中医历史上对于瘀血的论治,王清任的医林改错,应该是一座承前启后的奇峰。其六大逐瘀汤的运用,堪称经典。和伤寒杂病论五大泻心汤相映生辉。 现摘录如下。王清任(1768年6月30日~~1831年3月29日)河北省玉田县鸦鸿桥河东村人。字勋臣。青年时曾 “纳粟捐千总”,获“武庠生”衔,未入行伍。二十岁许学医,终成医林巨擘。1820年(嘉庆廿五年)开始居北京行医。由于技术高超,颇负盛誉。 晚年将其一生医学理论与治验成书并刊印《医林改错》,撰成中医不朽经典,影响巨大而深远。1830(道光十年)此书刊行后不久病故,享年64岁。【血府逐瘀汤主要适应病症】 1. 神经精神系统病症:如头痛、偏头痛、三叉神经痛、神经衰弱综合征、脑外伤后遗症、脑水肿、脑血管病、癫痫、脑囊虫、脑积水、脑动脉硬化、眩晕、麻痹震颤、精神分裂症等。 2. 心血管系统病症:如冠心病、心绞痛、肺源性心脏病、风湿性心脏病、无脉症、血栓性静脉炎等。 3. 消化系统病症:如溃疡病、慢性肝炎、肝脾肿大、呕吐、呃逆等。 4. 妇产科病症:如原发性痛经、流产后腰痛或出血、产后身痛、月经失调、不孕症、子宫肌瘤、慢性盆腔炎等。 【血府逐瘀汤主治】 上焦瘀血,头痛胸痛,胸闷呃逆,失眠不寐,心悸怔忡,瘀血发热,舌质暗红,边有瘀斑或瘀点,唇暗或两目暗黑,脉涩或弦紧3妇人血瘀经闭不行,痛经,肌肤甲错,日晡潮热;以及脱疽、白疙,眼科云雾移睛、青盲等目疾。 现用于高血压、精神分裂症、脑震荡后遗症、慢性粒细胞性白血病、血栓性静脉炎、色素沉着、性功能低下、更年期综合征、顽固性头痛、顽固性低热、眼底出血等属瘀血内阻,日久不愈者。 【血府逐瘀汤功效】活血祛瘀,行气止痛。 【血府逐瘀汤方诀】 血府当归生地桃,红花甘桔赤芍熬,柴胡芎枳加牛膝,活血化瘀功效高。 药物组成:当归3钱,生地3钱,桃仁4钱,红花3钱,枳壳2钱,赤芍2钱,柴胡1钱,甘草2钱,桔梗1钱半,川芎1钱半,牛膝3钱。 本方原为治瘀血内阻胸部,气机失畅以致胸痛胸闷之剂。王清任认为隔膜的低处,且如池,满腔存血,名曰 “血府” 。于是根据 “血府” 可以产生 “血瘀” 的理论,创立此方。本方从桃红四物汤化裁而来,不仅可行血分之瘀滞,又可解气分之郁结,活血而不耗血,袪瘀又能生新,使 “血府” 之瘀逐去而气机畅通,从而诸证悉除,故名 “血府逐瘀汤” 。 本方除桔梗引药上引,牛膝引邪下行,甘草和中调药外,其余药物均入肝经。如当归、生地、柴胡养血活血,清热疏肝,适用于血瘀热证;桃仁、赤芍、红花逐瘀活血;血不得气不活,气不得血不行,川芎为血分气药,枳壳擅长理气疏肝,二者合用,助本方理气活血,并有调理肝脾作用,诸药配伍,共成活血逐瘀,理气疏肝之剂。 本方以活血逐瘀、通调气血、化瘀止疼为立方原则。 方中当归、生地,川芎、赤芍四味,即妇科良方四物汤。有活血、养血、补血的作用;桃仁,红花破血去瘀,合成桃红四物汤,攻中有补(桃仁、红花攻逐,四物活、补),以此六味,行血分之瘀。 柴胡功能疏肝升阳,枳壳职在宽中消积,桔梗宽胸利膈,以此三味为主,解气分之郁。牛膝既降低上部充血,又引药下行;桔梗祛痰止咳,又载药上行,此二味并用,使气血升降,各得其所,寓理气于活血之中。最后加甘草,调和诸药,使全方协调统一。正是《素问·至真要大论》所谓“疏其血气,令其调达,而致和平”的意思。 王氏此方非无源之水,无本之木。究其源流,实集桃红四物汤与四逆散为一方,化裁而出。其妙处在于加入了桔梗、牛膝二味,使清升浊降,各得其所,遂成推陈出新、别开生面之名方。 各家论述 《医林改错注释》: 血府逐瘀汤用桃仁、红花、川芎、赤芍活血祛瘀,配合当归、生地活血养血,使瘀血去而又不伤血。柴胡、枳壳疏肝理气,使气行则血行;牛膝破瘀通经,引瘀血下行。桔梗入肺经,载药上行,使药力发挥于胸(血府),又能开胸膈滞气,宣通气血,有助于血府瘀血的化与行,与枳壳、柴胡同用,尤善开胸散结,牛膝引瘀血下行,一升一降,使气血更易运行;甘草缓急,通百脉以调和诸药。 《方剂学》: 本方是王清任用以治疗“胸中血府血瘀”所致诸证,由桃红四物汤合四逆散加桔梗、牛膝而成。胸胁为肝经循行之处,瘀血在胸中,气机阻滞,则肝郁不舒,故胸胁刺痛,日久不愈,急躁易怒。瘀久化热,气郁化火,故内热瞀闷,或心悸失眠,或入暮潮热;上扰清窍,则为头痛;横犯胃府,胃失和降,则干呕呃逆,甚则饮水则呛。至于唇、目、舌、脉所见,皆为瘀血之征。故治当活血化瘀,兼以行气解郁。方中桃红四物汤活血化瘀而养血,四逆散行气和血而舒肝,桔梗开肺气,载药上行,合枳壳则升降上焦之气而宽胸,尤以牛膝通利血脉,引血下行,互相配合,使血活气行,瘀化热消而肝郁亦解,诸症自愈。 医家点评: 本方系桃红四物汤合四逆散加桔梗、牛膝而成,功能活血逐瘀、理气止痛。方中桃仁破血行瘀,红花活血破瘀,川芎行气活血,赤芍散瘀活血止痛,四药相得益彰,共奏活血逐瘀止痛之效;(柴胡疏肝解郁),枳壳善行胸中气滞,气行则血行;桔梗开宣肺气与枳壳相伍开胸散结,能载药直达“血府”以逐瘀;牛膝通利血脉,引血下行,以利瘀血消除;当归养血活血,生地黄养阴润燥(兼清瘀热),甘草和中以防祛瘀药之破泄,理气药之辛散而耗伤阴血伤正。
