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毛的惊喜
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哎呀呀biubiubiu

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小学生健康教育知识竞赛试题(含答案) 1.蔬菜中含有的(b)能促进胃肠蠕动、有利于食物消化。a.维生素b.纤维素c.微量元素2.自然界中,有“智慧元素”之称的是(b)。 a.铁b.碘c.钙d.锌3.健康的概念(d)。a.不生病b.不虚弱c.不住院d.身体的、心理的健康和具有良好的社会适应能力4.水是人体必需的营养素之一,我们每天离不开水,如果我们在学校口渴时,你应该喝哪种水最好?(d) a.可乐b.果汁c.自来水d.净化水5.以下哪种食物富含微量元素碘?(c)a.苹果b.巧克力c.海带d.胡萝卜6.一般来说,(a)中的蛋白质含量比较低。a.蔬菜、水果b.奶类c.鱼、肉7.缺乏维生素d、缺钙会引起:(a)a.佝偻病b.坏血病c.贫血病8.经常牙龈出血、鼻流血,可能与缺乏(c)有关。a.维生素ab.维生素bc.维生素c9.食物中以(a)的含钙量最丰富。a.奶类b.蔬菜c.豆类10.维生素c最主要的食物来源是(a)。a.蔬菜.水果b.动物肝脏c.鱼类11.一日三餐的合理热量配比为(a)。%,40%,30%%,30%,40%%,40%,40%12.我国营养学会关于合理膳食提出(c)。a.食盐要大量、饥饱要适当b.瘦肉要多吃、饮酒要节制c.粗细要搭配、食物要多样13.如果不吃早餐,血液里缺少(a),大脑功能就会受到影响。a.葡萄糖b.维生素c.脂肪d.微量元素14.目前我国流行最广、危害最严重、被认为是“毒品之王” 的毒品是(b)。a.摇头丸b.海洛因c.吗啡15.长期大量饮酒对人体的哪个脏器损害最严重?(b)a.心脏b.肝脏c.肾脏 16.人体细胞中含量最高的是(a)。a.水b.蛋白质c.脂肪17.下列等重量英养素产能最多的是(c )。a.蛋白质b.脂肪c.糖类18.生活中,人体热能最主要来源于下列哪种营养素(a)。a.糖类b.脂肪c.蛋白质19.水是人体中含量最多的物质,约占人体体重的(a)。左右~80%以上20.贫血是儿童常见病,可能与下列哪种矿物质缺乏有关?(b)a.钙b.铁c.铜型腿、鸡胸常见于下列哪种物质的缺乏?( a)a.维生素db.维生素bc.维生素e22.为了促进大脑的发育,应(a)。a.食用海鲜、乳制品、高蛋白食品b.减少运动,增加睡眠c.多吃零食以补充维生素23.有些学生经常烂嘴角,口角发白,可能是人体内缺乏(a)。a.维生素b2b.维生素cc.维生素b124.青春期少年出现“大脖子”现象,可能与摄(a)相对不足有关。a.碘b.硒c.铁25.下列哪类食品是钙的最佳来源?( b)a.瘦肉b.牛奶c.海产品26.少年儿童维生素a缺乏,会影响(b)的发育。a.骨骼b.眼c.脑27.饮食中缺铁,会造成缺铁性贫血,下列食品中含铁最丰富的是( a)。a.动物肝脏b.牛奶c.蛋类28.补碘最好方法是(a)。a.食用碘盐b.服用碘剂c.注射碘化物29.含脂肪较低的动物性食物是(b)。a.猪肉b.鱼肉c.牛肉d.羊肉30.维生素a主要来源于(c)a.蔬菜b.水果c.动物肝脏31.不在街边小铺吃未经严格消毒的食品,有利于预防 (a)疾病。a.甲型肝炎b.乙型肝炎c.肾炎 32.预防地方性甲状腺肿大最简单、经济、有效的方法是什么?(a)a.坚持食用碘盐b.多吃海产品c.锻炼身体33.夏季在烈日下剧烈运动出汗过多时,为预防中暑应多喝(b)。a.糖水b.淡盐水c.白开水34.碘缺乏会导致儿童、青少年(a)。a.生长发育和智力受影响b.身材高大c.心理疾病35.外出回家,你应该(b)。a.吃东西时再洗手b.立即洗手c.手脏才洗手36.碘缺乏病最明显的表现形式是(a)。a.甲状腺肿大b.心率不齐c.头晕 37.哪种维生素可以促进钙的吸收?(a)a.维生素db.维生素ac.维生素c38.食用大量冰冷饮料,造成胃酸减少会影响(c)。a.铁的吸收b.脂肪吸收c.蛋白质吸收39.