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qiuqiuFreda
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flower99sunny

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六旬老人患上口腔癌 医生巧用大腿皮瓣“再造”舌头六旬爹爹年初舌头疼没在意,又因疫情耽误就诊,4月底在医院竟查出患上口腔癌。医生冒险为他成功切除了肿物,并用其大腿皮瓣“补肉”,“再造”了舌头。经一个多月的治疗,爹爹病情好转出院。68岁的洪爹爹家住武汉新洲区,今年1月底,他吃饭时突然觉得左侧舌部疼痛,于是自行在家口服阿莫西林“消炎”,然而疼痛无明显减轻。2月底,他舌下出现了绿豆大小的肿物,因疫情不敢出门,又未就医。没料到,从2月底至4月,肿物越长越大,宛如一枚鹌鹑蛋。4月10日夜间,还出现了烧灼样的疼痛。难以忍受的洪爹爹随即前往社区医院输液9天,病情仍无好转。4月30日,他前来武汉大学中南医院口腔科就诊,被诊断为非角化鳞状细胞癌。听闻是癌症,洪爹爹和其家人强烈希望做手术治疗,但因患者有双肺多发局限性肺气肿,阵发性房颤、阵发性房性心动过速,冠状动脉粥样硬化性心脏病病史、高血压三级病史,并且一直在吃降压药,又因常年失眠,精神不佳,口服安定药物十余年,并不适合手术。在患者及家属的再三坚持下,口腔科程波主任反复评估、研究病情,制定了最优的方案,最终选择冒险手术。5月25日,程波主任及团队为洪爹爹在全麻下实施了口腔癌病损扩大切除术,将左侧颈部翻开,清扫了淋巴结,下嘴唇切开至颈部,切除部分下颌骨,固定后,再把肿物扩大切除。此时,爹爹相当于只剩“半个舌头”。后期进食、语言功能怎么办?医生决定“再造”舌体!程波主任和整形美容科周伟医生从患者右大腿前外侧取了一块皮瓣,移至口腔内,将皮瓣动静脉与口腔内供血的动静脉吻合,待血流通畅后,把皮瓣缝合至了口腔缺损处。手术全程做了12个小时。“这个病造成了患者营养不良,太瘦,因此取不了前臂皮瓣,于是我们先后尝试了左右大腿。可发现双侧大腿血管变异,供血较差,最后是找到了细小的穿支血管,带入皮瓣,游离移植修复存活。整个过程比较艰辛,但最终成功让患者保留了舌头基本的咀嚼、说话功能。”医生介绍。术后,洪爹爹被立即送往ICU观察,3天后转入口腔科病房,但因烦躁不安,低氧血症再次转入ICU。经过4天的紧张救治,他情况稍稳定,转回了口腔科。团队医护持续给予一系列精心治疗、护理。渐渐地,洪爹爹病情好转,人也精神起来,重拾了生活的信心,并于6月19日出院。小病常常误大事,切勿掉以轻心。程波主任提醒:口腔癌的病因未明,生活中的一些因素会增加口腔癌的发生风险,包括吸烟、饮酒、咀嚼槟榔,不讲究口腔卫生,营养不良缺乏维生素A,长期口腔异物刺激(如尖锐的牙齿牙根、不适合的假牙刺激口腔黏膜)。口腔癌最常见的症状为难以愈合的口腔溃疡、口腔疼痛,早期5年生存率约为92%,如果侵犯周围淋巴结,5年生存率会下降至61%;远处转移,5年生存率约为24%。及早发现,规范治疗是关键。(光明日报全媒体记者 张锐 通讯员 丁燕飞)743阅读

