Part1、：中医治疗 安全无副作用，肾癌患者的福音对于肾癌患者来说，身体一定是阴阳失衡，五行不和，导致了气血津液的紊乱，而致气郁血滞、痰浊成积，积而成癌。中医治疗是根据患者实际病情，采取扶正祛邪、通调气机、固本补虚、袪积消癌的方法，辨证施治，统筹兼顾，药理直接作用癌细胞进行灭癌。Part2、：微创介入术 肾癌患者重获新生的希望手术切术风险大、复发可能性高，并且在颈部留下疤痕影响美观，现代微创医学为肾癌的治疗提供了新的方法——微创介入术。微创介入是在超声或CT的引导下，通过细微的导管，将多种化疗药物配成微小颗粒，插管到肾癌的供血动脉内给药。这种化疗药物微小颗粒将选择性地渗透到肾癌组织内并保持长时间高浓度。微创介入具有创伤较小、见效较快、并发症少、简单易行、综合性能优越等优势。
一、症状： 肾癌患者的主诉和临床表现多变，容易误诊为其他疾病。肾位置隐蔽，与外界主要的联系是尿，因此血尿是发现肾癌最常见的病状，但血尿的出现必须在肿瘤侵入肾盂后方有可能，因此已不是早期病状。多年来，把血尿、疼痛和肿块称为肾癌的“三联征”，大多数病人就诊时已具有1个～2个病状，三联征俱全者占10%左右，很少有可能治愈。1.血尿：血尿常为无痛性间歇发作肉眼可见全程血尿，间歇期随病变发展而缩短。肾癌出血多时可能伴肾绞痛，常因血块通过输尿管引起。肾癌血尿的血块可能因通过输尿管形成条状。血尿的程度与肾癌体积大小无关。肾癌有时可表现为持久的镜下血尿。2.腰痛：腰痛为肾癌另一常见症状，多数为钝痛，局限在腰部，疼痛常因肿块增长充胀肾包膜引起，血块通过输尿管亦可引起腰痛已如前述。肿瘤侵犯周围脏器和腰肌时疼痛较重且为持续性。3.肿块：肿块亦为常见症状，大约1/3～1/4肾癌患者就诊时可发现肿大的肾脏。肾脏位置较隐蔽，肾癌在达到相当大体积以前肿块很难发现。一般腹部摸到肿块已是晚期症状。4.疼痛：疼痛约见于50%的病例，亦是晚期症状，系肾包膜或肾盂为逐渐长大的肿瘤所牵扯，或由于肿瘤侵犯压迫腹后壁结缔组织、肌肉、腰椎或腰神经所致的患侧腰部持久性疼痛。5.其他症状：不明原因的发热，或刚发觉时已转移，有乏力、体重减轻、食欲不振、贫血、咳嗽和咳血等肺部症状。另外，肾腺癌的作用是由肿瘤内分泌活动而引起的，包括红细胞增多症、高血压、低血压、高钙血症，发热综合症。虽然这些全身性、中毒性和内分泌的作用是非特殊性的，但约30%的病人首先有许多混合的表现。因而是有价值的线索，这种发现考虑为肿瘤的系统作用。
肾脏肿瘤有两大类型：一类是肾盂癌，肿瘤生长于肾盂粘膜上，患者早期往往出现血尿。所以，血尿常是肾盂癌最早、最主要的症状。另一类是肾实质腺癌，肿瘤生长于肾实质内，病灶较小，局限于肾实质内，可无任何症状，也无血尿。只有当癌肿逐渐长大，浸润肾盏或肾盂后，穿破肾盂粘膜或肿瘤破溃出血，可产生血尿。这种肾癌血尿往往是一个严重的信号。可见，并非所有肾癌患者都会产生血尿。
此外，肾肿瘤可有腰部或上腹部肿块及腰部疼痛等症状。
上尿路上皮性肿瘤包括肾盂和输尿管上皮癌，发病率较低，肾盂肿瘤约占尿路上皮性肿瘤的5%，而输尿管肿瘤仅占1%，病因及发病机制与膀胱癌基本相同。 肾盂肿瘤是由肾盂黏膜发生的上皮性肿瘤，移行细胞癌占90%，其次为鳞状上皮细胞癌和腺癌。间质性肾炎、长期使用止痛药、慢性炎症或结石刺激、接触致癌物质常常是肾盂肿瘤的诱因。肾盂移行上皮细胞癌可同时或先后伴发输尿管、膀胱或对侧肾盂的移行上皮细胞癌，具有多中心性发生的特点。由于肾盂壁薄，周围有丰富的淋巴组织，肿瘤容易向腹主动脉旁及颈部淋巴结转移；血行转移的主要脏器是肺、肝及骨骼。