全国高等中医药院校规划教材(第十版) 胸痹, 是以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主症的疾病,轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心。真心痛,是胸痹进一步发展的严重病证,其特点为剧烈而持久的胸骨后疼痛,伴心悸、水肿、肢冷、喘促、汗出、面色苍白等症状,甚至危及生命。西医学中冠状动脉粥样硬化性心脏病之心绞痛、心肌梗死与本病密切相关,可参照本病辨证论治。 1.心血瘀阻 临床表现: 心胸疼痛,如刺如绞,痛有定处,入夜为甚,甚则心痛彻背,背痛彻心,或痛引肩背,伴有胸闷,日久不愈,可因暴怒、劳累而加重;舌质紫暗,有瘀斑,苔薄,脉弦涩。 治法: 活血化瘀,通脉止痛。 代表方: 血府逐瘀汤。 本方由当归、生地黄、桃仁、红花、枳壳、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝组成。瘀血痹阻重证,胸痛剧烈,可加乳香、没药、郁金、降香、丹参等;若血瘀气滞并重,胸闷痛甚者,可加沉香、檀香、荜茇等;若寒凝血瘀或阳虚血瘀,伴畏寒肢冷,脉沉细或沉迟者,可加桂枝或肉桂、细辛、高良姜、薤白等,或人参、炮附子等;若气虚血瘀,伴气短乏力,自汗,脉细弱或结代者,当益气活血,用人参养营汤合桃红四物汤加减,重用人参、黄芪;若猝然心痛发作,可含化复方丹参滴丸、速效救心丸。 全国高等中医药院校规划教材(第十版) 【组成】 桃仁四钱(12g)红花三钱(9g)当归三钱(9g)生地三钱(9g)川芎一钱半(4.5g)赤芍二钱(6g)牛膝三钱(9g)桔梗一钱半(4.5g)柴胡一钱(3g)枳壳二钱(6g)甘草二钱(6g) 【用法】 水煎服。 【功用】 活血化瘀,行气止痛。 【主治】 胸中血瘀证。胸痛,头痛,日久不愈,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或饮水即呛,干呕,或内热瞀闷,或心悸怔忡,失眠多梦,急躁易怒,入暮潮热,唇暗或两目暗黑,舌质暗红或有瘀斑、瘀点,脉涩或弦紧。 【证治机理】 本方主治诸证皆为瘀血内阻胸部,气机郁滞所致。即王清任所称“胸中血府血瘀”之证。血瘀胸中,气机阻滞,则胸痛,痛如针刺,且有定处;血瘀上焦,郁遏清阳,清空失养,故头痛;胸中血瘀,影响及胃,胃气上逆,故呃逆干呕,甚则水入即呛;瘀久化热,则内热瞀闷,入暮潮热;瘀热扰心,则心悸怔忡、失眠多梦;瘀滞日久,肝失条达之性,故急躁易怒;至于唇、目、舌、脉所见,皆为瘀血征象。治宜活血化瘀,行气止痛。 【方解】 本方取桃红四物汤与四逆散之主要配伍,加下行之牛膝和上行之桔梗而成。方中桃仁破血行滞而润燥,红花活血祛瘀以止痛,共为君药。赤芍、川芎助君药活血祛瘀;牛膝入血分,性善下行,能祛瘀血,通血脉,并引瘀血下行,使血不郁于胸中,瘀热不上扰,共为臣药。生地黄甘寒,清热凉血,滋阴养血;合当归养血,使祛瘀不伤正;合赤芍清热凉血,以清瘀热。三者养血益阴,清热活血,共为佐药。桔梗、枳壳,一升一降,宽胸行气,桔梗并能载药上行;柴胡疏肝解郁,升达清阳,与桔梗、枳壳同用,尤善理气行滞,使气行则血行,亦为佐药。甘草调和诸药,为使药。合而用之,使血活瘀化气行,则诸证可愈。 【配伍特点】 活血与行气相伍,祛瘀与养血同施,升降兼顾,气血并调。 【运用】 本方为治疗胸中血瘀证之代表方。以胸痛、头痛,痛有定处,舌暗红或有瘀斑,脉涩或弦紧为辨证要点。 【附方】 1.通窍活血汤(《医林改错》) 赤芍川芎各一钱(各3g)桃仁研泥红花各三钱(各9g)老葱切碎,三根(6g)鲜姜切碎,三钱(9g)红枣去核,七个(5g)麝香绢包,五厘(0.15g)黄酒半斤(250g)前七味煎一盅,去滓,将麝香入酒内,再煎二沸,临卧服。功用:活血通窍。主治:瘀阻头面之头痛昏晕,或耳聋年久,或头发脱落,面色青紫,或酒渣鼻,或白癜风,以及妇女干血痨、小儿疳积见肌肉消瘦、腹大青筋、潮热,舌暗红,或有瘀斑、瘀点。 2.会厌逐瘀汤(《医林改错》) 桃仁炒,五钱(15g)红花五钱(15g)甘草三钱(9g)桔梗三钱(9g)生地四钱(12g)当归二钱(6g)玄参一钱(3g)柴胡一钱(3g)枳壳二钱(6g)赤芍二钱(6g)水煎服。功用:活血化瘀,散结利咽。主治:会厌瘀血证。症见呃逆,慢喉喑,喉痹等属气滞血瘀者。 3.膈下逐瘀汤(《医林改错》) 五灵脂炒,二钱(6g)当归三钱(9g)川芎三钱(6g)桃仁研泥,三钱(9g)丹皮赤芍乌药各二钱(各6g)元胡一钱(3g)甘草三钱(9g)香附钱半(4.5g)红花三钱(9g)枳壳钱半(4.5g)水煎服。功用:活血祛瘀,行气止痛。主治:膈下瘀血证。症见膈下瘀血,形成结块,或小儿痞块,或肚腹疼痛,痛处不移,或卧则腹坠似有物者。 4.少腹逐瘀汤(《医林改错》) 小茴香炒,七粒(1.5g)干姜炒,二分(3g)元胡一钱(3g)没药研,二钱(6g)当归三钱(9g)川芎二钱(6g)官桂一钱(3g)赤芍二钱(6g)蒲黄生,三钱(9g)灵脂炒,二钱(6g)水煎服。功用:活血祛瘀,温经止痛。主治:少腹寒凝血瘀证。症见少腹瘀血积块疼痛或不痛,或痛而无积块,或少腹胀满,或经期腰酸,少腹作胀,或月经一月见三五次,接连不断,断而又来,其色或紫或黑,或有瘀块,或崩漏兼少腹疼痛,或瘀血阻滞,久不受孕,舌暗苔白,脉沉弦而涩。 5.身痛逐瘀汤(《医林改错》) 秦艽一钱(3g)川芎二钱(6g)桃仁红花各三钱(各9g)甘草二钱(6g)羌活一钱(3g)没药二钱(6g)当归三钱(9g)灵脂炒,二钱(6g)香附一钱(3g)牛膝三钱(9g)地龙去土,二钱(6g)水煎服。功用:活血行气,祛瘀通络,通痹止痛。主治:瘀血痹阻经络证。肩痛、臂痛、腰痛、腿痛,或周身疼痛,痛如针刺,经久不愈。 【鉴别】 以上各方皆为王清任创制的活血化瘀之方。