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香蕉2015

1. 金属硫蛋白与缺血再灌注损伤,中国美容医学,2005年2期。2. 全耳再造术中的耳甲腔和耳屏的重建,中国修复重建外科杂志2007年8期。3. 前臂游离皮瓣在外伤性面部大面积组织缺损修复中的应用,中国美容医学,2007年7期。4. 外源性锌对任意皮瓣成活的影响,中国美容医学,2006年6期。5. 残耳组织在小耳畸形外耳再造中的应用,中国修复重建外科杂志,2008年3期。6. 整形外科手术后血肿的研究进展,中国美容医学,2009年12期7. 硫酸锌对皮瓣缺血再灌注损伤保护作用的研究,中华整形外科杂志,2006年1期。8. 锌对皮瓣缺血再灌注损伤细胞保护作用的研究,中国修复重建外科杂志2005年12期。9. 外源性锌对缺血再灌注损伤皮瓣超微结构的影响,中国美容医学,2006年1期。10. 缺血再灌注损伤皮瓣组织中金属硫蛋白的免疫组化研究,中国美容医学,2005年3期。11. 单侧小耳合并对侧杯状耳畸形的治疗,中国美容整形外科杂志,2008年3期。12. 假体隆乳术后并发症与乳房下皱襞的解剖关系,中国美容医学,2006年2期。13. 乳房下皱襞的组织学和解剖学研究及其临床应用,中国实用美容整形外科杂志, 2005年 06期。14. 乳房下皱襞超微结构的研究及临床意义,中华整形外科杂志, 2005年 04期。论文被重要学术会议收录并宣读情况:1. 2001年1月参加第四次全国整形外科学术会议(哈尔滨),有论文《应用1064nm调Q激光治疗文眉文身1057例的体会》被大会论文集收录。2. 2005年5月参加第八次全国整形外科学术会议(广州),《缺血再灌注损伤皮瓣组织中金属硫蛋白的免疫组化研究》被大会论文集收录,并在大会上宣读论文。3. 2007年9月参加第九次全国整形外科学术会议(长沙),论文《残耳组织在小耳畸形外耳再造中的应用》被大会论文集收录,并在大会上宣读论文。课题研究:1. 2005年河北省科技攻关计划项目:外源性锌诱导金属硫蛋白对皮瓣保护作用的研究。(第二主研人)2. 获2006年河北省科技进步二等奖(证书号:2006JB2006-02)3. 2004年度卫生部临床学科重点项目:先天性小耳-无耳畸形系统化综合治疗(2004468)。(参与课题研究)主要论文谢祥为第一作者的论文选择性单株毛发植入在眉毛部分缺失修复中的应用,中华医学美学美容杂志,2014年11期毛发移植术在治疗小面积外伤性眉缺损中的应用》中国美容医学,2011年4期全耳再造术中的耳甲腔和耳屏的重建,中国修复重建外科杂志2007年8期。前臂游离皮瓣在外伤性面部大面积组织缺损修复中的应用,中国美容医学,2007年7期。外源性锌对任意皮瓣成活的影响,中国美容医学,2006年6期。残耳组织在小耳畸形外耳再造中的应用,中国修复重建外科杂志,2008年3期。整形外科手术后血肿的研究进展,中国美容医学,2009年12期谢祥为通讯作者的论文肿胀麻醉在中面部和颈部除皱术中的应用体会,中国美容医学2012年4期医学美容护士素质浅析,中国美容医学2012年8期谢祥与其他医生合作的论文术中即时超量扩张技术在内镜辅助隆乳术中的应用,中华医学美学美容杂志,2012年6期内镜辅助下额颞部除皱上提术,中华医学美学美容杂志,2011年6期硫酸锌对皮瓣缺血再灌注损伤保护作用的研究,中华整形外科杂志,2006年1期。锌对皮瓣缺血再灌注损伤细胞保护作用的研究,中国修复重建外科杂志2005年12期。外源性锌对缺血再灌注损伤皮瓣超微结构的影响,中国美容医学,2006年1期。缺血再灌注损伤皮瓣组织中金属硫蛋白的免疫组化研究,中国美容医学,2005年3期。单侧小耳合并对侧杯状耳畸形的治疗,中国美容整形外科杂志,2008年3期。假体隆乳术后并发症与乳房下皱襞的解剖关系,中国美容医学,2006年2期。乳房下皱襞的组织学和解剖学研究及其临床应用,中国实用美容整形外科杂志,2005年06期。乳房下皱襞超微结构的研究及临床意义,中华整形外科杂志,2005年04期。谢祥医生的科普文章《植发:挽救“聪明绝顶”》,2011年3期《鲁尼植发,半年后论成败》,家庭医生,2011年21期

