中国通史：我们的祖先，来自于一种数量稀少的古猿
一、综合实践活动与初中生物教学的联系： 综合实践活动课的开展和初中生物的新课程改革对初中生物教学的影响是巨大的，但它们之间的联系是紧密的。例如：综合实践的指导思想与新生物大纲的指导思想在培养学生能力方面是一致的，教育部规定，从小学至高中设置综合实践活动课，作为必修课程，其内容主要包括：信息技术教育、研究性学习、社区服务与社会实践以及劳动与技术教育等。强调学生通过实践，增强探究和创新意识，学习科学研究的方法，发展综合运用知识的能力。增进学校与社会的密切联系，培养学生的社会责任感（教育部文件：教基[2001]17号）。所以开展综合实践活动对生物教学有明显的促进作用。 传统初中生物教学在培养学生的能力方面存在不足： 初中生物课是学生喜欢学习的课程之一。原因是由于这门课程讲到的内容有很多与学生自身有关，与生活实际联系得很紧密，而且是学生最早接触到实验的课程。但是我们如果用传统的教学方法来讲的话，学生会很快失去了兴趣。为什么呢？1、由于初一的学生中有些还没有从小学的学习习惯中转变过来，因而当学习量突然加大时，不适应。再加上生物知识需要理解，死记硬背的同学考试成绩肯定会较差。当第一次或第二次的成绩不理想时，学生会有畏难的情绪。这就会打击学生学习的积极性。2、教师上课时照本宣科的话，学生如果提前看了课本的内容，则课堂上容易走神。3、上实验课时，如果教师提前演示实验的过程，学生去重复，要得到与教师的一致的结论的话，学生的许多行为必然受到限制，因而有趣的实验课也会变得味同嚼蜡了。4、学生在学习时具有间接性，通过教师来掌握人类长期积累起来的科学文化知识。虽然有教师在引导，但与学生独立完成的效果还是不可相比的。学生走的是一条认识的捷径， 他们主要是掌握而不是发现，缺乏了体验。因而，生物课程的改革是必然要进行的。 新课改与综合实践活动课是改善目前教学现状的好办法： 新课改和开展综合实践活动旨在让学生联系社会实际，通过亲身体验进行学习，积累和丰富直接经验，培养创新精神、实践能力和终身学习的能力。初中生物是非中考科目，在有的人的眼里这是一件坏事，因为这会直接导致学校领导和学生对生物教学的轻视。但在落实新课改的精神和开展综合实践活动方面则具有优势。因为，一方面，我们生物教师在进行研究时如果失败了则压力没有那么大。另外，综合实践活动课的特点就是时间的不可控制性。对于中考科目来说，在目前的现状下，中考成绩可以说是一个学校或一个教师的命脉，所以时间不可控制性是一个大问题，但初中生物老师则不存在这个问题。所以，生物教师在这方面多作尝试，还可为其它学科的教学探明道路。 二、生物学科中有较多的内容适于开展综合实践活动： 生物课中可以开展“综合实践活动”课程的内容十分丰富，它包括教材中生物学所辐射的绝大多数范围，例如： 1、动植物标本制作：大型标本制作方面：植物的标本可以制作根、茎、叶、花、果实和种子；动物标本则主要选择节肢动物门中的动物，例如用鱼、蛙、龟、蛇等脊椎动物做透明骨骼标本；微观标本制作方面：植物的可以考虑“洋葱根尖的纵切面结构”、 “蚕豆叶的横切面结构”等永久切片，既教会了学生一定的制作技术，培养了他们的动手能力，又可以通过观察更进一步掌握根、茎、叶的结构知识。动物的可以考虑草履虫、神经纤维、血液涂片等。这些小制作只要告诉学生基本原理后，学生就可以自主探索。相信学生，往往会取得好的成果。例如，我在2003年组织的兴趣班中，有学生交上来了玻璃制作的标本，还有琥珀标本、蜡制标本等，这些制作在老师的估计范围之外。 2、植物栽培：在我校的植物生态园中，可在不同的季节栽种不同的植物，既美化了校园，也培养了学生的动手能力和观察能力。另外，还可以将嫁接、扦插、压条等技术让学生掌握。无土栽培技术还可以用来装扮教室或家庭的书房。至于组织培养则要看学校的条件，如果消毒的水平过关的话，也是可以作一下尝试。 3、探究性实验：生物课本中的探究式实验非常多，由于上课时间限制，书本上一些无法完成的探究性实验就可以放在“综合实践活动”中来安排、落实和完成。只要遵从探究活动的规律，利用综合实践活动课先进行一些有趣的小实验。在完成一些小实验的基础上，也会得出深刻的生物学规律。例如：七年级上册的《探究种子的发芽率》、八年级上册的《探究菜青虫的取食行为》等。 4、调查研究：调查是科学探究的常用方法，也是学习生物学的重要手段。现在的学生所必备的素质不仅仅是能够学习，还需要有和社会交流、融入社会的能力。所以在实践活动中，可以让学生以小组为单位，到课堂外去，到大自然和社会环境里，通过访问（个别谈话法）、座谈、问卷、测验（如智力、能力、个性等测试，书面资料分析）等手段收集各种资料，并对资料进行分析、综合、比较、归纳，从而得出规律性的认识。例如，我在2003年9-11月间开展的综合实践活动：《江门市垃圾处理情况调查活动》，在我校取得了良好的示范性效果。我将我指导的这次活动教案附于后面，以供参考。 5．举办展览：利用生物摄影，把各种各样生物的形态结构、生活习性、行为方式展示出来。作品题材包括动物、植物、细菌、真菌和病毒。可用普通相机、显微镜、扫描电镜等根据实物拍摄的生物题材用来展览：大到生物景观、生态系统，小到一只昆虫、一片蝴蝶的翅、一朵花、一片花瓣、甚至于细胞组织的超微结构等都可以。此外还可将学生的小制作用来展览，如 “叶脉书签拼画”展、“插花艺术展”等小展示。还有，我组织了学生对青春痘、近视眼等调查，将这些调查的图片、成果等在校园的橱窗中展示出来。这样把科学性、知识性、技术性和艺术性结合起来，培养了学生的创造力和丰富的想象力，对其他同学参加综合实践活动也是一个促进和示范的作用。 三、生物教师开展综合实践的意义： 1、综合实践活动促进了学生的发展： 任何事物的发展都需要内因和外因的相互作用，才能产生质的变化。内因是变化的根本，外因是变化的条件。因此，由于综合实践活动是由学生主动报名参加的，积极性能得到保证。在老师的引导下，学生就能主动地参与探究活动。老师提供综合实践活动的平台，相当于外因，促使学生获取知识，从而发生质变。学生有了进一步的发展，学习生物和其它学科自然容易一些。学生能否持续发展是我们当教师的必须时时刻刻关注的问题，如果透支了学生的兴趣和活力，活动开展还不如不开展。 2、综合实践活动促进学生的主体意识发展 ：在生活的任何方面，每个人对待事物的态度、认识、理解都是不尽相同的。在对江门市垃圾处理情况的调查活动中，通过学生设计、选择活动的形式，体验活动的过程，检验活动的效果，能使学生的主体性充分体现。通过参与活动，使学生在相互沟通和碰撞中，增强自信心。由于我对垃圾的处理也不是很清楚，一切问题的答案要学生们自己去调查和探索，这让初一和初二的学生有一个机会去充分了解自我、展示自我和发展自我的机会。 3、综合实践活动让学生在体验中认知 综合实践活动不仅要关心学生是否获得知识，而且要关心学生是否获得体验，增长了智慧。过程比结果重要，智慧比知识重要。建构主义认为：应建立在富有感染力的真实事件或真实问题的基础上，让学习者到现实世界的真实环境中去感受去体验，从而获得知识。