六方或配以桃仁、红花,或伍以赤芍、当归为基础加减组成,同具活血祛瘀止痛之功,主治瘀血所致之证。然血府逐瘀汤中配伍行气宽胸的枳壳、桔梗、柴胡以及引血下行的牛膝,故宣通胸胁气滞、引血下行之力较好,主治胸中瘀阻之证;通窍活血汤中配伍通阳开窍的麝香、老葱、生姜,辛香温通作用较佳,重在活血通窍,主治瘀阻头面之证;会厌逐瘀汤中配伍玄参、桔梗,散结利咽作用较好,主治瘀阻会厌之证;膈下逐瘀汤配伍香附、乌药、枳壳,行气止痛作用较大,善治膈下瘀血证;少腹逐瘀汤配伍辛热温通之干姜、官桂、小茴香,偏于温经散寒止痛,以治疗寒凝血瘀之少腹疼痛、月经不调、痛经为最宜;身痛逐瘀汤配伍秦艽、羌活、地龙,长于活血通络,宣痹止痛,当用于瘀阻脉络之肢体痹痛或关节疼痛等证。 【方论选录】 王清任著《医林改错》,论多粗舛,唯治瘀血最长。所立三方,乃治瘀活套方也。一书中唯此汤歌诀“血化下行不作痨”句,颇有见识。凡痨所由成,多是瘀血为害,吾于血症诸门,言之綦详,并采此语以为印证。(唐容川《血证论》卷八) 【医案举例】 江西巡抚阿霖公,年七十四,夜卧露胸可睡,盖一层布则不能睡,已经七年,召余诊之,此方五付痊愈。(《医林改错》上卷) 【方歌】 血府逐瘀归地桃,红花枳壳膝芎饶,柴胡赤芍甘桔梗,血化下行不作痨。 会厌逐瘀是病源,桃红甘桔地归玄,柴胡枳壳赤芍药,水呛血凝立可痊。 通窍全凭好麝香,桃红大枣老葱姜,川芎黄酒赤芍药,表里通经第一方。 膈下逐瘀桃牡丹,赤芍乌药元胡甘,归芎灵脂红花壳,香附开郁血亦安。 少腹逐瘀芎炮姜,元胡灵脂芍茴香,蒲黄肉桂当没药,调经止痛是良方。 身痛逐瘀膝地龙,香附羌秦草归芎,黄芪苍柏量加减,要紧五灵桃没红。 1.头痛 头痛有外感,必有发热、恶寒之表症,发散可愈;有积热,必舌干口渴,用承气可愈;有气虚,必似痛不痛,用参芪可愈。查患头痛者,无表症,无里症,无气虚痰饮等症,忽犯忽好,百方不效,用此方一剂而愈。 2.胸痛 胸痛在前面,用木金散可愈;后通背亦痛,用瓜蒌薤白白酒汤可愈;在伤寒,用瓜蒌、陷胸、柴胡等皆可愈。有忽然胸痛,前方皆不应,用此方一付,痛立止。 3.胸不任物 江西巡抚阿霖公,年七十四,夜卧露胸可睡,盖一层布压则不能睡,已经七年。召余诊之,此方五付痊愈。 4.胸任重物 一女二十二岁,夜卧令仆妇坐于胸方睡,已经二年,余亦用此方,三付而愈。 设一齐问病源,何以答之? 5.天亮出汗 醒后出汗,名曰自汗;因出汗醒,名曰盗汗,盗散人之气血,此是千古不易之定论。竟有用补气、固表、滋阴、降火服之不效,而反加重者。不知血瘀亦令人自汗、盗汗,用血府逐瘀汤,一两付而汗止。 6.食自胸右下 食自胃管而下,宜从正中。食入咽,有从胸右边咽下者,胃管在肺管之后,仍由肺叶之下转入肺前,由肺下至肺前,出膈膜入腹。肺管正中,血府有瘀血,将胃管挤靠于右,轻则易治,无碍饮食也;重则难治,挤靠胃管弯而细,有碍饮食也。此方可效,痊愈难。 7.心里热 名曰灯笼病 身外凉,心里热,故名灯笼病,内有血瘀。认为虚热,愈补愈瘀;认为实火,愈凉愈凝。三两付血活热退。 8.瞀 (mào) 闷 即小事不能开展,即是血瘀。三付可好。 9.急躁 平素和平,有病急躁,是血瘀。一、二付必好。 10.夜睡梦多 夜睡梦多是血瘀。此方一两付痊愈,外无良方。 11.呃逆 俗名打咯忒(现称打嗝) 因血府血瘀,将通左气门、右气门归并心上一根气管从外挤严,吸气不能下行,随上出,故呃气。若血瘀甚,气管闭塞,出入之气不通,闷绝而死。古人不知病源,以橘皮竹茹汤、承气汤、都气汤、丁香柿蒂汤、附子理中汤、生姜泻心汤、代赭旋覆汤、大小陷胸等汤治之,无一效者。相传咯忒伤寒、咯忒瘟病必死。医家因古无良法,见此症则弃而不治。无论伤寒、瘟疫、杂症,一见呃逆,速用此方,无论轻重,一付即效。此余之心法也。 12.饮水即呛 饮水即呛乃会厌有血滞,用此方极效。古人评论全错,余详于痘症条。 13.不眠 夜不能睡,用安神养血药治之不效者,此方若神。 14.小儿夜啼 何得白日不啼?夜啼者血瘀也。此方一两付痊愈。 15.心跳心忙 心跳心忙用归脾安神等方不效,用此方百发百中。 16.夜不安 夜不安者,将卧则起,坐未稳,又欲睡,一夜无宁刻。重者满床乱滚,此血府血瘀。此方服十余付,可除根。 17.俗言肝气病 无故爱生气是血府血瘀。不可以气治,此方应手效。 18.干呕 无他症,惟干呕、血瘀之症。用此方化血,而呕立止。 19.晚发一阵热 每晚内热,兼皮肤热一时,此方一付可愈,重者两付。 当归三钱 生地三钱 桃仁四钱 红花三钱 枳壳二钱 赤芍二钱 柴胡一钱 甘草二钱 桔梗一钱半 川芎一钱半 牛膝三钱 水煎服。 方歌 :血府当归生地桃,红花甘草壳赤芍,柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作劳。 【组成】 桃仁四钱(12g)红花三钱(9g)当归三钱(9g)生地三钱(9g)川芎一钱半(4.5g)赤芍二钱(6g)牛膝三钱(9g)桔梗一钱半(4.5g)柴胡一钱(3g)枳壳二钱(6g)甘草二钱(6g) 1石=120 斤=70800 克 1斤=16 两=590 克 1两=10 钱=36.9 克 1钱=10 分=3.69 克 仅以当归举例: 原方当归3钱是多少克?3X3.69=11.07克。今方当归9克,为什么少2克呢?一种中药少2克,原方共有11种中药,会不会少太多了?会不会影响疗效?而且似乎现在的中药材不如以前,为何不用原方药量?还是剂量小疗效更好?很是不解。 汉朝的说不清,清朝的也迷糊,有没有传承几代的中医大师讲讲清朝或民国时的斤两以及用法?拜谢了!