为了提高蛋白质的营养价值,应该经常把(b)混合食用。a.肉类、蔬菜类b.植物蛋白、动物蛋白c.奶类、豆类d.粮谷类、豆类40.阳光中()能使皮肤中的一种物质转变成(),促使人体对钙的吸收,预防软骨病(d)。a.红外线、维生素ab.红外线、维生素dc.紫外线、维生素ad.紫外线、维生素d41.黄曲霉素是致癌物,它主要存在于什么食物中?(c)a.肉类食品b.海产食品c.霉变食品42.使用哪种材料的锅炒菜对健康最有益?(c)a.铝锅b.不锈钢锅c.铁锅43.家庭餐具常用的消毒方法是哪一种?(a)a.煮沸、漂白粉b.紫外线c.用水冲洗44.健康的四大基石是什么?(b)a.丰富营养,多量运动,限烟限酒,心理平衡b.合理营养,适量运动,戒烟限酒,心理平衡c.营养适量,合理运动,戒烟戒酒,心理平衡45.以下哪种行为对胃的保健有损害?(b)a.定时定量进食,不暴饮暴食b.吸烟和酗酒c.不吃腌制、熏制、油煎的食物46.合理营养是指膳食中所含的营养素种类齐全,数量充足,比例适当,并与身体的需要保持平衡。下列做法中不符合合理营养原则的是?(c)a.食品要荤素、粗细搭配,多吃新鲜蔬菜水果b.适当增加奶、蛋、瘦肉和豆类等优质蛋白c.多食用盐、甜食品和动物脂肪47.何种开水对健康有益?(c)a.反复烧开的水b.搁置三天以上的开水 c.自然冷却到20℃—25℃的温凉白开水48.坏血病是由于缺乏什么维生素引起的?(c)a.维生素ab.维生素bc.维生素c49.吃水果的最佳时间是?(c)a.饭前b.饭后c.两餐之间50.菠菜营养丰富,但由于它富含草酸,影响钙的吸收,所以菠菜的正确吃法是(a)a.烹饪之前先用开水焯一下b.直接烹饪年6月6日是第十四个全国“爱眼日”,今年“爱眼日”活动的主题确定为(d)。a.“保护儿童和青少年视力” b.“防治屈光不正及低视力,提高儿童和青少年眼保健水平”c.“预防近视,珍爱光明”。d.“珍爱视界之窗”52.人的眼睛为了看清远近物体,起调节作用的是(b)。a.房水b.晶状体c.玻璃体53.外界物体在光线的作用下,经过眼睛的屈光系统在(c)成像。a.球结膜b.晶状体c.视网膜54.眼的屈光系统包括角膜、晶状体、玻璃体和(a)。a.房水b.结膜c.视网膜55.近视因眼球前后轴过长而引起的近视称为(a)。a.轴性近视b.调节性近视c.假性近视56.眼在调节松弛状态下,远处平行光线经眼的屈光系统后,焦点落在视网膜之前,这种眼称为(b)。a.正视眼b.近视眼c.远视眼57.小学生10岁经前近视以(c)居多。a.轴性近视b.混合性近视c.调节性近视58.近视的症状为(b)。a.远视力正常,近视力减退b.远视力减退,近视力正常c.近视力远视力均减退59.连续看电视最好不要超过(b)。小时小时小时60.下列哪种颜色可以抗眼疲劳(b)。a.白色b.绿色c.红色61.为预防近视,下列措施中(c)项是错误的。a.不要在光线太暗或直射阳光下看书b.不要在走路乘车时看书c.连续长时间看书62.以下哪种做法不会引起近视?(c)a.趴在桌上看书写字b.躺在床上看书c.连续看书1小时休息片刻或远眺63.为了预防近视,看电视时眼与屏幕的高度最好是(a)。a.眼比屏幕稍高一些b.屏幕比眼稍高一些c、两者等高64.看电视的卫生要求正确的是(c)。a.连续看电视3小时应休息片刻b.观看者离电视屏幕1米以上c.室内开一盏3-8瓦的小灯,避免眼睛疲劳65.教室设置第一排课桌前缘距黑板要求达(a)米以上。米米米66.阅读时要尽可能使书本平面与视线成(b)。a.直角b.锐角c.钝角67.与课桌椅高度不适合无关的疾病是(c)。a.近视b.驼背c.佝偻病68.看书写字正确坐姿应做到三个一,下面错误的是(a)。a.眼与书距离1米b.笔尖与手指距离1寸c.胸与桌缘距离一拳69.预防近视要多吃含(b)的食物。a.糖b.蛋白质c.脂肪70.下列哪一种维生素有保护眼睛的作用(a)a.维生素ab.维生素ec.维生素c71.保持充分的睡眠、营养与体育锻练有助于预防近视,小学生每天睡眠时间应不少于(c)。小时小时小时72.下列哪种食品可以营养眼睛(a)。a.胡萝卜b.大蒜头c.洋葱73.红眼病传染性很强,夏秋季节比较容易发生,为预防红眼病,应该做到(c)。a.戴口罩出门b.