无论是身处学校还是步入社会，大家总免不了要接触或使用作文吧，作文根据体裁的不同可以分为记叙文、说明文、应用文、议论文。相信许多人会觉得作文很难写吧，以下是我整理的关于清明节的作文，仅供参考，欢迎大家阅读。 关于清明节的作文1 清明节是一个踏青的节日，春天已经完全的来到身边了，清明节也是一个缅怀先辈的节日，先辈已逝，年华正流。人生能有几回梦？在光与影的交织中，我已无力去憧憬。在鳞次栉比中遨游，我已无心迷恋。又是一年清明时，燃烛，仰拜，在香烛的淡淡香气中，我感觉我已悟到了什么。 清明节，让人缅怀先辈，令人留恋，令人悲叹，令人振奋，这里面蕴含了很多的先辈们的事迹，当他们入土为安之时，自己的故事就告终了，剩下的，就只有让人怀念了！ 据我所知，4月5日是我国传统的清明节，大约始于周代，已有二千五百多年的历史，清明最开始是一个非常重要的节气，清明一到，气温升高，正是春耕春种的大好时节，故有“清明前后，种瓜种豆”，“植树造林，莫过清明”的农谚。可清明节还有一个习俗，清明之日不动烟火，只吃凉的食品。 清明节，又被称为扫坟节，鬼节，冥节，与七月十五中元节及十月十五下元节合称三冥节，都与祭祀鬼神有关。 如果按照旧的清明习俗，在扫墓时，人们要携带酒食果品、纸钱等物品到墓地，将食物供祭在亲人坟前，再将纸钱焚化，为坟墓培上新土，折几枝嫩的新枝插在枝上，接着叩头行礼祭拜，最后吃掉酒食回家。 “听风听雨”当然是指唐代诗人杜牧的诗《清明》：“清明时节雨纷纷，路上行人欲断魂。借问酒家何处有？牧童遥指杏花村。”杜牧这首诗写出了清明节的特殊气氛。 清明节，让人缅怀先辈，令人留恋，令人悲叹，令人振奋，这里面蕴含了很多的先辈们的事迹，当他们入土为安之时，自己的故事就告终了，剩下的，就只有让人怀念了！ 关于清明节的作文2 已是清明。草长莺飞、鸟语花香，是乡间少不了的景观，纷纷细雨，让清明时节的乡间，多了一分哀思。 但于我，快乐的音符占据了我的整个清明假期。 因为在我的村子，就有个不成文的习俗，清明时节要烧野米饭，而且这野米饭年年要在同一个地方、以同样的菜肴出现。 清明节前，村里家家户户就开始合计着野米饭的事情：您家烧一锅，我家煮一桶；您家准备汤，我家搞些菜。到了清明那一天，家家烟火，处处人堆。孩子们总是跟在大人后面找空地，摞砖搭灶，不一会儿，大家就都准备停当了。接下来，孩子们在大人的指挥下，去各处捡柴火，去年过冬留下的桑树枝与路上晒干的枯草，都是上好的材料，拣来就能烧。等到万事俱备时，大人小孩齐上阵，您不让我，我不让您，都抢着干这个干那个。 捣鼓了半天，野米饭总算齐备了，这个时候电话也开始热闹起来了。不一会，各路人马从不同的方向凑了过来，村子开始沸腾。年长的老汉一声招呼，野米饭盛宴正式开始了。不管认识不认识，也不管是谁家的亲戚，更不管年长的还是年幼的，大家都会“抢”只碗来盛饭夹菜，没有抢到座位的，就四个一群五个一伙地散落在村子的各个角落，甚至连田垄上也会成为他们的乐园；围坐在桌边的老人，红光满地呷一口酒，三五两句地聊起了过去，激动之处还会哼两句过去的情怀。 渐渐地，夜幕降临，人们带着无尽的回味一一散去，村子里一盏盏的灯渐渐灭了，一切又恢复了往日的平静。但是，我相信，怡然自得的乡间情怀却美美地留在了每个村民的心间。 关于清明节的作文3 今天，我们一家三口一大早起来，准备去外婆家。我们非常快地穿好衣服，坐上妈妈的车，走起！ 因为清明节大家都要回老家，再加上是雨天，大家都开小汽车，所以路上特别堵。本来一两个小时可以到的路程，现在三个小时才能到。我们一到外婆家就一起去扫墓了，顺便挖点竹笋。 山上的山路本来就不好走，再加上雨天路滑，山路就像一只巨大的拦虎一样。为了安全起见，我们让外公走在最前面，其次是大舅舅表妹，表哥，我，小舅舅，表哥走在中间，前面护着表妹，后面拉着我，责任重大。 走了一会儿，我们就到了独木桥，我和表妹都不敢上去，直到被表哥确认为安全是，我们才过去。当我们快要到时，前面却没路了，这难不倒外公，外公用锄头开出了一条小路，我们继续前进。 我们终于到了，外公去扫墓了，我们则在那里挖笋。我以为我们会大丰收，谁知？那些竹笋已经悄声无息地从地里钻出了一大截，已经老了，不好吃了。当我们正想离开时，突然，妹妹发现了一个只长了一两厘米的竹笋，大舅舅费了九牛二虎之力把竹笋挖起来。没想到这个竹笋还挺大的，经过这一次之后，我们便四处寻找，找到的竹笋也越来越多，到最后袋子终于满了。 我们下山时被一种长刺的草割破了脚，真是太疼了！到了家的时候，我发现我的小白鞋已经变成了小黑鞋，沾满了泥土。 今天，我虽然裹了一身泥，但是挖了那么多竹笋，也是很开心的。 关于清明节的作文4 在我的故乡对清明节有这样的传说，相传春秋战国时代，有一位太子为了躲避祸害，在流亡期间，原来跟着太子一道出奔的臣子，大多都各奔出路去了。只剩下少数几个忠心耿耿的人，跟随着太子。其中一人叫介子推。有一次，太子饿晕了过去。介子推为了救太子，从自己腿上割下了一块肉，用火烤熟了就送给他吃了。十九年后，太子回国做了君主。就是后来传说晋文公。 晋文公执政后，对那些和他同甘共苦的臣子大加封赏，唯独忘了介子推。有人在晋文公面前为介子推叫屈。晋文公向想起了旧事，心中有愧，晋文公亲自去请。可是，当晋文公来到介子推家时，只见大门紧闭。介子推不愿见他，背着老母躲进了山里。晋文公便让他的御林军上山搜索，没有找到。于是，有人出了个主意说，不如放火烧山，三面点火，留下一方，想让大火起时介子推会自己走出来的。晋文公乃下令举火烧山，孰料大火烧了三天三夜，大火熄灭后，终究不见介子推出来。上山一看，介子推母子俩抱着一棵烧焦的大柳树已经死了。 第二年清明节这天，晋文公率众臣到山下的介庙祭奠介子推，看到焚烧林山坡上的被烧柳树死而复活。晋文公以为柳树是介子推转化，他便赐柳树为清明柳。要求晋国百姓家家门上挂柳枝，扫墓栽柳，上山踏青。 关于清明节的作文5 清明时节雨纷纷…… 又是一年清明节，一个充满思念和哀悼的日子。刚听说一位好友的母亲今天上午去世了，去世前完全没有任何征兆，是那么的突然那么的急匆匆，让人措手不及。心中除了思念就只能剩下深深的哀悼了…… 在为杨妈妈的离开伤心落泪后，我心里不禁一遍遍的想起这句古话：树欲静而风不息，子欲养而亲不在。身为子女的我们，什么时候真心的为父母想过？什么时候真正的关心、照顾过他们？经常以加班、工作忙为由，偶尔给他们买东西、塞些钱，却从未想过父母真正需要的是什么。其实很简单，父母需要的也许只是一句简单的问候，也许是空闲时回家看看，也许是傍晚陪他们散散步，也许是帮他们捶捶背、捏捏退，也许是端盆水给他们洗洗脚……这些在我们看来或许是微不足道的，但在父母的眼里却很可能是令他们感动不已的爱啊！我不断的地反省着，想想自己平时和父母的相处，真觉得自己不是个合格的女儿，工作忙，也总有闲的时候，加班也总有下班的时候啊，怎能一遍遍的重复这种错误，无视父母的存在，无视他们的需要呢？尊老爱幼是我国的传统美德，身为人母的我如不以身作则的话，又如何要求我的孩子做到这一点呢？ 还是那句话，珍惜时间，珍惜身边的每一个人，让我们一起“子欲养时亲都在”吧！ 愿杨妈妈一路走好…… 关于清明节的作文6 今天下午，我们四年级级部将要去烈士陵园扫墓，在老师的带领了下大家手持亲手做的洁白的花朵，穿戴整齐，神情庄严肃穆，各中队整齐列队准备出发。 我们激动地踏出了校园，按捺不住激动的心情狂奔到马路对面，迎着灿烂的阳光沐浴着和煦的`春风气喘吁吁的来到目的地——烈士陵园。 到了里面我第一眼看见的是一座雕梁画栋的小亭子，往下一看，那是一座矗立在菊花丛中的墓碑，我想它一定就是无名烈士的纪念碑吧！穿过一片松树林，就来到了神圣的革命烈士纪念广场，在那里，有一座巨大的浮雕，上面刻着“革命战士，永垂不朽’’八个大字。同学们都安静地排着整齐的队伍，感受着这庄严的气氛，虽然呼吸着大自然的清新气息，但这么庄严的气氛似乎让我有点透不过气来！ 仪式开始了，少年先锋队代表到众人前演讲。她庄重的讲道“有不计其数的战士用他们的生命换来了现在的美好生活，五星红旗是他们的鲜血染成，红领巾是红旗的一角，我们要时时刻刻佩戴红领巾，这样我们才不忘他们，永远记住他们！” 我们少先队员被这次演讲感动了。每个班的代表上去敬献花篮，我想：先烈们的正义灵魂也在被感动着吧！接下来在大队辅导员刘老师带领下我们庄严宣誓，宣誓结束后我们绕到浮雕后面缅怀每一位先烈，看见一排排、一列列整齐的名字，我内心很激动，眼睛慢慢湿润了，我默默的想，“我一定好好珍惜今天来之不易的幸福生活，这是无数先烈用生命换来的，在今后的学习生活中，珍惜时间勤奋学习，努力做好每件事，不辜负先烈们！ 最后，我们恋恋不舍地离开了这里。在回来的路上我们还沉浸在对先烈的缅怀之中，这次的扫墓让我懂得了很多做人的道理，为了祖国的繁荣强大，我要加倍努力，勤奋学习！ 关于清明节的作文7 终于到了清明节，学校放了三天假。 说起清明节人们就会想到一首杜牧的诗： 《清明》 清明时节雨纷纷，路上行人欲断魂。 借问酒家何处有，牧童遥指杏花村。 清明节人们有的扫墓、有的到一些景点去游玩，而我却在家里和爸妈一起斗地主，因此我自创了一首诗： 《清明无聊有感》 无聊日当午，啥都不靠谱。 闲来没事做，不如斗地主。 放假之后，很多同学到无锡、盛泽去玩，我却无聊的要命。直到中午我觉得阳光不错，想去超市买点儿东西。到了超市突然看见有商品又有活动，而且有很多小朋友，便凑进去瞧瞧。原来是名牌巧克力大优惠。说起巧克力我也是两眼放光，毫不犹豫的买了一盒。回到家，我拆开包装，发现还有礼品——扑克牌。俗话说的好：独乐乐不如众乐乐。我把爸妈拉到客厅，摆好阵容，准备斗地主。我按顺序，先把牌洗好，然后把牌堆中间的一张牌翻开，再依次发牌，（翻开的牌在谁的手里谁就是地主）最后各自理各自的牌。（这次的地主竟然是地主王——老爸）我们还定了一个游戏规则：谁赢谁就能吃一颗巧克力。看来这局我吃不到巧克力了，果然，不到十个回合我们已经败了。眼看着巧克力在老爸的嘴里，我真有些不甘心。“再来！再来！”我生气的喝道。哈哈！这局的地主是老妈，我们赢定啦！这次我的牌真顺，老妈一张牌都没出，我就赢了。我吃着巧克力，玩着斗地主，可真是一种享受啊！ 关于清明节的作文8 每年的四月五号是传统的清明节。 每年四月份的时候，妈妈就会买几袋金黄色和银白色的硬纸。回家叠好多好多金元宝。我会问妈妈：“为什么要叠这么多金元宝，妈妈告诉我：“这是给爷爷和外公的纸钱，让他们好在阴曹地府有钱用，保佑我们家平平安安，身体健康、财源滚滚。” 每年四月五号爸爸就会带着我和妈妈，提着叠好的金元宝，爸爸买的鞭炮，爸爸还会扛着一个大铁锹，拿着镰刀，到河边柳树旁割几根柳条带着。我问爸爸：“为什么要割柳条，带铁锹呢?”爸爸说：“带铁锹给爷爷挖一个新的坟头帽。”我们走着走着，快要到爷爷的坟旁时，爸爸拿着铁锹用右脚使劲踩着，只见爸爸双手捧着一个漂亮的坟头帽向爷爷的坟墓走去，他把坟头帽放在爷爷的坟顶上，说：“这代表爷爷的头。”爸爸还插上柳条，拴上白纸条，一阵微风吹来，白纸条随风飘动。爸爸说：“这是为了让别人知道这家有人来上过坟啦。”妈妈把叠好的元宝放在爷爷的坟头，爸爸用打火机点燃了元宝，我们都跪在爷爷的坟前，叫我喊爷爷来收钱，爸爸起来拿着鞭炮用打火机点燃，先点燃三根大鞭炮，接着点燃一挂小长炮。 等鞭炮放完了，元宝烧完了，看不到火舌时，我们一家人才离开爷爷的坟地。 然后我们三人又去外公的坟地上，像祭拜爷爷那样，祭拜完外公，我们就回家啦。 关于清明节的作文9 又到了每年一次的传统节日清明节，爸爸妈妈带我回河南老家去扫墓，一路上，春光明媚，阳光灿烂，高速公路两旁，有嫩绿的麦田、腊黄的菜花、粉红的桃花、雪白的梨花，多美的春色呀！ 河南的传统节日清明节可隆重了，我们家的祖坟分布在风景秀丽的清源上，清明时节满山遍野都是上山扫墓的人，山上一片热闹。大人们准备了许多糕饼点心、水果饮料，一整袋一整袋用扁担挑着，小孩们有的拿锄头、有的拿铲子随后跟着，一家人一起上山扫墓。扫墓活动可有意思了，每找到一处祖坟，我们就分头忙开了，有的除草、有的添土，不一会儿就把杂草丛生的坟头整理得干净了许多，接着还要把五颜六色的墓钱插在坟头的新土中，并用毛笔蘸上红漆把墓碑上的字工工整整的描新一遍，这一来，日久未修的祖坟顿时面目一新了。 大人们取出供品摆在坟前，点燃香烛，还烧了许多纸钱，这些供品是给祖先吃的，纸钱是给祖先用的，表示我们后辈的孝心。最后大家要按从大到小的辈份轮流磕头祭拜，有的口中还念念有词呢，瞧，表哥念着：“祖先保佑，让我高考多考五分！”多可笑呀。还有更有趣的事呢，爷爷的墓碑左列留有一行未曾描过的文字，我呢不假思索拿起笔就描，慌得爸爸一声惊叫：“别动！”，原来这行字是留着给奶奶逝世后才能写上的，我差点闯了祸，赶紧在爷爷坟前磕了四个响头，大人们乐得呵呵大笑…… 扫完了墓，我们都累坏了，下山的脚步一瘸一瘸的，但这一天过得真有意义，传统节日清明节让我对我们的祖先增添了几分敬意，也密切了我和表哥表姐的亲情。 关于清明节的作文10 清明节的习俗， 在扫墓前， 都要做一种糕点——艾糕。 今天， 我们开台了做艾糕、艾饺这些绿色点心。 我们先准备好咸的馅、甜的馅、米粉、印模等西。 这时外公开始煮艾草了， 外公一边煮， 一边搅拌， 当艾变得有点糊了的时候， 外公把艾草捞到装有米粉的盆子里。起先，外公用筷子开始搅拌绿绿的艾草和白白的米粉，后来，外公干脆用手搅拌。看着粉和艾草渐渐的溶和在一起，面团变得越来越细腻。我好奇的问外公：“如果粉加多了，怎么办？如果艾草多了怎么办？如果水多了又怎么办呢？” 外公说：“如果粉多了就加一点艾汁， 如果艾多了就加一点米粉， 如果水多了就加一点米粉……” 我们正说着，外公已经揉好了面团， 我看着这团绿油油的面团， 偷偷摸了一下，软软的、热热的， 我又闻了一下， 一阵艾草的清香扑鼻而来， 我用力地吸着鼻子， 当时，我真想把所有香气都吸光呀！ 接着我们开始了分工合作做艾饺和艾糕。 外公擀艾饺皮， 外婆放馅，妈妈折艾饺的花边（这可是最难的部分哦！），爸爸放艾饺， 舅妈做圆团， 我做艾糕， 我先把圆团放进模子里， 然后用力一按， 拿到舅舅那儿， 舅舅用棒子在模具上啪啪两敲， 一块块漂亮的艾糕就从模具里跳了出来。 在嘻嘻哈哈的氛围中， 一盆盆艾糕出炉了， 哇， 真好看呀！ 关于清明节的作文11 清明的时候正是要给古人们纪念的时候，这个时候是应该去古人的墓碑前买上古人爱吃的东西，来看望古人。 每当这个时候人的心情也是非常的沉重的，每个人都很怀念自己失去已久的故人，长辈们在我们的心中留下了深刻的印象，这是个沟通和看望的时候。 老人们虽然走了，但是他们的灵魂依然活在我们的心中；有好多人会感觉到老人的离去是件悲伤的事，都这么认为的，但往往回头一想，老人把应该做的事情都做好了，都做完完了。这个时候走了，也真是挺可惜的，可这是命啊；命运让你走多远，必定就是这么远了。清明这个时候细雨纷纷，好像给我们升华了这个空间，让这个思念的心思进一步的给勾搭了起来。这样的一种场景。来到了爷爷的墓碑前，看到了去世已久的爷爷，心里真的是很不好受。爷爷是患病死的，爷爷是个大好人，没有任何的说道。不像其他的到了年龄的老人，天天就是老说说。爷爷是个通情达理的人。爷爷是患有食道癌死的。爷爷我们大家来看您来了，随着这一声大家都哭了，想起了爷爷生前的样子，想起了那衣衫整齐的老头来，转眼间已经好多年过去了，可是爷爷的身影依然还记得那么清楚，清明时节我们来看望我的爷爷怀念一下他，给爷爷送点礼物。 清明时节，一个纪念先人的忌日，值得大家去传承，值得大家来为先人纪念。 关于清明节的作文12 清明，是中国传统节日之一，同时也是中国24节气之一。最早的清明只是一个节气，后来在春秋时期，晋文公把寒食节的后一天定为清明节，清明就由此得来了。每到这一天，人们就要进行各种各样的活动，比如祭祖、踏青、吃寒食等。 清明节最重要的一项活动是什么?当然是祭拜祖先。一大早，我便与家人出发，前往我们老祖宗所在的墓地。墓地在山上，山路可不是这么好走的。一年四季，天气都有很大的变化，所以呢，泥土比较松动，稍不注意就摔个四脚朝天。 虽然山路难走，但我还是艰难地“挪”上了山。啊，前面没路了，这可怎么办?“前面不是路吗?”外公回答。前面?这不是一堆草吗?我疑惑地看着外公。“算了，让我来。”外公说。于是，我让外公走在前面，我走在后面。 外公真有办法，他用镰刀三下五除二开了一条道路。