我们的实践活动就是让学生在活动的过程中体验生活、感受经历、获取知识。活动本身的结果不一定重要，起码它让学生在过程中经历了成功与失败，感受到了愉快与沮丧，在过程中习得了课堂中没有的知识，并在过程中将一些理论知识应用并巩固。 4、综合实践活动促进学生提高社会适应能力 我们的学生中有些人的依懒性强、任性、娇气、缺乏合作精神。而综合实践活动中教师的参与度较少，只是给学生提供一个活动的平台和有限的资源。因而学生要搞清楚他所研究的问题，必然要与同学和老师及社会上的人士交流和合作。要适应这样一个小环境，他们就必须克服不良的性格，让学生学会相处、谦让、容忍，逐步提高社会适应能力。 5、综合实践活动培养了学生的创新能力 实践是创新的源泉。只有在生活中、在活动过程中出现了问题才会想办法去解决。我们每个普通人都是需要些压力才会去思考和改变，学生在这方面表现得尤为明显。例如，不到垃圾场就不知道垃圾集中在一起的味道是如何的臭，学生们也就不会想到用什么植物或方法去解决这个问题。 四、生物教师组织综合实践活动成果的评价 活动过程的设计是否合理，其实际效果如何？它的功能是否得到发挥？评价的作用非常重要，它不但关系到这次活动的成败，还关系到下一次活动是否能顺利地开展。评价在综合实践活动课中，起着对学生在情感、能力、知识诸方面发展变化的评估作用。而综合实践活动课程与其他学科课程有着很大的差别，因此在评价活动中教师更要优先思考的是评价是否为学生的终身发展服务，是否与课程实施的全过程并行，是否进行多元化的评价。它体现以人为本的思想，关注每一学习个体的处境和需要，尊重和体现个体的差异。激发个体的主体精神，以促使每一个体最大可能地实现其自身价值。对学生的评价可以采用如下方法： 对学生采用形成性激励评价方式为主。注重学生主体参与实践的过程及在这一过程中所表现出来的积极性、合作性、操作能力和创新意识。综合实践活动的评价主体是多元的，学生、教师、家长都可以作为评价者，评价方式也是多种多样的。在实践中，我们将主要采用自我评价、档案袋评价、他人评价这三种主要的形式。 （1）自我评价 自我评价是以学生自身作为评价主体的一种评价方式，据综合实践活动的目标，学生可以设计了一张自我评价表。对于自身获得的学习结果、思考方式、生活方式、心理变化等有一个清晰的认识，以促进自身向好的方向发展。 例如：我在学生参加垃圾调查活动时参考其他人士成功案例后设计的量规：
中国科学院古脊椎动物与古人类研究所2日宣布，研究人员对北京田园洞人骨骼化石进行的对比分析结果表明，中国人的祖先未必完全来自非洲。 来自中科院古脊椎所的尚虹、同号文等与美国圣-路易斯华盛顿大学的特林考斯教授最近完成了对田园洞人类化石的研究。 这批人类化石的地质年代为4.2万年到3.85万年前，这是迄今在欧亚大陆东部所测出的最早的现代型人类遗骸。专家通过对比研究发现，田园洞人的特征，绝大多数与现代型人类一致，然而有少数特征与晚期古老型人类接近。这表明现代型人类“走出非洲”并非像通常想像得那么简单。 “ 走出非洲”理论认为，解剖学意义上的现代型人类大约于15万年前出现在东非，随后向世界各地迁移，随后完全取代了当地的古老型人类。 中科院院士、古脊椎所研究员吴新智介绍，田园洞人下颌骨上前后齿比例居于现代型人类与欧洲著名的古老型人类尼安德特人这一比例的重叠范围之内，而田园洞人指节骨、腕骨和胫骨的一些特征也与更接近尼安德特人。“这说明田园洞人的基因并不完全来自非洲现代型人类，部分基因可能来自于尼安德特人，”吴新智说，“这也证明非洲现代型人并未取代中国古老型人。” 研究小组得出的结论是， 田园洞人的化石指示其存在来自尼安德特人、近东现代型人类和南方现代型人类的基因流。 田园洞人的骨骼化石提供的许多生物学方面的信息，对重建东亚地区古老型人类向现代型人类的转化过程是有用的。据悉，4月3日出版的国际知名学术刊物《美国国家科学院院刊》，将刊发这一研究成果。 田园洞位于周口店遗址区西南6公里处 ，田园洞地点和许多化石最初是于2001年6月由北京市田园林场工作人员在其承包的林场内发现的。2003年，中科院古脊椎所立项并由同号文博士带队对该地点进行了正式发掘。在发掘过程中，发现了一些人类化石和大量哺乳动物化石。田园洞项目先后得到国家自然科学基金委、中国科学院和北京市政府的支持。 田园洞人是中国最早现代人 2007年04月03日07:34 北京日报 中科院古脊椎动物与古人类研究所昨天正式宣布，研究人员早前在 北京周口店遗址田园洞 发现的一批 早期现代人化石 ， 年代距今大约4.2——3.85万年 。这是迄今在 欧亚大陆东部 所测出的 最早的现代型人类遗骸 。 比山顶洞人还早1万多年 来自中国科学院古脊椎动物与古人类研究所的尚虹、同号文博士及美国圣·路易斯华盛顿大学的Trinkaus教授等人最近完成了对田园洞人类化石的研究。此次研究成果推翻了过去认为田园洞人与山顶洞人处于同一时期的判定，认为这是早于山顶洞人1万多年前的人类骸骨。 发现人类化石的田园洞位于周口店遗址区西南6公里处。2003年，中科院古脊椎动物与古人类研究所的同号文博士带队对该地点进行了考古发掘，最初挖掘出一批动物化石。经统计，当时共有39个属种的哺乳动物“出土”。 随后，研究人员在中科院地质研究所，利用铀系检测法对部分动物骨骼进行检测，初步判定这些化石的地质年代为2万多年前，与山顶洞人的生活时代基本一致。当时一些学者认为，“田园洞人”与“山顶洞人”发现地点相距不远，又处于同一时期，因此二者之间应该有相当密切的关系。 2004年前后，研究人员在田园洞又挖掘出大量人类骨骼，总计1000多件。由于数量充足，因此科研人员取出大约6个骨骼样本送到北京大学文博学院进行检测。送检化石中一块为人类骨骼，其余为动物骨骼。此次科学家选用了更为精确的放射性碳－14检测法。日前刚刚获得的检验结果证实， 该批化石的地质年代为4.2——3.85万年前，这是迄今在欧亚大陆东部所测出的最早的现代型人类遗骸。 挖掘现场惟独未见石器 中国科学院院士、古脊椎动物与古人类研究所院士吴新智介绍，当时挖掘出了动物骨骼化石和人类骨骼化石，但却惟独没有发现石器的踪影。为什么田园洞中没有石器呢？研究人员目前未有定论。 据介绍，大约35000年前，人类就已经可以使用简单加工的石器进行狩猎等活动，一般这一时期的人类化石附近都会发现石器。 “但是我们在现场找到了一些碎骨片。”吴新智表示，根据初步判定这些骨片很可能是田园洞人用来做骨器时留下的“下脚料”，最终结论还有待进一步研究。 中国人祖先未必完全来自非洲 专家比对发现，田园洞人的骨骼特征大体与现代人相符，但也有一些特殊的地方。比如田园洞人的小腿骨比较粗壮，而现代人则明显细长些；田园洞人手指骨末端的隆起类似圆形，而现代人的则似马蹄形；田园洞人手腕的钩骨明显长于现代人，其牙齿前后的比例也比现代人大些……有意思的是，这些特征与尼安德特人——距今3万到10万年间的欧洲“居民”有着相似之处。 “这说明简单的非洲取代说并不可靠。”吴新智院士告诉记者，如果是简单的取代说，那么各地区的人类特征应该与现代人完全吻合，而不可能出现任何别的古老特征。 但同时，田园洞人的年代确定及其特征分析并不能完全否认非洲取代说。