中文名：肾盂癌 英文名：carcinomaofrenalpelvis 别名：renalpelviccarcinoma 肾盂癌占肾肿瘤总数的10%左右，其发病率有地区差别。大多数为移行上皮癌，少数为鳞状上皮癌及腺癌。肾盂长期受到慢性刺激，如结石和炎症，有时可诱发肾盂鳞状上皮癌或腺癌。鹿角形肾结石有较高的移行上皮癌并发症。30～50%肾盂移行上皮癌患者可同时出现膀胱移行上皮癌。如肾盂与输尿管同时有肿瘤，则出现膀胱癌的可能性增至75%。肾盂癌最常见的症状为血尿。肾盂造影常可显示肾盂内有充盈缺损。CT检查有助于观察肿瘤形态为乳头状抑广基型并可明显地区别肾癌与肾盂癌。恶性程度较高者尿中找到癌细胞的阳性率较高。有条件时，可行输尿管肾盂镜检查及擦刷活检。肾盂癌的治疗主要是手术，肾盂移行上皮癌患者应将患肾连同输尿管及输尿管口周围膀胱壁一起切除。这类患者如行肾盂癌局部切除，高度恶性者近乎100%将复发，低度恶性肿瘤50%左右复发。
肾癌是肾实质发生的恶性肿瘤，多为透明细胞癌。肾盂癌是发生在肾盂的恶性肿瘤，多为移性上皮癌。两者发生的部位不同。 如图所示：
中文名：肾盂癌 英文名：carcinomaofrenalpelvis 别名：renalpelviccarcinoma 肾盂癌占肾肿瘤总数的10%左右，其发病率有地区差别。大多数为移行上皮癌，少数为鳞状上皮癌及腺癌。肾盂长期受到慢性刺激，如结石和炎症，有时可诱发肾盂鳞状上皮癌或腺癌。鹿角形肾结石有较高的移行上皮癌并发症。30～50%肾盂移行上皮癌患者可同时出现膀胱移行上皮癌。如肾盂与输尿管同时有肿瘤，则出现膀胱癌的可能性增至75%。肾盂癌最常见的症状为血尿。肾盂造影常可显示肾盂内有充盈缺损。CT检查有助于观察肿瘤形态为乳头状抑广基型并可明显地区别肾癌与肾盂癌。恶性程度较高者尿中找到癌细胞的阳性率较高。有条件时，可行输尿管肾盂镜检查及擦刷活检。肾盂癌的治疗主要是手术，肾盂移行上皮癌患者应将患肾连同输尿管及输尿管口周围膀胱壁一起切除。这类患者如行肾盂癌局部切除，高度恶性者近乎100%将复发，低度恶性肿瘤50%左右复发。
肾癌手术后复发的病人，容易有骨、肺转移，但常缺少特异症状。因此，对肾癌手术后病人，应多注意有无消瘦、贫血、疼痛、咳嗽等非特异症状。并定期检查尿常规、肾功能和胸部透视。 饮食疗法是建立在中医理论基础上的一种治疗方法，与中药治疗同出一辙，即所谓"医食同源"，古人认为，食物与药物有一定的相通性，食物除本身的食用价值外，还兼能起到治疗疾病的作用。利用这个特性，将日常饮食需要与疾病治疗的需要结合起来，这便是饮食疗法。 （一）肿瘤与食品的关系 由于食物本身所含成分的物殊性，有些食物具有一些特殊药理作用。人们在长期的临床实践中发现了大量具有抗癌作用的食品，如银杏、甜瓜、无花果、糯米、山雀肉等治疗胃癌；枇杷、莴苣治肝癌；泥鳅、乌梅、乌贼、芋头治疗乳腺癌等。此外，不少食物还具有广谱抗癌作用，如山慈菇、香菇、穿山甲、薏苡仁、甲鱼、海带、荞麦、猕猴桃等。近年来对食品抗癌、抑癌机理的研究很多，由此发现人每个细胞都有1 000个原癌基因，正常情况下，它们都被机体的免疫系统严密监视、控制着不发病。当各种致癌因素侵袭人体时，若免疫能力低下，基因突变就会发生癌症。 而食品抗癌和治疗癌瘤的基本原理就是抑制各种致癌因素诱导基因突变，从而阻止癌的发生。 （二）肿瘤病人的营养治疗原则 适当的营养治疗既可改善病人的营养状况，使病人的免疫能力、抗癌能力增强，提高生活质量，又能提高肿瘤病人对手术治疗、放疗、化疗的耐受性，减轻其副反应，减少或避免手术后的感染。 1.肿瘤病人的膳食营养 对于能够进食的肿瘤病人，根据病人的身体情况、营养状况、食物本身的四气五味和归经、天时气候、地理环境、生活习惯等变化，实行"辨证择食"，选食配膳宜因病而异、因人而异、因地而异、因季而异、因治疗方法而异。一般将膳食分为蛋白质类、谷物类、蔬菜水果类和乳品类。蛋白质类包括猪肉、牛、羊肉类，鱼类、禽肉类、豆类和豆制品类，无论动物蛋白还是植物蛋白，主要提供蛋白质及维生素B和微量元素如锌、硒和钙等。谷物类指主食，即米饭、馒头、面条、粥、饼等，它们主要提供碳水化合物、维生素B族、铁质等，是人休不可缺少的营养成份。蔬菜水果可以供给维生素及矿物质，且大多数呈碱性，对维持人休内环境的配套酸碱平衡起着一定的作用。乳品类指制品，如牛奶、`羊奶、炼乳、酸奶、奶酷等，是维生素A、B、D和钙的主要来源。 2.放疗、化疗病人的膳食营养 放疗病人在治疗期间往往出现口干、咽痛、咽下困难等，可采用半流质饮食，主食如稀饭、红枣粥、面包、锟饨、面条等，配以营养丰富的肉、鱼、蛋、豆类、蔬菜，一天可用1～2次点心，如牛奶冲蛋、菠菜肉末面片、藕粉、白木耳汤等。化疗病人容易出现消化道反应如恶心、呕吐、腹泻，有的还有肝肾功能损害，可采用少渣半流质饮食，也可以配以营养丰富的副食，不吃甜食、含有过多油腻、脂肪以及油煎的食物，烹调时少放调味料，两餐之间可饮用一些清凉而有营养的饮料，食物要尽量温而不烫。如伴有腹泻，要避免食用容易引起腹绞痛或胀气的食物，腹泻严重时可多食含钾高的食物，如土豆、杏等。 3.手术前后的饮食 术前一段时期，患者应加强营养，增强体质，为手术作好准备。术前12小时常规禁食，术前4～6小时禁水，以保持胃内空虚，否则麻醉时引起呕吐，严重者可危及生命，亦可引起手术后胃肠道胀气。手术后饮食的选择可根据病人胃肠道功能恢复的情况，先采用流质，如牛奶、果汁、糖水等，逐步过渡到半流质、软食及普食，膳食中各类营养素的配比也从简单逐步过渡到全面。 （三）供给营养的途径 1.经口膳食 经口膳食是所有摄入营养的最佳途径，它能够经过消化液消化和小肠吸收，吸收营养全面促进食欲。因此，应尽量鼓励病人从口进食，而且医务人员要根据肿瘤的部位、病人的生化指标以及治疗中副作用的表现制定合适的平衡膳食计划。对口腔有疾患、消化道恶性病变化疗后的患者，给予流食或半流食。已经做消化器官部分切除影响储纳者，可以少食多餐，促进消化。 2.鼻饲饮食 对有意识障碍或不能咀嚼、吞咽及口腔下咽部手术的患者，应给予鼻饲饮食。鼻饲饮食要求是精细、温度适宜、无渣、营养齐全、比例合适的流汁饮食。注意蛋白质以植物蛋白和动物蛋白相搭配，对维生素和无机盐也应给予适当的补充，如具有防癌作用的维生素C、微量元素硒等。 3.胃肠外营养疗法（TPN） 完全胃肠外营养过去也叫作"静脉营养"。TPN近年广泛用于临床，特别是晚期肿瘤患者。它的特点是，不受病人食欲及消化功能的影响，也不受输液途径的限制。采用中心静脉输液，能连续均匀地输入机体所需要的全部营养物质，使病人在不进食的情况下仍可维持机体内环境的稳定，进而保护代谢活跃器官和生命重要器官的功能，减少分解代谢，促进组织的合成与更新，使机体在应激的情况下，具有足够的防御能力，从而缩短病程，促进康复，延长病人生命。 4.要素饮食 是人工合成的含有多种营养物质的可水溶性粉剂。它的配方比例合理、营养全面，合乎生理营养标准要求，在临床应用是一种不需消化或很少消化，易于吸收的膳食。在应用过程中，要严格掌握适应证和禁忌证以及使用中的注意事项。
