如果你进入了ICU,最好不要发朋友圈,因为你需要尽快恢复健康,而发朋友圈可能会让你分心,影响治疗效果。如果你一定要发朋友圈,可以写一些关于你的治疗进展,或者一些感恩的话,让大家知道你的状态,也可以激励自己更加努力恢复健康。
当人患病时,身体会产生不同的心理反应和精神症状,特别是病情加重需要转入ICU进一步治疗时,清醒的患者会产生焦滤,恐惧,不安全感及烦躁等不良情绪,严重的甚至会导致病情的恶化,因此做好危重病人的心理护理是十分必要的。下面是我为大家整理的icu病人的心理护理论文,供大家参考。
【摘要】ICU重症患者需要隔离监护治疗,封闭的环境,陌生的监护仪、治疗仪,容易让病人产生心理障碍,治疗过程中尤其需要心理护理的配合,而且面对不同的病情,在治疗的不同阶段,心理护理的方式及内容应有所不同。全面合理的整体化护理是促进患者心理健康的有效 措施 ,尤其是病情较重的患者须进一步加强心理疏导干预。
【关键词】ICU;重症患者;心理护理
重症监护室(ICU)的患者病情重,病情进展快,变化大,ICU通常是全封闭管理的科室,一般不允许家属陪护。不同的病人心理反应也有很大的差别。尽管ICU有完善的设备,周全的医疗护理,仍有病人在监护期间出现不良心理反应。有报道称ICU病人的心理障碍发生率为14%~72%[1]。如何对多病种不同类型病人进行有效的心理护理,减少不良心理反应,使患者积极配合治疗直至身心尽早康复,已经成为迫切需要解决的问题。现结合临床工作将护理归纳如下:
1患者出现不良情绪的原因
1.1病房环境的影响:ICU是一个集中了全院各科室、各专业的危重病人之地,患者神志清醒后表现出惊恐万分,有的是一种模糊的不安,有的为自己的疾病担忧、紧张和害怕,其是当夜幕降临,周围一片寂静,此时患者害怕和恐惧感骤然上升,在看见或听见他人的痛苦和死亡时,焦虑、恐惧感则进一步加剧。ICU的各种先进仪器及工作人员不停地进行一系列复杂的操作,加之为了便于监护和治疗,ICU没有“时间性”,灯光常明,不知白天黑夜,不能出声,不能活动,这种环境容易使患者不安,产生心理压力[2]。
1.2孤独和沮丧:患者神志清醒后剧烈挣扎,精神处于萎靡、瘫痪状态,反应淡漠,严重失眠,情绪悲观,主要是由于患者术后醒来有种“再生”的感觉。他们希望离亲人近些,获得精神安慰,而ICU患者多不允许亲人陪护,患者倍感孤独和沮丧。
1.3缺乏信任容易猜疑:在ICU病房中除了有限的探视时间和与医护人员交流外,ICU病人的视觉刺激仅限于头顶上的天花板和四周白色的墙壁。声音刺激则限于单调的监护仪、通气机、营养泵和输氧管的声音,因此,ICU各种声音和视觉刺激可诱发患者不良心理反应,引起患者认知、判断力低下,出现对时间场所的认知障碍,不能正确理解医护人员的有关治疗、护理方面的解释,猜疑医护人员对自己隐瞒病情,不提供病史,有不适也不讲给医生、护士听,对医护人员缺乏信任。
1.4睡眠的影响:ICU病房内由于经常对病人进行评估和治疗,加上对其血液动力学和呼吸状态的监护,使得病人不断的接受单调感觉输入,这种环境容易对睡眠产生不良影响。除此以外,夜间的护理活动以及病人基础疾病的治疗和仪器的机械声、报警声以及气管吸痰声给患者带来精神上的异常刺激,都是会引起病人的睡眠不良。
1.5经济方面的担忧:ICU病房不仅住院费高,除了基本的额住院、一般治疗护理费用外,还有特殊检测的收费及昂贵的材料费,给病人带来沉重的经济负担和思想包袱,使其不能安心配合治疗。
2心理护理措施
2.1重视护患交流,增进沟通:护士是监护环境中的重要调节者,调节患者情绪、减轻患者痛苦方面起着重要作用。护士应当主动向患者介绍ICU病室情况,重视与患者的沟通,以利于减轻患者的恐惧、紧张心理,随时向患者提供优质高效的服务,使患者的合理需求得到最大限度的满足。 2.2满足患者的需要:根据患者的心理特点,尽量满足患者的愿望。ICU室内布置尽量贴近生活,增加生活气息,内温湿度及光线可以调整,有较好的隔音或消音装置,尽量保持环境的相对安静; 此外,还可以为病人适当准备报刊杂志,允许病人使用耳机听收音机,摆放自己熟悉的物品或家人的照片,最大限度改变枯燥无味的ICU生活[3]。
2.3做好心理疏导工作:ICU重症患者在住院期间的心理变化较大,随着病情的变化,情绪也随之波动,因此,做好病人的心理疏导工作是极为重要的。心理疏导就是通过护士的分析和引导,逐步缓解或减轻患者存在的心理问题和压力,使其从不愿意合作、不愿意接受治疗到主动迫切要求治疗,从错误认识到正确认识,从逃避现实到主动面对现实,从不良心理状态转化。
2.4保证病人的睡眠环境:睡眠不仅可以保证病人体力的恢复,还可以使病人放松紧张的情绪,对病人的康复尤为重要。如提供柔软、平整、干净的床铺,高度合适的枕头和厚薄适中的被褥,协助病人取舒适的卧位姿势,保持室内空气流通,夜间关闭日光灯,使用光线柔和的壁灯,尽量使机械声和谈话、走路等人为的噪声降低到最低限度,集中进行治疗和护理,减少对病人的睡眠干扰,为病人营造一个良好的睡眠环境。
2.5各项护理措施及操作均应争取患者合作:在患者清醒的情况下,护士要取得患者的理解跟合作,采取任何措施和操作前要跟患者说明目的、步骤,使得患者能够主动配合治疗,避免直接影响患者的情绪。
3讨论
危重症患者的心理护理,主要指处于清醒状态的患者的护理,由于病情危重,神志清醒,多数病人产生焦虑、恐惧、抑郁、依赖等不良心理反应。我们针对病人的不良情绪,及时疏导,耐心解释,以增加病人的自尊心和自信心。及时与病人进行沟通和交流,给予安慰,满足患者的心理需要,对病人的康复起到了重要作用。特别在ICU的紧张环境中,我们采用音乐疗法,可缓和患者的过度紧张情绪,减轻思想压力,对减轻和预防ICU综合症的出现,起到了应有的效果。认为针对气管插管患者插管期间出现的心理问题,制定并实施相应的护理干预,可减少气管插管并发症的发生,大大改善患者的心理健康状况,为成功拔管及疾病的康复起到积极的作用。
参考文献
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[2]敖海清.心理应激相关疾病的研究探讨[J].中医药学刊,2004,22(8):1414
[3]马敏.ICU环境对患者身心影响的研究及思考[J].中华护理杂志,2004,39(4):306
【摘要】随着医学、护理科学的发展,越来越多的重症患者被收治于重症监护室。长期以来,人们对于疾病的原因、治疗以及恢复的全过程,往往过多重视躯体因素和病理因素的致病作用,而忽略了心理方面的影响,尤其对于ICU病房的清醒患者,特殊的病区环境给患者造成不同程度的心理障碍。有报道称ICU患者的心理障碍发生率为14%~72%,因此,在临床护理工作中,护理人员不仅要做好病情监护、基础护理,还要积极地做好心理护理,以减轻患者的心理障碍,针对不同患者的不同心理特点来实施相应的护理措施,来配合医生的治疗。笔者对ICU重症患者出现的心理问题、原因及护理干预的措施进行综述。
【关键词】ICU 护理 心理支持
1 ICU患者的心理问题
1.1 极度紧张、恐惧和焦虑 紧张、焦虑和恐惧是ICU患者中最为普遍的一种情绪反应,疾病的突然变化、环境的改变以及周围其他患者的死亡等都会让患者产生紧张和焦虑的情绪。加之ICU病房不允许家属陪同,让患者在陌生的环境中不由得会觉得恐惧。
1.2 孤独感和忧郁 患者更换到一个新的陌生的环境,与外界隔离,家属不能陪同,医务人员与之交流甚少,加之病房中各种监护仪器、呼吸机发出的声音干扰,让患者触景生情,产生孤独感和忧郁的心理。
1.3 ICU综合症 ICU综合症指患者在ICU监护过程中出现的以精神障碍为主,兼具其他表现的一组综合症。患者临床表现呈多样性,程度轻重不一,主要是以精神障碍为主,兼有其他伴随症状,包括谵妄状态、思维障碍、情感障碍、头痛失眠等。