吴院士解释，因为我们并不能确定这些现代人特征究竟来自何处。有可能是田园洞人在当地自己演化而来，也有可能是6万年前的“非洲人”带来的。因此，这一成果只能说是更有利于佐证“多地区进化说”。 目前，科学家无法断定这些现代特征的来源，是因为掌握的信息量不足。吴院士介绍，虽然我国也曾出土过距今8至10万年前的人类骨骼，但由于数量有限，所以了解的信息并不全面。比如我国山西曾出土过距今10万年前的人类骨骼，但却没有找到人类身体化石，因此不能判断出其身体是否具有现代人特征。 争议：现代人源自非洲，还是各自进化？ 目前学术界共同认为，最早的人类起源于约750万年前至500万年前的非洲。但是对于现代人的起源，却存在两种争议很大的假说：很多科学家支持“非洲起源说”，即非洲是现代人的故乡；少数科学家则支持“多地区进化说”，即认为现代人是在欧亚非各自起源。 较早提出现代人非洲起源说的是美国的两位科学家华莱士和威尔逊，他们在1987年分别带领两个实验室通过检测细胞线粒体内的遗传物质脱氧核糖核酸发现， 现代人祖先可追溯到大约15万年前非洲的一个女人“夏娃”。“夏娃”的后裔开始由非洲大陆向世界其他各洲迁移，取代已存在那里的直立人和智人。他们中的一支在亚洲地区完全取代了原来生活在这一地区的古人类，成了包括中国人的现代人的祖先，发展成现代黄种人。另一支则侵入欧洲的尼安德特人区域，消灭了土著尼安德特人而形成现代的欧洲人。 至于其他各洲原有的原始人，有一些科学家推断他们被冰川严寒全部自然消灭，也有一些科学家推断他们全被“夏娃”的后裔征服并取代。 现代人非洲起源说在欧洲被普遍接受，但是仍然有不少科学家持不同的观点，尤其以东亚及中国学者的反驳声音最为响亮。他们提出 “多地区进化说” ，这个理论的主要观点是， 在100万至200万年前，直立人由非洲扩展到其他大陆后，分别独立演化为现代非洲、亚洲、大洋洲、欧洲人 。比如一些中国专家提出，中国目前发现的古人类化石，从200万年前到1万多年前都没有间断过，从原始人类到现代人类的演化进展是连续的，因此中国人是自己演化而来的，与“非洲人”无关。 另外，有学者游离在两种观点之间，他们认为在人类从非洲走出的过程中，并不是简单的取代当地原始人那么简单，而是和本地人在杂交融合中演化进行。但是，非洲起源说的支持者认为，这实际上仍然在支持“非洲走出说”。(钟合) 资料：周口店的重大发现 周口店北京猿人遗址保存了最早的人类用火证据，时至今日，依然是世界上同时期古人类遗址中材料最丰富、最系统和最有科学价值的一个。 ——北京人 1929年，中国古人类学家裴文中在周口店龙骨山猿人洞中发现了一颗完整的头盖骨，这就是“北京人”头盖骨。这一发现把最早的人类化石历史从距今不到10万年推至距今50万年，轰动了国际学术界。1936年，贾兰坡又先后在猿人洞发现3个“北京猿人”头盖骨化石。但在二战期间，北京猿人头盖骨神秘失踪，至今下落不明。 1966年，在同一地点科学家又发现了两片50多万年前古猿人额骨和1片枕骨。它们属于同一个体，这是人们知道下落的惟一北京猿人头盖骨。 ——山顶洞人 1930年，裴文中发现山顶洞人遗址，这周口店地区是继猿人洞之后的又一重大发现。据测定，山顶洞人大约生活在18000年前。 ——新洞人 新洞距周口店遗址第一地点约70米，于1967年发现，1973年正式发掘。遗址中不仅发现了40余种哺乳动物化石，较厚的灰烬层，以及被火烧过的石块、石器、骨头和一颗朴树籽，还发现了一颗为左上第一臼齿的人牙，据此将这一时期居住的人类命名为“新洞人”。新洞人生活在距今约10万年前，晚于北京人，早于山顶洞人。 ——田园洞人 田园洞位于周口店遗址区西南6公里处，2001年6月田园林场工作人员在此发现许多化石。2003年6月，田园洞洞穴地层中出土了人类的遗骸。专家初步鉴定，这些人类化石在形态上属解剖学上现代的智人。 2007年4月，中外科学家完成了对北京周口店遗址田园洞人类化石的研究，测定结果这是距今大约4万年早期现代人化石，也是迄今在欧亚大陆东部所测出的最早的现代型人类遗骸。
古生物学恐龙专业毕业生主要从事科研院所、高等学校的研究与教学或教辅人员;古生物及其它自然类博物馆、国家及省市自然保护区及地质公园的科研或管理人员;国土资源行政部门化石管理人员;石油、煤炭及地质调查等部门的研究、实验人员等岗位。目前，我国古生物学科人才队伍严重萎缩，新老交替的人才断层问题特别严重，后备人才明显不足，很多地勘单位更是出现了“无人能做古生物工作”的尴尬局面。因此，培养和保持一支与国家建设、国际前沿研究相适应的高水平的古生物学专业人才队伍，更好地为地质找矿服务，已成为重要问题。另外，从事古生物方面地质工作的职工，收入也普遍偏低，这也是这方面人才不断流失的重要原因。本科就业方向有哪些本专业属交叉学科，专业知识面宽，就业面广，适合到政府机关、城市建设、国土资源等部门从事科研、教学、生产及管理等工作。
是的，这样做确实会导致身体出现问题的，会导致一些颈椎疾病。
1、肩颈肌肉伤害
我们长时间看手机，一般保持的姿势通常是低头，所以“低头族”最先受到影响到的就是我们的颈部肌肉，颈部前屈的肌肉会长期处于缩短状态，颈部后伸的肌肉会长期被拉长，但不管是缩短或者是拉长，时间一久都会出现疼痛现象。
2、颈椎曲度变化
我们的颈椎正常曲度是向前凸的，但是因为长期保持低头姿势，让我们的肌肉产生了变化，导致颈椎生理曲度从前凸变直反弓，让我们的颈椎间盘不能很好地分散受力，对于椎间盘和关节突关节压力增加，导致退变增速。甚至有时候会出现一直低头玩手机，突然抬头时感觉脖颈不能自如活动的情况，也就是颈椎的小关节微错位，是颈部处于一个姿势过久导致摩动运动丧失引起的。
3、姿态变化
作为女生来说，都羡慕别人的一字直角肩和纤长的天鹅颈，但是由于我们经常低头玩手机，不但颈部肌肉会出现变化，还会导致我们的颈部出现前倾，也就是常说的探颈，颈部后下方还会长一个大的包，俗称“富贵包”，甚至还会出现斜方肌、驼背等现象。成为“低头族”之后，别说美丽的天鹅颈和一字肩了，脖子前倾、“富贵包”、驼背等问题就有够烦恼的了！
说了这么些关于“低头族”的危害，究其根本还是得控制自己不要一天到晚玩手机做“低头族”。
长期低头玩游戏，容易使颈椎关节发生错位，还可能患上腕管综合症、腱鞘炎等。不仅如此，低头族长期沉迷玩手机，除了影响视力外，还很容易引发白内障。如果你的头总是前倾盯着手机屏幕，会缩短脖子的肌肉，增加脸颊部位受到的地心引力，导致下颌松垂，还会导致脸颊下垂等。
低头族最直接的危害就是容易引发颈椎病，长时间低头玩手机、平板电脑等容易造成颈肩部肌肉僵硬、痉挛。时间久了，可能会导致颈椎曲度变直、颈椎间盘突出等，也可能出现探脖等体征，现在颈椎病的治疗大都采用药物治疗与物理治疗结合的方式。
预防低头族的方法：
1、外出不带充电宝。频繁使用手机会让电量大跌，如果不随身携带充电宝，就少了一条后路，自然能主动减少使用手机。
2、关闭提醒功能。铃声、振动音会不停催促你关注手机实时信息，但有些内容并不重要。休息时不妨关闭消息提醒功能，只在必要时查看，就能转移注意力，减少手机使用时间。
