简述腹膜透析的饮食护理内容及操作中的注意事项。
答： （1）营养与饮食：腹膜透析会丢失大量的蛋白质和氨基酸，所以腹膜透析患者的蛋白质摄入应适当放宽。蛋白质的摄入量为～（），并选用高生物效价蛋白质。腹透时从透析液中吸收了大量的葡萄糖，食物中应尽量避免含单糖高的食品，如糖果、饼干、汽水等；烹调油最好用植物油。此外，还应注意食物的色、香、味、形、量和各种维生素的补充。
（2）操作中的注意事项：①环境：病室陈设应简单清洁、空气新鲜。每天用消毒液擦拭用具及地面各1次，病室内紫外线灯空气消毒2次/日，30分钟/次，减少无关人员出入和逗留。②腹透管出口的护理：注意消毒和严格无菌操作。保持导管出口周围皮肤的清洁、干燥、敷料随湿随换。腹透患者不宜盆浴，淋浴时妥善保护导管出口处。③透析液：输入腹腔前置于恒温箱或干加热至37℃。腹透前应仔细检查腹透液的颜色、透明度、有效期等，如发现混浊、沉淀、渗漏、过期等现象应严禁使用。④准确填写透析记录，记录透析液的进出量、时间，每24小时结一次出入量。
马上就要毕业了哦，历史新知支持我一路走来，很不容易，这其中的辛酸苦辣，只要自己知道。立个目标，争取当上历史新知人物！
四月报考了四科，一直没时间听课，现在开始好好学习，希望能过。
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28岁，是人生最灿烂的年华，他却陷入了死神的围猎。绝境中的他，非但没有绝望，相反激起了男儿的血性：“我的终身也许只是别人的半辈子，所以我更珍惜时光。”
他每天给自己做4次透析以维持生命，却在二年时间内捧出6项发明；他不知道自己明天和意外哪一个先来，却为别人的生命能够得到及时救治而申请了专利；他把遗书藏在自己枕头下，却把无私的爱奉献给世界；他是最需要帮助的人，却成了帮助别人最多的人。
“梦想的花在绝境中也会盛放，那健康的我们，又有什么理由不奋斗？！”他的同学胡继启的这句话，让我们读到了一个坚强生命的全部意义。世界以痛吻我，我要报之以歌，面对这个高尚的灵魂，除了洒下热泪，我们还应当做些什么？
3月21日，邹勇松拿到了中国专利局颁发的新型专利授权通知书：“共享打印机”。近两年，他申请授权的专利和软件著作权已达6项。邹勇松是长沙理工大学计算机与通信工程学院15级研究生，出身贫寒的他自幼患有肾炎，现已进入终末期。采访邹勇松的几个月，记者反复回味着这位每天用4次透析维持生命的青年展示出的人生态度——心若向阳，无畏绽放。
风中帐篷撑起生命渴望
十五楼露天阳台的帐篷里，邹勇松在给自己做透析。阳台外，北风呼啸，仿佛要把小小的帐篷撕碎。2月10日中午，记者第一次在长沙市四方坪的出租屋见到邹勇松，就被这景象震撼了。
用加温箱加热透析液、紫外线灯消毒、在帐篷里透析。每隔几小时，邹勇松要置换一次透析液，以排出体内毒素。一袋两公斤透析液导入体内，若不小心让空气进去，浑身骨头就会剧痛。帐篷里的他打着喷嚏。长沙此时气温只有3摄氏度。
2017年6月手术以来，邹勇松在没有亲人陪护的情况下，每天给自己做4次透析。至今，已1000余次。
邹勇松出生在湖南省新化县芦茅村一个农民家庭，自幼患肾炎。为挣钱给邹勇松治病，父母、哥哥和姐姐相继离家前往广东打工。如果找不到合适的肾源，他将一直靠腹透维持生命。
“爸，妈，最近病情恶化很快，肌酐已经700多了，喘不过气，说话都没力气……儿时最多的记忆就是你们的肩膀，背着我走过多少路，跨过多少山，挨了多少饿。我曾想，等毕业了就有能力让你们过一个快乐幸福的晚年。可是天不遂人愿。如果有来生，再做你们的儿子，报答今生的养育之恩。——您的儿子邹勇松，2017年5月2日晚”
邹勇松把这份遗书藏在枕头下，每天睡前掏出来瞧一眼。“有一天，我听见爸妈在病房外说话，‘只要他活着，再怎么难，也要治’。我当时就哭了。亲人都没有放弃，我怎么能放弃？我还有那么多事要做，必须努力活下去”，邹勇松说。
