先说补铁，父母一辈人普遍有骨质疏松，怎么补钙？
简单回答，怎么补钙，尤其是50岁以上的中老年人怎么补钙来解决骨质疏松，这是一个世界性的难题，现在来看， 效果最好的就是：
这句貌似老生常谈的增加运动量、健康饮食，它背后的含义就多了，它包含什么呢？
它包含了喝骨头汤不能改善骨质疏松，吃虾皮不能改善骨质疏松，吃钙片也不能改善骨质疏松等等，几乎你所听说的所有的办法，对改善老年人骨质疏松都没有什么用处。
那我们先来说说为什么几乎没有用，再来说说最可能有用的，增加运动量和健康饮食。
骨头汤无法补钙
最没用的就是喝骨头汤。
直觉上，钙是骨头很重要的成分，那么嚼不动那些骨头，用骨头熬汤总能补钙了吧？
但实际上，骨头中的钙极少极少能溶于水。有过营养学的实验，它用了1公斤的肉骨头熬了2个小时的汤，结果最终溶在汤里的钙仅仅是0.02克。
而我们每天需要的钙是多少呢？
是1到1.3克，所以真要通过喝骨头汤来满足每日的钙的需求，那至少得喝上50公斤到70公斤的骨头熬成的汤才够呢。你想，骨头就已经这么重了，那汤怎么也得150公斤呀。所以别说补钙了，这些汤喝不完就去医院抢救了。
如果更形象地描述，就比如说我们每天都要求吃一颗腰果，但现在不直接吃腰果，也想达到吃了一粒腰果的效果，那怎么实现呢？
结果有人就希望通过喝泡过腰果的那个自来水，因为他相信，理论上来说，自来水里至少有那么一丁点腰果溶解的成分吧。但是任何正常的人大致估量一下也能知道，那得喝下多少自来水才能顶得上一颗腰果啊。
所以，第一种喝骨头汤补钙的做法不是不合适的问题，而是从根上就没有希望。
原因就是汤里头压根儿就没有什么钙，而且汤里头不但没有什么钙，甚至连其他任何的营养物质都低得可怜。咱们熟悉的蛋白质、碳水化合物、纤维，各种维生素跟微量的金属元素全部都低得可怜。
唯一含量稍微丰富一些的就是脂肪和含量极低的可溶性的蛋白质。也正是因为脂肪的小颗粒形成了悬浊液或者乳浊液，才让骨头汤显得那么浓、那么稠，还是白色的。喝这种汤跟喝油水混合物没有太大区别。只不过因为水可以溶解很多带有挥发性气味的物质，才让人们觉得这个汤味道浓，好像内容物特别丰富。
实际上，那些已经被煮得口感很差的，很柴的，没法入口的肉里头，才保留了99%以上的营养物质。煮得太久之后，决定口感是不是好的那些脂肪全都被煮到汤里去了，所以这个肉的口感才很差，但是营养仍然在肉里。
虾皮无法补钙
下面一个经常听说的方法，就是吃虾皮。
它跟喝骨头汤是不一样的，骨头汤里头压根儿是没有钙，但是虾皮里头含钙还是比较高的，比如说1公斤的虾皮含钙大概有10克，这个浓度就是骨头汤的500倍了，你听了吓一跳，高了这么多，竟然还是不能很好地补钙吗？
还真是。
大家可以想想，虾皮我们平时是怎么吃的，都是在做汤或者炒菜的时候放那么一点，蒯（kuǎi）那么一勺的虾皮，大概就是5克，所以含钙量就是0.05克。
可是再看，我们每天需要的钙是1克到1.3克，所以想只通过吃虾皮来补钙那要吃下26克的虾皮才没问题。
你说，这可以啊，二三十克的虾皮并不多呀，我一口就吃了。
你如果这么说，就说明你真的没有白嘴吃过虾皮，因为虾皮是很咸的，每100克虾皮里头含有的钠如果合算成食盐的话大概是13克。所以26克的虾皮一口吃下去，就相当于半汤勺的食盐一口闷，这绝对是一个挑战。
而且每日的食盐摄入量建议值是6克，所以你为了补这个钙，一口吃下去的虾皮含有的食盐就是一天的一半多了，那之后引发各种心血管病，就得不偿失。
所以根据我们的饮食烹调习惯再这么一看，吃虾皮是无助于补充钙的。
钙片补钙效果不佳
那么最后一个办法，吃钙片总可以了吧？这是营养科学指导下专门生产出来用于补充钙的，还不行吗？
其实效果也不好，起码是对中老年人预防骨质疏松，预防骨折是没有用处的。
这是一个非常反常识的结论，这个结论大约是从2010年之后就逐渐冒出水面了，在2017年12月底，美国医学会期刊，这个期刊可是全球四大医学期刊之一，它就刊登了一篇文章，这篇文章统计了最近10年的论文库里33篇50岁以上的人补钙的情况，他们专门统计了这些人髋骨骨折的情况。
这个论文是个综述性的，就是说他自己并没有做实地的研究，而是在文章质量最高的期刊中刨去干扰因素，挑出满足他设置的条件的那些研究，然后把这些研究放在一起，作一个更高一层的概括跟统计。
那这33篇被入选的论文里头，一共涉及了5万多人，结果是长期吃钙片的人和不吃的人，他们髋骨骨折的概率是一样高的。即便有一些人注意钙跟维生素 D 一起吃，也依然是这样的。
因为这篇研究的价值它主要体现在严格地遴选出符合条件的人群，跟他们骨折发生概率之间的相关性，重点并不是解释为什么补钙没用。
所以我们大可以先不去追问为什么吃了没用啊，我们先不追问这个。
我们回想一下，当初为什么要熬骨头汤喝，为什么特地地要吃虾皮，为什么要买钙片跟维生素 D 一起吃？那不就是希望上了岁数之后不要一个跟头摔倒之后就骨折吗？因为老年人骨折之后愈合得比较慢。
有一种说法是，70岁如果髋骨骨折，那一定是人生中最后一次骨折，因为统计数据是这样的，老年人髋骨骨折之后，一年生存率是50%。也就是说70岁的老人如果发生了髋骨骨折，有一半人会在一年之内去世了。这个情况甚至比大部分晚期的癌症还要恐怖。
很多中老年人也是听说过这样的说法才养成了持续补钙的习惯。但可惜的是，这么补，无论中间环节是怎么干扰的，最终是不能达到目的的。
虽然到现在为止，主流的科学界仍然是推荐吃钙的补充剂，但是我刚才说的这个结论随着这个方向的研究越来越多，证据越来越确凿，关于怎么补钙的建议很有可能会被这类研究在今后大幅更改的。
但如果一定要问原因，为什么吃了钙片还是缺钙呢？
我们可以这么理解： 人体的骨密度它是处于动态中的，一边是通过成骨细胞生成骨头，这个时候就需要钙作为其中一种原料。 那另一边还有 N 种机制，骨头会损失掉的，比如说破骨细胞就是一种分解骨头的细胞。女性的雌激素对破骨细胞是起到抑制作用的。在更年期之前，骨密度是可以维持正常的，但是更年期之后，雌激素大幅下降了，破骨细胞的抑制作用已经没有了，所以破骨细胞活跃起来了。 所以，这边虽然补充着钙，那边流失更多的骨质，就会造成补钙仍然没有什么用。
另外，补钙是一回事，钙仅仅是形成骨头 N 种成分中的一种。那想要增加骨密度，需要这些钙大比例地参与构建骨头的过程才可以。但实际上， 老年人吃的很多钙并没有参与到形成骨骼的过程中，而是沉积在软组织里头，那些每天都补钙，而骨密度却没有增加的人，这些钙大都去了肾脏，然后形成了草酸钙的结石。
所以这个就提示我们，有些人认为，即便我钙的吸收率比较低，那我就吃更多的钙呗，我每天吃10克，那总有1克能吸收吧，凭借这1克的量也足够了。那实际上这样做是冒着更大的器官结石的风险。
好，以上都是几乎没有什么用处的补钙方法。那下面的方法就是效果稍微好一些的，但要想真正达到效果也需要持续地坚持。
正确补钙的方法
牛奶大约是每1毫升就有1毫克的钙，一袋鲜奶有200多克，一天早上一袋奶就相当于补充了200多毫克的钙。人一天需要的量是1000到1300毫克，实际上补充了200已经不少了。如果觉得不够，下午或者晚上再来一袋。
食物中的钙吸收率就比较高，比如最大众的那种钙片，都是碳酸钙的形式，这个吸收率只有30%左右，可是牛奶中的钙吸收率就有80%左右了。
有人知道，亚洲人普遍是乳糖不耐受，这个比例超过90%。乳糖不耐受的意思就是对牛奶中的乳糖消化能力比较弱，所以乳糖就积累在肠道中，这肠道的水分就溢出来，所以喝完了牛奶之后容易拉肚子，这就是乳糖不耐受的表现。
但实际情况是，不耐受跟完全不能消化，这是不一样的。 不耐受指的是不能一口气喝下一升牛奶还跟没事人似的，中国人即便是对牛奶不耐受，一次喝下200毫升的牛奶，一定会拉肚子的比例也是很低的，因为200毫升的牛奶里头乳糖不是很多，消化道还是能够接受的，最终不会引起腹泻。
在这种情况下，如果两袋奶还是分开喝的，早上一次，晚上一次，就更没有这个问题了。如果真的存在严重的不耐受的问题，喝一点奶都拉肚子，也有解决办法，就是你喝酸奶就行了，因为酸奶里的乳糖已经被酸奶里的乳酸菌完全分解掉了。牛奶或者酸奶的摄入量足够，也能保证很好的吸收率。你想，80%的吸收率嘛。
但还是那个问题，吸收到人体内的钙真的能够构建到骨头上吗？还是说很多都沉积在不是骨头的器官里形成钙化的结石了呢？
要在这一步提升，就只有靠运动了。
