食管癌英文esophageal carcinoma 。
食管癌(esophageal carcinoma)是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,民间称为“梗疾病”、“食道癌”。占全身所有恶性肿瘤的2%。主要以逐渐加重的吞咽困难为主要特征,我国是世界上食管癌高发地区之一,鳞癌常见,男多于女,发病年龄多在50岁以上。
食管癌的发病原因
饮食习惯长期吸烟和饮烈性酒、长期吃热烫食物、食物过硬等与食管癌的发生有一定关系。
致癌物质亚硝胺:腌制食品如咸鱼、咸肉、鱼露、虾酱等,在腌制过程中常有霉菌污染。霉菌在体内能促使亚硝酸盐和食物中二级胺含量增加,产生很强的致癌物质—亚硝酸胺类化合物。
遗传因素人群的易感性与遗传和环境条件有关。食管癌具有比较显著的家庭聚集现象,高发地区连续三代或三代以上出现食管癌患者的家庭屡见不鲜。
癌前病变及其他疾病因素如Barrett食管、慢性食管炎症、食管粘膜损伤、食管溃疡、食管白斑等被认为是食管癌的癌前病变或癌前疾病。
营养和微量元素膳食中缺乏维生素、蛋白质及必需脂肪酸,可以使食管粘膜增生、间变,进一步可引起癌变。微量元素铁、钼、锌等的缺少也和食管癌发生有关。
食管英文是:esophagus
1、短语搭配:
(1)食管癌carcinoma of esophagus
(2)食管炎esophagitis
(3)食管镜esophagoscope
(4)食管痉挛esophagismus
2、双语例句:
(1)他靠输食管维持生命。
He was kept alive by a feeding tube.
(2)食管抽出物。
oesophageal aspirates.
(3)滑动性食管裂孔疝为一常见疾病。
Sliding hiatal hernia (SHH)is a common disease.
(4)咽、喉、食管、贲门部癌肿早期。
Pharynx,lary,nxesophagus,cardia cancer early.
(5)食管腺癌可能起源于食管固有腺.
Esophageal carcinomas probably originate from glands propria of esophagus.
2、近义词:
Gullet(n.)食道,咽喉,海峡;oesophagus(n.)食道
一、发病原因 食管是咽和胃之间的一段肌性食物通道。食管上端在第6颈椎下缘续于咽,沿脊柱前方下行,于第11胸椎体左侧连于胃贲门。 食管癌是一种地域性分布很强的恶性肿瘤,世界各国和地区的发病率相差很大。我国高发,排在恶性肿瘤的第4位,年新发病例15万以上,占世界年发病例总数的一半多。 美国和欧洲等西方国家的发病率明显低于亚非地区。而且,即使是在我国,高发区和低发区食管癌发病率也相差几十倍至几百倍。 总之,食管癌的流行病学特点主要有: 1、有明显的地域和人群分布,我国主要分布于太行山区河南、河北和山西省,大别山区的鄂皖交界地区,四川盆地和川西北,江苏省的苏北地区,闽粤交界地区和新疆哈萨克族居住地。 2、食管癌高发区的中心区域发病率最高,向四周梯度降低。 3、贫困地区高于富裕地区农村高于城市。 4、有色人种高于白人。 5、亚非国家高于欧美国家。 6、男性高于女性,有家族史高于无家族史者。 7、高发区正常人群的上皮细胞重度增生者常见。 8、食管癌的发生率随着年龄增长而增加(多数为60-70岁)。 食管癌准确的病因仍不完全清楚。 多数认为,食管粘膜上皮肿瘤的发生是由于多种因素联合作用、长期慢性刺激的结果。 ①食管鳞癌发病高危人群共有的饮食特点是: 进食过快、食物过热、高淀粉食物、很少或不吃蔬菜和水果。 ②其他可能的因素还包括: 水土和食物中缺乏某些微量元素,亚硝酸盐类积蓄,食物结构不合理导致维生素和必要脂肪酸缺乏和各种原因导致食管粘膜长期慢性损伤,口腔卫生不良,长期嗜酒,大量吸烟,长期食用受霉菌(黄曲霉素)污染的食物,以及遗传等因素(河南林县食管癌患者中有家族史的占24%-61%)。 ③同食管腺癌发生关系最密切的是Barrett食管。 所谓Barrett食管,就是食管胃结合部的食管鳞状上皮被胃反流物造成的食管粘膜损伤-愈合反复发生,从而导致柱状上皮化生的现象。 这种柱状上皮不是先天保留下来的柱状粘膜,而是后来获得的,并有一个反复再修复的过程。 