常开窗通风c.常洗手、剪指甲74.沙眼主要通过(a)传播。a.接触b.空气c、血液75.如果眼睛中进入异物,不应该的是(a)。a.揉眼睛b.轻闭双眼,让泪水将异物冲出来76.传染性非典型肺炎是以(b)传播为主的传染病。a.消化道b.呼吸道c.皮肤接触77.有关部门、医疗卫生机构应对传染病做到(c)、切断传播途径、防止扩散。a.早发现、早治疗b.早隔离、早报告c.早发现、早治疗、早隔离、早报告78.对传染病病人和疑似病人应当采取(c)。 a.就地隔离b.就地观察、就地治疗c.就地隔离、就地观察、就地治疗79.乙型肝炎的主要的传播途径有(c)。a.经血传播、围产期母婴传播b.性传播和密切接触传播c.以上均包括80.流行性出血热的主要传染源是(a)。a.鼠类b.蚊子c.病人81.狂犬病的临床表现(a)。a.高度兴奋、恐惧不安、恐水、畏风等b.高热、头痛、肌肉及关节疼痛、皮疹等c.腹泻、恶心、呕吐、发热等82.流行性腮腺炎的传播方式是?(acd)a.说话b.蚊虫叮咬c.咳嗽d.喷嚏83.手足口病主要传播途径是?(bc)a.密切接触传播b.空气飞沫传播c.粪-饮水-口传播84.甲肝主要通过什么途径传播(a)。a.粪-口途径b.血液c.性接触d.呼吸道吸入85.(b)是乙脑的主要发病人群?。a.婴儿b.少年儿童c.幼儿d.成人86.“洗净手.喝开水.吃熟食”可以预防什么疾病?(b)a.爱滋病b.痢疾87.禽流感的主要传播途径是?(c)a.密切接触传播b.空气飞沫传播c.粪-饮水-口传播88.关于流行性感冒下列哪项是错误的?(d)a.人群对流感病毒普遍易感b.持续高热.剧烈咳嗽.呼吸急促 c.抗菌治疗无效d.流感患者愈后可获得终生免疫力89.流行性感冒的高发季节为?(c)a.夏秋季b.秋冬季c.冬春季d.春夏季90.世界艾滋病日是每年的何月何日 (c)月1日月1日月1日月1日91.被猫和狗咬伤、抓伤后,下列防止狂犬病的措施中哪种是无效的? (b)a.用大量清水和肥皂彻底冲洗伤口和伤口周围皮肤b.注射抗生素c.注射狂犬疫苗d.用碘酒消毒伤口92.被狗、猫等动物咬(抓)伤后,应立即到医疗门诊接种人用狂犬病疫苗。第一次注射狂犬病疫苗的最佳时间是被咬(抓)伤后的(a )小时内。 .人感染甲型h1n1流感病毒后,传染期为(b)。a.发病前1天至发病后5天b.发病前1天至发病后7天c.发病前2天至发病后10天d.发病前3天至发病后7天94.甲型h1n1流感主要通过什么途径传播?(a)a.呼吸道(咳嗽、打喷嚏)b.食用猪肉c.握手95.甲型h1n1流感(a),可由人传染给猪,猪传染给人。a.非常活跃b.活跃c.普通96.下列哪项不是甲型h1n1流感的早期临床表现:(b)a.发热、流涕、鼻塞b.结膜炎 c.咳嗽、腹痛、腹泻d.咽痛、头痛97.可选用清洗、擦拭、喷雾和浸泡的方法对物体表面进行消毒,一般选择浓度为500 mg

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创艺麦香包

可以写具体的某一科室的案例分析,之前也不会,还是学长给的雅文网,帮了大忙居家老年人健康状况及护理需求调查研究系统性护理干预对人工全髋关节置换术后患者功能恢复的影响基于Beck口腔评分的综合口腔护理干预方案在气管插管病人中的应用研究绍兴地区外籍患者护理服务需求及满意度的调查研究民办养老机构护理队伍建设研究——以黑龙江省大庆市民办养老机构为例上海市失能老人长期护理服务体系研究实习期师生关系对护理学生学习动机的影响及对策研究图文式临床护理路径在先天性心脏病患者中的应用研究护理专业本科生专业认同研究——以上海交通大学医学院护理学院为例腹腔镜手术护理中断事件的现况调查与原因分析护理本科毕业生流失现状调查与对策研究——以山西某高校护理本科毕业生为例护理专业大学生人文关怀能力评价的实证研究湖南省医院护理人员对护理不良事件报告认知与行为及影响因素研究心理支持护理对改善癌症化疗患者自我感受负担的效果研究基于我国口腔清洁护理用品行业品牌塑造策略研究有声思维法在护理本科教育中的应用研究城市社区卫生服务中心护理人员技能素质提升研究现代岗位价值评价在医院护理岗位中的应用研究广东省高职护理专业就业问题研究——以广州医科大学卫生职业技术学院为例综合护理干预对烧伤患者换药疼痛的影响研究护理论文哪些题目好写呢

