一例心肌梗塞个案护理论文

急性心肌梗塞的护理注意事项 定义：心肌梗塞是心肌缺血性坏死，在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致。护理 心肌梗塞是心内科疾病的危症急症，病情变化快护理非常重要。心理护理 心肌梗塞的病人及家属容易焦虑、紧张、恐惧，护士应及时了解病人及家属的焦虑程度，耐心做好解释、安慰工作，正确对待疾病，解除病人的思想顾虑与精神保证紧张，密切配合治疗，急性期不宜探视，充分保证病人休息。一般护理 休息与活动 第一周绝对卧床休息，开始数日一切日常活动由护理人员帮助进行，尽量减少患者体力活动，然后逐渐在床上做四肢运动；第二周帮助患者逐步离床站立和在室内行走，第2-3周帮助患者逐步从室内到室外走廊漫步行走，除病重患者外，卧床时间不宜过长，症状控制，病情稳定，应早期活动有利于减少并发症。饮食护理 因病人心功能下降，心搏出量减少，加上绝对卧床，胃肠蠕动减弱，消化功能降低，给予低盐低脂低胆固醇清淡易消化饮食，少食多餐，保证热量供应，避免饱食，体重超重者控制总热量，伴有糖尿病者控制碳水化合物。排便护理 发病一周内常因病人不习惯卧床大便，进低渣饮食而发生便秘，必须避免用力排便而增加心脏负担，应说服病人养成床上排便习惯，急性期可给与病人缓泻剂，保持1-2天有一次大便，避免排便过度用力屏气，必要时做低压清洁灌肠以协助排便。病情观察 观察患者神志、心律、血压、呼吸及其他血液动力学指标，及时记录报告病人对胸部不适的叙述，位置、时间、放射部位及诱发因素如出现神志障碍、面色苍白、出冷汗、四肢湿冷、心率增快及血压下降，则指示心源性休克；如出现呼吸困难、紫绀加重、咳嗽、喘、咯泡沫痰；则指示出现急性左心衰竭，以上病情变化均应及时报告医生，给与积极抢救。对症治疗与护理 吸氧 持续吸氧，流量6升/分为宜疼痛减轻或消失后可将氧流量减少到3-4升/分。止痛 常用药有杜冷丁50--100mg或吗啡5--10mg皮下注射，注意呼吸功能的抑制，疼痛较轻者可用可待因或罂粟碱肌肉注射或口服或用硝酸甘油舌下含化。心律失常的治疗与护理 发病后3-5天应严格心电监护及时发现及处理各类心律失常，尤其是危险性心律失常的先兆如频发、多源室性早搏、室性早搏RonT现象，短阵室性心动过速、二度以上房室传导阻滞等，充分保证静脉通路以供急救时静脉给药，准备好所有急救药品及仪器。对于室性快速心律失常，应立即用利多卡因50--100mg iv,可每5--10分钟重复一次至期前收缩消失或总量达300mg，继以1--3mg/min 的速度静脉滴注维持。发生室颤时，尽快采用非同步电复律，对缓慢的心律失常可用阿托品 im 或 iv .对伴有二度或三度房室传导阻滞者，可按临时起搏器。心力衰竭的治疗与护理 治疗急性左心室衰竭以应用吗啡（或杜冷丁）和利尿剂为主，可选用血管扩张剂减轻左室的前后负荷，在急性心肌梗塞发作后24小时内应尽量避免使用洋地黄制剂。休克的治疗与护理 急性心肌梗赛伴休克多属心源性且伴有周围血管舒缩障碍或血容量不足等因素，应分别给与处理，应用升压药及血管扩张剂，补充血容量，纠正酸中毒等，若上述处理无效时可选用主动脉内气囊反搏术。溶栓疗法及护理 在起病3-6小时内。使用纤溶酶激活剂溶解冠状动脉内的血栓使阻塞血管开通，常用药物有尿激酶和链激酶，常用方法通过静脉滴注给药或通过心导管直接冠状动脉内滴注给药，使用链激酶前应先做皮肤过敏试验。溶栓是否成功判断指标胸痛缓解 2）再灌注性心律失常ST段溶栓后2小时下降50%心肌酶峰值前移 溶栓后减少不必要的穿刺，穿刺使用小针头，选择易压迫的部位，观察皮肤黏膜，口腔、鼻腔、消化道、泌尿道有无出血情况观察神志、肢体活动情况健康教育急性期绝对卧床休息的意义急性心梗发生后，部分心肌纤维坏死断裂，白细胞坏死浸润，一周后才形成肉芽组织，侧枝循环尚未建立，如果不卧床休息易发生心衰、心律失常、形成室壁瘤，影响预后。