一般认为,合并严重发育不良的Barrett食管是一种癌前病变 ,同浸润性腺癌有着密切的关系,需手术切除。 食管癌多半发生在食管中段。 上段、中段、下段食管癌的发生比例分别为15%、50%和35%。病理类型以鳞癌为主,约占95%。 近年来,流行病学显示,在我国仍以鳞癌为主,发病率有一定的下降趋势。 但是,在欧美食管癌的发病率却呈上升趋势,其中主要是食管腺癌。目前,欧美食管腺癌同鳞癌的比例各占一半。其中原因还不清楚,有人认为食管腺癌的增加可能同Barrett食管和肥胖有一定关系。 二、症状 1、早期症状 食管癌的早期症状多不典型、没有特异性、时好时坏和反复出现。常见不适包括: ①大口固体食物梗噎感。 这是一种最常见的早期症状。一般在第一口进食时出现,以后即消失,几天到几个月出现一次,容易被忽视。也有持续出现的,但多误为咽炎或食管炎,自服消炎药后能缓解,实际上不服任何药物,症状亦可缓解,因为该症状的发生不是由于疾病的机械梗阻所致,而是病变部位的炎症,神经反射、食管痉挛等因素有关。随着病情进展,出现症状的间隔时间逐渐缩短,症状更趋明显。临床上极易误诊。 ②食管内异物感。 约有15-21%的患者吞咽时自觉食管内有异物感。部分病人进食时感觉有异物黏附在食管壁上,吐不出、咽不下的不适感。异物感的部位多与食管病变的部位一致。 ③胸骨后疼痛、不适或梗噎感。 进食后或不进食时出现轻度胸骨后疼痛感,时有时无,进食热食时更易出现。有时候吞咽食物时在某一部位停滞或轻度梗噎感。 ④下段食管癌还可以出现剑突下或上腹部不适,呃逆、嗳气。 2、中晚期症状 绝大多少食管癌患者到医院就诊时已经是中晚期。中晚期食管癌的临床症状主要包括: ①吞咽困难 90%左右的患者都是出现此症状后来医院就医,而且吞咽困难症状随时间流失呈进行性加重。开始进食大块食物时出现,逐步发展为进食米饭大小食物时也需要开水或稀饭冲下,随后发展为只能进食半流质或流质饮食,严重者最后滴水不进。这个过程一般仅需3-6个月。 ②梗阻 严重者进食时完全梗阻,并常伴有持续性口吐泡沫样粘液。这是由于食管癌的浸润和炎症反射性引起食管腺和唾液腺分泌增加所致。粘液积存在食管内可导致返流、呕吐甚至引起呛咳,严重者出现吸入性肺炎。 ③疼痛 多为进食时吞咽痛,晚期者出现持续性胸骨后或背部疼痛,其性质为钝痛或隐痛,亦有烧灼痛或刺痛,并伴有沉重感。疼痛的部位同病变的部位可以不一致。疼痛常常提示肿瘤已经有外侵,引起食管周围炎、纵隔炎,但也可以是肿瘤引起食管深层溃疡所致。疼痛严重不能入睡或伴有发热者,不但手术切除的可能性小,而且应注意肿瘤穿孔的可能。 ④出血 少数食管癌病人也会因呕血或黑便而来医院就诊。肿瘤可浸润大血管特别是胸主动脉而造成致死性出血。对于有穿透性溃疡的病例特别是CT检查显示肿瘤侵犯胸主动脉者,应注意出血可能。 ⑤声音嘶哑 常是肿瘤直接侵犯或气管食管沟淋巴结转移后压迫喉返神经引起。 3、其他全身症状、转移症状和并发症 ①体重下降和发热。 因梗阻而进食减少,营养情况日趋低下,消瘦、脱水常相继出现。肿瘤扩散时也会出现体重下降,发热等情况。肿瘤热多半发生在午后,38度左右,体温在早晨和上午往往正常。 ②肿瘤浸润穿透食管侵犯纵隔、气管、支气管、肺门、心包、大血管等,引起纵隔炎、脓肿、肺炎、肺脓肿、气管支气管瘘、致死性大出血等。 ③全身广泛转移引起的相应症状。 如肺转移时,出现咳嗽、胸闷、呼吸困难等;腹腔淋巴结转移时,出现腹痛,食欲下降等,肝转移时,出现右上腹痛、食欲下降、黄疸、腹水、大出血、昏迷等。 ④恶液质、脱水、衰竭。 表现为极度消瘦和衰竭,常伴有水电介质紊乱。 三、体征 1、浅表淋巴结肿大 锁骨上淋巴结肿大是食管癌患者的常见体征。颈段和胸段食管癌都有发生锁骨上淋巴结转移的可能。多数肿大淋巴结非常坚硬,如石质,固定。颈部淋巴结转移相对较少,主要来自颈段和上胸段食管癌。偶尔也有腋下淋巴结转移。除此之外,其他部位浅表淋巴结转移的概率非常低。 2、声带活动受限或固定 如果患者有声嘶,需行间接或直接喉镜检查,看是否有声带活动受限或固定。声嘶的原因大多是由于气管食管沟淋巴结肿大压迫或侵犯喉返神经所致,有时也有可能为肿瘤直接侵犯喉返神经。 3、转移部位的相关体征 肿瘤转移到其他部位可能会出现相对应的体征。如有骨骼疼痛,了解疼痛部位是否有局部压痛。 4、一般状况 应该注意患者全身营养状况,有无发热、贫血及恶病质情况。 