研二时，邹勇松提前完成毕业论文，目前在一所高校无人驾驶研究所实习。7时起床做第一轮透析，半小时后出门，路上买个早餐，边吃边走到单位工作。12时下班回家做第二轮透析。午饭是前一天做好的，热一热便吃。14时出门上班。傍晚去菜市场买点菜回家，把饭菜准备好，便开始第三轮透析。透析结束，吃完饭继续科研。23时睡觉前再透析一次——这便是邹勇松一天的生活。
农历腊月二十七，邹勇松的父母从广东提前回来陪儿子过年，一进门就看到墙边一大堆纸盒子——那是儿子几个月来的透析液包装盒。
透析液是每个月在药店买好送货上门的。一次15箱，每箱8袋，每袋34元。这对邹勇松来说是一笔不小的开支。他用工作赚的钱维持生活和医药费。
邹勇松拆开一盒透析液，慢慢将纸盒推平，告诉爸妈：“废纸盒可以卖钱呢。”
儿子又要透析了，母亲关心地问：“为什么不把帐篷放在屋里，暖和一些啊？”
“这房子是合租的，我只有一小单间，放客厅会影响别人。”邹勇松回答。
开饭啦！昏暗的灯光下，一碗鱼、一碗青菜炒肉。邹勇松和爸爸妈妈，一家三口吃着团圆饭。
寒风呼啸，吹不走生命渴望，吹不淡浓浓亲情。
病床上的邹勇松形容枯槁，刚动完手术，腹部插着一根透析导管，手里却拿着手机一直写着什么。见有同学来，邹勇松微笑相迎。
邹勇松的同学和老师给记者描绘着这一幕。“很震惊，病成那样，居然还在搞科研！勇松一直笑着说话，我们心里却在流泪。”同学刘奕岑说。
住院期间，邹勇松坚持用手机写专利和软件著作权的申请材料。
读研以来，邹勇松先后获研究生数模竞赛省级二等奖、国家级三等奖及国家奖学金。他专注于各种发明，2016年3月申请的专利——“一种紧急救助处理办法”，旨在最短时间内提供给求助者最优选择。如有人受伤需要救治，系统会根据用户位置信息，将周边医院由近及远进行排序，求助者可根据反馈信息进行自由选择，并联系意向医院前来救援。既提高救援效率，又满足求助者的自主选择需求。
邹勇松的研究方向是多传感器融合定位。住院时他改进了软件包算法，写出了激光雷达自建实时电子地图和多源融合定位系统软件。
“多源融合定位，可以提高无人驾驶定位的精准度”，邹勇松解释。在此基础上，诞生了另一项发明专利——智能机器人的导航方法和导航系统。
邹勇松说，卫星定位系统可能会受环境或天气影响导致信号丢失，所以通常利用轮速或者惯性导航获取车辆的瞬时位移增量来推算轨迹，从而辅助GPS定位。但是，用惯性数据推算轨迹存在一个弊端，即误差会随着时间推移而累加。因此他研究通过在无人车辆上安装多类传感器实现优势互补，采用数据融合算法实现更高精度的定位。
病床束缚不了思维的翅膀
“共享打印机”的构想源自微信照片打印机。手术后20多天邹勇松回到出租屋休养。他的“共享打印机”创意文本已经成型，开始实物创制。他网购了二手打印机、二手电脑、二维码扫描仪，再买来手机卡和网卡，请研究室同事设计打印机外壳包装。接着，注册门户网站“印了么”购买虚拟主机，进行软件编码。
这个发明可以克服传统打印的弊端，邹勇松说：“很便捷，用户只需在网站上注册一个账号，将要打印的文件上传，点击系统生成二维码，保存在手机里，然后对准打印机上的二维码扫码口，就可打印出文件了。”
2017年8月，邹勇松提交了“共享打印机”实用新型专利授权申请；9月，提交“智能机器人的导航方法与导航系统”发明专利授权申请，以及“多源融合定位系统”“激光雷达自建实时地图软件”“自动打印机软件”等3项软件著作权。
为什么自己在家做腹膜透析而不选择报销比例更高的血液透析呢？
邹勇松解释：“血透每2~3天要去医院做一次，一次要4个小时，意味着我出院后每隔两三天就要去医院，肯定会耽误工作。如果不能按计划做我的发明，那我活着才是真痛苦。”
“那天晚上去病房看勇松，他在看一本Java专业书。一个身患尿毒症穿着白色病服的男同学，瘦得只剩皮包骨，打着点滴，却还在认真看书。床头是同学送的鲜花……这一幕让我难忘。梦想的花在绝境中也会盛放，那健康的我们，又有什么理由不奋斗？！”同学胡继启感慨。
是治疗尿毒症的方法，利用人体的腹腔进行物质交换，排出体内多余的水分和毒素，它的危害是会出现一些严重的并发症，比如腹膜炎，容易发生感染，会让患者的免疫力下降，内分泌紊乱，水电解质紊乱。