我谨慎地走在后面，生怕出现突发情况。突然，我脚下一滑，与土地来了个零距离接触。“好疼啊!”我惨叫一声，然后迅速爬了起来，天啊，手都被划伤了。 走了好久，终于到达了目的地。我们将墓碑周围的草清理掉，并且插上几炷香，表达对先人的怀念之情。接着，我们开始祭拜，摆上供品。我跪在碑前，庄重地磕了三个响头。是啊，他是我们的祖先，虽然他远去了，但我们怎么能忘记他呢?想到这里，我在墓前毕恭毕敬地倒上了一杯好酒。 香火燃尽了，我们开始在山上进餐。吃好了，我们将包装着的纸钱打开，将纸钱烧掉。为防山火，我们等到火完全熄灭了，才慢慢下山。 清明节，是中国的传统节日。祭拜祖先，是为了表达对先人的怀念之情。我们应该保护祖先留下来的遗产，认真过好每一个传统节日。 关于清明节的作文13 雨纷纷清明已经过去，未见几许断肠人，倒是借问酒家何所有的不在少数.麻醉着神经，损伤着肝肾.嘉陵江边，游船几许灯光灿烂.灯下那一杯杯冒着热气的绿玉，不时几个星子闪进去.茶溶在水里边，唾液溶在茶里.纵然茶叶再名贵，也不过是茶与唾液的混和物.自然没什么味道. 江对岸，红军纪念馆灯火辉煌.再衬上“阆苑仙境“四个大字，确有一番韵味.但清明节仍无几人上去缅怀先烈，似乎他们的鲜血造就一群麻木不仁的看客，抑或只是装饰了那一双双早已饱受光污染的眼. 古城里，衣着暴露的女人到处留下倩影，全然不顾自己那水桶腰或罗圈腿.不用问，那是自信的省城人.好在阆中不是小气的丽江或周庄，道宽楼高倒使她们显的娇小了几分. 这街愈走愈黑，到了汉桓侯祠灯也学会了戛然而止.本来就是古墓.门前又新挖一口“古井“就怕吓不死人.唉，真为阆中中学的美女们担心. 夜深了，阆中中学还传来许许书声.原来校方又在和全国人民作对，可怜的同学们，你们什么时候才能体会到中国早已解放?这样补课，脑细胞死伤无数，本可以考北大的也只有考个渣渣了. 城里到处都是祭奠后的灰烬.低头看看冥钞面值，多以百万计数.若先人地下有收，一日收获无数亿，这冥间货币恐怕也要贬值.不过看着这一个个“孝男孝女“，我倒想起一句老话“活着不孝死了孝，瞎闹!“是啊，与其这样“孝顺“，生前何必恶语相加，置于死地而后快?这般孝顺也不过是不是“哄死人“，也许有些人才自知罪孽深重或他(她)也成了父母.早知如此，何必当处? 关于清明节的作文14 人间四月，芳菲中展开春的画卷，也迎来了亦喜亦悲，亦是分离亦是团圆，百般情绪杂糅的清明节。 品 今年，我在奶奶家过清明节，早起后的第一件事就是做青团和挂艾草。青团是艾草的汁液和着糯米做皮，细腻的甜豆沙作馅，外边再刷上一层猪油，总闪着诱人的光泽，如一颗颗翡翠球，吃起来软糯香甜，还不粘牙。小孩子们最喜欢，早就围成一团，眼巴巴地看着中间那盘青团流口水了。而那艾草“剑”则是由年近九旬的太婆亲手编制，要挂在大门的最上边正合适。 祭 吃过青团，我们就带着干粮去扫墓了。我们摆好供品，按辈分一个一个庄严肃穆地祭拜，奉上自己的一份香，看着精心叠的元宝在火光中消失，山中的杜鹃红得也像是为人们哀悼。祭奠完祖先后，就要清扫一下墓地了。我们分头行动，一面清除杂草，一面护理墓碑。大家忙得热火朝天，直到了满意为止。如此辛苦，只为让祖辈在心中的另一头舒适些，中国人的孝心在这里也可见一斑了。 游 下午风和日丽，万物复苏，正是踏青的好时节。我和爸爸妈妈在扫墓后留在山上踏青，挖一颗鲜嫩的春笋，捉几条小溪里的小鱼，在金黄的海洋——油菜花田中寻找春的气息，玩得不亦乐乎，我品尝到了春天的气息。 “佳节清明桃李笑，野田荒冢自生愁。”清明这个令人纠结的特殊节气，让我牢牢地记住了它。 关于清明节的作文15 今年又逢清明节。 昨天是清明节的第二天，也是一个扫尘的日子，我、弟弟、父亲和母亲一起去了乡下奶奶家，准备一起去登山扫尘。 “清明时节雨纷纷。”不错，昨天天上是下着小雨，我们也无话可说，也只有踩着泥腻的山间土地一步一步的奋力的向上攀登。 终于到了外公、外婆和小爷爷的合墓前，我们所有所有的人都是肃然起敬，直立在他们的合墓前面。父亲递给我一根已经燃烧起来的香，香在不时的向外冒着烟，那香味是那么的浓重，让我一闻到这样子的香味，马上显示出一副沮丧，而又难过的样子。我们所有的人的手里都拿着香，一起为在“九泉之下”的外公、外婆和小爷爷鞠了一个九十度的躬，以表示我们对他们所有人的崇高的敬意。 我转身拿起早已准备好的花篮，恭恭敬敬地放在了外公、外婆和小爷爷的合墓前。花篮里的花都是白色的，在花篮上还有几根白色的带子死死的捆在了花和花篮上。在几片绿叶的衬托下，更加显得庄重，而又肃穆了。 我们拜完了之后，就开始给在”九泉之下”的外公、外婆和小爷爷烧在阴间的钞票，父亲知道他们很会玩麻将，就多烧了一些给他们，有一亿的，有两亿的，有一百万的大钞票，还跟他们说："人人都有不要抢。”我一听还好玩，他们有这么多钱一年也花不完，还用抢什么呢？ 外公、外婆和小爷爷你们“走”的那么的早，我都没有好好的孝敬孝敬你们老人家，你们就离开了我的身边，在那，陪伴你们的只有孤独和寂寞，不……不……不……还有那“无情”的春、夏、秋、冬和绿树繁茂的山林。要是你们还在我一定会好好孝敬你们的。 在走的时候，我们又再次向他们拜了一拜，才依依不舍地离去。
1. 荷马的《玛吉兹》（Homer’s Margites）《玛吉兹》创作于《伊利亚特》和《奥德赛》之前。这首喜剧性史诗是荷马的第一部作品，大约创作于公元前700年，但人们对诗中的情节知之甚少。不过，一些杂糅在其他著作中的留存下来的诗句描述了这首诗歌的主人公——悲剧英雄玛吉兹。“他博闻强识/却一肚子坏水。”（出自柏拉图的《阿尔西比亚德斯》（Alcibiades））“诸神未曾教他挖地耕田/也未曾授于他任何其他技能/他一事无成。”（出自亚里斯多德的《尼各马科伦理学》[Nicomachean Ethics]）亚里斯多德对该作品评价甚高，所以《《玛吉兹》的失传令人遗憾。亚里斯多德在其《诗学》一文中写道：“（荷马）是阐释喜剧创作手法第一人，因为他写的《玛吉兹》之于喜剧的关系，就如同他所创作的《伊利亚特》和《奥德赛》之于现在的悲剧。”2. 《圣经》的失传经卷（Lost Books of the Bible）《希伯来圣经》（或称《塔纳赫》）共24卷——而基督教圣经根据教派的不同，要分别多出66至84卷，分为《旧约全书》和《新约全书》。那些遗失的经卷就是现在众所周知的《圣经》“失传经卷”。有时候，这指的是被正统的圣经剔除出去的古犹太人和古基督教徒的著作。但还有些经卷属于真正意义上的“失传”。我们只知道它们曾经存在过，因为在《圣经》其他经卷中，提到了这些名字。例如，《民数记》（Book of Numbers）中提到了《耶和华战争书》，后者已失传了。同样的，《列王记》（Book of Kings）一书和二书及《历代志》（Book of Chronicles）一书和二书都提到了《以色列历代国王编年史》和《犹大诸王编年史》。文本内容失传的超过20卷。一些提及这些遗失的引述内容为它们的内容提供了线索。例如，《七城书》讲述的故事可能与古以色列国内的七个城市有关。3. 威廉•莎士比亚的《卡登尼欧》（ William Shakespeare’s Cardenio）《卡登尼欧》一直被称作莎士比亚谜们的圣杯。有证据表明，莎士比亚的公司“国王班底”在1613年5月为詹姆斯一世国王演过这出戏——而且还有证据表明，它是由莎士比亚和约翰•弗莱切共同创作（他们二人还一同创作了《亨利八世》和《两个贵族亲戚》）。但这个剧本如今已无处可寻了。真是一大遗憾啊！学者们从剧名推断，该戏剧的情节与塞万提斯（Miguel de Cervantes）的《堂吉诃德》（Don Quixote）有关，因为《堂吉诃德》一书中有一个叫做卡登尼欧的人物。（《堂吉诃德》的英译本出版于1612年，莎士比亚可能看过这本书。）“别担心，我们肯定能看到一部全新的莎士比亚戏剧，这部作品将为现代小说奠基人和史上最伟大的剧作家之间建立直接的联系，成为连结西班牙和英国文学传统渊源的纽带，也会成为互相竞争的两个宗主国之间最恢弘的表现形式的交汇点，”2009年，小说家斯蒂芬•马尔什（Stephen Marche）在《华尔街日报》发表的文章中如是说，“如果曾经有过《卡登尼欧》这部作品，它将重新定义比较文学的概念。”4. 《发现幸运岛》（Inventio Fortunata） 在14世纪，一位来自牛津郡、姓名不详的方济各会修道士走遍了北大西洋。他在《发现幸运岛》一书中，描述了北极圈的地理位置，其中包括他所推测的北极的位置。大约在1360年，他给了爱德华三世国王一本旅行见闻录，有人说在该书遗失之前，已经有另外五本在欧洲流传。接下来就是像电话传话游戏般长达几个世纪的传递历程。1364年，另一位圣方济修道士向佛兰德作家雅克博•科诺耶恩（Jacob Cnoyen）描述了《发现幸运岛》的内容，后者在自己的《旅行记》（Itinerarium）一书中对其进行了概要性描述。遗憾的是，《旅行记》也失传了——但它是在十六世纪最具声望的制图师杰拉德•墨卡托（Gerard Mercator）看过之后失踪的。1577年，墨卡托给一位名叫约翰•迪的英国科学家写了一封信，一字不漏地从《旅行记》剽窃了关于北极的描述：“在这四个国家之间有一个漩涡，漩涡将北方划分开来的四个大海悉数吸纳。海水急速地回旋着，并消失在地球深处，就象有人用过滤漏斗将水倒进去了似的。极地四周分别宽4度，也就是说，总共有8度。除此之外，就在大海中间、极地之下，有一块光秃秃的岩石，其周长约达33法里，完全由磁石组成。”当墨卡托在1569年出版世界地图时，他利用这段描述作为绘制北极圈的依据——其根据则是一本由200年前一位姓名不详的修道士所写的已经失传了的书的第三手概要。5. 简•奥斯汀的《桑迪顿》（Jane Austen’s Sanditon）正如《时代》杂志在1975年报道的那样，“当42岁的简•奥斯汀在1817年7月18日逝世时，她留给世人的一部未完成的小说中的11章内容“将折磨后世”。在小说中，主人公夏洛特•海伍德（Charlotte Heywood）探访了海滨小镇桑迪顿，此时它正在被打造成度假胜地。奥斯汀铺设了背景，确定了几个人物和主题，然后，正当情节似乎就要展开时，小说戛然而止。有多个作家试图用奥斯汀的风格完成《桑迪顿》“失传”的结局，其中包括出生于澳大利亚的小说家安妮•特尔斯科姆博（Anne Telscombe）。但《时代》杂志的评论说，如果“简•奥斯汀的拥趸们将他们偶像的作品比做睡前的温热牛奶”，那么，特尔斯科姆博的书就是“恬淡无味的牛奶”了。6. 赫尔曼•麦尔维尔的《十字岛》（Herman Melville’s The Isle of the Cross）在1852年代的楠塔基特岛之旅中，有人给赫尔曼•麦尔维尔（Herman Melville）讲了一个关于阿加莎•海奇（Agatha Hatch）的悲剧故事——阿加莎是一个灯塔守望者的女儿，她救了一位名叫詹姆斯•罗伯逊的遭遇沉船事故的水手，然后嫁给了他，结果后来被后者抛弃了。《十字岛》的创作灵感应该是来自于这个故事。1953年，麦尔维尔将手稿给了哈珀兄弟出版公司。但不知什么缘故，出版商将其拒绝了。而且再也没找着手稿的副本。1990，麦尔维尔的一位传记作者赫舍尔•帕克（Hershel Parker）在《美国文学》发表文章说：“最有可能的原因是，哈珀兄弟担心如果有人发现了《十字岛》中的人物来历，他们的公司会因此触犯法律。”7. 托马斯•哈代的《穷小子与富家女》（Thomas Hardy’s The Poor Man and the Lady）这是托马斯•哈代写的第一部小说，讲述了英格兰多塞特郡一个农民的儿子和当地一位乡绅的女儿悲欢离合的故事。在该书仅存的情节梗概中，很清楚地表明了这一点。关于该书，现在只能了解大概的故事架构了，这还是1915年4月份，哈代和英国诗人埃蒙德•格斯谈话的时候提到的。但这部小说是哈代在将近50年前写的，书中的许多细节，包括两个人物最终是否走到了一起，他都已想不起来了。我们从誊写的对话中可以确知的是，在19世纪60年代末，哈代将该作品视为他写过的最具原创性的作品————而且，到彼时为止，他已经写了许多他将在几十年后发表的诗歌。但出版商拒绝了他的手稿。一些学者认为，哈代将其融入了他后期的作品当中，包括诗歌《穷小子与富家女》、中篇小说《女继承人浮华传》和他发表的第一部小说《计出无奈》（Desperate Remedies）。8. 罗伯特•路易斯•史蒂文森的《化身博士》（第一稿）（First draft of Robert Louis Stevenson’s The Strange Case of Dr. Jekyll and Mr. Hyde）有传闻说，罗伯特•路易斯•斯蒂文森仅用了三天时间就写出了《化身博士》的初稿。但他妻子范妮•斯蒂文森看过文稿之后对其提出了批评意见，说如果情节带有道德讽喻就更好了。接下来发生的事情就存有争议了。这件事情的一个版本是斯蒂文森听到批评后并不高兴，于是将文稿付之一炬。但2000年——《化身博士》完稿115年之后——从W•E•亨里（一位装着假肢的诗人，他启发了《金银岛》中朗•约翰•斯尔维尔这个角色）一位后人的阁楼里发现了一封范妮写给亨里的信。信上落款的时间是1885年，范妮说初稿“完全是一叠垃圾”，还说，“给你看了之后，我就烧了它。”不知道她是否真那么做了。不管因为哪种情况，首稿都不复存在了。斯蒂文森重写了这个故事，而读者永远不会知道最初的版本与现在的经典之作的不同之处了。9. 欧内斯特•海明威关于第一次世界大战的小说（Ernest Hemingway’s World War I novel）1922年，海明威四个妻子中的第一任妻子哈德利•海明威将其丈夫的几部短篇小说和一部不完整的小说的手写稿装进了一个箱子。她乘坐火车离开了巴黎，在瑞士洛桑与海明威会面。但那个箱子和装在里面的无价之宝在途中均被盗了。直到后来，海明威方才对此次损失的严重性进行了评论。他曾经说过，如果他知道外科手术可以抹去这段记忆，他会选择去做外科手术。而据《失传著作之书》（The Book of Lost Books）一书的作者斯图亚特•凯利（Stuart Kelly）说，人们知道海明威通常是会在喝了一两杯酒后说，那起失窃事件导致了他与哈德利离婚。他从未尝试重新写作遗失的作品，包括这一部以他在第一次世界大战中的亲身经历为背景的小说。不过，凯利坚持认为，那是为了写出更好的作品。“如果他将接下来的十年时间用于尝试完善他那些不成熟的作品，我们可能永远也读不到他创作的那些杰作。”10. 西尔维亚•普拉斯的《双重曝光》（Sylvia Plath’s Double Exposure）1962年，西尔维亚•普拉斯开始写作一部新的小说，她计划将书名定为《双重曝光》或《双重身份》。她共写了130页，但她1963年2月11日自杀身亡时，这本书并未写完。在她去世后，与她关系不和的丈夫——诗人泰德•休斯（Ted Hughes）——获得了她的遗产和未曾出版的作品。1995年，休斯接受了《巴黎评论》（Paris Review）的采访。在被问及这部小说时，他说：“我所知道的是一部小说的片段，大概70页。她母亲说曾看过完整版的小说，但我对它一无所知。我知道的就是有六七十页不见了。跟你说实话吧，我一直认为她母亲在某次来拜访她时把它们都带走了。”只有一个文学批评家——朱迪斯•克罗尔（Judith Kroll）——见过《双重曝光》的梗概。她声称这部小说讲述的是一个丈夫、一个妻子以及一个情妇的故事。休斯和普拉斯之间关系紧张，所以人们认为这部小说在一定程度上可能是自传。休斯确实焚毁了一篇普拉斯在其生命的最后几个月所写的日记。他在接受《巴黎评论》的采访时说，这篇日志写得太悲伤了，不能让她的孩子们看到。
司马相如。他有一个成语叫相如题柱
