总的来说,麻醉师平时不与病人接触,麻烦少一些,麻醉师在做手术时需要时时刻刻观察,看起来似乎轻松,但是麻醉也是很重要的。但怎么说相对来说麻醉这个职业虽然赚的一般,但是麻烦少一点。不过平时在手术室工作手术时一直得盯着,所以也蛮累。所以看你想要什么了。
年底就需要,现在准备还来的急,得赶紧的,必须得现在就行动了,我看过一个创新医学网,上面有很多的论文,护理交流,护理经验,等等内容和很丰富,而且还是免费的,先给楼主分享一片论文。低龄儿体外循环的围术期护理【摘要】 目的 简述149例1岁以下小儿先心病患儿的围术期护理。方法 对149例先心病手术患儿的围术期护理措施的观察。结果 134例治愈出院,死亡15例,其中VSD伴重度肺动脉高压5例;TOF 5例,TGA 3例;完全房室管畸形1例;完全型肺静脉畸形引流1例。单纯VSD、ASD无一例死亡。结论 护士扎实的理论基础、良好的沟通技能、丰富的临床经验、果断的判断能力、娴熟的配合技巧都是保证手术成功的关键。【关键词】 小儿先天性心脏病 围术期监护 护理措施及体会随着小儿先天性心脏病(CHD)诊治技术的进步,手术年龄日趋低龄化。婴儿期即对先心病实施手术根治,预计成人先天性心脏血管病就将逐渐减少。然而先心病的小儿,病理生理变化大,发育差,因此除了手术技巧,麻醉体外循环技术外,科学的围术期监护亦有其独特性。本文对第三军医大学新桥医院2005~2007年3月收治的149例1岁以下小儿先心病手术患儿的护理措施进行回顾总结。1 资料和方法 一般资料 在149例患儿中,男 89例,女60例,年龄2天~1岁,平均(7±)天;体重2 600~9 000 g,平均(6 800±1 940)g,平均准备时间3天,术后监护时间2天,住院时间14天。 手术种类 室间隔缺损(VSD)99例(其中伴有中~重度肺动脉高压14例),房间隔缺损(ASD)14例,肺动脉瓣狭窄(PS)3例,完全肺静脉异位引流3例,法洛四联征(TOF)17例,右位心、单心室2例,完全房室管畸形3例,右冠状动脉右室漏2例,完全大动脉转位(TGA)6例。 手术方法 麻醉后胸骨正中切口,常规建立体外循环,降温。阻断主动脉后灌注4 ℃冷心肌保护液,压力30 mm Hg,速度160~200 ml/min,首次量15~20 ml/kg),每隔20 min追加一次,为首剂量的12。根据患儿年龄、VSD位置和ASD大小,经右房或肺动脉,用Dacron或心包补片修补。升温、主动脉开放,心脏复跳,自主循环稳定后停体外循环,常规超滤10 min左右至红细胞压积(HCT)达30%以上,中和肝素,分别拔管、止血及关胸。 转流时间 最短28 min,最长237 min,平均 min,主动脉阻断时间最短0 min,最长140 min,平均 min。 心脏复跳情况 开放循环后心脏自动复跳127例,电极复跳22例。2 结果134例治愈出院,死亡15例,其中VSD伴重度肺动脉高压5例;TOF 5例,TGA 3例;完全房室管畸形1例;完全型肺静脉畸形引流1例。单纯VSD、ASD无一例死亡。2 护理体会 术前访视 术前1日巡回护士去病房,阅读病例、探视及向其家属了解患儿情况,摘录有关检查数据,做到心中有数。患儿年龄小,体重低,护士通过形体语言如触摸安抚、面带微笑地与患儿接触,避免了患儿年龄小不能核对姓名而发生差错。需向家长讲解禁食禁饮的必要性,防止麻醉中出现误吸(一般婴幼儿禁食4 h),由于婴幼儿耐受饥饿的能力差,患儿择期手术宜排在上午第一台为宜[1]。 手术间及物品的准备 小儿体温受外界影响,所以接患儿入室前先把温度调高2 ℃~4 ℃,相对湿度保持不变(60%)。术前手术床上铺好变温毯,降温时,巡回护士在体外循环开始时,在患儿头部置冰袋,同时将室温迅速下调至16 ℃;到心内操作完毕开始升温时,即撤除头部冰袋,改用38 ℃湿毛巾敷于头部,以协助升温,室温上调至24 ℃~26 ℃。冬季输液、输血可使用加温器,避免输入大量冷液体。为了控制液体的入量,输液使用精密可控制流量的输液器。调节血压的药物更应该精确,用50 ml空针抽取经输液泵滴入。另外备22号动脉留置针,肝素溶液,行桡动脉穿刺。 麻醉前、后的配合 心脏手术应避免患儿哭闹加重缺氧,术晨患儿由家属陪伴到手术室门外,待麻醉准备工作完毕后,经过查对根据患儿的体重及麻醉医生的医嘱,给予氯胺酮(5~6 mg/kg)肌内注射,待患儿入睡后抱入手术间,立即建立静脉通道。在麻醉诱导中要协助麻醉师注意患儿呼吸,血压,心电图等变化。为避免各种刺激,患儿的导尿,测肛温、鼻咽温,动脉及深静脉穿刺可在麻醉后进行。 手术体位 患儿置平卧位,胸骨用软枕垫高5 °~15 °,肘、踝和肩胛等突出部位用软垫保护。一方面有利于手术野的暴露,便于操作;另一方面小儿皮肤娇嫩,长时间皮肤受压容易引起压疮。 术中出入量的管理 患儿体外循环手术危险性大,需开放的静脉通道多,要求护士有熟练的穿刺技术和经验。严格控制入液量,10 kg 以下的患儿尤为重要,避免盐水输入过多,配制药物时均用葡萄糖注射液稀释[2]。输液量均由小儿血液循环较成人快,短时间内大量液体进入体内造成肺水肿、心衰等并发症。在体外循环中,应将所有静脉通道控制到最小化,保证通道暂时关闭。手术中尿量的观察成为护理工作的重点之一,保持血钾浓度在正常范围,可根据血气结果和见尿补钾的原则,500 ml尿量补1~2 g。术中及时向麻醉医生和转流医生汇报转流前、转流中,及停体外循环后的入液量及尿量。输血量的多少应根椐年龄、体重、心脏类型及出血量和动静脉的变化来决定,既要防止输液过少所致的低血容量,又要防止输液过量加重心脏负担。我们的做法是对有全血的纱布过秤定量,对吸引瓶内及其他含血液体测Hb然后推算其血量。 监测生命体征 术中监测心电、呼吸、有创动脉压、经皮血氧饱和度、三路体温、尿量及心内压力等。巡回护士注意观察监护仪数据,与手术、麻醉、转流医师保持联系,及时检查和调整探头、线路(或管路),以确保监测准确和稳定。超滤能提高血浆胶体渗透压和红细胞压积,将红细胞压积提高至33%~35%,使血流动力学得到了良好恢复,有利于心功能的改善;但超滤时动脉血压有时会偏低,巡回护士需严密监测动脉压和红细胞压积的变化。准备除颤器、临时心脏起搏器等,以备急用。 器械和材料 患儿的心肌组织发育不成熟,手术视野小,故所用的手术器械和材料应与其相匹配,要求精细、损伤小、易操作、方便手术,如小号胸撑、婴儿型主动脉阻断钳、细齿无损伤镊、显微持针器、9 mm 或13 mm针的5/0、6/0 prolene线、8 mm或9 mm 针的5/0、4/0带垫片涤纶线、16或18号胸腔引流管等。用小儿进口胸骨钢丝(12 mm×28 mm)缝合胸骨,3/0弯纽线缝皮肤。 术中配合 小儿皮肤嫩,在进行各项操作时应特别注意,为了避免皮肤烧伤,各穿刺部位及手术切口用碘伏消毒。在固定体外循环管道时应将剖胸单提起再夹固定钳避免夹伤皮肤。因为低体重和小婴儿的心内直视手术,手术视野小,有一定的难度,器械护士熟悉每个手术的方法和每个操作步骤,跟踪手术全过程传递器械和配合手术的每个动作要做到主动、准确、快捷、轻柔,减少或避免不必要的重复或误传。台上医护有效配合,是在最短的时间内成功完成手术的关键之一。3 小结低龄儿的手术极富挑战性,手术的成功,与手术护理配合有着密切的联系,通过149例手术,我们总结出一套适合低年龄患儿的手术配合经验。手术过程中,巡回护士安置体位,协助降温,了解尿量,观察生命体征,并与手术、麻醉、体外循环医师密切配合。器械护士合理选择手术器械与材料,每个传递步骤准确无误。护士扎实的理论基础、良好的沟通技能、丰富的临床经验、果断的判断能力、娴熟的配合技巧都是保证手术成功的关键。
护理类论文常见的有:护理文献、护理技术、心理护理。 这里为楼主提供一篇心理护理论文范文。 【心理护理论文】如何做好急诊患者的心理护理 来急诊科就诊的患者多表现为意外、突然、缺乏心理准备。急诊科护士首先接触患者,护士的语言行动都会对患者产生很大影响。因此,接诊护士应敏捷、冷静、沉着、和蔼、有序地处理各种复杂情况,用温和的语言安慰患者,减轻其恐惧心理,取得患者的信任,使患者身心处于最佳状态,我从事急诊护理30年,从中有了一些切身的感受,供大家参考。 1 恐惧心理 在临床中100%患者具有不同程度的恐惧心理。多数患者是突然遭受意外伤害,缺乏思想准备。表现为惊慌失措,恐惧万分,迫切要求尽快得到最佳治疗护理。对入院进行的各项检查治疗缺乏认识,还会增加患者的痛苦。 2 急躁心理 由于突然患病,伴随的外伤、出血、伤残等,都会对患者产生不利的心理刺激。身体上的痛苦、精神上的失落,以及后悔恐惧交织在一起,表现出急躁不安,甚至不配合治疗。 3 焦虑孤独心理 多数外伤患者以中青年为主,大多正处在事业和家庭的关键时期。外伤的伤势重,病情变化快,担心肢体伤残是否能恢复,心理功能也相继遭到损害。加之发生突然,患者家人不能及时到医院,在抢救室、监护病房远离亲友、家属,探视的时间受限,因而引起患者的隔离感和孤独感。 4 其他外伤原因 也就有各种不同的心理活动,如有的患者因车祸或打架致伤,除有以上心理活动外,还可能担心医护人员不能根据病情做出正确处理或有偏向。还有的个别患者不能如实叙述病情或故意把病情说重,给诊断和治疗带来困难。因此,对一些有纠纷因素存在的患者,除积极给予治疗外,还应针对其心理活动,高度热情地对待患者,耐心向患者讲明救死扶伤、一视同仁、秉公办理的原则,取得患者信任。 5 积极主动并以娴熟的护理技术,准确及时地给予各种抢救措施。尽快采取如:吸氧、输液、输血、包扎、止血、固定等措施,维持生命体征平稳,解除患者痛苦,减轻疼痛。使患者看到生命希望,树立患者战胜疾病的信心。根据医嘱适当给予镇静剂,尽量减少患者的恐惧、焦虑心理。 6 树立时间就是生命的观念,抓住抢救的黄金时间以认真负责的精神对待患者,看到患者和家属主动上前迎接,迅速安排抢救室,询问病情的同时应评估病情,尽快采取相应的急救措施。