顶级医学杂志抑郁症

抑郁症可以表现为单次或反复多次的抑郁发作，以下是抑郁发作的主要表现。心境低落主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退，重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上，患者会出现自我评价降低，产生无用感、无望感、无助感和无价值感，常伴有自责自罪，严重者出现罪恶妄想和疑病妄想，部分患者可出现幻觉。思维迟缓患者思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞，自觉“脑子好像是生了锈的机器”，“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困难，严重者交流无法顺利进行。意志活动减退患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢，生活被动、疏懒，不想做事，不愿和周围人接触交往，常独坐一旁，或整日卧床，闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾，蓬头垢面、不修边幅，甚至发展为不语、不动、不食，称为“抑郁性木僵”，但仔细精神检查，患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者，可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。调查显示，我国每年有7万人死于自杀，其中63%有精神障碍，40%患有抑郁症。[3]因抑郁症而自杀的不乏名人，包括梵高、海明威、三毛、张国荣、[3]徐行、李晓、罗宾·威廉姆斯、乔任梁等[4]。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头，认为“结束自己的生命是一种解脱”，“自己活在世上是多余的人”，并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状，应提高警惕。认知功能损害研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍，而且影响患者远期预后。

抑郁症常表现为兴趣减退、悲伤体验或两者兼有，通常可影响周身各个器官。通常而言，抑郁症可以有很多躯体症状，比如睡眠障碍、游走性躯体不适、疼痛、出汗、潮热、腹泻、腹胀、心悸、头晕等。抑郁症会加重睡眠障碍、焦虑障碍等各种疾病，且相互之间具有很大联系。此外，抑郁症还能够增加各种躯体疾病发生风险，增加疾病恶化可能，以及影响预后。国外流行病学研究发现抑郁症会增加患者10年内发生卒中或心血管疾病概率，并且抑郁症患者更容易表现为躯体感染。

我曾经是一名重度抑郁症患者，后来在众多善缘的帮助和自己的努力下，走了出来，现在成了一名心理咨询师。在走出抑郁的过程中，深知与抑郁症斗争的不易，所以，看到题主说“自己斗争了好久，还是没有出来”，深表理解，的确，与抑郁症斗争需要付出很大的努力，在此，我把自己与抑郁症斗争的经验分享出来，希望对大家有帮助。首先，我们要认识到，抑郁症的治疗是一个系统工程。因为抑郁症更多时候并不是单纯的身体疾病或心理疾病，很多抑郁症患者即感到生活没有意义，内心有极大的无力感，在生理层面也有表现，如头疼、不明原因的身体疼痛、睡眠质量差等。究其原因，抑郁症的成因比较复杂，即有患者个体的原因，也有外在的诱因，所以，抑郁症的治疗也是系统性的，需要多管齐下。比如，重症抑郁症患者多出现严重的失眠或严重的社会功能丧失，这时到医院进行确诊，听取医生的建议，比如服药（不管中药西药）等，是有必要的，不管怎么说，先把症状缓解了再说。在症状得以缓解之后，抓紧时间进行自救非常必要也非常关键。这里的自救的核心，是提高自己的觉察力，探索自己的心理模式，通过自我探索了解自己抑郁的规律或成因，这样慢慢把自己从过去抑郁的规律中解脱出来。提高觉察力的方法，个人觉得，比较直接有效的是禅修和心理咨询。禅修，本意就是心智的训练，而心理咨询，是在一个有经验的心理咨询师的陪伴下，逐步探索到自己内心潜意识，使之前不明晰的部分明晰，使潜意识意识化的过程。有条件的话，这两个建议结合起来做，原因还是之前说的，抑郁症治疗是个系统工程。不管禅修还是心理咨询，都是需要一个努力和较为长期的过程，这一点抑郁症患者需要有耐心和足够的信心，因为抑郁症是可以走出来的，我就是个例子，只是走出来的确需要付出不小的努力。最后，需要有一些改变作为辅助治疗，比如，暂时远离引起自己抑郁的不良客体，或者暂时换一个生活环境或改变一些生活方式。例如，如果上司给自己很大的压力，可以考虑请假休息一段时间或调换部门，之前很少运动的可以尝试增加运动，之前爱宅在家的可以尝试约朋友一起出去旅行……等等，这些需要自己去尝试，哪种改变让自己舒服，既是为抑郁症创造一些自我疗愈的外部条件，本身也是了解自己的行为模式治愈抑郁症的组成部分。

​会引起以下问题：1、内分泌失调。抑郁是导致内分泌失调的最常见原因，因为抑郁的患者一般都会有情绪不稳定的问题，容易发脾气，因为对于身体自身造成比较大的影响，久而久之就会因此诱发内分泌失调。2、失眠。失眠是很多现代人都会出现的一个问题，而根据相关的研究显示如果长时间处于不良的情绪中出现失眠的几率会大大的提高，所以当大家在发现自己总是早醒，并且没有办法入睡的时候就应该就医咨询3、强迫症。强迫症的出现和精神没有办法得到满足有一定的关系，而抑郁的患者大部分都是心理出现异常的，所以精神会处于一种异常薄弱的状态，长期以往就会出现强迫症。

抑郁症的临床表现有如下几点： 抑郁心境。 这是抑郁症患者最主要的特征，轻者心情不佳、苦恼、忧伤，终日唉声叹气；重者情绪低沉、悲观、绝望，有自杀倾向。 快感缺失。 对日常生活的兴趣丧失，对各种娱乐或令人高兴的事体验不到乐趣。轻者尽量回避社交活动；重者闭门独居、疏远亲友、杜绝社交。 疲劳感，无明显原因的持续疲劳感。 轻者感觉自己身体疲倦，力不从心，生活和工作丧失积极性和主动性；重者甚至连吃、喝、个人卫生都不能顾及。 睡眠障碍。 约有70％～80％的抑郁症患者伴有睡眠障碍，患者通常入睡无困难，但几小时后即醒，故称为清晨失眠症、中途觉醒及末期失眠症，醒后又处于抑郁心情之中。伴有焦虑症者表现为入睡困难和恶梦多，还有少数的抑郁症患者睡眠过多，称为“多睡性抑郁”。 食欲改变。 表现为进食减少，体重减轻，重者则终日不思茶饭，但也有少数患者有食欲增强的现象。 躯体不适，抑郁症患者普遍有躯体不适的表现。 患者常检查和治疗不明原因的疼痛、疲劳、睡眠障碍、喉头及胸部的紧迫感、便秘、消化不良、肠胃胀气、心悸、气短等病症，但多数对症治疗无效。 自我评价低。 轻者有自卑感、无用感、有无价值感；重者把自己说得一无是处，有强烈的内疚感和自责感，甚至选择自杀作为自我惩罚的途径。 自杀观念和行为，是抑郁症最危险的行为。 患有严重抑郁症的患者常选择自杀来摆脱自己的痛苦。 其它。 老年抑郁症患者还可能有激越、焦虑、性欲低下、记忆力减退等症状 治疗抑郁症的绿色疗法。 美国矛盾意向疗法——调理失眠抑郁的“导师” 中西医结合综合疗法 调理“身心灵”治疗失眠症 特色三维免疫疗法 彻底扫除失眠抑郁症 自己去baidu搜索看相关的信息 goodluck 资料来源：