3、制订使用计划。给自己或孩子制订一个计划，规定手机要在什么时间使用，每天使用不能超过多长时间，不必要时把手机放在“禁区”内，通过一段时间的控制，会收到不错的效果。
4、培养兴趣爱好。培养一两种爱好，闲暇时多参加集体活动和户外运动，拓展视野和兴趣，你会发现外边的世界远比方寸之间的手机网络有趣得多。
参考资料来源：百度百科--低头族
低头族带来的危害太多了，个人人身安全，颈椎病，对眼睛伤害太大了
椎－基底动脉供血不足，耳鼻喉科疾病，常见于中老年人，由于小脑及脑干依靠椎-基底动脉的供血，当椎-基动脉发生病变时，脑部血流不畅，供血不足，常出现眩晕等症状。本病属于中医“眩晕”、“厥证”等范畴。其病机常与血虚血滞，夹痰上扰，气机受阻有关。建议你1、避免精神紧张，情绪波动，以减少脑血管痉挛的发生。2、要注意劳逸结合，参加一些力所能及的活动，如散步、体操、打太极拳、下棋、旅游等。这些活动可以使血流畅通，增强体质。早睡早起；适当锻炼，如快走等；一定要吃早餐，吃饭清淡为好，不要油腻辛辣。3、吸烟可引起血管硬化，长期大量饮酒可促使动脉硬化，所以应戒烟和少饮酒。4、合理的饮食对动脉硬化的预防是有效果的，避免食用量脂脉或胆固醇的食物。瓜果蔬菜、含维生素丰富的食物则应注意补充。5、要认真坚持治疗高血压、糖尿病等，因为这些慢性病的发展可促进脑动脉硬化。6、根据病情在医生指导下可用一些扩血管降低血脂和活血化瘀的药物，可以改善症状。活血化瘀的有：肠溶阿司匹林、尼莫地平、脑心舒、复方丹参片，曲克芦丁片等，降血脂的有：辛伐他丁，血脂康，绞股蓝等。麻木的话可以吃血府逐瘀胶囊以及加上维生素B的可以用舒血宁联合川穹嗪试试。饮食注意：建议脑供血不足者饮食上要远三白（糖、盐、猪油），近三黑（黑芝麻、蘑菇、黑米）。从营养价值看，四条腿（猪、牛、羊）不如两条腿（鸡、鸭），两条腿不如一条腿（蘑菇），一条腿不如没有腿（鱼）。经常吃海带、河鱼，鱼油可减低脑细胞死亡速度。(1)减少脂肪的摄入量。少吃动物性脂肪,如猪油、肥猪肉、黄油、肥羊、肥牛、肥鸭、肥鹅等。这类食物饱和脂肪酸过多，脂肪容易沉积在血管壁上，增加血液的黏稠度，饱和脂肪酸能够促进胆固醇吸收和肝脏胆固醇的合成，使血清胆固醇水平升高。如摄入过多，可使甘油三酯升高，加速血液凝固，促进血栓形成。(2)限制胆固醇的摄入量。忌食含胆固醇高的食物，如动物内脏、蛋黄、鱼子、鱿鱼等。(3)适当减少碳水化合物的摄入量。不要吃过多的糖和甜食，因为糖可转变为甘油三酯。应多吃粗粮如小米、燕麦、豆类等，这些食品中纤维素含量高，有降血脂作用。(4)多吃富含维生素、无机盐和纤维素的食物。鲜果和蔬菜能降低甘油三酯，促进胆固醇的排泄。可选用降脂食物有酸牛奶、大蒜、绿茶、山楂、绿豆、洋葱、香菇、蘑菇、平菇、金针菇、木耳、银耳、猴头等；要避免饮酒,因为酒精能促进内源性胆固醇和甘油三酯的合成，导致血脂升高。
这个主要看你有没有症状了，象你这么年轻的椎基底动脉供血不足还是比较少见的，大部分都是中老年颈椎病引起的。你平时注意不要保持同一个坐姿工作，适当增加运动，应该可以改善。如果不行，也可以做一些理疗，包括推拿等。
椎基底动脉为左右椎动脉及其汇合形成的基底动脉所组成的，椎基底动脉缺血可由：血管痉挛、动脉硬化、颈椎病等原因引起。治疗上需根据病因选择方案，如为血管痉挛可予以氟桂利嗪10mg睡前口服；如为动脉硬化所致则需应用活血化瘀、改善微循环药物，同时抗动脉硬化；如为颈椎病所致则需进行理疗、牵引以解除对椎动脉的压迫。饮食少食油腻即可。
供血不足椎－基底动脉供血不足，耳鼻喉科疾病，常见于中老年人，由于小脑及脑干依靠椎-基底动脉的供血，当椎-基动脉发生病变时，脑部血流不畅，供血不足，常出现眩晕等症状。本病属于中医“眩晕”、“厥证”等范畴。其病机常与血虚血滞，夹痰上扰，气机受阻有关。 症状：病人可出现眩晕，恶心呕吐，步行不稳，肢体震颤，或视力模糊，或眼睛颤动，语言不利。舌暗淡，舌苔白腻或黄腻，脉搏沉弦，或弦滑无力。 治法：益气活血，清化痰热，温通经络。症状体征 1、前庭系统症状 眩晕为常见症状，多为旋转性眩晕，眩晕发作常于2－5min内达高峰，维持2－15min，常伴有共济失调，但多无耳鸣及听力下降。 椎-基底动脉供血不足2、视觉症状 因脑干及大脑缺血可引起视力模糊、复视、单眼及双眼同侧视野缺损，出现黑蒙，甚至失明。 3、大脑症状 头痛为常发症状，为跳痛，有时呈炸裂痛，多位于枕部，弯腰或憋气时加重，常伴有神智迟钝，昏厥或跌倒，构语障碍，言语含糊不清，记忆力减退等。 4、锥体束症状 面部及四肢麻木，感觉异常等。疾病病因颈椎骨质病变 颈椎骨质增生、骨质疏松、关节强直、椎间盘突出、颈椎脱位、颈椎结核及外伤等，压迫椎动脉使管腔狭窄。颈椎骨质病变还可刺激椎动脉周围的交感神经，引起椎动百反射性收缩，使血管痉挛、变细、血流量减少。椎动脉粥样硬化 为常见病因之一，动脉内粥样硬化病变多阻塞管腔，引起血流量减少，一侧椎动脉阻塞另一侧椎动脉通畅时，尚可维持足够的血液循环，可不发生症状或仅有轻微症状，如双侧椎动脉发生阻塞，则可出现椎－基底动脉供血不足的症状。解剖异常 双侧椎动脉粗细不一，或一侧椎动脉缺如者，较易发生。诊断检查 本病临床症状多样复杂，有时诊断较困难，应仔细询问病史、症状，并进行心血管功能、神经系统、耳科学、听力学、前庭功能等全面检查，此外还应进行颈椎影像学检查，经颅多普勒超声检查，头颅CT或MRI等检查，椎动脉造影可进一步明确诊断。治疗方案病因治疗 针对不同的病因，采用不同的治疗措施。动脉粥样硬化可采用血小板聚集抑制剂（恩如阿司匹林肠溶剂），血管扩容剂（右旋糖酐），脑血管扩张剂及白蛋白光量子疗法等。颈椎骨质增生者可行颈椎牵引。手术治疗 可行血管介入治疗，椎动脉再造术或成形术，以改善其血流。注意事项 1、减少睡前的活动量。 2、睡前可喝一杯热牛奶，避免饮咖啡和浓茶等。 3、听轻音乐，给予娱乐性的读物。 4、热水胞脚，洗热水澡，背部按摩。 5、指导病人使用放松技术，如深呼吸，全身肌肉放松等。 6、在病情允许的情况下适当增加白天的身体活动量。 7、尽量减少白天的睡眠次数和时间。本段护理要点 1、安排病人和他人交谈的机会，以帮助其减少睡眠的需要。 2、考虑病人晚间的必要活动，如把便器放在床旁。 3、遵医嘱给予镇静催眠的药物，如安定等观察药物效果。 4、安慰关心病人，增加病人与工作人员之间的相互信任，消除其焦虑心理。个人理解：可以选择尼莫地平，阿司匹林，可缓解症状
颈椎病是骨科常见病、多发病[1]。目前对该病的治疗 方法 多种多样，包括保守治疗(手法推拿、牵引、中西药物治疗)和手术治疗等，而多以保守治疗为主。下面是我为大家整理的颈椎病护理论文，供大家参考。
摘要：随着人们生活节奏的加快和生活方式的改变，颈椎病逐渐升高的发病率和向年轻化发展，使得青年人就开始出现了颈椎病的症状，如果不加以注意，没有得到及时的治疗控制，会给人们带来很大的危害，其病程长，疗效慢，易复发，严重影响了患者的正常工作和生活质量。
关键词：颈椎病;中医;临床护理
1 颈椎病的定义
颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征。属中医学"痹证"范畴。