这其中过程很复杂，涉及到很多原理，简单说：
所以根据这个大方向，怎么运动呢？ 就是应该去选那些力量型的运动，而像慢跑、打太极拳，这些运动增加骨密度的效果就不太好。但是力量型运动又跟中老年人的身体状况存在一个矛盾，所以中老年人一定要根据自己身体老化的程度，选择合适的方式做力量训练，不能简单粗暴地跟年轻人一样，跑到健身房练卧推去。
接下来第二个问题：
贫血了怎么补？
我们先来看下面3个问题：
贫血是普遍问题
贫血是一个比较常见的问题，但经常是发生了以后人不自知，拖了很久，最终被归为身体虚、气血两虚之类的症状，然后被劝吃很多不明不白的药。
其实一个人只要是严重缺乏一两种微量元素，就能足够表现出所谓的身体虚了。这一两种微量元素只要补充足，马上 N 种所谓的虚症就一并消失。
所以原则上： 如果有人真的感觉身体虚、不对劲，不要去看什么老中医，先去正规的医院抽血做一个微量元素的全面检查，然后针对性地补充微量元素，过不了多久就又是一条生龙活虎了。
贫血这种病比例有多高呢？ 全球的统计是有1/5的人有贫血。 但是他们的分布不太均匀，主要集中在三类人身上： 一个是6岁以内的儿童，还有孕妇和不是怀孕期的妇女。 只有成年男性的贫血率是比较低的。 如果是贫困地区，贫血就更普遍了，所以妇女儿童是最应该重视贫血问题的。
缺铁性贫血
贫血最常见的种类叫做缺铁性贫血，身体在合成血红蛋白的时候是需要铁元素做原材料的：
1.铁元素没有，血红蛋白就造不出来； 2.血红蛋白缺货，红细胞工作的时候携带的氧气量就少； 3.携氧量少，身体各处都容易缺氧，缺氧不严重的时候就是皮肤发白，所以那些贫血的孩子跟妇女大都是小脸煞白，或者是蜡黄蜡黄的。
在刚刚我说的这些环节，任何一个发生问题都可能发生贫血。比如说所有的原材料都足够，制造的过程也顺利，但是血液总在不经意间流失，比如什么呢？
像身体里有寄生虫，或者消化道有溃疡，有息肉，或者是有痔疮，这血总是在细水长流地流失，这样的人就会贫血。
不要小看这种模式的损失，人每天从食物里获取的铁大约是2毫克，而每毫升血液中大概含铁是1毫克。所以如果每天都流那么几毫升血的话，积少成多，铁元素吃进来的还不如流出去的多，时间长了，一定会贫血的。
怎么补铁，怎么补血，我们一会儿来说。
疾病导致的贫血 贫血的原因很多，我刚才说的缺铁性贫血，是可以通过饮食或者补充铁剂来完美处理的，但其他贫血，大都是严重的疾病或者基因缺陷导致的。
比如像恶性贫血，无论怎么吃维生素 B12，身体就是不吸收，据说是跟胃底的粘蛋白分泌障碍有关系。 还有骨髓疾病引起的贫血，骨髓细胞是一切血液细胞的前身，所以它如果有问题，血液一定会有问题，比如像白血病的患者，还有地中海贫血症、镰刀型贫血症，这些基本都是基因导致的。
有得有失，像镰刀型贫血症，它只是在剧烈活动的时候发生血栓，但是平静的时候表现不出来，而且还会比一般人患疟疾后的死亡率降低90%，所以这个一加一减，在原始社会还是益处大于害处的，于是这个略有缺陷的基因就留下来了。只不过是到了现代社会，疟疾已经不再是威胁了，这个时候一加一减，害处反而更大。
要解决我说的这第两类贫血，只能是想办法把相关的疾病治了，否则贫血总会伴随一生的。 尤其是那些跟基因相关的贫血，现在没有治疗方法，所以这些患贫血症的患者，主要是依靠输血来维持正常生活。
正确补血 我们之后马上要说的怎么补血、怎么补铁，不是针对这些人的，而只针对第一类，叫缺铁性贫血。
如果在百度里搜“补血”这个词，除了前4条医疗广告之外，有实质内容的第5条是百度百科的，叫做补血。
那里最先推荐的就是熟地黄、当归、何首乌、阿胶、大枣，但遗憾的是，这些全都不能补血，也不能补铁，甚至这里面当归中的类雌激素的物质，何首乌中的乌头碱，对身体都是非常有害的。
那么红枣呢？ 红枣没有什么害处，也确实含有铁，只不过含铁极低，1000克的红枣含铁是23毫克。对比一下猪肝是290毫克，羊肝是180毫克，鸡蛋黄是70毫克。
而且问题不只是含量低， 红枣不能补铁，更大的原因是来自于红枣里的铁吸收率极低，大约只有2%的吸收率，而动物肝脏里的那些铁吸收率就有20%左右了。 所以对比猪肝来说，红枣的补铁效率只有猪肝的1/126。
吸收率极低的原因是，人体只对血红蛋白铁吸收率比较好，其他形式的铁吸收率都不高，尤其是植物里的铁，吸收率大概都是1%到2%这个范围。
还有大家可能一直听说菠菜补铁，也在这个规律之内。菠菜中的铁含量跟大枣基本上是一样的，一个是23毫克，一个是27毫克。 菠菜含铁高，大都是来源于大力水手这个动画片，据说这动画片已经有90年的历史了，当时动画片里大力水手只要吃一个菠菜罐头就能力大无穷，浑身钢筋铁骨，动画片里解释的原因就是菠菜含铁高。
据说这个菠菜含铁高的说法是源自于最早测量的人把小数点给弄错了，所以这个菠菜就从一般植物的含铁的那个范围一下提升到了猪肝那个级别的含铁范围。实际上， 几乎所有植物性的食物含铁都是非常低的。
另外一点要强调的是，一类食物中的微量元素含量只是一个大致范围，因为它完全取决于这个植物水分的多少。 比如说标注1000克里有23毫克铁，那其实跟27毫克铁没什么区别。一颗蔫了的大枣测一测，兴许还能从23克增加到30克，像猪肝100克含铁29.1毫克也是这个道理。不同猪的肝里存储的铁肯定是不一样多的，因为猪跟人一样也会有贫血的猪。所以这些值会在均值附近上下浮动，不会一直这么准确。
传说中能补血的食物其实都有一个共同特点，那就是它们的颜色是红色的，跟血液比较相似。
比如像红枣、红豆、胡萝卜、红糖、花生皮、菠菜，菠菜可能是因为它的根部有红色。因为颜色相近，所以功能就要相近，这样的逻辑推导大约还停留在几千年前人类对世界的理解水平上，离现代社会应有的认识世界的水平实在是相差太远了。
所以到了现在，我们如果用科学方法去挨个验证这些古老的逻辑推导出的结论，最后发现大都是不成立的。
最后说到阿胶，它是某几种氨基酸拼成的蛋白质，营养价值是远不如鸡蛋的。最关键的是，胶原蛋白不是含铁量低的问题，而是一丁点铁都不含。
真正适合补铁的东西只有动物的肉，动物的肝脏。
可能有人要问，血豆腐怎么样呢？那本身就是血液呀，含量应该不错才对，而且那里的铁就是血液中的形式，吸收率也应该不错才对。 确实，动物的血液含铁量确实是最高的，比猪肝还高了8倍，但是反而不太推荐了，因为铁不是越高越好。
相比贫血来说，补铁过量的危害其实更大，它会出现铁中毒的情况。过量的铁就会积累在肝脏上引发肝硬化。
饮食健康方面的建议，《居民膳食指南》给出的内容其实已经足够多了，其他所谓的健康饮食小贴士里建议吃的奇奇怪怪的东西，大都问题多多，不信比信得到的好处更多。
关于补钙和补铁的的建议，希望我们同学能身体硬朗。
孕妇缺铁可能没有任何症状，等做了常规验血后，才惊讶地发现自己贫血了。那么孕妇缺铁性贫血指标是怎样的呢？下面就和我一起来看看吧。
孕妇缺铁性贫血指标
1、缺铁性贫血主要是看红细胞数量，比如红细胞数在400万每立方毫米，同时，血红蛋白量应多余12%克，那么算是比较正常的。主要是通过这两项指标，来确定是否贫血，只要小于这个数值，就一定是发生了贫血。
2、缺碘性贫血的判断指标还有平均红细胞体积、平均红细胞蛋白浓度以及平均红细胞蛋白量这几项，如果相关的数值都有下降，妈妈表示出现了缺铁性贫血的症状。通常来说，做一个血常规的检查，就可以发现这些情况。
3、建议偏缺铁性贫血患者尽早的去医院做检查，并且适当的进行治疗，如果有必要的话。平时可以在饮食方面多加补充，部分患者通过食补可以改善这种情况，比较严重的`患者可以通过药物治疗的方式来得到调整。
孕妇缺铁对自身健康的影响
如果你没有摄入足够的铁，长此以往，你体内储存的铁就会消耗殆尽。如果发展到你血液里不再有足够的铁来制造身体所需的血红蛋白，你就会出现贫血症状。
缺铁性贫血会消耗你的能量，还会引起很多其他症状，特别是如果贫血严重的话。它还会使你免疫力降低。
如果分娩时你贫血，你就更可能需要输血；如果你生产时失血很多，出现其他问题的可能性也会增加。一些研究显示，孕妇缺铁与产后抑郁也有关联。
孕妇缺铁对胎儿的影响
缺铁性贫血也可能会影响胎儿，使宝宝出现早产、出生体重低、胎死宫内和新生儿死亡等的风险增加。
当宝宝还在你的子宫里时，他就能很好地吸收自己所需要的铁。他会比你先吸收他能够得到的那份铁。即使是这样，如果孕妇贫血严重的话，仍有可能损害宝宝出生时体内铁的储存量，从而增加他以后在婴儿期出现贫血的风险，而且还可能会有损他身体和认知能力的发育。