四、检查方法 1、X线钡餐检查,也叫食管片。 优点是简便,准确性高,病人痛苦少,不但可观察食管病灶部位,长度,梗阻程度,溃疡大小与深度,有无穿孔和瘘管形成,而且可观察食管粘膜和食管动力学改变。 2、CT断层扫描/磁共振(MRI)。 它不仅能看到病灶的部位、长度,还能看到食管壁的厚度、肿瘤外侵、同邻近脏器的关系、颈部或纵隔淋巴结的转移情况以及肺部转移情况。 3、食管腔内超声(EUS) 。 它对病灶的T分期准确性高,约为70%-80%;同时对食管旁淋巴结转移的诊断率也高于CT扫描,高达70%以上。 4、食管镜检查和活检 食管镜检查是诊断食管癌比较可靠的方法。它可以在直视下观察肿瘤的大小、形态和部位,同时还可在病变部位活检或刷片检查。 5、正电子发射计算机断层显像(PET): 它能发现原发灶和区域淋巴结转移,尤其对远处淋巴结和远处脏器转移有更高的敏感性。这一检查在欧美国家已被视为常规。 6、腹部CT/B超: 发现或排除腹部转移灶。 7、ECT: 如有怀疑骨转移,应该进行ECT检查。 8、食管拉网: 如果食管镜等无法取到病理时,食管拉网是取得细胞学诊断的另一方法。 9、血常规、肝肾功能、心电图等。 这些检查是为了评估患者的一般状况,为治疗选择提高参考。 五、预防 1、改变饮食习惯 食管黏膜比较娇嫩,而且对热不敏感,高于65°C的饮食会烫伤黏膜。 过于热烫、粗糙的食物在通过食管,接触黏膜上皮时,会烫伤食管黏膜上皮,使黏膜上皮发生破损、溃烂、出血等病变。 不要进食过快,不要狼吞虎咽,不要吃饭菜速度过快。 要禁食隔夜蔬菜、腐烂水果、发霉的粮食、市售的咸鱼咸肉和腌菜,以及煎、炸、烤的食品。 饮水要注意水源,自来水也要防被污染,否则也会致癌。 2.禁烟限酒 吸烟的致癌面广,形成癌症可引起消化、呼吸、泌尿系的癌症。长期大量饮酒难免不食入致癌物。有的酒含亚硝胺、黄曲霉素等致癌物,还有醛醇等间接致癌物。 3.改善营养不良 蛋白质缺乏会出现食管粘膜增生,容易恶变;脂肪缺乏时有碍必须脂肪酸和脂溶性维生素的吸收,影响健康和降低免疫功能。要多吃新鲜蔬菜和水果,前者不能代替后者,因烹调中常破坏大量维生素和微量元素。 4.补充微量元素 患食管癌的病人常缺乏铁、钼、锌、锰、硒等微量元素和维生素A、B2、C;阿司匹林能防此病,故高危人群可在医师的指导下,补充相关的微量元素、维生素和药物来预防。 5.积极诊治一般食管疾病 患食管炎、白斑、息肉、憩室、贲门失弛缓症等,由于组织学改变、功能变异、局部受刺激,容易恶化形成癌症。一定要密切观察、积极治疗和采取有效措施预防。每年一次的胃镜检查,是发现早期食管癌至关重要的手段。
晚期以支持治疗为主。治疗主要以缓解症状、改善营养等为主。气管支气管瘘属于食管癌并发症,可以放支架封堵。你这种情况可能出现的死因很多,很多是急性呼吸衰竭导致MODS
如果食道癌的患者发现食道瘘,这种情况下一般是不可以自愈的,因为这是由于局部的癌症细胞向周围扩散,导致软组织糜烂,而引起软组织缺损导致的食管瘘。所以如果发现以上情况时,建议患者一定要及时的禁止饮食和饮水,避免食物或者水外漏,从而导致损伤身上其他器官。这种情况下应该及时就医治疗,积极的采取静脉营养,必要时选择手术进行治疗。
食管气管瘘是消化内科常见病,该种疾病好发于免疫功能低下者、食管疾病患者以及长期需行气管插管的患者身上。得了该种疾病,若没有及时救治,则会引发肺炎、窒息等并发症。
食管气管瘘可以通过手术治疗。
食管气管瘘并非是常见的食管癌并发症,也很容易诊断,但是在治疗方面却比较困难,目前常用的治疗手段是手术和制度之下的方法,第1个是手术,通过手术的方法切断食管与气管,支气管之间的路道并进行缝合,手术能够清楚发生感染患者的这个感染源,还能重建呼吸道食道,有点明显,因此一般来说,如果患者的病情适宜,而且能够耐受手术,都优先选择手术治疗。
食管气管瘘可以通过植入支架治疗。
第2个是植入支架封堵,可以通过食道的途径经过口腔植入,优点是没有手术的创伤那么大。但是毕竟支架对于人体来说是异物,会对食道造成刺激,而且很容易脱落,另外还可以通过气管的途径通过鼻腔植入,但由于气管黏膜更加敏感异物往往会造成刺激性较大,病人的不适程度也会明显增加,相对于食道而言气管的结构也使植入的难度加大,即便成功植入也仍然会有缝隙,还是会导致渗漏的情况出现。
植入支架需要注意什么?
