小墩子921
中医药学毕业论文题目
要想写好论文,就要从定一个好的题目开始。以下是我分享的中医药学毕业论文题目,一起来学习吧!
一、中医药学毕业论文题目
中药方剂治疗宫颈糜烂的临床疗效观察
《组合中药学》及其理论系统的建立
—种基于寒性对照抗原的中药药性物质基础研究的新方法
中药外敷治疗静脉炎的疗效观察与护理
中药电泳指纹图谱的构建与应用研究
加入WTO条件下中药行业发展对策研究
中药电导入对关节影响的实验研究
中药质量控制多维指纹图谱共有峰率和变异峰率双指标序列分析法研究 液相色谱和光谱法结合化学计量学用于中药指纹图谱研究
中药安全性问题探悉
论中药的专利保护
论中药的双向调节
攻下清热活血中药对重症胰腺炎大鼠胰腺肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-1β基因表达的影响
近年来我国中药的安全性评价研究现状
中药超微细化及有效成分溶出特性研究
肝外DHBV复制治疗学意义及中药体外抗肝纤维化筛选平台的探讨 抗IBDV中药筛选、作用机制及其临床应用研究
中药对骨髓间充质干细胞免疫调节作用干预的实验研究
中药细胞级微粉碎技术在中药制剂中的应用
针刺中药联合治疗在围绝经期失眠症中的临床研究
基层医院使用小包装中药饮片探讨
中药(新药)临床疗效综合评价的方法学研究
中药注射剂不良反应分析
中药注射剂不良反应的常见原因分析
中药治疗下肢骨折术后肿胀118例临床疗效探讨
中药企业创新路径选择——以香港维特健灵和培力为借鉴
浅谈中药制剂标准化与质量控制科学化
面向新版GMP的中药饮片生产质量管理研究
薄层扫描色谱在中药质量评价中应用的研究
中药鉴定技术的研究进展
补肾中药对体外培养成骨细胞增殖和功能的影响
中药公司投资价值分析
中药外敷及口服扶他林联合微波治疗膝骨性关节炎的护理
我院中药注射剂的应用和不良反应的分析
中药骨康对破骨细胞活性及凋亡的影响
中药对LPS诱导单核巨噬细胞增殖的抑制作用及其差异蛋白质分析 中药四性的研究(Ⅰ)
中药饮片在临床应用中存在的问题及对策
中药饮片在临床应用中存在的问题及对策
中药对细胞色素P450影响的研究进展
术前、术后使用中药结合外剥内扎治疗混合痔的临床效果观察 三伏天应用中药穴位敷贴治疗过敏性鼻炎的疗效观察及护理
拟除虫菊酯生殖毒性及中药干预作用的研究
三种中药有效成份抗人绒癌耐药细胞JAR/MTX作用的体外研究
中药“通腑洁肠汤”对不全性肠梗阻结直肠癌术前肠道准备的效果观察 两种中药方剂联合甲氨喋呤治疗异位妊娠的作用探讨
中药四气理论的现代研究
二、中药治疗肝癌研究现状论文主要内容
原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤之一。我国原发性肝癌多具有乙型肝炎和肝硬化背景,起病隐匿,进展迅速,确诊时往往已是晚期,患者生存期较短,预后差。积极探寻符合我国国情,高效且不良反应少的系统化中西医联合治疗方案是肝癌治疗的.重要课题。
对于肝癌的认识,中医认为属于“症瘕”“、积聚”、“黄疸”、“肝积”的范畴。已有临床疗效观察研究表明,中医药治疗肝癌的优势一方面在于能有效稳定病情,减轻毒副作用,改善临床症状,延长患者带瘤生存时间,使部分患者肿瘤缩小;另一方面治疗费用相对低廉。因此中医药治疗成为肝癌治疗中不可或缺的重要组成部分。
1中药治疗肝癌的理论基础中医认为肝癌的病因及病机为外受寒邪、损伤脾胃、肝气郁滞、气滞血瘀、结而成积。中医治疗应以清热解毒和活血化瘀为主,同时配合益气健脾和疏肝理气,并与手术、介入、放化疗等其他方法联合应用,可起到减毒增效之功效。具有益气健脾、活血化瘀、清热解毒、软坚散结、柔肝止痛等功效的中药经常被用于肝癌的治疗并取得临床疗效,临床应用及现代药理学研究较多为“有毒”中药及活血化瘀中药。
1.1 “有毒”中药与肝癌治疗 中医认为恶性肿瘤与“毒邪”有关,因此“以毒攻毒”为重要治疗方法,即用峻猛中药以攻邪。历代医家有颇多论述,如虞抟《医学正传》中“大毒之病,必用大毒之药以攻之”[1],明代罗天益《卫生宝鉴》“凡治积非有毒之品攻之则不可”[2]。这种“以毒攻毒”的方法目前在肝癌的治疗中也经常应用,常用的此类中药有、蜂房、全蝎、水蛭、蜈蚣、蟾蜍、守宫、常山、半夏、天南星、马钱子、巴豆、附子和乌头等。
1.2活血化瘀中药与肝癌治疗 气滞血瘀证是肝癌患者常见临床症候,历代医家常从气血运行失常而致气滞血瘀来探讨肿瘤形成的病机。如《圣济总录》认为“瘤之为义,留置而不去也,气血流行不失其常,则形体平和,或余赘及郁结壅塞,则乘应投隙,瘤所以生”[3]。王清任《医林改错》认为“肚腹结块,必有形之血也,血受寒则凝结成块,血受热则煎熬成块”[4]。