缺铁性贫血的症状
孕妇缺铁可能没有任何症状，等做了常规验血后，才惊讶地发现自己贫血了。孕妇贫血时可能会感到疲惫、虚弱和眩晕。
孕妇贫血可能比平时更苍白，特别是你的手指甲、下眼睑内和嘴唇。你也许会出现心跳加速、心悸、呼吸短促或很难集中注意力等现象。还有一些研究发现，严重的缺铁性贫血和想吃冰或泥土等非食物类物质的现象（这种情况被称为异食癖）有联系。
缺铁在世界各地都很常见，而你在怀孕期间缺铁的风险尤其高。医生会在你第一次产检时就让你验血，并且整个孕期你都会经常验血，就是为了查看是否有孕妇补铁的必要。
孕妇缺铁性贫血的治疗方法
如果验血结果显示你有贫血症，你就需要服用补充剂来补铁，通常是每天60～120毫克。跟对待所有补充剂一样，除非医生建议，你不要自己随意增加剂量。孕妇补铁只能严格按照医生推荐的剂量服用。
血液保护是当今外科发展的必然要求,其目的是减少出血、少输血、不输血和输自体血,减少不必要的输血。下面是我为大家整理的有关血液内科护理论文，供大家参考。
【摘要】目的：探讨血液内科护理风险因素的种类及对应的风险管理对策。 方法 ：回顾性分析我院42例血液内科疾病的护理风险存在因素，分析风险管理的研究。结果：42例血液内科疾病患者得到有效护理，2例输液渗漏，2例经济纠纷，投诉率9.52%。结论：实施风险管理可最大程度减少风险发生，利于患者病情改善。
【关键词】血液内科;护理风险;研究对策
【Abstract】Objective：Kind and corresponding risk discussing the blood internal medicine nursing risk factor manage a countermeasure。Method: Retrospect sex there exists a factor in the nursing risk analysing my 42 regular yard blood internal medicine disease, research analysing the risk administration。Result.：42 regular blood internal medicine diseases patient gets the effective nursing , 2 regular infusion leakage , 2 regular economy disputes , complaint rate 9.52%。Conclusion: Put risk administration into practice but maximal degree reduces risks happening , is good for patient state of illness improvement.
【Keyword】Blood internal medicine Nursing riskStudy a countermeasure
医疗是一个高风险行业。护理风险是指在护理过程中的不确定性有害因素导致病人伤残或死亡后果的可能性，具有风险水平高、风险不确定性、风险后果严重等特性[1]。血液内科患者逐年增多，及时发现和有效处理护理过程中的各类风险因素已成为血液内科护理管理的新方向。我院血液内科自2007年开始对该科护理风险因素寻求其防范对策，降低了风险事件，护理缺陷、护理差错和纠纷的发生。分析 报告 如下：
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院2007年1月至2009年12月42例血液病患者男26例、女16例。年龄12～62岁,平均37岁。再生障碍性贫血17例， 特发性血小板减少性紫癜15例，慢性粒细胞白血病3例，血友病2例，凝血功能障碍2例， 其它 病种3例。
1.2风险因素分析
1.2.1主观性个人因素 护士的责任心不强，执行 规章制度 不严，护理核心制度未严格执行所造成的护理缺陷是一种发生率较高、损失较大的风险[2]。血液科输血治疗较多，因护士个人因素输错血或输错液体等，化疗药物渗漏未能及时发现及时处理。护理文件记录不及时、欠准确或字迹潦草，内容不符不连贯，随意涂改也易导致护理纠纷
1.2.2专科知识及 经验 缺乏不能及时掌握新理论、新技术、新护理方法。抢救仪器的使用不熟练，对各种恶性血液性疾病不能及时判断。
1.2.3感染预防意识淡薄 诊疗护理行为都可能存在医院内感染的隐患，护理操作时未注意按先洁后污的原则，从而易发生交叉感染引发纠纷。
1.2.4医患沟通缺乏 对病情、护理行为没有履行告知义务或告知技巧不当致护理纠纷或投诉
1.2.5缺乏法制意识护患关系是特定人际关系，进行深静脉置管操作前未将可能出现的风险告知病人，造成病人不理解、不配合;给病人导尿、灌肠时，未经病人同意暴露隐私等。
1.2.6主观性病人因素 血液病病人自身心理负担较重，情绪焦虑不安，对治疗及生活失去信心，产生悲观绝望情绪。1.2.7客观性疾病自身因素血液病是原发于造血系统的疾病，以贫血、出血、发热为特征的疾病，与感染，生活因素相关。血液病病人是医院感染高发人群，病种感染率约12%，而肿瘤化疗病人可达35%左右[3]。如白血病化疗后骨髓抑制期、严重贫血的病人容易有眩晕、乏力等症状情况，加上凝血功能障碍，病人容易出现意外。血液科病人大多经静脉输注化疗药物，此药杀伤或抑制癌细胞的同时也损害正常组织细胞及引起药物性静脉炎[4，5]。增加了护理人员静脉穿刺难度，甚至导致肢体功能障碍，容易发生医疗纠纷。1.2.8其它因素如病房噪音 病房内用物摆放不合理
1.3 护理风险因素对应管理对策
1.3.1 重点抓好制度落实，更新护理人员风险管理意识。提高护理人员主观能动性， 提高专业技术水平，规范护理记录，护理人员履行告知义务，让病人享有知情同意权[6]。血液病化疗药物使用较多，要求护士掌握化疗专科知识及技术，如化疗药物的毒副反应、机制及其护理应对方法、化疗血管的选择与化疗中的监护、外周中心静脉置管的护理、化疗急症的抢救等。
1.3.2 加强护患沟通，建立和谐的护患关系，学习《医疗事故处理条例》，对科室存在或潜在的风险及时进行评估、分析，不断增强护理人员的法律意识，提高护士对护理风险的防范意识和能力。
1.3.3从细节上落实各项 措施 到位，加强护理风险监控。如加强病区环境安全管理 ，加高床栏，将危险物品远离患者，保持地面干燥。
1.3.4 加强院内感染 认真执行无菌技术操作、消毒隔离制度，降低院内感染发生率。
2结果
42例血液内科疾病患者得到有效护理，其中2例因输液渗漏经对症处理缓解，2例因经济条件原因发生医疗纠纷，经明细账目，耐心解释，联络患者当地医保机机解决费用，得到合理解决。投诉率为9.52%。
3讨论
医疗护理风险管理是指对患者、医务人员、医疗护理技术、药物、环境、设备、医疗护理制度与程序等风险因素进行管理的活动[7]。护理风险贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各个环节和过程中。血液内科疾病具有病情变化快，预见性差的特点，没有风险意识，不能及时发现护理风险，将会带来严重的安全隐患，影响正常的护理工作。我科采取上述综合防范对策，实施风险管理后，护理质量得以明显提高，护理人员风险意识明显增强。实施三年多差错事故显著减少，护理纠纷、护理投诉明显减少，病人对护理工作的满意率达97.5%.患者病情，心理，身心都得到不同程度改善。
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【摘要】血液内科病人因为原发病及治疗因素造成机体免疫功能和造血功能损害，分析血液内科患者急诊方法，可以控制医院内感染发生率，加强医院的管理。本文探讨了血液病人的内科急诊方法，为有效监管血液病感染提供相应指导。
【关键词】血液内科，内科急诊，方法研究
【中图分类号】R575 【文献标识码】B【 文章 编号】1004-4949(2014)03-0134-01