1.4 无效性否认 无效性否认是个体有意或无意的采取了一些无效的否认行为,试图缓解因健康问题而产生的恐惧和焦虑,主要表现为对疾病的否认和对环境的抗拒,认为自己的病情很轻,不需要各种监护,要求尽快的出院等。
1.5 自我形象紊乱 是指患者对身体外观、结构、功能改变在感受、认知、信念、价值观等方面出现的健康问题,如创伤后的患者截肢后觉得自己身体残缺,对未来感到茫然,感到痛苦。
1.6 睡眠形态紊乱 睡眠形态紊乱是睡眠的生理机制发生病理变化所致的入睡困难、易醒、多梦、失眠等不同程度的睡眠质和量受损,给患者身心健康带来困扰,多与患者本身疾病、环境因素、药物影响有关。
1.7 对呼吸机和ICU病房的依赖 对ICU长期机械通气患者,习惯了被动通气,一旦脱离呼吸机,就感觉自己无法呼吸,由于ICU病房和普通病房人员配置和技术上的不同,患者在转往普通病房时担心自己会疾病复发,因此常会表现出幼稚的 儿童 行为不愿离开ICU病房,希望得到全面的照顾。
2 导致ICU患者各种心理问题的原因
2.1 疾病的相关因素 很多疾病不仅会在躯体功能方面对患者造成影响,还会对患者精神方面造成影响。如呼吸衰竭的患者,由于肺通气和换气功能障碍,导致气体交换受损,出现低氧血症和二氧化碳潴留;休克患者因有效循环血量骤减,组织器官的血液灌流不足导致脑缺血缺氧,这些疾病不仅能导致患者不同程度的谵妄,还会使患者出现烦躁不安、焦虑、恐惧等一系列负性情绪。
2.2 患者的认知因素 由于疾病的突然变化,导致患者身体功能受损或受限,加之患者对疾病的了解不够,认为病情的变化会导致自己的死亡,从而产生不安和恐惧的心理。对疾病的经历和认识水平,也会使得病情同样严重的不同的患者产生截然不同的反应和后果。
2.3 环境的影响 ICU病房的结构,人员配置和仪器都不用同于普通病房,初入ICU的患者,家属不能陪在身边,在日常工作中,医务人员会将更多的精力用在对患者病情的治疗和监护上,而忽略与患者的交流,加之ICU病房一般要求24小时照明,各种灯光和各种仪器警报声的影响,造成了患者听觉上和视觉上的负担,导致患者出现焦虑情绪和失眠等。
2.4 治疗因素 由于疾病的原因,往往会给予患者使用一定的镇静药物,如力月西等,这些药物会在一定程度上造成患者对药物的依赖,影响患者的睡眠状态。在治疗过程中,各种直接介入患者生命器官的管路,如各种引流管、气管内插管、深静脉导管等,都会给患者造成心理困扰,产生焦虑恐惧心理和自我形象的紊乱。另外,由于医务人员的问询和记录,会涉及一些患者平时不对人言的隐私,使患者产生焦虑不安,恐怕自己的信息被泄露。 3 护理干预措施
3.1 稳定患者的情绪 在临床工作中,医护人员应冷静、沉着、严肃,不在患者面前讨论病情,面对患者的询问,不要回答“我不知道”或者“你不用知道”等,对突发的病情,不要慌乱,避免加重患者的恐惧情绪。由于疾病的变化对身体功能造成的影响和对疾病预后的不可预知性,会导致患者心理失衡,我们要对此进行有效合理的心理疏导,不要强迫患者对情绪控制,要进行循序渐进的安稳和疏导。对病情稳重的患者,不要和患者讨论有关病情,同时要告诉患者家属注意对患者进行保密,做好保护性医疗工作。
3.2 心理支持和社会支持 ICU患者往往会因为身体原因和环境影响产生自卑心理,在临床工作中,医护人员要加强与患者的交流和沟通,通过语言动作的表达和情绪的感染,使患者心态趋于平和,同时要将关于患者的积极地信息反馈给患者,比如一些化验指标的好转,生命体征趋于正常等,来增加患者配合治疗的信心。ICU病房不允许家属陪住,可以适当的放开探视制度,动员患者的家属和朋友等加强对患者的鼓励和支持,使患者感受温暖。
3.3 提高患者对疾病的认知能力 对疾病相关知识的缺乏容易让患者产生恐惧和焦虑的情绪,因此,在临床工作中,在对患者进行监护和治疗的同时,要向患者讲解相关的 医学知识 ,让患者加深对自身疾病的了解,知晓最新的医学水平的发展,帮助患者客观的看待自身的病情,来帮助患者自然解压。
3.4 创造良好的环境 陌生的环境容易让患者产生不安和孤独感,在日常工作中,医护人员要尽量减少噪声,言语要温和,不要大声喧哗,ICU病房的各种仪器和呼吸机会有各种报警音产生,在增加患者不安感的同时还影响患者的睡眠,所以,在临床工作中,要把各种仪器的报警音量调至合适的水平,在报警音响起时要第一时间消除报警原因,同时要向患者解释各种仪器的功能,缓解患者的不安情绪。
3.5 消除依赖心理 对使用呼吸机有依赖的患者,要向患者讲解使用呼吸机的原因和现在撤掉呼吸机的原因,让患者能了解自己的病情已经恢复到不用呼吸机的情况,同时告诉他呼吸机会放在床边,如有不适可是随时戴上,以缓解起紧张心理。对于要转出ICU的患者,要做好解释工作,同时说明他的病情已经大有好转,到普通病房后继续进行后续的治疗,让患者树立战胜疾病的信心,增强自身抗病能力。
4 小结
ICU住院患者,由于病情危重,神志清醒,多数患者产生焦虑、恐惧、抑郁、依赖等不良心理反应。针对患者的不良情绪,及时疏导,耐心解释,以增加患者的自尊心和自信心。及时与患者进行沟通和交流,给予安慰,满足患者的心理需要,同时为患者创造良好的环境,“想病人之所想,急病人之所急”,对患者的康复可起到重要作用。
参 考 文 献
[1]马敏.ICU环境对患者身心影响的研究及思考[J].中华护理杂志,2004,39(4):306.
[2]杜鹏,姚梅芳.ICU综合症的预防与护理[J].解放军护理杂志,2002.19(1):27-29.
[3]温新颜,廖莉茹.创伤性截瘫患者的心理反应和护理[J].现代中西医结合杂志.2005,14(2):262.
[4]王志红,周兰姝.危重症护理学[M].人民军医出版社,2003.166.
[5]刘容.ICU护士与呼吸机依赖病人的护理[J].实用护理杂志,2003.19.72
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护理学是为人类的健康服务 ,广大护理工作者应用自己的专业知识和技能 ,为人类提供最大限度的健康需求 。下文是我为大家蒐集整理的关于的内容,欢迎大家阅读参考!
浅谈护理问诊情境化微视讯的设计
[摘要]目地探讨情境化微视讯在健康评估中的应用方法及效果。方法教师选取健康评估课程中呼吸系统、回圈系统、消化系统以及泌尿系统的常见病***肺结核、风溼性心脏病、肝硬化、急性肾炎***,患病人群涵盖儿童、青壮年、妇女和老年人,设计合理的临床情境,制作4个护理问诊微视讯,让学生在课余时间观看学习,并布置相应的作业以督促学生观看视讯。课程结束后,用问卷调查学生对情境化微视讯教学效果的评价。结果学生认为情境化微视讯能激发学习兴趣***98.4%,120/122***,能提高语言沟通能力***95.9%,117/122***,有必要在后续护理专业课中开展***93.4%,114/122***。结论学生对情境化微视讯的教学效果表示认可。视讯内容只涉及内科系统疾病,今后应在设计临床情境时更全面一些。
[关键词]教学影片和录影;情境化微视讯;护理评估;教学方法
教学微视讯是指富有教学意义的微视讯资源,是一种蕴含一定教学内容和教学意义的生动的、直观的、灵活的微教学单元[1]。情境化微视讯是指建立真实情境,将每一个知识要点嵌入情境之中的微视讯[2]。护理问诊是发生在护士与患者之间目的明确而有序的交谈过程[3],是护士进行护理评估时最主要的采集资料方法,成功的问诊是确保健康资料完整性和准确性的关键,也是做出正确护理诊断的基础。因此,它是护理专业学生必须掌握的重要技能,也是健康评估教学中的一个重要内容。护理问诊教学最理想的做法是组织学生反复多次临床问诊[4],但是绝大多数的专科院校无法满足,护理问诊教学主要集中在课堂上,完全脱离临床情境,尤其是对于没有接触过临床的学生来说,难以理解其中的知识点,从而导致学生学习的积极性不高,教学效果欠佳。目前,用于教学的问诊视讯多是以医生的角度制作的,缺乏适合护理专业的问诊教学视讯。为此,我们课程组从2014年开始以功能性健康型态为框架,设计临床情境制作护理问诊情境化微视讯,并且将其与传统教学相结合,改革教学方法,取得了较好的效果。