偏头痛影响人体健康,人无缘无故不会出现头痛,正常人在疲劳,紧张,感冒时也会头痛,但是只是一时的,很快应该恢复正常。如果不但不恢复,还频繁发作,疼痛难忍,就是一种病。时间长了必然对人的心脑血管产生不利影响,因为头痛后发作的脑血栓,脑出血,高血压,临床非常常见。所以要尽早到正规医院接受诊疗。
•中药治疗•
肝阳头痛症见头痛而眩,心烦易怒,夜眠不宁,或兼胁痛,面红口苦,苔薄黄,脉弦有力。宜平肝潜阳,适用天麻钩藤饮加减。药如:天麻、钩藤、石决明、黄芩、山栀、牛膝、杜仲、桑寄生、夜交藤、茯神、牡蛎、龙骨。
肾虚头痛症见头痛而空,每兼眩晕,腰痛酸软,神疲乏力,遗精带下,耳鸣少寐,舌红少苔,脉细无力。宜养阴补肾,适用大补元煎加减。药如:熟地、山茱萸、山药、枸杞、人参、当归、杜仲。
血虚头痛症见头痛而晕,心悸不宁,神疲乏力,舌淡苔薄白,脉细弱。宜养血为主,适用加味四物汤加减。药如:当归、川芎、白芍、生地、甘草、菊花、蔓荆子、黄芩。
痰浊头痛症见头痛昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎,苔白腻,脉滑或弦滑。宜化痰降逆,适用半夏白术天麻汤加减。药如:半夏、白术、天麻、茯苓、陈皮、生姜。
淤血头痛症见头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,舌紫,苔薄白,脉细涩。宜活血化淤,适用通窍活血汤加减。药如:桃仁、红花、川芎、赤芍、麝香、生姜、葱白、郁金、菖蒲、细辛、白芷。
•西药治疗•
药物治疗鉴于紧张型头痛的发病机制尚不清楚,药物选择以采用非麻醉性止痛药以减轻症状为主,主要用非类固醇性抗炎类药(NsAID);其他包括适量肌肉松弛药和轻型镇静药,抗抑郁药可根据病情应用。可采用的西药有:酮基布洛芬,萘普生,普鲁奎松,阿米替林,酸乙哌立松。
•非药物治疗物理疗法可改善紧张型头痛•
常规治疗针灸、按摩、热敷、电兴奋疗法。
放松训练放松训练作为一种减轻焦虑的心理行为治疗的重要组成部分,可明显地缓解精神、心理因素造成的紧张性头痛。心理治疗一般心理治疗以“受容”(倾听患者的主诉,认识理解症状和内容)、“支持”(从外部理解患者的心情、进行精神上支持和建议、帮助解决问题)、“保证”(清楚地说明心身相关,使其理解疾患的产生)为基本的精神疗法。针对不同的紧张型头痛病人应消除应激,解除焦虑和忧郁的情绪,告知病人疾病的功能性、可逆性,增强战胜疾病的信心。
生物反馈疗法紧张性头痛是生物反馈疗法的适应症,经3~6次治疗,一般可缓解大部分症状。
头痛是有颅内炎症、缺氧、出血、肿瘤、机械损伤、颅神经、副鼻窦病变等神经、精神因素引起的一种病症,中医又称“头风”、“脑风”。 头痛症范围很广,涉及内、外、神经、精神、五官等各科疾病,分外感和内伤两大类。民间治疗头痛的绝招有: 1:处方:孩儿参30克,野菊花20克,赤芍、蔓荆子各15克,蚤体10克,川芎88克,蜈蚣3条。 用法:日1剂,水煎,服2次,药渣用布包,热敷患处,服药期禁房事,避风寒,忌辛辣。 疗效:用药5-10剂,有效率达93.6% 2:治偏头疼 处方:川芎30克,白芍、酸枣仁、葛根各15克,天麻、僵蚕各10克,白芥子、细辛各3克。 用法:水煎,日1剂,服2次。 疗效:用药5-10天,有效率为95%
川芎,甘草.当归泡水喝.
步骤/方法方法/步骤1:1、临床观察表现,大约有90%以上的紧张性头痛病人为两侧头痛,多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。方法/步骤2:2、头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。头痛的强度为轻度至中度,很少因头痛而卧床不起或影响日常生活。方法/步骤3:3、有的病人可有长年累月的持续性头痛,有的病人的症状甚至可回溯10-20年。病人可以整天头痛,但一天内可以有逐渐增强和逐渐减轻的波动感。
由于紧张型头痛的发病机制并不清楚,所以在药物选择上多采用温和的非麻醉性止痛药,借以减轻症状,但物理疗法可使紧张性头痛得到改善,如1.训练坐位、站立、睡眠及工作时颈部和头部的正确姿势。2.在家中练习改善头部位置和俯卧位练习,加强颈后部肌肉的动作,并在颈后部放置冰袋。3.在背和肩部进行中至深部按摩2分钟。4.被动伸展斜角肌、斜方肌上部、提肩肌和胸肌5分钟。
确实有咖啡缓解偏头痛方面的报告,但要明确,偏头痛喝咖啡就好了的真正原因是,咖啡所含的咖啡因在发挥作用,而且,所谓的好了,也只是暂时性的缓解。
咖啡是全球性饮料,相关研究非常丰富。咖啡因止痛方面的研究,目前基本形成共识的是,咖啡因具有抗腺苷A2A受体(该受体是强效血管扩张剂)的作用,可以收缩血管,从而实现治疗偏头痛的目的。但是,在这个过程中,咖啡因并非单独发挥作用,而是配合止痛药物。
早在1984年,美国医学杂志就已经发表了相关论文证实,联合咖啡因,止痛药效果得到40%的强化。相关研究还显示,咖啡因可以提高醋氨酚或阿司匹林的止痛效应。因此,也可以将咖啡因视为止痛药的催化剂,它帮助身体更快地吸收止痛药,缓解偏头痛。所以咖啡因也被广泛合成复方制剂,如治疗偏头痛和丛集性头痛麦角胺咖啡因等等。不过,咖啡因成瘾导致的药物滥用风险大于获益。
另一个可能的原因是,咖啡因作为一种神经中枢兴奋剂,可以促进人体释放更多的多巴胺,而多巴胺可以让人心情愉悦,大部分人在愉悦时,会忽视疼痛。此外,在更多人的潜意识里,咖啡作为提神饮料,会倾向于认为它有兴奋、止痛等效果,从而出现心理暗示,喝了咖啡就不疼了。
根据你的问题描述,喝的只是咖啡,而普通咖啡里所含的咖啡因量不确定,另外也不知道你在喝咖啡前是否有服用止痛药物,所以无法确定你是心理因素,还是咖啡产生的作用。总的来说,并不建议据此自行通过大量饮用咖啡来应对偏头痛。