另外还可以通过结合这两种途径的方法来进行支架的植入支架,支架植入的治疗方法需要患者严格禁食水要通过肠内营养来支持保证营养,同时要胃肠减压来减轻胃内的压力。
该种疾病发生后,要及时治疗。临床方面一般都采用药物治疗,常用药物是头孢哌酮钠、舒巴坦钠、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑,患者可根据病情合理用药:如果药物治疗效果不佳,则要实施手术治疗,常用手术方式为肺叶或全肺切除术、食管带膜支架植入术、内镜下电灼或APC烧灼术。
食道炎在一定的程度上会演变成食道癌吗?他们俩有什么区别呢?让我们一起看看吧。 什么是食道炎 食道炎是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。 什么是食道癌 食道癌又叫食管癌,是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。全世界每年约有22万人死于食道癌。中国是食道癌高发区,全国每年有近15万人死于本病,因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤,遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。食管癌治疗的主要手段是手术治疗,放射治疗有时也可根治,单纯化疗效果虽不理想,但常常需用化疗作辅助治疗。因此,临床上常是手术、放疗和化疗的综合使用,称为综合治疗。食管癌治疗效果的好坏,关键在于肿瘤是否早期。肿瘤越早期,其治疗效果越好。食道炎与食道癌两者的区别 病因区别 食道炎:食道炎是由于食道黏膜浅层组织或深层组织受到不正常刺激,食道黏膜发生水肿和充血引发的炎症。 食道癌:食道癌是常见的消化道肿瘤,食道癌发生是一个渐进过程,在癌变的过程中必有一种主要因素和若干次要因素,这些因素在癌变过程中又起着协同促癌作用。 症状区别 食道炎:食道炎以烧心,吞咽困难以及胸骨后疼痛为主要表现,甚至严重是可引起食管痉挛,导致吞咽食物时感到不适、甚至呕吐。与食道癌相比,食管炎症状较轻,一般不会出血或者仅出血较轻微。 食道癌:食道癌早期症状不明显,仅在吞咽时会有哽噎等不适感。但是到了中晚期会出现进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最水和唾液都无法下咽。患者出现恶性体质,常因吞咽水或事物出现呛咳,并容易发生呼吸系统感染。若发生其他部位转移,可出现相应症状改变。 治疗方法区别 食道炎:食道炎治疗多是通过药物进行对症治疗,包括使用胃酸抑制剂和黏膜保护剂,有合并感染时使用抗生素。 食道癌:食道癌主要以手术、放疗、化疗等手段进行治疗,以期达到控制肿瘤发展,提高生命质量。在采用现代治疗方法的同时与中医中药相结合的综合治疗,可提高疗效,改善和缓解患者症状、延长生存时间。预后不同 食管炎:食管炎在经过科学治疗后一般预后良好,病人在平时生活中注意饮食及生活习惯,可以减少复发的可能。但如果不及时治疗,可能恶化以致发生食道黏膜溃疡,出现呕血或者便血。 食道癌:食道癌预后较差,早期手术效果较好,但到了中晚期,癌细胞扩散后治疗相对复杂,治疗效果多不理想,晚期手术非常困难,预后很差。 食道癌的饮食注意 1、食道癌的饮食,要学会选择蔬菜:药食同源,部分食品兼具食疗抗癌作用,可有针对性地选择应用。对消化系肿瘤有益的食物有韭菜、百合、墨菜、莼菜、刀豆、卷心菜等。日常生活中的食物如大蒜、绿茶、豆制品等,也都是抗癌良药。 2、早期食道癌的饮食调养:在饮食上,主要利用肠胃道的最大消化吸收能力,尽量多地补充营养成份,以使身体强壮起来。多吃新鲜的食物,补充蛋白质、维他命、脂肪等。 3、饮食宜清淡,不偏食,多食用含有很多的维他命、微量元素及纤维素类食品,加新的蔬菜、海产品、冬菇类、水果等。 4、食道癌患者吞咽困难时,吃流质食品,食道癌患者,当出现吞咽困难时,应该改为流质食品,细嚼慢咽,少时多餐,强行积压也会刺激癌细胞扩散、转移、疼痛和出血等等。 5、晚期食道癌(食管癌)的饮食调养:当食道癌患者出现恶液质,应该多补充蛋白质,如牛奶、鹅血、各种水果、鹅肉、鸡蛋和瘦猪肉等等。 6、靠半流质、流质饮食维持的食道癌患者,在进食时,尤其要注意避免进冷食,放置过久的食物。 7、食道癌术后的七天内以流质、含大量的锌、钙的食物为主,如牛奶、骨头汤、鸡汤等等;食道癌术后,第二周(7~14天),假如进食顺利,则应当选择全营养饮食,如鸡汤、鸭汤、肉汤,米粥加胡萝卜汁、菠菜汁,银耳粥等。两周后,食道癌患者,可以改为半流质饮食和软饭等。
食管炎和食道癌,都是食管上的毛病,很多人傻傻分不清这两个病到底有什么区别?下面我们来为大家详细介绍下吧!