（二）减少探视的目的急性期不宜探视，以免影响病人休息或造成病人情绪激动吸氧的目的及注意事项吸氧可增加心肌供氧，不可自行停氧，不可自行调节氧流量，注意防火、防热、防油、防震（四）药物应用及注意事项向病人及家属讲解药物的作用及副作用，常用的硝酸脂类药，扩张冠状动脉，改善心肌供血，滴速不宜过快，控制在20滴/分，血压不可降过低，以免加重心肌缺血，不利于心肌恢复。（五）饮食指导避免饱食及进食大量高脂肪高胆固醇的食物疼痛时禁饮食，第一日进流质饮食，以后改为半流质饮食食物以含必须的热量和营养易消化、低盐低脂防低胆固醇，少吃肥肉，油炸食品，鱼子、蛋黄等，多吃新鲜水果、菜，补充维生素及纤维素 （六）情绪对疾病的影响及调节方法恐惧、紧张、焦虑使血压升高，心率加快，心肌耗氧量增加，病情加重，因此，要保持良好的情绪及心理状态 介绍责任医生及护士，加强沟通，取得信任 解释疾病的有关知识，防治措施及预后，避免接触过多的亲友探视或长时间交谈 避免家属对病人讲述烦恼的事情，要用安慰和解释来克服病人对疾病的消极情绪尽量克服对疾病不利的生活习惯和嗜好 （七）便秘对机体的危害及预防治疗措施便秘时大便用力可加重心脏负担，诱发肺水肿、心衰或心脏停搏的可能 预防治疗措施指导病人吃含纤维素的蔬菜和水果病情允许可鼓励病人活动按结肠行走方向做腹部按摩应用缓泻剂便秘时给予开塞露或1、2、3液灌肠，避免用力大便 （八）出院后的自我保健继续低盐、低脂、低胆固醇、高维生素、高纤维素饮食，少食多餐，不可过饱，戒烟酒活动要循序渐进，避免劳累保持大便通畅，避免便秘以免用力排便加重病情a) 避免寒冷刺激消除诱发因素b) 及时准备服用药物c) 随身携带急救药品，如硝酸甘油，消心痛等d） 定期到医院复查e） 教会病人及家属识别心肌梗塞的先兆心绞痛发作时突然变频或程度加重时应注意：1. 冠心病病人突然发作持续剧烈心绞痛含化硝酸甘油无效应想到急性心肌梗塞2. 一旦怀疑病人有急性心肌梗塞发作立即就地抢救: a. 即刻就地而卧让病人安静休息 b. 含硝酸甘油 c. 打120尽量避免过多搬动病人

论文的格式，论文案例怎么写呢？ 论文写作，先不说内容，首先格式要正确，一篇完整的论文，题目，摘要（中英文），目录，正文（引言，正文，结语），致谢，参考文献。规定的格式，字体，段落，页眉页脚，开始写之前，都得清楚的，你的论文算是写好了五分之一。 然后，选题，你的题目时间宽裕，那就好好考虑，选一个你思考最成熟的，可以比较多的阅读相关的参考文献，从里面获得思路，确定一个模板性质的东西，照着来，写出自己的东西。如果时间紧急，那就随便找一个参考文献，然后用和这个参考文献相关的文献，拼出一篇，再改改。 正文，语言必须是学术的语言。一定先列好提纲，这就是框定每一部分些什么，保证内容不乱，将内容放进去，写好了就。 参考文献去中国知网搜索，校园网免费下载。不懂可追问 合适请采纳 给你一份，更详细回答见附件，手机可能看不到，得电脑上网看 供参考 怎样用个案分析写论文啊？一般格式有没有定性要求啊？ 一般都是案例简介，案例分析，结论 案例分析的论文怎么写具体点 最好有范文 或者 框架 1、论文题目：要求准确、简练、醒目、新颖。 2、目录：目录是论文中主要段落的简表。（短篇论文不必列目录） 3、提要：是文章主要内容的摘录，要求短、精、完整。字数少可几十字，多不超过三百字为宜。 4、关键词或主题词：关键词是从论文的题名、提要和正文中选取出来的，是对表述论文的中心内容有实质意义的词汇。关键词是用作机系统标引论文内容特征的词语，便于信息系统汇集，以供读者检索。 每篇论文一般选取3-8个词汇作为关键词，另起一行，排在“提要”的左下方。 主题词是经过规范化的词，在确定主题词时，要对论文进行主题，依照标引和组配规则转换成主题词表中的规范词语。 5、论文正文： （1）引言：引言又称前言、序言和导言，用在论文的开头。 引言一般要概括地写出作者意图，说明选题的目的和意义, 并指出论文写作的范围。引言要短小精悍、紧扣主题。 