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海鸟2010

1 如果文笔好,就写个传记故事类 《牛顿与他的第一个苹果》 查查牛顿的生平或者草读他的传记,然后自己发挥一下应该就能写出来。2 如果注重科学性,可以写一个东西的分析与实现 《记里鼓车的原理与实现方法》 这个是我前一阵在电视上看到的,比较适合初高中学生。你可以查查什么是记里鼓车,然后分析一下他的原理,能分析出来多少写多少就好了。如果还有能力,就提出一种实现方法。

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cindy5056315

护理的话一般来说就是护理一些。特殊的疾病呀,或者是护理老人。或者是护理宝宝,可能论文题目会比较好,写一点吧。

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为君俏颜

一般这类论文都比较好写,我.擅.长.给你出了150个题目 你可以备选的1、循证护理在预防化疗期白血病患者口腔溃疡中的应用2、宫颈癌根治术后尿潴留的预防性护理3、高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策4、神经外科危重病人人工气道的护理研究5、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析6、护理干预对糖尿病遵医行为影响的研究7、医院专职陪护人员压力因素的分析8、腹腔镜异位妊娠手术患者的护理查房9、急诊护理质量管理应用ISO9001标准的实践探讨10、医院供应室护士职业危害与自我防护措施11、新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策12、护士在护患纠纷中的心理应激与对策13、对早产儿家属实施系统健康教育的效果观察14、化疗药物对肿瘤科护士的危害与职业防护15、老年患者腹部手术近期并发症原因分析及护理对策16、老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理17、手术室护理人员的职业危害及防护18、外科术后病人镇痛满意度调查及护理对策19、急诊护士工作压力源及相关因素分析20、护士长非权力影响力在护理管理中的应用21、影响剖宫产产妇母乳喂养的因素分析及护理对策22、影响产妇泌乳不足原因分析及护理对策23、产妇产生焦虑抑郁情绪的原因分析及护理干预24、陪护人员的负性心理对癌症患者的影响25、维持性血液透析中低血压的发生原因及护理对策26、妇科肿瘤术后并发下肢深静脉栓塞的原因分析及护理27、预见性护理程序在院前急性心肌梗死救治中的应用28、肿瘤患者化疗期间失眠原因分析及护理对策29、循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的作用30、肿瘤病人化疗后并发便秘的原因分析及护理对策31、运用人性排班法提高儿科护理工作满意度32、手术室护士的职业危害因素及自我防护对策33、血液病患者静脉渗漏性损伤的护理34、PBL教学法在护理查房中的应用及效果评价35、手术室护理记录常见问题的分析及对策36、术中应用气压止血带的不良反应及护理对策37、内科住院病人睡眠质量及影响因素的调查及护理38、血液透析患者的生活质量调查及护理对策39、脑卒中患者抑郁状况调查分析与护理对策40、手术室护理工作中锐器致伤的原因及防范措施41、外伤性截瘫患者抑郁状况调查及护理对策42、重症监护病房护士的压力源分析及应对方式43、产科护士工作压力源与应对方式调查44、大面积烧伤患者输液渗漏的原因分析及护理45、风险管理在急诊护理管理中实施体会46、手术室护理带教工作存在的问题及对策47、循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的作用48、严重烧伤患者营养支持的临床护理体会49、直肠癌肠造口患者生活质量的调查分析及护理干预50、护理干预对改善慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