1护理问诊情境化微视讯的设计与制作
1.1设计情境及编写剧本
以护士执业资格考试大纲与本课程教学大纲为依据,查阅大量文献,并咨询相关临床专家,课程组成员多次讨论后,拟定以呼吸系统、回圈系统、消化系统以及泌尿系统的常见病***肺结核、风溼性心脏病、肝硬化、急性肾炎***,设计合理的临床情境,制作4个护理问诊微视讯。具体内容见表1。问诊以功能性健康型态为框架采集健康史,突出了护理专业的特色,涵盖儿童、青壮年、妇女、老年患者的问诊。其内容涉及患者的生理、心理、社会各方面的资料。与此同时,编写剧本时还结合人际沟通、护理礼仪、护理心理学等相关学科知识。并且邀请临床专业的教师进行多次的指导和修订,最终确定剧本。
1.2拍摄微视讯
选取本校2013级12名品学兼优的护理大专生参与视讯拍摄,分成4个问诊视讯拍摄组,每个情境设定3个角色***护士、患者、患者家属***,3个角色均由学生扮演,每个微视讯不超过20min。每个视讯拍摄组有2名教师做指导,负责问诊语言的修正与旁白。在开拍前,带领参与拍摄的学生多次去附属医院见习,并参与临床真实问诊。还邀请了本校从事护理礼仪与护理人际沟通方面教学的教师培训参与微视讯拍摄的教师与学生,保证视讯中的问诊做到礼仪规范、语言恰当、讲解准确。
2护理问诊情境化微视讯的应用
在2014级部分班级的健康评估课程中应用,共122名护理大专生使用护理问诊微视讯。健康评估问诊教学安排是理论18学时,实训4学时,理论课主要讲解问诊的内容,以及临床常见症状的特点与问诊要点。实训课主要讲解问诊的技巧与分组模拟问诊训练。
3教学效果评价
在课程结束后,采用自行设计问卷调查学生对护理问诊情境化微视讯教学效果的评价,共发放问卷122份,收回122份,回收率为100%,调查结果见表3。
4讨论
4.1情境化微视讯教学的教学效果
4.1.1有助于缓解护理临床教学资源缺乏、实践训练薄弱等不足
在拍摄微视讯前,课题组成员多次进行临床实地考察,与真实患者接触,而且参与拍摄的学生有多次与患者真实交流的经验,指导教师也有多年教学与临床工作经历。视讯题材选取内科系统常见疾病,患者角色包含不同年龄阶段的人群,涉及学生、农民工、家庭主妇、公务员等不同社会地位的人群,尽可能地模拟临床情境,还原真实问诊环境。基于情境化微视讯的情境模拟教学能有效地缓解护理临床教学资源短缺、医学教学理论与实践分离、实践训练薄弱等不足,对于保障护理实践教学质量有重要的现实意义。
4.1.2有助于学生自主学习与临床思维能力的提高
郭晨明等[5]认为视讯教学能够提高学生的主观能动性和积极性,有利于提高实践教学效率和质量。张业霞[6]认为微视讯反馈的实践教学具有科学性和实践性,让枯燥乏味的操作练习更加趣味化和直观化。本研究也取得相似效果,学生认为情境化微视讯能激发学习兴趣***98.4%,120/122***,能提高语言沟通能力***95.9%,117/122***,有必要在后续护理专业课中开展***93.4%,114/122***。学生认为情境化微视讯能提高自主学习能力***85.2%,104/122***。情境化微视讯以案例为中心设计临床情境,将问诊的知识点嵌入情境中,使抽象的知识具体化、实践化、通俗化,缩短教学与临床的距离,能将知识点更生动直观地呈现在学生面前,既利于学生理解知识点,也可以培养学生综合所学知识分析和解决实际问题的能力,使学生的思维更立体、更全面,有助于培养学生的临床思维能力。并且情境化微视讯应用于实训教学,能规范技能操作,为学生课余时间练习技能提供标准,培养学生自主学习的能力。
4.1.3体现了“教师主导—学生主体”的现代医学教育理念
学生在进行微视讯学习时,教师通过问题引导学生选择性地进行观看学习和巩固知识。学生通对问题回答情况了解自身对知识的掌握程度,从而做出对下一步学习内容的选择,同时来检测自身对相应内容的学习效果[7]。情境化微视讯教学模式体现了“教师主导—学生主体”的现代医学教育理念。
4.1.4体现了护理人文素养培养的教学理念
现代护理观强调以人的健康为中心,护理的范围已经扩大到全社会。人们已不仅仅满足于高超的医术和过硬的护理技术,对于被尊重、获得精神支援和心理安慰等方面的需求日益增长。只有护士具备良好的护理知识、技能,同时又有较高人文素质,才能真正认识人、理解人、关心人,满足不同人群的健康需求[8]。张爱琴等[9]调查显示护理实习生已经认识到人际沟通是在护理工作中一个很重要的技能,自我的良好形象和对患者的态度对于护理工作的顺利进展也起到了积极作用。这就要求学生将所学过的人文知识贯穿整个护理工作的全过程中。本研究在制作微视讯时,邀请了护理礼仪、人际沟通等护理人文学科教师进行指导,将护理人文知识与医学专业知识相结合,模拟临床真实情境,将护理人文关怀贯穿护理工作全过程。这样护理礼仪、人际沟通等知识不再是枯燥的理论知识、孤立的礼仪表演,而是有了应用例项,学生就能更好地将护理人文知识应用于护理实践。
4.2不足及对策
4.2.1情境化微视讯所设计的临床情境
应更全面首先,本项研究制作的视讯,只涉及了内科系统常见的4种疾病,对于外科、妇产科等相关专科的疾病没有涉及;其次,视讯中只涉及患者的问诊,对于社群中的健康人群、家庭评估等内容缺乏。现代的护理以人的健康为中心,因此问诊的物件不能只限于患病的人。下一步我们将邀请外科护理学、妇产科护理学、儿科护理、社群护理学等学科相关专家拍摄更多、更为全面的护理问诊情境化视讯。
4.2.2构建微视讯网路学习系统情境化
微视讯教学的发展离不开网路平台的建立。我校已经引进了相应的网路平台,下一步我们即将全面建设护理专业课程教学网路平台,教师可以在网上释出学习任务,并能充分了解每位学生观看微视讯的情况,并能进行针对性地辅导,将会取得更好的效果。
参考文献
[1]王觅,贺斌,祝智庭,等.微视讯课程:演变、定位与应用领域[J].中国电化教育,2013***4***:88-94.
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[3]吕探云,孙玉梅.健康评估[M].3版.北京:人民卫生出版社,2013:5-9.
[4]来红.提高《健康评估》教学中护生问诊能力探讨[J].护理研究,2011,25***7B***:1867-1868.
[5]郭晨明,付明刚,郭丽英.视讯教学在外科学临床教学中的应用[J].继续医学教育,2014,28***5***:49-50.
[6]张业霞.微课与视讯反馈在微生物学检验实验教学中的应用[J].菏泽医学专科学校学报,2014,26***3***:79-81.
[7]刘小晶,张剑平.教学视讯微型化改造与应用的新探索[J].中国电化教育,2013***3***:101-105.
[8]贾晶,薛玮.浅谈《护理礼仪》在护生人文素质教育中的作用[J].中国卫生产业,2011***10***:99.
[9]张爱琴,冯闪,葛婧.临床护理本科实习生人文素养现况调查[J].中国医学伦理学,2014,27***2***:247-249.
医学生平时发的朋友圈有赞美医生-无私奉献,有考虑生死-看见人间百态,还有努力学习-未来做个好医生。希望可以帮到你们。
赞美医生
生死考量
努力学习
护理学是为人类的健康服务 ,广大护理工作者应用自己的专业知识和技能 ,为人类提供最大限度的健康需求 。下文是我为大家蒐集整理的关于的内容,欢迎大家阅读参考!