向人体的腹腔注入一些透析液，然后将废液排出体外。可能会产生一些副作用，可能会造成感染，可能会影响身体的代谢，也可能会导致肠梗阻，也会影响肠道的健康。
腹膜透析就是在腹腔里灌透析液，将废液排出的一种做法。危害性就是可能会影响肾脏的功能，也会导致肾脏的负担加重。也会产生疼痛感，同时也会引起一些其他的并发症，也容易出现感染的情况。
腹膜炎的发生除细菌感染外，还与腹膜的防御机制受干扰、患者免疫功能低下有关。目前公认的病因有以下几个方面。
（1）腹膜防御机制受干扰。透析液的多次交换改变了腹腔的生理环境，腹膜巨噬细胞的破坏清除增加，补体活性降低，腹腔液中调理素浓度降低，丢失增加，这些改变对患者的特异性和非特异性免疫功能都产生不利影响，使腹膜对细菌产生易感性。
（2）免疫功能低下。据报道，迟发型过敏反应皮肤试验低下者，发生腹膜炎的概率明显高于反应高者，可能与患者免疫功能低下、低蛋白血症、巨噬细胞抑菌功能减弱有关。
（3）细菌感染。感染途经多为管道内感染和管道周围感染，与操作者的熟练程度、严格的无菌观念和透析器具的绝对无菌有很大关系。
腹膜炎的种类大致可分为细菌性腹膜炎、真菌性腹膜炎、结核性腹膜炎和化学性腹膜炎。通常所说的腹膜炎是指细菌性腹膜炎。
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护理的题目很多的，只是需要原创哦。我写的《延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响》，当时还是学姐给的雅文网，帮了大忙啊临床护理岗位管理的实践开展“优质护理服务示范工程”活动的效果观察护理核心能力的概念分析我国养老服务需求现状及其长期护理服务策略养老机构老年护理管理现状及建议国外延续性护理模式研究进展延续护理服务部专职工作岗位的设立及实践居家自我护理行为干预模式在学龄期儿童哮喘管理中的应用延续护理在腹膜透析治疗肾病综合征伴急性肾损伤患者中的应用护理绩效考核信息系统的研发与应用正确认识循证护理 推动护理实践发展出院患者延续护理的现状及发展趋势我国老年护理需求状况及对老年护理人才培养的思考应用综合康复护理措施改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能护理不良事件原因分析方法的研究现状临床护理风险事件分析与对策新护士护理安全系统化培训措施与成效开展优质护理服务示范工程活动提高住院患者满意度美国护理专业化发展回顾及对我国护理发展的启示老年长期护理需求及其影响因素分析——基于苏皖两省调查的比较研究循证护理应用中常见问题及误区分析护理人员循证护理实践基本素质现况调查全髋关节置换术患者连续性护理模式的构建及应用我国护理不良事件报告现况调查及分析慢性阻塞性肺疾病患者的延续护理影响中医护理技术临床应用与发展的因素及对策开展“优质护理服务示范工程”活动的实践与体会骨科无痛病房护理工作模式的建立
护理论文网上很多的，但是肯定需要原创的才行。之前也是网上下载的，没通过，还是后来学长给的雅文网，帮忙写的原创文章，很快就过了心力衰竭自我护理指数量表的汉化及信效度检测循证护理实践:护理学科发展的必然趋势护士对开展心血管疾病连续护理的认识个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果全国24个省市住院病人对护理工作满意度的调查分析专科护理小组管理的实践与成效外科优质护理服务试点病区开展责任制护理初探以人为本护理服务的探索与实践基于转移概率模型的老年人长期护理需求预测分析医院护理绩效评估的研究现状及展望分层管理模式对提高护理质量的效果研究开展“优质护理服务”的实践与成效电话干预对结肠造口患者自我护理的影响护理本科人才培养整体胜任力标准框架模型的构建实施护士分层级管理对基础护理质量影响的研究护理本科生实习中期压力的现象学研究我院开展“优质护理服务示范工程”活动的实践与效果居家腹膜透析患者自我护理能力现状及影响因素分析优化ICU基础护理流程在创建优质护理服务中的作用延续护理对脑卒中患者出院后独立生活能力和出院护理满意度的影响