1.药物治疗 由于紧张性头痛的发病机制尚不清楚,温和的非麻醉性止痛药主要用于药物选择。为了减轻症状,主要是非类固醇抗炎药物(nonsteroidal anti-inflammatory drug,NSAID)。其他药物包括适量的肌肉松弛药物和轻度镇静药物,抗抑郁药也经常根据病情使用。一般口服给药,短期使用,避免毒副作用。 (1)酮洛芬(酮基布洛芬)NSAID除了紧张性头痛,它还适用于肌肉和关节痛。止痛是暂时的,其作用是抑制前列腺素合成,改善细胞内cAMP,改善血小板功能。口服剂量为12.5~25mg/次。毒副作用为胃不适、恶心、腹泻、心悸、出汗、嗜睡和皮肤瘙痒。 (2)萘普生(naproxen):属NSAID类。止痛抗炎作用是抑制地诺前列素(前列腺素)的合成。口服剂量为100~200mg/次,一般2~3次/d。毒副作用是恶心、胃部不适、疲劳、头晕、疲劳和睡眠。禁止孕妇和哺乳期妇女。 (3)普罗喹宗(proquazone):属NSAID类别。适用于急性紧张性头痛。其药理作用包括抑制前列腺素系统,而地诺前列腺素(前列腺素)被认为是头痛的生理介质。它还可以抑制血小板聚集和5-HT释放,降低毛细血管渗透性,抑制缓激肽。口服剂量为75~150mg/次,毒副作用为恶心、呕吐、思睡等。 (4)阿米替林(amitriptyline):它是一种三环抗抑郁药,早期用于慢性紧张性头痛和抑郁症状。该药物不仅是去甲肾上腺素,而且是5种-羟色胺再摄入的抑制剂。以前认为后者是本药止痛的主要方法,但最近的研究认为,上述两种作用对止痛没有区别,头痛的改善是间接的,是由抗抑郁作用引起的。口服剂量开始为75mg/d,以后渐增至150mg/d,分次服用。恶心、呕吐、乏力、困倦、头晕、失眠等有毒副作用。严重心脏病和青光眼者不宜使用。 (5)乙哌立松(eperisone):骨骼肌松弛药除了抑制肌肉张力过高和疼痛反射活动外,还能改善紧张性头痛的症状。口服剂量为150mg/d,分次服用。毒副作用为恶心、呕吐、胃部不适、腹泻、疲劳、嗜睡和站立不稳定。有药物过敏史和肝病的人应谨慎使用;禁止孕妇和哺乳期妇女。 2.非药物治疗 物理治疗可以改善紧张性头痛。一些学者使用的治疗方案包括四个部分: (1)训练坐姿、站立、睡眠和正确的颈部和头部姿势。 (2)在家练习改善头部位置和俯卧位,加强颈后肌肉运动,在颈后放冰袋。 (3)背部和肩部中至深部按摩2min。(4)斜角肌被动伸展,斜方肌上部,肩肌和胸肌5min。必要时,颈前肌肉根据病情被动运动(Harmmill,1995)。 此外,根据我国中医理论,针灸和按摩治疗也有一定的疗效。近年来,我国对部分中医药进行了分类和开发,并已应用于临床实践。其特点是根据中医理论对头痛的理解,综合征分化药物、标本、预防和治疗,毒性和副作用较少。无论是单独使用中医还是西医,甚至物理和心理治疗都能取得良好的疗效。
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头痛家庭治疗措施 ●尽可能多休息 可能的话,找一个安静幽暗的房间躺下来睡一觉,但避免睡过多,以免睡醒后,反而出现头痛。小睡片刻或许可以消除头痛,但若你没有头痛时,则最好不要小睡。 ●平躺着睡 睡眠姿势怪异或趴着睡(腹朝下),皆会收缩颈部肌肉,进而引发头痛。而平躺的睡姿有益。同样地,当你站立或静坐时,身体勿向前倾斜,也勿使头扭向某个方向。 ●冷敷与热敷 有些人喜欢在额头及颈部冷敷,这方法对许多人有效;而另一些人则偏好热敷颈部或洗热水澡。当头痛发作时你可以用热敷或冷敷袋覆盖额头,并按摩太阳穴的血管以减轻头痛。 ●作脸部美容操 下面介绍的7种柔软操,是专为脸部及头皮设计的,它们町以帮助你松弛这些部位的肌肉,并使你在初见头痛的征兆时,采取控制行动。 扬眉:同时将两边的眉毛抬起,再放下。 眯眼:快速地眯上双眼,再放松。接着,用力眯右眼,放松。接着,眯左眼,放松。 皱眉:用力地挤眉,放松。 张嘴:慢慢地将嘴巴张到最开,再慢慢闭上。 移动下颚:嘴巴微张,左右地移动下颚。 皱鼻:用力将鼻子向上挤,像闻到恶臭一样。 扮鬼脸:随兴地作鬼脸,像小时候一样。别担心,你的脸不会就此变形。 ●深呼吸 深呼吸是缓解紧张的好方法。当你的胃部的起伏比胸腔还明显时,表示你的作法很正确。 ●按压穴位 研究发现,穴位及脊柱按摩较常规药物治疗副作用更少,且疗效持续时间更长。有几个主要的止痛穴位,一是在拇指与食指相连的虎口部位的合谷穴和鼻子两侧颧骨底部的巨瞥穴(按压至酸疼为止),它们有助于缓解窦性头痛;另一个是头顶的百合穴,它对血管搏动性的头痛非常有效;对于偏头痛而言,按压悬颅穴(亦即俗称的太阳穴部位)最为有效。 ●戴头带 在头上绑一绷带,可减少流向头皮的血液,因而减轻偏头痛。 ●适量服用阿司匹林 对于一个月发生一、二次的头痛,阿司匹林或其他常见的消炎药可派上用场。但过度使用这类药物,将引起更多疼痛。同时,若你决定使用阿司匹林治头痛,应在头痛一开始时,就立即服用,否则效果不彰。 ●加服维生察c 高海拔处会引发头痛。此时,服用阿司匹林时加服维生素c有益。当你要到高海拔处旅行,应在出发前一天及旅途中,每天服用3000-5000毫克维生素C,以及两粒阿司匹林。但服用前应先请教医师。服用任何高剂量的维生素之前,应得到医师许可。 ●避免密集性偏头痛的方法 这种头痛影响的90%是男性。不幸地,密集性偏头痛有复发的倾向。密集性偏头痛可能连续数周每天都发作,有时甚至持续数个月。其发生原因未知,但可能和荷尔蒙或遗传有关。目前,有人正研究睾丸酮(男性荷尔蒙)与密集性偏头痛的可能关联。同时,医生们也注意到一个共同现象,即患密集性偏头痛的男性,往往都有烟瘾。因此,最好快戒烟,至少也应减少用量。