意思:驿亭之外，靠近断桥的旁边，孤单寂寞地绽开了花，却无人作主。每当日色西沉的时候，总要在内心泛起孤独的烦愁，特别是刮风下雨。不想费尽心思去争芳斗春，一意听凭百花去嫉妒。零落凋残变成泥又碾为灰尘，只有芳香依然如故。鉴赏:驿外断桥边，寂寞开无主。已是黄昏独自愁，更著风和雨。 无意苦争春，一任群芳妒。零落成泥碾作尘，只有香如故。这是陆游一首咏梅的词，其实也是陆游自己的咏怀之作。上片写梅花的遭遇：它植根的地方，是荒凉的驿亭外面，断桥旁边。驿亭是古代传递公文的人和行旅中途歇息的处所。加上黄昏时候的风风雨雨，这环境被渲染得多么冷落凄凉！写梅花的遭遇，也是作者自写被排挤的政治遭遇。下片写梅花的品格：一任百花嫉妒，我却无意与它们争春斗艳。即使凋零飘落，成泥成尘，我依旧保持着清香。末两句即是《离骚》“不吾知其亦已兮，苟余情其信芳”，“虽体解吾犹未变兮，岂余心之可惩”的精神。比王安石咏杏：“纵被东风吹作雪，绝胜南陌碾成尘”之句用意更深沉。陆游一生的政治生涯：早年参加考试被荐送第一，为秦桧所嫉；孝宗时又为龙大渊、曾觌一群小人所排挤；在四川王炎幕府时要经略中原，又见扼于统治集团，不得遂其志；晚年赞成韩侂胄北伐，韩侂胄失败后被诬陷。我们读他这首词，联系他的政治遭遇，可以看出它是他的身世的缩影。词中所写的梅花是他高洁的品格的化身。唐宋文人尊重梅花的品格，与六朝文人不同。但是象林和靖所写的“暗香、疏影”等名句，都只是高人、隐士的情怀；虽然也有一些作家借梅花自写品格的，但也只能说：“原没春风情性，如何共，海棠说。”（南宋肃泰来《霜天晓角·咏梅》）这只是陆游词“无意苦争春，一任群芳妒”的一面。陆游的友人陈亮有四句梅花诗说：“一朵忽先变，百花皆后香。欲传春信息，不怕雪埋藏。”写出他自己对政治有先见，不怕打击，坚持正义的精神，是陈亮自己整个人格的体现。陆游这首词则是写失意的英雄志士的兀傲形象。我认为在宋代，这是写梅花诗词中最突出的两首好作品。赏析:陆 游驿外断桥边，寂寞开无主。已是黄昏独自愁，更著风和雨。无意苦争春，一任群芳妒。零落成泥碾作尘，只有香如故。这首《卜算子》，作者自注“咏梅”，可是它意在言外，象“独爱莲之出淤泥而不染，濯清涟而不妖”的濂溪先生（周敦颐）以莲花自喻一样，作者正是以梅花自喻的。陆游曾经称赞梅花“雪虐风饕愈凛然，花中气节最高坚”（《落梅》）。梅花如此清幽绝俗，出于众花之上，可是如今竟开在郊野的驿站外面，紧临着破败不堪的“断桥”，自然是人迹绝少、寂寥荒寒、倍受冷落了。从这一句可知它既不是官府中的梅，也不是名园中的梅，而是一株生长在荒僻郊外的“野梅”。它既得不到应有得护理，也无人来欣赏，随着四季代谢，它默默地开了，又默默地凋落了。它孓然一身，四望茫然，——有谁肯一顾呢，它是无主的梅呵。“寂寞开无主”这一句，诗人将自己的感情倾注在客观景物中，首句是景语，这句已是情语了。日落黄昏，暮色朦胧，这孓然一身、无人过问的梅花，何以承受这凄凉呢？它只有“愁”——而且是“独自愁”，这几个字与上句的“寂寞”相互呼应。而且，偏偏在这个时候，又刮起了风，下起了雨。“更著”这两个字力重千均，写出了梅花的艰困处境，然而尽管环境是如此冷峻，它还是“开”了！它，“万树寒无色，南枝独有花”（道源）；它，“完花敢向雪中出，一树独先天下春”（杨维桢）。总之，从上面四句看，这对梅花的压力，天上地下，四面八方，无所不至，但是这一切终究被它冲破了，因为它还是开了！谁是胜利者？应该说，是梅花！上阕集中写了梅花的困难处境，它也的确还有“愁”。从艺术手法说，写愁时，作者没有用诗人、词人们那套惯用的比喻手法，把愁写得象这象那，而是用环境、时光和自然现象来烘托。况周颐说：“词有淡远取神，只描取景物，而神致自在言外，此为高手。”（〈蕙风词话〉）就是说，词人描写这么多“景物”，是为了获得梅花的“神致”；“深于言情者，正在善于写景”（田同之《西圃词说》）。上片四句可说是“情景双绘”。下阕，托梅寄志。梅花，它开得最早。“万木冻欲折，孤根暖独回”（齐己）；“不知近水花先发，疑是经冬雪未消”（张谓）。是它迎来了春天。但它却“无意苦争春”。春天，百花怒放，争丽斗妍，而梅花却不去“苦争春”，凌寒先发，只是一点迎春报春的赤诚。“苦”者，抵死、拼命、尽力也。从侧面讽刺了群芳。梅花并非有意争春，“群芳”如果有“妒心”，那是它们自己的事情，就“一任”它们去妒忌吧。这里把写物与写人，完全交织在一起了。花木无情，花开花落，是自然现象，说“争春”，是暗喻。“妒”，则非草木能所有。这两句表现出陆游标格独高，决不与争宠邀媚、阿谀奉承之徒为伍的品格和不畏谗毁、坚贞自守的傲骨。最后几句。把梅花的“独标高格”，再推进一层：“零落成泥碾作尘，只有香如故”。前句承上句的寂寞无主、黄昏日落、风雨交侵等凄惨境遇。这句七个字四次顿挫：“零落”，不堪雨骤风狂的摧残，梅花纷纷凋落了，这是一层。落花委地，与泥水混杂，不辨何这者是花，何者是泥了，这是第二层。从“碾”字，显示出摧残者的无情，被摧残者承受的压力之大，这是第三层。结果呢，梅花被摧残被践踏而化作灰尘了。这是第四层。看，梅花的命运有多么悲惨，简直令人不忍卒读。但作者的目的决不是单为写梅花的悲惨遭遇引起人们的同情；从写作手法说，仍是铺垫，是蓄势，是为了把下句的词意腿上最高峰。虽说梅花凋落了，被践踏成泥土了，被碾成尘灰了，请看，“只有香如故”，它那“别有韵”的香味，却永远如故，一丝一毫也改变不了呵。末句具有扛鼎之力，它振起全篇，把前面梅花的不幸处境，风雨侵凌，凋残零落，成泥作尘的凄凉、衰飒、悲戚，一股脑儿抛到九霄云外去了。正是“末句想见尽节”（卓人月〈词统〉）。而这“尽节”的得以“想见”，正是由于此词运用比兴手法，十分成功，托物言志，给我们留下了十分深刻的印象，成为一首咏梅的杰作。作者介绍:人物评传陆游（1125-1210），字务观，号放翁，越州山阴（今浙江省绍兴市）人。南宋爱国诗人。父亲陆宰是个具有爱国思想的知识分子。家庭的教育，使陆游从小就树立了忧国忧民的思想和杀敌报国的壮志。他自幼好学不倦，“年十二能诗文”，他还学剑，钻研兵书。二十五岁左右，向具有爱国思想的诗人曾几学诗，受益不浅，从此确定了他的诗歌创作的爱国主义基调。绍兴二十三年（1153），他到临安应进士试，因“喜论恢复”，受到秦桧的忌恨，复试时竟被除名。直到秦桧死后三年（1158）才出任福州宁德县主簿。宋孝宗即位之初，他被召见，赐进士出身。历任镇江、夔州通判，并参王炎、范成大幕府，提举福建及江南西路常平茶盐公事，权知严州。光宗时，除朝议大夫，礼部郎中。后被劾去职，归老山阴故乡。他“身杂老农间”，为农民送医送药，与农民结下浓厚的情谊。嘉定二年（1210），八十五岁的老诗人，抱着“死前恨不见中原”的遗恨，离开人世。他生当民族矛盾尖锐、国势危迫的时代，他怀着“铁马横戈”、“气吞胡虏”的英雄气概和“一身报国有万死”的牺牲精神，决心“扫胡尘”、“靖国难”，但在政治斗争中，屡遭朝廷投降派的排挤、打击，可是，他始终不渝地坚持自己的理想。他一生创作了大量作品。今存诗，将近万首，题材广泛，内容丰富。还有词一百三十首和大量的散文。其中，诗的成就最为显著。前期多为爱国诗，诗风宏丽、豪迈奔放。后期多为田园诗，风格清丽、平淡自然。他的诗最鲜明的特色是洋溢着强烈的爱国主义精神。他的词，多数是飘逸婉丽的作品，但也有不少慷慨激昂的作品，充满悲壮的爱国激情。毛晋《放翁词跋》说：“杨用修（慎）云：‘放翁词纤丽处似淮海（秦观），雄慨处似东坡。’予谓超爽处更似稼轩耳。”的他的散文成就也很高，被前人推为南宋宗匠。所写的政论、史记、游记、序、跋等，大都语言洗炼，结构整饬。陆游是爱国主义诗派的一个光辉代表。他的作品以强烈的爱国主义精神和卓越的艺术成就，在中国文学史上获得了重要地位。他继承并发摺了古典诗歌现实主义和浪漫主义的优良传统，在当时和后代的文坛上产生了深刻影响。有《渭南文集》、《剑南诗稿》、《南唐书》、《老学庵笔记》等传世。本文选其诗十一首：《游山西村》、《剑门道中遇微雨》、《病起书怀》、《关山月》、《夜泊水村》、《书愤》、《临安春雨初霁》、《秋夜将晓出篱门迎凉有感（其二）》、《十一月四日风雨大作》、《沈园二首》、《示儿》；其词五首：《卜算子》（驿外断桥边）、《夜游宫》（雪晓清笳乱起）、《诉衷情》（当年万里觅封侯）、《鹊桥仙》（茅檐人静）、《钗头凤》（红酥手）；其文一篇：《游小孤山记》。评论:陶渊明爱菊，为的是“采菊东篱下，悠然见南山”的闲适；周敦颐喜莲，为的是“出淤泥而不染，濯清涟而不妖”的高洁；而陆游重梅，则为的是“雪虐风饕愈凛然，花中气节最高坚”的坚贞。这可以从他的《卜算子·咏梅》中得到印证。驿外断桥边，寂寞开无主。已是黄昏独自愁，更着风和雨。无意苦争春，一任群芳妒。零落成泥碾作尘，只有香如故。读罢此诗，我们也不禁会生出“天下可忧非一事，书生无地效孤忠”的感慨来。作为一代伟大的爱国诗人，陆游很早就有“上马击狂胡，下马草君书”的爱国之志，二十九岁时，他以状元秀的身份登上仕途可他面对的不仅仅是一部分卖国求荣的投降派，更面对着敬且偏安的昏帝王。因此面对积贫积弱的现实，诗人只能眼睁睁看着南宋走“以地事秦，犹抱薪救火，薪不尽，火不灭”的破亡之路。一而再，再而三的打击、排挤、贬谪，使诗人不得不发出“胡未灭，鬓先秋，泪空流，此生谁料，心在天山，身老沧州”的浩然长叹了。尽管如此，但是诗人忧国忧民的情怀，不从俗媚的节操没有丝毫的改变。即便到了“食且不继”，因为没钱，药也停了吃；因为省灯油，书也没的读，甚至不得不连自己常用的酒杯都忍痛卖掉的地步，他仍然足迹不踏权门，他依旧胸怀杜稷，心系百姓。我们从中仿佛听到了屈原那“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索”的执着与坚定，我们仿佛看到了杜甫那“穷年忧黎园，叹息肠内热”的抑郁与沉重。真可谓“居庙堂之高，则忧其民，处江湖之远，则忧其君，进亦忧，退亦忧”也正是有这样的社会背景，有这样的思想根基，使我们在品读《咏梅》时，更能清楚地看到诗人那至死不渝的追求。词的开篇，便推出了一组凄清的镜头，冷清的驿站旁，自开自落……一“外”字，一“边”字，让我们不难体会到诗人纵有满腹才华，却无人赏识的落寞。接下来，镜头更近，苍茫的黄昏笼着浓浓的愁绪，凄风苦雨交相侵袭。大有不推残至死绝不罢手之势。一“更”字，不仅写出了嫉妒者的歹毒、凶狼和仇视之深。同时也反衬了诗人“宁为玉碎，不为瓦全”的坚贞。这样诗人通过描写梅花的困难处境，揭示了“木秀于林，风必吹之，堆出于岸，流必湍之，行高于众，人必非之”的黑暗现实。从而暗示了自已政治上遭受的强大压力和沉重打击。词的下片，进一步咏物明志。“无意”“苦争”不正是诗人“位卑未敢记忧国”的感情的自然流露么，这不也正象这梅花虽先百花而放，却不为争早斗宠吗？“一任”写出了梅的孤傲拔俗，坚贞自韧，“零落成泥碾作尘，只有香如故”是说即使凋堆成为泥土。碾碎化作尘埃，心中的那缕馨香不改变。这就把作者的思想感情推向了高潮，强烈地表达了诗人不肯与世俗同流合污，“虽九死犹未悔”的自尊，自爱与自律。纵观全词，诗人以物喻人，托物言志，巧借饱受摧残，花粉犹香的梅花，比喻自己虽终生坎坷，绝不媚俗的忠贞，这也正象他在一首咏梅诗中所写的“过时自合飘零去，耻向东君更气怜”。陆游以他饱满的爱国热情，谱写一曲曲爱国主义诗篇，激励了、激励着一代又一代人，真可谓——双鬓多年作雪，寸心至死如丹。相关连接:陆游《卜算子·咏梅》 简析驿外断桥边，寂寞开无主。已是黄昏独自愁，更著风和雨。无意苦争春，一任群芳妒。零落成泥碾作尘，只有香如故。【鉴赏】这首咏梅词，作者咏物寓志，表达了自己孤高雅洁的志趣。上阕状物写景，描绘了风雨中独自绽放的梅花。 梅花长在偏僻的“ 驿外断桥边”，“寂寞开无主”，它不是由人精心栽种的，它寂寞地开放着。“已是黄昏独自愁，更著风和雨”。在这样的暮色黄昏中，独自挺立开放的梅花难免会有着孤苦无依的愁苦，更何况环境如此恶劣，风雨交加，倍受摧残。这实在令人深深叹息。下阕抒情， 主要抒写梅花的两种美 德。“无意苦争春，一任群芳妒”，它的其一美德是朴实无华,不慕虚荣,不与百花争春，在寒冬就孤傲挺立开放，它的与世无争使它胸怀坦荡，一任群花自去嫉妒！“零落成泥碾作尘，只有香如故”，它的其二美德是志节高尚，操守如故，就算沦落到化泥作尘的地步，还香气依旧。这几句词意味深长。作者作此词时，正因力主对金用兵而受贬，因此他以“群花”喻当时官场中卑下的小人，而以梅花自喻，表达了虽历尽艰辛，也不会趋炎附势，而只会坚守节操的决心。这首词以清新的情调写出了傲然不屈的梅花，暗喻了自己的坚贞不屈，笔致细腻，意味深隽，是咏梅词中的绝唱。
世界人口发展概述 根据人口发展的特点,人口学家将世界人口规模增长的历史过程划分为四个时期: ①史前的原始静止时期(公元前100万一前3000年); ②古代和中世纪的缓慢增长时期(公元前3000一1650年),③近现代的过渡增长时期(1650一1950年);④当代的急速增长时期(1950年以后). 史前时期 (旧石器,中石器,新石器时代)近100万年的时间里, 世界人口增长极其缓慢,几乎停滞不前地波动在静止线上下.据人口学家推断,公元前100万年,世界人口为1-2万人,公元前1万年,为400万人,公元前3000年,为3000万人. 古代和中世纪时期[包括奴隶社会(公元前3000年一纪元前后)和封建社会(纪元前后一1650年)],随着社会生产力的发展,人口增长进入相对稳定并持续缓慢增长的时期.这期间,总的看,封建社会的人口增长快于奴隶社会. 这一时期的世界人口由公元前3000年的3000万人缓慢增长到公元元年的亿人,再增长到1650年的亿人.近现代时期[包括近代阶段(1650一1900年)和现代阶段(1900一1950年)],是资本主义产生和发展时期.这时,社会生产力迅速发展,社会,经济,文化各方面发生了一系列变革,尤其是现代医疗卫生技术的进步和普及,为死亡率下降提供了条件.因而出现了世界人口的第一次大增长, 即从1650年的亿人增长到1900年的16. 50亿人,再增长到1950年的亿人.这期间,世界人口增长主要集中在资本主义国家,而大多数发展中国家人口增长仍比较缓慢.1900年以后,发展中国家的人口开始迅速增长.特别是第二次世界大战以后,科学技术尤其是现代医药科技的迅速发展和传播,使发展中国家的人口死亡率急剧下降,世界人口进入第二次也是有史以来最迅猛的增长时期.1950―1985年,有约20个国家和地区人口增长倍以上,近70个国家和地区增加了1―倍.到1996年,世界人口已达亿人.46年间,世界人口增长了倍.世界人口每增加10亿人的时间,由1804一1927年的123年,缩短到33年,14年,13年,11年.按目前的年增长率预测,2015年世界人口将可能达到71亿 /FONT>78亿之间,2050年将达到79亿一119亿之间. 人口剧增给经济,社会发展带来了重大影响.19世纪以来,资产阶级人口学家纷纷提出节育的主张,医护人员开始创建节育指导所,开展计划生育实践活动.特别是20世纪50年代以来,国际社会日益关注世界人口增长.1954年,在罗马召开世界性非政府间人口科学讨论会,讨论有关人口理论和共同关心的人口问题.1965年,在联合国主办下,国际人口学会,国际劳工组织,世界卫生组织在贝尔格莱德联合召开了世界人口会议,以期增进入们对人口问题的关注.1974年,联合国在布加勒斯特召开全球性政府间会议,对发展中国家控制人口问题以及人口增长与经济发展的关系问题进行广泛讨论,通过《世界人口行动计划》,提出人口政策是社会经济发展政策的组成部分;认为凡人口增长妨碍实现增进人民福利的目标的国家,应选择适当的人口政策;所有夫妇和个人都应自由地同时又是负责任地决定生育孩子的数量和生育间隔,并有为此而获得信息,教育和手段的基本权利,夫妇和个人在行使这种权利时有责任考虑他们现存子女和将来子女的需要以及他们对社会的责任.1984年,联合国在墨西哥召开国际人口会议,再次重申《世界人口行动计划》的原则和目标,并通过了进一步执行该计划钓具体建议.1994年,联合国在开罗召开国际人口与发展大会,通过国际人大会行动纲领》,确定今后20年人口与发展目标,广泛讨论了人口与持续的经济增长,可持续发展,提高妇女地位,包括计划生育和性健康内容的生殖健康等问题,表明世界对人口与发展,计划生育,生殖健康日益重视.今天,越来越多的发展中国家认识到人口过快增长给经济增长带来的影响,先后制定了人口控制政策.制定旨在降低人口增长率的政策的国家.从1976年占世界国家总数的增加到1993年的. 其中,发展中国家已占53%.亚洲,拉美地区由于大力推行计划生育,人口增长率显著下降, 1990年与1970年相比,妇女总和生育率均由下降到L1,人口增长率均由30%左右降到20%左右. 整个发展中国家妇女总和生育率也从降到.