护理本科毕业论文一般写具体的病例就可以了。当时写的《护理延伸服务对改善腹膜透析患者营养不良状态的效果研究》，也是学姐给的雅文网，帮了好大的忙舒适护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果电子护理病历在妇科临床护理路径中的应用计划生育手术护理中存在的问题与对策浅探护理组长在实施护理层级管理中的作用探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者口腔正畸矫治器的护理胸腔镜肺大泡切除47例围手术期护理预防脑卒中患者并发坠积性肺炎的观察和护理儿童尿道下裂术后尿道狭窄的预防性护理合理利用人力资源,促进护理整体素质的提高高等职业学院护生社区护理实习模式比较研究自理学说在老年骨质疏松症护理中的应用自理学说在老年骨质疏松症护理中的应用对护理本科毕业生工作能力的调查及评价临床护理风险事件分析与对策完善基础护理服务对提高优质护理质量的效果观察人性化护理在手术室护理中的应用优质护理服务在急诊科的应用效果研究循证护理实践障碍因素及对策中晚期妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的围手术期护理家庭访视对老年慢性病患者社区护理服务模式的探讨急性重症胰腺炎的内科保守治疗观察与护理糖尿病足护理单的临床应用浅析134例老年性痴呆症患者的护理小儿重症肺炎临床护理分析97例手足口病患儿的临床观察与护理分析背阔肌肌皮瓣乳房再造术治疗乳腺分叶状肿瘤的围手术期护理Orem自理模式在股骨粗隆间骨折病人护理中的应用金属内支架治疗恶性食管狭窄阻塞并发症的护理5E康复模式在提高尿毒症腹膜透析患者护理满意度中的作用护理标识在护理安全管理中的应用及效果应用皮肤软组织扩张器治疗儿童头面部巨大黑痣的护理老年鼻饲患者吸入性肺炎的预防与护理对策
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当代，论文常用来指进行各个学术领域的研究和描述学术研究成果的文章，下面是关于慢性肾衰竭护理论文范例的内容，欢迎阅读！
摘要 ：目的：探讨慢性肾衰竭的临床护理。方法：对 2013 年 5 月～ 2014年12月收治的20例慢性肾衰竭患者的临床护理资料进行分析。结果：临床显效9例，有效8例，无效3例，总有效率85%。结论：通过临床精心的护理为患者提供优质的护理，提高患者的生活质量。
关键词： 慢性肾衰竭 ；临床治疗 ；护理
慢性肾功能衰竭（CRF）是指由于肾功能缓慢进行性减退，最终出现以代谢产物潴留、水电解质、酸碱平衡失调和全身各系统症状为主要表现的临床综合征。慢性肾功能不全虽然是肾脏病变的晚期表现，但经过适当治疗，特别是近年开展透析疗法与肾移植以来，预后大为改观，使患者的生命得以延长。对 2013 年5月～2014年12月收治的慢性肾衰竭患者20例的临床护理方法分析如下。
1 资料与方法
一般资料
本组收治的慢性肾衰竭患者20例，其中男12例，女8例，年龄18～73岁，平均42岁。氮质血症6例，尿毒症14例；原发病：慢性肾小球肾炎14例，肾小动脉硬化3例，糖尿病肾病2例，狼疮性肾炎 1 例。
治疗
积极治疗原发疾病和纠正加重肾衰竭的因素是防止肾功能进一步恶化和促使其有不同程度恢复的关键。可采用饮食疗法，应用必须氨基酸，控制全身性和（或）肾小球内高压力，治疗高脂血症或痛风所致高尿酸血症。临床显效9例，有效8例，无效3例，总有效率 85%。
2 护理
休息和活动
一般卧床休息，但应根据病情和活动耐力，进行适当的活动，以增强机体的抵抗力。如对于严重贫血、出血倾向、心力衰竭及骨质疏松者，要卧床休息。长期卧床患者应指导或帮助其进行适当的床上运动，避免发生静脉血栓或肌肉萎缩。对能起床活动的患者鼓励其进行适当活动。但应避免劳累和受凉。活动时以不出现心慌、气喘、疲乏为宜，要有护理人员或家属陪伴、协助活动，一旦出现不适、应暂停活动并卧床休息。
饮食护理