因此行活血化瘀也是中医药治疗肝癌的常用方法,常用中药有丹参、赤芍、三棱、水蛭和等。
中药治疗肝癌具有广泛的理论基础,在浩如烟海的中医古籍中不乏与肝癌相关病症的治疗,这些相关病症与肝癌及其并发症的对应是否精确还值得商榷。加强文献学的进一步细化整理研究是深入发掘中医治疗肝癌理论基础必不可少的环节,也是增强中医治疗肝癌说服力的重要途径。
2中药治疗肝癌的实验研究中药治疗肝癌的实验研究主要包括中药复方和单味中药的研究。随着分子生物学广泛应用于中医药研究,利用现代分子生物学技术研究中医药防治肝癌的机制,筛选抗肿瘤中药复方及单味中药成为重要的研究方向。
2.1中药复方抗肝癌作用机制的研究 历代古方中可用于肝癌治疗的中药复方较多,临床上常常根据肝癌的不同证型,选取与之对应的方剂进行加减治疗。如李江等[5]通过研究证实,采用水煎法、梯度乙醇提取法及醇水法从小柴胡汤中获得的提取物对小鼠H22肝癌实体瘤生长有明显的抑制作用,且具有提高荷瘤宿主免疫功能的作用。季幸姝等[6]通过观察膈下逐瘀汤对肝癌Bel7402细胞和大鼠肝癌组织中丝/苏氨酸激酶蛋白及FIEN编码蛋白表达的影响,发现P13K/Akt信号转导通路相关蛋白PA kt水平的降低和PT EN蛋白水平的升高可能是膈下逐瘀汤抗肝癌的主要作用机制之一。杜标炎等[7]研究发现六味地黄丸联用对小鼠移植性肝癌自杀基因治疗具有一定的增效作用,其疗效优于单纯自杀基因疗法或单纯六味地黄丸治疗。进一步研究发现,六味地黄丸含药血清对自杀基因系统10% tk/GCV杀伤大鼠肝癌CBRH7919细胞具有协同增效作用,且有一定的量效关系。
中药复方治疗肝癌的疗效不可否认,但目前存在的问题是中药复方成分的复杂性使其作用机制难以应用单一的药理途径阐明。以辨证论治为特色的中医个体化诊疗要得到推广,必须进行具有统计学说服力的临床研究,解决这个问题应使临床研究对象的选取进一步细化,在此基础上使中药复方规范化,同时通过网络药理学等方法对中药治疗作用产生的人体综合生物效应进行整体观察和分析,增强中药治疗肝癌有效性的可信度和可重复性。
2.2单味中药抗肝癌作用机制的研究 中药单体能在诱导肝癌细胞凋亡、抗肝癌细胞侵袭及转移、诱导肝癌细胞分化、抗肿瘤血管生成、抑制癌基因表达、促进抑癌基因表达、逆转肿瘤多药耐药等多个环节抑制肝癌的发生和发展。陈小义等[8]研究发现,0.01 mol/L及以上浓度蟾蜍灵对SMMC 7721细胞具有显著细胞毒作用,细胞生长相关基因P21wafl/cipl在蟾蜍灵诱导下表达上调,同时受P21wafl/cipl调控的增殖细胞核抗原的表达下降,二者呈负相关,提示中药可通过直接杀伤肝癌细胞和抑制其增殖而发挥抗癌效应。黄应申等[9]以10 mmol/L脂蟾毒配基处理Bel 7402细胞24 h后,发现癌细胞出现凋亡的形态变化,其凋亡率明显高于对照组细胞;脂蟾毒配基引起线粒体膜电位下降,释放入胞质中的细胞色素c增多,促进Caspase 3蛋白活化,抑制Bcl 2蛋白表达,诱导细胞凋亡,其诱导凋亡作用可能通过线粒体通路实现。黄炜等[10]探讨了18 β-甘草次酸和甘草酸对Bel 7402细胞增殖的抑制和诱导分化作用,揭示二者有抑制人肝癌细胞增殖和诱导分化的作用。魏志霞[11]研究发现,川芎嗪可提高SMMC7721/多柔比星细胞内化疗药物的浓度,增强多柔比星作用,表明从中药筛选出低毒的多药耐药逆转剂是可能的。
何芳等[12]探讨人参皂苷Rg3联合三氧化二砷对肝癌裸鼠移植瘤模型的治疗作用,发现人参皂苷Rg3能通过抑制肿瘤新生血管形成,明显降低肿瘤内微血管密度;人参皂苷Rg3与As203联合应用能明显抑制裸鼠肝癌移植瘤的生长。罗明等[13]通过采用腹腔注射苦参碱和氧化苦参碱观察二乙基亚硝胺诱发肝癌的大鼠肝脏病理改变、肝表面癌结节数和血清ALT、GGT、ALP 的变化,发现苦参碱和氧化苦参碱组的大鼠体重明显高于模型组,肝表面癌结节数、肝/体重比和血清ALT、GGT 明显低于模型组(P<0.05)。而 ALP 升高,说明苦参碱和氧化苦参碱能延缓二乙基亚硝胺诱发大鼠肝癌形成,保护肝细胞免受损伤。
单味中药治疗肝癌的研究较中药复方研究更为深入,其原因在于相对于中药复方,单味中药的有效成分相对容易确定,其量效关系及药理学、药代动力学研究较中药复方易进行。目前的问题之一在于此类研究较多采取的是某味中药的提取物。尽管提取物能在某一方面说明该味中药的生物学效应的机制,但表现的生物学效应与该味中药相比有多少差距尚不能明确;另一方面单味中药提取物的研究往往是发现了某一化学成分的生物学效应或临床疗效,如何将其与中医的辨证论治治疗肝癌结合起来是我们不得不面对的问题。要解决这个问题,须要增强中药治疗肝癌研究的科学说服力,这仍有不易克服的困难。类似于中药药性本质及其临床效应生物学基础的相关研究为单味中药治疗肝癌的研究提供了新的思路和方法。