〈2）论文正文：正文是论文的主体，正文应包括论点、论据、 论证过程和结论。主体部分包括以下内容： a.提出-论点； b.分析问题-论据和论证； c.解决问题-论证与步骤； d.结论。 6、一篇论文的参考文献是将论文在和写作中可参考或引证的主要文献资料，列于论文的末尾。参考文献应另起一页，标注方式按《GB7714-87文后参考文献着录规则》进行。 中文：标题--作者--出版物信息（版地、版者、版期）：作者--标题--出版物信息所列参考文献的要求是： （1）所列参考文献应是正式出版物，以便读者考证。 （2）所列举的参考文献要标明序号、著作或文章的标题、作者、出版物信息。 如何写案例论文 去学校图书馆的电脑找，一般学校都有专用软件的 论文怎么写？ 作为一个论文行内工作多年的人，我给您一点参考！整理不易，希望采纳！ 医学论文怎么写 医学论文写作一般有几种类型：综述、个案报道、病例分析、临床研究、科研课题论著、学位论文等等。 医学论文的撰写要看你的经历和年资，这决定了您对问题理解、了解的深度和广度，也就是能力，简要建议如下： 1、在校学生，一般只能写综述等理论探讨型的论文； 2、低年资者，综述、病例个案报道、回顾性病例分析等。 3、高年资者哪一种类型的论文都可以。 至于怎么写医学论文，以下步骤供参考： 结合自己平时的工作和学习，借助数据库查找相关的参考资料，大量参阅相关文献，筛选自己喜欢的、熟悉的内容，找出具有科学性、实用性的论点，着手撰写。以下内容供参考： 医学论文的基本格式及写作方法 （一）标题（title） 标题要求： 1.阐述具体、用语简洁：一般不超过20个字。 2.文题相称、确切鲜明：标题体现内容，内容说明标题。 3.重点突出、主题明确：突出论文主题，高度概括，一目了然。不足以概括论文内容时，可加副标题（破折号、括号或加序码）。 （二）作者署名（author） 1.作者署名的意义 (1)明确论文责任：文责自负 (2)获得应有的荣誉：载入科技发展的史册 (3)文献检索的需要：著者检索 (4)明确著作权：人身权和财产权 2.作者署名的原则 署名的个人作者，只限于选定研究课题和制定研究方案，直接参加全部或主要部分研究工作并做出贡献，以及参加撰写论文并对内容负责的人。(GB7713-87《科学技术报告、学位论文和学术论文的编写格式》) 3.作者署名的要求 (1)分为集体署名和个人署名。 (2)第一作者应是论文课题的创意者、设计者、执行者，是论文的执笔者。 (3)多人合写时，主在前，次在后；多单位合写时，用脚注标明。 (4)作者人数不易过多，一般不超过6人。 (5)指导、协作、审阅者可列入致谢中。 （三）摘要（abstract） 1.摘要内容和格式 一般格式： (1)目的（objective）：说明论文要解决的问题及其起源、由来。 (2)方法（methods）：说明研究时间、参加完成研究的患者或受试者的人数和研究的主要方法。 (3)结果（results）：说明研究内容中主要结果，包括数据和统计学检验结果。 (4)结论（conclusions）：说明主要结论，包括直接的临床应用。 其它格式 (1)目的（objective, purpose, aim, background）：论文要解决的问题及其起源、由来、研究背景。 (2)设计（design）：论文基本研究设计。 (3)地点（setting）：研究地点、单位、等级。 (4)对象（subjects, patients）：论文研究的时间、参加完成研究的患者或受试者的人数和研究的主要方法。 (5)处理（intervention）：论文的临床治疗和其它处理方法。 (6)检测（measures）：论文为评定结果而进行的主要测试项目。 (7)结果（results）：说明研究内容中主要结果和数据。 (8)结论（conclusions）：说明主要结论，包括直接的临床应用。 2.摘要的写作要求 (1)连续写出，不分段落，不加小标题，不举例证。 (2)格式规范化。 (3)简短、完整，一般占全文文字的10%左右。 (4)文字性资料，不用图、表、化学结构式。 (5)内容基本一致的英文摘要。 （四）关键词（key words） 关键词是表达科技文献的要素特征，是具有实际意义的词或词组。 主题词是规范化的关键词，关键词是具有灵活性和广泛性的自由语......>> 个案护理怎么写 （一）前置部分 ①文题；②作者；③摘要（概述性摘要，100字左右）；④关键词；⑤英文摘要。 （二）正文部分 1．前言（<300字） （1）病例选择的依据 叙述所选病例是否为少见特殊的病例，其特殊性在何 处。 （2）个案写作的目的与意义 2．病例介绍或临床资料（<500字） 病例重点介绍与护理有关的内容，不要过多介绍医生的诊断治疗措施。病例 简介包括：①患者一般情况；②病史；③医护过程及效果；④转归等。 3．护理（2000字左右） 此部分是个案护理写作的重点内容，应按护理类别详细介绍护理方法、护理措施及具体作法， 特别是根据个体情况采取的一些创新尝试和独特作法，要详细具体介绍，以体现文章的特色。护理类别大致可归纳为以下几类： （1）治疗护理 ①医嘱护理（执行医嘱）：如用药护理、输液护理、给氧护理、导管护理等； ②对症护理：如高热护理、疼痛护理、咳嗽护理、腹泻护理等。 （2）观察护理 ①病情观察与处理； ②重症监护与抢救； ③功能监护与指导； ④伤口观察与护理；⑤并发症观察与护理；⑥感染的预防与控制等。 （3）生活护理 ①饮食护理；②排泄护理；③皮肤护理等。 （4）康复护理功能训练等。 （5）消毒隔离 ①随时消毒，终末消毒；②传染病隔离，保护性隔离。 （6）心理护理 心理支持（倾听解释、支持鼓励、保证指导）。 （7）健康教育 ①入院教育；②住院教育；③出院教育。 4.出院指导或家庭康复指导 此部分可并入“护理”项目中写作，也可不写此项内容。 5．讨论、体会或小结（<300字） （1）特殊病例的护理特点，与常规护理的不同之处。 （2）主要的护理问题，护理配合治疗的重点。 （3)重要的或关键的护理措施，独特护理的创新尝试、新见解、新作法。 （4）护理效果评价，可对比护理结果与预期护理目标进行评价，也可用患者的反映对护理效果进行评价。 （5）护理体会，认真总结护理成功的经验或失败的教训，以及能给读者留下的深刻启迪。 （6）概述性总结，对主要的护理问题、护理措施、护理效果等高度概括地作出总结（小结）。 （三）后置部分参考文献。 三、写作要求 1．特殊病个案护理报告的病例选择，最主要的原则是病例少见特殊，具有新、稀、奇、特等特点。 （1）复杂病例的护理临床少见，患者病情复杂多变，治疗与护理的难度大，但通过精心的治疗与护理，成为成功治愈的案例。如“1例手足口病并发多器官 功能衰竭患儿的护理”，“1例髋关节离断术后切口及半骨盆严重感染患者的护理”等。 （2）危重病例的监护 如“1例心肌梗死患者的护理”。 （3）罕见病例的护理。 （4）常见病不常见表现病例的护理。 （5）药物少见不良反应病例的护理。 （6）应用新技术、新疗法、新措施病例的护理。 （7）误诊误治病例的护理。 （8）首发病例的护理 首次发现的病例，由于缺乏理论指导和实践经验，没有现成的常规护理措施，故探讨其护理方法有着重要的实践意义。如2002年11月16日我国广东省佛山市发生的世界首例SARS患者（我国简称“非典”）的护理，2003年发生的首例禽流感患者的护理，2009年发生的首例甲型H1N1流感患者的护理，2008年我国安徽阜阳市发生的首例手足口病者的护理等。 2．亲护病例 个案护理报告的病例应来自护士自己亲自参与护理的病例。由于亲自护理，亲自记录护理病历，对病例十分熟悉，写作才会得......>> 研究生论文是案例分析好写 还是实证分析 案例分析是感性的，它是通过实际事例，分析问题、通过现象看本质，再解决问题、得到推广到其他案例上后的一般解决方法。通过特殊事例寻求共同性，来下结论。