浅谈护理问诊情境化微视讯的设计
[摘要]目地探讨情境化微视讯在健康评估中的应用方法及效果。方法教师选取健康评估课程中呼吸系统、回圈系统、消化系统以及泌尿系统的常见病***肺结核、风溼性心脏病、肝硬化、急性肾炎***,患病人群涵盖儿童、青壮年、妇女和老年人,设计合理的临床情境,制作4个护理问诊微视讯,让学生在课余时间观看学习,并布置相应的作业以督促学生观看视讯。课程结束后,用问卷调查学生对情境化微视讯教学效果的评价。结果学生认为情境化微视讯能激发学习兴趣***98.4%,120/122***,能提高语言沟通能力***95.9%,117/122***,有必要在后续护理专业课中开展***93.4%,114/122***。结论学生对情境化微视讯的教学效果表示认可。视讯内容只涉及内科系统疾病,今后应在设计临床情境时更全面一些。
[关键词]教学影片和录影;情境化微视讯;护理评估;教学方法
教学微视讯是指富有教学意义的微视讯资源,是一种蕴含一定教学内容和教学意义的生动的、直观的、灵活的微教学单元[1]。情境化微视讯是指建立真实情境,将每一个知识要点嵌入情境之中的微视讯[2]。护理问诊是发生在护士与患者之间目的明确而有序的交谈过程[3],是护士进行护理评估时最主要的采集资料方法,成功的问诊是确保健康资料完整性和准确性的关键,也是做出正确护理诊断的基础。因此,它是护理专业学生必须掌握的重要技能,也是健康评估教学中的一个重要内容。护理问诊教学最理想的做法是组织学生反复多次临床问诊[4],但是绝大多数的专科院校无法满足,护理问诊教学主要集中在课堂上,完全脱离临床情境,尤其是对于没有接触过临床的学生来说,难以理解其中的知识点,从而导致学生学习的积极性不高,教学效果欠佳。目前,用于教学的问诊视讯多是以医生的角度制作的,缺乏适合护理专业的问诊教学视讯。为此,我们课程组从2014年开始以功能性健康型态为框架,设计临床情境制作护理问诊情境化微视讯,并且将其与传统教学相结合,改革教学方法,取得了较好的效果。
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1.1设计情境及编写剧本
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1.2拍摄微视讯
选取本校2013级12名品学兼优的护理大专生参与视讯拍摄,分成4个问诊视讯拍摄组,每个情境设定3个角色***护士、患者、患者家属***,3个角色均由学生扮演,每个微视讯不超过20min。每个视讯拍摄组有2名教师做指导,负责问诊语言的修正与旁白。在开拍前,带领参与拍摄的学生多次去附属医院见习,并参与临床真实问诊。还邀请了本校从事护理礼仪与护理人际沟通方面教学的教师培训参与微视讯拍摄的教师与学生,保证视讯中的问诊做到礼仪规范、语言恰当、讲解准确。
2护理问诊情境化微视讯的应用
在2014级部分班级的健康评估课程中应用,共122名护理大专生使用护理问诊微视讯。健康评估问诊教学安排是理论18学时,实训4学时,理论课主要讲解问诊的内容,以及临床常见症状的特点与问诊要点。实训课主要讲解问诊的技巧与分组模拟问诊训练。
3教学效果评价
在课程结束后,采用自行设计问卷调查学生对护理问诊情境化微视讯教学效果的评价,共发放问卷122份,收回122份,回收率为100%,调查结果见表3。
4讨论
4.1情境化微视讯教学的教学效果
4.1.1有助于缓解护理临床教学资源缺乏、实践训练薄弱等不足
在拍摄微视讯前,课题组成员多次进行临床实地考察,与真实患者接触,而且参与拍摄的学生有多次与患者真实交流的经验,指导教师也有多年教学与临床工作经历。视讯题材选取内科系统常见疾病,患者角色包含不同年龄阶段的人群,涉及学生、农民工、家庭主妇、公务员等不同社会地位的人群,尽可能地模拟临床情境,还原真实问诊环境。基于情境化微视讯的情境模拟教学能有效地缓解护理临床教学资源短缺、医学教学理论与实践分离、实践训练薄弱等不足,对于保障护理实践教学质量有重要的现实意义。
4.1.2有助于学生自主学习与临床思维能力的提高
郭晨明等[5]认为视讯教学能够提高学生的主观能动性和积极性,有利于提高实践教学效率和质量。张业霞[6]认为微视讯反馈的实践教学具有科学性和实践性,让枯燥乏味的操作练习更加趣味化和直观化。本研究也取得相似效果,学生认为情境化微视讯能激发学习兴趣***98.4%,120/122***,能提高语言沟通能力***95.9%,117/122***,有必要在后续护理专业课中开展***93.4%,114/122***。学生认为情境化微视讯能提高自主学习能力***85.2%,104/122***。情境化微视讯以案例为中心设计临床情境,将问诊的知识点嵌入情境中,使抽象的知识具体化、实践化、通俗化,缩短教学与临床的距离,能将知识点更生动直观地呈现在学生面前,既利于学生理解知识点,也可以培养学生综合所学知识分析和解决实际问题的能力,使学生的思维更立体、更全面,有助于培养学生的临床思维能力。并且情境化微视讯应用于实训教学,能规范技能操作,为学生课余时间练习技能提供标准,培养学生自主学习的能力。
4.1.3体现了“教师主导—学生主体”的现代医学教育理念
学生在进行微视讯学习时,教师通过问题引导学生选择性地进行观看学习和巩固知识。学生通对问题回答情况了解自身对知识的掌握程度,从而做出对下一步学习内容的选择,同时来检测自身对相应内容的学习效果[7]。情境化微视讯教学模式体现了“教师主导—学生主体”的现代医学教育理念。
4.1.4体现了护理人文素养培养的教学理念
现代护理观强调以人的健康为中心,护理的范围已经扩大到全社会。人们已不仅仅满足于高超的医术和过硬的护理技术,对于被尊重、获得精神支援和心理安慰等方面的需求日益增长。只有护士具备良好的护理知识、技能,同时又有较高人文素质,才能真正认识人、理解人、关心人,满足不同人群的健康需求[8]。张爱琴等[9]调查显示护理实习生已经认识到人际沟通是在护理工作中一个很重要的技能,自我的良好形象和对患者的态度对于护理工作的顺利进展也起到了积极作用。这就要求学生将所学过的人文知识贯穿整个护理工作的全过程中。本研究在制作微视讯时,邀请了护理礼仪、人际沟通等护理人文学科教师进行指导,将护理人文知识与医学专业知识相结合,模拟临床真实情境,将护理人文关怀贯穿护理工作全过程。这样护理礼仪、人际沟通等知识不再是枯燥的理论知识、孤立的礼仪表演,而是有了应用例项,学生就能更好地将护理人文知识应用于护理实践。
4.2不足及对策
4.2.1情境化微视讯所设计的临床情境
应更全面首先,本项研究制作的视讯,只涉及了内科系统常见的4种疾病,对于外科、妇产科等相关专科的疾病没有涉及;其次,视讯中只涉及患者的问诊,对于社群中的健康人群、家庭评估等内容缺乏。现代的护理以人的健康为中心,因此问诊的物件不能只限于患病的人。下一步我们将邀请外科护理学、妇产科护理学、儿科护理、社群护理学等学科相关专家拍摄更多、更为全面的护理问诊情境化视讯。
4.2.2构建微视讯网路学习系统情境化
微视讯教学的发展离不开网路平台的建立。我校已经引进了相应的网路平台,下一步我们即将全面建设护理专业课程教学网路平台,教师可以在网上释出学习任务,并能充分了解每位学生观看微视讯的情况,并能进行针对性地辅导,将会取得更好的效果。
参考文献
[1]王觅,贺斌,祝智庭,等.微视讯课程:演变、定位与应用领域[J].中国电化教育,2013***4***:88-94.
[2]邵明杰.情景化任务驱动的微视讯应用策略研究—以现代教育技术公共实验课为例[J].中国教育技术装备,2013***8***:43-45.
[3]吕探云,孙玉梅.健康评估[M].3版.北京:人民卫生出版社,2013:5-9.
[4]来红.提高《健康评估》教学中护生问诊能力探讨[J].护理研究,2011,25***7B***:1867-1868.
[5]郭晨明,付明刚,郭丽英.视讯教学在外科学临床教学中的应用[J].继续医学教育,2014,28***5***:49-50.
[6]张业霞.微课与视讯反馈在微生物学检验实验教学中的应用[J].菏泽医学专科学校学报,2014,26***3***:79-81.
[7]刘小晶,张剑平.教学视讯微型化改造与应用的新探索[J].中国电化教育,2013***3***:101-105.
[8]贾晶,薛玮.浅谈《护理礼仪》在护生人文素质教育中的作用[J].中国卫生产业,2011***10***:99.
[9]张爱琴,冯闪,葛婧.临床护理本科实习生人文素养现况调查[J].中国医学伦理学,2014,27***2***:247-249.
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护士节赞美护士的句子
1、你们,象一滴晶莹的雨露,象一朵洁白的雪花,悄然飘落在人间;你们象蜡烛,燃烧自己照亮别人。
2、护士工作平凡而又伟大,琐碎而又不易,艰辛而又劳苦;我赞美护士能用柔弱的肩膀挑起一份女儿、母亲、妻子的重担;我赞美护士如春天的雨露滋润患者久旱的心田;如夏天的微风吹走燥热的空气带走患者心灵的创痛;如秋夜的明月照亮患者通往健康的心灵彼岸;如冬天的阳光温暖着患者蒸发她们的忧伤。
3、护士有着无私的爱,面对多重性格的患者,她们奉献的是海一样博大的情怀;面对刁难者纵使自己受了天大的委屈她们对病人讲得也是医德和表率;众人面前一笑而过,有谁知?一个人的时候她们却在暗洒的泪涛中苦苦地徘徊;饮下苦酒之后留给自己的是一份体验的悲哀。
4、无私的天使,你用博爱的手腕,抚摩着每一个受伤的孩子;你用冰寒的内心,温暖着每一颗惧怕的心灵;一双双忧伤的`眼睛,在你的恬淡中变得安详平静;一张张恐慌的面孔,在你的仁爱中变得坚强无惧。
5、她们奉献的是一丝温情,一份关爱,一滴汗水,一份真情;她们奉献的是最最宝贵的青春,换来的是千家万户的幸福和健康拥有者的安祥;南丁榜尔精神永不灭。我赞美护士,歌颂护士,国际护士节永远是她们幸福的天堂。
6、你用祥和的心境,慰藉天下绝望的灵魂,夜空中的明星,不及你的光芒,雪夜里的火焰,比不上你的温热。
7、一颗诚挚的爱心,挽回了多少苦难孩童的生命,或许,我是一个喜欢穿着白色衣衫的天使,喜欢在岁月的长河里,凝望彼岸你柔和的倩影,当明亮的月光把我寒冷的心扉融化的时候,思念的船只,在回忆中又再把我引向你的身旁。
8、你们是一棵棵无名的小草,是多么的渺小,但你们从没有放弃自己执着的追求,你们也有崇高的信念,也有不移的人生坐标,那就是,奉献我的一切,为了他人生活得更幸福更美好。
9、输液瓶里滴着你的希望,体温表里刻着你们的叮咛,你们是生命的守护神,你们用智慧和真诚托起生命的阳光,你们无私,献生命,扶伤痛,含辛茹苦。
10、多少个白昼,你们战斗在救死扶伤的第一线;多少个夜晚,你们与死神和病魔抗争,治疗时是医生的臂膀,巡视时是患者的亲戚,监护时是健康的使者,抢救时是生命的卫士,精湛技艺让死神战栗,微笑服务献出真情爱意,救死扶伤燃起生命之火,保健预防使千家万户康益。
11、洁白,是你的衣裳;微笑,是你的形象;无私,是你的奉献。白衣天使,你是健康的化身,你是生命的希望。护士节至,祝你吉祥。
12、身体要护理,要加强营养,方可壮壮滴;心情要护理,要拒绝忧伤,方可美美滴;国际护士节,祝你做好全方位护理,幸福多多滴!