而且勿小睡。如此一来,或许可以正式告别密集性偏头痛。 ●勿擦香水 浓烈的香水会刺激你的神经,可能引发偏头痛。 ●勿用力过猛 有一种情形也许是你不曾想到的,信不信由你,当你没有头痛,且气氛颇佳时,性交可能会引发头痛,这是属于用力型的头痛。有偏头痛的人比仅是紧张性头痛的患者,更容易发生这种情形。 ●保护眼睛 刺眼的光线,例如阳光、镁光灯、电视银幕等,会使你眯眼,产生眼睛疲劳,最后引发头痛。当你要外出时,记得戴太阳眼镜。如果你在电脑前工作,记得休息片刻。 ●少喝酒 畅饮一回,或许无大碍,但饮酒过度可就不妙了。烈酒里也含有干酪胺。 ●培养幽默感 如果你经常把事情看得很严重,你可能常扳脸皱眉,满脑门都是烦恼,这也难怪你常患头痛。应学习放松自己,看淡周围事物。 营养与饮食疗法 ●准时用餐 省略或延迟用餐皆可能引起头痛。错过一餐,会引起肌肉紧绷,而当血糖因缺乏食物而降低时,脑部的血管会收缩,,当你再度进食时,会使这些血管扩张进而引发头痛。 ●注意咖啡因的用量 假使你每天服用大量的咖啡因,你的血管将扩张,可能促成头痛。因此,最好限制每天最多喝两杯咖啡。 ●少吃盐 有些人摄取高量的盐会引发偏头痛。 ●拒绝巧克力 吃巧克力不仅易发胖,它也含有干酪胺,这是引起头痛的主要可疑物。幸好许多年轻人对此化学反应已具有耐受性。 另外,核果及陈年的干酪也含有干酪胺,应避免。 ●多吃曾淀粉质的食物 多吃含淀粉质的食物,像米饭、马铃薯、饼干或面包。虽然小麦食品是造成某些人偏头痛的问题食物,但如果你可以忍受这类食物,它们可能反而有帮助。有些人发现当他们有偏头痛的时候,多吃吐司、饼干、面食、马铃薯或其他富含淀粉的食物,反而会减轻头痛或恶心的症状,甚至缩短头痛的时间。多多尝试各式各样的淀粉食品,经验会告诉你这些食物是否有效。 ●避免食用会弓I起头痛的食物 近年的研究可以让我们更精确地辨认哪些食物有问题或具有疗效。首先预防是最好的治疗,让我们先找出那些会造成偏头痛的食物,以便能避开这些食物。 ●不会引发疼痛的食物 不会引发疼痛的食物事实上也不会导致头痛或其他令人痛苦的情况。这些食物包括:糙米、煮过的水果或水果干:樱桃、杨梅、梨、梅子(但柑橘类水果、苹果、香蕉、桃子或番茄例外)煮过的绿色、黄色和橙色蔬菜:朝鲜蓟、芦笋、青花菜、甜菜、绿色叶菜类、生菜类、菠菜、豆荚、节瓜、树薯粉以及芋头。 水:自来水、矿泉水或经过碳酸处理的水。而某些饮料,甚至是药草茶,都可能导致偏头痛。调味品:少量的盐、糖浆以及香草精等。 ●常见的问日食物 常见的问题食物通常很容易让抵抗力弱的人产生头痛。你可能想都想不到会是哪些食物。就好像一些会令你皮肤起红疹过敏的食物一样,也有一些食物会让偏头痛患者体内的血管或神经起变化。以下是常见引起偏头痛的食物,依重要性排列: 乳制品(包括脱脂或全脂牛奶、羊奶、乳酪、优酪乳等等)、巧克力、鸡蛋、柑橘类水果、肉类(包括牛肉、猪肉、鸡肉、火鸡肉、鱼肉等等)、小麦(精制的面包、面食)、核果类和花生、番茄、洋葱、玉米、苹果、香蕉。 某些饮料和添加物也是最糟糕的问题食物之一,包括含酒精的饮料(特别是红葡萄酒)、含咖啡因的饮料(咖啡、茶和可乐)、谷氨酸钠、代糖和亚硝酸盐。 ●进行两周的饮食调整实验 治疗偏头痛的第一个步骤,就是检验头痛是否是因某种常见的问题食物引起的。检验的办法就是避吃这些东西,然后同时在你的日常饮食中大量增加安全食物,看看偏头痛还会不会发作。如果还是会发作,请记录发作的频率。 以下是饮食调整的方法。建议时间控制在两星期之内: 1,大量食用安全食物名单上的食物。 2.完全避开常见的问题食物。 3.不在这两种食物名单上的食物,可放心食用。 如果你改变饮食之后偏头痛就消失或发作次数减少,一定要抗拒开一瓶红酒或吃一片匹萨以示庆祝的诱惑,下一步就是确认到底哪些食物是你的问题食物。方法是将前次删除的食物,每隔两天选一样加回你的饮食当中,看看是否有任何症状出现。从问题食物名单的最后一项开始(香蕉),然后一直往前到最麻烦的食物,其中你本来就不喜欢的食物,当然可以跳过不吃。如果行有余力,还可以检验常见问题食物中的饮料和添加物是否也是你的问题食物。 同时,你可以大量食用每一种新加回的食物,这样就会知道这种食物是否会造成头痛。如果不会造成问题,这种食物就能保留在你的饮食中,而任何会造成头痛的食物都应从你的饮食中删除。经过一到二个星期,再试一次可疑的食物,以便再次确认。你的饮食应保持简单,如此每一次加进一种新食物时,才容易察觉它的效果。 ●克服经期镐头痛的方法 雌激素的高低变化可能使你容易感到头痛。这就是为什么偏头痛常在青春期之后开始,在停经后消失;发生在女人身上的几率是男人的三倍以上,而且在怀孕期间会突然消失,因为那个时期雌激素的影响力刚好被黄体酮所取代。 食物可以改善雌激素不稳定的现象。如果你能避开动物性脂肪,又能尽量少食用蔬菜油,你的体内就会减少雌激素。高铁食物能更容易帮你消除体内过多的雌激素。 ●利用食物对抗经期镐头痛 在你能力所及的范围内,最好尽量利用天然的食物来治疗偏头痛、均衡荷尔蒙分泌,这样不会产生副作用。以下是一些利用食物治疗偏头痛的原则: 1.尽量食用不会引起疼痛的食物,例如糙米:煮过的蔬菜类,像青花菜、青菜、菠菜和甜菜;煮食非柑橘类的水果干。 2.完全避开一般常见的问题食物。如果你的偏头痛病情减轻或停止了,你可以再回头来试吃问题食物,一次尝试一种,以鉴定它们的影响。 3.如果前面两个步骤仍未能消除你的偏头痛,淘汰式食谱可以帮你找出敏感食物。 4.避免动物性食物、尽量少吃蔬菜油,以降低荷尔蒙的起伏变化;多吃含有天然纤维的谷类、豆类、蔬菜和水果。 ●服用钙片 钙质不但能治疗也能预防偏头痛。研究报告指出,有一名妇女因为吃下1200到1600毫克的元素钙,因而遏止了才刚发作的偏头痛。