吃吃吃货小两口
不好发,新英格兰医学杂志》是由美国马萨诸塞州医学协会出版的医学期刊,创刊已200余年,杂志主要提供重要的、未被刊登过的研究成果、临床发现以及观点,注重文章的实用性。NEJM是目前全世界阅读、引用及影响最广泛的综合性医学期刊。此次投稿的栏目是《临床医学影像》(Images in Clinical Medicine),该栏目刊登临床上罕见但具有启发性的病例,特别受广大读者的欢迎。栏目发表形式图文并茂,即典型照片加简明扼要的病例介绍。据NEJM官网显示,该栏目文章是NEJM点击量最高者之一,单篇周点击量可达6万余次。目前每年投稿量超过10000篇,拒稿率超过99%,竞争近乎惨烈
你的秋天
根据《新英格兰医学杂志》本(9)月中旬发表的一份病例报告,有3名男童在玩电子游戏时引起了心律失常和晕厥。随后的检测和诊断发现,这些儿童都有心脏健康问题。其实,类似的案例在全世界都经常发生。
这项研究的作者,澳洲雪梨儿童医院(Sydney Children’s Hospital)的儿科心脏病学家和电生理学家Christian Turner博士提醒,已经有一些证据显示电动游戏会提高心率,激烈、情绪化的游戏体验是心律不齐的诱因,尤其是在患有心脏疾病而不自知的人群中。
我们都知道,在某些患有潜在疾病的人群中,高强度运动可能会诱发严重的心律问题。但让我们意想不到的是,类似的情况也可能发生在电动游戏中。3名患者中,最小的年仅10岁,在玩电动战争游戏时,获胜后突然失去知觉和意识,随后自行恢复。后来,因为在学校心脏骤停,而被确诊为罹患一种心跳过速的疾病。
另一名15岁的男童,有心脏疾病史并接受过相应手术,他在床上玩战争游戏时突然晕厥,经急诊确诊为室性心动过速,患者接受了心脏除颤和药物治疗,并植入了心脏复律除颤器。两个月后,一模一样的事情又发生了,不过这一次在晕厥时,植入式心脏复律除颤器救了他一命。
最后一名11岁的男童,和朋友一起玩电动游戏时,出现心悸并晕倒,随后又自行恢复了意识。他被诊断患有家族遗传的基因疾病长QT症候群(Long QT syndrome),疾病特征便是心律失常。
Turner博士解释:「虽然引发心律失常的确切机制可能有所不同,但在这3个病例中,可能都与交感神经系统和肾上腺素 *** 有关。已经有充分的证据显示,患有心脏问题的儿童,在一些体育活动中有发生严重心律失常的危险。但人们需要认识到,除了体育活动,其他(带来情绪压力的)状况也可能引发心律失常,比如在这些令儿童特别兴奋的电动游戏中。」
其实,不只是孩童,成人打电动猝死的例子在台湾也时有耳闻,这些猝死原因多半与心脏出现异常有关。像是近年有一名中部年轻男子,连续5天到电子游艺场打电玩,从凌晨打到天亮,结果凌晨3点突然昏迷不醒,送医仍宣告不治。检察官认定他是「心因性猝死」,死于心脏病。
在台湾,先天性心脏病的发生大约每1000个出生新生儿中就有6到10个,其中大约40~50﹪,在出生一周内可诊断出来;另外约50 ~60﹪在出生后一个月内,在接受健康检查、接种疫苗或感冒时被医师诊断出来。这些已经是发病高风险的族群,就应该特别留意电动游戏的类型选择,以及玩电动的频率、时长。
除了控制电玩的类别, Turner博士表示,无论是否有潜在心脏健康问题,都推荐儿童都进行运动训练,他指出:「规律、适度的运动,对孩子的心脏和大脑有益,有潜在心律问题的孩子更是如此。」
毛毛球英子
对于医生来说,想弄清楚一个人是否有寄生虫感染,就像是用很少的线索或只有模糊的线索来解开一个谜。