它的特点是与实际相结合，可操作性大。但逻辑上不够严谨，理论支持不足。 实证研究是理性的，它是通过反复实验、论证，得到结论。它的特点是逻辑严谨。但很可能脱离实际，可操作性比著案例分析来的小。 一般来说需要两种方法相结合来分析问题，这样能够通过理论框架得到理论支持，又具有很强的可操作性。 案例分析就是通过对一个含有问题在内的具体教育情境的描述，或通过对某一教学情境的描述或录像回放，引导教师对这个特殊情境进行讨论的一种校本研究方法。 案例分析是专业技术学习和业务培训中的重要内容。在现代管理原理与知识的学习过程中，对一些典型案例进行分析是促进学习和提高教学的有效方法。 "实证研究" 英文对照 实证研究指研究者亲自收集观察资料，为提出理论假设或检验理论假设而展开的研究。实证研究具有鲜明的直接经验特征。 实证主义所推崇的基本原则是科学结论的客观性和普遍性，强调知识必须建立在观察和实验的经验事实上，通过经验观察的数据和实验研究的手段来揭示一般结论，并且要求这种结论在同一条件下具有可证性。根据以上原则，实证性研究方法可以概括为通过对研究对象大量的观察、实验和调查，获取客观材料，从个别到一般，归纳出事物的本质属性和发展规律的一种研究方法。 实证性研究的产生：作为一种研究范式，产生于培根的经验哲学和牛顿——伽利略的自然科学研究。法国哲学家孔多塞（1743-1794）、圣西门（1760-1825）、孔德（1798-1857）倡导将自然科学实证的精神贯彻于社会现象研究之中，他们主张从经验入手，采用程序化、操作化和定量分析的手段，使社会现象的研究达到精细化和准确化的水平。孔德1830到1842年《实证哲学教程》六卷本的出版，揭开了实证主义运动的序幕，在西方哲学史上形成实证主义思潮。 实证研究方法包括观察法、谈话法、测验法、个案法、实验法 （1）观察法：研究者直接观察他人的行为，并把观察结果按时间顺序系统地记录下来，这种研究方法就叫观察法。 （自然观察与实验室观察；参与观察与非参与观察） （2）谈话法：是研究者通过与对象面对面的交谈，在口头信息沟通的过程中了解对象心理状态的方法。 （分为有组织与无组织谈话两种。须注意：一是目标明确。二是讲究方式。三是注意利用“居家优势”。四是尽量做到言简意赅。） （3）测验法：是指通过各种标准化的心理测量量表对被试者进行测验，以评定和了解被试者心理特点的方法。 （问卷测试，操作测验和投射测验） （4）个案法：对某一个体、群体或组织在较长时间里连续进行调查、了解、收集全面的资料，从而研究其心理发展变化的全过程，这种方法称为个案法（个案研究）。 （5）实验法：研究者在严密控制的环境条件下有目的地给被试者一定的 *** 以引发其某种心理反应，并加以研究的方法称为实验法。（实验室实验和现场实验两种） 个人觉得研究生论文还是实证分析为好，更具说服力。 个案研究法的案例怎样在论文中呈现 个案研究法的案例怎样在论 我知道更多,你怎么看 大 社会工作毕业论文个案访谈报告怎么写 论辩型论文范文。这是针对他人在某学科中某一学术问题的见解，凭借充分的论据，着重揭露其不足或错误之处，通过论辩形式来发表见解的一种论文范文。我手里有这个专业范文。 以两个案例为例的论文题目该怎么写？ 两个案例为例的论文请问楼主急不急呢。

（一）前置部分①文题；②作者；③摘要（概述性摘要，100字左右）；④关键词；⑤英文摘要。（二）正文部分1．前言（<300字）（1）病例选择的依据 叙述所选病例是否为少见特殊的病例，其特殊性在何处。（2）个案写作的目的与意义2．病例介绍或临床资料（<500字）病例重点介绍与护理有关的内容，不要过多介绍医生的诊断治疗措施。病例简介包括：①患者一般情况；②病史；③医护过程及效果；④转归等。3．护理（2000字左右）此部分是个案护理写作的重点内容，应按护理类别详细介绍护理方法、护理措施及具体作法，特别是根据个体情况采取的一些创新尝试和独特作法，要详细具体介绍，以体现文章的特色