防风多糖抗肿瘤机制研究进展论文

上一期文章《 “仙人余粮”——黄精，到底有什么神奇功效？ 》中提到，黄精中含有黄精多糖，黄精发挥药效的主要活性成分为黄精多糖，并且生活中也总是看到很多产品上打着XX多糖、XX多糖含量多少之类的字眼，这个多糖到底是什么？有什么功效呢？

这一期，我们就一起来探讨一下： 【神奇的多糖】。

什么是多糖？

糖是一大类物质。

➊单糖：由单个糖分子组成的糖类，叫单糖。

➋寡糖：一般将少于10个糖基的糖链称为寡糖。

➌多糖：多于10个糖基的糖链称为多糖。

因此，糖的家族可以概括为：单糖、寡糖和多糖。

多糖类是构成生命的四大基本物质之一，对人体生命活动的正常进行起着至关重要的作用，可作为天然的免疫调节剂。

随着分子生物学的发展，人们逐渐认识到多糖具有极其重要的生物功能。

多糖的生物活性

至今多糖已发现的生物活性有很多方面：降血糖、降血脂、增强免疫作用、抗氧化、抗肿瘤、抗病毒、抗细菌、抗辐射、抗衰老、抗凝血作用、抗过敏等。

抗肿瘤活性： 多糖抗肿瘤作用的免疫学机制研究较多，一般认为多糖提高宿主的免疫功能是其抗肿瘤作用机理之一。另外，也有学者从多糖对肿瘤细胞膜组分、磷脂酰肌醇(PI)转换、抗癌基因的影响等角度研究其抗肿瘤作用机理。

抗氧化活性： 大量研究表明，许多多糖都具有提高抗氧化酶活性、清除自由基、抑制脂质过氧化，从而保护生物膜的作用。多糖抗氧化主要是通过增强SOD，CAT，GSH－PX等抗氧化酶的活性及清除自由基，降低LOP，MDA来实现。

抗凝血活性： 肝素用于凝血性疾病的治疗和预防已有数十年，它主要通过增强抗凝血酶(肝素辅助因子Ⅱ，HCⅡ)的作用来抗凝血。肝素作为抗凝剂，其构效关系已经比较清楚。另外，多硫酸戊聚糖、硫酸木聚糖、糖胺聚糖肝素均是用于预防和治疗血栓的重要抗凝剂。

其他作用： 多糖除上述作用外，多糖还具有抗辐射作用，如冬虫夏草多糖可被用作辐射保护剂；人参多糖还具有抗溃疡的作用等。

多糖已经成为近些年来众多科学团队的重点研究领域，其中以中医药研究团队为主力。

根据国家973首席科学家、博士生导师秦志海教授所撰 《调节养免疫多糖与 健康 》 中介绍，多糖对于病毒有5种不同类型的作用，分别是：直接灭杀病毒、抑制病毒生物合成和增殖、阻止病毒吸附与进入细胞、直接抑制病毒、对宿主进行免疫调节。用更为通俗一些的语言来解释，多糖在“抗病毒”上主要存在作用对象的差异。

多糖近些年来受到众多研究团队的关注，其实并非偶然，更主要的是因为多糖本身具备突出的实际效果。多糖本身对 健康 领域有着重大影响，今后它的进一步发展值得我们关注和期待。 而对于普通大众来说，去了解和掌握更多多糖的作用对于自己的 健康 大有裨益。目前疫情在世界范围内尚未结束，做好防范，提高自身免疫力，是我们在当前阶段应当重点关注的 健康 生活方式。