合理的饮食是改善生命质量和预后的关键因素之一，对慢性肾衰竭的'饮食护理应越早越好。合理摄入蛋白质。既要限制蛋白质的摄入，又要防止低蛋白血症和营养不良。因减少饮食中蛋白质的含量能使血BUN降低，尿毒症状减轻，还有利于降低血磷和减轻酸中毒。少摄入植物蛋白，如花生、豆类及其制品。因植物蛋白含非必需氨基酸多。设法去除米、面中所含的植物蛋白质，如可采用麦淀粉做主食。如感觉饥饿，可食用芋头、马铃薯、苹果、马蹄粉、萝卜等。保证充足的热量为减少体内蛋白质的消耗，应供应 kJ（30 kcal）/（kgd）的热量，以糖类和脂肪为主，可食用植物油和食糖。伴有高分解代谢或长期超量摄入不足的患者，可经胃肠外补充热量。多食富含维生素C、维生素B、叶酸和钙质的食物，以满足机体的需要。多食磷的摄入。氮质血症期，应采取低磷饮食，即≤600毫克/天。多食钠的摄入。通常根据体重、血压、尿量、血清钠等指标，并结合病情调整钠的摄入。有水肿、高血压和少尿者应限制钠的摄入，≤3 g/d。又因慢性肾衰患者钠贮存功能减退，可有钠缺乏倾向，加之长期应用利尿剂以及呕吐、腹泻致脱水时，常伴有低钠血症，因此饮食中不宜过严限制钠盐，每天可给食盐4～6 g。钾的摄入，如尿量>1 L，不需限制饮食中的钾。多尿或排钾利尿剂的使用导致低血钾时，可增加含钾量高的食品或谨慎补充钾盐。
病情观察
每日定时测生命体征和体重，准确记录24小时出入量。尤应注意监测患者的神志、血压、心率、心律、心功能、水肿、尿量、体液平衡情况及相关系统表现。
对症护理
少量多餐，特别是少进食油腻食物以减少恶心、呕吐，呕吐者用甲氧普安（胃复安）。协助患者早晚及餐后漱口以保持口腔清洁。晚间睡前饮水以避免夜间脱水导致血尿素氮相对增高。注意呕吐物及粪便的颜色观察以及早发现消化道出血征象。如有头痛、失眠、躁动，将患者安置于光线较暗的病室，保持安静，注意安全及观察有无颅内压增高的表现。严重贫血者应协助其缓慢坐起或下床，以免发生直立性低血压。有出血倾向者，活动时应选择适当的活动方式以防止皮肤黏膜受损，同时尽量不使用纤溶药。患者因瘙痒不适，常易抓破皮肤，导致感染.且影响睡眠和休息，所以应勤用温水擦洗，勤换衣裤被单，保持皮肤清洁，注意忌用肥皂和乙醇擦身。严重水肿者应按水肿的护理要求进行皮肤护理。
预防感染
以呼吸道和尿路感染为多见，其次是皮肤和消化道感染。应注意观察体温变化、咳嗽、咳痰、尿路刺激征和尿液改变及白细胞增高等感染征象。但因患者反应差，发生感染后常无高热等表现，应加强预防，注意保暖和室内清洁消毒，减少探视，避免与呼吸道感染者接触以防交叉感染。因接受血液透析，患者乙型肝炎和丙型肝炎的发生率要明显高于正常人，故对血透者要进行乙肝疫苗接种，尽量减少血液制品的输入等，一旦发现感染，应选择对肾脏的毒性小的抗生素，并及时控制病情。
心理护理
向患者解释慢性肾衰竭的病因、病理、发病过程和加重原因、治疗及护理中应注意的问题，使其明确本病虽然预后较差，但只要树立信心，坚持治疗，消除或避免加重病情的各种因素，可以延缓病情进展，提高生命质量。
3 讨论
护士能掌握高钾血症、低钙血症等的表现，并能及时发现，紧急处理。患者学会正确护理皮肤，掌握预防感染的重要性。患者知道正确判断内瘘的通畅，并能做好内瘘的保护工作。患者居家会行腹膜透析，并能及时发现并发症。提供优质的护理，提高患者的生活质量。
参考文献
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光阴似箭，日月如梭，转眼一年即将过去，在医院党政领导及护理部的关心指导下，科室本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好地完成了各项护理工作任务，并在全院护理操作比赛中获得第二名，发表两篇论文。现将一年的工作总结如下：
一、主要工作与成效
（一）、认真落实各项规章制度
1、严格执行医院的各项规章制度是提高护理质量、确保医疗安全的根本保证。根据科室情况调整了各班职责，根据护理部的精神进行APN排班模式，病人所有治疗护理、病历质控责任到人，重新制定各班职责、流程及标准，科室护士长及责任组长加强监管，科室进行定期、不定期检查，科室护士每月对自己工作进行评价，对存在的问题及时查找原因和整改，确保护理安全质量。