多吃含硒的食物，如芝麻、菠菜大蒜、芦笋、蘑菇、大虾、大蒜、番茄、洋葱、石刁柏等都含有富厚的硒元素硒可以防止复发和转移，提高身体修复机能免疫力，对于癌症患者可控制病情的进一步恶化，减轻痛苦提高生存质量。
shū niào guǎn zhǒng liú
tumor of ureter
ICD：
泌尿外科,肿瘤科
输尿管肿瘤按肿瘤性质可分为良性和恶性。良性输尿管肿瘤如息肉、恶性肿瘤如移行细胞癌、移行细胞合并鳞状上皮癌，粘液癌等。
症状：血尿、尿中条索状血块及急性绞痛。
输尿管肿瘤临床较为少见。1841 年，法国病理学家Rayer 首先描述输尿管肿瘤。1902 年，Albarran 报道第1 例在术前明确诊断的原发性输尿管肿瘤。截至1976 年，世界文献报道仅为2200 例，而国内主要文献统计原发性输尿管恶性肿瘤，至1996 年8 月共报道280 余例。
近年来，随着人类寿命的延长和诊断技术的提高，以及人们对肿瘤有了更多的认识和警惕，输尿管肿瘤的发病率呈增多趋势。目前来说，输尿管肿瘤并非少见病，而且越来越多地引起临床医师的重视，其重要性在于：①明确诊断比较困难。据统计，手术前其诊断率为50%～90%；②输尿管壁薄，其血供与淋巴丰富，较易早期发生转移和扩散，给临床治疗带来困难；③术前估计肿瘤的分化程度与浸润深度较为困难；而这两者与输尿管肿瘤的预后密切相关；④输尿管肿瘤5 年生存率为40%～67%，总的来说其预后是较差的。因此，必须强调应用综合诊断措施。使输尿管肿瘤患者获得早期诊断和治疗，努力提高其5 年生存率。
1.血尿 最常见，约占75%。常是间歇性、无痛性、肉眼全程血尿，并可出现条索样血块，活动和劳累后加重。
2.疼痛 60%左右的病例有患侧腹部疼痛，血块堵塞可发生剧烈绞痛。
3.肿块 癌肿阻塞输尿管引起肾盂积水，可在腹部扪及肿大的肾脏。
输尿管肿瘤的病因尚未完全明了。与肾盂及膀胱肿瘤相似，吸烟、饮用咖啡、滥用镇痛药、某些特殊职业、慢性炎症、积水、结石、使用环磷酰胺化疗、遗传等多种因素与输尿管肿瘤的发生、发展有关。有研究发现吸烟者发生输尿管肿瘤的风险比肾盂肿瘤和膀胱肿瘤都高，且吸烟量与发生肿瘤的风险存在剂量效应关系；而大量饮用咖啡也会增加发生输尿管肿瘤的可能；长期服用镇痛药如非那西汀则会使输尿管肿瘤的发生率增加许多；那些从事化学、石油化学、塑料工业，长期接触煤、沥青、可卡因、焦油的人患有输尿管肿瘤的可能性大为增加；慢性细菌性感染、尿道结石、梗阻易于产生鳞状上皮癌，发生腺癌的可能性则要少得多；环磷酰胺作为化疗药物也被认为不只是会增加发生膀胱肿瘤的可能性，发生输尿管肿瘤的可能性也会增加。
双侧输尿管发生肿瘤(同时或者异时)占输尿管肿瘤总数的～，约73%的输尿管肿瘤位于输尿管下段，约24%位于输尿管中段，发生于输尿管上段只占3%左右。
输尿管肿瘤大多为移行细胞癌，约占93%，组织病理特性与膀胱移行细胞癌相似；鳞状上皮癌、腺癌较少。在占少数的良性肿瘤中以上皮性 *** 状瘤最常见，约占75%，其中内翻性 *** 状瘤常与恶性肿瘤并发，文献报道约18%的恶性肿瘤发生(同时或异时)输尿管内翻性 *** 状瘤，因此对于诊断为内翻性 *** 状瘤的患者有必要排除输尿管恶性肿瘤，另一良性肿瘤为纤维上皮息肉。TNM 分期同肾盂肿瘤。输尿管移行上皮癌可以通过上皮扩展(直接浸润或种植)及淋巴、血行扩散。