对于食道问题,很多人都不以为然,认为太常见不过了,但到了真正恶化后,就后悔莫及了。一般的食管炎轻症不会出现癌变现象,只有那些长期的食道炎,才有癌变倾向。所以对于反流性食管炎一定要积极治疗。专家介绍说,食道癌肿的发生率不甚确切,但是若长期反流物进入食道,就可能引起恶变现象的出现。食道的柱状上皮区内可以出现异型增生现象,随着病情的加重,其增生现象也越来越加重,有时低度异型增生不易与正常柱状上皮区别,高度异型增生和原位癌也会难予区别,有可能进展至浸润癌。但是,这些恶变的肿瘤系腺癌,以及食道的异型增生等一系列不良症状,都是癌症的前期表现症状,这一认识已被多数人公认。
--食管炎:食道炎是指食管黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。
--食管癌:食管癌一般是由食管疾病、致癌物质、遗传、吸烟、饮酒等因素诱发的。
--食管炎:食道炎其症状主要是以吞咽疼痛、困难、心口灼热及胸骨后疼痛居多,当食管炎严重时可引起食管痉挛及食管狭窄。
--食管癌:食道癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。
--食管炎:当食管炎严重时可引起食管痉挛及食管狭窄,有些患者还会发展为食管癌。
--食管癌:食管癌发展严重时,患者逐渐消瘦、脱水、无力,并且出现一些列的并发症,最终导致死亡。
--食管炎;食管炎的检查主要包括:食管压力测定检查、PH值测定、酸滴入试验、食管饮食检查、内镜检查及活组织病理检查。
--食管癌:食管癌的检查主要包括:食管脱落细胞学检查、肿瘤标志物、DNA倍体以及其它辅助检查。
食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。全世界每年约有20万人死于食管癌,我国是食管癌高发区,因食管癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤,遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不甚明了,有待研究探讨。
早期食管癌症状有吞咽食物梗噎感,但偶尔出现而不影响进食;胸骨后或上腹部疼痛不适,多伴有咽下痛;食管内异物感,多为吐不出、咽不下的不适感;咽喉部干燥与紧缩感;食物通过缓慢并有滞留感。中、晚斯症状最典型的是进行性吞咽困难,这是绝大多数患者就诊时的主要症状。也可表现为食物反流而呕吐粘液与宿食、胸背或咽下疼痛(进食时尤以进食热或酸性食物后更明显),或有食管出血、穿孔等。如果转移到其它部位也会引起相应症状。反流性食管炎症状多样,有些不太典型,最常见症状是烧心和反酸,部分患者有吞咽困难和吞咽痛,有些有胸骨后痛(可类似心绞痛),此外有些人表现为咽部异物感或堵塞感,反流物刺激咽喉部可引起咽喉炎、声嘶,反流物吸入气管和肺可反复发生肺炎,有些可引起哮喘表现。食管癌可以做以下检查以明确诊断:食管粘膜脱落细胞检查、食管X线钡餐造影、食管CT扫描检查及食管内镜检查。反流性食管炎可做以下检查:食管内镜检查(诊断反流性食管炎最准确的方法)、24小时食管pH监测、食管X线钡餐检查、食管滴酸试验、食管测压。建议尽快确诊。万一是食管癌也别太焦虑,食道癌的治疗方案目前已经比较成熟,多数有效,而且可以辅以人参皂苷Rh2(护命素)提高治疗成功率,减少肿瘤的复发转移。
对于食道炎来讲,其可能是一些基础性的疾病,其造成的结果,就是在发炎后,其病情会越来越严重的,而且在下咽的时候,也会感觉到固体的食物有一种不能下咽或者是其卡在某个地方处一般的感觉,这个时候,可能也是炎症,也可能是癌症的现象的表现的。其如果你的这种卡住的感觉特别严重,或者是已经发生了不能吞咽的结果,食物在吃的时候,也有反流的现象,以及其咽下后感觉到了疼痛的话,那么,其这种的,就是一些食道癌症的现象了。
食道癌与食管炎完全是两种不同的疾病。