2 颈椎病的临床表现
主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、恶心、呕吐、严重者双下肢痉挛、行走困难，甚至视物模糊，心动过速，吞咽困难，四肢麻痹，大小便障碍，出现瘫痪等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。
3 颈椎病的辨证分型
颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
4 颈椎病的中医临床护理
4.1 情志护理 要详细了解患者的心理状况，尤其是对长期患病或有心理恐惧的患者，要让其放下思想包袱，主动积极地配合治疗，才能够取得良好的治疗效果。
4.2 饮食调护 加强营养，适当食用甲鱼，猪腰及核桃，腰果等坚果类食物。按照中医证型配合中药饮食调理食膳。气滞血瘀证：症见头颈部不能俯仰转侧，压痛拒按，或痛连肩背、胀痛，或痛有定处，日轻夜重，痛如针刺，舌质有瘀斑瘀点，脉弦紧或涩，治宜活血行气，通络止痛，食清淡，易消化食物，新鲜蔬菜瓜果等还可食田七青蛙汤，木耳，金针菇，蒸瘦肉;寒湿证：食温热祛风寒食品，瘦肉，猪牛蹄筋，羊肉炖生姜，当归等;湿热证：症见颈部关节或肌肉僵硬，疼痛，口渴不欲饮，溲赤，头晕头沉，舌红苔黄腻，脉滑数或濡数，治宜清热利湿，通经活络，食清淡食品，如薏仁，冬瓜粥，卧床休息期间防止腹胀和便秘，以免加重病痛。寒湿痹阻型：见颈部关节或肌肉僵硬，疼痛，遇冷痛增，得热痛减，舌质淡胖，苔白腻，脉弦紧或弦缓，宜温经散寒，祛湿通络。阴虚型：食绿豆，百合，沙参，冰糖炖银耳或海参，白鸽，甲鱼，蜂房等滋阴补肾，强筋壮骨。肾虚痰瘀痹阻，症见颈部关节或肌肉僵硬、疼痛，难以屈伸，伴腰膝酸软，舌质暗淡，苔白腻，脉细弱或细涩，治宜补肾化痰，活血通络，食海带，淡菜，猪肾等补肾化痰。
4.3功能锻炼 各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时，可开始做医疗 体操 以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息，不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动，特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病颈部旋转运动宜轻柔缓慢，幅度要适当控制。锻炼原则是循序渐进，以患者耐受为宜。
4.3.1左右旋转 取坐位或是站位。双手叉腰，头轮流向左、右旋转。动作要缓慢。当旋转到最大限度时，停留3～5min。使肌肉和韧带等组织受到充分的牵拉，左右各旋转10次。
4.3.2 提颈缩颈 取站位，肩部自然向上提，同时颈部向下缩，停留3～5s，再自行放松，重复10次。
4.3.3 环绕颈项 取站位，颈放松，呼吸自然，缓慢转动头部，顺时针与逆进针方向交替进行重复10次。患者站位，两手叉腰，头部向左侧偏，再向右侧偏，动作要缓慢，幅度勿过大，重复20次。
4.3.4前后活动颈部 取站位，两手叉腰，头尽量向前屈，低头看地。在仰头看天，头尽量后仰，动作缓慢
4.3.5体操方法 双手侧平举，像钟表指向9点15分一样，然后两臂向上抬，举到10点10分处，连续做100～200次。注意全身挺拔、双臂像飞鸟的翅膀一样上下扇动，手臂尽量向后贴每天做一组。
4.4用药指导 中药汤剂宜温服1剂/d，分2次口服，间隔4～6h，服药期间忌生冷及寒凉食物，同时外避风寒，以免加重病情，随时观察用药后的效果及不良反应。
4.5 康复指导
4.5.1注意颈肩部保暖，避免头颈负重物，避免过度疲劳，坐车时不要打瞌睡或低头玩手机。
4.5.2饮食宜补益肝肾，气血之品，如：黄芪煲鸡汤，参芪龙眼粥，参枣粥等，忌食生冷瓜果之品，中药汤剂宜温服。
4.5.3按摩颈肩疼痛部位，加强颈肩部肌肉的锻炼，在工作空闲时，做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。
4.5.4树立正确的心态，掌握用科学的手段防治疾病，配合医生治疗，减少复发。
4.5.5纠正不良姿势和习惯，避免高枕睡眠，不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。
4.5.6及早彻底治疗颈肩、背软组织劳损，防止其发展为颈椎病。
4.5.7劳动或走路时要避免挫伤，避免急刹车时头颈受伤，避免跌倒。
4.6自我治疗及预防
4.6.1摇动上肢： 肩部放松，左肩画圈摆动、右肩也画圈摆动。次数一般为20次。
4.6.2抓空练指： 两手臂向前平伸，双手五指做屈伸作用，次数可50次。
4.6.3提揉两耳： 用手提拉耳朵，然后进行按摩、揉搓，直至耳部发热。
4.6.4局部按摩： 在颈部、大椎骨、风池穴附近寻找压痛点、硬结点或肌肉绷紧处，对这些部位进行按揉。 4.6.5颈部运动： 颈部运动主要包括头部前仰、后仰、左倾、右倾，四个方向慢慢的转动颈部。颈部转动，可在短时间内缓解颈部的酸痛。
4.6.6远道点穴： 在手背、足背、小臀前外侧、小腿外侧寻找压痛点。然后对其进行按揉。
4.6.7掐捏踝筋： 两手变替掐捏足踝后大筋。
4.6.8预防 措施
4.6.8.1告知患者卧低枕休息，侧卧时颈部与躯干成一条直线，尽量减少颈部活动。
4.6.8.2戒烟限酒，避免风寒潮湿。避免在入睡前洗头，或午夜、凌晨洗澡。避免头发未干就入睡，否则会使潮湿入侵颈部，诱发颈部疾病。此外，还要特别注意对颈部保暖，温暖的颈部环境对防止颈椎病复发很重要。
4.6.8.3避免头颈部负重及过度疲劳，减少刺激有利于颈椎病的恢复，保持情绪稳定，积极向上，开朗乐观，正确对待颈椎病。
4.6.8.4纠正生活中不良姿势，生活中的坐、卧，看电视的不良姿势是形成慢性劳损的主要原因，当工作或其他劳动需要持续低头或仰头1～2h的时候，一定要抽空适度活动颈部，以放松颈部肌肉，减轻肌肉的持续紧张度和颈椎的疲劳。避免做颈部过伸或过屈活动。
4.6.8.5选择合适的枕头。人一生1/3的时间都是在睡眠中度过，挑选适合自己的枕头，对防止颈椎病的发生是非常重要的。枕头不宜过高或过低，枕头高度以一拳为宜。在日常生活中注意饮食的调节，多摄取一些强筋壮骨的食物。如深绿色蔬菜、西兰花、牛奶等都含有丰富的维生素D，有助于骨骼营养。大蒜、洋葱、芦笋和鸡蛋等食品中都含有丰富的硫，硫有助于骨骼、软骨和结缔组织的修补和重建。
5 结论
我科根据中医辨证原理采用中药熏蒸，微波，隔物灸，氦氖激光等物理治疗，可以达到舒筋活血，祛风止痛的作用，通过中药的渗透作用起到改善局部血液循环，加速组织修复的作用，同时对其进行情志护理，合理指导饮食，正确的功能锻炼，缓解患者局部肌肉紧张，改善局部血液循环，能够显著改善患者的临床症状，持之以恒，还能够强健筋骨，使疾病长期得以缓解，提高患者生活质量。
参考文献：
[1]夏治平.中国推拿全书[M].上海;上海中医药大学出版社，2000.68.