1.根据肿瘤来源，输尿管肿瘤可分为3 类。
(1)输尿管上皮来源：恶性的有移行细胞癌、鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌；良性的有移行细胞 *** 状瘤。
(2)输尿管上皮以外的输尿管及周围组织来源：恶性的有纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤、血管肉瘤、类癌性肉瘤；良性的有纤维瘤、神经鞘瘤、平滑肌瘤、血管瘤、纤维 *** 肉。
(3)输尿管以外的器官或组织来源：均为恶性肿瘤，如转移性癌、转移性肉瘤等。
2.临床分期 主要有国际抗癌协会和Jewett 两种分期法。
实验室检查：
诊断：间歇性肉眼血尿伴长条状血块；影像学检查发现输尿管充盈缺损；尿脱落细胞检查阳性或病理证实为肿瘤即可诊断。
1.尿常规检查 可查见红细胞。
2.尿脱落细胞检查 诊断正确率60%～70%，应用流式细胞仪(FCM)可以更敏感地发现肿瘤细胞。
其他辅助检查：
1.影像学检查
(1)静脉尿路造影：输尿管有偏心性或中心性充盈缺损，表面毛糙不齐、凹凸不平，形状不整或呈长圆形；病灶处输尿管轮廓消失；梗阻上方有不同程度积水，肾功能减退；肿瘤下方呈杯口状扩张。
(2)逆行造影：如阻塞完全，逆行造影表现与静脉尿路造影相仿，阻塞端尖削，边缘不齐或呈杯口状，杯口边缘毛糙、不对称。逆行造影显示癌肿下方输尿管扩大呈“高脚杯”状，对确诊有重要意义。
(3)CT 检查：早期小肿瘤＜1 cm 时难以发现，但可观察到肾盂积水及周围组织浸润和淋巴结转移情况。
(4)MRI：在肿瘤分期上较CT 准确。对诊断不清的梗阻性肿瘤诊断有帮助。
(5)肾动脉造影：上段输尿管的癌肿，偶可见肾盂、输尿管动脉增粗，伸向肿瘤区，有时还可见纤细的肿瘤血管。并发肾盂积水时，肾内动脉拉直且分开。
(6)B 超：一般只能发现肾盂积水和较大的转移灶。有时可见肿瘤为中等回声或稍低回声，其上方输尿管扩张。
2.器械检查
(1)膀胱镜：可见患侧输尿管口喷血尿，因为20%的患者合并膀胱癌，故必须观察膀胱内有无肿瘤。并可做逆行造影检查，也可用带刷输尿管导管取组织做病理学检查，诊断阳性率达90%。
(2)输尿管镜：可直接到达肿瘤部位，观察肿瘤形态、大小并取活检，86%～92%的患者可以确诊。
1.输尿管阴性结石 多见于40 岁以下青壮年，以绞痛为特点。肉眼血尿少见，多数为镜下血尿，常与绞痛并存。输尿管阴性结石可以引起结石部位以上尿路梗阻，造影发现输尿管内有负影。如用造影剂后仍不能确诊，可作输尿管充气作双重对比造影。此时阴性结石多能显影。CT 平扫检查于梗阻段输尿管发现高密度的结石阴影。
2.输尿管息肉 多见于40 岁以下青壮年。病史长，造影见充盈缺损，其表面光滑，范围较输尿管肿瘤大，多在2cm 以上，甚至可达10cm。部位多在近肾盂输尿管连接处。反复从尿液中找癌细胞阴性，可资鉴别。
3.膀胱癌 位于壁段输尿管周围的膀胱癌可将输尿管口遮盖。需与下段输尿管癌突入膀胱相鉴别。输尿管癌突入膀胱有两种情况，一是肿瘤有蒂，瘤体在膀胱，蒂在输尿管；二是肿瘤没有蒂，瘤体在输尿管和膀胱各一部分。鉴别主要靠膀胱镜检查。可用镜鞘前端推开膀胱肿瘤观察与输尿管口的关系。如有蒂与输尿管内相连，则可明确输尿管肿瘤。