食管癌是食管的一种恶性肿瘤,发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。其症状可分为食道癌的早期症状和食道癌的晚期症状。主要症状是吞咽困难,不能进食。其中食道癌的早期治疗首选手术治疗。
而食管炎不同于食管癌,它是食管发炎,其病因和种类很多,如反流性食管炎、念珠菌性食管炎、疱疹性食管炎及放射性食管炎等,其中最主要的是反流性食管炎。反流性食管炎系指胃及十二指肠内容物反流至食管引起食管下段粘膜的炎症。正常人食管下端存在一括约肌,即下食管括约肌,可阻止胃及十二指肠内容物的反流。当此括约肌功能障碍(压力降低或松弛)时,则可引起反流。反流的盐酸、胃蛋白酶、胆盐可损伤食管粘膜导致食管炎。另外,临床上本病可单独存在,亦可以与食管裂孔疝并存。胸骨后烧灼感为最常见症状,多在夜间平卧时出现,坐起则缓解。有时可出现胸痛、出血及咽下困难。内镜检查可见食管粘膜充血、糜烂,甚至溃疡。慢性反复的损害可引起食管纤维化,造成狭窄,而使患者的正常进食受到影响。治疗包括抬高床头、戒烟吸烟能明显降低下食管括约肌压力)、应用降低胃内酸度的药物(抗酸药、组胺H受体阻滞药及质子汞抑制药等)及促胃动力药,狭窄者可做扩张术,无效时可考虑手术。
对于食道炎症来讲是,其一般是会有两种炎症的方式,一种就是原发性的,一种就是继发性的。而对于严重的人来讲,在其呕吐后,就会感觉到可以用一些服用的药来进行消炎的。所以,一般的症状,就是其吞咽有疼痛感,困难,心口也有感觉到热的现象的。这里,其一般可能也会有吐血的现象的。而癌症则没有这样的,却可能会有精神病的诱发的。
对于食道癌症来讲,其一般的治疗的手法,可能就是手术,放疗,或者是化疗等。这样,才可以帮助你的一些食道的癌变治疗好的。这里,大家一定要做好化疗的准备的。家里人也要做好照顾的准备的。
两者的区别,就是一个主要体现在其胸骨后的不适,一般如果有烧灼感,或者是针刺感,以及牵引样痛的话,这种的,进食通过缓慢,并且有一些滞留的感觉,或者是有轻度的哽食的现象,而且体重下降,以及有慢性的出血症,这个,就是食道癌的症状了。而对于食道炎来讲,其刚开始的时候,食道炎是没有多大的症状的。这里,需要大家注意的。
相对来讲,食道炎症是好治疗的,一般是用一些消炎的药就可以治疗好的。而且也没有回流的现象,这里的区别最大。而食道癌因为其病变,会导致在吃的时候,会有食物回流的现象发生的。这里提醒大家,就光这一点,就完全可以区分开食道炎与食道癌症了。
所以,从上面的症状来看,大家完全可以判断出来生活中,哪些是食道炎,哪些是食道癌症了。尤其是家里有老人的,不要把这些症状混淆,从而延误了病情。
食管下端括约肌是食管、胃连接处抗反流屏障最为重要的结构,其主要的生理作用就是阻止为内容物返流。所以这个部位一旦受到药物、饮食、抽烟等因素的刺激,均可影响到食管下端括约肌的功能,以诱发反流性食管炎。
正常的食管可以排空和中和唾液,当酸性胃内容物反流时,只需1~2次(10~15秒)食管继发性蠕动即可排空几乎所有的反流物。另外,残留食管黏膜内的少量酸液也能被唾液中和。但是一旦这种清理功能受到损害就会出现食管反流的现象。
当幽门括约肌张力和食管下括约肌松弛的压力时低下时,胃液中的盐酸和胃蛋白酶,十二指肠液中的胆酸、胰液和溶血性卵磷脂等均可同时反流入食管,侵蚀食管上皮细胞,反流物中的胃蛋白酶深入食管组织,引起食管炎。
食管黏膜受到一定的损伤时,即使在正常返流情况下也可能出现食管炎,这主要是因为食管黏膜受到损伤后,上皮细胞增生和修复能力变差,从而导致食管炎的发生。