响51、家庭护理干预对精神分裂症患者预后的影响52、全子宫切除术患者术前的不良心理及护理干预53、沐舒坦雾化吸入防治术后肺部并发症的护理观察54、剖宫产率上升的原因调查及干预55、高血压病患者生活方式的健康教育及护理干预56、护理人员发生意外针刺伤原因分析及预防措施57、GCS评分在高血压脑出血微创清除术护理中的应用58、护理干预对糖尿病患者饮食依从性的影响59、中医护理干预对溃疡性结肠炎疗效的影响60、重症监护室院内感染的原因分析及控制措施61、手术患者发生文化休克的原因及护理对策62、护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性的影响63、护理干预对经皮冠状动脉支架植入术患者术前焦虑的影响64、CCU患者睡眠障碍原因分析与护理对策65、不同护理干预对新生儿脐部皮肤感染效果观察66、胃癌术后发生顽固性呃逆的原因分析及护理对策67、产妇产后心理障碍的原因分析和心理护理68、护理干预对脑卒中偏瘫患者的影响分析69、护理干预对前列腺切除术后病人舒适的影响70、护理干预对初诊肺癌患者的睡眠质量的影响71、护理干预对上消化道出血病人治疗效果的影响分析72、下肢深静脉血栓形成患者遵医行为的护理干预73、肺癌患者知情程度对心理状态的影响及护理干预74、护理干预对肝癌介入治疗患者的心理影响75、舒适护理在自然分娩待产过程中的应用76、脑卒中病人急性期抑郁发生的原因分析及护理对策77、对老年高血压患者进行护理干预的效果观察78、术前清洁肠道方法的观察和探讨79、护理干预对下肢深静脉血栓形成患者抗凝治疗依从性的影响80、GCS评分在高血压脑出血微创清除术护理中的应用81、临床护士对基础护理认识和实施现状的调查82、住院老年患者失眠原因分析及护理干预83、我国社区护理发展的必然性和存在的问题84、肝性脑病患者的预见性观察与护理85、急性一氧化碳中毒患者高压氧治疗的舱内外护理86、精神分裂症患者住院依赖原因分析与护理干预87、护理干预对初诊肝癌患者的睡眠质量的影响88、早期康复治疗和护理对周围性面瘫患者的疗效评估89、分级护理质量对护患纠纷的影响与护理干预90、脑卒中并发肺部感染的相关因素分析及治疗护理91、新生儿医院感染与护理行为危险因素分析92、急性脑卒中吞咽障碍患者早期康复护理的效果观察93、中年脑卒中患者抑郁心理状态分析及护理对策94、胃癌患者知情程度对心理状态的影响及护理干预95、护理干预在急性胰腺炎患者中的临床应用96、行为干预在腹部手术后疼痛护理中的应用97、护理干预对初诊乳腺癌患者的睡眠质量的影响98、康复护理干预对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响99、康复体位护理及肠内营养干预对急性脑卒中患者并发症的影响100、腹部手术停留置导尿后尿潴留的原因分析与护理101、腹式深呼吸和人性化护理对减轻分娩疼痛的效果观察102、临床护士对基础生活护理认知情况的调查103、门诊护理投诉原因的思考及对策104、护理干预对初诊胃癌患者的睡眠质量的影响105、预见性护理干预对初产妇产后抑郁症的影响106、尿激酶溶栓治疗高龄急性心肌梗死患者的疗效观察及护理107、急性有机磷农药中毒并发中间综合征患者的护理体会108、护理干预对肾病综合征患者服用激素治疗依从性的影响109、影响癌症患者生存质量的心理问题与护理干预模式探讨110、早期人工通便在低出生体重儿护理中的应用111、卒中性昏迷患者呼吸道并发症原因分析及护理对策112、人工流产疼痛干预的效果观察及护理113、急诊科护生实习带教方法的探讨114、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析115、经皮冠状动脉腔内成形术后早期体位护理效果观察116、手术室护士的职业危害自我防护及自我保健117、心理危机干预在急诊自杀患者护理中的应用118、在手术室护理中运用舒适护理的体会119、高龄患者前列腺电切术后出血原因分析及康复护理120、大剂量丙种球蛋白治疗川崎病的效果观察及护理121、