璐璐308738
乳头状甲状腺癌在甲状腺癌中占的比例是最高的,而乳头状甲状腺癌也比较明显,不会很难发现,患有乳头状甲状腺癌积极治疗还是可以治愈的,不过治愈后也要积极预防乳头状甲状腺癌的复发,但要治疗的及时才行,接下来我们来了解一下乳头状甲状腺癌的相关知识吧。
乳头状甲状腺癌转移淋巴能治愈吗
乳头状甲状腺癌转移说明情况严重了,那么乳头状甲状腺癌转移淋巴能治愈吗?
乳头状甲状腺癌转移淋巴不能治愈。目前有研究报道甲状腺癌特别是甲状腺乳头状癌,出现中央区淋巴结转移的发病率能达30%-50%,所以甲状腺癌需要常规行患侧甲状腺切除、峡部切除加同侧的中央区淋巴结清扫。
因此当然甲状腺癌出现淋巴结转移是影响预后的一个独立危险因素,所以对于甲状腺癌有淋巴结转移的术后,左甲状腺素钠片相对要求口服的更加正规,控制TSH在0.1mU/L以下。同时对于甲状腺癌出现淋巴结转移,需要注意侧颈区淋巴结的情况,有时术后可能会出现侧颈区淋巴结的复发,需要进一步行手术治疗,如侧颈区淋巴结清扫术。
乳头状甲状腺癌复发率
乳头状甲状腺癌有一定可能治好,那么乳头状甲状腺癌复发率多少呢?
甲状腺癌的复发率与患者的手术时机以及术后,是否进行规范的治疗都有一定关系。部分患者有可能终身不会再复发,也有少数患者在术后,短时间内即会复发。乳头状甲状腺癌的复发率,在临床上相对是比较低的。如果可以在疾病早期进行治疗,患者五年以上的生存率可以达到80%-90%以上。但是,如果患者手术时机比较晚,已经出现周围淋巴结转移,或者局部组织器官浸润,复发率则会相应升高。
通常甲状腺乳头状癌的发生会受到激素、遗传、环境等因素的影响,如放射性、致甲状腺肿物质、碘缺乏等,此外,桥本甲状腺炎也可能导致甲状腺乳头状癌的出现。
乳头状甲状腺癌的寿命
乳头状甲状腺癌会影响寿命的,那么乳头状甲状腺癌的寿命有多少呢?
甲状腺乳头状癌可以活多久是没有确定时间的,甲状腺乳头状癌是恶性度比较低的肿瘤,通过及时有效的治疗是可以控制缓解病情的,并且还有希望完全治愈,这样是不会减少寿命的。具体可以活多久是要根据患者自身的病情严重程度,以及治疗后的恢复情况来决定的,只要积极配合医生进行治疗,并且治疗后做好护理,是可以有效延缓生命的。
要知道甲状腺乳头状癌是甲状腺中最常见的恶性肿瘤类型,一般发展很慢的,治疗效果很好的,总体的甲状腺乳头状癌的10年,20年的生存率达到90%左右,所以不要紧张。
乳头状甲状腺癌治愈率
乳头状甲状腺癌有一定概率可以治愈,通常乳头状甲状腺癌治愈率有多少呢?
乳头状甲状腺癌治愈率是很高的,5年生存率可以达到百分之90左右。除了常见的乳头状癌之外,还有滤泡状癌,未分化癌以及髓样癌三种病理类型,这三种病理类型的恶化程度就乳头状癌高,相比乳头状癌来说,其治愈率下降许多。除了髓样癌之外,大部分的甲状腺癌都起源于滤泡上皮细胞。其发病率和地区,种族以及性别有关,如果在患病之后没有及时治疗,那么,这三种病理类型的甲状腺癌治愈率就会大幅度降低。
甲状腺乳头状癌可以达到治愈的效果。甲状腺乳头状癌属于分化型甲状腺癌,其治疗效果总体来说非常好,如果发现得比较早,又没有转移,通过规范的手术治疗,可以达到治愈的效果。甲状腺乳头状癌的手术治疗一般采取甲状腺全切术。
阿里嘎多~
本论文是一篇关于甲状腺癌手术前后的护理体会的优秀论文范文,对正在写有关于术后论文的写作者有一定的参考和指导作用。
摘要: 总结并探讨甲状腺癌手术前后的护理措施。策略 回顾17例甲状腺癌患者从心理、术前准备、术后病情观察等方面的护理策略和效果。结果 通过全方面的护理帮助患者渡过危险期,1例患者并发乳糜漏,后均治愈出院。结论 对患者进行手术前后的综合护理,能有效减轻病情,推动疾病的恢复。
关键词: 甲状腺癌,护理
甲状腺癌是颈部常见的恶性肿瘤之一,由于手术范围大,术后病情变化快,并发症发生率高,严重影响患者的顺利康,因此加强手术前后的护理尤为重要。我科从2011.7-2012.12对17例甲状腺癌患者从生理、心理、病情观察等方面进行护理,加强手术前后的护理,疗效满意,现将护理体会总结如下:
1.临床资料
1.1 一般资料 本组17例患者均为甲状腺癌患者,均经术后病理证实,年龄在26-66岁,其中男性5例,女性12例,术后病理均为甲状腺乳头状癌,其中3例合并结节性甲状腺肿,2例合并淋巴细胞性甲状腺炎。
1.2 治疗及转归 本组患者7例行双侧甲状腺全切除术,11例行甲状腺癌标准根治术,8例行颈淋巴结清扫术,1例并发乳糜漏,住院期间均给予整体护理治疗,从生理、心理,完善术前准备,严密观察术后病情,加强切口与引流管的观察及护理,重视术后并发症的.观察及护理,后均痊愈出院。
2.术前护理
2.1 心理护理 患者常在无意中或体检中发现肿块,病史短而突然,或肿块已有多年突然增大,多担忧疾病的预后,表现出紧张、焦虑不安,所以对待患者应热情,使其尽快适应住院环境,多与其沟通,了解其心理状态,向其说明手术的必要性和术前准备的作用,,解除其思想顾虑,积极配合疾病的治疗。根据患者情况,遵医嘱予镇静安眠的药,使其处于接受手术的最佳身心状态。
2.2 术前准备 要指导患者进行体位锻炼,即将软枕垫于肩部,保持头低、颈过伸位,以利于术中手术野的暴露。指导其掌握深呼吸、有效咳嗽的策略。指导其进食足够热量、高蛋白、高维生素饮食,鼓励患者新鲜蔬菜和水果的摄入。术前遵医嘱予完善各项辅助检查,根据情况予颈部及胸部备皮。
3.术后护理
3.1 病情观察 术后遵医嘱予吸氧、心电监护,严密观察生命体征的变化,观察患者有无呼吸困难,声音嘶哑、饮水呛咳,有无手足麻木、抽搐感,观察有无甲状腺危象,如有异常及时汇报医生对症处理。
3.2 切口及引流管护理 切口应观察有无肿胀,周围皮肤有无渗血及青紫,定时挤捏引流管,保持其通畅有效引流,严密观察引流液的量、颜色和性质,如有出血或乳糜漏及时汇报对症治疗。
3.3 体位及饮食指导 术后患者颈部应制动,以免过多活动引起出血,术后麻醉清醒、血压平稳后可改半卧位,以减少切口张力利于引流管通畅且利于呼吸顺畅。术后6小时后根据患者情况予进温凉半流质饮食,切忌过烫。进食时观察有无呛咳等不适。
3.4 术后并发症的观察和护理
(1)呼吸困难和出血 是术后最危急的并发症,多发生于术后48小时内。按医嘱床边备气管切开包,立即配合床边抢救或进手术室,迅速去除血肿;若为喉头水肿者,嘱其不说话,遵医嘱使用激素。
(2)喉返神经损伤 观察有无声音嘶哑或失音。应做好安慰解释工作,以减轻病人焦虑。
(3)喉上神经损伤 外支损伤可引起音调降低;内支损伤在进食或饮水时发生呛咳、误咽。发生呛咳,要协助病人坐起进食,或半流质饮食。
(4)甲状旁腺损伤 出现口唇、四肢麻木、手足抽搐时,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙。抽搐时,立即用压舌板或匙柄垫于上下磨牙间,以防咬伤舌头。限制含磷较高的食物,如牛奶、瘦肉、蛋黄、鱼类等。
(5)乳糜漏 术后观察引流液情况,引流量突然增加,且由黄色变为乳白色,应怀疑淋巴漏的发生,及时报告医生进行引流液的化验,早期诊断治疗。遵医嘱予持续恒定的负压吸引,制约饮食,补充营养,应用奥曲肽等有效的医疗护理措施。1例乳糜漏患者经积极治疗后完全治愈。
3.5 出院健康指导
(1)教会患者自行检查颈部,出院后定期复诊。
(2) 指导其练习颈部活动,推动颈部的功能恢复。颈淋巴结清扫术者在切口愈合后应开始肩关节和颈部的功能锻炼,预防肩下垂。功能锻炼应持续至出院后3个月。
(3)帮助其调整心态,配合治疗。
(4)对于甲状腺全切除者,应早期给予足量的甲状腺制剂,预防肿瘤复发。
(5)术后忌碘饮食,勿食海鲜类食物。
4.小结
甲状腺癌的发病率在逐年升高,外科手术切除是改善其预后的最有效策略。由于甲状腺癌根治性手术创伤较大,因此护理工作在手术疗效和患者预后方面越来越重要,精心的护理是手术成功的重要保证。总之,从生理、心理、健康等各方面对患者进行综合护理,,能有效减轻病情,推动疾病的恢复。
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