使患者增强安全感,能尽快配合抢救治疗。 7 做好说服开导工作,消除患者急躁情绪。对需要急诊手术的患者,要向家属说明手术的紧迫性和必要性。说明手术的目的、一般步骤及手术过程中可能出现的情况,增强患者和家属的信心。对有些病情不宜向患者交代的切勿在患者面前交代和议论,以免影响患者的情绪。 8 热情关心患者,尽可能多地接触患者,多与患者交谈。解除患者的孤独感,尤其是伤残患者生活能力下降,饮食、起居要妥善安排,使患者感到医院的温暖。在不影响治疗、监护的情况下,鼓励家属和亲友探视,以解除患者的孤独感。 9 腹痛患者的护理 急腹症时患者腹痛剧烈,多有迫切要求止痛的心理,认为医院不给用止痛药就是不积极治疗,有烦躁、厌问、不信任的心理。对此类患者应尽快明确诊断、耐心解释不能随便使用止痛药的道理,尽快解除患者疼痛。 10 服毒自杀患者的护理 此类患者多有家庭、事业等因素,多处于狭隘的心理状态,心理变化复杂,故意不合作,洗胃过程不配合,故意拖延时间而失去抢救时机。对此类患者因根据情况开导,以同情的语言去感化,使其认识到生命的可贵,不应轻易放弃生命。 11 对患者和家属的心理安慰急诊患者多病情危重,甚至处于濒死状态,患者家属难免有各种不同复的心理。 12 对惊慌失措、哭啼家属应先用温和的语言劝说他们离开,以免影响患者的情绪,使他们安下心来相信我们的治疗与护理。 13 对比较镇静的家属可如实的告诉患者情况及准备采取的诊断和治疗过程,争取他们向患者做好解释工作,使抢救、治疗工作顺利进行。总之,急诊科护理人员在护理过程中,应不断提高思想和业务素质,方法要妥当,内容要科学,态度要和蔼,情感要真诚,委屈要克制,善于忍耐。对患者的过激言行切勿计较,不能与患者争吵。要充满同情心,耐心劝导,语言要艺术,待患者如亲人,调动患者战胜疾病的积极因素,帮助其树立信心,从而有利于患者的治疗和康复。
我有一个朋友是上海第二军医大学学的麻醉,他说不错,但是,我房东就是个麻醉师,他说麻醉师就是护士差不多,打打针,主刀医生想用你就用你,不想用你就不用你。
1. Zhou Rong, Lu Zhi-Xue. 2007. Two stage procurement auction with bidders of asymmetric capacity. Systems Engineering- Theory & Practice(系统工程理论与实践) (12) 36-41,. Xiujin Gong,Rong Zhou. 2005. Research on the number of suppliers in split-award auction. Competitive bidding and auctions, Global publisher Vol. (2) . 周蓉. 1992. A Linear Programming Interpretation of Lemke's Scheme 1. Combinatorics and Graph Theory 不祥 . 周蓉,王徐. 多物品二次报价拍卖机制研究. 复旦学报(自然科学版), 2009, (6): . 周蓉,杨佩芝. 传媒产业收入管理特征和发展前景研究. 上海管理科学, 2009, (1): . 周蓉,肖文莉. 基于收益管理的高灵活性产品两阶段销售模型研究. 管理学报, 2009, (1): 57-61,. 李燕梅,周蓉. 数字传媒供应链的特征与研究前景. 物流技术, 2008, (6): . 周蓉,卢治学. 非对称生产规模供应商的两阶段投标策略. 系统工程理论与实践, 2007, (12): 36-41,. 肖文莉,周蓉,王昊. 租车行业收益管理研究现状及前景展望. 物流科技, 2007, Vol. 30(1): . 周蓉,张韩,王昊. 不同质量权重评分规则下的多维招标机制设计. 中国管理科学, 2006, Vol. 14(2): . 龚秀瑾,周蓉. 拆分招标的供应商数量研究. 上海管理科学, 2006, Vol. 28(1): . 周蓉,吴淳. 线性合同招标中投标人数的博弈模型研究. 上海管理科学, 2004, Vol. (5): . 周蓉. 我国政府采购招标的博弈论模型研究. 上海管理科学, 2003, Vol. (10): 17-18,. 周蓉. 具有学习效应的寡头厂商重复博弈均衡分析. 复旦学报(自然科学版), 2003, Vol. 42(5): . 周蓉. 电子采购招标拍卖与供应商管理. 物流技术, 2002, Vol. (2): . 周蓉. 政府采购招标与拍卖的博弈论模型研究. 复旦学报(自然科学版), 2002, Vol. (2): . 周蓉. 纳什均衡问解的特征. 系统工程理论与实践, 2000, Vol. (8): . 李社环,余光,周蓉. 论金融自由化、金融危机和金融监管. 世界经济文汇, 1999, Vol. (6): . 王哲民,周蓉. Lemke方法的线性规划解释:原始对偶法的一种推广. 华东运筹, 1992, (1): 39-42.
主要从事宋金元文学及词学、曲学研究,在《文学遗产》、《光明日报》、《词学》、《中华词学》、《社会科学战线》、《中国文学研究》、《中国典籍与文化》、《中国文化研究》、《吉林大学学报》等发表学术论文近40篇,多篇被《新华文摘》、《人大复印资料》、《中国文学研究年鉴》、《宋代文学研究年鉴》摘编、转载和专题评述。著有《苏洵传》(吉林文史,1998)、《〈辨奸论〉真伪考信编》(吉林人民,2000),合著、参编有《宋词观止》(大众文艺,2000)、《辽金元文学史话》(吉林人民,1998)、《中国古代文学通论(辽金元卷)》(辽宁人民,2005)、《中国古代文学作品选》(南京大学,2003)、《中国文化概论》(首都师范大学,1999)等。独立主持完成吉林大学笹川良一优秀青年教育基金项目“金元全真教与词曲雅俗递变”和吉林大学“十五”人文社会科学研究基金项目“金词研究” 。目前在研项目有:1、吉林大学基本科研业务费(项目类别:种子基金)“金代科举与文学”(2009-2012, 项目批准号:2009ZZ007,经费2万元)2、吉林大学哲学社会科学跨学科研究重大项目“东北族群迁徙与社会文化的变迁研究”子项目“北方文化与中国近世文学转型”(-,经费2万元)
具体什么药?
近几年来,鉴于孕妇对剖宫产和无痛分娩的特殊要求,妇产科在手术中进行麻醉的临床效果也更加重要。这是我为大家整理的妇产科学术论文,仅供参考!妇产科学术论文篇一 妇产科常见麻醉处理 【摘 要】随着科技技术的进步,医疗技术也在逐渐提高。在现代的医疗过程中,麻醉的作用已经不仅仅是减轻手术中患者的痛感,而更多地被应用在了其他科室的临床治疗中。近几年来,鉴于孕妇对剖宫产和无痛分娩的特殊要求,妇产科在手术中进行麻醉的临床效果也更加重要。本文就以妇产科的麻醉问题为例,研究常见的麻醉处理,并 总结 对其的认识和理解。 【关键词】妇产科;麻醉 方法 ;常见处理 从患者的临床表现来看,临产孕妇的身体状况均比较良好且比较年轻,理论上而言,在生产过程中不会有危险,但是临产孕妇依然属于妇产科中的高危人群。由于分娩的痛感非常强烈,因此大部分产妇都认为宫缩痛是无法忍受的。如果疼痛剧烈,就会导致产妇的心情焦虑、恐惧、紧张甚至进食量降低,最终导致胎儿有所不良反应,还有部分孕妇因为担心宫缩疼痛剧烈,要求进行剖宫产。这时就需要医护人员对患者进行麻醉,那么在麻醉围术期,出现危机的情况是无法避免的,作为麻醉医生,应该充分认识麻醉,并对患者进行妥善的运用和急救[1]。 1 选择最佳方式进行麻醉 一般而言,大部分的妇科手术都会采用硬膜外麻醉方式,而近些年来,为了保证孕妇的腹肌或者阴道更加松弛,那么改为采用脊麻――硬膜外的联合麻醉方式,且这种麻醉方式在临床上的效果比较满意。硬膜外的麻醉方式一般采用两点穿刺进行,如下:由T12-L1之间的间隙中刺入,导管随之置入,要保证其方向为向头端;对另一点进行穿刺,其位置在L3-L4之间,置入导管时需要注意其应该向尾侧,麻醉时还需将平面保持在T6-S4之间;另外,对患者进行经阴道手术时,可以从L2-L3处进行穿刺,将平面保持在T12-S4之间即可;如果手术需要腰硬联合的麻醉方式,那么穿刺点就变为L2-L3间隙中,且控制麻醉平面于T5-S4之间。 如果患者由于身体状况无法进行椎管内麻醉或者需要根治宫颈癌扩大病症,包括体质较差的患者,都可以选用全身麻醉,随后进行手术。 2 妇产科的麻醉用药 妇产科对孕妇的麻醉与孕妇本人和胎儿都有莫大的关系,必须保证两者的生命安全,因此在对孕妇进行麻醉时,子宫收缩、对胎儿的副作用都需要考虑在内。 麻药的胎盘通透性 第一,麻药在进入孕妇体内后会被动扩散直至通过胎盘屏障,其通透性与麻药的扩散系数成正比。第二,大部分镇痛药和镇定剂都具有一下特性:离解度较低、分子量较低、蛋白结合率较低、脂溶性较高等,这些特性决定了麻醉剂通透性较强。第三,一般而言,肌肉松弛药剂水溶性较强,且分子量较高,所以类似这些药剂很难通透胎盘屏障。第四,如果孕妇患有糖尿病、高血压或者妊娠高血压综合征,那么容易对胎盘的毛细血管屏障产生损伤,麻醉药物就更容易进入胎盘屏障[2]。 一般性麻醉方法 硬膜外阻滞 硬膜外阻滞法属于常见的麻醉方法,常用于剖宫产手术中,该麻醉方法对血流动力学没有太大的影响,且具有一定的代偿余地。 腰部麻醉――硬膜外联合阻滞 腰麻――硬膜外联合阻滞,也称CSE,该麻醉方法的优势是:麻醉效果立竿见影,患者肌肉松弛比较到位且麻醉所用药量很少,同时还能将麻醉时间延长至任意一点;该方法对硬脊膜基本没有损伤,那么在一定程度上就减少了外流的脑脊液量,患者在术后就不会有过于明显的头痛症状。 将患者分为两组,通过对两组患者进行不同方式的麻醉,比较其年龄、体重指数(BMI)等数据水平,可知第2组患者的麻醉时间、手术时间等项目和第1组患者相比差异无统计学意义(P>),如表1所示。 