研究肾结石的新发现和新思考论文

肾结石的形成一般包括泌尿系统的梗阻以及炎症导致。如果泌尿系统存在有梗阻，是诱发肾结石形成一个很重要的因素，由于梗阻存在造成尿液排出受阻，尿液中的结晶成分会在尿路中集聚下沉，从而形成肾结石。如果泌尿系统存在炎症，也会造成尿盐结晶附着沉积，从而诱发肾结石的形成。饮食上注意不要多吃一些含钙的食物，例如经常吃豆制品、巧克力等也容易造成尿盐结晶形成，从而形成肾结石。

当肾结石、膀胱结石发生以后，患者在剧烈的疼痛中常向医生讨教：肾脏、尿道里那来的石头呢?手术之后要怎样才能预防它复发呢? 肾结石的形成，主要原因就是饮食。它是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的。再细一点解释是： 草酸积存过多。体内草酸的大量积存，是导致肾尿结石的因素之一。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋等这些人们普遍爱吃的东西，正是含草酸较高的食物。医生通过研究发现：200克菠菜中，含草酸725.6毫克，如果一人一次将200克菠菜全部吃掉，食后8小时，检查尿中草酸排泄量为20-25毫克，相当于正常人24小时排出的草酸平均总量。 嘌呤代谢失常。动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等，均含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后，要进行新陈代谢，它代谢的最终产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。如果，一次过多地食用了含嘌呤丰富的食物，嘌呤的代谢又失常，草酸盐便在尿中沉积而形成尿结石。 脂肪摄取太多。各种动物的肉类，尤其是肥猪肉，都是脂肪多的食品。多吃了体内脂肪必然增高，脂肪会减少肠道中可结合的钙，因而引起对草酸盐的吸收增多，如果一旦出现排泄功能故障，如出汗多、喝水少，尿量少，肾结石很可能就在这种情况下形成。所以，医生们常讲，为了预防得结石病，热天要多喝点水，吃了油水多的食物时，也要多喝点水，以促进排尿畅通，稀释尿液成分，就减少了得结石的危险。 糖分增高。糖是人体的重要养分，要经常适量增补，但一下子增加太多，尤其是乳糖，也会使结石形成创造条件。专家们发现：不论正常人或结石病人，在食用100克蔗糖后，过2小时去检查他们的尿，发现尿中的钙和草酸浓度均上升，若是服用乳糖，它更能促进钙的吸收，更可能导致草酸钙在体内的积存而形成尿结石。 蛋白质过量。对肾结石成分进行化验分析，发现结石中的草酸钙占87.5％。这么大比重的草酸钙的来源就是因为蛋白质里除含有草酸的原料——甘氨酸、羟脯氨酸之外，蛋白质还能促进肠道功能对钙的吸收。如果经常过量食用高蛋白质的食物，便使肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸的成分普遍增高。如果不能及时有效地通过肾脏功能把多余的钙、草酸、尿酸排出体外，这样，得肾脏结石、输尿管结石症的条件就形成了。当今世界经济发达国家肾结石发病率增高的主要原因就是如此。 从以上几种易形成肾结石的因素来看，要预防肾结石病的发生，就必须改变只顾单求一种营养和追求营养过甚的观念。这就是说，在人类的日常饮食中，不能因为某种食物好吃、营养价值高，就一味地只顾去吃这种食物。必须注意食物的搭配，各种食物都适量进食，即使是检查出身体缺乏某种营养素需要某种食物来补充时，也不宜一次大量进食，因为人体的消化、吸收功能是有限的。消化、吸收不了的养分就要通过排泄器官排泄出去，这样也会增加泌尿系统的负担，即便不患肾结石病，也对健康不利。特别是当检查出确认是肾结石症时，在患病期间，要限制病人吃那些易促使结石形成的食物。 肾结石是尿石症的一种，多在炎热的夏天形成，因为夏天大量出汗，甚至体内脱水，使排尿减少，再加之夏季暴露于阳光下时间长，紫外线照射皮肤有助于体内维生素D和维生素A合成增多，维生素D和维生素A可促进小肠吸收钙离子，尿液中排泄钙增多，尿内结石物质易产生结晶核，从而形成结石。冬季天气寒冷，人的尿量增多，已形成的小结石被尿液冲刷，向下移动，此时引起肾绞痛症状。所以，肾结石常为“夏季形成冬季发病”。 人们的饮食品种是多样的，人体新陈代谢是复杂的，所以肾结石的成分也是多样的。