参考资料：本科生专业文献综述题 目: 农民工社会认同的研究综述姓 名: ***学 院: 人文社会科学学院专 业: 社会学班 级: 社会41学 号: 2214104指导教师: 屈 勇 职称: 讲 师2007 年 6 月 30日南京农业大学教务处制农民工社会认同的研究综述社会学专业学生 王佳鹏指导教师 屈 勇摘要：改革开放以来，农民工成为学术界关注的热点研究问题。在关于农民工研究中，社会分层和社会结构一直是研究的主流视角，关于农民工社会阶层研究中，客观社会分层是其主要视角。由于客观社会分层忽视了社会行动者的主体性，许多学者提出了社会分层研究的另一视角，即阶层的主观认同研究。本文从社会认同的概念界定，农民工社会分层的研究，以及身份认同、职业认同、乡土（土地）认同、制度认同、阶层认同等几个方面对当前农民工阶层的社会认同研究现状进行综述。关键词：农民工；社会认同；社会建构；社会分层A Review of Research on Social identity of rural migrantsStudent majoring in Sociology Wang JiapengTutor Qu YongAbstract：Since the reform and opening, the study of peasant-works is a main subject. Social stratification and social structure is the mainstream perspective of most research of the rural migrants, but the objective stratification is the main perspective of farmer social strata. Owing to the neglect of the subjectivity of agents, many scholars study the social stratification in another perspective, that is, subjective identity of strata. The paper reviews the concept of identity, the current study of peasant-workers social stratification, the study of social identity of peasant-workers, such as identity, professional identity, native (land) recognition, institutional identity, class words: rural migrants; social identity; social constructivism; social stratification导言自从改革开放以来,我国的阶层结构出现了很大的变化。社会结构转型成为绝大多数研究者的共识，并被称为市场之外的“另一只看不见的手”[1]3-18。20世纪90年代中期以来,在资源积聚背景下，两极社会更加明显，以农民和农民工为主的底层社会逐渐形成。 [2]77-135但是长期以来对这种阶层结构的转型研究一直以客观分层为主，尤其是缺乏对于作为底层主要构成群体之一的农民工的主观意义的理解；近年来，一方面随着研究者的不断“实践与反思”，对于客观分层研究的局限性逐渐达成共识[3]，另一方面由于农民工社会适应或社会融入问题的突显，同时再加上国家出于社会稳定与社会和谐，而对阶级意识尤其是对底层群体的主观认同(阶级意识的主要方面)越来越重视[4]9-20，从而促使农民社会认同研究也相应增多。本文正是对当前农民工阶层的社会认同研究现状进行综述。一、社会认同概念界定的研究（一）认同与社会认同认同（identity）是一个比较复杂且争议较大的概念，人们主要从认同的机制特征、认同的功能、认同的行为特征、认同的动力机制等不同的角度对其进行不同的定义和解释，大致而言，可以从三个层次进行理解：首先，认同是人们对自身角色以及他人关系的一种定位；其次，认同是社会互动的结果；再次,认同是一个不断变化的动态过程。 [5]30-31认同可以分为自我认同和社会认同，自我认同是指个人对自己角色的一种自我确认，是个人对自己在适合结构中所处位置的感知。社会认同是指某个群体的共同认同。两者之间是辨证统一的关系，一方面，自我认同是社会认同条件下的认同，没有社会认同的自我认同是不存在的；另一方面，社会认同存在于某群体成员的自我认同中，从个人与社会关系角度可以认为，人们的认同是由社会认同和自我认同构成的连续统。[5]32-33卡斯特认为认同是人们意义与经验的来源，他根据认同的建构形式和来源将社会认同区分为合法性认同、抗拒性认同、规划性认同，三种认同的建构分别导致公民社会、共同体和主体的产生。[6]6-11卡斯特的这种划分是一种更为一般性的对不同性质的认同的建构过程及其结果的分析，本文主要综述具体的农民工社会认同研究现状，并将社会认同分为身份认同、职业认同、阶层认同、乡土（土地）认同、制度认同、性别认同等几个方面。（二）社会分类与认同建构社会生活纷繁复杂，分类是人们简化生活复杂性，同时也形成社会秩序的一种思维方式。分类是我们认识世界的一种方式，人们在给世界分类的同时也为自己进行了归类，分类也赋予自己及世界以意义，社会认同便是对社会分类归属的认可。最重要的分类是人我之分，是“我群”与“他群”之分，通过共同的经历和持续的互动而产生群体的差异，而社会群体认同的建构和维持的最重要机制是排除和容纳，把非我群的人排除出去，把我群的人容纳进来，以此来型构自己的认同世界。这种认同和容纳通常具有很强的价值性和主观性。[7] [8]203-223具体到农民工而言，我们可以看到城市市民对他们不同程度的排斥和容纳，也可以看到农民工自身的排除和容纳，正是这种双重过程最终形成了农民工的主观认同。（三）社会认同与社会适应社会适应是指一个群体相对于主流社会的融入程度。社会认同与社会适应主要具有如下区别：第一、出发点不同，社会认同主要是被研究群体对自己社会归属的认定，而社会适应是社会对于被研究群体融入主流社会程度的判定；第二、价值不同，社会认同尊重被研究群体的主观认识，尽量做到价值中立，让被研究群体自己“说话”，而社会适应是被研究群体对主流社会的适应，这里同时也可能暗含着对主流社会的赞赏和对被研究群体的贬低，是研究者在“说”被研究群体；第三、研究目的不同，社会认同研究的目的是为了理解和解释被研究群体的意义，而社会适应往往把被研究群体当作“问题”，其目的是为了解决其自己所建构的被研究群体的“问题”。二、农民工与社会分层社会认同的基础是社会分类，在研究领域中最主要的分类就是社会分层，即根据经济收入、权力、声望等不同或综合标准对人们进行的阶层划分。因此要研究农民工的社会认同必须首先了解农民工的社会归属，然后才是农民工自身对社会归属的主观认同。（一）社会结构中的农民工社会分层一直是社会学研究的热点，每个学者都会提出自己认为比较客观的分层标准，但是尽管不同的学者给予不同的分层标准对当前中国社会结构类型有不同的观点，但是无论“金字塔”结构、“倒丁字型”结构[9] ,还是“断裂”结构，都认为存在一个人口众多的底层社会，并且也都认为农民和农民工是该底层社会的主要构成群体。[10]具体地农民工在社会结构中的位置可以从韦伯分层的三个标准进行分析：在政治地位(权力)上,由于户籍制度等二元制度的排斥,农民工处于政治的边缘地位;在经济地位(财富)上,由于存在着截然分开的两种报酬体系,农民工仍然处在底层的位置上;在社会声望上,农民工所从事的职业声望都很低。 [11]4-9中国社科院“当代中国社会结构变迁研究”课题组将中国人划分为十大阶层，而农业劳动者和城市失业者为最底层，在改革开放后农民分化为农业劳动者阶层、农民工阶层、雇工阶层、农民知识分子阶层、个体工商阶层、私营企业主阶层等八大阶层，其中农民工的数量较多，20世纪90年代以来各个阶层的比例发生了一定的增减。[12]169-184（二）客观社会分层研究存在的局限性这种分层研究主要存在以下局限性：第一、主要以静态的结构分析为主，而忽视了农民工处于社会结构底层的形成过程,缺乏时间性和历史感；第二、主要是研究者作为客体的主观认识，而忽视了农民工作为社会行动者的主体性，是一种“他者话语”；第三、遵循科学主义范式以追求客观知识为目的,而忽视了农民工的主观认识和实践体验;第四、以专业知识来“检验”农民工的生活,而忽视了农民工自身的意义理解,即没有深刻理解和认识农民工的“地方性知识”。正是由于客观社会分层研究对作为社会行动者的主体性的忽视,从而有学者从主观方面进行社会分层研究,甚至有人把社会认同视为社会分层研究的新视角。 周晓虹曾较早地对农民的社会心理进行了研究,但是他主要从社会心理学和社会史角度研究农民的现代性获得过程,却没有详细论述转型时期农民工的社会认同状况。[13]4-9王春光的研究发现，社会阶层的客观实在与主观建构之间存在多种差异，它提示我们在社会阶层的研究中必须考虑特定情境下的个人生活和中国制度对阶层观念形成的影响。[14]李春玲的分析表明，各阶层的认同的一致性程度各有不同，一般而言出于社会顶层和底层的阶层认同较高,而中间阶层相对较低。 [15]而李友梅则从宏观的角度对通过对社会认同的基础性领域、社会认同的结构演变、社会认同建设的新思路三个方面的探讨，提出构建“社会自我调适系统”以治理社会认同失序问题。 [16] [17]四、农民工社会认同的内容及影响因素研究社会认同时一个含义较广的概念,不同学者主要研究了其中的某个或谋几个方面，其中主要有身份认同、职业认同、阶层认同、乡土（土地）认同、制度认同、性别认同等几个方面，下面我们本文就主要从这几个方面对农民工社会认同研究现状进行综述。（一）身份认同:农民工是农民还是城市人?身份认同指农民工对于自己是农民还是城市居民这一社会身份的认同,农民和城市居民的区分不仅仅是户籍上的差别，而更多的是由于户籍制度所带来的资源分配和权利上的不同,因此这里的农民不是与产业工人相对的一种职业而是一种与城市居民相对的社会身份。许多学者认为,农民工这个称谓本身已经成为与农民和城市居民并存的第三身份。陈映芳认为,“农民工”作为一个与“农民”、“城市居民”并存的第三身份,是近20年来我国各种制度和文化共同建构的产物,最终使离开农村改变了农民身份的“农民工”却无法获得城市中的“城市居民”身份。 “农民工”身份的建构一方面为各种制度及其所规定的“城市居民”所具有的身份优势提供了合法性或正当性;另一方面, 使“农民工”在城市中区别对待,从而产生相对剥夺感,出于自我保护的目的而认同这一并不公平的“农民工身份”。因此农民工问题不仅仅是农民工权益和权利保障问题,更是市民权问题。[18]唐斌则具体研究了农民工身份认同形成的过程,在城市和农村两个区域的相反相异的向外推力下,农民工倾向于自我认同为“双重边缘人”,农村对农民外出务工给予积极的赞赏性评价,而城市却是通过农民工自我心理预期不断进行消极性的否定评价,两种相反力量的作用使农民工自我人格矛盾和冲突,也导致了他们身份的模糊和不确定。 [19]这里的“双重边缘人”实际上是对“农民工”这个比较正式称谓的形象表述。但是也有人认为农民工主要认同农民身份,还有部分认同模糊,很少有农民工认同为城市人,且乡土记忆、进城期望、城市体验对农工社会认同起着又大到小的作用，而性别、年龄等人口学特征对农民工认同影响不具有解释力。[20]（二）职业认同:农民工是产业工人吗?职业认同是指农民工对自己所从事职业的认可程度，由于职业种类较多，多数人都没有细分，而笼统地使用产业工人的概念。方英认为一方面因为对农民工身份认同的强调会引发农民工的不公平感从而不利于社会稳定,另一方面因为农民工的职业走向是产业工人，甚至已经有人提出将农民工视为产业工人，因此应该淡化“农民工”的身份认同，建构合理的职业认同,具体方式有改善农民工工资待遇、开展职业培训和职业教育、通过媒体等树立农民工的正面形象等。[21]而对于农民工是不是产业工人也存在较大争议,一种主要从农民工的从业特征和收入上认为农民工是新的产业工人,另一种观点从户籍制度壁垒角度出发,通过对农民工和产业工人的阶级属性、利益冲突、政治表达等方面的比较认为做出“农民工是新的产业工人”的论断还为时尚早。[22]（三）乡土（土地）认同:农民工留恋乡村(土地)吗?乡土认同指的是农民工对于农村生活的认同,尤其是对于土地的依赖程度。多数人认为,年龄是决定农民工乡土（土地）认同程度的主要因素。相关研究表明,年龄不同农民工的乡土(土地)认同也明显不同,相对而言,年龄较大的农民工的乡土(土地)认同程度要高,对于土地依然有较大的依赖性,而青年农民工的乡土(土地)认同则相对较低。[23]王春光的研究则具体指出,新生代农村流动人口对家乡具有一定的乡土认同,但是与上一代农村流动人口相比,他们对家乡的认同更多的是系于与亲人的情感,而对家乡其他方面的依恋在减弱。[24]（四）制度认同:农民工赞同国家针对他们的各项制度吗?户籍制度认同：户籍制度是二元社会结构的产物,其本质是一种社会屏蔽制度,通过资源的强制分配实现秩序的建构,而强加给农民种种不公平待遇。目前农民工对户籍制度的认同正在逐渐减弱。 [25]就业制度认同：就业制度包括企业用工制度、社会保障制度等，多数农民工缺乏社会保障,并且许多农民工是非正式就业。总体而言,农民工的制度认同比较缺乏，非正式就业的农民工的制度认同更低。[25]城市管理制度认同是指农民工对城市外来人口管理和执法制度的认同。城市管理主要是一种防范式管理,“只管手脚,不管大脑”,再加上个别管理者或者管理部门的私利而加大了农民工的成本。因而极大地降低了农民工对城市管理制度的社会认同。 [25]（五）阶层认同：农民工是社会最底层的人吗?阶层认同是指农民工对于自己在整个社会结构中处于何种位置的认可和评价。对于农民社会认同,各研究者都主要注重某一类或几类的研究,整体地论述农民工群体阶层认同或阶级意识的较少。在此,我们把农民工的阶层认同看作是以上身份认同、职业认同、制度认同等共同作用形成的农民工群体对自身在整个社会结构中的地位的认同。总体而言，多数农民工认为自己比城市居民地位要低，但是与农村的农民相比则高些。但同时农民工的阶层认同存在较大的模糊性和不确定，根据社会共识的群体的评价,社会认同可以是积极的或消极的,而农民工由于在城市中处于劣势地位而主要以消极社会认同为主,在应对策略上表现为:对自身劣势地位合法性的默认;对土地的重视,土地是农民工认同的最后一道防线;以家乡农民为参照群体,而不是城市居民等。[26]农民工存在的消极性认同或认同危机可能源于相对剥夺感和“过客心理”。另外,还有性别认同、组织认同、社区认同、国家（政治）认同、民族认同等等认同类别，但因为相关研究较少，也因为篇幅有限，在此不一一详述。上述各种社会认同其实是相互联系相互影响的,我们只是为了叙述的方便而进行了归类。农民工的社会认同具有一定的整体性、复杂性、关系性以及模糊性，在日常实践中,他们无须也不会对自己进行各种分类,他们只是受到城市世界、乡土世界、想象世界、实践世界交互作用而通过实践性惯习的生产和再生产,来寻求一种界定并表达自身利益同时又起到自我保护的社会认同。[27]因此,我们可以说他们怎么样或者是怎么生活的,但很难说他们是什么(农民、工人、制度内人、现代人等)。总 结本文首先对目前有关社会认同含义的梳理，简单地阐述了社会认同在社会分类基础上的建构以及社会认同与社会适应的区别，然后简单回顾了农民工社会分层研究，从中可以看出农民阶层在社会结构中的总体位置，最后从身份认同、职业认同、阶层认同、乡土（土地）认同、制度认同、性别认同等几个方面对现有的关于农民工社会认同研究的现状进行了综述。参考文献：[1] 李培林.另一只看不见的手:社会结构转型[M].北京:社会科学文献出版社,2005.[2] 孙立平.转型与断裂:改革以来中国社会结构的变迁[M].清华大学出版社，2004.[3] 张翼.中国城市社会阶层冲突意识研究[J].中国社会科学,2005(4).[4] 李培林,张翼,赵延东等.社会冲突与阶级意识:当代中国社会矛盾问题研究[M].北京:社会科学文献出版社,2005.[5]周晓虹.中国中产阶级调查[M].北京：社会科学文献出版社,2005.[6] 卡斯特.认同的力量[M].北京:社会科学文献出版社,2006.[7] Jan E S, Peter J B. 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历史是一门综合性学科，其 教育 本质是人文素质教育。新课程改革实施以来，更加强调历史学科的基础性作用，提出了三维教学目标。在中学历史的课堂中，不仅要传授知识，更注重对学生心理素质的培养。下面是我为大家整理的中学历史教育教学论文，供大家参考。
提要 在中学历史教学中，进行社会美教育，一是挖掘爱国主义教育的内容，培养学生爱国主义的情感; 二是挖掘理想教育的内容，引导学生树立远大理想;三是挖掘道德教育的内容，培养学生良好的品质;四是挖 掘科学品格教育的内容，培养学生为科学献身的精神。在教学实施过程中，结合历史学科的特点，应充分运用 现代化视听手段，调动学生发现美、探索美的积极性;引导学生运用辩证唯物主义和历史唯物主义的基本观点 ，分析历史现象和历史事件的本质，认识历史发展的规律，确立为人类理想社会奋斗终生的观念，从而实现社 会美教育的根本目的。