血液内科主要治疗贫血，像血友病、白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性疾病以及一些属于血液病范畴的并发症的处理。从目前数据来看，血液病的发病率逐年增高。血液病已经成文了一种现代病，但因为血液病发病隐匿，患者多数不能自己觉察，多因其他疾病就医或体检时被发现。因此，提高对血液病的认识，早期发现、早期治疗尤为重要。
1血液内科概述
血液病分好多种，有的是原发的，大多数是因为造血功能缺陷或骨髓成分的恶性改变;有的是继发的，某些疾病如营养缺乏、代谢异常及物理化学因素等会对骨髓系统造成不良影响，导致血液或骨髓成分明显改变。血液内科患者是医院内感染的高危人群，目前，已知引起血液病的因素包括：化学因素、物理因素、生物因素、遗传、免疫、污染等，都可以成为血液病发病的诱因或直接原因，加之抗生素的广泛应用，以及新病原菌的出现等因素使其医院内感染率逐年升高。 同时这些感染也是造成血液病患者死亡的常见原因之一。
2研究对象与方法
2.1研究对象
收集2010年1-12月川北医学院附属医院2974例血液内科住院患者，男性1885例，女性1090例，年龄3～79岁，其中急性白血病 685例，慢性白血病1066例，缺铁性贫血816例，再生障碍性贫血204例，多发性骨髓瘤94例，其他109 例。
2.2 病因构成
白血病患者75例，占到42.13 %;血友病患者25例，占到14.04 %;淋巴瘤患者28例，占到15.73 %;骨髓增殖性疾病患者50例，占到28.09%。
2.3研究方法
采用回顾性调查研究，系统分析病例资料。调查内容包括姓名、性别、年龄、住院天数、诊断、侵入性操作、是否发生感染、感染部位、感染时间和病原菌、抗生素的使用等。医院内感染的诊断标准按照《医院感染诊断标准》确诊。
2.4救治方法与人员安排
血液内科急诊患者按链式并联操作流程：初步判断病情―呼吸道管理―循环管理―系统查体―采取维持病人生命体征平稳的各项护理措施。治疗组设急救护理小组，由2名护士组成，即责任护士和辅助护士各1名，责任护士一般由高年资护师担任。当患者进入抢救室后，抢救人员立即按流程规定站位：责任护士站在病人头位，负责呼吸道的管理，立即进行高流量吸氧，吸痰，或配合医生气管插管，上呼吸机辅助呼吸，心电除颤，心电监护，抢救全过程指导辅助护士工作，并与医生沟通，使医护抢救配合默契;辅助护士站立在病人的体侧，负责循环系统的管理，立即快速建立1～2条大静脉通道，采血，留置导尿管，执行抢救医嘱，记录抢救的各项措施、药物及实施时间，病人的病情变化等。护理操作分工明确，双人同步进行。
2.5观察指标
按照危重“急救白金10min”作为时间判断标准，要求基本生命支持在10min内完成。从患者躺在抢救床上开始到完成基本生命支持操作发挥治疗作用为止，时间以分钟计算，物品准备纳入基础抢救时间。
2.6抢救成功标准
病人心跳呼吸恢复、有效循环建立(在有或无药物维持下动脉收缩压≥80mmHg)，转送住院无生命危险，则认为血液内科病人的内科急诊成功。
3统计分析
数据用 SPSS17.0 软件进行统计，采用χ2检验，以 P<0.05为差异有统计学意义。
4结果
血液内科主要疾病感染分布 2974 例血液内科住院患者中发生医院内感染 164 例，发生率为5.51%，以急性白血病(感染率 9.66%)和再生障碍性贫血(感染率 8.63%)较高，与其它血液内科疾病感染率差异有统计学意义(P<0.05)不同时间血液内科医院内感染部位分布感染部位以呼吸道感染最多(44.51%)，其次为口腔(18.90% )、胃肠 道(17.68% )、血 液 (6.70% )、 肛 周(5.50%)、泌尿道及其他部位。其中冬春季呼吸道感染高发，夏秋季胃肠道和口腔感染常见。病人住院时间、侵袭性操作、有无放化疗、抗生素的使用等均与医院内感染的发生相关，以侵袭性操作发生的感染率最高。引起医院内感染的病原菌主要是条件致病菌，其中以革兰阴性杆菌为主，真菌主要为白色假丝酵母菌。本组病例就诊后24h内即明确诊断者100(56.18%)，就诊后2～4d内明确诊断者78例(43.82%)。178例血液内科急诊患者中，白血病患者急诊抢救成功65例，死亡10例;血友病患者急诊抢救成功20例，死亡5例;淋巴瘤患者急诊抢救成功23例，死亡5例;骨髓增殖性疾病患者急诊抢救成功41例，死亡9例。合计总共急诊抢救成功149例，死亡29例，急诊抢救成功率为83.71%，死亡率16.29%。其中23例死于急诊室，6例死于住院期间。
5研究讨论
按国际疾病法(ICD)命名血液系统疾病，血液病可以分为造血干细胞病、红细胞疾病、白细胞疾病和出血性疾病等几大类：造血干细胞病包括再生障碍性贫血、骨髓增生性疾病(如骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症)、骨髓增生异常综合征(如难治性贫血、环形铁粒细胞性难治性贫血、慢性粒单细胞白血病等)、阵发性睡眠性血红蛋白尿。红细胞病则包括贫血和红细胞增多症。其中贫血的种类也很多，有缺铁性贫血、营养性巨幼细胞性贫血、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏性溶血性贫血、自身免疫溶血性贫血、地中海贫血、阵发性睡眠血红蛋白尿、失血性贫血等。血液病并不可怕，也并非都是恶性的，某些类型的血液病只要及时治疗，可以完全治愈。因此，疾病确诊以后，要及时到学术力量强，治疗经验丰富的专科医院接受系统治疗，这是战胜血液病的关键。本研究结果显示，本院血液内科患者医院内感染的发生率为 5.51%，较国内部分医院所做该科室感染率研究低，这与本院开展目标性监测，监督各项感染控制措施，如手卫生、隔离多重耐药菌感染患者、环境清洁与消毒等工作的落实有关。综上所述，必须加强对血液内科患者医院内感染的监控并做好预防措施。应严格掌握抗生素用药有效指征，合理有效使用各种药物，鼓励患者适当进行体育锻炼，增强机体免疫力，防止医院内感染发生。
6结语
血液病人内科急诊时应当先进行紧急性抢救，充分保障患者的急救时间。急诊时不仅要强调时序性，还要保障分工明确，逐一治疗。这样才能为患者赢得更多宝贵的治疗时间和机会。
参考文献
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血液保护是当今外科发展的必然要求,其目的是减少出血、少输血、不输血和输自体血,减少不必要的输血。下面是我为大家整理的有关血液内科护理论文，供大家参考。
【摘要】目的：探讨血液内科护理风险因素的种类及对应的风险管理对策。 方法 ：回顾性分析我院42例血液内科疾病的护理风险存在因素，分析风险管理的研究。结果：42例血液内科疾病患者得到有效护理，2例输液渗漏，2例经济纠纷，投诉率9.52%。结论：实施风险管理可最大程度减少风险发生，利于患者病情改善。
【关键词】血液内科;护理风险;研究对策
【Abstract】Objective：Kind and corresponding risk discussing the blood internal medicine nursing risk factor manage a countermeasure。Method: Retrospect sex there exists a factor in the nursing risk analysing my 42 regular yard blood internal medicine disease, research analysing the risk administration。Result.：42 regular blood internal medicine diseases patient gets the effective nursing , 2 regular infusion leakage , 2 regular economy disputes , complaint rate 9.52%。Conclusion: Put risk administration into practice but maximal degree reduces risks happening , is good for patient state of illness improvement.
