此尽量不要在怀孕期间服用。
丹麦哥本哈根大学的研究团队发现，怀孕中期间(尤其是14~27周，即个月)服用普拿疼、布洛芬会增加男性胎儿罹患隐睾症(睾丸存留于腹腔内，没有下降至阴囊内)的机率，其作用机制是降低雄性激素的制造。研究成果刊登于2011年1月的《人类生殖》期刊(Human Reproduction 2011；26：235-244)。
隐睾症若未治疗，将来可能造成不孕，以及诱发睾丸癌。
女性怀孕期间因为严重疼痛，需要服用止痛药来缓解症状者， 若是短期间服用普拿疼，不要持续超过2周，对胎儿影响不大；但是，建议尽量不要在怀孕期间服用布洛芬。
<本专栏反映专家意见，不代表本社立场>
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