2、认真落实了查对制度。每项医嘱坚持了三班查对，每天下午对输液卡、注射单、治疗单进行全面查对;每周护士长进行总查对，并做好记录，完善了输液记录，一年来未发生医疗差错事故。
3、认真落实了科室的疾病护理常规，加强危重病人护理措施的落实，预防了并发症的发生，使病人转危为安，康复出院。
（二）、转变思想观念，强化服务意识。
自从开展优质护理服务以来，科室把强化思想意识放在首位，提高主动服务意识，加强主动巡视，及时为病人更换点滴及观察病情，消灭了呼叫铃声。在工作中坚持把追求社会效益、维护群众利益、构建和谐医患关系放在首位，真正把不断提高医疗服务质量与水平，使医疗服务更加贴近群众和社会，不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求当做工作的出发点和落脚点，每周召开工休会，为病人宣传健康保健知识，听取病人意见，把科室的优质护理工作开展的更深入，护理措施落实的更好。由于护理意识的不断提高以及奖惩制度的落实，科室也出现了较多的好人好事。
（三）、提高护理人员的业务素质
1、科室对新护士进行岗前培训，培训后进行考试与考核，然后跟班，跟班后进行自我评价和个人提出申请，再组织科室资历较长、带教老师进行综合客观评价，可以胜任安排单独倒班。
2、每年科室组织进行专科理论闭卷考试，对不及格的予以经济处罚来激奋科室护士学习。
3、加强了平时的操作训练，科室进行先安排布置，然后进行示范，高年资陪和科室护士长督查训练，科室进行考核。
4、科室每月组织一次业务学习及护理查房，危重病人的护理诊断、措施进行探讨，来达到提高业务素质；每月组织实习生护理查房，以达到专科理论与实际相结合的学习目的。
（四）加强院内感染管理
坚持落实手卫生消毒，坚持一人一针一管，对出院的病房进行终末消毒，领取可高温消毒的输氧湿化瓶，对输氧的湿化瓶进行每日更换消毒，并做好消毒日期登记，修改了输氧卡，比以往更详细明了；对多重耐药菌病人进行隔离治疗，以防交叉感染。
（五）加强护理安全质量管理
充分发挥科室质控人员及骨干作用，每周定期、不定期检查护理质量，发现问题及时分析原因、提出整改措施，并检查落实，科室每月对护理工作质量进行总的讲评及整改，对存在的安全防患进行了查摆，提出了整改措施，并且严格抢救药品及器械设备的管理及交接，，从而使抢救物品处于备用状态，避免对抢救的延误；药品柜每周专人检查和整理，使科室药品柜无过期变质药品；为保证科室的输液安全，对输液速度加强了监管；建立了病房巡视卡，病人外出时，责任护士电话查实病人去处；病人多时，中午和小晚班增加上班人员：为了消除大晚班忙不过来的不安全因素，小晚班下班后在科室值班房睡，药品柜每周专人检查和整理，使科室药品柜无过期变质药品以保证科室安全。
二、存在的不足
1、护理科研及论文撰写积极性不是很高；
2、对住院病人的疾病相关指导仍有欠缺；
3、对实习生带教还须进一步抓实抓严。
今后，科里护士还要加强学习与训练，不断提高思想水平，增强业务能力，发扬优点，克服不足，认真按照医院和护理部要求，扎扎实实地把护理工作做得更好，让病人及家属更满意。
一年来，在护理部的正确领导下，在各职能科室的共同指导帮助下，通过全科人员的共同努力，圆满完成了医院下达的各项工作任务及二甲复审工作，并且未出现任何医疗差错事故。为进一步提高护理质量，全面提高护理人员的整体素质，实现护理质量和安全的持续改进，使20XX年的工作取得更大的成绩，现将20XX年度工作总结如下：
一、加强政治思想学习，强化服务意识。
全科人员认真学习优质护理内涵，积极开展“三好一满意”活动及二甲复审工作。在工作中拒绝商业*，加强行风建设，爱岗敬业，无私奉献，牢固树立全心全意为病人服务的宗旨，积极参加医院组织的各种形式的培训班及职业道德教育，努力解决看病难、看病贵的问题，为病人提供优质、快捷、全方位的医疗护理服务，为让病人看病放心，花钱明白，检查合理检查，合理用药，规范收费。检查以病人为中心，以质量为核心，努力构建和谐的医患关系。对工作中发现的问题及时解决，半年未发生任何医疗差错事故。半年来在医疗质量、护理服务及科室环境等方面都有了较大的提高和改善，受到了病人及社会各界的好评。