手术室护士压力源分析与对策122、性传播疾病患者中常见的心理问题分析及护理123、临产妇的心理状态分析与护理干预124、产妇产后实施健康教育程序的效果与体会125、精神分裂症再复发相关因素分析及护理干预126、经股动脉穿刺冠状动脉造影术后卧床时间探讨127、护理干预对消化道肿瘤化疗相关性腹泻的影响128、腹部手术后早期炎性肠梗阻的观察与护理129、妇科腹部手术术后镇痛泵的应用及护理130、胸腹部手术后病人早期活动的心理护理131、影响中上腹部手术后病人舒适度的因素及护理132、妇科腹部手术后患者便秘原因分析及护理133、脑瘫患儿生活自理能力的训练及护理体会134、护理干预对腹部手术患者术后镇痛效果的影响135、护理干预对哮喘患儿治疗效果的影响136、乙肝患儿父母焦虑及应对方式的调查与护理对策137、神经内科患者住院期间常见安全问题及护理对策138、慢性阻塞性肺部疾病康复期患者呼吸肌功能锻炼的护理139、胰岛素泵对2型糖尿病患者生命质量影响的研究140、舒适护理干预对脑卒中患者神经功能早期康复的效果观察141、新生儿重症监护室院内感染原因分析与护理142、剖宫产术后静脉自控镇痛效果观察及护理143、气管切开患者气道内湿化不同护理方法效果观察144、病例查房教学模式在临床护理教学中的应用145、护理干预对社区糖尿病病人遵医行为效果的观察146、康复护理对急性脑梗塞病人肢体功能恢复的效果观察147、住院精神病人攻击行为的临床特征及护理148、ICU危重患者抗生素相关性腹泻的预防及护理149、心理护理干预减轻肿瘤化疗患者恶心呕吐的效果观察150、产后抑郁患者心理状态分析及心理护理

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且行且珍惜02

突触传递机制研究新进展 摘要:最近的几年里,科研人员一直致力于突触传递机制的研究,他们对有关的各种生物现象中寻找突触传递在其中的机制。本文将从对突出传递机制的新进展做一个小小的综述。 关键词:突触可塑性;视网膜;调控机制;tau蛋白;伏隔核谷氨酸能;可卡因;大鼠VTA区DA神经元;脑胶质瘤致癫病;长时程增强(LTP);膜片钳;GluR2 缺失的AMPARs 视网膜突触可塑性调控机制研究进展#突触可塑性的变化影响着中枢神经系统的发育,损伤和修复等多种功能。研究发现,在视网膜发育、损伤修复过程中可出现突触可塑性改变,而自发性眼波、光线刺激、视觉经验、神经营养因子和胶质细胞等因素均参与了视网膜突触可塑性的调节。突触连接的改变是经验依赖性脑神经回路重排的基础,突触可塑性的变化影响着神经系统的发育,神经的损伤和修复等多种脑功能,目前突触可塑性的调节机制还未完全阐明。近30 多年来,对于视觉系统发育和可塑性的研究取得了很大的发展,尤其是对于视神经突触水平的变化有了较清晰的认识,但还有很多问题尚待深入研究:各种神经生长因子参与视觉发育可塑性的确切机制;在基因水平上还需进一步通过对多种相关基因的反应时程和强度进行分析, 研究其对视网膜突触可塑性的影响;视网膜突触可塑性中胶质细胞增殖、分裂、分泌生物活性物质等功能的调控。随着脑科学、发育生物学及神经生物学等边缘学科的迅猛发展,相信不远的将来,人类一定会在该领域取得突破性进展,并给治疗相关视网膜疾病及视网膜损伤后的修复治疗研究提供新思路和理论依据。兴奋性突触传递对tau蛋白表达和省略响及其在阿尔茨海默病发病中的作用兴奋性突触传递是神经元最基本的功能,NMDA受体(N-Methyl-D-aspartate receptor, NMDAR)是神经系统中最主要的兴奋性离子型受体之一,其在学习记忆,突触可塑性,神经发育等方面具有重要作用,但NMDA受体过度激活导致谷氨酸聚集于突触间隙所诱导的神经毒性作用也是许多神经退行性疾病的共同发病机制。阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)是成人痴呆症最主要的病因,其中tau蛋白过度磷酸化和聚集是AD脑内的主要病理特征之一。兴奋性突触传递与tau病变之间的联系目前少见报道。本研究探讨了谷氨酸能兴奋性突触传递增强对tau蛋白表达和磷酸化的影响及其在AD样神经退行性变中的作用。