[2]罗平，马建，余好.中医辨证施膳在颈椎病患者中的运用[J].中国医药指南，2011.09(33)：164-165.
摘要：目的：探讨和分析综合护理在颈椎病综合康复的应用， 总结 其临床价值。
方法：回顾性分析具有完整临床资料的2012年1月至2012年10月来我院就诊的颈椎病患者100例，随机分为观察组和对照组两组，每组患者有50例，对照组患者进行常规的对症护理，观察组在常规护理的基础上给予心理、饮食等综合护理。观察和比较观察组和对照组两种护理方式对颈椎病患者治疗中的临床疗效。
结果：观察组和对照组两组疗效具有显著性差异(P<0.05)。
结论：综合护理有利于提高患者的舒适程度，促进患者尽快恢复，值得临床借鉴和推广。
关键词：综合护理颈椎病临床效果
【中图分类号】R47【文献标识码】B【 文章 编号】1008-1879(2012)12-0267-02
颈椎病是颈椎的一种劳损退变疾患，与长期的屈颈动作有关[1]。主要包括颈椎骨性关节炎、颈神经根综合征和增生性颈椎炎以及颈椎间盘脱出症等。近年来颈椎病的患病率呈现出增长的态势[2]。颈椎病较为严重的患者甚至会压迫神经根导致臂至指尖的酸麻痹痛或眩晕，有的颈椎病甚至会压迫神经中枢-脊髓。临床研究表明，颈椎病的发生原因多是由于颈椎过度劳损，骨质增生以及韧带增厚所引发，有的甚至是由于交通事故所引起的颈椎骨折，导致颈椎脊髓、神经根以及椎动脉受到压迫所致，从而引发多种功能障碍[3]。临床上常用的治疗手段有牵引，物理治疗以及针灸等，为让患者能够积极配合临床治疗和护理，对患者尽心更有效的护理不仅可以降低治疗风险，还有利于改善患者的生活质量[4]。为探讨和分析综合护理在颈椎病综合康复的应用，本文通过回顾性分析具有完整临床资料的2012年1月至2012年10月来我院就诊的颈椎病患者，采用综合康复护理措施取得了较为满意的临床效果，现报道如下：
1一般资料与方法
1.1一般资料。2012年1月至2012年10月来我院具有完整临床资料的颈椎病患者100例，年龄38-63岁，平均年龄53.4岁。随机分为观察组和治疗组两组。观察组50例，男33例，女17例，年龄在38-63岁，平均年龄为53.6岁，对照组50例，男32例，女18例，年龄在39-62岁，平均年龄53.2岁，两组患者在性别、年龄、病程的发病部位等差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2治疗和护理方法。对照在患者采用常规护理措施，主要包括：注重观察注意患者的呼吸、心率、血压、脉搏等，观察患者有无并发症以及诱发因素等。协助患者完成相关检查，在无相关禁忌证等。
观察组在常规护理的基础上采取综合护理措施，主要包括：
(1)心理护理：颈椎病属心身疾病范畴，本病病程长，症状复杂，诱发闲素多，难以根治，给患者造成了严重的心理障碍，因此，应对患者进行心理护理，并将心理护理贯穿患者在院期间各项治疗及护理操作的始终，医务人员的服务态度是患者的首选。入院时因为身体的不适、接触陌生的人和环境，患者易发生紧张、焦虑、恐惧等心理反应，发生角色缺失。护理人员应做到主动热情地接诊患者，妥善安置好患者的床位。详细介绍病区的环境及主管医生、护士等人员配备情况，以及住院期间的有关注意事项，使其产生良好的第一印象，全面仔细地了解、评估患者病情、家庭情况和心理顾虑等，采取针对性的心理疏导，并对其讲解疾病的发生发展过程，例举已经成功治愈的病例，使其放松心情，消除恐惧心理。同时与家属、单位等社会支持系统进行协调，避免患者因为治疗费用产生压力。构建和谐的护患关系，从各方面使患者增加安全感，增强对护理人员的信任感，使患者能够正确对待疾病，树立战胜疾病的信心，提高患者对治疗和护理的依从性，提高临床治疗效果。
(2)饮食护理：合理的饮食可以保证机体的营养供应，使脏腑功能旺盛，气血充实，抗病能力增强。指导患者进食低盐、低胆固醇饮食，进食宜清淡、易消化、不食油炸食物以及溶氧仪引起腹胀的食物，可采取少食多餐的方式。多食富含纤维的食物和水果。
(3)康复指导，指导颈椎病患者进行康复锻炼，可以使颈部相应的神经肌肉得到有规律的牵拉，有助于恢复颈部功能。锻炼颈部肌肉功能时，先长收缩练习，增加肌肉力量，再进行颈 保健操 练习，做操时要全身放松，循序渐进;出院后可以适当进行 太极拳 等运动以调和气血，修身养性。
(4)加强宣传 教育 应积极教育和指导患者对颈椎病的认识，教育患者对自身疼痛的判断和描述以利于了解病情情况。通过提高患者对颈椎病的认识，有利于治疗时提高患者的顺应性。
1.3疗效评价标准。为评价护理效果，患者的满意程度分为满意、基本满意和不满意进行分类，依此评价不同护理方法在颈椎病患者的应用效果。
1.4统计学处理方法。采用SPSS12.0统计软件对统计学数据进行统计学处理，对统计学数据进行X2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
对照组满意15例，基本满意20例，不满意15例，满意度为70%。观察组满意20例，基本满意25例，不满意5例，满意度为90%。经X2检验，观察组与对照组护理满意程度具有显著性差异(P<0.05)，观察组优于对照组。具体情况见下表。
综上所述，随着现代护理科学的发展，护理人员应更注重“以人为本”的护理观念[5]。综合护理已经成为目前护理工作的重要方向。本文通过综合护理有利于提高患者的舒适程度，促进患者尽快恢复，值得临床借鉴和推广。
参考文献
[1]任科梅.颈椎病病人综合护理干预效果观察[J].全科护理，2010，2(8)：382-383
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[3]赵晓萍，宋玉萍.椎动脉型颈椎病的综合护理[J].河北中医，2010，8(32)：1249-1250
[4]姜淑波.颈椎病的康复指导及护理[J].中外妇儿健康，2011，7(19)：332-333
针灸推拿在治疗颈椎病中的应用论文【1】