治疗原则：单侧应做包括患侧肾、全长输尿管及膀胱袖套状切除，双侧时可保留一侧功能较好的肾。由于输尿管癌复发率较高，且有肿瘤种植及多中心生长的特点，术后应按照膀胱癌治疗原则做全身化疗、膀胱灌注化疗及定期膀胱镜复查。
1.对侧肾功能良好者 对良性 *** 状瘤有恶变倾向者及恶性肿瘤应采用根治性手术，切除范围包括：患肾、肾脂肪囊、输尿管全长及膀胱袖套状切除。局限性输尿管肿瘤也可经输尿管镜做电灼或用掺钕钇铝石榴石(Nd：YAG)激光治疗或输尿管节段性切除。
2.双侧输尿管肿瘤
(1)双侧上1/3 段肿瘤：仅切除病变组织，肠代输尿管或自体肾移植。
(2)双侧下1/3 段肿瘤：双输尿管中下段切除，输尿管膀胱再植或用肠襻与膀胱相连。
(3)一侧上段，一侧下段：一侧根治术，一侧肠代输尿管、自体肾移植、输尿管或肾皮肤造口。
3.对孤立肾或有肾功能衰竭者可行保守性手术治疗。
4.术后辅助化疗，可应用MVAC 方案(甲氨蝶呤、长春堿、顺铂和多柔比星)，有效率40%～50%，但不良反应重，放疗不敏感。按照膀胱癌治疗原则做膀胱灌注化疗及定期膀胱镜复查。
40%的患者可出现泌尿系其他部位的肿瘤，其中合并膀胱肿瘤者约占21%。
预后：分化良好Ⅰ、Ⅱ级癌5 年存活率56%～67%，分化不佳的约16%；非浸润性的5 年存活率约60%，而浸润性的约占25%；有转移者生存期低于3 年。
预防：输尿管肿瘤尤其是恶性肿瘤患者，无论是采用输尿管镜治疗及保守性手术，还是根治性手术后，都应制定详细而严格的随访计划，具体包括：①定期检查尿常规及尿脱落细胞；②定期复查静脉尿路造影或逆行肾盂输尿管造影；③定期膀胱镜和输尿管镜检查，最初2 年，每3 个月1 次，以后每6 个月1 次；④选用丝裂霉素或BCG 等化疗药物定期行膀胱灌注，以预防肿瘤复发。
输尿管肿瘤较少见，发病率约占肾盂肿瘤的1/4，而事实上肾盂肿瘤仅占尿路上皮肿瘤的5%。1987 年的癌症统计资料显示：输尿管肿瘤和性别有一定的关系，发病率在男性比女性高2～3 倍。在人种上，白人和黑人发病率之比为2∶1，而在白人75～79 岁这一年龄段中，每年发病率达10/10 万。上尿路移行细胞肿瘤一般很少发生在40 岁以前，年轻患者多为良 *** 肉病变，40～70 岁为发病率的高峰年龄。输尿管肿瘤的发病率较膀胱肿瘤低得多的原因主要是因为前者只是排尿的通道，而膀胱则是贮尿器官，与尿接触的时间较长有关。巴尔干肾病为流行于巴尔干地区的地方性疾病，表现为肾间质的退行性变，其癌变一般只限于肾盂，输尿管肿瘤与该病之间无必然联系。
年龄多在2050岁，男多于女
1、宜吃食物：
（1）宜多吃具有抗膀胱和尿道肿瘤作用的食物，如蟾蜍、蛤蟆、田螺、海带、紫菜、玳瑁、甲鱼、乌龟、海蜇、水蛇、薏米、菱、核桃、羊肾、猪腰、刀豆、沙虫、鲈鱼、鲐鱼。
（2）尿道梗阻宜吃海带、裙带菜、紫菜、青蟹。
（3）感染宜吃黄鱼鳔、鲨鱼翅、水蛇、鸽子、海蜇、藕粉、荞麦、马兰头、地耳、大头菜、橄榄、茄子、无花果、绿豆芽、豆浆、苋菜、紫菜、泥鳅。
（4）出血宜吃芹菜、金针菜、韭菜、冬瓜、乌梅、柿饼、芝麻、莲子、海参、老鼠肉。
2、忌吃食物：
（1）忌烟、酒、咖啡、可可。
（2）忌辛辣、燥热动血的食物。
（3）忌霉变、油煎、肥腻食物。