13、我是你贴身的健康护卫,扫走你所有的烦恼忧愁,清除你所有的污秽杂念,消灭你所有的霉运厄运。国际护士节,祝你一生平安快乐!
14、那灿烂的微笑,让病痛雾散云消,那细心的呵护,让病魔藏身无处,那圣洁的白衣,让健康常伴一起,护士节,我们一起祝福白衣天使。
15、护士一到来,健康就来临。七上又八下,三下五除二。烦恼全扫光,病魔全赶跑。快乐从天降,幸福从东来。护士节祝好心人一生平安!
16、歇一歇,调理疲惫的身心;休一休,护理健康的身形;静一静,梳理纷繁的思绪;乐一乐,整理忧愁的心情。国际护士节,祝你快乐!
17、涂抹愉悦的滋味,包扎忧愁的伤痕;输入快乐的源泉,拔去烦恼的银针;按摸幸福的脉搏,测量开心的体温。国际护士节,祝你快乐永恒
18、你象甘甜的清泉,滋润荒芜的沙漠,让病魔远离;你象灿烂的阳光,温暖冰凉的心灵,让伤痛消逝。美丽的白衣天使,愿你护士节快乐!
19、飘逸的白衣,多少关爱;忙碌的身影,几分疲惫;温柔的话语,多少温馨;甜蜜的微笑,几分真诚!今天是护士节,祝天下护士健康幸福
20、物饥渴,上帝创造了水;看到世界黑暗,上帝创造了火;看到人间病苦,上帝派来了白衣天使。国际护士节,祝所有护士快乐!
护士节赞美护士的朋友圈文案
1. 美丽,是心灵的娇艳;善良,是健康的守护;无私,是细心的照顾;真诚,是和谐的高度;驱逐着疾病,塑造着幸福;护士节,祝福送给可亲可敬的护士们!
2. 捧一束温馨,摘一朵浪漫,带着洁白的天使,携着纯洁的梦想,在祝福的路上翩跹,衷心祝愿:您心想事成,护士节快乐!
3. 群山,是湖泊的天使;蓝天,是白云的天使;黎明,是黑夜的天使;阳春,是白雪的天使;你们,是我们的天使。护士节,祝你开心。
4. 白衣是你的制服,微笑是你的态度,你给病人最贴心的照顾,你给病人最到位的帮助。你为患者铺了一条通往健康的路,患者将你视为精神支柱,有人说这是你的道路,我想说这是你的付出。睿医在此祝愿所有的白衣天使节日快乐!
5. 五月百花开,花粉过敏请绕开,夏日阳光热似火,出门防晒遮阳伞,打雷下雨看天气,忽冷忽热防感冒,只有人人都健康,护士才会开心笑,祝护士节健康快乐每一天。
6. 只有使病人满意才是我们所有工作的目的,都要明白我是为自己而工作,而不是做给长们看。
7. 群山,就是湖泊的天使;蓝天,就是白云的天使;黎明,就是黑夜的天使;阳春,就是白雪的天使;你们,就是我们的天使。护士节,祝你开心。
8. 飘逸的白衣,多少关爱;忙碌的身影,几分疲惫;温柔的话语,多少温馨;甜蜜的微笑,几分真诚!今天就是护士节,祝天下护士健康幸福!
9. 时而踏霜踩露而出,常常披星戴月而归,最好的祝福送给最可爱的人。
10. 不论,春夏秋冬,他们,总穿着白大褂。不管,老弱病残,他们,都细心照顾。无论,严寒酷暑,他们,都呆在医院。他们,冒着生命的危险,使人快乐,使人健康。就是他们!白衣天使。
11. 折翼的天使降落人间,魔法依旧附体,灵光显现人间。
12. 最平凡而又最伟大,最普通而又最特别,最可怕而又最可爱,最弱小而又最坚强,最美丽而又最可爱这就是你,亲爱的护士,节日快乐!
13. 是最美的笑容,让生命能追梦;是最美的面孔,让希望不落空;是最美的称呼,让天地无病痛。护士节到了,祝白衣天使们快乐!
14. 劳苦功高不声不响,坚守岗位不舍昼夜。尽忠职守不慌不忙,爱心奉献不假言辞。白衣天使不辱使命,解危救难不时之需。护士节到不吐不快,送上祝福不计其数。
15. 你与疲惫相伴,你与病痛相连,你为病人守护,你给家属平安。白色衣衫彰显你的圣洁,浅浅微笑诉说你的敬业,你是天使下凡,消除人间伤感。护士节到了,送上我美好的祝愿:愿你快乐常在,健康永远!
16. 五月柳絮飞满天,鲜花灿烂笑开眼,阳光柔和暖心田,病房温馨护士添,512护士节,祝护士节日快乐,美丽依然!
17. 护士小姐既不施粉黛,也无华丽的衣服,白帽白衣,却另有一番与众不同的美。
18. 护士一到来,健康就来临。七上又八下,三下五除二。烦恼全扫光,病魔全赶跑。快乐从天降,幸福从东来。护士节祝好心人一生平安!
19. 你明亮的双眸,象甘甜的清泉,滋润荒芜的沙漠,让病魔远离;你亲切的笑容,象灿烂的阳光,温暖冰凉的心灵,让伤痛消逝。温柔善良的美丽白衣天使们,护士节到了,愿你们节日快乐!
20. 你轻盈的脚步,守护着病人的安眠,你温柔的双手,抚平了病人的创伤,你甜美的微笑,减轻了病人的疼痛,你是美丽的护士健康的守护神,护士节我祝福你过的快乐,天天幸福。
21. 几番温柔几番情,几多体贴几多真,一心赤诚为人民,二话不说忠职守,四季如一来奉献,六出奇计保健康,八方病患皆亲友,实心实意勤照看,百无一失技精湛。护士节到了,愿护士朋友们健康幸福一生。
22. 灿烂的五月,英姿飒爽,热烈的向我们走来,恰似一丝春风,吹绿了大地,吹艳了花朵,吹醒了护士节,吹美了护士姐姐,祝:开心护士节!
23. 莲,因洁而尊;医,因廉而正。
24. 有人说,给人生拉开帷幕的是护士,给人生拉上帷幕的还是护士。人的一生无法抗拒的是护理服务。五月,盛开的鲜花,明媚的阳光,都是在纪念一群无私奉献,与生命同行的护士们。
25. 如果有一天,你走得太倦,只要一转身,我的祝福就在你身边!不管离多远,不管多少年,愿这祝福化为繁星点点,闪在你生命的每一天!护士节快乐!
26. 飘逸白衣是你舞动的翅膀,天使,总伴着祥云飞翔。你给人们勇气和希望,带着人们一起飞往梦想的天堂。护士节,祝你:天天快乐健康、永远潇洒漂亮!
27. 也许没有什么天荒地老、海枯石烂的誓言,也许华发早生、满鬓苍白,但是他们会因为自己是一位神圣的白衣天使而感到自豪和骄傲。
28. 护士要有一双愿意工作的手和一颗善良的心。
29. 勇敢是你们的担当,敬业是你们的素养,专业是你们的灵魂,奉献是你们的品质。
30. 护士节送你一个护身符,保你安康又幸福;送你一方灵丹药,保你财源滚滚到;送你一株幸运草,保你家庭和睦万事好!祝福送到,切记收好。
31. 在护士最神圣的节日里我赞美她们纯洁的心灵,高尚的情操,善良的微笑,无私的奉献。你们都是美丽的天使,愿你们健健康康,快快乐乐!
32. 春有鲜花,却比不上你的笑容;夏有阳光,却比不上你的温暖;秋有落叶,却比不上你的真情;冬有白雪,却比不上你的纯洁,护士节,祝福白衣天使们节日快乐。
33. 甘于奉献是他们的信仰,大爱无疆是他们的责任。
34. 技术上追求精益求精,服务上追求全心全意。
35. 512护士节,祝所有的天使节日快乐:你们是医嘱的执行者,是生命的守护者,是大爱的传承者,是天使的人间使者!传承南丁格尔精神,永愿天使微笑人间!