摘要：筋骨并重、气血并重是中医治疗颈椎病的优势。
通过对颈椎病患者风池、肩井、大椎等穴位的推拿，能够有效的缓解颈椎病患者的不适症状。
本文就针灸推拿在治疗颈椎病中的应用进行初步探讨。
关键词：针灸 推拿 治疗 颈椎病 应用
1 前言
颈椎病是颈椎及其周围软组织退行性改变，致使神经、血管、骨髓等受损所产生的一系列临床症候群。
颈椎病是一种常见病、多发病，常见于中老年人。
筋骨并重、气血并重是中医治疗颈椎病的优势。
通过对颈椎病患者风池、肩井、大椎等穴位的推拿，能够有效的缓解颈椎病患者的不适症状。
本文就针灸推拿在治疗颈椎病中的应用进行初步探讨。
2 颈椎病的临床症状
2.1 颈型颈椎病。
仅以颈部轻微疼痛不能较持久地看报、书写，颈部活动基本正常，无上肢放射痛。
2.2 神经根型颈椎病。
除颈部疼痛外，可出现明显上肢放射痛，呈阵发性加剧。
颈部活动度受限或僵硬感。
患肢乏力，握力减弱，手指麻木等。
2.3 脊髓型颈椎病。
颈痛伴四肢麻木、僵硬、力量减弱;手不能持物和自如活动;行走笨拙，甚至不能站立与行走，直至瘫痪。
部分患者胸、腹部有明显束带感，异常不舒服。
大便失禁，排尿困难或尿急、尿频等。
2.4 椎动脉型颈椎病。
颈痛、眩晕、头痛、视觉症状(复视、幻视、视力下降)，甚至猝倒，但意识无障碍。
这些症状的出现常与头颈转动有关。
2.5 交感型颈椎病。
颈痛伴偏头痛、头晕、头胀、视物模糊、耳鸣、耳聋。
心律不齐，心动过速或过缓，心前区或有疼痛。
肢体发凉，皮温降低，手指麻木、肿胀或痛觉过敏等。
3 针灸在治疗颈椎病中的应用
3.1 颈型颈椎病。
风池、颈夹脊穴、天柱、肩井、后溪。
3.2 神经根型颈椎病。
风池、颈夹脊穴、肩井、曲池、外关、合谷。
3.3 脊髓型颈椎病。
风池、颈夹脊穴、环跳、阳陵泉、足三里、昆仑。
3.4 椎动脉型颈椎病。
风池、颈夹脊穴、百会。
3.5 交感神经型颈椎病。
风池、百会、内关、合谷、大椎。
颈部夹脊穴主治相关症状：颈4-5适应症——上臂外侧疼痛或麻木;颈5-6适应症——上臂外侧，前臂桡侧疼痛、麻木，拇指、食指麻木;颈6-7适应症——上臂外侧，前臂桡侧疼痛、麻木，食指、中指麻木;颈7-胸1适应症——上臂、前臂尺侧、小指、无名指麻木。
颈部夹脊取穴法：根据X线或CT提示的颈椎病变及症状进行颈夹脊针刺，强调针感至患侧肩背、前臂、手指为佳。
平补平泻手法，施以温针治疗，每日1次。
以上穴位辨证加减，针刺得气之后施以平补平泻法，每日1次，10次一疗程，连续2-3个疗程。
治疗可配合刺络放血：根据病变的相应夹脊穴寻找压痛点，阳性反应点局部放血，三棱针散刺，立即拔罐吸出瘀血5毫升左右。
4 推拿在治疗颈椎病中的应用
患者取正坐位，头部稍前屈，充分暴露施术部位。
术者立于患者身后，先以拇指揉拔理筋，解痉通络止痛，在风府至大椎段进行揉拔，在压痛点上反复施术，然后用拇指或掌根揉第一椎至第七椎两侧，使肌肉温热松驰，最后用定点旋转复位法，患者低头，术后用一肘关节托住患者下颌向前上牵引。
术者另一手大拇指固定偏歪棘突处，在牵引颈椎状态下，当患者关节旋到绞索处，于紧张状态时，猛用力旋转侧搬，常听到弹响声，小关节复位，左右各一次，手法完毕。
脊髓型颈椎病，有骨折，年老体弱者，不宜使用定点旋转复位法。
4.1 基本操作法。
患者取坐位，医生立于其后，先以轻柔的滚法施于健侧斜方肌的中、上部位，逐步过渡到患侧斜方肌，同样以中、上部位为主，约1～2分钟，这属于适应性治疗阶段。
其次以指揉法施于风池、肩井、阿是诸穴每穴约1分钟，并适当配合颈部屈伸，左右侧屈和左右旋转的被动运动。
再继以上法于患侧施用滚法，仍以斜方肌、冈上肌部位为主，并配合颈部六个方向的被动运动，约5分钟左右。
最后在痛点做按压、弹拨法，拿肩井，按揉列缺、曲池穴，搓肩背结束治疗。
此法适用于颈型颈椎病的操作治疗;同时也可作为其他各类型颈椎病的基础治疗。
4.2 辨证治疗。
4.2.1 神经根型颈椎病。
在基本操作基础上。
第一加定点按压旋颈法，即一手以拇指指腹固定按压在颈椎棘旁压痛点;另一手屈肘以肘窝夹住患者下颌作轻轻上提再缓缓旋动颈椎l～2次。
第二加颈部端提牵伸法，医生以双手紧挟患者双侧下颌作缓慢向上的端提牵伸动作3～5次。
第三加根据脊神经所分布的患肢区域作上肢推拿治疗。
4.2.2 脊髓型颈椎病。
基本操作完成后，加背部(俯卧位)膀胱经的滚法和督脉经的按压法，约5～8分钟。
继而沿膀胱经从臀、股后、小腿后至眼跟用滚法;辅以按压环跳，指揉委中，拿承山，拿跟腱约3～5分钟。
患者取仰卧位，医生施滚法于股前经小腿前外侧至足背约3～5分钟;并辅以下肢屈伸的被动运动和按揉足三里、阳陵、解溪诸穴。
最后再取坐位，作双上肢的推拿治疗，以手部为重点约3～5分钟。
4.2.3 椎动脉型颈椎病。
在基本操作完成后。
第一加强颈项部两侧的指揉法，3～5分钟。
第二加头部推拿法(前额分法、抹法、按法、五指拿法、扫散法等约3～5分钟)。
4.2.4 交感型颈椎病。
在基本操作完成后。
加其中的头部推拿法和按揉百会穴。
再加指揉膻中、内关、三阴交约3～5分钟。
5 总结语
综上所述，颈椎病致病因素复杂，一般认为颈椎退变、慢性劳损、颈部外伤为主要因素，体位姿势不当、工作职业习惯、情绪紧张、疲劳、潮湿受凉是发病主因。
中医属痹证、痿证、头痛、眩晕、项强、颈筋急、颈肩痛等病证范畴。
颈部经络气血运行不畅，故颈部疼痛、僵硬、酸胀。
肝肾不足、气血亏损、督脉空虚、筋肉失养、经络受阻、气血运行不畅，导致头部及上肢多种症状。
颈椎病主要与督脉和手、足太阳经密切相关。
因此，患者在治疗的同时，更要注重自我保健调理，建立良好的行为方式。
避免颈部保持单一姿势时间过长，在长期伏案工作，使用电脑工作之余，可以多做颈部保健操，加强颈部功能活动锻炼：前俯后仰，左右环顾等颈部动作，活动范围由小逐渐加大，活动量亦应由弱到强，逐渐适应;做顺时针、逆时针的环绕动作，反复运动，切忌急剧大幅度地猛烈活动，感觉头晕时，应立即停止。
经常活动颈椎能够缓解肌肉紧张，达到预防缓解颈椎病目的。