3中药治疗肝癌的临床研究3.1中药联合放化疗治疗肝癌的研究 顾本宇[14]通过观察益气健脾疏肝中药联合化学药物动脉灌注治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效,发现中药联合化疗药物治疗组的稳定率为71.88%,明显高于对照组的53.13%(P<0.05);治疗组 12、18、24 个月的生存率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
尤建良等[15]通过观察中药调气行水方联合顺铂、白细胞介素-2腹腔内注射治疗肝癌腹水的临床疗效,发现该疗法能有效控制腹水,改善体力状况,提高患者生命质量,缓解常见临床症状,提高疾病控制率,提示配合中药能减轻化疗药物及生物反应调节剂的毒副反应。
目前中药联合化疗治疗肝癌的研究主要在临床有效性方面,阐述其有效机制的研究尚少,进一步深入研究须说明为什么联合中药会有较好的效果,这一点须要借助分子生物学等技术手段来寻找中药疗效的效应物质基础及作用靶标,这也是今后中药临床有效性的重点研究方向。
3.2中药联合手术治疗肝癌的研究 目前肝癌治疗普遍采用的根治性治疗方式为手术切除和肝移植,约30%~40%患者采用此法,肝移植的总体疗效优于手术切除治疗。 现阶段肝移植治疗肝癌的最佳适应证仍为米兰标准,但由于移植器官不足,对移植适应证的扩大应慎之又慎,术后的复发和转移是影响疗效的主要因素。通过使用药物预防或延迟肿瘤的复发,针对肿瘤生物发生途径中的关键分子进行靶向治疗也可使肝癌治疗发展日趋完善[16]。中药联合手术治疗肝癌为有效的治疗方式,如陈立武等[17]通过观察中药全身治疗与手术相结合的协同作用,将60例患者随机分为2组,中西医结合治疗组(30例)在手术前1周开始复方中药治疗并于术后续行中药治疗,对照组(30例)只作单纯手术治疗,比较2组的疗效、生存率及并发症。结果发现治疗组与对照组相比,24、36 个月生存率有显著差异(P<0.05)。
提示在肝癌围手术期中应用复方中药可减少并发症,提高手术疗效及累计生存率。
中药复方联合手术治疗肝癌的研究更多集中在对症候的改善、生存率的影响、并发症的减少等方面,存在的问题有:相关临床资料的样本数较少;
症候学改善等尚未建立统一的评价体系;未能深入分析其疗效的生物学机制等。进一步的研究须要扩大样本数量,建立症候学统一客观化评价体系,同时深入研究其疗效改善的机制,才能增强中药联合手术治疗肝癌的可信度和说服力。
3.3中药介入治疗肝癌的研究 中晚期肝癌患者常因伴有明显的器质性和功能性改变,难以进行手术治疗。肝癌介入治疗作为中晚期肝癌患者可选择的重要方法,能够延长患者生存期,改善生活质量。
存在的问题为化疗介入药物多可造成肝功能不同程度的损害,介入药物的不良反应又严重影响中远期的疗效。因此介入治疗中如何减少肝功能损害是治疗的重点。通过大量临床实践,目前已筛选出许多具有抗肿瘤作用的中药及其有效成分,与肝动脉化疗栓塞介入疗法结合进行研究,为肝癌的介入治疗提供了新的方法和手段。
李琦等[18]进行了去甲素微球介入治疗大鼠肝癌的有关研究,结果显示此疗法对大鼠肝癌有较好治疗作用,其作用机制与栓塞肿瘤微血管,缓慢释放去甲素,诱导肿瘤细胞凋亡和下调肝肿瘤细胞Ki-67的表达,从而抑制肿瘤细胞增殖相关。
冯敢生等[19]将白及用于肝动脉栓塞治疗肝癌,并与明胶海绵对照。结果表明,白及具有强大的栓塞作用,侧枝循环形成均在6个月以上,介入治疗间隔时间长,肿瘤坏死、缩小率及1、2、3 年生存率均优于明胶海绵。陈武进等[20]研究认为,采用酸钠联合常规化疗药物介入治疗中晚期肝癌患者可明显降低甲胎蛋白,提高疗效,同时减轻化疗药物对骨髓的抑制。以上研究表明,中药介入治疗具有增强免疫、抗炎、抗病毒和促进黏膜修复等作用,对肝功能无明显损害,无骨髓抑制,并有升高白细胞等作用。这些优点使中药可能部分或完全取代西药,成为肝癌介入治疗较理想的栓塞剂。
中药在肝癌的介入治疗中具有独特优势。中药介入治疗能减轻不良反应,使患者生存期延长,生存质量提高,而且中药资源丰富,经济合理,有利于减轻治疗负担。目前存在的问题是,中药的介入治疗总体上发展仍不够成熟。进一步的研究可从规范治疗方案,合理选择介入治疗药物,建立严格的疗效评价标准,研发抗癌中药新制剂和新剂型等方面进行。