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食管炎与食道癌有很相似的地方,但是也有很多不同的地方,这两种疾病都需要及早做出治疗工作,否则都会对身体健康造成很大的危害。由于食管炎和食道癌的不同,在治疗方面也有很大的差异,因此在治疗之前需要了解是患有哪种疾病,下面就来详细了解食管炎与食道癌的区别吧。1、发病原因不同食管炎:食道炎是指食管黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。食管癌:食管癌一般是由食管疾病、致癌物质、遗传、吸烟、饮酒等因素诱发的。2、症状不同食管炎:食道炎其症状主要是以吞咽疼痛、困难、心口灼热及胸骨后疼痛居多,当食管炎严重时可引起食管痉挛及食管狭窄。食管癌:食道癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。3、后果不同食管炎:当食管炎严重时可引起食管痉挛及食管狭窄,有些患者还会发展为食管癌。食管癌:食管癌发展严重时,患者逐渐消瘦、脱水、无力,并且出现一些列的并发症,最终导致死亡。4、检查方法不同食管炎;食管炎的检查主要包括:食管压力测定检查、PH值测定、酸滴入试验、食管饮食检查、内镜检查及活组织病理检查。食管癌:食管癌的检查主要包括:食管脱落细胞学检查、肿瘤标志物、DNA倍体以及其它辅助检查。5、治疗方法不同食管炎:食管炎的治疗主要是药物抗菌消炎治疗。食管癌:食管癌的治疗除了普通的药物治疗以外,还可能要进行手术切除治疗以及放化疗。
饮食的一般原则Ø 健康饮食原则:维持富含水果、蔬菜、全谷物、低红肉、低加工肉类、低糖、低脂的健康饮食,不推荐通过日常服用膳食补充剂来实现癌症控制。少吃多餐。Ø 推荐的饮食成分为:1. 三分之二(或更多)的蔬菜,水果,全谷物,或大豆2. 三分之一(或更少)的动物蛋白Ø 各期食管癌患者饮食要点:1) 早期患者:饮食要平衡, 应以流质为主。治疗期间应给予清淡、营养丰富、易于消化的食物;治疗间歇阶段则宜多给具有补血、养血、补气作用的食品,以提高机体的抗病能力。固体食物一定要做到精而细。2) 中期患者:注意补充微C及蛋白等营养物质。3) 晚期患者:应遵循高蛋白、高热量、高维生素的原则。在原来平衡膳食的基础上,每月增加富含蛋白质的肉鱼、蛋、奶、大豆制品3~5两,适当增加米面粮食等热量类食物。新鲜的蔬菜水果,要注意食物的加工制备方法,凡经口进食者,饮食一定要细软。根据病情可采用软食、半流质、流质、匀浆饮食及肠内营养制剂,其中匀浆饮食最为合适。匀浆饮食就是把要进食的食物煮熟后,加水用食物料理机搅碎而成的流质状营养液,比普通的流质如汤类更富有营养。Ø 忌食食物1. 忌烟、酒、咖啡;2. 忌食多糖;3. 忌辛辣刺激性食物:葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等;4. 忌油煎、烧烤等热性食物;5. 忌油腻、粘滞生痰的食物:如肥肉、各种甜食(含糖量较高的)、奶酪、奶油和肥鸭等; 6. 忌发物:如羊肉、猪头肉、虾蟹等海产品和公鸡等; 7. 限制红肉或加工食品摄入。食管癌术后饮食调理1. 鼻饲阶段——术后1~5天患者处在手术的创伤期,吻合口尚未愈合,胃肠功能也未很好恢复,消化功能差。可喂病人混合奶、菜汁、果汁、米汤等,注入量可由第一天的500毫升,分2~3次滴注,以后每天根据患者的耐量增加至1500~2000毫升。滴入时的温度以与体温近似为宜。要求鼻饲营养液尽量达到含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、盐和水的比例适当的要求。2. 流食阶段——术后5~10天患者已基本度过了手术创伤期,胃肠功能开始逐步恢复,表现为有食欲、肛门排气。可以先给予白开水少量(3~5汤匙),逐渐增加至30~50毫升,如无明显不适,可给予米汤、蛋汤、鲜奶、鱼汤和各类家禽煨的汤,每次100~200毫升,每天5~7顿。3. 半流质饮食阶段——从术后第二周开始此时患者食量逐渐增加,但需注意只能少食多餐,以易消化的无渣食物为主(如稀饭、面条、鸡蛋羹、豆腐等)。切忌大量进食,以免引起消化道并发症或吻合口瘘。4. 正常饮食阶段——从术后第四周开始此时可扩大饮食范围,除油炸、辛辣刺激、甜食、冷流食等食物(详见饮食原则)外都可进食。适当做一些体力活动,可利于消化吸收。有少数病人可能会出现上腹饱胀、腹泻、吐酸水等症状,可服用吗丁啉、复方苯乙哌定等药。如用药后症状仍不缓解,患者应到医院诊治。可服用一些抗癌食物如人参皂苷rh2制剂,用以升高食道癌患者白细胞数量,增强抵抗力,降低放放化疗的毒副作用,可起到阻止肿瘤复发、转移的作用。