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历史是人类生活和斗争的记录。中华民族历史悠久，有着几千年的文明史。历史教材本身就是一部美育的 教科书。在历史教学中实施美育教育的原则，既是从学科特点出发，贯彻党的教育方针的需要，也是继承和发 扬中华民族的优良传统，加强社会主义精神文明建设，培养跨世纪人才的客观要求。
人的社会活动领域无限广阔，社会生活方式多种多样，到处充满着可供审美的对象。美，从形态上看，通 常可以分为自然美、社会美和艺术美三大类型。本文着重就历史教学与社会美的教育问题，谈点看法。
社会美是指社会生活中的美，经常表现为各种积极肯定的生活现象。马克思说过：“社会生活在本质上是 实践的。”社会美不仅根源于实践，而且本身就是实践的最直接的表现。历史学科的社会美往往是以历史人物 为中心，并且通过历史人物的 言行举止 所显示出来的美。历史教学中的社会美教育常常和德育结合在一起，表 现为美德教育。古往今来的风流人物，多如繁星的民族精英，他们身上所体现出来的璀灿思想和精神风貌，是 我们进行社会美教育的极好教材。结合多年的教学实践，笔者认为，历史教科书中所包含的社会美教育的内容 ，应着重从以下几个方面去挖掘。
一、挖掘爱国主义教育的内容，培养学生爱国主义的情感
人的美包括人体美和心灵美，而起决定作用的则是心灵美。爱国，这是心灵美的最重要的表现，也是社会 美教育最基本的内容。列宁说：“爱国主义就是千百年来巩固起来的对自己的祖国的一种最深厚的感情。”中 华民族不但以刻苦耐劳著称于世，同时又是酷爱自由、富于革命传统的民族。千百年来，为了中华民族的独立 、解放和国家的繁荣、昌盛，多少志士仁人前仆后继，谱写了一曲曲可歌可泣的正气歌。
从驱逐倭寇的戚继光 、收复台湾的郑成功，到虎门销烟的林则徐、血洒疆场的关天培，他们的民族气节是何等的忠贞;从与舰共存 亡的邓世昌、以身殉国的丁汝昌，到甘愿为变法而捐躯的谭嗣同、“为天下人谋永福”而献身的林觉民，他们 的爱国义举是何等的豪壮;朱自清宁死不吃美国救济粮，京剧表演艺术大师梅兰芳抗战期间毅然留起了胡须， 拒绝为侵略者和汉奸演出，表现了崇高的民族气节;__在狱中怀着满腔热血写下的《可爱的中国》，成为 后人进行爱国主义教育的最好教材。
这些爱国者和革命者，尽管他们所处的时代和所代表的阶级利益不同，但在他们身上所体现的中华民族的 爱国主义精神是一致的。正是因为有了他们这种不畏强暴、不甘屈服、百折不挠的爱国主义精神，中国才没有 在历次面临的严重危机中亡国;正是因为有了他们的前仆后继、抛头颅洒热血的精神，才有了我们的今天;也 正是这种爱国主义情感，成为我们今天实现腾飞，跻身于世界强国之列的精神支柱。
同样，在世界史上，无数英雄人物为了民族的独立和自由而奋斗不息。从被法国人民誉为“奥尔良姑娘” 的抗英英雄贞德，到出生入死，帮助黑人奴隶获得自由的塔布曼，从美国的开国元勋华盛顿、杰佛逊及其所起 草的《独立宣言》，到印度国大党领袖甘地倡导的非暴力不合作运动、土耳其凯末尔党人制定的《国民公约》 ，无不洋溢着爱国主义的思想光辉，都是我们进行爱国主义教育的生动教材。
爱国主义在不同的历史时期有着不同的具体内容。其表现可以是惊天动地的壮举，也可以是默默无闻的奉 献。在今天和平建设环境中，作为一名中学生就是要继承和发扬爱国主义的光荣传统，维护民族的团结和国家 的统一，刻苦学习科学 文化 知识，为建设有中国特色的社会主义，实现四个现代化贡献聪明才智。
二、挖掘理想教育的内容，引导学生树立远大理想
人本身的美是社会美的重要表现。人的美和理想是紧密相联的。理想是人生的奋斗目标，或者说是对未来 的憧憬、向往和追求。陶铸同志在《崇高的理想》一文中指出：“理想是有社会性、阶级性的。……一个人的 理想，是为多数人的利益，为社会的进步，对社会生产力的发展起促进作用，也就是说，合乎社会历史发展的 规律，就是伟大的理想。”
青少年时期正是世界观形成时期。对青少年进行革命人生观教育，帮助他们逐步树立起远大的革命理想， 特别重要。毋庸置疑，历史教学同其他学科教学一样，都担负着这一任务。
中学历史教科书中无数史实雄辩地说明，古往今来，一切有作为的人都是具有远大理想的人。马克思在中 学 毕业 论文《青年选择职业时的考虑》中写道：“我们选择职业时所应遵循的主要指针，是人类的幸福……。 ”毛泽东在青年时代就立志以“改造中国与世界”为己任。周恩来在学生时代就决心“为中华的崛起”而学习 。大发明家爱迪生说过：“我的人生哲学是工作，我要揭示大自然的奥秘，并以此为人类造福。”他们理想的 共同点都是为民族、为人类谋幸福，这是多么崇高的理想。
共产主义理想是人类最崇高最伟大的理想。为了实现这一理想，无数先烈进行了可歌可泣的斗争，他们的 光辉业绩，永远载入史册，激励后人。
利用中学历史教科书中理想教育的内容，对青少年进行理想教育，要帮助他们克服两种倾向，一种是片面 强调自我，另一种是胸无大志，缺乏远大的理想。要教育他们处理好个人与国家、个人与社会、贡献与索取的 关系。历史教学要通过大量的史实，引导学生从优秀历史人物身上吸取营养，从小树立起正确的人生观和远大 的理想。要使青少年逐步懂得：社会是人的社会，人是社会的人，人总是受社会制约的。因此，个人的理想、 抱负是以国家、社会的需要为基础的，个人只有为社会、为国家作出应有的贡献，才能得到社会和国家的承认 ，才能得到应有的尊重，自我价值才能得以实现。
三、挖掘道德教育的内容，培养学生良好的品质
道德，是指在一定社会条件下调整人们之间行为的规范和准则。康德说：“美是道德的象征。”俄国著名 文艺批评家别林斯基说：“美和道德是亲姊妹。”由此可知，美和道德密切相关。
中学历史教科书告诉我们，中华民族素有注重道德修养的传统，历来强调要“苦其心志，劳其筋骨，饿其 体肤，空乏其身，行拂乱其所为”，把自己培养成一个具有良好道德的人。儒家思想作为中国封建社会的正统 思想，源远流长，博大精深，其优秀的思想成果是我们需要继承和发扬的。
儒家历来重视修身养性，孔子主张 “温、良、恭、俭、让”，“克己”;孟子强调“善养浩然之气”;诸葛亮重视“静以修身，俭以养德”;刘 备则主张“勿以恶小而为之，勿以善小而不为”等等。他们莫不认为注重道德修养是做人之本。中国古代有许 多清官，廉洁奉公、忧国忧民，受到历代人民的敬仰。明朝兵部尚书于谦两袖清风，为官清廉;诸葛亮一生“ 鞠躬尽瘁，死而后已”;范仲淹“先天下之忧而忧，后天下之乐而乐”;陶渊明“不为五斗米折腰”;岳飞强 调“文官不爱财，武官不惜死”等等，都表现了高尚的道德情操。
平凡小事，如赡养父母、尊师敬友、乐于助人、大公无私等等，一旦表现出高尚的情感和情操来，就极为 感人。正是雷锋、朱伯儒、孔繁森等这样平凡而伟大的人物，他们的行为所表现出的高尚情感和情操，汇成了 时代的新风尚。
从历史的角度审视，我们可知，社会主义道德，是中华民族的传统道德在一定历史条件下发展的必然结果 ，是迄今为止人类历史上最进步、最高尚、最美好的道德。社会主义道德提倡的集体主义，它与封建社会的道 德规范“三纲五常”、“忠孝节义”，与资本主义的道德规范“人不为己，天诛地灭”有着本质的区别。在我 国，集体主义的原则要求是：集体利益高于个人利益，个人利益必须服从集体利益。历史教科书中道德教育内 容的深入挖掘，必定有利于青少年继承和发扬中华民族的优秀道德传统，以社会主义的道德规范为自己的行为 准则，做一个具有良好道德品质的人。
四、挖掘科学品格教育的内容，培养学生为科学献身的精
神
科学包括自然科学和社会科学。一般认为，在自然科学研究领域要尊重规律，实事求是，坚持真理。实际 上，社会科学领域也同样如此。
古今中外，无数思想家、科学家追求真理，献身科学，促进了人类事业的进步与发展，历来受到人们的尊 敬，是我们学习的楷模。历史教学中努力挖掘科学品格教育的内容，从而培养学生献身科学的精神，主要体现 在以下两个方面。
第一，热爱科学、刻苦求知的敬业精神。马克思将自己的毕生精力献给了人类的解放事业，他从研究商品 入手，解剖资本主义社会，写下了《资本论》这部巨著，为无产阶级提供了认识世界和改造世界的思想武器; 司马迁踏遍祖国各地，历尽艰辛，虽受腐刑之辱却矢志不渝，写成了史学巨著《史记》;明朝医药学家李时珍 ，呕心沥血27年，三易其稿，写成药物学巨著《本草纲目》;古罗马科学家普林尼为了实地考察维苏威火山而 献出了生命;近代英国生物学家达尔文经过长期的观察和考察，创立了科学进化论;居里及其夫人在极其艰苦 的条件下，依靠简陋的实验设备，经过长期的辛勤劳动，终于发现了镭，开辟了科学世界的新领域。
许许多多 的史实告诉我们，在探索科学的道路上，只有像他们那样一丝不苟、孜孜以求，乃至献出宝贵的生命，才能有 所建树。科学技术是第一生产力。在科学技术发展日新月异的当今世界，我们要建设有中国特色的社会主义， 需要科学，需要人才，青少年一代，从小就应该立志献身科学，献身祖国的四个现代化。
第二，敢于坚持真理、捍卫真理的无畏精神。坚持真理、捍卫真理，需要勇气，有时甚至要付出生命的代 价。历史上许多思想家、科学家为了坚持真理而进行了不屈不挠的斗争。革命烈士夏明翰面对刽子手的屠刀英 勇就义：“砍头不要紧，只要主义真。”意大利文艺复兴时期著名思想家和科学家布鲁诺坚守“日心说”，虽 被宗教裁判所监禁7年而毫不动摇，最后被教会处以火刑，临刑前他在火堆上高呼：“火不能征服我，未来的世 纪会知道我的价值。”这是何等刚烈!在探求科学奥秘、寻找真理的道路上，需要这种大无畏的精神。
社会生活方式是多种多样的，社会美的表现形式也是多方面的。历史教科书中所包含的社会美教育的内容 也不限于以上几方面。深入挖掘内容，进行社会美教育，是历史教学的长期任务。
实施历史教学中的社会美教育，在 方法 上除了应精心设计课堂教学程序、优化教学过程外，根据历史学科 的特点，应着重从两方面入手：
一是充分利用图片、幻灯、音响等现代化视听手段。历史的特点是它的过去性、具体性和多样性。这些特 点决定了现代化视听手段的运用在历史教学中具有特别重要的意义。教师要充分挖掘、利用教科书中社会美的 因素，并借助于历史图片、幻灯、录音等形象化的载体，再现历史场面，培养学生的审美观念。如讲述红军长 征时，播放一曲《过雪山草地》，激发学生对红军长征艰难历程的联想和对革命先辈的崇敬之情。也可编制简 易幻灯片，再现某一历史画面，“化虚为实”、“化远为近”，给学生以身临其境的感觉，从中得到美的享受 。
二是引导学生从具体史实中认识历史规律，以实施社会美教育。辩证唯物主义认为，事物的发展是有规律 的，社会历史的发展也是如此。古人强调“以史为镜”、“读史明智”，就是指认识和驾驭历史规律，指导社 会实践。历史教学，不仅要传授具体的历史知识，更重要的是引导学生从具体的历史知识中去认识规律，深层 次地理解历史现象的本质，预测未来，指导现实。如人类社会由低级向高级发展，其基本动因是物质资料的生 产方式，即生产力与生产关系、经济基础与上层建筑之间的矛盾运动决定的。
英、法资产阶级革命，日本明治 维新，俄国1861年改革以及美国两次资产阶级革命，究其终极原因，是这些国家当时的经济生活内部的矛盾冲 突。其共同规律是：资本主义经济的发展，要求建立与之相适应的生产关系。学生懂得这一规律，对资产阶级 革命或改革的历史必然性，对资本主义制度最终代替封建制度有了更深刻的认识。同样，随着生产力的高度发 展，资本主义生产关系日益成为新的生产力发展的桎梏，必然被新的生产关系所代替，社会主义战胜资本主义 是不以人的意志为转移的客观规律。社会美教育归根到底是为了提高人本身的素质。历史教学中让学生通过对 诸多史实的归纳，认识历史发展的内在规律，并在今后的实践中自觉地遵循和利用历史规律改造世界，创造未 来，从而实现社会美教育的根本目的。
论文关键词：中学历史教学;反思性教学;实践
论文摘要： 文章 将反思性教学理论运用于中学历史课堂教学之中，力图把中学历史学科反思性教学实践做一个完整的呈现，从而为广大一线教师提供一些有益的帮助。
反思性教学自产生之日起，无论是作为一种思潮，还是作为一种运动，都一路高歌，势不可挡。主要是因为它给当代教育注入了新的活力。具体来说，反思性教学启发人们反思操作性教学的局限，不断探究教学中的新问题，在探索中把自己锻炼成学者型教师，从而改变凭 经验 教学或简单重复教学的现象。目前我国新一轮基础教育课程改革已全面展开，新课改要求教师转变课程实践方式，为此“教师应超越常规教学中对课程内容的机械复制，积极对自身的课程与教学行为进行反思”。
反思性教学理论传入我国，无疑是为广大教师理解新课改提供了新的视角，这对他们创造性地实现新课程有着重大的现实意义。近年来，笔者一直坚持将反思性教学理论运用于中学历史教学实践，现结合中学历史教材，就这一问题谈谈个人的体会，以求教于方家。
所谓中学历史学科反思性教学实践，就是在反思性教学理论的指导下，进行中学历史教学的过程。具体来说，就是教师借助对自己教学实践的行为研究，不断反思自我对历史教学内容，学生学习历史的规律，历史教学的方法、手段以及经验认识，以发展自我职业水平，努力提高教学实践合理性的活动过程。
一、教学实践前的反思
备课是教学工作的第一个重要环节，也是教师能否上好一堂课的关键前提。教师备课时，应对即将实施的教学目标、过程设计、采取 措施 、使用方法、时间安排等的合理性进行思考、预期和修正。例如：我在备《古代中国的经济政策》[高中人民版《历史》(必修Ⅱ)第4课]一课时，对课程标准进行了反思。
课标的内容是“了解‘重农抑商’‘海禁’等政策及其影响，分析中国资本主义萌芽发展缓慢的原因”。按课标要求“资本主义萌芽”必须讲授，而人民版教材却没有相关内容，这是教材编者的疏漏，还是课标制定者的失误?究竟如何处理资本主义萌芽问题才更合理呢?为了解决这个问题，我查阅了大量资料，结果发现大多数学者都否认中国存在所谓“资本主义萌芽”。
著名历史学家萧功秦说：“实际上这种所谓萌芽的东西可能根本就长不大!在封建制度主张定于一尊，在这种‘求定息争、防争氓乱’为基本文化精神的社会里，哪怕长出来也是没有意义的。它总是会被扼杀掉，根本用不着西方势力动手。比如雇工制度，在宋朝就有了，可它永远是这个东西，几百年的时间里也没有长成资本主义的大树。因此，我认为称所谓‘资本主义萌芽’是一个误导的概念，改称为永远长不大的‘资本主义死胎’，可能更接近事实一些。”另一位学者任爽也谈到这个问题，他说：“……我们在春秋战国时期，似乎已经可以依稀找到‘资本主义萌芽’，而在明清时期，似乎还可以发现大量的‘奴隶制’的残余。
这些现象给我的感觉是，在中国，社会形态的演进似乎不可能被严格而明确地或者说是硬性地加以区分。因为人们可以在不同的历史时期发现同样的因素，或者说相同的因素往往可以在不同的社会形态中长期延续”。从上述学者的论述中，我们至少可以得出这样的结论：目前资本主义萌芽问题已遭到了学术界普遍质疑。虽然这是一个颇有争议的问题，但不能因为有争议就一字不提，况且课标中也有明确的要求，因此教学中不讲不行，关键是如何讲的问题。
如果讲得太深学生难以理解，若是给学生一个定论更有悖于科学性原则。鉴于上述情况，我在备课时一方面补充了有关资本主义萌芽的基本知识，同时也简单介绍了学术界两种截然不同的观点。这样一来，既贯彻了课标要求，也弥补人民版教材的不足。
二、教学实践中的反思
教师在授课过程中，应对教学情境、进程、态度、内容、方法及时反思，以便验证教学设计是否合理，同时还要对课堂中出现的问题进行有效调控。
例如：我在讲授《中国军民维护国家主权的斗争》[高中人民版《历史》(必修Ⅰ)专题二第1课《列强入侵与民族危机》主要介绍了1840～1900年西方列强侵华史实，第2课《中国军民维护国家主权的斗争》讲述的是中国军民反抗外来侵略的斗争。而其他版本的教材在处理这部分内容时，都是将列强侵华史与中国军民抗争史同时介绍的。人民版之所以另辟蹊径，把中国人民的斗争史单独拉出来，专门设置一课，主要是为了进一步落实突出课程标准关于“体会中华民族英勇不屈的斗争精神”这一情感态度价值观主题。我在备课时基本沿袭了教材的这一思路，而没有把两课内容按时间顺序进行整合。
在讲授第一课时，学生都能按时间顺序掌握列强侵华的重大事件。而在上第二课时，我却惊奇地发现大部分学生都认为，“中法战争”(第1课中的内容)发生在“左宗棠收复新疆”(第2课中的内容)之前。产生这种现象主要是因为初中阶段历史教学没有到位，学生连最起码的时间概念都没有。怎么办?如果仍然按原来的教学设计授课，教学效果就会大打折扣。当时我立即调整了教学进度，先给学生补习初中历史，等他们形成必要的时间概念后，再按原来的设计进行教学。虽然这一节课没有完成预期的教学任务，但由于及时调控却使得课堂教学更趋合理。三、教学实践后的反思
课后反思也是反思性历史教学实施过程中的重要一环。通过对实践结果的归因、 总结 评价、寻找差距，以便解决教学实践中的问题，指导现今、未来的教学活动。承前所述，上完《中国军民维护国家主权的斗争》一课后，我对教学中出现的问题，以及效果进行了反思：1.如何解决教学进度与课时不足的矛盾。高中历史课每周只有两节，如果在讲授新课过程中，还要补习初中的教学内容，肯定无法完成课标规定的教学任务。增加课时显然不可能，怎么办?能不能挖掘隐性课时呢?如果能设计一份预习提纲，让学生利用课余时间进行预习，事先解决上课时的“拦路虎”，到授课时的进度自然就加快了;同时，预习题能帮助学生学会如何学习，而且这也是反思性教学目的——两个“学会”的具体体现。这样看来，设计一份既科学又经济的预习提纲就成了解决问题的关键。经过一番思考，我设计了如下提纲：
(1)按时间顺序列举列强侵华的事件及其后果?