3.4其他中药治疗肝癌的研究 中药用于肝癌的治疗方法除口服和介入注射外,还有许多新的途径可用于肝癌及其并发症的治疗。中药穴位注射治疗肝癌也被证明有明确的临床疗效,如胡军和瞿晓东[21]每天1~2次以丹参注射液、柴胡注射液或黄芪注射液进行双侧足三里、阳陵泉、曲池及内关注射。内关穴1 ml,其他穴位2~4 ml,4穴位交替进行,能够明显缓解晚期肝癌疼痛。中药瘤体内注射也可用于晚期肝癌的治疗,如涂小煌和戴西湖[22]曾应用超声引导下瘤体内注射去甲素治疗中晚期原发性肝癌,取得较好疗效。
中药治疗肝癌的方法较多,形式多样,从方法学的角度讲,有着更大的研究价值和意义。目前的研究须要注意如何更好地将这些方法进行合理的推广应用,同时临床疗效的观察还须进行严谨的实验设计,以增强中药治疗肝癌的有效性和可信度。
对于中药治疗肝癌的深入研究,须要更细化更严谨的文献研究为治法用方提供更有说服力的理论支持。在此基础上,借助分子生物学等技术手段,运用网络药理学等研究方法,从多学科交叉研究中药治疗肝癌的有效性出发,探寻中药疗效可能的效应物质基础及作用靶标,对单味中药及复方治疗肝癌的综合生物学效应进行整体观察和分析,进一步合理选择治疗药物,规范治疗方案,建立严格的疗效评价标准,深入研发抗癌中药制剂和剂型,充分发挥中药治疗肝癌的优势.
柏林熊77
癌症是一个古老病种,埃及的羊皮卷和中国的黄帝内经都有病例记载。就是说,癌症已经伴随人类千万年,只是至今没有被克服。 癌症一定会被高度智慧的人类攻克!至于攻克的时间,做如下分析。 一,癌症研究的现状 可以归纳为这样几点, 1,癌症的起源归因为基因突变。就是人类基因组固有的原癌基因和抑癌基因的突变,导致细胞癌变,是各种肿瘤的根本原因。 2,肿瘤的治疗,就是怎样彻底清除肿瘤组织,灭杀癌细胞,使得体内不再有癌细胞活动,不再有肿瘤组织侵袭浸润破坏正常器官功能。 3,所有治疗方法,除白血病骨髓移植治疗外,都存在容易复发的不确定性,从而使得癌症成为不治之症。 二,攻克癌症的时候,应该是怎样的情形 有两种可能的结局 1,人类找到了一种方法,比如一种药物或者一种理疗做法,在个体被确诊癌症后,施加治疗,然后癌症消失,不再复发,机体获得痊愈。 2,人类找到一种方法,可以在癌变完成之前,确认个体处于癌前病变阶段,进行有效干预,实现逆转,恢复 健康 。 现在,广大的癌症患者以及亲人,以及世界各大实验室、研发公司,都把希望寄托于癌症确诊之后进行根除性治疗。包括最近美国批准的所谓细胞免疫疗法等,都是这个目标。 三,分析 1,现在对于癌症机理的认识局限,是这个古老疾病没有被攻克的根本原因。 也就是说,基因突变被认定是肿瘤的起源的结论,可能不符合问题的真相。所以,各种治疗按照既有逻辑进行干预,并不能收到预期结果。 2,即使基因突变论是正确的,以灭杀癌细胞为目的的各种治疗方法,是存在很多问题的。最主要的就是体内即使全部癌细胞被灭杀了,并不代表患者痊愈!相反,可能意味着更大规模肿瘤的爆发。 3,整个肿瘤研究和治疗的现状,已经呈现出的事实趋向于,对于一个确诊的癌症患者,已经没有任何可以外加的手段逆转病症!无论肿瘤处于多么的早期阶段。 罹患癌症者的机体似乎已经具备一种机制,就是无论如何要进行肿瘤的生长繁殖。 4,与其无法寻找到有效根治办法,我们可以退一步,进行早期干预预防。 不是在现在说的定义的癌症早期进行干预,而是对高危人群进行癌前病变阶段的积极干预,实现逆转。 就是比照对付天花病毒的办法。人类至今没有有效治疗天花感染的手段。但是我们用疫苗种植培养抗体的办法,成功战胜了这个病毒。 同样的,因为在癌前病变阶段,进展是可以逆转的,我们如果能将所有病变有效逆转,癌症也就不会存在了。 5,综合分析,癌症的最后攻克,应该就是建立了完善的癌前病变检测机制,并有有效干预手段,逆转病情。 目前,分子生物学的研究,已经清晰地找到了癌前病变的各种生物学指标,只是没有很好利用。如果能够切实利用起来,服务于癌症预防,癌症是极有可能被由此彻底征服! 所以,两条攻克癌症的道路,一定会有一条最后胜出。高度聪明的人类,没有解决不了的问题! 最重要的,如果按照进行癌前病变干预逆转的方法攻克癌症的话,在最多三年之内,就会有实质性成果!请大家拭目以待。
作为一名医生,我认为这个世界性难题应该很快就会有答案了,那就是免疫治疗。
以前,我们治疗肿瘤的方法可能不是那么的完美,肿瘤长出来了,我们常规的治疗就是手术切除肿瘤,术后做化疗,放疗,靶向治疗等等。在杀灭癌细胞的同时,对正常的机体也有一定的损害。尽管这种综合治疗的模式,我们取得了非常大的进步,癌症的生存率有了大幅度的提升,以结直肠癌为例,5年生存率可以达到60%左右,早期的结肠癌,5年生存率可以达到90%以上。