【Keyword】Blood internal medicine Nursing riskStudy a countermeasure
医疗是一个高风险行业。护理风险是指在护理过程中的不确定性有害因素导致病人伤残或死亡后果的可能性，具有风险水平高、风险不确定性、风险后果严重等特性[1]。血液内科患者逐年增多，及时发现和有效处理护理过程中的各类风险因素已成为血液内科护理管理的新方向。我院血液内科自2007年开始对该科护理风险因素寻求其防范对策，降低了风险事件，护理缺陷、护理差错和纠纷的发生。分析 报告 如下：
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院2007年1月至2009年12月42例血液病患者男26例、女16例。年龄12～62岁,平均37岁。再生障碍性贫血17例， 特发性血小板减少性紫癜15例，慢性粒细胞白血病3例，血友病2例，凝血功能障碍2例， 其它 病种3例。
1.2风险因素分析
1.2.1主观性个人因素 护士的责任心不强，执行 规章制度 不严，护理核心制度未严格执行所造成的护理缺陷是一种发生率较高、损失较大的风险[2]。血液科输血治疗较多，因护士个人因素输错血或输错液体等，化疗药物渗漏未能及时发现及时处理。护理文件记录不及时、欠准确或字迹潦草，内容不符不连贯，随意涂改也易导致护理纠纷
1.2.2专科知识及 经验 缺乏不能及时掌握新理论、新技术、新护理方法。抢救仪器的使用不熟练，对各种恶性血液性疾病不能及时判断。
1.2.3感染预防意识淡薄 诊疗护理行为都可能存在医院内感染的隐患，护理操作时未注意按先洁后污的原则，从而易发生交叉感染引发纠纷。
1.2.4医患沟通缺乏 对病情、护理行为没有履行告知义务或告知技巧不当致护理纠纷或投诉
1.2.5缺乏法制意识护患关系是特定人际关系，进行深静脉置管操作前未将可能出现的风险告知病人，造成病人不理解、不配合;给病人导尿、灌肠时，未经病人同意暴露隐私等。
1.2.6主观性病人因素 血液病病人自身心理负担较重，情绪焦虑不安，对治疗及生活失去信心，产生悲观绝望情绪。1.2.7客观性疾病自身因素血液病是原发于造血系统的疾病，以贫血、出血、发热为特征的疾病，与感染，生活因素相关。血液病病人是医院感染高发人群，病种感染率约12%，而肿瘤化疗病人可达35%左右[3]。如白血病化疗后骨髓抑制期、严重贫血的病人容易有眩晕、乏力等症状情况，加上凝血功能障碍，病人容易出现意外。血液科病人大多经静脉输注化疗药物，此药杀伤或抑制癌细胞的同时也损害正常组织细胞及引起药物性静脉炎[4，5]。增加了护理人员静脉穿刺难度，甚至导致肢体功能障碍，容易发生医疗纠纷。1.2.8其它因素如病房噪音 病房内用物摆放不合理
1.3 护理风险因素对应管理对策
1.3.1 重点抓好制度落实，更新护理人员风险管理意识。提高护理人员主观能动性， 提高专业技术水平，规范护理记录，护理人员履行告知义务，让病人享有知情同意权[6]。血液病化疗药物使用较多，要求护士掌握化疗专科知识及技术，如化疗药物的毒副反应、机制及其护理应对方法、化疗血管的选择与化疗中的监护、外周中心静脉置管的护理、化疗急症的抢救等。
1.3.2 加强护患沟通，建立和谐的护患关系，学习《医疗事故处理条例》，对科室存在或潜在的风险及时进行评估、分析，不断增强护理人员的法律意识，提高护士对护理风险的防范意识和能力。
1.3.3从细节上落实各项 措施 到位，加强护理风险监控。如加强病区环境安全管理 ，加高床栏，将危险物品远离患者，保持地面干燥。
1.3.4 加强院内感染 认真执行无菌技术操作、消毒隔离制度，降低院内感染发生率。
2结果
42例血液内科疾病患者得到有效护理，其中2例因输液渗漏经对症处理缓解，2例因经济条件原因发生医疗纠纷，经明细账目，耐心解释，联络患者当地医保机机解决费用，得到合理解决。投诉率为9.52%。
3讨论
医疗护理风险管理是指对患者、医务人员、医疗护理技术、药物、环境、设备、医疗护理制度与程序等风险因素进行管理的活动[7]。护理风险贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各个环节和过程中。血液内科疾病具有病情变化快，预见性差的特点，没有风险意识，不能及时发现护理风险，将会带来严重的安全隐患，影响正常的护理工作。我科采取上述综合防范对策，实施风险管理后，护理质量得以明显提高，护理人员风险意识明显增强。实施三年多差错事故显著减少，护理纠纷、护理投诉明显减少，病人对护理工作的满意率达97.5%.患者病情，心理，身心都得到不同程度改善。
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【摘要】血液内科病人因为原发病及治疗因素造成机体免疫功能和造血功能损害，分析血液内科患者急诊方法，可以控制医院内感染发生率，加强医院的管理。本文探讨了血液病人的内科急诊方法，为有效监管血液病感染提供相应指导。
【关键词】血液内科，内科急诊，方法研究
【中图分类号】R575 【文献标识码】B【 文章 编号】1004-4949(2014)03-0134-01
血液内科主要治疗贫血，像血友病、白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性疾病以及一些属于血液病范畴的并发症的处理。从目前数据来看，血液病的发病率逐年增高。血液病已经成文了一种现代病，但因为血液病发病隐匿，患者多数不能自己觉察，多因其他疾病就医或体检时被发现。因此，提高对血液病的认识，早期发现、早期治疗尤为重要。
1血液内科概述
血液病分好多种，有的是原发的，大多数是因为造血功能缺陷或骨髓成分的恶性改变;有的是继发的，某些疾病如营养缺乏、代谢异常及物理化学因素等会对骨髓系统造成不良影响，导致血液或骨髓成分明显改变。血液内科患者是医院内感染的高危人群，目前，已知引起血液病的因素包括：化学因素、物理因素、生物因素、遗传、免疫、污染等，都可以成为血液病发病的诱因或直接原因，加之抗生素的广泛应用，以及新病原菌的出现等因素使其医院内感染率逐年升高。 同时这些感染也是造成血液病患者死亡的常见原因之一。
2研究对象与方法
2.1研究对象
收集2010年1-12月川北医学院附属医院2974例血液内科住院患者，男性1885例，女性1090例，年龄3～79岁，其中急性白血病 685例，慢性白血病1066例，缺铁性贫血816例，再生障碍性贫血204例，多发性骨髓瘤94例，其他109 例。
2.2 病因构成
白血病患者75例，占到42.13 %;血友病患者25例，占到14.04 %;淋巴瘤患者28例，占到15.73 %;骨髓增殖性疾病患者50例，占到28.09%。
2.3研究方法
采用回顾性调查研究，系统分析病例资料。调查内容包括姓名、性别、年龄、住院天数、诊断、侵入性操作、是否发生感染、感染部位、感染时间和病原菌、抗生素的使用等。医院内感染的诊断标准按照《医院感染诊断标准》确诊。
2.4救治方法与人员安排
血液内科急诊患者按链式并联操作流程：初步判断病情―呼吸道管理―循环管理―系统查体―采取维持病人生命体征平稳的各项护理措施。治疗组设急救护理小组，由2名护士组成，即责任护士和辅助护士各1名，责任护士一般由高年资护师担任。当患者进入抢救室后，抢救人员立即按流程规定站位：责任护士站在病人头位，负责呼吸道的管理，立即进行高流量吸氧，吸痰，或配合医生气管插管，上呼吸机辅助呼吸，心电除颤，心电监护，抢救全过程指导辅助护士工作，并与医生沟通，使医护抢救配合默契;辅助护士站立在病人的体侧，负责循环系统的管理，立即快速建立1～2条大静脉通道，采血，留置导尿管，执行抢救医嘱，记录抢救的各项措施、药物及实施时间，病人的病情变化等。护理操作分工明确，双人同步进行。
2.5观察指标
按照危重“急救白金10min”作为时间判断标准，要求基本生命支持在10min内完成。从患者躺在抢救床上开始到完成基本生命支持操作发挥治疗作用为止，时间以分钟计算，物品准备纳入基础抢救时间。