(2)针对列强入侵，中国军民进行了怎样的抗争?结果如何?
(3)将列强侵华事件与中国军民的反抗斗争一一对应起来。(4)在课本中找出中国军民反抗斗争的典型事件。这份预习提纲能否奏效，还有待于下一节课的验证。
2.如何完成情感教育目标。我在授课过程中侧重史实讲解，忽视了情感渗透，这堂课本应该上得生动感人，结果却变成了简单史实的罗列。为了解决这个问题，我首先查阅了有关情感教育的文章，其次还虚心向老教师请教，最后在大家共同努力下，拟定了如下措施：
(1)采取情景式教学。激活学生情感世界，不是靠教师简单的灌输，而是要学生亲身体验。上课时要运用现代化教学手段，再现中国军民浴血奋战的感人场面，让学生从中体会中华民族不屈不挠的斗争精神。
(2)发掘教材的情感因素。教材选取的中国军民奋起抗争的事例都是具有其特有含义的。“三元里抗英”，是中国近代史上第一次人民自发的大规模抵抗外国侵略的斗争;“左宗棠收复新疆”，颂扬了政府官兵为收复国家失地而作的积极努力;“黄海海战和反割台斗争”，表现了政府官兵、人民群众为维护国家主权，视死如归的牺牲精神;“义和团反帝运动”，则谱写了广大农民群众高举“反帝”大旗，与列强进行不屈不挠的斗争的壮丽诗篇。上课应选择典型事件，从“中华民族”的视野来讲授。面对着列强的入侵，无论政府官兵，还是民众百姓，尽管他们形式不同，手段不一，或自发，或有组织，但他们都是站在民族的立场上，为维护国家主权，捍卫民族尊严而英勇抵抗外来侵略。
(3)启发学生主动参与。情感教育自然离不开学生的全程参与，是被动接受还是主动参与，直接影响到情感教育的效果。在讲授中国军民抗争时，可启发学生进行讨论，谈谈各自的感想，让学生在交流中进一步体验中国人民视死如归的斗争精神。从而把本节课的情感教育推向高潮。我将教学反思后形成的改进方案用于另一个班级的教学。相比之下，这节课有了明显的进步，但又涌现出一些新的问题。由于部分学生预习不充分，再加上学生讨论持续时间过长，教学进度再次被延误。这些问题又将成为反思性教学新的起点，反思性教学就是在这种不断循环中推动教学日趋合理的。
历史学科就是让人通过认识过去来认识自我、反思自我、矫正自我、超越自我。历史虽然是过去的事，但研究历史、学习历史的都是现代的人，我们所教所学的历史，实际是今人对前人的理解学、解释学，由于社会的进步，时代的不同，人们对历史的解释与认识也就不同，从这个意义上说，任何历史都是现代史，历史教师应当自觉树立反思意识，与时俱进，引领学生科学地总结历史经验，古为今用，洋为中用，培养学生富有时代意义的历史思维。综上所述，历史学科的特点决定了反思性教学必将成为中国历史教学的发展趋势。
【参考文献】
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NB，够大学水平了
总的来说，麻醉师平时不与病人接触，麻烦少一些，麻醉师在做手术时需要时时刻刻观察，看起来似乎轻松，但是麻醉也是很重要的。但怎么说相对来说麻醉这个职业虽然赚的一般，但是麻烦少一点。不过平时在手术室工作手术时一直得盯着，所以也蛮累。所以看你想要什么了。
年底就需要，现在准备还来的急，得赶紧的，必须得现在就行动了，我看过一个创新医学网，上面有很多的论文，护理交流，护理经验，等等内容和很丰富，而且还是免费的，先给楼主分享一片论文。低龄儿体外循环的围术期护理【摘要】 目的 简述149例1岁以下小儿先心病患儿的围术期护理。方法 对149例先心病手术患儿的围术期护理措施的观察。结果 134例治愈出院，死亡15例，其中VSD伴重度肺动脉高压5例;TOF 5例，TGA 3例;完全房室管畸形1例;完全型肺静脉畸形引流1例。单纯VSD、ASD无一例死亡。结论 护士扎实的理论基础、良好的沟通技能、丰富的临床经验、果断的判断能力、娴熟的配合技巧都是保证手术成功的关键。【关键词】 小儿先天性心脏病 围术期监护 护理措施及体会随着小儿先天性心脏病(CHD)诊治技术的进步，手术年龄日趋低龄化。婴儿期即对先心病实施手术根治，预计成人先天性心脏血管病就将逐渐减少。然而先心病的小儿，病理生理变化大，发育差，因此除了手术技巧，麻醉体外循环技术外，科学的围术期监护亦有其独特性。本文对第三军医大学新桥医院2005～2007年3月收治的149例1岁以下小儿先心病手术患儿的护理措施进行回顾总结。1 资料和方法 一般资料 在149例患儿中，男 89例，女60例，年龄2天～1岁，平均(7±)天;体重2 600～9 000 g，平均(6 800±1 940)g，平均准备时间3天，术后监护时间2天，住院时间14天。 手术种类 室间隔缺损(VSD)99例(其中伴有中～重度肺动脉高压14例)，房间隔缺损(ASD)14例，肺动脉瓣狭窄(PS)3例，完全肺静脉异位引流3例，法洛四联征(TOF)17例，右位心、单心室2例，完全房室管畸形3例，右冠状动脉右室漏2例，完全大动脉转位(TGA)6例。 手术方法 麻醉后胸骨正中切口，常规建立体外循环，降温。阻断主动脉后灌注4 ℃冷心肌保护液，压力30 mm Hg，速度160～200 ml/min，首次量15～20 ml/kg)，每隔20 min追加一次，为首剂量的12。根据患儿年龄、VSD位置和ASD大小，经右房或肺动脉，用Dacron或心包补片修补。升温、主动脉开放，心脏复跳，自主循环稳定后停体外循环，常规超滤10 min左右至红细胞压积(HCT)达30%以上，中和肝素，分别拔管、止血及关胸。 转流时间 最短28 min，最长237 min，平均 min，主动脉阻断时间最短0 min，最长140 min，平均 min。 心脏复跳情况 开放循环后心脏自动复跳127例，电极复跳22例。2 结果134例治愈出院，死亡15例，其中VSD伴重度肺动脉高压5例;TOF 5例，TGA 3例;完全房室管畸形1例;完全型肺静脉畸形引流1例。单纯VSD、ASD无一例死亡。2 护理体会 术前访视 术前1日巡回护士去病房，阅读病例、探视及向其家属了解患儿情况，摘录有关检查数据，做到心中有数。患儿年龄小，体重低，护士通过形体语言如触摸安抚、面带微笑地与患儿接触，避免了患儿年龄小不能核对姓名而发生差错。需向家长讲解禁食禁饮的必要性，防止麻醉中出现误吸(一般婴幼儿禁食4 h)，由于婴幼儿耐受饥饿的能力差，患儿择期手术宜排在上午第一台为宜[1]。 手术间及物品的准备 小儿体温受外界影响，所以接患儿入室前先把温度调高2 ℃～4 ℃，相对湿度保持不变(60%)。术前手术床上铺好变温毯，降温时，巡回护士在体外循环开始时，在患儿头部置冰袋，同时将室温迅速下调至16 ℃;到心内操作完毕开始升温时，即撤除头部冰袋，改用38 ℃湿毛巾敷于头部，以协助升温，室温上调至24 ℃～26 ℃。冬季输液、输血可使用加温器，避免输入大量冷液体。为了控制液体的入量，输液使用精密可控制流量的输液器。调节血压的药物更应该精确，用50 ml空针抽取经输液泵滴入。另外备22号动脉留置针，肝素溶液，行桡动脉穿刺。 麻醉前、后的配合 心脏手术应避免患儿哭闹加重缺氧，术晨患儿由家属陪伴到手术室门外，待麻醉准备工作完毕后，经过查对根据患儿的体重及麻醉医生的医嘱，给予氯胺酮(5～6 mg/kg)肌内注射，待患儿入睡后抱入手术间，立即建立静脉通道。在麻醉诱导中要协助麻醉师注意患儿呼吸，血压，心电图等变化。为避免各种刺激，患儿的导尿，测肛温、鼻咽温，动脉及深静脉穿刺可在麻醉后进行。 手术体位 患儿置平卧位，胸骨用软枕垫高5 °～15 °，肘、踝和肩胛等突出部位用软垫保护。一方面有利于手术野的暴露，便于操作;另一方面小儿皮肤娇嫩，长时间皮肤受压容易引起压疮。 术中出入量的管理 患儿体外循环手术危险性大，需开放的静脉通道多，要求护士有熟练的穿刺技术和经验。严格控制入液量，10 kg 以下的患儿尤为重要，避免盐水输入过多，配制药物时均用葡萄糖注射液稀释[2]。输液量均由小儿血液循环较成人快，短时间内大量液体进入体内造成肺水肿、心衰等并发症。在体外循环中，应将所有静脉通道控制到最小化，保证通道暂时关闭。手术中尿量的观察成为护理工作的重点之一，保持血钾浓度在正常范围，可根据血气结果和见尿补钾的原则，500 ml尿量补1～2 g。术中及时向麻醉医生和转流医生汇报转流前、转流中，及停体外循环后的入液量及尿量。输血量的多少应根椐年龄、体重、心脏类型及出血量和动静脉的变化来决定，既要防止输液过少所致的低血容量，又要防止输液过量加重心脏负担。我们的做法是对有全血的纱布过秤定量，对吸引瓶内及其他含血液体测Hb然后推算其血量。 监测生命体征 术中监测心电、呼吸、有创动脉压、经皮血氧饱和度、三路体温、尿量及心内压力等。巡回护士注意观察监护仪数据，与手术、麻醉、转流医师保持联系，及时检查和调整探头、线路(或管路)，以确保监测准确和稳定。超滤能提高血浆胶体渗透压和红细胞压积，将红细胞压积提高至33%～35%，使血流动力学得到了良好恢复，有利于心功能的改善;但超滤时动脉血压有时会偏低，巡回护士需严密监测动脉压和红细胞压积的变化。准备除颤器、临时心脏起搏器等，以备急用。 器械和材料 患儿的心肌组织发育不成熟，手术视野小，故所用的手术器械和材料应与其相匹配，要求精细、损伤小、易操作、方便手术，如小号胸撑、婴儿型主动脉阻断钳、细齿无损伤镊、显微持针器、9 mm 或13 mm针的5/0、6/0 prolene线、8 mm或9 mm 针的5/0、4/0带垫片涤纶线、16或18号胸腔引流管等。用小儿进口胸骨钢丝(12 mm×28 mm)缝合胸骨，3/0弯纽线缝皮肤。 术中配合 小儿皮肤嫩，在进行各项操作时应特别注意，为了避免皮肤烧伤，各穿刺部位及手术切口用碘伏消毒。在固定体外循环管道时应将剖胸单提起再夹固定钳避免夹伤皮肤。因为低体重和小婴儿的心内直视手术，手术视野小，有一定的难度，器械护士熟悉每个手术的方法和每个操作步骤，跟踪手术全过程传递器械和配合手术的每个动作要做到主动、准确、快捷、轻柔，减少或避免不必要的重复或误传。台上医护有效配合，是在最短的时间内成功完成手术的关键之一。3 小结低龄儿的手术极富挑战性，手术的成功，与手术护理配合有着密切的联系，通过149例手术，我们总结出一套适合低年龄患儿的手术配合经验。手术过程中，巡回护士安置体位，协助降温，了解尿量，观察生命体征，并与手术、麻醉、体外循环医师密切配合。器械护士合理选择手术器械与材料，每个传递步骤准确无误。护士扎实的理论基础、良好的沟通技能、丰富的临床经验、果断的判断能力、娴熟的配合技巧都是保证手术成功的关键。
护理类论文常见的有：护理文献、护理技术、心理护理。 这里为楼主提供一篇心理护理论文范文。 【心理护理论文】如何做好急诊患者的心理护理 来急诊科就诊的患者多表现为意外、突然、缺乏心理准备。急诊科护士首先接触患者，护士的语言行动都会对患者产生很大影响。因此，接诊护士应敏捷、冷静、沉着、和蔼、有序地处理各种复杂情况，用温和的语言安慰患者，减轻其恐惧心理，取得患者的信任，使患者身心处于最佳状态，我从事急诊护理30年，从中有了一些切身的感受，供大家参考。 1 恐惧心理 在临床中100%患者具有不同程度的恐惧心理。多数患者是突然遭受意外伤害，缺乏思想准备。表现为惊慌失措，恐惧万分，迫切要求尽快得到最佳治疗护理。对入院进行的各项检查治疗缺乏认识，还会增加患者的痛苦。 2 急躁心理 由于突然患病，伴随的外伤、出血、伤残等，都会对患者产生不利的心理刺激。身体上的痛苦、精神上的失落，以及后悔恐惧交织在一起，表现出急躁不安，甚至不配合治疗。 3 焦虑孤独心理 多数外伤患者以中青年为主，大多正处在事业和家庭的关键时期。外伤的伤势重，病情变化快，担心肢体伤残是否能恢复，心理功能也相继遭到损害。加之发生突然，患者家人不能及时到医院，在抢救室、监护病房远离亲友、家属，探视的时间受限，因而引起患者的隔离感和孤独感。 4 其他外伤原因 也就有各种不同的心理活动，如有的患者因车祸或打架致伤，除有以上心理活动外，还可能担心医护人员不能根据病情做出正确处理或有偏向。还有的个别患者不能如实叙述病情或故意把病情说重，给诊断和治疗带来困难。因此，对一些有纠纷因素存在的患者，除积极给予治疗外，还应针对其心理活动，高度热情地对待患者，耐心向患者讲明救死扶伤、一视同仁、秉公办理的原则，取得患者信任。 5 积极主动并以娴熟的护理技术，准确及时地给予各种抢救措施。尽快采取如：吸氧、输液、输血、包扎、止血、固定等措施，维持生命体征平稳，解除患者痛苦，减轻疼痛。使患者看到生命希望，树立患者战胜疾病的信心。根据医嘱适当给予镇静剂，尽量减少患者的恐惧、焦虑心理。 6 树立时间就是生命的观念，抓住抢救的黄金时间以认真负责的精神对待患者，看到患者和家属主动上前迎接，迅速安排抢救室，询问病情的同时应评估病情，尽快采取相应的急救措施。使患者增强安全感，能尽快配合抢救治疗。 7 做好说服开导工作，消除患者急躁情绪。对需要急诊手术的患者，要向家属说明手术的紧迫性和必要性。说明手术的目的、一般步骤及手术过程中可能出现的情况，增强患者和家属的信心。对有些病情不宜向患者交代的切勿在患者面前交代和议论，以免影响患者的情绪。 8 热情关心患者，尽可能多地接触患者，多与患者交谈。解除患者的孤独感，尤其是伤残患者生活能力下降，饮食、起居要妥善安排，使患者感到医院的温暖。在不影响治疗、监护的情况下，鼓励家属和亲友探视，以解除患者的孤独感。 9 腹痛患者的护理 急腹症时患者腹痛剧烈，多有迫切要求止痛的心理，认为医院不给用止痛药就是不积极治疗，有烦躁、厌问、不信任的心理。对此类患者应尽快明确诊断、耐心解释不能随便使用止痛药的道理，尽快解除患者疼痛。 10 服毒自杀患者的护理 此类患者多有家庭、事业等因素，多处于狭隘的心理状态，心理变化复杂，故意不合作，洗胃过程不配合，故意拖延时间而失去抢救时机。对此类患者因根据情况开导，以同情的语言去感化，使其认识到生命的可贵，不应轻易放弃生命。 11 对患者和家属的心理安慰急诊患者多病情危重，甚至处于濒死状态，患者家属难免有各种不同复的心理。 12 对惊慌失措、哭啼家属应先用温和的语言劝说他们离开，以免影响患者的情绪，使他们安下心来相信我们的治疗与护理。 13 对比较镇静的家属可如实的告诉患者情况及准备采取的诊断和治疗过程，争取他们向患者做好解释工作，使抢救、治疗工作顺利进行。总之，急诊科护理人员在护理过程中，应不断提高思想和业务素质，方法要妥当，内容要科学，态度要和蔼，情感要真诚，委屈要克制，善于忍耐。对患者的过激言行切勿计较，不能与患者争吵。要充满同情心，耐心劝导，语言要艺术，待患者如亲人，调动患者战胜疾病的积极因素，帮助其树立信心，从而有利于患者的治疗和康复。
我有一个朋友是上海第二军医大学学的麻醉，他说不错，但是，我房东就是个麻醉师，他说麻醉师就是护士差不多，打打针，主刀医生想用你就用你，不想用你就不用你。
腰硬联合麻醉在小儿外科手术中的应用
CES麻醉具有硬膜外阻滞和腰麻的双重优点，在小儿外科手术中占有重要地位。以下是文学网我为大家分享的关于腰硬联合麻醉在小儿外科手术中应用之论文范文。
1937年，Soresi等[1]第一次提出腰硬联合麻醉(Combined Spinal Epidural Anaesthesia CSE)，并由Coates等[2]于1982年用一点法实施于临床。随着腰硬联合穿刺器械的改进和腰硬联合穿刺技术的提高，CSE获得了越来越广泛的临床应用。尤其在小儿外科手术中，CSE凭其安全、有效、并发症少的优势日益受到重视。本文仅就CSE在此方面的应用作以综述。