但是,对于晚期的肿瘤,我们目前还是缺乏特别好的办法,肿瘤晚期,我们身体本来就虚弱,免疫系统很差,肿瘤疯狂的生长,使用化疗和靶向治疗,虽然可以杀灭肿瘤细胞,同时也可能完全摧毁人类的免疫系统。
现在,医生们意识到了这个问题,所以就出现了一种全新的治疗办法,免疫治疗。肿瘤细胞之所以能够无限制的生长,肯定是人类的免疫系统出问题了。肿瘤细胞很狡猾,通过各种手段,逃避了人类的免疫打击。2017年,美国批准了一种全新的治疗方法,嵌合抗原受体T细胞免疫疗法(CAR-T疗法),通过基因工程技术,将患者的T细胞提取出来进行遗传修饰,使其能够识别肿瘤特异性抗原的受体。待它们再次被注入到患者体内时就可以杀死癌细胞。过去几年,已有将近1000名晚期白血病或淋巴瘤患者参与了临床试验。其中,一半或者更多患者的寿命超过了预期寿命,有几百名患者体内甚至完全检测不到肿瘤细胞。
应用该方法,为许多无药可治的晚期血液肿瘤患者,带来了治疗甚至治愈的希望。随着免疫治疗方法的不断完善,包括特异性的肿瘤疫苗,PD-1抑制剂等等,相信在不久的将来,我们通过重建患者的免疫力,利用自己的免疫细胞就可以彻底杀死肿瘤,而不需要借助化疗,放疗等治疗手段。
癌症的治疗效果越来越好了吗?这似乎是一个没有疑问和悬念的答案。随着科学技术日新月异的发展和人类对癌症认识的不断加深以及各种新药物、新理论的层出不穷,我们抗击癌症的能力势必越来越强。而在大洋彼岸的美国,癌症登月计划也正有条不紊地向前推进,人类攻克癌症的梦想或许终会像当年登上月球一样成为现实。
但是,我们看到的另一个事实是,身边任何一个号称副作用更轻、效果更好的疗法都无法完美地攻克肿瘤;很多晚期肿瘤患者仍在受着病痛的折磨,瘦到皮包骨头,痛到生不如死;恶性肿瘤的死亡率仍在持续上升,已经成为最主要的疾病死亡原因……因此,很多人都在怀疑,我们所处的这个大环境真的越来越好了吗?
毋庸置疑,癌症治疗总体水平在进步
1、新药物新技术新理念层出不穷
从癌症治疗的药物和方法上来讲,仅在2011年到2016年期间,全球就有68款抗癌新药上市,涵盖22种适应症。这些创新疗法极大改变了癌症治疗的范式。
靶向治疗、免疫治疗等新的疗法异军突起,对于传统的三大疗法形成了极大的补充,丰富了肿瘤治疗的方法,提升了肿瘤治疗的效果,为肿瘤患者带来了全新的希望。
从治疗理念上来讲,综合治疗、精准治疗的理念大行其道,大幅提升了肿瘤治疗的效果。对肿瘤的深入认识,让我们意识到肿瘤并不是切得越多、越大,治疗就越彻底;同样的肿瘤发生在不同个体身上,治疗方式也不尽相同。因而传统的局部治疗、单一治疗、粗放治疗正在向结合患者的实际病情、各项检测结果以及肿瘤生物特性综合考虑的“个性化”“精准化”治疗转变,一方面提升了治疗效果,另一方面也极大的提高了患者的生活质量。
另外,人工智能的发展也将为肿瘤的治疗带来帮助。计算生物学这个新兴领域把大数据云应用于案例分析中,并基于癌症科学和已经批准治疗的实际经验,辅助医生的决策,给癌症患者的治疗提供合理的建议。与医生的主观治疗相比,AI驱动更容易把握那些可以改善治疗结果的信息,从而给出更合理的建议,因而人工智能将成为未来肿瘤治疗的一个重要发展趋势。
2、肿瘤患者实实在在受益
各种新的治疗药物和方法为肿瘤患者带来了源源不断的希望和实实在在的好处。
以免疫治疗为例,它填补了很多晚期肿瘤治疗的空白。最著名的“代言人”当属美国前总统卡特了。90多岁的老爷子不幸得了黑色素瘤,并转移到了脑部和肝脏,属于极度高危的肿瘤患者。传统的治疗手段可能回天乏力了,但是,经过免疫治疗药物Keytruda联合放疗的治疗,老爷子竟奇迹般的治愈了,全身肿瘤消失,之后还愉快地停药了。这让全世界看到了免疫治疗带来的光辉和希望。
又比如说,保乳手术为如今数不清的乳腺癌患者带来了福音。以往在乳腺癌手术中,乳房根治术几乎是唯一选择,那时候认为切除范围越大,生存率就越高,因此往往在切除整个乳房的同时,连带淋巴结和乳房下部的肌肉一同切除,这严重影响了患者之后的生活质量。如今,在特定患者中,保乳手术的施行可在切除肿瘤病灶后通过修复术保留女性乳房外观和功能,大大降低对女性生活质量的影响,而且治疗效果可等同于全切。有研究表明,保乳手术联合术后放疗,远期疗效甚至由于全切。
3、鲜活的数据来说话
任何不以数据为基础的结论都是靠不住的,数据就是最鲜活最有说服力的证据。美国癌症协会发布的《Cancer Facts & Figures 2018》指出,在美国,癌症的五年生存率呈现明显上升趋势,1975-1977年为49%,1987-1989年为55%,而2007-2013年已经跃至69%。在中国,癌症的五年生存率与美国相比仍有较大差距,但同样成上升趋势。2018年,《Lancet Global Health》发表了中国国家癌症中心的一项统计学研究数据[1],数据表明癌症的五年生存率从2003-05年的30.9%显著增加至2012-15的40.5%。即使在调整了性别和病例组合后,五年生存率的增加仍然是显著的。也就是说,我国癌症治疗水平确实是在稳步提升的。