3 较常见的妇科手术麻醉处理 卵巢囊肿切除术 该手术可将硬膜外麻醉后,顺利完成手术,而如果患者肝功能损伤或者体质较差,可对其进行全麻后再进行手术。 患者如果伴有巨大的囊肿,囊肿会对腹腔器官造成挤压,如果囊肿较严重,那么膈肌也会受到影响,进而对肺部产生压迫,导致患者通气不畅;囊肿还会对静脉腔造成压迫,使得回心血量减少,并且在对患者进行麻醉后,患者采取卧位或仰位时可能出现低血压综合征。同时,腔静脉压的升高也会导致硬膜外的静脉丛淤血扩张,对患者进行治疗的同时,尤其是对其进行硬膜外穿刺时,应该时刻关注出血情况,如果患者出血较多,那么应该改用 其它 方式进行麻醉。 如果患者的囊腔中含有较多的液体,应该对其进行缓慢的放液以免造成血流动力学的改变,同时为患者及时补充体内液体,从而保证血流动力学的稳定。在输液时,由于上肢静脉的进入后的循环要优于下肢静脉进入,因此一般选择上肢静脉输液,若在上述过程中,患者体内液体损失过多,那么就需要CVP进行指导,从而继续补液。 刮宫术 以往的旧式刮宫术并不需要对患者进行麻醉,但是科学技术不断进步、人民的价值观也在提升,目前很多患者都提出了无痛手术的要求。那么对这些患者进行麻醉时,一般都采用静脉麻醉下行手术,如果为了使患者麻醉效果更好,就可以采用半剂氟芬合剂进行静脉注射,但是在手术中必须对患者做好监测,时刻准备人工呼吸,如果患者出现呼吸抑制或低氧血症,那么应该及时对其进行供氧抢救。 4 小结 在妇产科的常见麻醉处理中,应该注意以下几点:第一,在对孕妇进行手术前,禁止使用阿托品,以免产妇和胎儿的心率提高,耗氧量增多;第二,由于血小板计数与凝血功能没有直接联系,因此在对产妇进行检测时,应该更加注重凝血功能的检查;第三,麻醉前预先建立合适的静脉通道,可以及时应对术中的紧急状况;第四,在对患者的局部麻醉时,为了避免产妇脊髓附近的血管收缩,那么不应合并肾上腺素麻醉,否则在手术中还会出现低血压引起的脊髓神经缺血损伤[4]。综上所述,只有保证产妇和胎儿的安全,并降低并发症率,才算是优秀的妇产科麻醉处理。 参考文献: [1] 彭科,李文静.丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉对患者肺功能的影响 [J].重庆医学,2013(10):21148-1150 [2] 林琴,谌永毅.PACU实施麻醉整体护理对行全麻手术的肿瘤患者心理状况的影响[J].肿瘤药学,2013(02):154-157 [3] 胡彦艳,黄爱兰.广西巴马小型猪浅低温心脏不停跳体外循环模型的麻醉管理 [J].广西医学,2013(03):289-291 [4] 杨旭刚.轻密度与重密度布比卡因用于下肢手术的临床麻醉效果对比研究[J].现代诊断与治疗,2013(02):287-288 妇产科学术论文篇二 妇产科疾病的防治 【摘要】妇产科疾病是一种常见多发病,严重威胁着女性的身心健康。随着医疗技术的不管更新,医学水平的不断提高,各种先进的科学技术被引入到妇产科疾病的预防和治疗中。本文中,笔者将根据自己的工作 经验 ,就几种常见的妇产科疾病的防治问题谈谈自己的看法。 【关键词】妇产科疾病;防治 【中图分类号】 【文献标识码】B【 文章 编号】1004-4949(2014)03-0374-01 前言:我国妇科疾病的发病率相当高,各种严重的妇科病不仅伤害女性本人,还影响家庭和谐,关系到两代人的素质健康,关系到中华民族人口的质量;另一方面,身体的难言之隐,让很多的女性朋友生活质量大大下降,造成严重的心理障碍,增加了家庭和社会的不稳定。我们不仅要为广大妇女创造一个有效的治疗环境,更重要的是要加强她们的健康保健意识,进行深入广泛的 健康知识 教育 。定期进行妇科检查,对妇科疾病及时发现,及时治疗。 1产前抑郁的防治 据统计,妊娠期的妇女有20%左右都患有不同程度的产前抑郁症,由此可见,做好产前抑郁的防治工作的意义是十分重大的。因为患有产前抑郁的人群,不仅自身会产生严重的生理和心理不适,还会影响胎儿的健康成长。所以,为了使孕期妇女能够保持身心健康,作为医疗工作者,我们应该认真地研究分析导致女性在妊娠期出现抑郁情况的原因,并结合临床实践摸索其病情发展规律,在此基础上,有针对性地制定各种防治 措施 。同时,还要结合目前掌握的医疗心理学方面的知识,对可能发病的人群进行积极的心理疏导, 纠正病人对于分娩以及各种分娩方式的不正确认识,避免妊娠期妇女在一些不正确的无医学依据的猜测和臆想中产生悲观消极情绪。另外,对于一些怀有惧怕和紧张心理的妊娠期妇女,要进行相关的医疗知识的普及,使其能够充分认识和了解到在现代医学水平下的妊娠和分娩的安全可靠性。同时,对于一些对胎儿性别存在顾虑的孕妇和家属,要从科学的角度上进行耐心的劝导,使其能够正确对待生男生女问题。值得注意的是,在采用各种方法对妊娠期妇女进行产前抑郁症的防治时,要充分地考虑其身心状况,有计划、有步骤地循序渐进地开展心理干预活动,切忌给患者施压。 2 手术腹部切口脂肪液化的防治 剖腹产手术术后最常见的问题就是切口脂肪易出现液化现象, 脂肪液化后的最主要特征就是手术切口部位的敷料变黄,并且有液体渗出。手术切口的脂肪出现液化现象不仅会导致切口愈合缓慢,还会影响皮下组织的恢复。切口脂肪液化严重时,还会导致患者的切口部位皮肤下陷,并凝结出淡黄色脂滴。但是一般不会导致切口坏死,只会伴随肿痛和压痛的现象。在将切口渗出液取样进行检验后,发现其中的细菌呈现阴性。对于该类妇产科疾病的防治措施主要有:一旦发现患者存在对切口渗液现象,要首先检查手术切口是否存在感染,并采取相应的措施预防感染源的入侵。然后对液化的切口部位进行挤压, 一般情况下频率为2次/d,在挤压的过程中要尽量地排尽已经液化的脂肪,并在操作后用碘伏纱布将伤口覆盖。对于切口液化较为严重的患者,可以适当的增加红外线理疗进行辅助治疗,频率同样为2 次/d。如果治疗后,切口仍然持续产生黄色渗液,就应该及时的拆除该切口处的缝线, 并用浓度为9%的生理盐水对切口部位进行彻底冲洗,再加压包扎,同时辅以消炎类抗生素进行口服。如果患者的切口渗液量较大,则应每日对切口进行换药清洁。在采用了以上方法后,切口渗液仍没有得到良好控制的情况下,就应该采用引流的方法将渗液彻底排出。 3 妇产科难治性大出血的防治 所谓难治性妇产科大出血,就是指在患者术后出现大出血的情况下,采用常规的治疗和控制方法均无效的症状。一般情况下判断难治性大出血的标准是,患者在术后有>1500 mL 的出血量,或者阴部出血量>1000 mL。这种大量出血导致的后果是十分严重的,不仅会危及患者的健康,还会诱发各种凝血功能障碍,严重的会导致患者死亡。因此,我们要充分重视难治性大出血的预防和治疗,实践中我们总结了以下几种比较有效的治疗方法:首先,动脉结扎止血法。就是通过结扎降低患者的动脉内压,减缓体内血流速度,以达到使血流速度小于血栓形成速度的目的,从而实现血栓止血。其次,血管造影并行TAE 治疗法。就是在患者出现难治性大出血时,及时地采用血管造影方式,了解患者的出血部位以及出血原因和出血范围,再通过TAE 治疗法进行止血。TAE治疗法的具 体操 作原理就是在了解患者出血位置和范围的前提下,对出血带进行股动脉插管,从而改善术后形成的粘连现象,达到止血的效果。TAE 治疗法的最主要的应用优势就是无疼痛感,并且可以根据患者出血的情况进行多次治疗。 4 妇科恶性肿瘤的防治 妇科恶性肿瘤是一种非常严重的妇产科疾病,严重危害了女性的身体健康和正常生活。并且,近些年来的统计结果表明,该疾病的发病率存在上升趋势,因此,有关部门必须加强对妇科恶性肿瘤的防治力度。采用常规的手术和化疗方法虽然可以有效地控制病情的发展,但是也存在着很多治疗上的弊端,最明显的就是患者在经受了长期的化疗和放疗后,整体健康水平明显下降,生存质量严重降低。另外,常规治疗法还会损害患者的骨髓造血功能,危害肝功能。所以,常规治疗法虽然对于控制病情有着较好的效果,但不是妇科恶性肿瘤治疗的最佳方式。笔者通过长期的实践经验总结,认为采用中医联合疗法,可以在减轻患者痛苦的同时,达到较好的治疗效果。 5 结语 全国妇科疾病防治工程旨在推动我国妇女健康事业的发展,落实党中央、国务院对提高妇女健康水平的方针政策,降低妇科疾病发病率,让广大女性远离妇科疾病的困扰。通过健康讲座、有奖征文、免费普查、健康救助、学术交流、手术援助等一系列主题活动的开展,为广大女性提供专业的医疗保障服务,倡导妇科疾病科学、规范诊疗,力求在全国范围内普及妇女健康保健知识,从而为降低我国妇科疾病的发病率,促进家庭幸福,构建和谐社会贡献力量。 参考文献 [1] 黄湘源.心理干预对孕产妇女心理的影响[J].临床和实验医学杂志,2010,5(10):767-768. [2] 黄瑾,顾美皎,方玲,等.难治性产后出血干预性治疗方法的研究[J].中国实用妇科与产科杂志,2004,20(6):343-345. [3] 杨秀玉.血管性介入技术在妇产科领域的应用[J].中华妇产科杂志,2002(1):6-7.
【摘要】 目的:通过实验观察探讨收缩或舒张血管药物对局麻药作用时间有无影响。 方法:对具有正常痛觉反射的昆明种成年实验小白鼠随机分组编号,对相应组号小白鼠分别尾静脉注射相应浓度的生理盐水、肾上腺素、去甲肾上腺素、酚妥拉明后,立即臀部皮下注射普鲁卡因,观察记录小白鼠疼痛反射消失及恢复的时间,比较各药物对普鲁卡因麻醉时间的延长与缩短作用。 结果:肾上腺素、去甲肾上腺素、酚妥拉明对普鲁卡因麻醉时间的作用与给生理盐水组比较,分别是延长、延长、缩短,并且肾上腺素作用比去甲肾上腺素强。 结论:肾上腺素、去甲肾上腺素等缩血管药和扩血管药酚妥拉明对普鲁
护理毕业论文提纲
导语:毕业论文,泛指专科毕业论文、本科毕业论文(学士学位毕业论文)、硕士研究生毕业论文(硕士学位论文)、博士研究生毕业论文(博士学位论文)等。下面是护理毕业论文提纲,欢迎阅读!