36. 不要让沉默变成青春的内涵,要让生命之花在自信中尽情绽放。
37. 哪有从天而降的超人,只有挺身而出的凡人,加油,医生!加油,每一个默默奉献的人!
38. 爱心,细心,同情心,眼勤,手勤,腿勤,敏锐观察力,这就是我们护士一个具有高素质的队伍。
39. 凡可以献上我的全身的事,决不献上一只手。
40. 赠人玫瑰,手有余香,关爱给人温馨,予己欢乐。
41. 你用“微笑”“善良”“真诚”打造白衣天使的品牌,你用“忙碌”“问候”“责任”创建白衣天使的标签,我就用感激和祝福来表达我的心意,祝所有的护士,节日快乐,祝你们幸福。
42. 护士节温馨提示:笑口常开开心永保持,坚持锻炼炼就好身姿,营养均衡合理配膳食,充分睡眠优化作息时。我愿做你守望健康的小护士。
43. 是你温暖的笑脸让苍白的病床不再冰冷;是你细微的照顾让病痛不再肆虐;是你肯定的眼神让心底不再恐惧;一起祝护士们节日快乐!为她们默默的付出致敬。
44. 一顶白色的护士帽,一身洁白的大褂是最美的装扮,一脸真诚的微笑是最动人的表情,一句温柔的问候是最温暖的语言。你把健康、快乐、平安和希望带给了我们。护士节到了,祝护士朋友健康如意!
45. 你用祥和的心境,慰藉天下绝望的灵魂,夜空中的明星,不及你的光芒,雪夜里的火焰,比不上你的温热。
46. 有一种阳光的微笑,能驱赶病魔;有一种忙碌的身影,伴着黑夜直到天亮;有一种平凡的鼓励,让无数人看到希望。护士节到了,愿所有的白衣天使一生幸福!
47. 你的衣裳是洁白色,你的面容是微笑样,你的品德是无私型,你的人生是奉献版,你是人们健康的化身,你是人类生命的希望。护士节来到,祝愿敬爱的医护人员永远年轻漂亮。
48. 手术台前有你们的微笑,病床前有你们的微笑。因为你们的微笑,多少病人康复了,多少家庭幸福了,感谢你们的微笑,祝护士节快乐美好!
49. 人生难免有病痛,护士一到准能好,酸痛困疼立刻消,健康强壮即来临。手脚麻利动作美,身材苗条面容笑,烦恼病症全扫光,暴躁病魔全赶跑。护士节,祝愿漂亮护士们一生平安!
50. 留长发的不一定是艺术家,有可能是乞丐;会飞的不一定是超人,有可能是李宁;穿白色的不一定是天使,有可能是护士;祝你护士节快快乐乐!
51. 希望你们在救人的同时也别忘了休息,能够好好地照顾自己。
52. 一个没有私心,勇于奉献,能为人们减少痛苦与烦恼,带来欢乐与幸福的使者。
53. 护士是白衣天使,这是社会给予的荣誉,也是社会的期望。
54. 叠个千纸鹤,再系个红飘带,愿白衣天使天天好运来,你心灵善良美,你健康春常在,你一生的忙碌为了笑逐颜开。最后,祝愿白衣天使永远年轻永远美丽。
55. 你的笑容多美,好似一汪秋水,泛起点点涟漪,我的心如潮水,有我痴心无罪,只是怪你实在太美,我爱得多沉醉,却无怨无悔。
56. 嘘寒问暖问病情,脚步匆匆巡病房。打针送药脸含笑,病人家属多赞扬。关怀备至细节讲,不厌其烦服务忙。你们是白衣天使,为人间送来安康。护士节到了,愿白衣天使如意吉祥!
57. 杨柳飞絮的五月,写满真诚;一缕凉爽的夏风,送去祝福;荷叶的碧清,是你的清秀,荷花的洁白,是你的装束,愿漂亮的护士永远年轻。护士节快乐!
58. 一双双忧伤的眼睛,在你的恬淡中变得安详平静;一张张恐慌的面孔,在你的仁爱中变得坚强无惧。
59. 春来百花正娇艳,护士温柔爱涓涓。忠于职责乐奉献,春风化雨情绵绵。步履轻盈勤照看,无微不至病痛减。辛苦劳作不抱怨,一片赤诚正嫣然。护士节到了愿护士朋友们节日快乐,合家幸福。
60. 当旧年离去的时候,同时离去的也是所有的不快;当迎来新春的时候,同时也迎来了新的希望。祝你护士节快乐。
61. 无论你在何方,无论你在何处,只要你身穿那件白色的工作服,你一直保持着微笑。不论辛苦,不论忙碌,你的微笑将是一剂最好的“良方”。
62. 悬壶济世心,妙手回春艺。往来奔波苦,治病救人功!
63. 致敬白衣天使!人间有了你们,才会大爱无疆,才会有真情流露。
64. 脚步匆匆,守护生命;白衣飘飘,健康永葆;微笑甜甜,幸福无边;身影忙忙,快乐共享;天使天使,祝福在今日,祝白衣天使,护士节快乐。
65. 护士节来到,把你的欢快微笑,把你的开心容貌,把你的青春年少,把你的生活美妙,裹入手机传报,祝你快乐蹦跳,祝你幸福逍遥,祝你万事美好。
66. 希望你平安的登上旅行的快车道,愿你与快乐紧紧拥抱,困难见你羞愧绕道,烦恼见你低头走掉,健康对你格外关照,吉祥将你层层围绕,幸福对你倾情微笑!祝你护士节快乐!
67. 世界上最重要的人是你们:我们的出生,我们的终结是你们伴随。你是最平凡而又最伟大的,祝你--白衣天使护士节快乐!
68. 感谢你们负重前行,给我们岁月静好,辛苦了。
69. 轻盈的步履,巡回在寂静的长廊;柔美的嗓音,回荡在白色的病房;甜美的笑容,流淌在患者的心房;专业的精神,飞翔在圣洁的医院。护士节到了,愿天下的护士朋友们家庭幸福,事业顺利。
70. 你代表着纯洁,你代表着慈爱,你代表着坚强,你代表着幸福,你代表着安康,你代表着快乐,因为你握着生命,可爱的天使,可爱的护士,节日快乐!
护士节短信 祝福语
1、在护士最神圣的节日里我赞美她们纯洁的心灵,高尚的情操,善良的微笑,无私的奉献。你们都是美丽的天使,愿你们健健康康,快快乐乐!
2、身体要护理,要加强营养,方可壮壮滴;心情要护理,要拒绝忧伤,方可美美滴;国际护士节,祝你做好全方位护理,幸福多多滴!
3、白衣天使,幸福快乐的使者;真诚的问候,寒冬的暖阳;靓丽的身影,健康平安的保障;善良的微笑,患者最有效的良药,今天是护士节,祝所有的白衣天使一生平安。
4、一身身洁白无瑕,一声声关爱问候,身心疲惫已非常,微笑服务总尽责,今天是您的节日,祝普天下的护士,护士节快乐永驻。
5、最平凡而又最伟大,最普通而又最特别,最可怕而又最可爱,最弱小而又最坚强,最美丽而又最可爱这就是你,亲爱的护士,节日快乐!
6、我是你贴身的健康护卫,扫走你所有的烦恼忧愁,清除你所有的污秽杂念,消灭你所有的霉运厄运。国际护士节,祝你一生平安快乐!
7、五月的天空因你而清澈,五月的大地因你而翠绿,五月的风因你而柔和,五月的花因你而艳丽,在这春意盎然、温馨如画的季节里,走近你,向你送去节日的祝福,向你致以崇高的敬意,国际护士节,祝你快乐永恒。
8、轻声慢语是你的性格,白衣白裙是你的特色,救死扶伤是你的天职,护理病人是你神圣的职责,你赋予患者无尽的爱无私的情,你把青春化作奉献的火。护士节,愿白衣天使们健康快乐!
9、有一种美丽,是呵护健康,不顾及自己的身体;有一种付出,是抚慰心灵,自己的烦恼却不言不语;温柔的是你的言语,善良的是你的心灵;你的成就就是病人的健康与幸福。护士节,一声问候送给可爱的天使!
10、涂抹愉悦的滋味,包扎忧愁的伤痕;输入快乐的源泉,拔去烦恼的银针;按摸幸福的脉搏,测量开心的体温。国际护士节,祝你快乐永恒。
11、亲爱的,节日快乐!护士节跟你没关系?哎哟,你把我照顾得那么好,还不是我的小护士?呵呵,你还是我的天使呢。一定要永远健康美丽,天天开心哦!
12、你们是天使的化身,降落凡间,带来福祉。笑容带给人温暖和力量,工作带给人幸福和健康。像白衣天使致敬,祝护士节快乐。
13、你是天使,伤痛在你的呵护下慢慢消退,你最圣洁,病魔在你的护理中渐渐灭亡,护士节到,向天下所有的白衣天使祝福,愿护士朋友们节日快乐,幸福一生!
14、一身洁白的大褂,将爱心播洒,一顶无华的燕帽,将真情传递,一句贴心的关怀,将温暖释放,一份细心的呵护,将病魔赶跑,你就是最美的天使,护士节,愿护士朋友节日快乐!