不过,还是要避免从牛奶、酪乳或其他动物性食品摄取钙质,否则弊多于利。 ●少量多餐 少量多餐可以稳定血糖浓度,以免引发偏头痛。饮食中应包含杏仁果、杏仁奶、水田芥、香芹、茴香、蒜头、樱桃、风梨。请见第四章的低血糖症,并参考其饮食指南。 ●补充营养察 ① 镁 研究显示,镁能够对付偏头痛。如果你的饮食中有大量的镁,偏头痛出现的几率一定很低。情绪上的压力会造成偏头痛的原因之一,可能就是它会耗尽你体内的镁。研究人员发现,每天除了从食物中摄取的镁之外,再加200毫克的镁补充剂,就能帮你预防偏头痛。 镁对妇女经前头痛特别有效,通常配合50至100毫克的维生素B6一起服用。 如果每天服用这项组合,对于治疗经前头痛非常有效,但也可以只在月经快来时前五天吃。我们还可以从食物中获取镁,含有丰富镁素的食物包括全麦类(含天然完整纤维的谷类),稻米、大麦和燕麦;非柑橘类水果干,如无花果;绿色蔬菜,特别是青花菜、菠菜。这些都是不会引起疼痛的安全食物。 ②钙和维生素D 钙和维生素D也能用来预防偏头痛。你可以吃补充剂,但最好的钙质来源还是绿色叶菜类和豆荚类。如果服用营养补充剂的话,一天可以吃1000到2000毫克的元素钙。 人体吸收食物中钙质的能力与维生素D有关,而维生素D是皮肤在阳光下曝晒时自然形成。只要每天照射十分钟的阳光,所产生的维生素D已经足够身体所需。如果服用维生素D补充剂,适当的剂量是一天200IU(五微克)。研究上预防偏头痛的分量是每一星期50000IU,远超过一般的安全建议量,所以应该在医师指导下才可服用这么高的剂量。同时应避开动物性蛋白、咖啡、烟草和多余的钠和糖,以防止钙质流失。经常定期的运动也可以帮忙你保住骨骼内的钙质。 ③葡萄糖酸 每次服用1片,含于口中溶解,每天2次。可以改善脑的氧和作用。 ④ 烟碱硫胺加烟16素(B3) 每次各服用800和200毫克,每天3次。它们可以改善脑部的血液循环。 ⑤ 芸香素 每天200毫克。它可以帮助除去可能造成偏头痛的有毒金屑。 ⑥ 黄体酮 黄体酮是一种天然非处方药的荷尔蒙,能协助人体抑制荷尔蒙发生剧烈变化,它能帮助妇女消除偏头痛,至少对那些月经来潮前后常有偏头痛的妇女相当有效。 天然黄体酮来自于野生山药(wild yams),要治疗偏头痛,可使用一种非处方药的外用式黄体酮乳液,如Pro—Gest,在你经期来临之前的十天,每天在皮肤上薄薄抹上一层,大约用掉1-2盎司。 ⑦ 泛酸(B5)或蜂王乳(天然的) 每次100毫克,每天2次。蜂王乳富含泛酸。帮助肾上肾应付紧张的状况。 中草药疗法 ●试试下列药用植物 ① 驱热菊 每天服用2.50毫克或2~3片新鲜叶子。 ② 小白菊、银杏(白果)萃取素 小白菊能纾解疼痛,银杏促进脑部血液循环。一项小白菊药性的实验显示,24%的使用者减轻偏头痛及呕吐的症状,而且没有副作用。 欧薄荷、迷迭香、艾草均是治疗偏头痛的有效物质。 其他疗法 ●多运动 运动是预防头痛的有效方法之一,因为运动可帮助你排解紧张与压力。如果头痛的情形不太严重,运动可以帮助你消除。但若头痛剧烈,切勿运动,以免情况更糟,尤其是偏头痛患者。 ●尝试生物反馈 生物反馈是一种利用松弛身心来控制血液流动的技巧,它有助于缓解偏头痛和紧张性头痛。进行生物回馈时,指导员会把一个温度计套在你的食指上,如果你放轻松,这个温度计就能显示你的血管已扩张,有助于血液流人你的指尖。信不信由你,你的意志可以影响血液是否流向脑部,连带地就能影响你的头痛。请向你的医生查询生物回馈训练相关资讯。 ●针灸治疗 针灸也对很多人有帮助,你可以和你的医生咨询治疗方案。 ●用辣椒察治头痛 治疗偏头痛最古老的方法是使用辣椒中一种辛辣的成分—辣椒辣素,它能耗尽负责神经传导的化学物质P(神经细胞利用这种化学物质传递痛苦的讯号)。一项特殊研究将特制的辣椒辣素放进15名头痛患者的鼻孔中,其中7人头痛的症状完全消失,另有3人痛苦减轻了75%。 ●多吃羹能减轻头痛 姜能阻挡组织胺,也能抑制摄护腺素(造成发炎的化学物质之一)。一般而盲,很少人会对姜过敏,或因姜而发生偏头痛。500—600毫克(大约1/4茶匙)的新鲜姜粉加一杯水和匀喝下,对于减轻头痛很有帮助。可以每隔几小时喝一杯,大约一天喝到2公克左右。 ●常听轻音乐 轻音乐有镇定作用,有助于纾解偏头痛。 药物疗法 ●有选择地服用药物 如果你完全依照上述方法实行,却还是觉得有些头痛,你一定在想是否该吃止痛药。在你还没有先对自己的问题食物做一番研究,并试着遵照一份理想的食谱进食之前,不要以药物做为治疗的主轴,否则你等于火上加油。药物不能替代食疗,但必要时可以做为辅助。以下是一些抗偏头痛药物的简介以及它们的主要副作用: 1.阿司匹林。有助于减轻轻微的头痛,但主要的缺点就是引发肠胃不适,出血以及过敏反应。小孩子服用阿司匹林一定要遵照医生指示,因为可能引发莱氏症。 2.非类固醇的消炎药。例如伊普,它和阿司匹林很类似,所以这类药品也会引起肠胃方面的副作用。 3.醋氨酚。也能稍微减轻轻微头痛的症状,然而长期使用会造成肝脏和肾脏方面的问题。 4.美托拉麦。常用于口腔止痛上,以改善药物被吸收的能力,减轻恶心症状。 5,麦角胺。它能使膨胀的血管收缩,如果在偏头痛发生初期服用,对大多数的人都蛮有效的。但最大的危险是,如果你每天服用,会变成一种习惯,因而抑制了你体内自然对抗病毒的能力。一旦停药,可能会有严重、长期性的头痛发生,而且麦角胺对紧张性头痛没有帮助。 6.Sumatriptan:能减轻偏头痛和密集式头痛。它的作用是把通向脑部的血管变窄,以保留血管需长期使用的效力。使用过量和滥用都很少见。 7.利卡多因:半数以上用过的人,只要4%的溶剂量就能消除偏头痛。使用方式是先躺在床上或一张大桌上,头沿着边缘垂向下,然后转向头痛的一边。将半公撮的利卡多因溶剂从鼻孔滴进去,大约等30秒。