2.6抢救成功标准
病人心跳呼吸恢复、有效循环建立(在有或无药物维持下动脉收缩压≥80mmHg)，转送住院无生命危险，则认为血液内科病人的内科急诊成功。
3统计分析
数据用 SPSS17.0 软件进行统计，采用χ2检验，以 P<0.05为差异有统计学意义。
4结果
血液内科主要疾病感染分布 2974 例血液内科住院患者中发生医院内感染 164 例，发生率为5.51%，以急性白血病(感染率 9.66%)和再生障碍性贫血(感染率 8.63%)较高，与其它血液内科疾病感染率差异有统计学意义(P<0.05)不同时间血液内科医院内感染部位分布感染部位以呼吸道感染最多(44.51%)，其次为口腔(18.90% )、胃肠 道(17.68% )、血 液 (6.70% )、 肛 周(5.50%)、泌尿道及其他部位。其中冬春季呼吸道感染高发，夏秋季胃肠道和口腔感染常见。病人住院时间、侵袭性操作、有无放化疗、抗生素的使用等均与医院内感染的发生相关，以侵袭性操作发生的感染率最高。引起医院内感染的病原菌主要是条件致病菌，其中以革兰阴性杆菌为主，真菌主要为白色假丝酵母菌。本组病例就诊后24h内即明确诊断者100(56.18%)，就诊后2～4d内明确诊断者78例(43.82%)。178例血液内科急诊患者中，白血病患者急诊抢救成功65例，死亡10例;血友病患者急诊抢救成功20例，死亡5例;淋巴瘤患者急诊抢救成功23例，死亡5例;骨髓增殖性疾病患者急诊抢救成功41例，死亡9例。合计总共急诊抢救成功149例，死亡29例，急诊抢救成功率为83.71%，死亡率16.29%。其中23例死于急诊室，6例死于住院期间。
5研究讨论
按国际疾病法(ICD)命名血液系统疾病，血液病可以分为造血干细胞病、红细胞疾病、白细胞疾病和出血性疾病等几大类：造血干细胞病包括再生障碍性贫血、骨髓增生性疾病(如骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症)、骨髓增生异常综合征(如难治性贫血、环形铁粒细胞性难治性贫血、慢性粒单细胞白血病等)、阵发性睡眠性血红蛋白尿。红细胞病则包括贫血和红细胞增多症。其中贫血的种类也很多，有缺铁性贫血、营养性巨幼细胞性贫血、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏性溶血性贫血、自身免疫溶血性贫血、地中海贫血、阵发性睡眠血红蛋白尿、失血性贫血等。血液病并不可怕，也并非都是恶性的，某些类型的血液病只要及时治疗，可以完全治愈。因此，疾病确诊以后，要及时到学术力量强，治疗经验丰富的专科医院接受系统治疗，这是战胜血液病的关键。本研究结果显示，本院血液内科患者医院内感染的发生率为 5.51%，较国内部分医院所做该科室感染率研究低，这与本院开展目标性监测，监督各项感染控制措施，如手卫生、隔离多重耐药菌感染患者、环境清洁与消毒等工作的落实有关。综上所述，必须加强对血液内科患者医院内感染的监控并做好预防措施。应严格掌握抗生素用药有效指征，合理有效使用各种药物，鼓励患者适当进行体育锻炼，增强机体免疫力，防止医院内感染发生。
6结语
血液病人内科急诊时应当先进行紧急性抢救，充分保障患者的急救时间。急诊时不仅要强调时序性，还要保障分工明确，逐一治疗。这样才能为患者赢得更多宝贵的治疗时间和机会。
参考文献
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去年有一天，我在reddit上突然写了一篇关于贫血的帖子，原本是为了和病友讨论病情、对策和读的论文的，但是那时候我发现我其实在表达一直在心头的苦楚，那就是一直辛苦地安排膳食，看起来很好很健康，积极乐观，但是我却没有觉得更健康，紧张、气喘、劳累一直困扰我，我说一切都像是无用功，日复一日，原地打转，补的速度不如掉的快，你觉得明天会更好，但其实根本一样糟，乐观一次次被消耗，我不断地被提醒为什么我坐着的时候那么紧张，我疲于解释，也不期待被理解。贫血的症状一直在打击我的信心。但其实那个贫血sub里的氛围就是“丧气”，“累”是那里的一贯主题，大家可以相互理解，这种丧气是我在平时生活里会主动掩埋起来的。
2022年1月，因为我的症状变得非常严重，脱发和断指甲，我睡觉的时候也是全身紧张的，一刻不停的不安疯狂蚕食我的精力。我怀疑自己贫血加重了，怀着非常沉重的心情去复查了。我心想应该是完蛋了。更加悲伤的是，那种已尽力了的感觉。
但结果非常意外，我不再是 缺铁性贫血患者 了，而是进步了一下，又返回成了 绝对铁缺乏患者 。这次验血结果是好消息，说明我比想象中健康。我意识到我那个时候在reddit上发帖表示没有信心的时候，其实我已经在慢慢地变健康了。血红蛋白已经正常，我不再贫血了，只是我并不知道。绝对铁缺乏对我来说很容易搞定。
下面我会用我有的知识做一下缺铁性贫血和铁缺乏的介绍、困境和纠正的办法。
在这里我讨论最常见的铁缺乏和缺铁性贫血，没有人是忽然就成为缺铁性贫血患者的，最先出现在患者身上的的症状是铁缺乏，鉴定指标是铁蛋白浓度，可以用来体现我们身体的铁储备，9-149ng/ml是正常范围，但低于30已经会出现劳累症状，被定义为铁缺乏。铁缺乏症又分成 绝对性铁缺乏症 (Absolute Iron Deficiency, AID)和 功能性铁缺乏症 (Functional Iron Deficiency, FID)。绝对性铁缺乏指你身体没有足够的铁原料。功能性铁缺乏指你身体有足够的铁原料，但是因为巨噬细胞等功能障碍无法释放铁质，有也等于没有。当出现了铁缺乏症状时，您还不是缺铁性贫血患者，因为血红蛋白还没有受到影响，但如果铁缺乏没有得以及时纠正，早晚会变成缺铁性贫血患者。
缺铁性贫血会通过血红蛋白浓度的阈值判定为轻度，中度，重度。听上去轻度缺铁性贫血可能没什么，是轻度的。但是上一段已经说明了，只要你把自己熬成缺铁性贫血，那你其实已经铁缺乏很久了，熬成贫血意味着自己的第一道防线储备铁已经被击溃，血红蛋白已经受到影响，身体各个器官都在受到缺氧威胁，它是一个相当惨烈的结果，并不是字面意义上的“轻度”。
即使铁缺乏是一个相对宽松不怎么严重的症状，让人觉得只是储备铁而已，但它的症状已经可以让人非常难熬同时难以洞察，此外它也会让人得冠心病、心脏病、心力衰竭风险徒增。我所经历的症状包括：心慌、气短、呼吸急促、休息无法摆脱的倦怠、时刻无法放松、肌肉紧张、梦魇、睡眠紧张、不耐烦、抑郁。
这就是为什么很多所谓的抑郁症，失眠症，精神紧张症患者其实都应该先被拖去抽个血验一下，当物理问题当成精神问题来治疗，一辈子都治不好不说还耽误病情。我去看心理医生的时候，他就问了我为什么很紧张地坐着，我心里明白我因为缺铁才会那样，但他让我调整呼吸深呼吸，告诉我以后紧张了就深呼吸打坐。可惜的是除非你对自己足够了解和敏感，否则这些身体的悄然变化很难被真正察觉，比如如果是贫血造成的失眠，但被诊断成精神压力大，被安排吃安眠药和镇定剂，该怎么办呢。在现在的治疗方面的学科融合并不充足的情况下，不一定有可以及时提醒患者的医师，我们需要对自己负责。
对于贫血患者的真实处境，与其说倦怠，精神不济，更应该说，患者不可能体会到饱满充实的人生。
铁缺乏和贫血核心上来说都是症状而不是基础病因，贫血是被导致的，我的情况很常见，由于例假大量失血造成铁缺乏，导致缺铁性贫血。当医生给我开铁剂的时候，这个行为如同在伤口上贴一张创可贴，但是伤口不断更新出现，他就不辞辛劳地不断贴，这种看不到头的循环让人绝望。在理想状态下，我们当然期望医生可以从根本上治好病灶一劳永逸，但是现实是很少医生会为患者追根溯源，这项工作更多靠患者的执着，甚至依仗患者的医疗知识储备。
最理想的方法是解决基础病因，同时补铁。但是解决基础病因并不容易。所以现在大多数人都在补铁的小圈子里绕。