常见结石按成分可分为五种：一草酸钙结石：最为常见，占肾结石的80%以上，在酸性或中性尿中形成，发病多为青壮年，以男性多见。二磷酸钙结石：占结石的6-9%，在碱性尿中形成，也以男性青壮年多发。三尿酸结石：占结石的6%，在酸性尿中形成，当尿PH值大于6.7时结石溶解，以男性多见。四磷酸镁胺结石：占结石的10%，在碱性尿中形成，尿PH值小于7.2时结石溶解，以女性多见。五胱氨酸结石：少见，约占结石的1-2%，在酸性尿中形成，尿PH值大于7.0时结石溶解。 大量饮水对所有成分尿石都有防治作用。在炎热的夏天，每日尿量少于1200毫升时，尿石生长的危险性显著增大。如能使每日饮水量在2000-4000毫升，这样可维持每日尿量在2000毫升以上。磁化水对防治草酸钙结石更有效，可将全日饮水量分别于晨起、餐间、睡前给予。清晨饮水量可达500-1000毫升。为了保持夜间尿量，睡前饮水500毫升，睡眠中起床排尿后再饮水300-500毫升，余下水分别于餐间饮服。大量饮水可促使小的结石排出，稀释尿液可防止尿石结晶形成，并能延缓结石增长速度。 1985年国外学者Vehlensieck认为，多饮水和饮食疗法可使2/3复发结石病人不再生新结石。下面介绍几种肾结石的饮食疗法。 ⑴草酸钙结石：宜低钙及低草酸饮食。少食牛奶及乳制品、豆制品、肉类、动物内脏(如肝、心脏、肾、肠等)，还有巧克力、浓茶、芝麻酱、蛋黄、香菇、菠菜、虾皮、萝卜、可可、芹菜、土豆等。近年来发现食物中纤维素可减少尿钙的形成，如麦麸食品中的麦麸面包、米糠也有同样作用，对复发性高钙尿结石有效，维生素B1、维生素B6缺乏使尿草酸增多，应增加富含此类维生素的食物，如谷物、干果、硬果等。 ⑵磷酸钙结石及磷酸镁铵结石：其低钙饮食同草酸钙结石相同。在低磷食物中，宜少食肉类、鱼类及骨头汤。 ⑶尿结石：应限制蛋白质的摄入量，每日蛋白质的总摄入量应在48-80克（0.8-1.0克/公斤/日）之间。一般带叶的蔬菜每市斤约含10克蛋白质、瘦肉类每50克约含蛋白质10克、谷类每市斤含蛋白质35-60克。要增加新鲜蔬菜和水果的食量。蔬菜和水果含维生素B1及维生素C，它们在体内最后代谢产物是碱性的，尿酸在碱性尿内易于溶解，故有利于治疗。常规治疗：每隔1-2日用一次清凉饮食（生水果、果汁及生菜），至少每周1次清凉饮食。少食或忌用肉类、动物内脏、肉汤、肉汁、沙丁鱼、蟹、菠菜、浓茶、咖啡，烈性的香料及调味品也宜少用。 现实生活中很多疾病的发生和日常饮食是密切相关的，如果能做到起居有时，饮食有节，甚至大部分癌症也可能避免。现在就肾结石病这一顽症来提醒大家如何用饮食来预防，或使已经患了肾结石者，结石增大的速度减慢，甚至缩小、溶解而排出体外。 （一）多饮白开水 多饮水使尿液得到稀释，钙离子和草酸根的浓度就会降低，形成不了草酸钙结石。研究表明，增加50％的尿量，可使肾结石发病率下降86％。 （二）合理补钙，尤其饮食上补钙 肾结石患者往往“谈钙色变”，错误地认为肾结石的元凶是钙，其实不然，肾结石患者也需要补钙。目前医学界从两个不同的角度来解释，肾结石患者为什么要补钙。 第一是补充钙能与胃肠道中蔬菜含有的草酸结合成不溶性的草酸钙，随粪便排出体外，减少了部分被肠胃吸收和经肾脏排出体外的草酸，从而减少了形成肾结石的几率。 第二是日本学者提出的“酸碱平衡学说”。即血液呈酸性时，结石容易形成。呈碱性时，抑制结石形成。缺钙时血液偏酸性，合理补钙，血液偏碱，这样反而有利于抑制结石形成。 （三）限量摄入糖类 美国科学家最新一项研究结果表明，高糖食品的摄入，可以使患肾结石的机会增加，因此，要注意少吃甜食。 （四）少吃草酸盐含量高的食物 含草酸盐高的食物有番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等，过高的草酸盐摄入也是导致肾结石的主要原因之一。 （五）少吃豆制品 大豆食品含草酸盐和磷酸盐都高，能同肾脏中的钙融合，形成结石。 （六）睡前慎喝牛奶 睡眠不好的人，睡前喝杯牛奶有助于睡眠。但在睡眠后，尿量减少、浓缩，尿中各种有形物质增加。而饮牛奶后2~3小时，正是钙通过肾脏排泄的高峰。钙通过肾脏在短时间内骤然增多，容易形成结石。因此肾结石患者，睡前就不应喝含钙高的牛奶。 （七）勿过量服用鱼肝油 鱼肝油富含维生素D，有促进肠膜对钙磷吸收的功能，骤然增加尿液中钙磷的排泄，势必产生沉淀，容易形成结石。 （八）多食黑木耳 黑木耳中富含多种矿物质和微量元素，能对各种结石产生强烈的化学反应，使结石剥脱、分化、溶解，排出体外。