论文题目:麻醉恢复期低体温危险因素分析及护理对策研究
目录
摘要
前言
第一部分麻醉恢复期患者低体温发生率及危险因素分析
1研究对象与方法
研究对象
样本量估算
研究方法
质量控制
机器学习模型
统计学处理
2结果
病例统计
单因素分析
多因素Logistic回归分析类型与患者体温的关系
相关因素重要性排序
3讨论
麻醉恢复期低体温发生率
麻醉恢复期低体温危险因素分析
麻醉恢复期低体温相关因素重要性排序
本研究的局限性
4结论
麻醉恢复期低体温发生率
麻醉恢复期低体温的独立危险因素重要性排序
第二部分改良充气保温被对麻醉恢复期低体温患者复温的效果观察
1研究对象与方法
研究对象
研究方法
观察指标
质量控制
统计学方法
2结果
两组患者一般情况比较
两组患者手术麻醉情况比较
两组患者麻醉恢复期复温情况比较
3讨论
复温护理在麻醉恢复期患者护理中的重要性
促进麻醉恢复期低体温患者体温恢复的有效措施
两种复温措施的成本分析
局限性与不足
4结论
参考文献
致谢
论文题目:养老护理人员供给及其影响因素研究
目录
摘要
ABSTRACT
绪论
1概念界定及相关理论
相关概念的界定
养老服务
养老护理员
养老护理模式
研究的理论基础
新公共服务理论
责任分担理论
人力资源开发理论
心理契约论
2中国整体养老护理人员供需情况
中国养老护理人员整体需求情况
不同养老类别护理人员的需求情况
养老护理人员的`需求数量
老年人对护理人员的服务需求
中国养老护理供给
家庭养老护理人员供给
机构养老护理人员的供给
3养老护理人员供给状况调查——以沈阳、大连两市为例
问卷的调查设计
调查的思路与对象的选取
问卷的构成
调查对象的基本情况
老年人的基本情况
养老护理人员的基本情况
不同养老模式下对护理人员的供需分析
总体情况
家庭养老护理人员的供需情况
社区养老护理人员的供需情况
机构养老护理人员的供需情况
4养老护理人员供给的影响因素及供给保障机制构建
养老护理人员供给的影响因素
模型构建
变量赋值
影响不同养老模式人员供给的因素检验
养老护理人员供给保障机制的构建
家庭供给模式下的保障机制
政府供给模式下的保障机制
市场供给模式下的保障机制
5.结论与对策建议
结论
供给端与需求端对比结论
关于养老护理人员供给影响因素相关结论
对策建议
国家和政府的先行引导
社会群体与组织的重要参与
教育主管部门的积极配合
无论是身处学校还是步入社会,大家总免不了要接触或使用作文吧,作文根据体裁的不同可以分为记叙文、说明文、应用文、议论文。相信许多人会觉得作文很难写吧,以下是我整理的关于清明节的作文,仅供参考,欢迎大家阅读。 关于清明节的作文1 清明节是一个踏青的节日,春天已经完全的来到身边了,清明节也是一个缅怀先辈的节日,先辈已逝,年华正流。人生能有几回梦?在光与影的交织中,我已无力去憧憬。在鳞次栉比中遨游,我已无心迷恋。又是一年清明时,燃烛,仰拜,在香烛的淡淡香气中,我感觉我已悟到了什么。 清明节,让人缅怀先辈,令人留恋,令人悲叹,令人振奋,这里面蕴含了很多的先辈们的事迹,当他们入土为安之时,自己的故事就告终了,剩下的,就只有让人怀念了! 据我所知,4月5日是我国传统的清明节,大约始于周代,已有二千五百多年的历史,清明最开始是一个非常重要的节气,清明一到,气温升高,正是春耕春种的大好时节,故有“清明前后,种瓜种豆”,“植树造林,莫过清明”的农谚。可清明节还有一个习俗,清明之日不动烟火,只吃凉的食品。 清明节,又被称为扫坟节,鬼节,冥节,与七月十五中元节及十月十五下元节合称三冥节,都与祭祀鬼神有关。 如果按照旧的清明习俗,在扫墓时,人们要携带酒食果品、纸钱等物品到墓地,将食物供祭在亲人坟前,再将纸钱焚化,为坟墓培上新土,折几枝嫩的新枝插在枝上,接着叩头行礼祭拜,最后吃掉酒食回家。 “听风听雨”当然是指唐代诗人杜牧的诗《清明》:“清明时节雨纷纷,路上行人欲断魂。借问酒家何处有?牧童遥指杏花村。”杜牧这首诗写出了清明节的特殊气氛。 清明节,让人缅怀先辈,令人留恋,令人悲叹,令人振奋,这里面蕴含了很多的先辈们的事迹,当他们入土为安之时,自己的故事就告终了,剩下的,就只有让人怀念了! 关于清明节的作文2 已是清明。草长莺飞、鸟语花香,是乡间少不了的景观,纷纷细雨,让清明时节的乡间,多了一分哀思。 但于我,快乐的音符占据了我的整个清明假期。 因为在我的村子,就有个不成文的习俗,清明时节要烧野米饭,而且这野米饭年年要在同一个地方、以同样的菜肴出现。 清明节前,村里家家户户就开始合计着野米饭的事情:您家烧一锅,我家煮一桶;您家准备汤,我家搞些菜。到了清明那一天,家家烟火,处处人堆。孩子们总是跟在大人后面找空地,摞砖搭灶,不一会儿,大家就都准备停当了。接下来,孩子们在大人的指挥下,去各处捡柴火,去年过冬留下的桑树枝与路上晒干的枯草,都是上好的材料,拣来就能烧。等到万事俱备时,大人小孩齐上阵,您不让我,我不让您,都抢着干这个干那个。 捣鼓了半天,野米饭总算齐备了,这个时候电话也开始热闹起来了。不一会,各路人马从不同的方向凑了过来,村子开始沸腾。年长的老汉一声招呼,野米饭盛宴正式开始了。不管认识不认识,也不管是谁家的亲戚,更不管年长的还是年幼的,大家都会“抢”只碗来盛饭夹菜,没有抢到座位的,就四个一群五个一伙地散落在村子的各个角落,甚至连田垄上也会成为他们的乐园;围坐在桌边的老人,红光满地呷一口酒,三五两句地聊起了过去,激动之处还会哼两句过去的情怀。 渐渐地,夜幕降临,人们带着无尽的回味一一散去,村子里一盏盏的灯渐渐灭了,一切又恢复了往日的平静。但是,我相信,怡然自得的乡间情怀却美美地留在了每个村民的心间。 关于清明节的作文3 今天,我们一家三口一大早起来,准备去外婆家。我们非常快地穿好衣服,坐上妈妈的车,走起! 因为清明节大家都要回老家,再加上是雨天,大家都开小汽车,所以路上特别堵。本来一两个小时可以到的路程,现在三个小时才能到。我们一到外婆家就一起去扫墓了,顺便挖点竹笋。 山上的山路本来就不好走,再加上雨天路滑,山路就像一只巨大的拦虎一样。为了安全起见,我们让外公走在最前面,其次是大舅舅表妹,表哥,我,小舅舅,表哥走在中间,前面护着表妹,后面拉着我,责任重大。 走了一会儿,我们就到了独木桥,我和表妹都不敢上去,直到被表哥确认为安全是,我们才过去。当我们快要到时,前面却没路了,这难不倒外公,外公用锄头开出了一条小路,我们继续前进。 我们终于到了,外公去扫墓了,我们则在那里挖笋。我以为我们会大丰收,谁知?那些竹笋已经悄声无息地从地里钻出了一大截,已经老了,不好吃了。当我们正想离开时,突然,妹妹发现了一个只长了一两厘米的竹笋,大舅舅费了九牛二虎之力把竹笋挖起来。没想到这个竹笋还挺大的,经过这一次之后,我们便四处寻找,找到的竹笋也越来越多,到最后袋子终于满了。 我们下山时被一种长刺的草割破了脚,真是太疼了!到了家的时候,我发现我的小白鞋已经变成了小黑鞋,沾满了泥土。 今天,我虽然裹了一身泥,但是挖了那么多竹笋,也是很开心的。 关于清明节的作文4 在我的故乡对清明节有这样的传说,相传春秋战国时代,有一位太子为了躲避祸害,在流亡期间,原来跟着太子一道出奔的臣子,大多都各奔出路去了。只剩下少数几个忠心耿耿的人,跟随着太子。其中一人叫介子推。有一次,太子饿晕了过去。介子推为了救太子,从自己腿上割下了一块肉,用火烤熟了就送给他吃了。十九年后,太子回国做了君主。就是后来传说晋文公。 晋文公执政后,对那些和他同甘共苦的臣子大加封赏,唯独忘了介子推。有人在晋文公面前为介子推叫屈。晋文公向想起了旧事,心中有愧,晋文公亲自去请。可是,当晋文公来到介子推家时,只见大门紧闭。介子推不愿见他,背着老母躲进了山里。晋文公便让他的御林军上山搜索,没有找到。于是,有人出了个主意说,不如放火烧山,三面点火,留下一方,想让大火起时介子推会自己走出来的。晋文公乃下令举火烧山,孰料大火烧了三天三夜,大火熄灭后,终究不见介子推出来。上山一看,介子推母子俩抱着一棵烧焦的大柳树已经死了。 第二年清明节这天,晋文公率众臣到山下的介庙祭奠介子推,看到焚烧林山坡上的被烧柳树死而复活。晋文公以为柳树是介子推转化,他便赐柳树为清明柳。要求晋国百姓家家门上挂柳枝,扫墓栽柳,上山踏青。 关于清明节的作文5 清明时节雨纷纷…… 又是一年清明节,一个充满思念和哀悼的日子。刚听说一位好友的母亲今天上午去世了,去世前完全没有任何征兆,是那么的突然那么的急匆匆,让人措手不及。心中除了思念就只能剩下深深的哀悼了…… 在为杨妈妈的离开伤心落泪后,我心里不禁一遍遍的想起这句古话:树欲静而风不息,子欲养而亲不在。身为子女的我们,什么时候真心的为父母想过?什么时候真正的关心、照顾过他们?经常以加班、工作忙为由,偶尔给他们买东西、塞些钱,却从未想过父母真正需要的是什么。其实很简单,父母需要的也许只是一句简单的问候,也许是空闲时回家看看,也许是傍晚陪他们散散步,也许是帮他们捶捶背、捏捏退,也许是端盆水给他们洗洗脚……这些在我们看来或许是微不足道的,但在父母的眼里却很可能是令他们感动不已的爱啊!我不断的地反省着,想想自己平时和父母的相处,真觉得自己不是个合格的女儿,工作忙,也总有闲的时候,加班也总有下班的时候啊,怎能一遍遍的重复这种错误,无视父母的存在,无视他们的需要呢?尊老爱幼是我国的传统美德,身为人母的我如不以身作则的话,又如何要求我的孩子做到这一点呢? 还是那句话,珍惜时间,珍惜身边的每一个人,让我们一起“子欲养时亲都在”吧! 愿杨妈妈一路走好…… 关于清明节的作文6 今天下午,我们四年级级部将要去烈士陵园扫墓,在老师的带领了下大家手持亲手做的洁白的花朵,穿戴整齐,神情庄严肃穆,各中队整齐列队准备出发。 我们激动地踏出了校园,按捺不住激动的心情狂奔到马路对面,迎着灿烂的阳光沐浴着和煦的`春风气喘吁吁的来到目的地——烈士陵园。 到了里面我第一眼看见的是一座雕梁画栋的小亭子,往下一看,那是一座矗立在菊花丛中的墓碑,我想它一定就是无名烈士的纪念碑吧!穿过一片松树林,就来到了神圣的革命烈士纪念广场,在那里,有一座巨大的浮雕,上面刻着“革命战士,永垂不朽’’八个大字。