二、认真贯彻执行个项医疗法规，严格执行院内各项工作制度。
为确保医疗安全，全科人员认真学习、贯彻、执行各项医疗法规，积极参加医院职能科室组织的各项医院法规的学习培训，强化依法办事，工作有章可循。严格遵守院内的各项工作制度，加强劳动纪律的管理。全科人员均能自觉遵守院内各项工作制度，做到出满勤、干满点，无耻到、早退等违纪现象发生。科室大多数通知经常加班加点，放弃节假日休息，不计较个人得失。廉洁行医，无以医谋私、损害病人利益的现象发生，坚决抵制商业*。
三、加强科室管理，超额完成全年工作任务。
定期召开科务会，传达院领导的各项工作安排及科室工作安排。质量管理小组每周进行一次医疗护理质量检查，对存在的问题及时解决处理，确保医疗安全。
在二甲复审工作中，遵循PDCA循环原理，结合本科实际，通过质量管理计划的制定及组织实现的过程，使本科的医疗质量和安全的持续改进有了极大的提高和完善。
肾内科在人员少、床位少、透析机少疾病人多的情况下，克服困难，全科人员加班加点的工作，超额完成了上半年的各项工作任务，床位利用率260%，半年业务收入约650万元，收治住院病人500余人，血液透析达5500人次。
为保证透析病人的治疗抢救及时到位，对透析机、抢救药品、器械安排专人管理，定期保养，每周检查，使抢救药品齐备，透析机及各种器械的完好率达100%，同时加强医护人员的培训，熟悉掌握各种器械的操作及一般故障的处理。
四、学习院内感染基础知识，严格技术操作规程。
全科人员积极参加院组织的各项院内感染知识培训班和业务考核，科室每日进行一次院内感染知识学习，每季度进行一次考试。加强科室医疗器械的消毒管理，严格执行各项医疗护理技术的操作规程。
尤其在二甲复审工作中，对全科人员强化了院内感染意识，对手卫生及多重耐药菌的感染的相关知识进行了深刻的学习及领会，人人掌握，人人知晓，在二甲复审工作中，受到上级专家的肯定和好评。
五、积极开展新技术。
为提高尿毒症患者的生存质量，开展了组合型人工肾、血液滤过、血液灌流、腹水回输、血透用股静脉置管、血透用颈内静脉置管、血透用动-静脉内瘘术。成功抢救了多名多器官衰竭、顽固性心衰、重度肝衰、中毒及难治性免疫性疾病患者。同时对部分尿毒症患者开展了腹膜透析治疗。
在20XX年度上半年工作中，虽然做了大量工作，取得了一定成绩，但仍有不足之处：
1.对党的工作、方针、政策领悟不深刻，思想保守，缺乏开拓创新精神，新项目、新技术开展的较少。
2.科室管理欠完善，个别医护人员缺乏与患者的沟通，存在医患关系不和谐的现象。
3.个别医护人员无菌操作欠规范。
目前肾内科病人多，但医生少，床位少，透析机少，病人住院难及透析等待的矛盾突出，争取下半年再进一步缩短患者平均住院日、购置新透析机，以改善患者住院难及透析等待的问题。借二甲复审成功的东风，使医疗质量、安全、服务有一个持续的改进和提高，务实爬坡，在以后的工作中争创一流。
善于授权，激励下属，引导大家相互关心、相互爱护；变“科室管理”为大家“共同参与”。在工作中善于发现、挖掘每位护士的长处，并帮助部分同志扬长避短；在科室人员变动较大的情况下，使大家尽快彼此熟悉，以便于更好的工作。
二、加强业务学习，努力提高肾内科的队伍素质。
加强岗位技能的培训与考核。积极组织护士参加科内及院内的培训，同时强调护士注重平时工作习惯的培养；鼓励护士自学，以不断增加自身理论知识水平。
三、应急演练工作：每季度科内完成应急演练一次。通过科内积极演练，医护之间的配合得到强化，同时提高了护理人员的应急抢救能力。四、深入开展优质护理服务工作。
对照20XX版优质护理服务评价细则不断完善科内工作，并在科内推广优质护理服务工作的理念
五、完善各项规章制度、标准及流程，加强护理质量管理，杜绝护理差错事故发生