15、白衣天使是你的最高荣誉。因为有你病人不在无助了;因为有你病人不怕打针了;因为有你病人不再忧愁了;因为有你医院变得温暖了;今天是你的节日,愿天使般的你留点时间关爱自己。
16、生命在你的微笑里充满活力,病痛在你的照顾下消失殆尽,你总是把健康传递,把温情奉献,护士节到了,愿你这位圣洁的天使节日快乐,同祝所有的护士朋友平安健康!
17、你是生命的细细雨滴,把细腻的爱深入患者的心田,让生命的原野再现绿意。你是缕缕轻柔的和风,把无私的关怀化作康复的动力,让健康给人们带来愉悦。今天是你们的节日,美丽的白衣天使,愿你们开心快乐的度过每一天。
18、手术台前有你们的微笑,病床前有你们的微笑。因为你们的微笑,多少病人康复了,多少家庭幸福了,感谢你们的微笑,祝护士节快乐美好!
19、一身洁白的大褂,一顶朴素的燕帽,一声贴心的问候,一抹甜甜的微笑,一颗纯洁的爱心,一位美丽的天使,一句真诚的祝福,护士节到,愿广大护士朋友节日快乐,平安健康!
20、夸赞你的词太多,我只能用圣洁来概况,赞扬你的话太美,我只能用神圣来 总结 ,你就是美丽的白衣天使,护士节到了,愿护士朋友们开心快乐,健康平安!
21、您们的微笑,是世界上最美丽的语言。您们的服务,是对人类生命最贴心的守护。在这个特殊的节日,请让我送上真心的一句:护士节快乐!
22、你的微笑里盛满人间的情意,你的呵护里蓄满生命的温柔,你的专注里写满敬业的精神,你的青春在白衣下焕发光彩。护士节到了,向一直坚守在服务一线的护士朋友们致敬。
23、你是生命的卫士,守护绿色的生命希望;你是人间的天使,捧出火红的热情;你是温柔的提灯女郎,照亮病人的心房。你就是天地间最圣洁的护士,护士节到了,真心为护士朋友们歌唱,愿你们生活幸福。
24、灿烂的微笑拂去身体的丝丝病痛,亲切的话语解除心底的疑虑重重。灵巧的双手驱走病魔的缠绕,敬业的精神换来天使的称号。护士节了,祝护士朋友健康快乐!
25、你们拥有:天使般的微笑,阳光般普照。工作细心又周到,忙忙碌碌,不知疲劳。赶走疾病,带来健康和美好。向白衣天使致敬,祝护士节快乐!
26、飘逸的白衣,多少关爱;忙碌的身影,几分疲惫;温柔的话语,多少温馨;甜蜜的微笑,几分真诚!今天就是护士节,祝天下护士健康幸福!
27、你是降临人间的天使,是你的付出让病人起死回生;是你的鼓励让病人战胜病魔;是你的微笑让世界更温暖。值此国际护士节,祝白衣天使们节日快乐。
28、你的笑容多美,好似一汪秋水,泛起点点涟漪,我的心如潮水,有我痴心无罪,只是怪你实在太美,我爱得多沉醉,却无怨无悔。
29、健康是幸福的前提,健康是长寿的秘密,健康是开心的贺礼,健康是平安的希冀。关注你的健康,我愿做你的小护士,今天是国际护士节,祝你健康美丽!
30、护士节,那些美丽的白衣天使依然奋斗在病床前,照顾病人,聆听病人,关怀病人,将他们的青春奉献,给了病人力量,指引病人前进。今天,让我们祝护士们节日快乐。
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洁白,是你们的衣裳;微笑,是你们的形象;无私,是你们的奉献。国际护士节,致敬可爱的白衣天使!下面是我整理的适合护士节发的朋友圈文案,护士节文案大全,一起来看看吧! 1、你有你的仙女裙,我有我的护士服,不是很仙,但是很治愈。 2、暨国际护士节之际,衷心祝愿您和您们的家人身体健康! 3、像白云一样洁白无瑕,像百合一样充满芳香。白衣天使,节日快乐。 4、祝自己和在一线的姐妹们节日快乐!健康平安,万事如意! 5、你是天使,伤痛在你的呵护下慢慢消退,你最圣洁,病魔在你的护理中渐渐灭亡。 6、你们平凡而伟大,普通而特别,弱小而坚强,美丽而可爱。白衣天使,节日快乐。 7、燕帽顶在头上,誓言记在心底,辛酸藏在心里,微笑挂在脸上。 8、你有你的大奔,我有我的抢救车,不是很酷,但是能救人。 9、你有你的皇冠,我有我的护士帽,不是很闪,但是很舒服。 10、微笑是我们的名片,周到是我们的诺言,祝所有白衣天使护士节快乐。 11、你有你的高跟鞋,我有我的护士鞋,不是很美,但是很稳。 12、你是一只白鸽,身兼医患双方的重托,肩负着神圣的使命,在没有硝烟的战场上穿梭,带着一份爱心似火,把痛苦和呻吟淹没。护士节快乐! 13、三分治疗,七分护理,从晨曦微露到夜深人静,从热闹的门诊到寂静的病房,愿每位白衣天使节日快乐。 14、杨柳飞絮的五月,写满真诚;一缕凉爽的夏风,送去祝福;荷叶的碧清,是你的清秀,荷花的洁白,是你的装束,愿漂亮的护士永远年轻。护士节快乐! 15、天使下凡成护士,镇守健康的源泉,杜绝伤病的开始,迎接幸福的开端,国际护士节快乐! 16、你们白色的身影,是承载好运的帆船,给患者扬起幸福快乐的风帆。国际护士节,致敬可爱的白衣天使!祝你们节日快乐! 17、护士,神圣的名字;护士,和蔼的样子;护士,耐心的性子;护士,天使的影子。国际护士节,致敬可爱的白衣天使!祝你们节日快乐! 18、病魔在你的面前显得无力。你的圣洁微笑令他悄然退去;生命在你的面前充满活力。你的细心照顾使他焕发生机。护士节到了。祝白衣天使健康美丽! 19、我采来无数的平安、成千上万的开心、不计其数的快乐、一生一世的健康。扎成一束祝福之花。用手机短信传递。祝你护士节幸福甜蜜! 20、生命因你们不变的守候充满希望,病症因你们不变的照看纷纷溃退,病痛因你们不变的微笑烟消云散,你们坚守不变责任,我们送上不变的祝福,愿天下所有的护士朋友们节日快乐。 21、世界上最重要的人是你们:我们的出生,我们的终结是你们伴随。你是最平凡而又最伟大的,祝你--白衣天使护士节快乐! 22、护士节送你一个护身符,保你安康又幸福;送你一方灵丹药,保你财源滚滚到;送你一株幸运草,保你家庭和睦万事好!祝福送到,切记收好。 23、温柔耐心是你们的特质,白衣天使是你们的名字,真心把爱散到每一个角落。国际护士节,致敬可爱的白衣天使!祝你们节日快乐! 24、 一身白衣,悄然无语,却将爱传递;一只温度计,悄无声息,却将健康牵系;一句贴心话,不是甜言蜜语,却将忧伤融化;护士节,向最平凡的护士们致敬! 25、看到万物饥渴,上帝创造了水;看到世界黑暗,上帝创造了火;看到人间病苦,上帝派来了白衣天使。国际护士节,祝所有护士快乐! 26、叠个千纸鹤,再系个红飘带,愿白衣天使天天好运来,你心灵善良美,你健康春常在,你一生的忙碌为了笑逐颜开。最后,祝愿白衣天使永远年轻永远美丽。 27、五月花开香满川,花粉过敏要绕开;夏日阳光暖洋洋,出门防晒带把伞;打雷下雨看天气,忽冷忽热别感冒;只有人人都健康,护士才会笑得好;祝护士节快乐! 28、在这美丽之夏,让我把祝愿捎给你。一声问候,一个微笑!祝护士们你们节日快乐! 29、月色很美,比不上你的细心抚慰;星光很美,比不上你的不辞疲惫;花儿很美,比不上你微笑的妩媚。今天是你的节日,祝你护士节快乐! 30、神圣而纯洁的名字是美的赋予,救死扶伤是不容推卸的天职,辛勤奉献尽显优雅的品质,节日的祝福献给最美的护士。护士节到了,祝所有护士门节日幸福快乐! 31、你们就是爱的种子的传播者,就是生命的缔造者。你们用坚定地眼神鼓舞病人的信心,用温暖的双手呵护病人的健康。我赞美你们:白衣天使! 32、最平凡而又最伟大,最普通而又最特别,最可怕而又最可爱,最弱小而又最坚强,最美丽而又最可爱。 33、托空气为邮差,把我的热腾腾的问候装订成包裹,印上真心为邮戳,度恒温快递,收件人是你。祝你:护士节愉快! 34、一句话憋了一年,别怪我没跟你说,因为你太忙,我总不忍心打扰你,但今天我一定要说:善待自己保重自己,祝护士节快乐。 35、涂抹愉悦的滋味,包扎忧愁的伤痕;输入快乐的源泉,拔去烦恼的银针;按摸幸福的脉搏,测量开心的体温。国际护士节,祝你快乐永恒! 以上就是我整理的适合护士节发的朋友圈文案,护士节文案大全,喜欢记得收藏哦~
近年来随着医学模式的转变和护理改革的不断深化,广大患者对护理工作提出了更高的要求,面对的患者比较特殊,对护士要求极高,对急、危、重症患者病情观察与及时有效的处理更加非常重要。下文是我为大家蒐集整理的关于的内容,欢迎大家阅读参考!