1 小儿椎管内解剖
脊髓在胎儿期与椎管长度相同，出生时其末端通常终止于L3水平，少数会延伸至L4水平，随后逐渐移向头端，2岁时其末端即达成人的部位，近于L1水平，故穿刺点选择在L3/L4或L4/L5间隙。小儿皮肤到硬膜外腔的距离存在很大差异，一中心对125位小儿进行研究后得出结论：该距离与体重的相关性很小(相关系数)，变化范围由5mm至65mm[3]。另一中心为586位小儿行硬膜外置管，发现新生儿皮肤到硬膜外腔的平均距离为10mm，变化范围4-15mm;年长儿该距离与年龄(相关系数)和体重(相关系数)有较好的相关性，但亦存在较大变异[4]。因此，当硬膜外针到达黄韧带时就应行阻力消失试验，以防穿破硬脊膜[5]。
成人腰段硬膜外间隙的宽度约5-6mm，国外一学者的报导分别为7mm(均值)和(均值)[6];蛛网膜下腔的宽度约15mm。小儿这方面的资料暂缺乏。
小儿硬膜外腔含脂肪组织、淋巴管和血管丛较丰富，腔内间隙小，脂肪组织疏松，有利于局麻药的扩散，且小儿硬膜外腔脊神经细，鞘膜薄，故局麻药中毒和全脊麻的危险性高于成人。
婴幼儿脑脊液的含量为4mlkg-1，其中50%在蛛网膜下腔，而成人脑脊液含量仅为2mlkg-1，且只有25%在蛛网膜下腔[7]。另外，小儿蛛网膜下腔血管丰富，脑脊液循环快。因而，局麻药在脑脊液中的稀释度婴幼儿要大于成人，这可能是小儿腰麻维持时间短的一个重要因素。
2 CSE穿刺技术
麻醉前先开放通畅的静脉通道。穿刺点选择L3/L4或L4/L5间隙。患儿取坐位或侧卧位，操作过程中由助手帮助屈曲其腰部。由于小儿皮肤到硬膜外腔的距离很短且变异大，需避免穿破硬脊膜，当硬膜外针到达黄韧带时就应行阻力消失试验。多数医生认为空气阻力消失法应用于硬膜外穿刺的感觉优于使用生理盐水[8]。该法穿破硬脊膜的几率较小，并且当硬膜外针或导管有液体流出时不会混淆是否为穿破硬脊膜所致[8]。但是在成人，空气阻力消失法会引起镇痛不全、皮下气肿、空气栓塞、有症状的腰段神经根受压等并发症的发生。故大多数专家推荐优先采用生理盐水阻力消失法。1mmkg-1可作为6M-10Y小儿硬膜外穿刺进针深度的指导[9]。当进针深度>1mmkg-1而仍未到硬膜外腔时提示进针角度不对或进针点偏离了中线位置[5]，需及时调整进针方向。穿刺置管完成后应保持仰卧位，避免头高足低位或头低足高位。
蛛网膜下腔用药北美国家多选用tetracaine(amethocaine)，英国则多选用bupivacaine。重比重的推荐剂量：<5kg小儿，5-15kg小儿，>15kg小儿。小儿的麻醉阻滞平面不易测量，腰麻维持时间较成人短。2个中心的研究表明小儿单次腰麻的维持时间平均为71min[10]和84min[11]，故70-80min后需追加硬膜外用药。
目前国内尚未生产适合于小儿的腰硬联合穿刺包，临床上多把小号的硬膜外针(19G或20G)与质优的硬膜外导管(23G或24G)和腰穿针(27G或29G)联合使用，可安全的用于婴幼儿甚至新生儿。
在进行小儿CSE穿刺过程中，操作应轻柔、准确，尽量争取小儿的合作，避免不必要的损伤。
3 CSE的优势
全身麻醉是我国小儿常用的麻醉方法，中等以上手术多采用全麻。全麻有利于术中呼吸管理，安全性高，可控性好，术中止痛和肌松完善，主动性强。然而全身用药不同程度加重了肝肾负担或损害，致使麻醉恢复期延长，对中枢神经系统和全身各脏器生理扰乱大，术后并发症多、管理被动，术后神经功能恢复不稳定，常有嗜睡、躁动、恶心、呕吐，呼吸功能恢复差。全麻下新生儿易出现低血压，尤其是存在低血容、呼吸功能不全、心血管系统发育不良的新生儿，亦可出现低体温、低血糖、高血糖、肺不张或持续肺高压。早产儿尤其是有呼吸系统疾病、神经肌肉疾患的小儿行气管插管全麻后易发生呼吸及心血管系统并发症。在满足手术需求的前提下，采用镇静药和有效且安全的部位麻醉，便可望避免以上全麻带来的不良影响，如有研究认为对于一些高危的婴儿采用腰麻可以减少术后低氧血症的发生率[12]。
众所周知，腰麻只需小剂量的局麻药就可满足手术需要，具有起效快、肌松作用好、简单易行等优点，但由于是单次给药，因而不能满足长时间手术的需要，不能提供术后镇痛，并且腰穿后有出现术后头痛的可能。在辅以镇静药的基础上进行硬膜外麻醉或骶麻也是一种安全、有效、并发症相对全麻来说较小的方法，但是与腰麻相比由于硬膜外阻滞及骶麻局麻药首次剂量较大，吸收入血后血浆中的浓度高，且小儿硬脊膜较薄，有渗入蛛网膜下腔的可能，这就增加了局麻药中毒和阻滞范围过广的危险[13]。有研究报导如果骶麻阻滞平面要到T11，需要布比卡因的量为1mlkg-1，而如果骶麻阻滞平面要到T8如进行疝修补术，需要布比卡因的量为 ，这是一个很高的剂量，且不可能完全避免血管内注射，因而对于高危的婴儿来说腰麻更加安全[14]。
CSE能在腰麻效果消退后继续用硬膜外导管进行麻醉，达到持续的麻醉状态，为长时间手术提供良好的手术条件，而且可以保留硬膜外导管进行术后镇痛[13]。CSE延续了两者的优点，而避免了两者的缺点，降低了麻醉失败率[15]和并发症的发生率，受到麻醉科医生的欢迎，在小儿外科手术的麻醉中呈现出越来越明显的优势。
4 适应征和禁忌症
由于CSE具有以上优点，因而在小儿手术中可于镇静或全麻的辅助下充分发挥其优势，且对各系统影响小，减少了挥发性麻醉品物和气管插管的应用。CSE适用于腹部及以下部位的手术，尤适于有呼吸系统疾病、神经肌肉疾患的'小儿和早产儿。小儿脐部及以下部位的手术也可在辅以镇静药的基础上进行CSE。
和硬膜外麻醉及腰麻一样，并存中枢神经系统疾患、凝血功能障碍、穿刺部位感染、脊柱畸形、低血容、局麻药过敏及外伤等为CSE的禁忌症。
5 并发症
由于交感神经系统发育的相对不完善和血管阻力低而稳定，使得小儿在CES麻醉中较成人更易于保持相对稳定的血流动力学。尤其是5岁以下的小儿，在麻醉阻滞平面达T5～T3水平时，其血压和心率变化均甚微。冯霞等[16]报道小儿CSE组血压下降不比硬膜外麻醉组(EA组)显著，相反EA组因追加药物，血压更易波动。麻醉中血流动力学稳定，仅的患儿需用药物提升血压，且处理后很快恢复。
硬膜外穿刺针进入硬膜外腔的判断常存在困难。穿破硬脊膜的发生率存在差异。一中心报道达10%以上[17]，但通常认为发生率低于该水平[8]。用空气阻力消失法的发生率较使用生理盐水低[8]。
十岁以下小儿腰穿后头痛的发生率很低[18]，陈信发等[19]通过对54例CES麻醉后的患儿的随访发现，术后头痛的发生率为0。其原因可能与穿刺针的改进和小儿蛛网膜下腔血管丰富，脑脊液循环快有关。
恶心和呕吐易发生于年龄较大的小儿，除了与精神因素有关外，术中血压下降和低氧血症也会引起。有研究报道，术中面罩吸氧较未吸氧者，恶心、呕吐的发生率明显下降[20]。
尿潴留在小儿CES麻醉后的发生率也明显低于成人，极其少见[21]，这也与小儿脑脊液循环快，局麻药易于排泄有关。
其他并发症：下肢麻木、无力，局麻药误入血管或蛛网膜下腔，硬膜外血肿和硬膜外间隙及蛛网膜下隙感染。硬膜外血肿是一少见但严重的并发症，一回顾性分析报道其发生率为190000：1[22]。硬膜外间隙及蛛网膜下隙感染的发生率为～，但大多数与硬膜外穿刺无关，而可能由远处血液传播所致。
6 小结
CES麻醉具有硬膜外阻滞和腰麻的双重优点，在小儿外科手术中占有重要地位。加上小儿自身的生理特点，CES麻醉后并发症少，安全经济，较成人具有更明显的优势。如果小儿CES穿刺器械能得到进一步改良，必会有利于这一技术的普及和发展。
新生儿窒息原因分析及新生儿复苏论文
无论是在学习还是在工作中，大家或多或少都会接触过论文吧，论文是对某些学术问题进行研究的手段。为了让您在写论文时更加简单方便，下面是我整理的新生儿窒息原因分析及新生儿复苏论文，希望能够帮助到大家。
【摘要】 目的：分析新生儿窒息产科原因及有效，及时的新生儿心肺复苏技术对婴儿的救治效果。方法251例新生儿窒息的产科原因，分娩方式进行分析，并对窒息的新生儿按国际公认的ABCDE复苏方案进行复苏治疗，并评价治疗效果。结果251例窒息患儿经过医护人员的积极抢救治疗后，除1例重度窒息患儿抢救无效死亡之外（孕母突发急性羊水栓塞）其余均复苏成功。
结论：临床医护人员及时实施预防新生儿窒息措施，及早判断新生儿窒息的发生，并熟练掌握新生儿复苏技术，才能降低新生儿窒息的发生率和死亡率，并提高新生儿窒息抢救成功率，从而提高产科质量。
【关键词】 新生儿 窒息 心肺复苏
新生儿窒息是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症，高碳酸血症和代谢性酸中毒，是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一。[1]窒息持续时间对婴儿预后起关键作用。所以，临床医护人员在实施新生儿复苏技术时，应熟悉其发生原因，并正确熟练掌握各种处理方法的基础上争分夺秒地进行。现将2003年1月1日-2011年9月30日本院产科出生的窒息新生儿251例临床资料分析如下：
1 资料与方法
一般资料
收集2003年1月1日-2011年9月30日本院产科分娩16166例新生儿，其中发生窒息共251例。发生率为。其中轻度窒息237例，占,重度窒息14例，占。
诊断标准
Apgar评分系统在1953年由麻醉科医生Apgar博士提出的，是评价刚出生婴儿情况和复苏有效的可靠指标。出生1分钟Apgar评分4-7分为轻度窒息，0-3分为重度窒息。
方法
新生儿窒息抢救务必争分夺秒，出生后立即进行评估和复苏，而不应延迟至1分钟Apgar评分后进行，并由产，儿科医生，助产士（师），麻醉师共同协作进行。
复苏方案[1]：采用国际公认的ABCDE方案，A：清理呼吸道；B：建立呼吸；C：维持正常循环；D：药物治疗；E：评估。前三项最重要，其中A是根本，B是关键，评估贯穿整个复苏过程。呼吸.心率，皮肤颜色是窒息复苏评估的三大指标，并遵循评估→决策→措施程序如此循环往复，直至完成复苏。
人员和物品．环境准备
每次分娩时有1名熟练掌握新生儿复苏技术的医护人员在场，新生儿复苏设备和药品齐全，单独存放，功能良好。产房，手术室的温度保持在27-30℃左右,夏季,关闭空调，预热辐射保暖台。
复苏步骤和程序
婴儿出生后立即清理口鼻腔分泌物，同时用数秒钟时间快速评估计4项指标：1)是足月吗?2)羊水清吗?3)有呼吸和哭声吗?4)肌张力好吗?如上以上任何1项为“否”则进行以下初步复苏。
保暖：将新生儿放在辐射保暖台上或因地制宜采取保温措施，或用预热的毯子裹住新生儿以减少热量散失等。对体重＜1500g的极低出生体重，有条件的医疗单位可将其头部以下躯体和四肢放在清洁的'塑料袋内，或盖以塑料薄膜置于辐射保暖台上，摆好体位后继续初步复苏的其他步骤。因会引发呼吸抑制，也要避免高温。
体位：置新生儿头轻度仰伸位（鼻吸气位）。
吸引：肩娩出前助产者用手挤出新生儿口、咽、鼻中的分泌物。娩出后，用吸球或吸管（12F或14F）清理分泌物，先口咽后鼻腔。过度吸引可能导致喉痉挛和迷走神经性心动过缓，并使自主呼吸出现延迟。应限制吸管的深度和吸引时间（10S），吸引器的负压不应超过100mmHg（1mmHg=）。羊水胎粪污染时处理：当羊水有胎粪污染时：无论胎粪是稠或稀，新生儿一娩出先评估有无活力；有活力（有活力的定义：呼吸规则，肌张力好及心率大于100次/分）时，继续初步复苏；如无活力，采用胎粪吸引管进行气管内吸引。
刺激：用手拍打或用手轻弹新生儿的足底或摩擦背部2次，以诱发自主呼吸，如这些努力无效，表明新生儿处于继发性呼吸暂停，需要气囊面罩正压通气。
气囊面罩正压通气:如新生儿仍呼吸暂停或抽泣样呼吸；心率＜100次/分，应立即用100%的氧施行正压通气，经30S充分正压通气后，如有自主呼吸，且心率≥100次/分，可逐步减少并停止正压通气。如自主呼吸不充分，或心率＜100次/分,则需继续用气囊面罩或气管插管正压通气.,并检查及矫正通气操作。如心率＜60次/分，予气管插管正压通气并开始胸外按压.(用双拇指按压胸骨体下1/3处,频率为90次/分,按压深度为胸廓前后径的1/3)。
药物经100%氧充分正压通气,同时按压30S后, 心率仍＜60次/分,首选脐静脉导管（或脐静脉）注入， 的1：10000溶液；气管注入的1：10000溶液，必要时3-5min重复1次。有低血容量、怀疑失血或休克的新生儿对其他复苏措施无反应时，考虑扩充血容量。（扩容剂的选择：可选择等渗晶体溶液，推荐使用生理盐水。大量失血则需要输入与患儿交叉配血阴性的同型血或O型红细胞悬液。）复苏时一般不推荐使用碳酸氢钠。
评价 复苏后的患儿仍需监测体温、呼吸、心率、血压、尿量、肤色、复苏成功的指标：[2]一般情况稳定,心率120次/分,心音规律，清晰，有力,规律自主呼吸恢复,末梢循环改善，肤色红润,血气分析正常或接近正常，神经反射出现。
2 结果
复苏治疗结果
本组251例窒息患儿经过医护人员的积极抢救治疗后，除1例重度窒息患儿抢救无效死亡之外（孕母突发急性羊水栓塞）其余均复苏成功。
新生儿窒息的原因分析 导致新生儿窒息原因较复杂，既可由单一，也可由多种原因合并引起。本文对分娩方式及产科因素进行了统计（分别见表一和表二）：
表一 分娩方式与新生儿窒息的关系
如表一所示，表明分娩方式以阴道助产新生儿窒息发生率最高，明显高于自然分娩和剖宫产。表二中可见脐带因素导致新生儿窒息的发生率最高。其中以脐带绕颈，脐带脱垂最多见。其他原因顺位为：胎膜早破，宫缩剂的应用，早产，胎儿宫内窘迫，产程异常，产前，产时子痫，羊水过少。可见脐带因素是导致新生儿窒息最常见因素。
3 讨论
新生儿窒息的基本生理改变为缺氧，从而破坏了维持内环境的酸碱平衡，脑组织水的分布改变及脑血流改变，继而发生组织缺血，多灶性脑组织缺血是脑损害的重要原因。因而了解新生儿窒息的因素并进行及早干预，减少新生儿窒息及增加新生儿窒息复苏成功率，减轻新生儿脑组织损害，具有非常重要的意义。[]
本文分析结果显示阴道助产新生儿窒息发生率最高，达。因此综合多种因素，适时正确选择分娩方式是预防新生儿窒息的关键。在产科原因中，脐带异常是导致新生儿窒息的首位因素，占。脐带异常包括脐带缠绕，过短，扭转，脱垂或机械受压等，均可导致胎儿在宫内产生不同程度的急性缺氧。[4]在产前，应加强围产期保健，脐带缠绕主要靠B超检查发现，密切监护胎心，并嘱咐孕妇自数胎动。临产后主要症状多发生在产程进展较快的活跃期及第二产程，脐带绕颈或绕体可致相对性脐带过短，使胎头迟迟不能衔接，造成产程不同程度的延长或滞产，尤其在第二产程中可引起继发宫缩乏力，进行引起胎儿窘迫，表现为胎心率异常。故胎心监护在产程观察中尤为重要。只要严密观察产程，严密监护胎心，适时B超检查，恰当选择分娩方式，就可避免新生儿窒息的发生。[5]
另外，还应对宫缩剂的应用，胎儿宫内窘迫胎，胎膜早破，早产等可能引起新生儿窒息的危险因素进行监护和处理，尽可能避免新生儿窒息的发生，对已发生窒息的新生儿，及时准确的评估，并采取积极有效的救治措施，可降低婴儿病死率。
参考文献
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[6]李文峰.120例新生儿窒息原因综合分析中国实用医药2010年1月第5卷第3期.80.