本文第一部分探讨了短时间突触传递增强对tau蛋白磷酸化的影响和内在机制。成人脑内约有一半的谷氨酸能神经元是谷氨酸-锌能神经元,即突触兴奋时锌离子与谷氨酸一起释放至突触间隙。本研究阐明了谷氨酸-锌能神经元兴奋时突触释放的锌离子通过抑制蛋白磷酸酯酶2A (Proteinphosphatase2A, PP2A)的活性导致tau蛋白过度磷酸化。 慢性吗啡处理对伏隔核谷氨酸能突触传递的影响药物成瘾和自然的奖赏效应(食物、性等)共享同样的神经基础——中脑边缘多巴胺系统,该系统主要涉及杏仁核、弓状核、蓝斑、中脑导水管周围灰质、腹侧被盖区(ventraltegmental area, VTA)、伏隔核(nucleus accumbens,NAc)等脑区,其外延包括额叶皮层、海马等与情绪、学习和记忆密切相关的结构。目前的观点认为奖赏性刺激是通过对脑内奖赏系统发挥作用,最终引起NAc区多巴胺(dopamine,DA)释放量增多,从而产生奖赏效应。NAc在成瘾中起着至关重要的作用。NAc中神经元因在吗啡成瘾及戒断的过程中产生适应性变化而备受关注。前额叶皮质(prelimbicprefrontal cortex,PFC)的功能之一是对有利刺激的重要性进行评估,并抑制在当前环境中不适当的行为,该脑区在成瘾药物的精神依赖中发挥着对觅药动机进行评估和抑制的重要作用。Mark EJackson等研究发现,利用接近生理条件下的刺激频率来刺激PFC后抑制了NAc中多巴胺的释放,提示了前额叶中存在着对NAc中的多巴胺的释放的抑制性调节 单次可卡因注射对大鼠VTA区DA神经元兴奋性突触传递和内在兴奋性的影响中脑皮质边缘多巴胺系统(mesocorticolimbicdopamine system)与奖赏和药物成瘾有十分密切的关系。该系统包括腹侧被盖区(ventraltegmental area, VTA)多巴胺能神经元的两条主要投射通路:一条由腹侧被盖区投射到伏隔核(nucleusaccumbens, NAc)和纹状体,称为中脑边缘多巴胺系统(mesolimbicdopamine system);另外一条由腹侧被盖区投射到前额叶皮质(prefrontal cortex),称为中脑皮质多巴胺系统(mesocortical dopamine system)。这两条通路合称为中脑皮质边缘多巴胺系统。药物成瘾的解剖基础是奖赏系统,中脑边缘多巴胺系统是其关键,中脑腹侧被盖区(VTA)及其投射区伏隔核(NAc)是主要的神经基础,多巴胺(DA)是非常重要的神经递质。除了参与天然和成瘾性药物的奖赏刺激,当今更多的研究发现中脑边缘多巴胺系统还与成瘾的渴求和复发有关。在VTA区域微量注射吗啡、可卡因等都能诱导产生条件性位置偏爱(CPP)。VTA区注射吗啡还可点燃海洛因、可卡因等的自给药行为。 LTP 的分子机制研究进展LTP机制的研究热点由单一兴奋性递质机制过渡到兴奋性递质与抑制性递质联160 合机制。目前,已证明突触可塑性的改变与多种疾病相关,如阿尔茨海默病、癫痫、慢性痛、药物成瘾性和精神分裂症等。常用在体LTP技术和膜片钳脑片LTP技术两种检测方法。在体海马LTP的优势在于能较真实地反映生理状态下神经突触活动的情况,在整体条件下观察神经突触活动的变化,利于从宏观角度研究和探讨相关机理。其进展体现在:CaM-CaMKII,Ca2+作为胞浆第二信使,与钙调蛋白(Calmodulin, CaM)结合形成Ca2+-CaM复合物,进一步激活CaMKⅡ。CaMKⅡ被认为是一个分子开关,在静息状态时,自身抑制区封闭催化部位而处于非活化状态。但当神经元受刺激时,Ca2+-CaM复合物与CaMKⅡ的自身抑制区结合,改变此酶的构象,从而具有活性。MEK-ERK,细胞外信号调节激酶(extracellularsignal-regulated kinase,ERK)是丝裂原活化蛋白激酶(micogen activated procein kinases,MAPKs)家族中的重要成员,和细胞的生长、发育、分化有关。最近研究表明,ERK通过影响相关核转录因子在LTP和学习记忆过程发挥着调节作用。PKA-CREB,长时记忆(Long term memory,LTM)需要新蛋白质的合成,PKA-CREB信号通路被认为在新蛋白质的合成过程中起重要作用。