对于绝对铁缺乏患者，口服补铁即可，有五花八门的各色产品，可以相信的只有自己的体验和血常规报告单，比如德国铁元类果汁采用的是素的葡萄糖酸亚铁，常见药片是硫化亚铁， 现在还有动物的血红素铁。只要自身可以吸收的，肠胃负担小的，有效的就是可以的。我因为肠胃正常，必要的时候被要求空腹摄入200mg硫化亚铁，有时候效果可以立非常快。这部分的研究经常有公开论文可以查看，有些论文会说空腹一次摄入比多次摄入吸收率好，隔日服用效果更好等等，但是如果肠胃不好的患者，服用硫化亚铁会很痛苦。总体注意事项有, 1. 空腹服用吸收率大，但是肠胃刺激也大，餐后服用对肠胃刺激小，但是吸收率有限 2. 不能和咖啡，茶水，牛奶服用。
对于功能性铁缺乏患者，情况会快速恶劣，口服铁剂没有用而且慢，需要及时注射静脉铁剂。
对于缺铁性贫血患者，补铁属于亡羊补牢，因为各个器官已经在亚健康状态下，饮食营养的要求更高，别人可以浪，可以熬，可以耗，可以突破自己地运动，贫血患者没有资格，一切都要适量。如果我们不幸要和贫血一起生活，饮食进补和修生养息太重要。我过去两年的生活如下：
我没有感觉到有很大效果，甚至认为都是无用功，但验血结果还是给了我信心。然而由于过多摄入红肉，内脏还有缺乏运动，让我验血结果血脂变高，这意味着当我刻意安排进"高铁质"食材时，我也安排进了更多的脂肪胆固醇，过犹不及，仍旧算不完美，跷跷板一般，这道题其实并不容易。
我一直觉得自己的生活如同和贫血扳手腕，赛个跑之类的，我今天第一次觉得扳手腕扳过来一点点。希望本文对其他人有帮助。
营养学毕业论文参考文献
大学生活将要谢下帷幕，毕业论文是大学生都必须通过的，毕业论文是一种比较正规的检验大学学习成果的形式，快来参考毕业论文是怎么写的吧！以下是我整理的营养学毕业论文参考文献，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
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对我国学生体质健康的研究现状、趋势进行分析,找出学生体质研究的不足。结果显示:该领域年度发表 文章 均值加减标准差为24.9±12.0,2007年以后的论文和课题数量呈下降趋势,南方学者发表文章数量高于北方学者。下面是我为大家推荐的健康论文 范文 ，供大家参考。
健康论文范文范文一：听力障碍学生的心理健康 教育 浅谈
青春期是人生成长过程中的关键期。是以性成熟为主的一系列的形态、生理、心理和行为的突变阶段。它既是学习的好时期，也是人生发展的“危险期”。特别是聋生群体，青春期对于他们更是一个重要时期。如何在学校教育中切实、深入、全面地对聋生进行心里健康教育呢?本文针对如何进行聋生青春期心理健康教育提出了几点建议。
一、重视教师自身素质的提高
俗话说：“学高为匠，德高为师”只有教师综合素质提高，业务水平上升，教育出来的学生才充满活力，因此必须提高教师的自身素质。
1.加强对教师专业技能的培训
首先对于教师来说手语一定要好，只有这样才能和学生很好的沟通，手语是健听人与聋人沟通的桥梁。其次，教师一定要把课教好，在自己所教的学科上，要不断学习现代教育理论和先进的育人理念，做大做强自身的专业，多角度、多层次、全方位地搜集教研教改的信息，锐意进取，站在新时期新课程改革的前沿，努力使自己成为新时代的学者型教学能手。只有这样，学生才会发自内心地尊崇你，打心眼地佩服你，并自愿地接近你，主动地与你交流。
2.加强教师职业道德教育
教师要有正确的立场观点和 方法 。首先要突出一个“爱”字。即热爱教育事业，热爱教师职业，热爱教书工作，热爱自己从教的学校，热爱班主任这个岗位，热爱自己所教的每一个学生，只要有一颗爱心，才会有爱的奉献，才能干好自己所爱的事业和工作。爱学生、爱事业是每位人民教师必须具备的品质，也是每一位教师和班主任做好工作的心理基础。爱有广义，狭义之分。班主任对学生的爱不是个人的狭义的偏爱，这种爱是从大家、社会、学校、家长的重托出发，使学生得到全面发展为基础的。班主任爱学生，要体现在尊重学生不同的性格、志趣上，不对任何教育对象偏袒、歧视。对他们既严格要求，又不能采用生硬的教育方式。实践证明，爱不仅仅是一种教育方法，也是滋润人心的巨大力量。班主任真挚、纯洁、无私、高尚的爱能产生巨大的感召力、推动力，能激励学生的上进心和自信心。促进学生智力和个性的健康成长。关爱学生千万不能沦为一句冠冕堂皇，自欺欺人的 口号 ，而应该实实在在贯穿于我们和学生相处的点点滴滴中。(心理健康论文www.fwsir.com)他们和我们一样，只是年龄比我们小而已，我们希望别人怎样对待我们，我们就应该怎样对待学生，这样才能教育出真正的人，培养出真正的人，这才是教育的真谛。
3.重视平时与学生的接触沟通
平时要多与学生沟通交流，这样才能及早的发现问题，解决问题。因为对于学生来说任何问题都是有先兆的，所以只有和学生沟通才能发现这些问题。只有解决了学生的心理问题，他们才能安心的在学校学习。
4.做个有效的倾听者
学会倾听是培养一切良好习惯的基础。无论是好的学习习惯或是不好的行为习惯都源于最初的倾听。他们除了课堂上的学习，此外还有课堂之外的与人交流、自由活动都存在很多问题，这些问题的解决在很大程度上取决班主任老师的教育管理，而我们的教育要想真正发挥作用，我们就要学会倾听。
“倾听不是单纯的听，它包含着更多的反应。”倾听最基本的作用在于鼓励学生把他的观念和情感表达出来。⑴倾听不是一种被动的活动而是积极地对学生传达的全部信息做出反应的过程。所以养成愿意听的态度和习惯是教师很重要的一个基本功。⑵在倾听的过程中，非语言性活动扮演着重要角色。目光接触，身体语言，空间距离，沉默是双方都使用的信息传递的手段，这些手段对于发展师生关系获得好的倾听效果都有至关重要的作用。“学会倾听”需要有一个长期过程，在此期间需要我们做的是不放过任何一个哪怕是再细小的环节，需要的是不厌其烦地当然也必须变换方式的耐心教育。
二、把心理健康教育融入教学中
目前，我国特殊教育体系中。基层特殊学校很少有专门开设心理健康教育这门学科的。一方面，是心理健康教育作为一门新兴学科，专业心理健康教育人才缺乏，另一方面，是教育理念影响，很多教育者认为，只有心理出现问题的人才需要心理健康教育，殊不知人人都需要进行心理健康教育，因此，我们的心理健康教育，只能在具体教学活动中贯穿进去，培养学生积极的生活态度，健康的人生观，处世观等。
三、开设专业的青春期健康教育讲座
人的发展都必须经历青春期。青春期对于人生来说是多彩的美好的，能正确的了解，认识自己的生理特点是关系到他们健康成长的重要原因。所以定期开设青春期健康教育，根据学生的生理特点以及在异性交往中存在的种种问题，给他们进行生动形象的分析和讲解，让他们更多地掌握青春必备常识，更好地了解青春期的一些性知识，分清在异性交往中的种种不利因素，从而能更好地珍惜青春，把握青春，以最佳面貌迎接学习和生活上的挑战。这样不但能让学生获得在青春期自我保护、生活自理，而且能带给学生积极、乐观的生活，还能让学生把心放在学习 文化 知识上。
四、鼓励学生走出自己群体与正常人交往
聋生是个特殊的群体，他们有自己独特的心理特征，在他们身上或多或少会表现出自卑的心理。
让学生学会交往，处理好人际关系，这是教给学生学会生存的本领，也是教育要达到的目标之一，俗话说：“授人以鱼，不如授之以渔”意思是说，给人鱼，还不如教会他 捕鱼 的方法，教育学生也是如此。聋生因为受自身语言条件的限制，交往圈子比较窄，作为教师，我们应该鼓励学生多与正常群体接触，让他们找到交际的快乐，敢于交往，主动交往。同时教师要对学生在交往上给予指导，防止学生在交往过程中受到不良风气影响，家长也得参与监督，让孩子拥有一群健康、积极的朋友。
综上所述，聋生心理健康教育，是一个长期的过程，它需要学校的重视，教师心理咨询的专业化，更重要的是家长的积极参与、配合，同时学生也要正确对待心理健康教育这门课程。
健康论文范文范文二：关于饮食营养与美容相关论文
【摘 要】随着经济水平的迅速发展,人们对自身健美形象越来越重视,人们不仅对自己容貌,还包括身材方面的要求也越来越高.然而,生活中也可以见到不少人因为对形体美要求过分严格加上一些不良的瘦身方法,如过度节食等,导致严重后果的发生,这不仅起不到美容的作用,反而给自身健康带来了伤害.为此,如何既能美容又能保健已成为美容界广泛关注的问题.