去幸福校园论文网 我写论文就是在那找的 挺不错的 给你找篇参考一下吧[原文]全身麻醉的目的是满足手术的需要并维护病人的安全，因此，全麻应达到使病人意识消失，镇痛良好，肌松适度，并将应激反应控制在适当水平，使内环境保持相对稳定等多方面的要求。目前尚无任何一种麻醉药临床剂量单独应用就能满足上述所有要求，因而临床麻醉中都采用两种或两种以上麻醉药来实施全身麻醉。麻醉药物广泛的联合应用使得对麻醉药物相互作用的研究具有重要的实用价值，多年来一直都使麻醉药理学研究的重点，目前对静脉麻醉药相互作用及其相关的机制研究得较多。在静脉麻醉药物的相互作用的研究中，人们发现许多静脉麻醉药物的相互作用现象不能由单独的药代动力学机理完全解释。因此，目前对静脉麻醉药相互作用产生的机制的研究倾向于更多的从药效学方面进行解释，这就有赖于对这些麻醉药全麻机制研究的进一步深入。随着全麻机制研究的发展，近来对静脉全麻药的相互作用机制的研究着重于它们在作用位点或受体水平的相互影响和相互作用。1 药物相互作用及分析方法药物相互作用（drug interaction）是指同时或相继使用两个或两个以上药物时，其中一个药物作用的大小，持续时间甚至性质受到另一药物的影响而发生明显的改变。其中药效发生改变的药物称为目标药物（object drug），引起这种改变的药物称为相互作用药（interacting drug）；有时两个药物互相影响对方的作用，因而互为目标药和相互作用药。药物相互作用可分为三种不同的情况：相加作用（additive），协同作用（synergism）和拮抗作用（antagonism），其中协同作用和拮抗作用的定义是建立在相加作用的定义的基础之上的，即联合应用的作用大于相加作用为协同，反之为拮抗，因此相加作用的定义成为药物相互作用评价的关键。......
要保证临床胸外科护理工作的质量,提高患者的恢复程度与满意度,就必须从提高治疗和护理水平入手,正确认识风险管理并提高医护人员的风险意识,保证护理工作的科学正确进行。下面是我为大家整理的胸外科护理论文，供大家参考。
舒适护理是使人在生理、心理、灵性、社会上达到最愉快的状态,或降低其不愉快的程度。病人来院就诊,其需求重点不外乎是医疗服务的有效及舒适。虽然医疗有效,但病人并不一定感到满意,反之,若在治疗过程中得到应有的尊重、关心、爱护及帮助,病人必然会觉得舒适,即使病情没有得到改善,也会觉得医疗服务的有效。我院将舒适护理模式与整体护理相结合,运用于胸外科手术病人,使病人在接受治疗的同时,在护理人员协助下,达到一个人的身、心、社会、心灵的舒适状态。
1 临床资料
随机抽取38例病人,年龄17-68岁,其中食管手术23例,肺癌5例,自发性气胸2例,贲门手术7例,纵隔肿瘤1例。
2 护理
术前舒适护理
创造舒适的环境 完善的卫生淋浴,中央空调,热水供应等设施,利用壁橱、床头柜妥善放置病人生活用品,利用艺术壁挂装点美化病区,适宜的声响、光线、温湿度,使病区清洁、明亮、安静、舒适,饮食每日配餐员预定,开展点菜业务,饭菜、开水、药品送至床边,合理安排护理流程,减少清扫消毒工作与病人就餐、治疗时间的冲突。病人感官受到良性刺激,有利于治疗。
营造良好的气氛 重视服饰美及护理人员仪表风范,入院接待热情主动,作好入院宣教,帮助病人处理好同室病友关系,使病人从新人际关系中获得舒适感,并因受到重视、关怀,使不愉快的程度降到最低,从而对本次治疗充满信心。
做好心理干预 提倡情感服务,面对面交流,灵活运用沟通技巧,因人而异讲解疾病有关知识,交代注意事项,评估心理状况,满足病人心理需求。来自家庭、学校、工作单位等社会关系对病人的支持与关怀也可使病人减轻或消除精神压力。
饮食指导 认真评估,指导合理进食,改善营养状况,提高对手术的耐受性。
练习肺功能和有效咳嗽 向患者和家属说明开胸术后咳嗽排痰的目的和必要性,指导病人深呼吸,取半卧位或坐位,每日3次,每次10分钟,以增加肺活量,减少术后呼吸系统并发症的发生。有效咳嗽 方法 :半卧位或坐位,深吸气末停滞片刻后用力咳嗽,气体快速冲出,其运动促进分泌物向上运动或被咳出。
术前准备的舒适护理 向病人讲解术前准备的内容以及目的、注意事项,以取得病人的配合。
术后舒适护理
疼痛的护理 100%病人把无痛放在生理内在舒适需求首位 ,疼痛是病人最难以忍受的 ,也是舒适护理需求最迫切的问题。使用PCA镇痛泵是舒适护理的首选，它体现了持续恒定镇痛的效果,并使病人能够主动配合护理。术后可采取半卧位,降低切口张力,减轻疼痛。翻身、咳嗽时用手按压切口,妥善固定引流管,保持引流管与身体同步移动,以减轻引流管刺激引起的不适,各种护理操作轻柔、熟练。
呼吸道护理
持续吸氧4-6L/min,48小时左右。 协助其翻身,并指导有效咳嗽,每2小时叩背1次,自下而上,由外而内,使痰液松动易于咳出。
常规雾化吸入。加入药物:庆大霉素8万U +地塞米松5mg+糜蛋白酶4000U+沐舒坦15mg,每日2次,每次15-20分钟,使痰液稀释,易于咳出。
吹气球练习
引流管的护理 向病人详细说明各引流管的重要性及注意事项,以消除对引流物的恐惧心理。妥善固定,避免扭曲、受压、折叠、逆流,翻身时注意必要的依托、协助。
留置胃管的患者可用绳子将胃管系于耳后,妥善固定,告诉其防止脱出,保持引流通畅,可予以湿棉签湿润嘴唇,必要时予以湿纱布覆盖口部以减少水分丢失,增加舒适感。
胸腔引流管要妥善固定,避免扭曲、受压、折叠,随时观察引流液的颜色、量、性质,定时挤压胸管,观察水柱波动,每日更换胸瓶,发现异常及时 报告 医生予以处理。
留置尿管的患者妥善固定,翻身时避免压在皮肤下,尿管定时夹放,避免逆流,每日更换尿袋,每日清洗会阴部。
活动宣教 术后即可活动四肢、翻身等,鼓励病人早日下床活动,以促进肠蠕动,减少褥疮、下肢静脉血栓形成等并发症。
睡眠质量差的护理 尽量创造一个舒适的睡眠环境,减少探视,保持室内安静,光线柔和,日常护理工作动作轻柔。同时做好心理护理以减轻心理负担。
3 讨论
将舒适护理融入以人为本的整体护理中,贯穿于全程护理服务中,使病人感受到舒适及亲人般的温暖,接受手术充满信心,为手术顺利进行及术后恢复创造了良好的条件,提高了护理服务质量,病人满意度上升,收到了良好的社会效益,同时也给护士提高业务素质带来新的动力,进一步提高护理的服务质量。
参 考 文 献
[1]廖红辉.拓展舒适护理研究提供优质护理服务[J].黑龙江护理杂志,1999,5(7):40-41.
[2]陆烈红.病人对生理与心理舒适需求的调查分析[J].护士进修杂志,2002,17(12):937-938.
【关键词】 胸外科手术;患者;护理
胸外科手术后，患者从麻醉苏醒、创口愈合到生理功能恢复的过程中，正确、及时、多方面的护理必不可少。胸外科患者术后的护理，对手术治疗的成败起着至关重要的作用。在日常工作中，我们根据胸外科患者术后容易出现的问题，结合我们的实际工作 经验 ， 总结 了一套较为系统可行的术后护理指导原则，根据这个原则，结合实际出现的问题，有系统、有针对性地开展护理工作，提高了对胸外科患者术后护理的水平，促进了患者的康复。
1 术后帮助患者尽快恢复呼吸功能
胸外科患者手术后由于麻醉药及麻醉辅助药的作用尚未完全消失，加之胸部切口疼痛、胸带束缚等因素都会影响呼吸，甚至发生低氧血症。因此手术结束后患者常需入恢复室。调整患者处于良好的呼吸、循环功能，帮助患者尽快恢复意识。患者在恢复室期间，应严密监测生命体征[1]，合理应用麻醉药物，充分补充循环血容量，调整适度的血液酸碱平衡及电解质含量。必要时提高吸入氧浓度，根据病情或保留气管导管，或短时间的机械通气，以保证患者呼吸道通畅，避免CO2潴留及缺氧的发生[2～3]。
2 术后疼痛的护理
胸外科术后疼痛可导致呼吸循环功能、内分泌及免疫功能等改变，甚至导致肺不张、低氧血症及高二氧化碳血症等并发症，影响手术的效果和患者的恢复。对术后疼痛的护理我们主要体会有以下几个方面：(1)心理护理：让患者了解疼痛原因，鼓励患者在心理上有战胜疼痛的信心;指导患者深而有节律的呼吸，并专注于呼吸运动，有效地促进肺的复张;护士和家属多与患者交谈或指导其有节律稳定地在皮肤上做环形按摩或双眼凝视一点，转移注意力，减轻术后疼痛;另外，可多听一些轻音乐，放松精神，以达到减轻疼痛的效果[3]。(2)应用镇痛药的护理[4～5]。对认为疼痛性质明显、原因清楚的术后疼痛，应采取预防性用药、定时给药，而不是待到疼痛难忍时再给药。同时维持稳定的血药浓度，观察药物的不良反应。对于患者自控镇痛(PCA)，术后应告诉患者应用PCA 的治疗目的和使用方法，并经常巡视，定期评价镇痛效果，监测患者的血压、脉搏、呼吸。(3)一般护理。协助患者进行体位变换、咳嗽等一些活动;妥善固定胸腔闭式引流管、尿管、鼻胃管;防止伤口感染;创造舒适的环境，避免强光、噪音等环境因素诱发或加重疼痛。
3 呼吸道的护理
加强呼吸道的护理，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，对防治胸部术后并发症尤其是肺部感染至关重要。(1)病室环境要求：ICU 层流消毒病房室内温度20 ℃～24 ℃，湿度50%～60%。普通病房内要求空气新鲜，紫外线每日消毒一次，并减少陪护及探视人员，以免增加外源性感染。(2)术后体位护理： 麻醉未清醒前，应去枕平卧，头偏向一侧，患者清醒后，血压平稳，可改半卧位，抬高床头30°～60°，以利于肺部气体交换，并能松弛胸腹部肌肉，减轻刀口疼痛。(3)保持呼吸道通畅：①指导患者深呼吸，并在深吸气末从深部咳嗽，以利于排出痰液。②经常给患者拍背。方法：患者取半卧位，操作着站在患者患侧，叩打对侧肺部，手掌呈杯状，用手腕的力量叩击健侧肺叶，从下到上、从外向内。③痰液黏稠不易咳出，可给雾化吸入。用药：生理盐水20 ml，加庆大霉素8 万u，α-糜蛋白酶4 000 u，每日3 次，每次20 min，以稀释痰液，减少痰液阻力，有利于痰液排出，同时药物直接进入肺泡，减少感染。④鼓励患者吹气球。患着深呼吸而使膈肌下降，改善无效腔通气，有利于胸腔内积气、积液排出，保障有效通气，预防肺部感染。⑤鼓励患者床上活动。指导并协助患者下床适量活动，以增加肺活量，减少肺部并发症，但避免过度，有心血管疾病患者应慎重，以防意外。(4) 做好口腔护理。口腔护理能使口腔内的细菌减少，防止细菌下移，减少肺部感染机会。清醒的患者还可鼓励漱口，但应防止误咽。(5)正确使用镇痛剂。术后切口疼痛、插管不适，限制了患者咳嗽，术后应充分镇痛，应用止痛泵48～72 h或遵医嘱给予止痛剂，一方面减轻疼痛，另一方面可使患者充分休息，保持体力，避免无力咳嗽。(6)充分补足液体量。应注意给药时间和输液速度，避免过快引起肺水肿[6]。
4 康复护理
早期活动与康复锻炼在胸外科患者术后的护理中占有极其重要的地位，对术后促进患者的功能恢复，起到积极的作用。(1)术后早期床上活动，麻醉未清醒前护理人员对患者做被动性活动，上肢各关节活动，按摩下肢。特别是老年患者，要经常活动四肢关节，尤其是膝关节以下防止下肢静脉血栓形成。患者清醒之后，即可鼓励其做深呼吸。嘱其主动做指、趾、腕、踝、肘、肩、髋关节的活动，尤其是手术侧上肢的活动。待患者血压平稳后，即可翻身、转颈、半卧位或坐位。(2)术后早期下床活动:一般在术后第三天，病情稳定，胸腔闭式引流管已拔除，就应鼓励和协助患者下床活动。先是在床边椅子上坐片刻，每日2～3 次，第四天可扶床试走，以后逐渐增加活动量。如患者确实刀口疼痛较甚。下床活动不可勉强进行，必要时可给予镇痛剂，缓解疼痛后再下床活动，以减轻患者痛苦，达到预期的效果[7～8]。
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