同学们都安静地排着整齐的队伍,感受着这庄严的气氛,虽然呼吸着大自然的清新气息,但这么庄严的气氛似乎让我有点透不过气来! 仪式开始了,少年先锋队代表到众人前演讲。她庄重的讲道“有不计其数的战士用他们的生命换来了现在的美好生活,五星红旗是他们的鲜血染成,红领巾是红旗的一角,我们要时时刻刻佩戴红领巾,这样我们才不忘他们,永远记住他们!” 我们少先队员被这次演讲感动了。每个班的代表上去敬献花篮,我想:先烈们的正义灵魂也在被感动着吧!接下来在大队辅导员刘老师带领下我们庄严宣誓,宣誓结束后我们绕到浮雕后面缅怀每一位先烈,看见一排排、一列列整齐的名字,我内心很激动,眼睛慢慢湿润了,我默默的想,“我一定好好珍惜今天来之不易的幸福生活,这是无数先烈用生命换来的,在今后的学习生活中,珍惜时间勤奋学习,努力做好每件事,不辜负先烈们! 最后,我们恋恋不舍地离开了这里。在回来的路上我们还沉浸在对先烈的缅怀之中,这次的扫墓让我懂得了很多做人的道理,为了祖国的繁荣强大,我要加倍努力,勤奋学习! 关于清明节的作文7 终于到了清明节,学校放了三天假。 说起清明节人们就会想到一首杜牧的诗: 《清明》 清明时节雨纷纷,路上行人欲断魂。 借问酒家何处有,牧童遥指杏花村。 清明节人们有的扫墓、有的到一些景点去游玩,而我却在家里和爸妈一起斗地主,因此我自创了一首诗: 《清明无聊有感》 无聊日当午,啥都不靠谱。 闲来没事做,不如斗地主。 放假之后,很多同学到无锡、盛泽去玩,我却无聊的要命。直到中午我觉得阳光不错,想去超市买点儿东西。到了超市突然看见有商品又有活动,而且有很多小朋友,便凑进去瞧瞧。原来是名牌巧克力大优惠。说起巧克力我也是两眼放光,毫不犹豫的买了一盒。回到家,我拆开包装,发现还有礼品——扑克牌。俗话说的好:独乐乐不如众乐乐。我把爸妈拉到客厅,摆好阵容,准备斗地主。我按顺序,先把牌洗好,然后把牌堆中间的一张牌翻开,再依次发牌,(翻开的牌在谁的手里谁就是地主)最后各自理各自的牌。(这次的地主竟然是地主王——老爸)我们还定了一个游戏规则:谁赢谁就能吃一颗巧克力。看来这局我吃不到巧克力了,果然,不到十个回合我们已经败了。眼看着巧克力在老爸的嘴里,我真有些不甘心。“再来!再来!”我生气的喝道。哈哈!这局的地主是老妈,我们赢定啦!这次我的牌真顺,老妈一张牌都没出,我就赢了。我吃着巧克力,玩着斗地主,可真是一种享受啊! 关于清明节的作文8 每年的四月五号是传统的清明节。 每年四月份的时候,妈妈就会买几袋金黄色和银白色的硬纸。回家叠好多好多金元宝。我会问妈妈:“为什么要叠这么多金元宝,妈妈告诉我:“这是给爷爷和外公的纸钱,让他们好在阴曹地府有钱用,保佑我们家平平安安,身体健康、财源滚滚。” 每年四月五号爸爸就会带着我和妈妈,提着叠好的金元宝,爸爸买的鞭炮,爸爸还会扛着一个大铁锹,拿着镰刀,到河边柳树旁割几根柳条带着。我问爸爸:“为什么要割柳条,带铁锹呢?”爸爸说:“带铁锹给爷爷挖一个新的坟头帽。”我们走着走着,快要到爷爷的坟旁时,爸爸拿着铁锹用右脚使劲踩着,只见爸爸双手捧着一个漂亮的坟头帽向爷爷的坟墓走去,他把坟头帽放在爷爷的坟顶上,说:“这代表爷爷的头。”爸爸还插上柳条,拴上白纸条,一阵微风吹来,白纸条随风飘动。爸爸说:“这是为了让别人知道这家有人来上过坟啦。”妈妈把叠好的元宝放在爷爷的坟头,爸爸用打火机点燃了元宝,我们都跪在爷爷的坟前,叫我喊爷爷来收钱,爸爸起来拿着鞭炮用打火机点燃,先点燃三根大鞭炮,接着点燃一挂小长炮。 等鞭炮放完了,元宝烧完了,看不到火舌时,我们一家人才离开爷爷的坟地。 然后我们三人又去外公的坟地上,像祭拜爷爷那样,祭拜完外公,我们就回家啦。 关于清明节的作文9 又到了每年一次的传统节日清明节,爸爸妈妈带我回河南老家去扫墓,一路上,春光明媚,阳光灿烂,高速公路两旁,有嫩绿的麦田、腊黄的菜花、粉红的桃花、雪白的梨花,多美的春色呀! 河南的传统节日清明节可隆重了,我们家的祖坟分布在风景秀丽的清源上,清明时节满山遍野都是上山扫墓的人,山上一片热闹。大人们准备了许多糕饼点心、水果饮料,一整袋一整袋用扁担挑着,小孩们有的拿锄头、有的拿铲子随后跟着,一家人一起上山扫墓。扫墓活动可有意思了,每找到一处祖坟,我们就分头忙开了,有的除草、有的添土,不一会儿就把杂草丛生的坟头整理得干净了许多,接着还要把五颜六色的墓钱插在坟头的新土中,并用毛笔蘸上红漆把墓碑上的字工工整整的描新一遍,这一来,日久未修的祖坟顿时面目一新了。 大人们取出供品摆在坟前,点燃香烛,还烧了许多纸钱,这些供品是给祖先吃的,纸钱是给祖先用的,表示我们后辈的孝心。最后大家要按从大到小的辈份轮流磕头祭拜,有的口中还念念有词呢,瞧,表哥念着:“祖先保佑,让我高考多考五分!”多可笑呀。还有更有趣的事呢,爷爷的墓碑左列留有一行未曾描过的文字,我呢不假思索拿起笔就描,慌得爸爸一声惊叫:“别动!”,原来这行字是留着给奶奶逝世后才能写上的,我差点闯了祸,赶紧在爷爷坟前磕了四个响头,大人们乐得呵呵大笑…… 扫完了墓,我们都累坏了,下山的脚步一瘸一瘸的,但这一天过得真有意义,传统节日清明节让我对我们的祖先增添了几分敬意,也密切了我和表哥表姐的亲情。 关于清明节的作文10 清明节的习俗, 在扫墓前, 都要做一种糕点——艾糕。 今天, 我们开台了做艾糕、艾饺这些绿色点心。 我们先准备好咸的馅、甜的馅、米粉、印模等西。 这时外公开始煮艾草了, 外公一边煮, 一边搅拌, 当艾变得有点糊了的时候, 外公把艾草捞到装有米粉的盆子里。起先,外公用筷子开始搅拌绿绿的艾草和白白的米粉,后来,外公干脆用手搅拌。看着粉和艾草渐渐的溶和在一起,面团变得越来越细腻。我好奇的问外公:“如果粉加多了,怎么办?如果艾草多了怎么办?如果水多了又怎么办呢?” 外公说:“如果粉多了就加一点艾汁, 如果艾多了就加一点米粉, 如果水多了就加一点米粉……” 我们正说着,外公已经揉好了面团, 我看着这团绿油油的面团, 偷偷摸了一下,软软的、热热的, 我又闻了一下, 一阵艾草的清香扑鼻而来, 我用力地吸着鼻子, 当时,我真想把所有香气都吸光呀! 接着我们开始了分工合作做艾饺和艾糕。 外公擀艾饺皮, 外婆放馅,妈妈折艾饺的花边(这可是最难的部分哦!),爸爸放艾饺, 舅妈做圆团, 我做艾糕, 我先把圆团放进模子里, 然后用力一按, 拿到舅舅那儿, 舅舅用棒子在模具上啪啪两敲, 一块块漂亮的艾糕就从模具里跳了出来。 在嘻嘻哈哈的氛围中, 一盆盆艾糕出炉了, 哇, 真好看呀! 关于清明节的作文11 清明的时候正是要给古人们纪念的时候,这个时候是应该去古人的墓碑前买上古人爱吃的东西,来看望古人。 每当这个时候人的心情也是非常的沉重的,每个人都很怀念自己失去已久的故人,长辈们在我们的心中留下了深刻的印象,这是个沟通和看望的时候。 老人们虽然走了,但是他们的灵魂依然活在我们的心中;有好多人会感觉到老人的离去是件悲伤的事,都这么认为的,但往往回头一想,老人把应该做的事情都做好了,都做完完了。这个时候走了,也真是挺可惜的,可这是命啊;命运让你走多远,必定就是这么远了。清明这个时候细雨纷纷,好像给我们升华了这个空间,让这个思念的心思进一步的给勾搭了起来。这样的一种场景。来到了爷爷的墓碑前,看到了去世已久的爷爷,心里真的是很不好受。爷爷是患病死的,爷爷是个大好人,没有任何的说道。不像其他的到了年龄的老人,天天就是老说说。爷爷是个通情达理的人。爷爷是患有食道癌死的。爷爷我们大家来看您来了,随着这一声大家都哭了,想起了爷爷生前的样子,想起了那衣衫整齐的老头来,转眼间已经好多年过去了,可是爷爷的身影依然还记得那么清楚,清明时节我们来看望我的爷爷怀念一下他,给爷爷送点礼物。 清明时节,一个纪念先人的忌日,值得大家去传承,值得大家来为先人纪念。 关于清明节的作文12 清明,是中国传统节日之一,同时也是中国24节气之一。最早的清明只是一个节气,后来在春秋时期,晋文公把寒食节的后一天定为清明节,清明就由此得来了。每到这一天,人们就要进行各种各样的活动,比如祭祖、踏青、吃寒食等。 清明节最重要的一项活动是什么?当然是祭拜祖先。一大早,我便与家人出发,前往我们老祖宗所在的墓地。墓地在山上,山路可不是这么好走的。一年四季,天气都有很大的变化,所以呢,泥土比较松动,稍不注意就摔个四脚朝天。 虽然山路难走,但我还是艰难地“挪”上了山。啊,前面没路了,这可怎么办?“前面不是路吗?”外公回答。前面?这不是一堆草吗?我疑惑地看着外公。“算了,让我来。”外公说。于是,我让外公走在前面,我走在后面。 外公真有办法,他用镰刀三下五除二开了一条道路。我谨慎地走在后面,生怕出现突发情况。突然,我脚下一滑,与土地来了个零距离接触。“好疼啊!”我惨叫一声,然后迅速爬了起来,天啊,手都被划伤了。 走了好久,终于到达了目的地。我们将墓碑周围的草清理掉,并且插上几炷香,表达对先人的怀念之情。接着,我们开始祭拜,摆上供品。我跪在碑前,庄重地磕了三个响头。是啊,他是我们的祖先,虽然他远去了,但我们怎么能忘记他呢?想到这里,我在墓前毕恭毕敬地倒上了一杯好酒。 香火燃尽了,我们开始在山上进餐。吃好了,我们将包装着的纸钱打开,将纸钱烧掉。为防山火,我们等到火完全熄灭了,才慢慢下山。 清明节,是中国的传统节日。祭拜祖先,是为了表达对先人的怀念之情。我们应该保护祖先留下来的遗产,认真过好每一个传统节日。 关于清明节的作文13 雨纷纷清明已经过去,未见几许断肠人,倒是借问酒家何所有的不在少数.麻醉着神经,损伤着肝肾.嘉陵江边,游船几许灯光灿烂.灯下那一杯杯冒着热气的绿玉,不时几个星子闪进去.茶溶在水里边,唾液溶在茶里.纵然茶叶再名贵,也不过是茶与唾液的混和物.自然没什么味道. 江对岸,红军纪念馆灯火辉煌.再衬上“阆苑仙境“四个大字,确有一番韵味.但清明节仍无几人上去缅怀先烈,似乎他们的鲜血造就一群麻木不仁的看客,抑或只是装饰了那一双双早已饱受光污染的眼. 古城里,衣着暴露的女人到处留下倩影,全然不顾自己那水桶腰或罗圈腿.不用问,那是自信的省城人.好在阆中不是小气的丽江或周庄,道宽楼高倒使她们显的娇小了几分. 这街愈走愈黑,到了汉桓侯祠灯也学会了戛然而止.