PKA的激活可以引发CREB的转录,并促使ERK向细胞核发生移位,表达参与到晚期LTP(Late-LTP, L-LTP)和LTM的发生机制。BDNF(脑源性神经营养因子),FanM等发现,BDNF与蛋白激酶Mδ(PKMδ)相关,两者相互影响。在蛋白质合成及强直性刺激的参与下,BDNF能够在一定程度上提高PKMδ的水平,从而影响 L-LTP的维持过程。但是在抑制神经元及突触活性后,BDNF则对PKMδ的稳态水平没有影响。PKMδ对BDNF介导的L-LTP是必不可少的。TrkB作为BDNF的受体,需要通过新蛋白质的合成被激活,从而参与到L-LTP的表达过程中。Munc13Munc13系列蛋白是一种基因调控蛋白,在突触囊泡胞吐和神经递质释放中发挥重要作用,对于目前Munc13与LTP相关性的研究成为热点。 脑胶质瘤致癫病的化学突触机制研究进展脑胶质瘤致病是由于胶质瘤对瘤周组织产生的一系列影响所引起的。然而这其中的病理生理学机制还有待于进步研究和探讨,主要涉及继发于胶质瘤后的结构学、生物化学及组织病理学方面的改变。而胶质瘤致病在临床治疗过程中属于难治型癫病,主要是由于抗癫病药物对胶质瘤致病的病理生理过程干预较少甚至是不干预,因此,揭示胶质瘤致病的病理生理过程可能为临床上肿瘤致桶的药物干预和治疗提供分子靶点和治疗依据。 GluR2 缺失的AMPARs在突触可塑性机制中的研究进展与活性依赖的突触的AMPARs 数目改变不同,活性依赖的AMPARs 亚基的修饰引起Ca2+信号转导的改变,通道传导和动力学的改变,使突触产生了不仅量而且是质的改变。这些重要的问题仍然需要进一步研究,如为何抑制性中间神经元和元棘突神经元中AMPARs 的GluR2 亚基低表达;GluR2亚基在活性依赖的细胞特异的改变的是什么机制;除了受体受到调节运输外,另→个重要的未解决的问题是AMPARs 介导的Ca2+内流有什么特殊功能,有力的证据的表明Ca2+内流可以激发LTP ,然而关于Ca竹在突触后的靶向目标却很少了解。因此关于GluR2 缺失的AMPARs 与突触可塑性的相关特异机制仍有待进一步研究。 [参考文献][1] Wahlin KJ, Moreira EF, Huang H, et al. Molecular dynamicsof photoreceptor synapse formation in thedeveloping chick retina. J CompNeurol[J]. 2008, 506(5): 822-837[2] Justin Elstrott, Anastasia Anishchenko, selectivity in the retina is establishedindependentofvisual experience and early cholinergic retinal waves. Neuron[J]. 2008,58(4): 499-506[3] 罗佳,王慧,黄菊芳,陈旦;《视网膜突触可塑性调控机制研究进展#》;Q422[4] Bliss TV, Lomo T. Long-lasting potentiation of synaptictransmission in the dentate area of the anaesthetized rabbit followingstimulation of the perforant path. J Physiol[J]. 1973,232;331-356 [5] Whitlock JR, HeynenAJ, Shuler MG, Bear MF. Learning induces long-term potentiation in thehippocampus. Science[J]. 2006,313:1093-1097.[6]魏显招,王雪琪,《GluR2 缺失的AMPARs 在突触可塑性机制中的研究进展》,DOI: 10. 3724/SP. J. 1008. 2009. 00437

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