以流质为主,凉一点,有点温度就可以,不可吃过烫,刺激的食物。面比米更易消化,如果要吃蔬菜水果的话,最好是做成泥,渣要滤过。
1、过烫饮食是多见的食道癌的病因。饮食过热,会损害、影响食道黏膜上皮,长时间影响下将诱导安排恶变。中国人的消化道肿瘤显着高于西方人,即是与中国人多喜热食,一日三餐均喜配以热汤,如菜汤、面糊等有关;相对于中国人,西方人的饮食较为简略,平常罕见热汤,而多饮用果汁、可乐等冷饮。2、腐烂食物:也是多见的食道癌的病因,黄曲霉毒素已被公认为是最激烈的致癌物,而黄曲霉菌富含于腐烂的谷物、玉米、花生中,该菌在温暖、湿润的环境下易于成长繁殖,研讨发现其可诱发试验动物的多种肿瘤。这种要素是致使亚洲、非洲某些地区癌肿高发的重要原因。3、腌制食物:亚硝酸盐也是公认的致癌物,蔬菜、鲜肉等腌制后会发生很多的亚硝酸盐,同样是多见的食道癌的病因。盐腌的干鱼中,发酵的腌菜、泡菜、酸菜中,隔夜的煮熟白菜、腊肠、肉类中都富含亚硝基化合物,常常食用这些食物就有致使食道癌的危险。4、温热性食物:所谓的温热性食物,一是指直接感受到的温度过高、过烫的食物;一是指归于中医药性划分中的温热之性食物。因为过于辛热,简单损害消化道黏膜上皮细胞,所以这类性质的食物是食道癌的病因。
可以多吃点芦笋(康爱草)《本草纲目》有关芦笋的记载。芦笋含蛋白质、维生素A、糖类、维生素B1、维生素B2、维生素C、烟酸、叶酸、核酸、胡萝卜素、氨基酸及钙、铁、磷等。芦笋对治疗高血脂、心脏病、高血压也有一定效果。芦笋中含有的微量元素硒已被证实有抗癌作用,可有效地防治食管癌,可作为癌症的辅助治疗。日本将芦笋制成粉末和剂型,供食用和药用。芦笋所含有的组织蛋白可使细胞生长正常化,对已变异的细胞有修复作用;芦笋苷结晶富含组织蛋白,能有效地控制癌细胞生长。芦笋提取物则能更好地抑制大鼠乳腺癌。据报道芦笋治疗乳腺癌性增生有良好疗效。美国学者近年来发现,芦笋有防止癌细胞扩散的功能,对膀胱癌、食管癌、皮肤癌及肾结石等均有特殊疗效。芦笋还能降低某些抗癌化疗药物的不良反应。食用芦笋后可增强体质,抵抗化疗药物的不良反应,提升白细胞数量。临床广泛用于治疗各种肿瘤,尤多用于食道癌、肝癌、直肠癌、淋巴结癌等。芦笋口服液和饮料对食管癌有强烈的抑制作用,抑制率分别为60。9%和69。4%。芦笋所含的胡萝卜素、多种维生素、氨基酸均有抗癌的作用。癌肿患者有发热,或者经过放射治疗后,有口干、舌质红的现象,可食用芦笋以缓解。所以,食道癌患者在饮食上可以多吃点芦笋,有款康爱草芦笋汁,直接饮用的,防癌抗癌效果不错
兄弟,那癌症原因很多,您指什么啊?
以流质为主,凉一点,有点温度就可以,不可吃过烫,刺激的食物。面比米更易消化,如果要吃蔬菜水果的话,最好是做成泥,渣要滤过。
早期食道癌的患者可以多喝酸牛奶,营养成分非常高。它当中富含蛋白质和维生素A,可以补益身体、增强体质,能够提高免疫功能,可以抵抗癌症。它还可以影响致癌物质的代谢,适合癌症患者放疗、化疗后食用。另外甲鱼可以滋阴养血、补虚抗癌,它适合很多癌症病人食用,例如肺癌、胃癌、恶性淋巴瘤等。
食道癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。全世界每年约有22万人死于食道癌,我国是食道癌高发区,因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤,遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。食道癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。全世界每年约有20万人死于食道癌,我国是食道癌高发区,因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不甚明了,有待研究探讨。