浅析中医院手术室护理现状
随着现代护理学科的发展,基层中医院手术护理工作不再是单纯简单的技术操作,护理的质量直接关系到医疗机构的医疗水平,也影响到患者的康复效果,因此,基层护理更应注重“以人为本”的护理过程。本文对中国中医院机构的手术室基层护理的现状进行了阐述,包括护理过程中缺乏的整体性、个性化、创造性以及有效性,提出增强中医院护士的护理能力,竭力提升护士的综合素质,积极探索手术室护理问题的出路,为基层中医院手术室护理现状的改进做出自己的贡献。
【关键词】基层护理;中医院手术;问题
中医院手术室基层护理的物件主要是即将进入手术室以及做完手术的患者,分术前护理、术中护理及术后护理。中医院手术基层护理是指为手术期间的患者提供“以患者为中心”的护理,通过综合 *** ,为患者减轻身心痛苦,使患者尽早渡过疾病折磨期。随着人们法制意识和知识水平、自我保护意识的不断提高。现在基层护理差错导致的医疗纠纷呈上升趋势。给中医院机构也带来很大的压力。为了提高医疗质量,基层护理的质量有待提高。
2009年5月6~9日,本院护理特级负责人的首期“基层中医院手术护士学习班”成功举行。通过学习班的学习,提高了护士的全面素质,改善了护患关系,护士将娴熟的操作技术,良好的沟通技巧,优质的服务,贯穿于患者的整个围术期,充分满足每位患者的身心需求,贯彻基层中医院手术室理念,实现护理科学跨越式发展,使患者在整个围术期充分感受到人文关怀。由此看来,提高基层中医院手术室护理的质量对医疗有着重大意义。
1基层中医院手术室护理过程中出现的问题
经资料调查和研究可知。中医院手术室护理的现状主要有以下几点:
1.1术前缺乏心理护理
在进手术室后。患者心理上、身体上都比正常人脆弱,承受能力低,非常敏感,因为疾病给患者带来的痛苦,加之即将面临手术,患者心情会非常复杂,如恐惧、焦虑甚至绝望闭。然而,目前中医院手术护理过程中体现了因病施护,却没有体现因需施护,没有注意到患者的心理变化,从而不能实施有针对性的护理,这个问题值得医疗机构深思。
1.2术中预防感染问题
手术室是进行抢救及手术治疗的重要科室。是保证患者生命安全,取得手术成功的重要场所。中医院术中感染问题是手术常见并发症,也是医疗护理中的重要问题翻。导致感染的因素有很多,既有环境因素也有人为因素,这也跟医疗人员的预防知识密切相关手术中稍有疏忽。就很有可能导致患者发生感染,因此,手术期间预防感染的问题需要重视。要对基层护理人员加强管理。
1.3术后缺乏及时随访
手术后,患者需要经过恢复阶段,接受后期治疗。在这个阶段,基层护理也是至关重要的。手术后。很多患者身体上会有很多不适的感觉,有些是手术后的正常症状,但是也有些是因为患者对用药敏感的反应。因此。患者身体的每一个不适反应都有可能影响患者的康复效果,甚至影响其生命安危。很多年轻的护理人员因为缺乏这些常识,缺少与患者交流。无法了解到患者手术后不适的反应。从而不能及时反映给医生。做出相应的措施嘲。
1.4特殊病情特殊护理
特殊照顾常用于危重、抢救、大手术后或者特殊治疗必须严密观察病情变化者.不同病情需要不同程度的护理,特殊患者在手术期间面临的不仅仅是躯体伤残、生命威胁,心理上也处于高度应激状态,此时。如果基层护理人员给予的是普通护理,那患者的病情好转会变得缓慢,甚至造成更严重的后果圄。
2基层中医院手术室护理对策
2.1为患者创造最佳心理状态
进入手术室后,手术之前,患者主导心理活动是恐惧,因此,中医院基层护理人员的主要工作就是消除患者的恐惧,增强患者的安全感闭。作为照顾患者的基层护理人员。要根据患者的需求去人性化照顾。对患者做好心理舒适护理。手术时护理人员应了解每位患者的不同需求。并尽量给予满足。
针对患者的恐惧心理,基层护理员需要与患者多交流,分散患者的注意力,及时了解患者最担心的事情。给予一定的鼓励,增加患者康复的信心,减轻患者的心理痛苦,给患者创造一个最佳的心理状态,提高手术的成功率。
2.2手术室及时消毒。避免感染
目前医疗机构大部分都是使用药物预防感染。在正确的时间使用适宜剂量的抗生素IlJ,可以降低患者的感染发生率,但是仅仅使用药物是不够的,还要认真做好防感染的准备工作。
①首先医护人员自身的卫生状况要加强管理,进人手术室必须带口罩,帽子,穿拖鞋,无关人员严禁进入手术室,以免带进细菌,然后注意手术室及时清洁。②手术室的卫生应该严格监察,每日进行紫外线照射消毒,手术台也要进行消毒,包括手术室的桌面、台面、无影灯等出现在手术室的一切物体都要进行严格的消毒。手术室每立方米用甲醛溶液2ml和高锰酸钾1g,通过产生蒸气进行空气熏蒸灭菌,12h后开启窗户通风【1】。③手术时使用的医疗器材必须保证无菌,使用过的注射器、针头等一律用消毒液浸泡消毒后毁形焚烧处理:布类如使用后的无菌巾、单也要用消毒液浸泡、清洗后高压蒸汽灭菌。
2.3随时了解患者病情变化
手术后。患者处在昏迷状态。基层护理人员应该为患者提供最周到的护理:①手术结束后,护理人员需要了解患者的身体变化,在患者头脑清醒的情况下,护理人员尽量与患者沟通,去了解患者有哪些不适,有什么需要,都要尽快反馈给医生。②对患者术后的病情变化及时登记备案,记录患者手术后每一天的病情情况,给患者的治疗提供依据和资讯。
③术后随访,基层护理人员应该和患者建立良好的护患关系,必须安排两个责任心强。有沟通技巧的护士做责任组长闭。专门上白班,负责治疗与护理,与患者讨论身体健康状态,改变不良心理对患者的影响。
2.4设立特殊护理队伍
中医院可以设立特殊护理队伍,对于一些特殊病情。如危重及特殊重大手术患者,进行全方面综合性护理。特殊护理队伍的护理质量必须达到一定标准,保证护理质量,针对特殊护理队伍的护理质量。医疗机构应该定期举行培训班。培训特殊护理人员进行护理练习,护理是治疗工作的重要体现,也是决定患者康复的重要因素之一。护理过程中的整体性、个性化、创造性以及有效性,不仅反映了护士的综合素质及能力,体现了护理质量,同时也确保了护理安全。
3讨论
总之,中医护理在现代护理发展中占有十分重要的地位,具有现代护理不能替代的作用,随着国际交流的Et益增多,中医护理越来越引起护理界的关注。心理上和生理上的全方位护理是中医院手术室的护理人员所追求的护理目标:
对患者来讲,周到、综合性护理是患者安心治疗的基础,不断提高护理质量,找出真正适合患者的护理方式,给予患者舒适护理。在护理过程中,要做到给患者创造一个最佳心理状态,术后患者随访,及时了解病情变化,设立特殊护理队伍等,笔者认为一定能大大提高护理质量,改善护理现状。
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有很多期刊都可以发表的呀,,护理类的可以发表在医学类或者护理类的,护理学也可以,其它医学类的肯定也有很多不错的,你好好找下,肯定能找你想发表的期刊!
当你需要论文发表的时候,说明你的学业有成而且面临晋升的问题了。这一步很关键,发表了说明你离升值加薪不远了。发失败了,说面可能还是要原地踏步。所以这个是你我共同面对的问题。对于期刊的发表,我们是在想方设法为你做到最好。国家级的有这些:中国科学美容,中医临床研究,中医临床研究,现代药物与临床,中外医疗,中国当代医药,中国医药导报,当代医学,中国前沿医学,糖尿病新世界,医学信息杂志社(中旬刊),中国美容医学,中国中医药,中国保健营养,抗感染药学,中国保健,中外健康文摘杂志,中国现代医生,中国医药指南,中外医疗,环球中医药,中国康复理论与实践,中外妇儿健康,医药论坛杂志,大众健康核心的有:中国全科医学,辽宁中医,中国新药,山东医药,重庆医学临床军医杂志,中医学报,中华全科医学,中国美容医学,心血管病防治知识,家庭医药,国际医药卫生导报,护理实践与研究,齐鲁护理,中华现代护理杂志,西部医学,临床急诊杂志,临床检验,临床心血管病杂志,中国修复重建外科杂志,医学临床研究,实用药物与临床,山西医药,可以考虑一下吧~记住,发期刊是你我共同关注的事,努力为你做到最好才是实在的!