斜视性弱视论文研究

眼部内外没有器质性病变而矫正视力达不到正常(低于)者称为弱视。弱视与斜视有密切关系，单眼偏斜可致该眼弱视，而弱视又可形成斜视。 一、分类 (一)斜视性弱视(strabismic amblyopia)患者有斜视或曾有过斜视，由于眼位偏斜而发生复视，为了解除或克服斜视所造成的复视，大脑视皮质中枢就抑制由斜视眼传入的视觉冲动。斜视眼的黄斑功能长期被抑制而导致弱视。这种弱视是斜视的后果，是继发的，功能性的，因而早期适当治疗，弱视眼的视力可以提高，但也有少数顽固病例，虽经长期治疗，视力改善不多。 (二)屈光参差性弱视(anisometropic amblyuopia)由于两眼屈光参差较大，在两眼黄斑形成的物象清晰度不同或大小差别太大，融合困难，脑皮质中枢只能抑制来自屈光不正较大的眼的物象，日久发生弱视。这种弱视是功能性的，经过治疗有可能恢复视力。如果早期矫正屈光不正有可能防止其发生。 (三)形觉剥夺性弱视(form deprivation amblyopia)在婴幼儿期，如有角膜混浊、上睑下垂、先天性白内障，甚至不恰当的遮盖一眼，使得光线不能充分进入眼内，剥夺了该眼黄斑接受正常光刺激的机会，视功能发育受到抑制而发生弱视。这种弱视，不仅视力低下，而且预后也差。 (四)屈光不正性弱视(ametroic amblyopia)多为双侧性。发生在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正者。戴合适眼镜后，能使视力逐渐提高，但为时较长，一般需2～3年。 (五)先天性弱视(congenital amblyopia)发病机理目前尚不十分清楚，可能由于在出生后，视网膜或视路发生小出血而影响视功能的正常发育。有些继发于眼球震颤，全色盲等。这种弱视预后不佳。 二、临床表现 (一)视力减退，重度弱视的视力为≤,中度～,轻度～. (二)对排列成行的视标分辨力较单个视标差2～3行。 (三)弱视眼常有固视异常，如旁中心固视，即是用中心凹以外的视网膜某一点注视目标。 (四)常有眼位偏斜，有的伴眼球震颤。 三、治疗原则 消除抑制，提高视力，矫正眼位，训练黄斑固视和融合功能，以达到恢复两眼视功能。弱视的治疗效果与年龄及固视性质有关，5～6岁较佳，8岁后较差;中心固视较佳，旁中心固视较差。

斜视的类型不同，治疗方法也不同 弱视可以通过七日升 生物波能量导入治疗1. 斜视眼视力不好，有弱视的，先治疗弱视，视力上升，有的斜视自然好转或正常2. 斜视眼睛视力好，无弱视者，视觉功能不好，没有同时视者，如间歇性斜视，交替性斜视，不能手术，只需训练建立同时视功能，建立新的正常的视网膜对应关系，斜视自然矫正。3. 显性斜视，戴眼镜不能减小的调节性斜视者，斜视度数大于15度以上者，才需要手术4. 斜视手术者先进行同视机训练，主观斜视角等于客观斜视角，手术一般都稳定不复发5. 目前外科斜视手术复发率高的原因是忽略手术前的功能检测与训练，没有解决主观斜视角与客观斜视角及视网膜正常对应关系做斜视的手术的标准：做斜视的手术是有标准的 要经过同视机检测 达到主观角等于客观角以后才可以做手术 否则的话 做了手术也会复发的

斜视眼视力不好，有弱视的，先通过七日升治疗弱视，视力上升，有的斜视自然好转或正常