不可否认,癌症预后仍不尽如人意
1、癌症治疗仍是世界难题
尽管人类在认识癌症、对抗癌症的道路上已经取得了长足的进步,但不可否认,时至今日,我们仍然无法宣称战胜癌症、消灭癌症,癌症的治疗仍是一道世界性的难题,特别是晚期癌症,总体来讲,预后仍不尽如人意,还有很大的提升和改善空间。
2、癌症治疗药物和方法未必可及
药物或治疗方法是否可及也是影响癌症患者预后的一个重要因素。对中国患者来说,这主要体现在两个方面:一是新药新疗法经美国FDA批准上市后,距离其在中国上市往往还需一段时日,二是抗癌药物价格高昂,很多患者无法承受。
3、肿瘤死亡率仍在升高
2017年11月,中国医学科学院肿瘤医院院长、国家癌症中心主任、中国科学院郝捷院士在《中国肿瘤的现状和趋势》中指出,上世纪七十年代、九十年代及本世纪初先后三次中国居民死亡原因调查显示,不论男性还是女性,恶性肿瘤死亡率均逐渐升高。当然,这与人口老龄化的逐渐加剧不无关系,但也从一个角度反应出,我国肿瘤治疗仍旧任重而道远。
4、 不断提高的人类预期的反衬
科技 发展日新月异,以往一个个看似无法实现的梦想都陆续变成了现实,这让我们对人类的智慧充满了景仰,对这个世界的未来充满了期待。具体到医学领域,就表现为人类对疾病治疗的预期和要求不断提高,在这种预期和要求的反衬之下,疾病治疗的效果就显得“力不从心”。这是一个永恒的规律,我们的愿望始终是美好的,而生命终归是有限的,人类终归不是无所不能的。
综合以上所述,总体来讲,癌症治疗的水平和效果是不断进步、令人欣喜的,但与人类的预期和需求相比,仍有很大差距。
我们相信,人类的未来、肿瘤治疗领域的明天会越来越美好。
参考文献
[1] Zeng H, Chen W, Zheng R, et al. Changing cancer survival in China during 2003–15: a pooled analysis of 17 population-based cancer registries[J]. The Lancet Global Health, 2018, 6(5): e555-e567.
要说光速穿越宇宙,我觉得人类可能永远无法实现,因为物理学有的界限是几乎无法打破的,但是说治愈癌症,我觉得100年还是有希望的,如果谁能攻克癌症,诺贝尔奖肯定是可以拿的,因为太难治了。
癌症为什么这么难治?因为病因的层级不一样。曾几何时,鼠疫,流感,霍乱,天花,这些疾病威胁着我们,得了几乎就是等死,慢慢地人类发现了显微镜甚至电子显微镜,发现了抗生素,这些疾病得到了治愈,因为我们得到了一种很好的办法可以对病源进行观察,可以分析病毒和病菌,可以用对应的抗生素或者药物杀死他们,这些疾病要么是细菌侵入人体组织和器官,要么是破坏了身体的功能,但是仅限于这一层面,但是癌症不同,癌症的根源不在某个器官,而在于细胞的最深处----DNA,突变才是引发癌症的根源。但是总不能把每个癌细胞拆开修一下吧?癌细胞呢,进化的极其完美,除了会杀死宿主,几乎毫无缺点,他们一但突破了免疫系统的抑制,便会让免疫系统疲于奔命,甚至让免疫系统与其同流合污,形同虚设,杀死他们的办法就是手术切除,但是不彻底,化疗和放疗类似丧尸末日的核爆,是同归于尽的做法,靶向药需要有靶点才行,而很多突变引发的癌症至今没有找到靶点,免疫疗法现在还不成熟,但是是最有希望的了,就是想利用体外培养大量的专门针对病人癌细胞的特种部队免疫细胞杀伤癌细胞,但是现在也还没有完全进入临床,有零星的报道。
所以,最后的希望就是基因工程了,找到癌细胞的基因弱点或者改造或者杀伤,但是人的基因有多少你知道吗?多的让你不敢相信,希望还是有的,但是需要我们慢慢解锁基因的密码。
如果得了癌症,那就认命吧,有钱可以试一试,没钱的,好好享受人生,安排好后事就行了,人嘛,跟动物其实一样一样的,珍爱生命,爱惜身体,不要到时候在后悔。
我是个医生,说一下这个问题大家参考。
首先我们纠正一些基本性的错误;第一个,我们要知道,治疗感冒并不容易,感冒是一个非常复杂的医学, 社会 和文化现象,大部分感冒是靠着自我康复能力痊愈的,绝大多数情况下,现代医学和科学,对于(典型和标准的)感冒只能起到辅助性的作用(比如说对症治疗缓解症状减少痛苦等)。如果你认为感冒已经被彻底攻克了,那你真是无知者无畏,你的天真可真让你的生活太幸福了!