本来就是古墓.门前又新挖一口“古井“就怕吓不死人.唉,真为阆中中学的美女们担心. 夜深了,阆中中学还传来许许书声.原来校方又在和全国人民作对,可怜的同学们,你们什么时候才能体会到中国早已解放?这样补课,脑细胞死伤无数,本可以考北大的也只有考个渣渣了. 城里到处都是祭奠后的灰烬.低头看看冥钞面值,多以百万计数.若先人地下有收,一日收获无数亿,这冥间货币恐怕也要贬值.不过看着这一个个“孝男孝女“,我倒想起一句老话“活着不孝死了孝,瞎闹!“是啊,与其这样“孝顺“,生前何必恶语相加,置于死地而后快?这般孝顺也不过是不是“哄死人“,也许有些人才自知罪孽深重或他(她)也成了父母.早知如此,何必当处? 关于清明节的作文14 人间四月,芳菲中展开春的画卷,也迎来了亦喜亦悲,亦是分离亦是团圆,百般情绪杂糅的清明节。 品 今年,我在奶奶家过清明节,早起后的第一件事就是做青团和挂艾草。青团是艾草的汁液和着糯米做皮,细腻的甜豆沙作馅,外边再刷上一层猪油,总闪着诱人的光泽,如一颗颗翡翠球,吃起来软糯香甜,还不粘牙。小孩子们最喜欢,早就围成一团,眼巴巴地看着中间那盘青团流口水了。而那艾草“剑”则是由年近九旬的太婆亲手编制,要挂在大门的最上边正合适。 祭 吃过青团,我们就带着干粮去扫墓了。我们摆好供品,按辈分一个一个庄严肃穆地祭拜,奉上自己的一份香,看着精心叠的元宝在火光中消失,山中的杜鹃红得也像是为人们哀悼。祭奠完祖先后,就要清扫一下墓地了。我们分头行动,一面清除杂草,一面护理墓碑。大家忙得热火朝天,直到了满意为止。如此辛苦,只为让祖辈在心中的另一头舒适些,中国人的孝心在这里也可见一斑了。 游 下午风和日丽,万物复苏,正是踏青的好时节。我和爸爸妈妈在扫墓后留在山上踏青,挖一颗鲜嫩的春笋,捉几条小溪里的小鱼,在金黄的海洋——油菜花田中寻找春的气息,玩得不亦乐乎,我品尝到了春天的气息。 “佳节清明桃李笑,野田荒冢自生愁。”清明这个令人纠结的特殊节气,让我牢牢地记住了它。 关于清明节的作文15 今年又逢清明节。 昨天是清明节的第二天,也是一个扫尘的日子,我、弟弟、父亲和母亲一起去了乡下奶奶家,准备一起去登山扫尘。 “清明时节雨纷纷。”不错,昨天天上是下着小雨,我们也无话可说,也只有踩着泥腻的山间土地一步一步的奋力的向上攀登。 终于到了外公、外婆和小爷爷的合墓前,我们所有所有的人都是肃然起敬,直立在他们的合墓前面。父亲递给我一根已经燃烧起来的香,香在不时的向外冒着烟,那香味是那么的浓重,让我一闻到这样子的香味,马上显示出一副沮丧,而又难过的样子。我们所有的人的手里都拿着香,一起为在“九泉之下”的外公、外婆和小爷爷鞠了一个九十度的躬,以表示我们对他们所有人的崇高的敬意。 我转身拿起早已准备好的花篮,恭恭敬敬地放在了外公、外婆和小爷爷的合墓前。花篮里的花都是白色的,在花篮上还有几根白色的带子死死的捆在了花和花篮上。在几片绿叶的衬托下,更加显得庄重,而又肃穆了。 我们拜完了之后,就开始给在”九泉之下”的外公、外婆和小爷爷烧在阴间的钞票,父亲知道他们很会玩麻将,就多烧了一些给他们,有一亿的,有两亿的,有一百万的大钞票,还跟他们说:"人人都有不要抢。”我一听还好玩,他们有这么多钱一年也花不完,还用抢什么呢? 外公、外婆和小爷爷你们“走”的那么的早,我都没有好好的孝敬孝敬你们老人家,你们就离开了我的身边,在那,陪伴你们的只有孤独和寂寞,不……不……不……还有那“无情”的春、夏、秋、冬和绿树繁茂的山林。要是你们还在我一定会好好孝敬你们的。 在走的时候,我们又再次向他们拜了一拜,才依依不舍地离去。
1. 荷马的《玛吉兹》(Homer’s Margites)《玛吉兹》创作于《伊利亚特》和《奥德赛》之前。这首喜剧性史诗是荷马的第一部作品,大约创作于公元前700年,但人们对诗中的情节知之甚少。不过,一些杂糅在其他著作中的留存下来的诗句描述了这首诗歌的主人公——悲剧英雄玛吉兹。“他博闻强识/却一肚子坏水。”(出自柏拉图的《阿尔西比亚德斯》(Alcibiades))“诸神未曾教他挖地耕田/也未曾授于他任何其他技能/他一事无成。”(出自亚里斯多德的《尼各马科伦理学》[Nicomachean Ethics])亚里斯多德对该作品评价甚高,所以《《玛吉兹》的失传令人遗憾。亚里斯多德在其《诗学》一文中写道:“(荷马)是阐释喜剧创作手法第一人,因为他写的《玛吉兹》之于喜剧的关系,就如同他所创作的《伊利亚特》和《奥德赛》之于现在的悲剧。”2. 《圣经》的失传经卷(Lost Books of the Bible)《希伯来圣经》(或称《塔纳赫》)共24卷——而基督教圣经根据教派的不同,要分别多出66至84卷,分为《旧约全书》和《新约全书》。那些遗失的经卷就是现在众所周知的《圣经》“失传经卷”。有时候,这指的是被正统的圣经剔除出去的古犹太人和古基督教徒的著作。但还有些经卷属于真正意义上的“失传”。我们只知道它们曾经存在过,因为在《圣经》其他经卷中,提到了这些名字。例如,《民数记》(Book of Numbers)中提到了《耶和华战争书》,后者已失传了。同样的,《列王记》(Book of Kings)一书和二书及《历代志》(Book of Chronicles)一书和二书都提到了《以色列历代国王编年史》和《犹大诸王编年史》。文本内容失传的超过20卷。一些提及这些遗失的引述内容为它们的内容提供了线索。例如,《七城书》讲述的故事可能与古以色列国内的七个城市有关。3. 威廉•莎士比亚的《卡登尼欧》( William Shakespeare’s Cardenio)《卡登尼欧》一直被称作莎士比亚谜们的圣杯。有证据表明,莎士比亚的公司“国王班底”在1613年5月为詹姆斯一世国王演过这出戏——而且还有证据表明,它是由莎士比亚和约翰•弗莱切共同创作(他们二人还一同创作了《亨利八世》和《两个贵族亲戚》)。但这个剧本如今已无处可寻了。真是一大遗憾啊!学者们从剧名推断,该戏剧的情节与塞万提斯(Miguel de Cervantes)的《堂吉诃德》(Don Quixote)有关,因为《堂吉诃德》一书中有一个叫做卡登尼欧的人物。(《堂吉诃德》的英译本出版于1612年,莎士比亚可能看过这本书。)“别担心,我们肯定能看到一部全新的莎士比亚戏剧,这部作品将为现代小说奠基人和史上最伟大的剧作家之间建立直接的联系,成为连结西班牙和英国文学传统渊源的纽带,也会成为互相竞争的两个宗主国之间最恢弘的表现形式的交汇点,”2009年,小说家斯蒂芬•马尔什(Stephen Marche)在《华尔街日报》发表的文章中如是说,“如果曾经有过《卡登尼欧》这部作品,它将重新定义比较文学的概念。”4. 《发现幸运岛》(Inventio Fortunata) 在14世纪,一位来自牛津郡、姓名不详的方济各会修道士走遍了北大西洋。他在《发现幸运岛》一书中,描述了北极圈的地理位置,其中包括他所推测的北极的位置。大约在1360年,他给了爱德华三世国王一本旅行见闻录,有人说在该书遗失之前,已经有另外五本在欧洲流传。接下来就是像电话传话游戏般长达几个世纪的传递历程。1364年,另一位圣方济修道士向佛兰德作家雅克博•科诺耶恩(Jacob Cnoyen)描述了《发现幸运岛》的内容,后者在自己的《旅行记》(Itinerarium)一书中对其进行了概要性描述。遗憾的是,《旅行记》也失传了——但它是在十六世纪最具声望的制图师杰拉德•墨卡托(Gerard Mercator)看过之后失踪的。1577年,墨卡托给一位名叫约翰•迪的英国科学家写了一封信,一字不漏地从《旅行记》剽窃了关于北极的描述:“在这四个国家之间有一个漩涡,漩涡将北方划分开来的四个大海悉数吸纳。海水急速地回旋着,并消失在地球深处,就象有人用过滤漏斗将水倒进去了似的。极地四周分别宽4度,也就是说,总共有8度。除此之外,就在大海中间、极地之下,有一块光秃秃的岩石,其周长约达33法里,完全由磁石组成。”当墨卡托在1569年出版世界地图时,他利用这段描述作为绘制北极圈的依据——其根据则是一本由200年前一位姓名不详的修道士所写的已经失传了的书的第三手概要。5. 简•奥斯汀的《桑迪顿》(Jane Austen’s Sanditon)正如《时代》杂志在1975年报道的那样,“当42岁的简•奥斯汀在1817年7月18日逝世时,她留给世人的一部未完成的小说中的11章内容“将折磨后世”。在小说中,主人公夏洛特•海伍德(Charlotte Heywood)探访了海滨小镇桑迪顿,此时它正在被打造成度假胜地。奥斯汀铺设了背景,确定了几个人物和主题,然后,正当情节似乎就要展开时,小说戛然而止。有多个作家试图用奥斯汀的风格完成《桑迪顿》“失传”的结局,其中包括出生于澳大利亚的小说家安妮•特尔斯科姆博(Anne Telscombe)。但《时代》杂志的评论说,如果“简•奥斯汀的拥趸们将他们偶像的作品比做睡前的温热牛奶”,那么,特尔斯科姆博的书就是“恬淡无味的牛奶”了。6. 赫尔曼•麦尔维尔的《十字岛》(Herman Melville’s The Isle of the Cross)在1852年代的楠塔基特岛之旅中,有人给赫尔曼•麦尔维尔(Herman Melville)讲了一个关于阿加莎•海奇(Agatha Hatch)的悲剧故事——阿加莎是一个灯塔守望者的女儿,她救了一位名叫詹姆斯•罗伯逊的遭遇沉船事故的水手,然后嫁给了他,结果后来被后者抛弃了。《十字岛》的创作灵感应该是来自于这个故事。1953年,麦尔维尔将手稿给了哈珀兄弟出版公司。但不知什么缘故,出版商将其拒绝了。而且再也没找着手稿的副本。1990,麦尔维尔的一位传记作者赫舍尔•帕克(Hershel Parker)在《美国文学》发表文章说:“最有可能的原因是,哈珀兄弟担心如果有人发现了《十字岛》中的人物来历,他们的公司会因此触犯法律。”7. 托马斯•哈代的《穷小子与富家女》(Thomas Hardy’s The Poor Man and the Lady)这是托马斯•哈代写的第一部小说,讲述了英格兰多塞特郡一个农民的儿子和当地一位乡绅的女儿悲欢离合的故事。在该书仅存的情节梗概中,很清楚地表明了这一点。