1、坚持交接班制度，各班认真做好床头交接班。护士长坚持每日深入病房，参加床头*，认真做好督察工作，及时处理、协调、解决临床护理管理和护理质量中现存或潜在的问题。加强了危重病人的管理，做到熟练掌握护理急救技术，抢救程序及抢救药械的使用，提高了危重患者抢救能力。
2、每月进行安全意识教育会，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程。
六、其他：按时完成患者的满意度调查工作，针对相关问题积极进行整改，并按照医院的整体部署完成了本科室的相应工作。
七、血液透析室的工作
积极与相关部门沟通，协助科主任完成了血液透析室的改造工作，完善水处理间的改造工作。完成了血液透析机的操作培训，科内现有4名血液透析专科护士可独立操作。完成相关文件的建立，完善相关流程制度等。目前，血液透析室已正式收治病人，完成透析300余例，无差错事故发生。按时进行水质细菌、内*、空气培养等检测，无不合格情况。定时检测机器运行情况，发现问题及时与器械科沟通，均已及时解决。
八、工作中细节问题总结
1、基础护理有时候不及时，个别班次新入院病人卫生处置不及时。
2、健康教育有待进一步深入，动态连续性有待加强。健康教育的理念有待更新，病人及家属的参与意识有待加强，自我管理能力有待提高。
3、科内人员不足，经常一人兼任两岗，岗位职责落实上有所欠缺（一人无法同时进行两项工作）。
犬的剖腹产术是在犬怀孕足月分娩发生困难时，切开腹壁取出胎儿以解除难产的手术。 （1）适应症 第一，怀孕期过长，完全的原发性子宫收缩无力，分娩中途停止，经积极的助产无效。第二，母犬阵缩逐渐减弱，产道内诊确定为胎位不正或产道异常。第三，胎儿相对过大或绝对过大，胎儿畸形等。第四，难产时间过长，使用催产药物无效，并且触诊母犬腹部可感知有1头以上胎儿时。第五，继发性子宫收缩无力。第六，已确诊胎儿死亡、腐败、分解，母犬出现全身症状，阴门流出恶臭的分泌物或血样分泌物时，需立即实施子宫切除术。 （2）剖腹产的种类 第一，是经腹中线或侧腹壁肷部，切开子宫体取出胎儿；第二，是经腹中线或侧腹壁，切开子宫体和两子宫角取出胎儿；第三，剖腹取胎后，子宫切除。在实际工作中，经常采用前两种方法。
1.对狗狗进行术前检查
先用1%高锰酸钾液擦洗肛门及阴户周围，后以右手食、中二指探查阴道及胎儿情况。探查发现宫颈已开张，胎犬过大，显得产道狭窄而难以通过。随即以牵拉胎犬方式助产无效，后行部腹手术。
2.保定与麻醉
将准备生产的狗狗仰卧保定，肌注“846”针剂进行麻醉。
3.狗狗的部腹产手术过程
确定术部在脐部至耻骨前沿平行腹中线偏左1cm处，按常规进行剃毛、消毒。在手术部皮下，肌肉层分别注射加有2滴肾上腺素的普鲁卡因 10ml，待4—5分钟后，产犬失去意识，手触术部无抽动反应，即行手术。切开皮肤长度约10cm，注意切口与手术需要等长或稍长，切不可过小，以免影响 施术。再分别切开肌层和腹膜。子宫暴露后，将一侧子宫角拉出体外，在无明显血管而对应胎儿的部分切开子宫角，依次将本侧子宫角内胎犬取出，再将对侧子宫角 内胎儿绕过子宫体也从该切口取出，最后彻底清除子宫内的胎衣、胎盘碎片。子宫内的余血、积液用注射器吸出，拭净后撒入青霉素2支，链霉素1支，以手指涂匀。
缝合时，子宫角切口用7号丝线双层缝合，即先用螺旋法缝合切口，再用胃肠缝合法密闭。对于子宫表现的溃烂孔，做内翻式袋口缝合，此时 针不能穿透粘膜层。将子宫还纳后，撒上半支青霉素粉、以连续缝合法缝合腹膜，涂上混有青霉素的樟脑油。用褥式连续与结节相结合的缝合法缝合肌肉，撒布消炎粉。对于皮肤，因胎儿被取出，腹壁皮肤大为松驰，用连续法缝合皮肤。为使创面不被污染，切口涂以碘酊，再敷上纱布保护。
4.术后护理
术后当日用5%糖盐水50ml加10%安那咖，地塞米松1ml，能量合剂1支，氨苄青霉素，静脉缓慢滴注。 将狗宝宝置于安静保暖外，自然苏醒后给予少量流质饲料，适当饮水。 术后次日再输一次上述液体，以后3天内每日肌注消炎，止痛针。该狗狗创口为一期愈合，无其他并发病，七日拆去缝线。
对于狗宝宝头比较大的品种和胎犬数少的小型犬，剖腹产是最常见的分娩方法。