在接下来的8个案例中,寄生虫在被发现之前在一个人的体内造成了严重的破坏。其中一些讨厌的有机体被人们以奇怪的方式发现,而另一些则被发现在不寻常的地方。
都会制造麻烦,直到他们的谜团被解开。
喜欢吃生鱼肉,结果在吃了被寄生虫污染的生鲑鱼后住进了医院。
蛔虫搭上了生鱼肉,最终他们用隧道进入她的胃壁。在吃饭的几个小时内,36岁的她出现了胃痛和胸痛,还有恶心和呕吐。
,但她直到两天后才去医院。在那里,医生将一个小相机插入她的胃里,注意到了一些可疑的东西:11个异尖线虫幼虫,这是一种寄生的蛔虫。在人们食用生鱼或未煮熟海鲜的国家,茴香虫感染更为常见。但通常情况下,当这些寄生虫感染发生时,通常要归咎于一两种蠕虫,而不是其中的11种,她的医生在2016年告诉《生活科学》。
蠕虫被从女性胃里捞出来后,她的症状消失。
三名接受同一捐赠者移植器官的人在手术后不久由于一种源自器官捐赠者身体的罕见寄生虫感染而出现大脑问题。
一名接受肾脏的男子经历了行为变化。后来他死了,他的医生怀疑移植的器官是否是罪魁祸首。
事实上,这名男子的尸检显示,他的组织中有一种微小的寄生虫被检测出呈阳性,这种寄生虫被称为cuniculi脑虫,它属于一组单细胞生物,被称为微孢子虫。
医生追踪到接受供体肝脏的人,这个人有震颤和行走困难。第三个人,谁收到了捐赠者的心脏和她的另一个肾脏,已经住院的一种大脑炎症称为脑炎。
测试结果表明,两个接受者都感染了微孢子虫。他们服用药物治疗寄生虫,不再有神经方面的问题。
该病例系列于2015年在IDWeek上发表,该会议是由多个关注传染病的组织召开的。
(Anuj Chauhan)
左眼感染了一种严重的寄生虫,这种寄生虫被称为棘阿米巴,分布在世界各地的水和土壤中,可以通过皮肤上的切口进入人体,根据疾病控制和预防中心(CDC)的说法,隐形眼镜溶液或吸入。任何戴隐形眼镜的人都可能感染寄生虫,尽管这是非常罕见的,但据疾控中心估计,每3300万戴隐形眼镜的人中只有约1人会感染这种寄生虫。如果青少年没有寻求帮助来缓解左眼的疼痛、肿胀和红肿的话,
,感染可能导致永久性视力问题或失明。她接受了几个月的药物治疗,以清除感染,并说她会更努力地清洁她的接触,不让他们在她的眼睛太久。
中国一名男子得了2分rm感染。
当寄生虫在人体内生长时,绦虫得了癌症,这些癌细胞扩散到人体,导致肺部形成肿瘤。治疗这名男子的医生把肿瘤细胞送到疾病控制和预防中心,卫生官员在那里确认了这种寄生虫是一种叫做膜壳绦虫的绦虫,这是人类最常见的绦虫,这名男子在得知自己的肿瘤是由寄生虫引起后仅三天就去世了。
医生需要通过手术切除这种蠕虫,这种蠕虫被鉴定为吸虫或“吸虫”。在手术中,医生注意到这种寄生虫也严重损害了视网膜,视网膜是眼睛后部的组织。
寄生虫感染在眼睛里是极其罕见的,这名青少年的医生在9月份告诉《生活科学》。在侥幸心理被移除六个月后,这名青少年的眼睛仍然有视力问题
科学是一项激动人心的智力活动,如今更是推动经济发展的直接动力。的确,当经济之前冠以“知识”二字后,作为知识生产主要途径的科学研究活动,其内涵、建制、运作模式以及
当大多数咳嗽声音沙哑或粗糙时,印度的一个小男孩咳嗽吱吱作响。 去年,这个4岁的男孩带着一种奇怪的咳嗽来到医生面前:一种听起来像哨声的声音。这名男孩的医生在今天(
我个人觉得新英格兰杂志不好发,我觉得难度比较大
一名男子的眼部检查显示出一些不寻常的现象:他的虹膜似乎“发光”, 这一怪异的外表证明是一种罕见的疾病,导致他的眼睛色素脱落,根据一份新的病例报告, 这名44岁的
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