肾盂、输尿管癌患者男性多于女性，男女患者比例为2：1，高发年龄60岁～70岁。58%～98%的肾盂、输尿管癌患者以肉眼血尿为首发症状，肉眼血尿的特点是无痛性、间歇性、肉眼全程血尿，有些患者可由于短时间内出血量稍多，在输尿管内塑形成长条状血块，也有人称之为“蚯蚓状血块”从尿液中排出。少数患者因肿瘤阻塞肾盂输尿管交界处后可引起腰部不适、隐痛及胀痛，偶可因凝血块或肿瘤脱落物通过输尿管时可引起肾绞痛。因肿瘤长大或梗阻引起肾盂、输尿管积水时患者表现为腰部钝痛，但出现腰部包块者少见。晚期病人出现贫血、肾功能不全；下肢水肿、体重下降、衰弱等恶病质表现。近年来由于大家注重健康查体，也有报告称有10%～15%的患者无临床症状，仅在健康查体或检查其他疾病时偶然发现。
中文名：肾盂癌 英文名：carcinomaofrenalpelvis 别名：renalpelviccarcinoma 肾盂癌占肾肿瘤总数的10%左右，其发病率有地区差别。大多数为移行上皮癌，少数为鳞状上皮癌及腺癌。肾盂长期受到慢性刺激，如结石和炎症，有时可诱发肾盂鳞状上皮癌或腺癌。鹿角形肾结石有较高的移行上皮癌并发症。30～50%肾盂移行上皮癌患者可同时出现膀胱移行上皮癌。如肾盂与输尿管同时有肿瘤，则出现膀胱癌的可能性增至75%。肾盂癌最常见的症状为血尿。肾盂造影常可显示肾盂内有充盈缺损。CT检查有助于观察肿瘤形态为乳头状抑广基型并可明显地区别肾癌与肾盂癌。恶性程度较高者尿中找到癌细胞的阳性率较高。有条件时，可行输尿管肾盂镜检查及擦刷活检。肾盂癌的治疗主要是手术，肾盂移行上皮癌患者应将患肾连同输尿管及输尿管口周围膀胱壁一起切除。这类患者如行肾盂癌局部切除，高度恶性者近乎100%将复发，低度恶性肿瘤50%左右复发。
徐丹枫副，教授，男，出生，第二军医大学长征医院泌尿外科副教授、副主任医师，博士研究生，第二军医大学长征医院泌尿外科主任、党支部书记,全军泌尿外科中心主任。中国医师协会泌尿外科医师分会常委、全国泌尿外科微创治疗专家组委员、上海医学会男科协会委员。主要从事泌尿外科微创治疗技术的临床研究，专长于前列腺疾患、尿石症、泌尿生殖系肿瘤等疾病的微创治疗，对肾肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺癌方面的基础和临床治疗研究，也具有很深的造诣。对泌尿外科常见病、多发病如肾癌、肾盂癌根治术等各类手术具丰富经验，率先在上海完成了腹腔镜下膀胱全切原位膀胱术、腹腔镜下前列腺癌根治术和腹腔镜下肾脏部分切除术，以及巨大前列腺电切术等具有标志性的高难度手术。2004、2005年曾分别担任全国泌尿外科年会腔镜治疗分会主席。主编专著1部，参编6部，核心期刊发表论文20余篇，荣获国家科技进步二等奖1项，全军医疗成果一等奖1项和军队科技进步二、三等奖各1项。以第1、2署名获基金265万元，获院优秀党员、模范党支部书记等称号，荣立个人三等功一次，为首届临床新人奖获得者，获首届医疗新技术、新疗法奖，第二届长征新星奖。