肾脏健康直接会影响到一个人的身体健康问题，如果肾脏出现了问题的话，那最初会表现在人的尿液当中，尿液和正常人相比，看起来更加黄，而且还会有浓重的异味。肾结石在形成过程中受影响的因素很多，可以长期饮用德脯de蓹石蓪茶调理排石。

肾脏会影响到人们生活，不仅是表现在个人的身体健康上，而且还表现在人际交往上。由于肾脏虚弱的人看起来面色焦黄，而且在性交过程当中还会出现早泄的情况，所以对于大部分的男性来说都是不能忍受的。其实肾脏的毛病除了可能会是肾虚之外，也可能是肾结石，肾结石是非常严重的一种肾脏疾病，不及时治疗的话，可能会直接导致肾透支。

肾结石究竟是由于哪些原因引起的呢?

1、饮食不卫生

引发肾结石的原因其实有很多，最主要的是因为人们平时吃的东西不够健康卫生。医学家表示，如果水质监控局表示该方环境污染比较严重的话，在这块地方得肾结石的患者相比于其他地方的人来说要多出许多，因为人们平时所喝的水源当中含有细小的沙粒，虽然有些人感受不到，但是这些纯净水当中如果含有沙砾的话，就会导致人体内的，石块逐渐的沉积，慢慢的变成结石。

2、自身身体疾病

自身本来就有疾病的人，更容易出现肾结石的症状。肾结石不是直接形成的，网络上有人认为豆腐应该要少吃，因为吃太多的豆腐直接会使人得肾结石，这种说法是属于空穴来风，如果自身比较健康的话，平时吃一些豆制品并不会导致肾结石，但是有些人因为在平时不注意正常健康的用肾，所以肾脏受到了很重大的伤害，这种情况下才可能会出现，因为吃的太多的豆制品而导致肾结石的症状。

3、吸烟酗酒

除了上面所提及到的两个原因之外，肾结石其实还可能是因为人们平时不健康的生活习惯导致的，有些人非常喜欢抽烟喝酒，抽烟喝酒对人体的伤害非常的大，经常抽烟喝酒会使肾脏变得十分脆弱，这个时候发生肾结石的可能性就会大大增加。