参考文献
[1] 杨学双.颈椎病的诊断与针灸治疗[J].实用心脑肺血管病杂志.2011.11
针灸推拿治疗颈椎病的临床效果研究【2】
【摘 要】目的：探讨采用针灸推拿治疗颈椎病临床效果。
方法：对来我院诊断、治疗的80例患者入院资料进行分析，将患者根据治疗时间顺序分为实验组和对照组。
对照组确诊后进行针灸治疗，实验组在对照组基础上联合推拿治疗，比较两组治疗效果。
结果：实验组95%治疗后比较理想，治疗有效率95%，高于对照组(85%)(P<0.05);患者治疗后住院时间为(9.6±0.4天)，并发症为(1(2%))优于对照组(P<0.05);实验组96%对我院满意度较高，高于对照组(P<0.05)。
结论：颈椎病发病率较高，采用针灸推拿治疗效果比较显著，值得推广应用。
【关键词】颈椎病;针灸推拿;临床效果
颈椎病在临床上发病率较高，这种疾病机制复杂，患者发病时主要是由于机体供血不足造成，患者发病时临床上主要表现为：活动不便、疼痛等，给患者带来很大痛苦。
目前，对于这种疾病的治疗方法较多，如：手术治疗、中医治疗等，但是，这些方法治疗后患者会出现多种并发症，且治疗效果也不尽人意。
近年来，针灸推拿在颈椎病患者中使用较多，并取得理想的治疗效果[1]。
为了探讨颈椎病患者中采用针灸推拿治疗的临床效果。
对近年来在我院诊治疗的80例患者资料进行分析，分析报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对来我院诊断、治疗的.80例患者资料进行分析，根据患者治疗时间顺序分为两组。
调研中，男57例，女43例，其年龄在39-84岁，平均年龄为49.5±1.5岁。
患者入院时，对患者进行常规检查，患者均得到确诊，符合颈椎病临床诊断标准。
两组入院时间、年龄等差异不显著(P>0.05)，具体见表1。
1.2 方法
对照组采用针灸治疗，具体方法如下：(1)主穴取颈夹脊和风池穴。
(2)配穴根据临床不良症状取穴。
有上肢酸痛麻木症状患者，取肩井穴、肩外俞、天宗、曲池和外关穴;有下肢酸痛麻木症状患者，取殷门穴、环跳穴、昆仑穴、委中穴、阳陵泉和足三里，根据受累神经部位和程度辩证加取相应的经脉穴位。
(3)主穴针刺手法：针尖向主穴斜刺，刺入深度约为1-1.5寸，患者有强烈针感和放射感为宜[2]。
实验组在对照组基础上联合推拿治疗，具体方法如下：患者治疗过程中让患者保持坐位姿势，并让患者头部向前倾，使得颈部充分暴露，先以拇指揉拔理筋，解痉通络止痛，然后在患者风府至大椎段进行推拿，用拇指或掌根揉第1椎至第7椎两侧，最后用定点旋转复位法，患者推拿过程中患者低头，推拿过程中托住患者下颌向前上牵引。
另一手大拇指固定偏歪棘突处，在牵引颈椎状态下，当患者关节旋到绞索处，于紧张状态时，猛用力旋转侧搬，小关节复位，左右各1次[3]。
1.3 疗效标准
痊愈：患者颈椎功能恢复，患者生活能够自理。
显效：患者疼痛等症状得到改善，患者能够简单运动。
有效：患者疼痛、活动不便等得到缓解，患者需卧床休息。
无效：患者症状没有变化甚至有加重迹象。
1.4 统计学处理方法
实验中，对患者治疗时的数据进行搜集，利用SPSS16软件进行分析，并进行 检验，实验结果采用(x±s)表示。
3 讨论
颈椎病是临床上常见的疾病，这种疾病发病率较高(中老年人中发病率高)，患者发病时会出现眩晕、恶心、呕吐等症状，给患者生活带来很大不便。
目前，对于颈椎病的发病机制临床上还不是很清楚。
但是，医学界普遍认为这种疾病与压迫和椎动脉交感神经丛受到刺激有关。
从中医角度来看，颈椎病属于“眩晕”范畴。
而眩晕主要是由于痰浊中阻、气血不足、肝肾阴虚之分，但是这种疾病的根本原因在于髓海不足。
因此，临床上探讨积极有效的治疗方法显得至关重要[5]。
而针刺近年来在颈椎病患者中使用较多，并取得理想效果，这种方法能够使得毫针和患者颈椎组织紧密联系，患者治疗时能够放松周围组织，畅通患者筋骨，改善颈部血运，并且采用针灸治疗只有针头和患者颈椎组织相连，不会对其他组织产生损伤，患者治疗后并发症较少，能增强患者针感，扩大感传范围，从而改善患者症状。
本次调研中，患者治疗后住院时间为(9.6±0.4天)，并发症为(1(2%))优于对照组(P<0.05);实验组96%对我院满意度较高，高于对照组(P<0.05)，这个结果和罗宇等人[4]实验结果相同。
此外，推拿是我国中医传统的一种较为常见和有效的外治手段，主要采用推、拿、提、捏、揉等手法进行肌肉及穴位的按摩，帮助患者颈椎部分气血运行，具有扶伤止痛，调和阴阳等作用，并且推拿还能够缓解患者肌肉，改善椎间关节活动功能，改善患者全身血液循环。
临床上采用针灸推拿治疗颈椎病治疗效果更好，这种治疗方法能够使相邻的椎体短暂性分开，同时增大了椎间隙和椎间孔，能够减轻颈椎退变对血管的机械压迫和对颈神经根的刺激。
本次调研中，实验组95%治疗效果理想，患者治疗后症状得到改善，高于对照组(85%)(P<0.05)，这个结果和王玉胜等人[5]实验结果相同，由此看出：针灸推拿在颈椎病中的临床效果。
综上所述，颈椎病发病率较高，机制比较复杂，采用针灸推拿治疗效果理想，治疗后并发症较少，愈合时间段，值得推广应用。
参考文献
[1] 赵冬娣，李有武.针药并用治疗椎动脉型颈椎病58例[J].山东中医杂志，2010，(08)：79-81.
[2] 王立新，李秀彬，等.推拿配合针灸治疗椎动脉型颈椎病30例[J].浙江中医杂志，2012，47(1)：42-43.
[3] 刘仿林，赖流番.手法配合针刺治疗椎动脉型颈椎病76例疗效分析[J].医学综述，2010，(14)：22-23.
[4] 罗宇，傅求真，陈小余，椎基底动脉供血不足性眩晕与颈椎不稳[J].中国临床康复，2012，2(7)：4265.
[5] 王玉胜.腹针配合艾灸治疗椎动脉型颈椎病50例[J].山东中医杂志，2011，4(2)：243-244.
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