江军，1986年毕业于第三军医大学医疗系。1998年获博士学位。现为第三军医大学大坪医院泌尿外科副主任，主任医师，教授，博士生导师，中华泌尿外科腔道内镜及ESWL学组委员。大学毕业后一直从事泌尿外科专业，注重科研与临床相结合，尤其泌尿外科结石、肿瘤、创伤的诊治及腔道泌尿外科手术。近年来先后开展可控性回、结肠膀胱、正位回肠新膀胱术、前列腺癌根治术等新技术10余项，大大提高了科室的医疗水平。近来开展的经皮膀胱颈悬吊术，经输尿管镜气压弹道碎石术，后腹腔镜肾上腺切除、后腹腔镜肾癌根治术、后腹腔镜肾蒂淋巴管剥脱术、后腹腔镜肾肿瘤剜除术、后腹腔镜肾下垂固定术、后腹腔镜肾囊肿切除术以及经后腹腔联合经尿道肾、输尿管及膀胱袖套状切除术治疗肾盂癌，手辅式肾癌根治切除术，肾脏移植活体供肾取肾术，睾丸肿瘤腹膜后淋巴结清扫术等具有国内先进水平的新技术。《体冲击波碎石机理及其对肾脏损伤的生物学效应研究》1995年获军队科技进步二等奖 “九五”期间承担课题3项，其中包括国家自然科学基金1项。目前承担国家及军队“十五”指令课题分题，重庆市攻关课题1项。1998年获重庆市科技进步二等奖一项。近年发表论文30余篇，其中第一作者发表20余篇，国外参加会议并交流论文2次，副主编专著一部，参编专著4部。招收硕士研究生6人，协助培养博士2人，带教军内外进修生40余人。
有种治疗中暑和肚子痛的中草药：木香。木香是一种攀延性的草本植物，根是它入药的部分。小时候跟在奶奶后面挖草药，我最喜欢的就是寻找木香，顺着藤找到它的根部并把根挖出来。木香的根都是细长条，偶尔能发现一根小拇指粗的，便让人愉悦的很。挖出来的木香根需要洗干净，然后晾干，等到家里有人肚子痛的时候，木香根便会被派上用场。 后来在大学里学生物，才知道木香在中药药典里的正式名字是青木香，它是马兜铃科植物大家族里的一员。在这个大家族里，大概有二十几种被经常用来作为中草药。再后来自己成为了做生物学研究的学者，又知道了马兜铃酸可以致癌，世界卫生组织国际癌症研究中心把它列为了最高级别的I类致癌物 [1]。马兜铃酸导致肾损伤和尿道癌症2004年，中国大陆药监部门禁止了马兜铃科的两种中药（广防已、青木香）的用药标准，并且规定含马兜铃、寻骨风、天仙藤和朱砂莲的中药制剂必须严格按处方药的标准进行管理 [2]。之所以对这些马兜铃科植物中药进行严格的管控，最直接的原因是2003年新华社报道了大量服用龙胆泻肝丸导致肾脏损害的病例，而导致肾脏损害的成分就是来源于其中中药里的马兜铃酸 [3]。也在2003年，台湾地区的卫生署取消了五种含有马兜铃酸的中草药的入药资格，包括关木通、广防己、青木香、天仙藤、马兜铃。导致这一政策变化的则是当年轰动台湾的 “马兜铃事件”。2003年11月，台北荣民总医院的医师吴明玲发表一项关于中草药和癌症的研究，指出部分肾脏癌、输尿管或膀胱癌的患者有长期服用含有马兜铃酸的中草药。这项研究说明马兜铃酸有极强的肾毒性，并可能导致尿道和膀胱的癌症。其实无论是中国大陆、还是宝岛台湾，取消部分马兜铃科植物的中药资格并不算早，而是晚了，因为马兜铃酸对肾脏的损害和致癌的特性在上个世纪九十年代在国际上就已经被发现。1992年，比利时有一百多位服用了减肥药的妇女得了由肾纤维化导致的肾衰竭（也叫尿毒症）。布鲁塞尔自由大学的研究人员对此进行研究，找到了导致这些妇女尿毒症的真凶：减肥药物中的含有马兜铃酸的两味中草药：防己和厚朴 [4]。随后，其中有些妇女还患上了尿道上皮癌或肾盂癌 [5,6]。正是因为这些马兜铃酸导致尿毒症以及尿道上皮癌和肾癌的证据，在2000年前后多个国家全面禁止马兜铃科的中草药的使用。需要一提的是，比利时并不是第一个观察含有马兜铃酸的中草药具有这些毒性的国家。早在1964年，常州市第一人民医院吴松寒医生在《江苏中医》上就发表了《木通所致急性肾功能衰竭二例报告》的论文。遗憾的是，这样类似的中文病例报道没有得到应该的重视 [7]。