人们虽然想要拥有健康的身体，但是却一直都在做着一些伤害身体的事情，有些年轻人认为自己身体还十分的健康，没有出现其他的任何病症，其实肾结石虽然来势汹汹，但是也是因为平时日积月累造成的。

肾结石的病因很多，有遗传性因素、代谢性因素、感ran性因素、环境因素、饮食因素、解剖因素、药物因素等等。其发病机制也非常复杂。我们可以通过了解尿液的成分，简单介绍肾结石的形成。而排尿的主要作用是排出新陈代谢所产生的各种废物。人每天排出约1500ml尿液，带走了大约30克-50克废物。这些废物包括：尿素、尿酸、肌酐、各种酸性物质、各种盐分。这些物质在尿液中的浓度较高，但人的肾脏可以使这些物质保持平衡，以溶解状态排出体外。如果尿液太少的话，这些物质中溶解度较小的草酸钙、磷酸钙、尿酸、磷酸镁铵等物质就会形成结晶——就是微小结石。通常人会在不知不觉中将这些微小结石排出。

造成结石的原因主要有以下6点。1、不爱喝水：肾脏接受的废物远远多于其他脏腑器官。肾脏最重要的是负责调解人体内水分和电解质的平衡，代谢生理活动所产生的废物，并排于尿中，但在其进行这些功能的时候，需要足够的水分来进行辅助。2、爱喝啤酒：如果已经患了肾脏方面的疾病，又无限制地大量喝啤酒，会使尿酸沉积导致肾小管阻塞，形成结石造成肾脏衰竭。3、不当食用蔬菜水果：多吃蔬菜水果有益健康，这是一般人的观念，很多蔬菜水果中含大量的草酸盐成分，例如草莓、菠菜、甜菜、麦麸、竹笋、洋葱、茭白等等，长期大量食用易患草酸钙类肾结石。4、用饮料代替开水：大部分男人都不爱白开水的平淡无味，相比之下，汽水、可乐等碳酸饮料或咖啡等饮品理所当然地成为了白开水的最佳替代者。但是，这些饮料中所含的咖啡因等，也是造成肾结石的“元凶”之一。5、吃太多肉：人类每天每公斤体重的蛋白质摄取量为0.8克，蛋白质食物摄入过多会使人体内产生很多尿酸，是肾结石中的尿酸石的主要成分。6、吃太多盐：盐，就是让肾负担加重的重要元凶。我们饮食中的盐分95%是由肾脏代谢掉的，摄入得太多，肾脏的负担就被迫加重了。所以肾结石患者应少食盐有肾结石是可以喝蓹石蓪茶的，可以当成水喝，有助排石的。温馨提示：大家在生活中要养成良好的饮食习惯，减少杂物的堆积，预防肾结石。为了自己的身体健康，在繁忙的工作生活中，要做一些运动，减少结石的堆积。�痛苦：对剧烈的肾绞痛、腹胀、恶心及呕吐等的急症处理上，多数在输液，局部热敷，针灸及耳针均有止痛作用。并且及时去医院检查。

一般都跟饮食有一定的关系，高蛋白、高嘌呤和低钙膳食有一定的关系。还有饮水量的减少，每天喝的水比较少，或是饮用井水、喝了大量的浓茶，都可以导致肾结石的产生。目前也发现吸烟可以增加肾结石发生的风险，所以大致来说肾结石的形成肯定跟本身的自身原因，包括年龄、职业、饮食习惯、饮食习惯、饮水量都有关系，所以是多因素造成的结果。肾结石的患者注意是低钙、低草酸盐、低尿酸盐饮食，注意清淡饮食，避免辛辣刺激的食物，避免吃葱、姜、蒜、辣椒等食物。