第二个,疾病的存在是一种客观的必然, 科技 和医学的发展,可以控制疾病,但不可能彻底战胜疾病,客观规律无法违反,彻底战胜疾病只是一种臆想中的幻觉罢了。
第三个,现代 科技 发展很快,有些几十年前,甚至十几年前的观点印象已经落伍了。过去有个恐癌症在大规模流行,觉得癌症似乎是不治之症,甚至有人说过,十个癌症病人有九个不是病死的,而是吓死的!当然,这样说太夸张了,但是要说生活和 社会 上存在着严重和根深蒂固的恐癌症,这还是客观事实。
事实上,我们要知道,现代医学对癌症的治疗效果已经相对过去而言很好了,虽然还存在问题(比如说治疗费用太高等),但实事求是的说,现代医学对癌症的治疗效果确实已经很好,而且越来越好了!有人可能说晚期癌症就治不好,你怎么能说治疗效果很好了呢?
其实大家想一想,任何事情到了“晚期”,任何事情到了“晚”的错过时机,错过条件后,那都不好治。这里的要点是“赶早不赶晚”,不管是做什么事情,一旦拖沓到“晚期”,到情况已经非常严重的时候,那都意味着要失败了。这本来是个常识,只不过因为恐癌症的蔓延,有些人把这个常识给忘了。其实癌症和其他事情一样,任何事情到了“晚期”,到了积重难返的时候,恐怕都不好弄了!
当然,这里有个定义层面的问题。或者说,题主提出的问题表述并不严谨,所以这里有个如何理解真正题意是什么意思的问题。我想,题主题面中的“彻底的攻克”,是指的让癌症像感冒一样,不但一般情况下不会死人(造成严重危害),而且一般不需要医学治疗就可以靠着人体的自我康复能力而痊愈吧?
如果是这样,坦白的讲,这很难做到,癌症一旦形成(潜在的癌变进入临床期),靠自我康复能力来痊愈,那是非常非常罕见的微小概率事件。未来,医学发展了,不等于人体在对抗癌症的自我康复能力上也更好了,未来治疗癌症,单纯靠人体的自我康复能力,想着像普通感冒一样,花几块钱买点感冒药,再多喝点水,靠人体自我康复能力就能解决问题,恐怕在未来一百年内,这都只是科幻小说里的传说了。
癌症(肿瘤)是一个非常复杂的体系。可以说,癌症作为人类生命(内禀属性)的一部分,是很难被“彻底的攻克”的。当然了,我们也不必要因此而感到悲观,正因为癌症是人类生命的一部分,固有的一部分,所以当未来有一天,当人类彻底的攻克癌症的时候,也就是掌握了人类生命的最终奥义的时候,就是成为“智神”,成为“神”的时候。这显然需要一个漫长而且艰辛的过程。今天,在这个世界上,无数的科学家和医学家们,在为这个征途而努力着。坦白的说,我们不敢确切的说“什么时候”人类才能完成这个征途,但我们都知道,这是一个回报丰厚的事业,征途的彼岸有无数的奖赏在等着人类的勇士们,也许一百年?也许更久?当有一天人类走完这段征途时, 历史 将翻开全新的一章!
举个例子吧,比如说,我们知道,癌细胞就是一种不死的细胞,癌细胞可以逃脱死亡的厄运,永远生存分裂下去。大家想一想,这个“不死”,这个逃脱死亡的能力,意味着永生不老啊,如果人类未来“彻底的攻克”了癌症,也就得到了不死不老的奥秘,那就是说人类实现了永生不老的梦想!这个褒奖之大,已经没有什么可与之同日而语了!
在这里,我们没有具体回答题面中的“什么时候”,没有对未来什么时候能“彻底的攻克”癌症给出具体的时间点。这是因为预言未来是很困难的,最终的预测很可能会是见仁见智,每个人都有自己的不同看法的局面。我们在上面讨论了一些更深入的背景知识,我想,这些知识和内容,可以供你思考时参考,也许可以帮助你思考的更深刻,更精彩,更有意义!
好了,我们就说这些吧,供大家参考,抛砖引玉,欢迎斧正。期待在交流中共同进步。
不需要花多少钱,不需要受多少罪,就像治疗感冒一样把肿瘤彻底清除干净,在心理上和机体上不留下任何痕迹——这样就算是攻克了癌症!