【关 键 词】饮食;营养;美容
食物是人体从外界获取营养物质的主要来源,营养素是人体维持自身新陈代谢的重要物质基础.同时,皮肤所需的营养大部分也需要通过营养素获取,外用护肤品仅能提供少量皮肤所需的营养素,且其吸收率极其有限,因此,就美容方面来说,只注重外养而忽略内调,不注意膳食营养,这显然是本末倒置.
另一方面,从各种食物中摄取人体所需要的各种营养素,以保证机体有良好的物质基础,美容应该以健康为基础,无论是营养物质缺乏还是营养平衡失调均会影响身体健康,妨碍皮肤美容.爱美之士应当知晓有关营养保健知识,这样才能做到"表里一致",身体健康、精神焕发、容颜靓丽,呈现自然之美.
一、关于皮肤美容
皮肤属于人体的上皮组织,是人体最大的组织,同时也是人体的第一道保护屏障.皮肤由表皮层、真皮层和皮下脂肪三部分组成,它除了具有最基本的保护功能外,还有调节体温、吸收与排泄营养物质等功能,是维护身体健康的重要因素.通常,中医诊治疾病时会用到"面诊",即通过一个人的面容色泽等情况,帮助判断其机体健康状况.就中国人来讲,健康的肤色应该是红黄隐隐、白里透红,皮肤富有光泽,具有一定的弹性,而体弱多病、营养不良者则表现为皮肤黯淡无光、粗糙、缺乏弹性、斑点、多皱纹等,如我们平常多形容营养不良者为面黄肌瘦等,严重影响了皮肤的美容,而导致这一现象的原因中,个体的营养状况占据最主要的部分.
二、营养素与皮肤美容之间的关系
营养素通常分为七大类--蛋白质、脂肪、碳水化合物、无机盐、维生素、膳食纤维及水,以下就逐一谈谈这几类营养素的美容功效：
(一)蛋白质与美容
蛋白质的主要功能是参与机体组织成分的构成,皮肤组织当然也不例外.此外,蛋白质还是合成体内胶原蛋白、弹力蛋白的重要物质基础,胶原蛋白和弹力蛋白是皮肤组成的重要成分,胶原蛋白决定肌肤的柔润饱满,弹力蛋白则决定肌肤的紧致弹力,在肌肤组织的支撑方面起重要作用,有良好的抗衰老作用.
(二)脂肪与美容
提到脂肪,多数人都会想到肥胖,尤其是年轻女性,为了保持身材苗条,杜绝任何含脂肪的食物,实际上脂肪在皮肤美容中也具有重要作用.
人体的脂肪主要存在于皮下组织,它不仅是人体的能量来源之一,同时也是组成生物体的重要成分,适当的脂肪摄入不仅能够保持皮肤的润泽度,同时还有助于脂溶性维生素的吸收.
(三)碳水化合物与美容
碳水化合物也称为糖类,是人体最主要的能量来源.其功能主要表现为供给能量、合成组织细胞及节约蛋白质等方面.
(四)无机盐与美容
旧称矿物质,人体所需的无机盐种类繁多,且各无机盐功能各异.就其美容功效来讲,镁、钙有利于骨骼和牙齿的健美;铁具有预防缺铁性贫血的作用,尤其对于女性;碘可以用于预防及治疗甲状腺肿,但过量也会导致甲状腺疾病的发生;锌参与性激素的合成,具有促进第二性征发育的作用,对女性三围的发育具有重要作用;其他无机盐如钠,过量摄入会诱发高血压;缺钾会导致低钾血症等,都会影响到人体美容.
(五)膳食纤维与美容
膳食纤维应当归属于碳水化合物,是糖类中比较特殊的一类.其不能被人体吸收,因此不能作为人体的能量来源,但膳食纤维却具有良好的美容保健功效.膳食纤维是良好的肠道清洁工,可以促进肠道蠕动,利于通便,帮助清除肠道有毒有害物质,对于便秘患者有良好的效果,目前已广泛应用于美容减肥产品中,是天然的减肥产品.同时,膳食纤维还能够帮助降低餐后血糖,对于糖尿病患者有良好的降糖效果.
(六)维生素与美容
维生素分为水溶性和脂溶性两类.水溶性维生素中大家熟知的维生素C具有良好的美容保湿功效,已广泛应用于护肤化妆品中;其他维生素B类,因其缺乏易导致各种皮肤疾患的发生,严重影响到美容,因此,常被用于营养缺乏类皮肤病的治疗中.脂溶性维生素中,维生素A与毛囊周围角化症的发生有关,也就是我们俗称的"鸡皮肤",因此,被用于此类皮肤病的治疗中,此外,维生素A因具有促进上皮细胞正常的形成与分化的作用,因此被用于痤疮的治疗中;而维生素D则是大家熟知的钙吸收促进剂,有利于机体钙的吸收,可以用于预防及治疗缺钙性疾病;维生素E则是一种良好的抗氧化剂,不仅在美容界被用于预防色素沉着斑、增加皮肤的弹性及光泽度,还可用于不育症及先兆流产、习惯性流产的治疗.
(七)水与美容
水是人体的主要构成成分,人体内的任何生化反应都需要在有水参与的环境里发生.水缺乏会导致皮肤干枯、无光泽,进而导致皮肤衰老的发生.每日保证充足的水分摄入对于皮肤健美有重要意义.
三、饮食健康与美容
平衡膳食的原则早在《黄帝内经》中就有记载："五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充."因此,要想保持和恢复肌肤健美,饮食调养应是最佳选择.平时饮食方面要注意增加富含胶原蛋白和弹性蛋白食物的摄入量,如猪皮、猪蹄、鸡爪等动物皮质、筋腱类食物,以保持皮肤的弹性,减少皱纹的产生;多食用富含维生素C的食物,如蔬菜水果类;增加膳食纤维的摄入,如粗粮、植物性食物等;保证足量的蛋白质摄入,尤其是优质蛋白,如蛋类、奶类、奶制品等;适量摄入脂肪类食物,尽可能选择植物油,如橄榄油、大豆油等,少用动物油如猪油、牛油等;每天保证足量水的摄入,饮水应注意少量多次,不能等到口渴时再喝水,也不能一次性大量饮水;即使是对于肥胖者,也要注意不能完全不摄入碳水化合物类食物,适当进食主食才更有利于机体健康.除此之外,饮食中还应注意尽量吃清淡少盐的食物,不吃或少吃辛辣油炸的食物,不暴饮暴食,不过食单一性味的食物,养成良好的饮食习惯,一点一滴呵护!
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营养学毕业论文参考文献
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