关于该书,现在只能了解大概的故事架构了,这还是1915年4月份,哈代和英国诗人埃蒙德•格斯谈话的时候提到的。但这部小说是哈代在将近50年前写的,书中的许多细节,包括两个人物最终是否走到了一起,他都已想不起来了。我们从誊写的对话中可以确知的是,在19世纪60年代末,哈代将该作品视为他写过的最具原创性的作品————而且,到彼时为止,他已经写了许多他将在几十年后发表的诗歌。但出版商拒绝了他的手稿。一些学者认为,哈代将其融入了他后期的作品当中,包括诗歌《穷小子与富家女》、中篇小说《女继承人浮华传》和他发表的第一部小说《计出无奈》(Desperate Remedies)。8. 罗伯特•路易斯•史蒂文森的《化身博士》(第一稿)(First draft of Robert Louis Stevenson’s The Strange Case of Dr. Jekyll and Mr. Hyde)有传闻说,罗伯特•路易斯•斯蒂文森仅用了三天时间就写出了《化身博士》的初稿。但他妻子范妮•斯蒂文森看过文稿之后对其提出了批评意见,说如果情节带有道德讽喻就更好了。接下来发生的事情就存有争议了。这件事情的一个版本是斯蒂文森听到批评后并不高兴,于是将文稿付之一炬。但2000年——《化身博士》完稿115年之后——从W•E•亨里(一位装着假肢的诗人,他启发了《金银岛》中朗•约翰•斯尔维尔这个角色)一位后人的阁楼里发现了一封范妮写给亨里的信。信上落款的时间是1885年,范妮说初稿“完全是一叠垃圾”,还说,“给你看了之后,我就烧了它。”不知道她是否真那么做了。不管因为哪种情况,首稿都不复存在了。斯蒂文森重写了这个故事,而读者永远不会知道最初的版本与现在的经典之作的不同之处了。9. 欧内斯特•海明威关于第一次世界大战的小说(Ernest Hemingway’s World War I novel)1922年,海明威四个妻子中的第一任妻子哈德利•海明威将其丈夫的几部短篇小说和一部不完整的小说的手写稿装进了一个箱子。她乘坐火车离开了巴黎,在瑞士洛桑与海明威会面。但那个箱子和装在里面的无价之宝在途中均被盗了。直到后来,海明威方才对此次损失的严重性进行了评论。他曾经说过,如果他知道外科手术可以抹去这段记忆,他会选择去做外科手术。而据《失传著作之书》(The Book of Lost Books)一书的作者斯图亚特•凯利(Stuart Kelly)说,人们知道海明威通常是会在喝了一两杯酒后说,那起失窃事件导致了他与哈德利离婚。他从未尝试重新写作遗失的作品,包括这一部以他在第一次世界大战中的亲身经历为背景的小说。不过,凯利坚持认为,那是为了写出更好的作品。“如果他将接下来的十年时间用于尝试完善他那些不成熟的作品,我们可能永远也读不到他创作的那些杰作。”10. 西尔维亚•普拉斯的《双重曝光》(Sylvia Plath’s Double Exposure)1962年,西尔维亚•普拉斯开始写作一部新的小说,她计划将书名定为《双重曝光》或《双重身份》。她共写了130页,但她1963年2月11日自杀身亡时,这本书并未写完。在她去世后,与她关系不和的丈夫——诗人泰德•休斯(Ted Hughes)——获得了她的遗产和未曾出版的作品。1995年,休斯接受了《巴黎评论》(Paris Review)的采访。在被问及这部小说时,他说:“我所知道的是一部小说的片段,大概70页。她母亲说曾看过完整版的小说,但我对它一无所知。我知道的就是有六七十页不见了。跟你说实话吧,我一直认为她母亲在某次来拜访她时把它们都带走了。”只有一个文学批评家——朱迪斯•克罗尔(Judith Kroll)——见过《双重曝光》的梗概。她声称这部小说讲述的是一个丈夫、一个妻子以及一个情妇的故事。休斯和普拉斯之间关系紧张,所以人们认为这部小说在一定程度上可能是自传。休斯确实焚毁了一篇普拉斯在其生命的最后几个月所写的日记。他在接受《巴黎评论》的采访时说,这篇日志写得太悲伤了,不能让她的孩子们看到。
司马相如。他有一个成语叫相如题柱
意思:驿亭之外,靠近断桥的旁边,孤单寂寞地绽开了花,却无人作主。每当日色西沉的时候,总要在内心泛起孤独的烦愁,特别是刮风下雨。不想费尽心思去争芳斗春,一意听凭百花去嫉妒。零落凋残变成泥又碾为灰尘,只有芳香依然如故。鉴赏:驿外断桥边,寂寞开无主。已是黄昏独自愁,更著风和雨。 无意苦争春,一任群芳妒。零落成泥碾作尘,只有香如故。这是陆游一首咏梅的词,其实也是陆游自己的咏怀之作。上片写梅花的遭遇:它植根的地方,是荒凉的驿亭外面,断桥旁边。驿亭是古代传递公文的人和行旅中途歇息的处所。加上黄昏时候的风风雨雨,这环境被渲染得多么冷落凄凉!写梅花的遭遇,也是作者自写被排挤的政治遭遇。下片写梅花的品格:一任百花嫉妒,我却无意与它们争春斗艳。即使凋零飘落,成泥成尘,我依旧保持着清香。末两句即是《离骚》“不吾知其亦已兮,苟余情其信芳”,“虽体解吾犹未变兮,岂余心之可惩”的精神。比王安石咏杏:“纵被东风吹作雪,绝胜南陌碾成尘”之句用意更深沉。陆游一生的政治生涯:早年参加考试被荐送第一,为秦桧所嫉;孝宗时又为龙大渊、曾觌一群小人所排挤;在四川王炎幕府时要经略中原,又见扼于统治集团,不得遂其志;晚年赞成韩侂胄北伐,韩侂胄失败后被诬陷。我们读他这首词,联系他的政治遭遇,可以看出它是他的身世的缩影。词中所写的梅花是他高洁的品格的化身。唐宋文人尊重梅花的品格,与六朝文人不同。但是象林和靖所写的“暗香、疏影”等名句,都只是高人、隐士的情怀;虽然也有一些作家借梅花自写品格的,但也只能说:“原没春风情性,如何共,海棠说。”(南宋肃泰来《霜天晓角·咏梅》)这只是陆游词“无意苦争春,一任群芳妒”的一面。陆游的友人陈亮有四句梅花诗说:“一朵忽先变,百花皆后香。欲传春信息,不怕雪埋藏。”写出他自己对政治有先见,不怕打击,坚持正义的精神,是陈亮自己整个人格的体现。陆游这首词则是写失意的英雄志士的兀傲形象。我认为在宋代,这是写梅花诗词中最突出的两首好作品。赏析:陆 游驿外断桥边,寂寞开无主。已是黄昏独自愁,更著风和雨。无意苦争春,一任群芳妒。零落成泥碾作尘,只有香如故。这首《卜算子》,作者自注“咏梅”,可是它意在言外,象“独爱莲之出淤泥而不染,濯清涟而不妖”的濂溪先生(周敦颐)以莲花自喻一样,作者正是以梅花自喻的。陆游曾经称赞梅花“雪虐风饕愈凛然,花中气节最高坚”(《落梅》)。梅花如此清幽绝俗,出于众花之上,可是如今竟开在郊野的驿站外面,紧临着破败不堪的“断桥”,自然是人迹绝少、寂寥荒寒、倍受冷落了。从这一句可知它既不是官府中的梅,也不是名园中的梅,而是一株生长在荒僻郊外的“野梅”。它既得不到应有得护理,也无人来欣赏,随着四季代谢,它默默地开了,又默默地凋落了。它孓然一身,四望茫然,——有谁肯一顾呢,它是无主的梅呵。“寂寞开无主”这一句,诗人将自己的感情倾注在客观景物中,首句是景语,这句已是情语了。日落黄昏,暮色朦胧,这孓然一身、无人过问的梅花,何以承受这凄凉呢?它只有“愁”——而且是“独自愁”,这几个字与上句的“寂寞”相互呼应。而且,偏偏在这个时候,又刮起了风,下起了雨。“更著”这两个字力重千均,写出了梅花的艰困处境,然而尽管环境是如此冷峻,它还是“开”了!它,“万树寒无色,南枝独有花”(道源);它,“完花敢向雪中出,一树独先天下春”(杨维桢)。总之,从上面四句看,这对梅花的压力,天上地下,四面八方,无所不至,但是这一切终究被它冲破了,因为它还是开了!谁是胜利者?应该说,是梅花!上阕集中写了梅花的困难处境,它也的确还有“愁”。从艺术手法说,写愁时,作者没有用诗人、词人们那套惯用的比喻手法,把愁写得象这象那,而是用环境、时光和自然现象来烘托。况周颐说:“词有淡远取神,只描取景物,而神致自在言外,此为高手。”(〈蕙风词话〉)就是说,词人描写这么多“景物”,是为了获得梅花的“神致”;“深于言情者,正在善于写景”(田同之《西圃词说》)。上片四句可说是“情景双绘”。下阕,托梅寄志。梅花,它开得最早。“万木冻欲折,孤根暖独回”(齐己);“不知近水花先发,疑是经冬雪未消”(张谓)。是它迎来了春天。但它却“无意苦争春”。春天,百花怒放,争丽斗妍,而梅花却不去“苦争春”,凌寒先发,只是一点迎春报春的赤诚。“苦”者,抵死、拼命、尽力也。从侧面讽刺了群芳。梅花并非有意争春,“群芳”如果有“妒心”,那是它们自己的事情,就“一任”它们去妒忌吧。这里把写物与写人,完全交织在一起了。花木无情,花开花落,是自然现象,说“争春”,是暗喻。“妒”,则非草木能所有。这两句表现出陆游标格独高,决不与争宠邀媚、阿谀奉承之徒为伍的品格和不畏谗毁、坚贞自守的傲骨。最后几句。把梅花的“独标高格”,再推进一层:“零落成泥碾作尘,只有香如故”。前句承上句的寂寞无主、黄昏日落、风雨交侵等凄惨境遇。这句七个字四次顿挫:“零落”,不堪雨骤风狂的摧残,梅花纷纷凋落了,这是一层。落花委地,与泥水混杂,不辨何这者是花,何者是泥了,这是第二层。从“碾”字,显示出摧残者的无情,被摧残者承受的压力之大,这是第三层。结果呢,梅花被摧残被践踏而化作灰尘了。这是第四层。看,梅花的命运有多么悲惨,简直令人不忍卒读。但作者的目的决不是单为写梅花的悲惨遭遇引起人们的同情;从写作手法说,仍是铺垫,是蓄势,是为了把下句的词意腿上最高峰。虽说梅花凋落了,被践踏成泥土了,被碾成尘灰了,请看,“只有香如故”,它那“别有韵”的香味,却永远如故,一丝一毫也改变不了呵。末句具有扛鼎之力,它振起全篇,把前面梅花的不幸处境,风雨侵凌,凋残零落,成泥作尘的凄凉、衰飒、悲戚,一股脑儿抛到九霄云外去了。正是“末句想见尽节”(卓人月〈词统〉)。而这“尽节”的得以“想见”,正是由于此词运用比兴手法,十分成功,托物言志,给我们留下了十分深刻的印象,成为一首咏梅的杰作。作者介绍:人物评传陆游(1125-1210),字务观,号放翁,越州山阴(今浙江省绍兴市)人。南宋爱国诗人。父亲陆宰是个具有爱国思想的知识分子。家庭的教育,使陆游从小就树立了忧国忧民的思想和杀敌报国的壮志。他自幼好学不倦,“年十二能诗文”,他还学剑,钻研兵书。