如果两边都有头痛,另一边鼻孔也要滴药。利卡多因显然会对鼻粘膜下方的神经束产生一些作用。如果必要,2分钟之后可以再滴第2次。 ●可以预防偏头痛的药物 如果你努力改善饮食方式,也按照上述方式服用驱热菊和采取其他,防范骤,可是你的偏头痛就是没有停止,或一个月发病超过3次,那么你可能需要考虑服用预防药物。这类药不会消除所有的偏头痛,但会使发病的频率降低。你应耐心等候一、二个月的时间,看看这些药物的效果,当然事先一定要在医生正确的诊断。不过,通常这类药对紧张性头痛没什么帮助。 1.心得安和美多普诺:约三分之一的偏头痛患者在服药后,偏头痛的症状会大量减轻,另外有三分之一患者会稍微减轻痛苦。它们对大多数人而盲都安全,而且已经有很长的使用历史了。不过如果你有气喘病或糖尿病,就不应该服这类药。此外,由于心得安有防止心跳加快的作用,清务必事先和你的医生讨论你运动的计量。 2.钙通道阻断剂:有时候也被用来预防偏头痛,在欧洲特别盛行。不过,由于有副作用,现在的医生愈来愈不愿意使用这种药。 3.血清素阻断剂:它的作用和心得安类似,但长期服用所产生副作用更大,特别容易在胸口和腹部发生纤维变性。 4.安米普林:是一种抗忧郁症药,也能预防偏头痛。一般来说还算安全,只是会有口干、便秘及昏昏欲睡等常见的副作用。服用时不可超过处方单上的剂量。 5.伟伯益酸:是一种抗痉挛药,也能预防偏头痛。但是,偶尔会产生副作用,如体重增加、掉头发以及颤抖。 6.阿司匹林:也可以帮你预防某些偏头痛。一项医界的研究发现,如果每隔一天服用,可以使偏头痛发作频率降低20%,不过在这点好处和前述的副作用之间,仍应彼此衡量一下。 ●危险信号 头痛往往可能暗示严重的疾病,如果你的头痛带有下列症状,应引起警惕,尽快去医院检查。 *你已年过40,而且在这之前,从未发生复发性的头痛。 *头痛的部位不同。 *头痛愈柬愈剧烈。 *头痛愈来愈频繁。 *头痛的原因不明,和往常不同。 *头痛伴有神经方面的症状,例如麻痹、头晕、视线模糊、或丧失记忆。 *头痛和其他毛病或疼痛同时出现。
去年我的也是神经性头痛,拿了好多药吃不见好。中药西药都吃过。不过最后买了复方天麻颗粒、头风痛胶囊和戴丽新吃了就好了。效果真的不错。
长期紧张性头痛的治疗一般包括药物治疗和非药物治疗,应根据患者的具体情况确定合适的治疗方案。1、药物治疗:对于阵发性紧张性头痛患者,尤其是散发性患者,非甾体抗炎药,如阿司匹林和对乙酰氨基酚,可用于症状治疗,可单独或联合使用。对于经常头痛的患者,可以使用三环类抗抑郁药,如阿米替林和多塞平,肌肉松弛剂,如巴氯芬和盐酸乙哌立松,用于预防性治疗。请在医生的指导下使用上述药物。2、非药物治疗:如放松疗法和针灸疗法,可以改善一些患者的临床症状。同时,也要避免紧张性头痛的诱发,注意休息。患者在日常生活中不要有太多的精神压力,不要过度工作,同时确保充足的睡眠,可在医生指导下进行按摩和推拿,可以促进局部血液循环,促进身体对炎症物质的吸收,缓解紧张性头痛。
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养血清脑颗粒为淡棕黄色至棕色的颗粒;味微甜略苦。天士力养血清脑颗粒组成成分有当归、川芎、白芍、熟地黄、钩藤、鸡血藤、夏枯草、决明子、珍珠母、延胡索、细辛。辅料为:糊精、甜菊素。那么,养血清脑颗粒方中当归、川芎、白芍、熟地四味药,具有活血行气,祛风止痛,养血柔肝,敛阴收汗,补血养阴,填精益髓等功用,钩藤;鸡血藤;珍珠母;夏枯草;延胡索;决明子;细辛,具有清热平肝,定惊活血,清火明目,息风止痛的功用。其用法用量是:口服,一次4克,一日3次。养血清脑颗粒可改善动物软脑膜微循环,增加脑血流量,缓解血管痉挛,止痛。此外,养血清脑颗粒成分中的川芎和当归的主要成分是川芎嗪和阿魏酸,两者可抗血小板聚集,降低血黏度,扩张血管增加脑血供,改善脑细胞缺血缺氧状态。珍珠母对记忆力和精神运动能力有改善作用。钩藤、夏枯草、熟地、白芍有不同程度的降血压、调血脂和抗血小板聚集作用。延胡索、细辛有扩血管止痛作用。康之家药房网提醒您:用药要谨遵医嘱,应在医师的指导下科学用药。如您还有疑问,可以到康之家药房网进行咨询。如果您需要购买此药品,可以在网上免费咨询康之家药房网专业药师,我们会为您提供专业的意见。感谢您的到来!
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养血清脑颗粒,养血平肝,活血通络。用于血虚肝亢所致的头痛,眩晕眼花,心烦易怒,失眠多梦。成分:当归、川芎、白芍、熟地黄、钩藤、鸡血藤、夏枯草、决明子、珍珠母、延胡索、细辛。辅料为:糊精、甜菊素。性状:本品为淡棕黄色至棕色无蔗糖型颗粒。
用法用量:口服,一次1袋,一日3次。不良反应:偶见恶心、呕吐,罕见皮疹,停药后即可消失。
注意事项
1、忌烟、酒及辛辣、油腻食物。
2、本品有平缓的降压作用,低血压者慎用。
3、肝脏疾病患者慎用。
4、肾病、糖尿病等慢性病严重者应在医师指导下使用。
5、儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下使用。
6、当使用本品出现不良反应时,应停药并及时就医。
7、服药3天症状无缓解,应去医院就诊。
8、严格按用法用量服用,本品不宜长期服用。
9、对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
10、本品性状发生改变时禁止使用。
11、请将本品放在儿童不能接触的地方。
12、如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
以上内容参考:百度百科-养血清脑颗粒、百度百科-天士力养血清脑颗粒