肾结石在泌尿科算是一种常见病了，当然如果肾结石导致了严重的肾损伤也需要肾病科进行诊断的，所以在泌尿外科门诊经常可以看到扶着腰一瘸一拐来看病的患者，或者发现自己血尿的惊恐不已的年轻人，很多人都会有个疑问，为啥我会得肾结石？喝饮料太多了？家里水质不好？在回答这些问题之前，我们先了解下，什么是肾结石？它是如何产生的。

肾结石是泌尿结石的一种，顾名思义，就是尿液中的某些成分在肾脏积聚而出现的结石，是泌尿系统的常见病、多发病。研究发现，其实肾结石还与人体的自由基有关，因为自由基会损伤肾脏，导致炎性刺激，而炎性刺激让钙离子堆积，最终形成一种称为兰德尔斑块的物质，停留在肾盂部位。这种斑块会在缺水的情况下，吸引尿液中的一些代谢废物，如尿酸、草酸、某些蛋白质等在其周围形成结晶，持续较长的时间就会形成肾结石。

根据统计，近年来肾结石在我国的发病率逐年升高，患者以男性较多，青壮年为主。目前的医学研究认为肾结石的产生跟环境、气候、饮食习惯都有相关，也就是说原因有多种多样，但有明显的地域特点。在早前的统计中，我国尿结石的发病是黄河以北较低，长江以南较高，最高能相差3倍左右，我国结石高发区，有珠江三角洲，湖南南部山区，广西玉林地区，淮河中下游地区等。世界上结石患病率比较高的国家都位在亚热带赤道的左右，研究人员认为可能是天气炎热导致水分流失快，如果水分摄取不足，就容易让尿液浓度升高，而形成结石。

既然我们知道肾结石跟这些因素有关，那么预防是不是也可以从这些方向入手呢？

答案当然是对的。

每个人的体质生下来就决定，改变不了，气候、环境也不好改变（有钱到处买房子的人不在此列），那么唯一能够让我们自己控制的就只有生活习惯了。我们可以通过改变生活习惯来减少体内生成的自由基，减少尿液中的代谢废物，以及提升尿液的水分浓度，避免有害物质在肾脏的积聚。简单的说，就是三点，也是老生常谈。

1、饮食均衡，保持好的饮食习惯

饮食中吃肉太多的人或者素食者都是容易患结石的，不过按照目前一般人的饮食结构来看主要是肉多菜少，所以对于一般人来说应该适当减少肉食的比例，增加果蔬，每顿饭吃拳头大的肉就可以，不用摄入太多。而且尽量保持清淡的口味，盐吃多了也容易导致肾结石。

2、保持正常体重和 健康 生活状态

据研究发现，体重越重的人患肾结石的几率越高，原因估计可能跟体重增加，代谢的废物也会增加有关，脏器负担较大。体重保持一般是BMI（身体质量指数）在18-24之间最好，平时也应该多运动，这样也能促进代谢，将废物排出。在平时应该戒烟，适当饮酒，并且也应该避免接触各种不好的物质，三高应该积极治疗控制，尿酸升高也应该控制或者服药治疗。

3、最简单的预防，喝水

每天要喝足够的水，虽然说喝水多少应该根据个人体质来看，但医学上建议每天饮水应该在2升左右，夏天流汗多，应该适当增加，喝水另外需要注意的是不应该一口气喝太多的水，而是分在一天的不同时段饮用。不过如果有肾脏损伤的患者，饮水多少建议先咨询医生。

那么怎么知道知道自己喝水多少呢？有一个简单的方法就是看尿的颜色，尿颜色浅接近于无色透明就是喝水够了，适当减少饮水；颜色是黄色或者深黄色，则表示饮水量太少，适当增加。此外，晚上喝水应该在9点以前，避免夜里频繁上厕所，影响睡眠，反而对肾脏恢复不好。

说完了预防，在谈治疗之前，我们先说说患者的一些问题，比如是不是有肾结石是因为吃豆腐菠菜太多？是不是家里的水质不好，该不该买个净水器……等等，其实针对肾结石的疑问，很多没有科学依据，这里跟大家逐一聊聊。