癌症正在折磨着许许多多的患者及家属,治疗可能人财两空,不治疗就意味着慢慢等死——治也不是,不治也不是,很难抉择。
癌症患者的压力非常非常大,举一家之力恐怕也难以挽救自己的生命。就是倾家荡产也未必能多活几年。而且治疗要承受副作用的折磨,还不知道有没有效果。自己还能活多久?自己是不是应该放弃治疗?从此自己生活在阴影之中,永远没有 健康 快乐的日子了。
爱癌症病人大都求生无望,压抑而绝望,可以说生不如死,从此生活在暗无天日的煎熬和疾病折磨之中。——癌症带给人的就是苦难和灾难!攻克癌症刻不容缓!
何时攻克癌症?——有报道说2028年能攻克癌症,当然也只是预测,那么还有十年左右的时间,现在的癌症病人还能赶上吗?
医学在不断进步,这是非常肯定的,所以相信总有一天人类攻克癌症,希望这一天早日到来。癌症治疗也取得了突飞猛进的发展,人类一刻也没有停止对癌症治疗的 探索 ,不断有新药问世,不断也新的治疗方法被应用于临床,那么攻克癌症应该不再遥远。
其实现在也能治愈癌症!比如部分早期癌症能够通过手术的方式治愈,还有一些癌症也可以通过各种治疗手段治愈。理想的攻克癌症的愿望是能够治愈所有癌症,所有癌症病人都治得起,都能重新成为 健康 的人。
现在还没有攻克癌症, 健康 人要重视体检,做到早发现才能有治愈的机会。癌症患者要积极治疗,为自己争取时间,坚持到攻克癌症那一天自己就彻底得救了。
癌症的发病率和病死率还在递增,我们也不知道哪天才能攻克癌症,我们能做的就是洁身自好重视预防,做好预防,争取不得癌症这样就最好。还要注意定期体检,这样能发现大部分早期癌症,为自己争取治愈的机会。
癌症是恶性肿瘤, 由100多种不同部位肿瘤组成,近年恶性肿瘤的总体发病情况呈上升趋势,我国每天约2万人被诊断为癌症,目前还没有一种癌症能够完全治愈。这是第一。第二,每一种癌症都有特殊性,病因不同,病变部位不一样,病理变化也不一样,等等,这些都是癌症攻克的难关。第三,每一种癌症的病因不一样,每一个癌症患者患癌的原因也不同,这就是造成癌症难以治愈的原因。第四从治疗方法上,只是一个部位癌症有法,但对其他部位的癌症就没有效,目前对癌症还没有统一的治疗方法。第五从预防上虽然宫颈癌疫苗已在临床上应用,长期效果还有待观察,其他癌症疫苗还没有,更不知道还需要多长时间,才能研发出来。第六癌症只能一个个攻克,说不准还会有新的癌症发生。随着科学的发展,从大众预防做起,减少癌症的发生。早期发现,早期治疗提高癌症的生存率,癌症对人类的危害就会减轻,但彻底消灭癌症还要更长时间,不可预知。
晚期癌症一般都已经发生转移,转移灶是肉眼能够看见的,全身血液里可能到处有游荡的肿瘤细胞在寻找合适的栖息地,所以是切不干净的,也就是晚期癌症医生不给手术的原因;另外,抗肿瘤药物的局限性,目前的化疗不仅仅杀灭肿瘤细胞,还损伤正常细胞,所以副反应很大,而且几个周期的化疗也不能把体内肿瘤细胞消灭干净,治疗停止后又会继续增殖;其次,肿瘤细胞一直在变化,有很多新药物被研发出来,肿瘤细胞刚开始可能对某种药物敏感,后来慢慢适应了,也就是产生了耐药。最新的靶向治疗药物和免疫治疗药物也都会产生耐药!
癌症究竟什么时候才能被攻克呢?成千上万的癌症患者、家属和医务工作者都在期待着。但究竟是哪一天呢,也许在5年之内,也许还需要50年!科学家们一直在努力,也一直有进步,但一直没有突破性成果。现在我国每天超过1万例新诊断的癌症患者,大家都坚持着、期待着癌症被攻克的那一天!
对于这个问题我的回答是:自己起初得了癌症很可怕,但真正经历过了就不可怕,因为要靠自己的心态去克服,你强它就弱,心态好一切安好,不管复发不复发,我努力了就ok了!最后坦然面对离别,虽然有太多的不舍但无怨无悔!!!最对不起的就是自己的亲人因为失去了我她们会伤心…………希望研究癌症方面的专家早一天能考研成功,同时让癌症病人减轻疼痛!最后祝愿大家身体 健康 阖家幸福!!!
癌症,已经被攻克了。只是无人相信我而已,因为我是一个6无人员。如果是一个3有人员说的话,就会轰动全国,甚至世界。讲一个现状:目前有哪个专家或医院能让患者在非手术放化疗的条件下,服用药物的第二天,能够从口腔和鼻腔排出大量的脓毒和脓毒十尘垢的混合物,且药物的口感好,无毒副作用,连续服用药物,脓毒十尘垢的排出量会逐渐增加,在10克到200克/天。又有哪一家药企能生产此类药物,我在前期的研制过程中,进行过动物试验和众多的人体适应性试验,和数个癌症患者的临床试验,涉及肺癌肾肝骨淋巴癌和胃癌,都有疗效,因本人能力有限,无法涉及到所有的类型(都是无偿服务),难道不是被攻克了,难道6无人员的科研创新成果就不能上台,又会给多少患者带来多少遗憾,希望政策法规能适应 社会 需求,让6无人员的专长技术能利国利民又利己,共同为全民 健康 作贡献。
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