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目的1.建立面向癫痫患者的临床药学服务模式。2.探讨临床药学服务在癫痫药物治疗中的意义。方法1.根据国内多中心卡马西平（CBZ）和丙戊酸（VPA）稳态谷浓度数据及患者相关信息，应用非线性混合效应模型（NONMEM）分别建立癫痫患者CBZ和VPA群体药动学（PPK）模型。2.参考相关资料和临床专家意见，修订《癫痫用药及健康教育手册》和《癫痫用药日记》。3.癫痫患者随机分为受试组和对照组，受试组接受临床药学服务干预，对照组不予干预，随访8个月。以临床疗效、患者癫痫知识知晓率、依从性、用药合理性、药物不良反应、血药浓度达标率及药物治疗费用等为指标，评价临床药学服务的作用。结果1.建立了CBZ的PPK最终模型:Ka(h-1)1.2,CL （CL/F）（L/h）0.074TAMTCBZ0.41×WT0.267×A×B×C（若合用PHT，A为1.42，否则为1；若合用PB，B为1.18，否则为1；若年龄>65岁，C为0.84，否则为1）， V （V/F）（L）1.21×WT；VPA的PPK最终模型：Ka(h-11.9,CL （CL/F）（L/h）0.102（WT/60）0.696×TAMTVPA0.197×A×B×C（若合用CBZ，A为1.36，否则为1；若合用PHT，B为1.25，否则为1；若合用PB，C为1.11，否则为1）， V （V/F）（L）0.14WT；其中，Ka为吸收速率常数，CL为表观清除率,V为表观分布容积，F为生物利用度，TAMTCBZ、TAMTVPA为CBZ、VPA的日剂量（mg/d），WT为体重（Kg），PHT为苯妥英钠，PB为苯巴比妥。所建模型经建模外数据验证具有良好的预测能力。2.建立了癫痫治疗临床药学服务模式，包括定量给药、定时给药、用药及健康教育、癫痫用药日记、治疗药物监测及药师随访等。3.受试组的临床疗效、患者的癫痫知识知晓率、依从性及用药合理性均优于对照组，（P＜0.05）；两组间血药浓度达标率及药物治疗费用的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论1.所建立的CBZ和VPA PPK模型，具有良好的预测性，可为临床个体化给药提供参考依据。2.临床药学服务对提高癫痫治疗的临床疗效、患者的癫痫知识知晓率、依从性及用药合理性具有重要意义。[1] 李歆,平其能. 临床药学服务效果评价研究回顾与展望[J]. 医药导报. 2010(05)[2] 王雅葳,姜德春. 群体药代动力学在儿科临床药理学研究中的应用[J]. 儿科药学杂志. 2009(05)[3] 齐晓涟,张乃文,张国君,王育琴. 癫痫术后患者全程化药学服务对照研究[J]. 中国药学杂志. 2008(21)[4] 金贞姬,李香善,贾巍,杨长青,宋贞必,全圣实. 药学监护在临床癫痫治疗中的作用与疗效分析[J]. 中国药房. 2008(20)[5] 张珅,王丽,卢炜. 癫癎儿童拉莫三嗪的群体药代动力学研究[J]. 中国当代儿科杂志. 2008(02)[6] De-chun JIANG~(2,3),Li WANG~4,Yu-qin WANG~(2,6),Lin LI~3,Wei LU~5,Xiang-rong BAI~2~2 Department of Pharmacy,Xuan-wu Hospital of Capital Medical University,Beijing 100053,China;~4 Department of Pediatrics,Peking UniversityFirst Hospital,Beijing 100034,China;~3 Department of Pharmacology,Xuan-wu Hospital of Capital Medical University,Education Ministry KeyLaboratory for Neurodegenerative Diseases,Beijing 100053,China;~5 School of Pharmaceutical Science,Peking University,Beijing 100083,China. Population pharmacokinetics of valproate in Chinese children with epilepsy[J]. Acta Pharmacologica Sinica. 2007(10)[7] 王刚,刘彬,黄晓英,杜彪,杨丽春. 非线性混合效应模型法研究卡马西平在癫痫儿童中的群体药动学[J]. 中国医院药学杂志. 2007(07)[8] 王刚,刘彬,梁荆芬. 苯巴比妥在癫癎儿童中的群体药动学研究[J]. 医药导报. 2007(05)[9] 姜德春,王丽,卢炜. 用NONMEM法建立中国癫痫儿童丙戊酸钠的群体药动学模型[J]. 中国药学杂志. 2007(04)[10] 齐晓涟,张乃文,贾丹,杨扬,王育琴. 口服抗癫痫药物病人实施用药教育的对照研究[J]. 中国药学杂志. 2006(08)