二十五岁左右,向具有爱国思想的诗人曾几学诗,受益不浅,从此确定了他的诗歌创作的爱国主义基调。绍兴二十三年(1153),他到临安应进士试,因“喜论恢复”,受到秦桧的忌恨,复试时竟被除名。直到秦桧死后三年(1158)才出任福州宁德县主簿。宋孝宗即位之初,他被召见,赐进士出身。历任镇江、夔州通判,并参王炎、范成大幕府,提举福建及江南西路常平茶盐公事,权知严州。光宗时,除朝议大夫,礼部郎中。后被劾去职,归老山阴故乡。他“身杂老农间”,为农民送医送药,与农民结下浓厚的情谊。嘉定二年(1210),八十五岁的老诗人,抱着“死前恨不见中原”的遗恨,离开人世。他生当民族矛盾尖锐、国势危迫的时代,他怀着“铁马横戈”、“气吞胡虏”的英雄气概和“一身报国有万死”的牺牲精神,决心“扫胡尘”、“靖国难”,但在政治斗争中,屡遭朝廷投降派的排挤、打击,可是,他始终不渝地坚持自己的理想。他一生创作了大量作品。今存诗,将近万首,题材广泛,内容丰富。还有词一百三十首和大量的散文。其中,诗的成就最为显著。前期多为爱国诗,诗风宏丽、豪迈奔放。后期多为田园诗,风格清丽、平淡自然。他的诗最鲜明的特色是洋溢着强烈的爱国主义精神。他的词,多数是飘逸婉丽的作品,但也有不少慷慨激昂的作品,充满悲壮的爱国激情。毛晋《放翁词跋》说:“杨用修(慎)云:‘放翁词纤丽处似淮海(秦观),雄慨处似东坡。’予谓超爽处更似稼轩耳。”的他的散文成就也很高,被前人推为南宋宗匠。所写的政论、史记、游记、序、跋等,大都语言洗炼,结构整饬。陆游是爱国主义诗派的一个光辉代表。他的作品以强烈的爱国主义精神和卓越的艺术成就,在中国文学史上获得了重要地位。他继承并发摺了古典诗歌现实主义和浪漫主义的优良传统,在当时和后代的文坛上产生了深刻影响。有《渭南文集》、《剑南诗稿》、《南唐书》、《老学庵笔记》等传世。本文选其诗十一首:《游山西村》、《剑门道中遇微雨》、《病起书怀》、《关山月》、《夜泊水村》、《书愤》、《临安春雨初霁》、《秋夜将晓出篱门迎凉有感(其二)》、《十一月四日风雨大作》、《沈园二首》、《示儿》;其词五首:《卜算子》(驿外断桥边)、《夜游宫》(雪晓清笳乱起)、《诉衷情》(当年万里觅封侯)、《鹊桥仙》(茅檐人静)、《钗头凤》(红酥手);其文一篇:《游小孤山记》。评论:陶渊明爱菊,为的是“采菊东篱下,悠然见南山”的闲适;周敦颐喜莲,为的是“出淤泥而不染,濯清涟而不妖”的高洁;而陆游重梅,则为的是“雪虐风饕愈凛然,花中气节最高坚”的坚贞。这可以从他的《卜算子·咏梅》中得到印证。驿外断桥边,寂寞开无主。已是黄昏独自愁,更着风和雨。无意苦争春,一任群芳妒。零落成泥碾作尘,只有香如故。读罢此诗,我们也不禁会生出“天下可忧非一事,书生无地效孤忠”的感慨来。作为一代伟大的爱国诗人,陆游很早就有“上马击狂胡,下马草君书”的爱国之志,二十九岁时,他以状元秀的身份登上仕途可他面对的不仅仅是一部分卖国求荣的投降派,更面对着敬且偏安的昏帝王。因此面对积贫积弱的现实,诗人只能眼睁睁看着南宋走“以地事秦,犹抱薪救火,薪不尽,火不灭”的破亡之路。一而再,再而三的打击、排挤、贬谪,使诗人不得不发出“胡未灭,鬓先秋,泪空流,此生谁料,心在天山,身老沧州”的浩然长叹了。尽管如此,但是诗人忧国忧民的情怀,不从俗媚的节操没有丝毫的改变。即便到了“食且不继”,因为没钱,药也停了吃;因为省灯油,书也没的读,甚至不得不连自己常用的酒杯都忍痛卖掉的地步,他仍然足迹不踏权门,他依旧胸怀杜稷,心系百姓。我们从中仿佛听到了屈原那“路漫漫其修远兮,吾将上下而求索”的执着与坚定,我们仿佛看到了杜甫那“穷年忧黎园,叹息肠内热”的抑郁与沉重。真可谓“居庙堂之高,则忧其民,处江湖之远,则忧其君,进亦忧,退亦忧”也正是有这样的社会背景,有这样的思想根基,使我们在品读《咏梅》时,更能清楚地看到诗人那至死不渝的追求。词的开篇,便推出了一组凄清的镜头,冷清的驿站旁,自开自落……一“外”字,一“边”字,让我们不难体会到诗人纵有满腹才华,却无人赏识的落寞。接下来,镜头更近,苍茫的黄昏笼着浓浓的愁绪,凄风苦雨交相侵袭。大有不推残至死绝不罢手之势。一“更”字,不仅写出了嫉妒者的歹毒、凶狼和仇视之深。同时也反衬了诗人“宁为玉碎,不为瓦全”的坚贞。这样诗人通过描写梅花的困难处境,揭示了“木秀于林,风必吹之,堆出于岸,流必湍之,行高于众,人必非之”的黑暗现实。从而暗示了自已政治上遭受的强大压力和沉重打击。词的下片,进一步咏物明志。“无意”“苦争”不正是诗人“位卑未敢记忧国”的感情的自然流露么,这不也正象这梅花虽先百花而放,却不为争早斗宠吗?“一任”写出了梅的孤傲拔俗,坚贞自韧,“零落成泥碾作尘,只有香如故”是说即使凋堆成为泥土。碾碎化作尘埃,心中的那缕馨香不改变。这就把作者的思想感情推向了高潮,强烈地表达了诗人不肯与世俗同流合污,“虽九死犹未悔”的自尊,自爱与自律。纵观全词,诗人以物喻人,托物言志,巧借饱受摧残,花粉犹香的梅花,比喻自己虽终生坎坷,绝不媚俗的忠贞,这也正象他在一首咏梅诗中所写的“过时自合飘零去,耻向东君更气怜”。陆游以他饱满的爱国热情,谱写一曲曲爱国主义诗篇,激励了、激励着一代又一代人,真可谓——双鬓多年作雪,寸心至死如丹。相关连接:陆游《卜算子·咏梅》 简析驿外断桥边,寂寞开无主。已是黄昏独自愁,更著风和雨。无意苦争春,一任群芳妒。零落成泥碾作尘,只有香如故。【鉴赏】这首咏梅词,作者咏物寓志,表达了自己孤高雅洁的志趣。上阕状物写景,描绘了风雨中独自绽放的梅花。 梅花长在偏僻的“ 驿外断桥边”,“寂寞开无主”,它不是由人精心栽种的,它寂寞地开放着。“已是黄昏独自愁,更著风和雨”。在这样的暮色黄昏中,独自挺立开放的梅花难免会有着孤苦无依的愁苦,更何况环境如此恶劣,风雨交加,倍受摧残。这实在令人深深叹息。下阕抒情, 主要抒写梅花的两种美 德。“无意苦争春,一任群芳妒”,它的其一美德是朴实无华,不慕虚荣,不与百花争春,在寒冬就孤傲挺立开放,它的与世无争使它胸怀坦荡,一任群花自去嫉妒!“零落成泥碾作尘,只有香如故”,它的其二美德是志节高尚,操守如故,就算沦落到化泥作尘的地步,还香气依旧。这几句词意味深长。作者作此词时,正因力主对金用兵而受贬,因此他以“群花”喻当时官场中卑下的小人,而以梅花自喻,表达了虽历尽艰辛,也不会趋炎附势,而只会坚守节操的决心。这首词以清新的情调写出了傲然不屈的梅花,暗喻了自己的坚贞不屈,笔致细腻,意味深隽,是咏梅词中的绝唱。
麻醉专业的优点:1、不用直接跟病人接触。我们都知道,现在医疗环境比较恶劣,病人有可能因为一丁点不满意就可能大打出手,人身安全不能保障,而麻醉医生的工作环境是手术室,面对的是麻醉后睡着的病人,相对比较安全。2、工作环境相对舒适。麻醉医生每天在手术室工作,很多医院的手术间都是层流,空气质量绝对优等,是躲避雾霾的好去处,手术事的温度比较恒定,夏天凉爽冬天温暖。3、麻醉专业需要多学科的知识,你会发现多年的医学知识都能用得上。麻醉医生不但要熟知麻醉知识,还要熟悉心内科呼吸内科内分泌等学科的知识,真正做到学有所用。当然,麻醉专业的缺点也是很明显的:1、工作时间长,每天从早上七点上班,晚上七八点下班比较正常,每天都忍受过渡疲劳。2、工作压力大。有时候手术可能比较简单,但是患者高龄或者合并症多,麻醉风险会很高,如果要给病人麻醉进行手术,麻醉医生会承受很大的风险。麻醉医生工作时间长压力大,这也许就是每年会有多名麻醉医生猝死的原因吧。3、麻醉医生是幕后英雄。很多病人顺利完成手术,好转出院,可能只会记得给他做手术医生,很少会记起在他手术中为他的生命保驾护航的麻醉医生,当我们尽职尽责守护在患者身旁,眼睛一刻不离得盯着监护仪,一有危险需要抢救会冲在最前面,病人苏醒后安全离开手术室,我们又要准备下一台病人的麻醉,工作单调辛苦,而几乎没有人记得我们的付出。
风险当然大,外科医生去病,麻醉医生保命。麻醉学的范围涉及临床麻醉、危重症监护与治疗、疼痛诊疗、急救复苏四个方面,都是高风险的行业。麻醉医生的地位不高是在国内的一些小地方,在国外和国内的大医院,麻醉的地位还是可以的,至少和所有临床医生一样。当然现在麻醉医生最主要的工作还是临床麻醉,关系到手术前后病人的安危,风险大。麻醉科女医生也很多的。据WHO统计报告,每年有亿人接受手术治疗,相当于每25人中就有1人需要接受手术。目前中国每年手术量将约占全球手术量的1/10。按照世界人口比例,未来全球1/5的手术量将在中国完成。麻醉医师的重要性不言而喻,他们在手术中保证患者的生命安全,麻醉无大小,只有小手术,没有小麻醉,在为患者施行麻醉后,患者的生命就完全掌握在麻醉医师的手里,稍有疏忽,后果非常严重,甚至不可挽回和弥补。为了提升麻醉医师的地位,麻醉医师应该宣传自己,勇敢站于前台;具备完善的理论知识和娴熟的麻醉操作技巧;具备团队精神,善于多学科协作;具备良好的职业道德素养。本期《门诊》今日医学头条特别邀请缪长虹教授,闵苏教授以及尹嵘教授分别畅谈一下麻醉医师的地位和作用。复旦大学附属肿瘤医院 麻醉科 主任缪长虹:麻醉与麻醉医师的地位和作用THE STATUS AND ROLE OF ANESTHESIA & ANESTHESIOLOGISTS关键字:麻醉医师地位作用2013-04-01 17:21美国麻醉医师William Morton(1846年10月16日在波士顿麻省总医院首次向世界公开表演乙醚麻醉)的墓碑上写道:“在他以前,手术是一种痛苦;从他以后,科学战胜了疼痛”。每一位麻醉医师,在他的行医生涯中,免除了多少患者 的疼痛,拯救了多少患者的生命,有多少次在患者生命体征岌岌可危、濒临崩溃时力挽狂澜,又有多少次当患者转危为安、舒适苏醒时早已悄然而去、翩然离开。麻醉医师在医疗体系中的地位和作用是否体现了其真正的价值并得到所有人 的认可,无疑是值得深思和探讨的。
2023年5月23日。根据宜宾市第二人民医院官网可知,2023年5月23日,宜宾市第二人民医院召开川北医学院联合培养硕士研究生毕业论文答辩会。西南医科大学附属医院疼痛科欧册华教授担任本次答辩委员会答辩主席,川北医学院附属医院麻醉科万勇教授、宜宾二院医务部主任余得水担任答辩委员,医院重症医学科张燕医师担任答辩秘书。