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包子baozi2015

发表论文80余篇,其中核心期刊60余篇,SCI收录7篇,参编论著10余部。主要论文如下:1 LI Longjiang, WEN Yuming, WANG Changmei and WANG Lijuan. Chinese Medical Journal,2003,116(8):1123-11262 温玉明,于大海,王昌美,李龙江,王晓毅,唐休发,付风华. 血管内皮生长因子-C在口腔癌中的表达及与颈淋巴结转移关系. 华西口腔医学杂志,2001,19(1):5-83 杨凯,温玉明,李龙江,王昌美,王涛,李文. 舌鳞状细胞癌预后因素的探讨. 华西口腔医学杂志,2001,19(3):161-1634 高庆红,王昌美,温玉明,李龙江,何志秀,杨明仲,张杰. 平阳霉素局部注射对周围血管作用的实验研究. 华西口腔医学杂志, 2001,19(3): (3):183-1875 温玉明,代晓明,王昌美,李龙江,付风华,王晓毅,唐休发,刘华,华成舸,潘剑. 口腔颌面部恶性肿瘤6539例临床病理分析. 华西口腔医学杂志,2001,19( 5):296-2996 陈江,温玉明,李龙江,王昌美. 口腔癌血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达的初步观察. 华西口腔医学杂志,2001,19( 5):303-305,3087 杨凯,温玉明,李龙江,王昌美,侯世祥,李超英. 颈淋巴结靶向葫芦素BE聚乳酸纳米微粒冻干针剂的研制. 华西口腔医学杂志,2001,19(6):347-3508 杨凯,温玉明,李龙江,王昌美,王晓毅. 颈淋巴结靶向葫芦素BE聚乳酸纳米微粒的急性毒性和局部刺激实验研究. 华西口腔医学杂志,2001,19(6):380-3829 王莉娟,李龙江,韩波,张少平. 紫杉醇治疗口腔鳞癌临床疗效的初步研究. 华西药学杂志,2001,16(5):39810 黄桂林,李龙江. 永久性面瘫的功能性修复. 口腔颌面外科杂志,2001,11(4):338-33911 温玉明,李文,王昌美,李龙江,杨湛,陈亚多. nm23-h1基因导入对腺样囊性癌分化的影响. 临床口腔医学杂志,2001,17(3):164-16512 于大海,温玉明,王昌美,李龙江. VEGFR-3表达与口腔癌淋巴道转移的关系. 临床口腔医学杂志,2001,17(4):243-24513 杨凯,王昌美,温玉明,李龙江,王晓毅,陈绍维. 人口腔鳞癌细胞系对淋巴靶向葫芦素BE聚乳酸纳米微粒的敏感性研究. 华西口腔医学杂志,2002,20(4):293-29514 李龙江,龚浩,陈俊杰,王若菡,温玉明,王昌美. 615小鼠H-2K~k基因cDNA的克隆及序列测定和分析. 华西口腔医学杂志,2002,20(5):313-31515 佟猛,李龙江,温玉明,付风华,唐休发,王晓毅. 带血管蒂腓骨组织瓣游离移植修复下颌骨缺损的临床研究. 华西口腔医学杂志,2002,20(5):340-34216 李文,温玉明,李龙江,王昌美,陈亚多. nm23-h1抑制腺样囊性癌高转移细胞株肺转移的实验研究. 华西口腔医学杂志,2002,20(6): 395-39717 龚浩,李龙江,温玉明,王昌美,陈俊杰,彭文珍. 615小鼠MHC Ⅰ cDNA重组逆转录病毒基因治疗载体的构建和包装. 华西口腔医学杂志,2002,20(6): 404-40718 韩波,李龙江,王虎,张少平,黄欣. 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MMPs及TIMPs与口腔鳞癌的侵袭和转移.现代肿瘤医学,2004,12(2):161-16254 谢春,温玉明,李龙江,刘流,秦霞南,武斌,高倩,杨云,王芳. 骨移植牙种植体同期植入Ⅰ型胶原mRNA表达对骨整合发生的意义. 中国临床康复,2004,8(11):2054-205555 孙明磊,温玉明,王昌美,李龙江,王晓毅. 淋巴靶向平阳霉素—活性炭纳米微粒的研制. 华西口腔医学杂志,2004,22(3):183-18556 赵洪伟,李龙江,谢文扬. 口底鳞状细胞癌形态计量学研究的临床意义. 华西口腔医学杂志,2004,22(3):220-22357 代晓明,李龙江,温玉明,王昌美,刘华,张义正,邓尹琳. 血管瘤内皮细胞增殖机制的初步研究. 实用口腔医学杂志,2004,20(3):290-29358 赵洪伟,李龙江,谢文扬. 口腔鳞癌淋巴结微转移灶检测对分期和预后的影响. 实用口腔医学杂志,2004,20(3):316-31859 黄欣,温玉明,李龙江. 外周血VEGF表达水平与舌癌颈淋巴结转移关系的临床研究. 实用口腔医学杂志,2004,20(3):329-33160 谢春,李龙江,温玉明,佟猛,付风华. 小腿外侧复合组织瓣移植修复口腔颌面肿瘤切除后的缺损. 中国修复重建外科杂志,2004,18(4):298-30061 黄欣,李龙江,温玉明. 颈部淋巴结内微血管密度与舌癌转移相关性的研究. 中华口腔医学杂志,2004,39(4):34062 刘华,李龙江,温玉明,王昌美,代晓明,韩波,龙丽. 涎腺肿瘤3461例临床病例分析. 实用口腔医学杂志,2004,20(4):475-47763 刘流,温玉明,李龙江. 口腔鳞癌侵袭转移中MMP-2、9的作用. 国外医学.口腔医学分册,2004,31(1):20-2264 郅克谦,陈伟辉,温玉明,李龙江. 头颈肿瘤基因治疗的进展. 国外医学.口腔医学分册,2004,31(4):311-31365 佟猛,李龙江,温玉明,代炜. 眶下蒂鼻唇沟瓣修复鼻缺损的临床研究. 实用口腔医学杂志,2004,20(5):586-58866 李宏卫,祁兵,温玉明,王昌美,李龙江. 组织工程化口腔黏膜载体材料聚乳酸羟基乙酸膜的制作及物理特性. 口腔医学,2004,24(5):297-29967 何巍,季旭东,李龙江,曹选平. 口腔鳞状细胞癌组织中Bax和CDK_4的表达. 郑州大学学报(医学版),2004,39(6):1017-101968 祁兵,李宏卫,温玉明,王昌美,李龙江,宋晓陵. 组织工程化口腔黏膜载体材料聚乳酸羟基乙酸膜在兔皮下的埋植实验.华西口腔医学杂志,2004,22(5):362-36569 黄桂林,李龙江,李学英,李华林,赵宏伟. 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