这是一个非常常见的说法，因为菠菜有草酸，豆腐有钙，结石的主要成分是草酸钙，正好是两个一结合，所以它们一起吃肯定得结石。这个说法有一定道理，吃太多的草酸和钙肯定会增加肾脏负担，而且有提高结石的风险。但问题是需要人们吃很多，意味着你别的啥也不吃，天天就是菠菜和豆腐才可能起到这种效果，不过，估计正常人很难做到吧。

所以说，对于预防或者肾结石患者来说，适当吃一点菠菜、豆腐还是可以的。

这跟上面的问题类似，补充正常量的钙不会导致结石，还能预防骨质疏松，每天成年人摄入量可以在1000-1200mg，这个剂量不会有结石风险。其实对于营养品和保健品来说，只要摄取的量在正常范围内，一般都不会有风险，包括补充各种维生素和微量元素都是这样。

所以，如果需要预防骨质疏松，还是可以吃钙片的。

喝浓茶会有结石吗？

怎么说呢，浓茶喝多了，摄取的草酸多了，比如整天当水喝，那么患结石的几率肯定比一般人要高，但问题是很少有人这么干，如果有人确实如此，那么就应该控制，浓茶可以喝，但适量即可，每天2杯左右，肯定没有问题。

所以，浓茶适量喝，要不还会影响睡眠呢。

喝啤酒可以帮助结石排出？

这也是经常有人问的问题，不过一般在很多酒友或者经常一起吃烧烤的人会问，而且有些人确实有这样的体验，喝着喝着啤酒，撒尿，结石出来了。喝啤酒排石的原理，在于喝啤酒一般会大量排尿，排泄的尿液冲刷结石或者尿路中的结石，持续性的冲击，增加了排石的几率。不过，这跟直接喝水一样，都是靠排尿来起效果的。

不过需要注意的是，啤酒中含有较多的尿酸，在增加排石的几率同时，也可能会增加肾结石的几率。

所以，喝啤酒有可能增加排石，但直接喝水效果更好。

这样的想法，可能很多源于净水器的推销，不少推销员用水的硬度来说事，因为硬水中含有碳酸钙的比例较高，不过从医学上讲，没有证据认为喝硬水会引发肾结石。还是前面说的，只要多喝水就能预防肾结石。

所以，如果下次还有人给你推销软水能预防肾结石，那么你可以反驳他了。

肾结石容易复发？

没错，根据统计，结石过一次的人10年内有50％的再患结石。归咎原因和体质、生活习惯、生活环境有关系。可以利用改变生活习惯来减低发生风险。

很有可能。因为肾结石一个重要的原因是个人体质，其实就在暗示这和遗传脱不了关系。门诊也很常见到一家人都结石的案例。有家族性结石的病患，结石发生的年纪比较轻而且比一般人更好发。但是体质是父母生的也无法改变，只能靠良好的生活习惯来降低发生率。

其实有患结石的患者可能有了解，有时候结石会疼，但也有时候不会疼，其实这主要跟结石所在位置有关，肾结石老老实实待着就不会有疼痛的症状，但如果离开了肾脏往膀胱移动的路途上被输尿管卡住，就会导致尿液无法排出，结果导致肾脏的压力增大扩张，引起肾水肿会因此合并剧烈的腰痛、腹痛、血尿等症状。如果不处理的话，疼痛会持续，而且细菌可能会沿着泌尿道而上，引起肾盂肾炎或败血症。

一般来说，肾结石会有两种情况：一种是有症状，比如疼痛，血尿等等，这种情况建议积极治疗，避免后续的并发症，甚至危及生命；另一种是没有症状的肾结石，这种情况需要对肾结石进行评估，看看未来严重的风险，如果风险高则需要早点治疗。评估的依据是要看，肾结石的大小，曾经是否有相关症状，以及结石是否在持续生长。

如果用数值来比较的话，结石小于10mm的没有症状的一般不用治疗；而如果有症状，有感染，结石大于15mm，以及体积还在增大的则应该及时治疗。临床上一般还是需要医生来判断是否需要手术的。

结石的药物治疗

其实肾结石并没有很好药物可以用，一般就是疼痛严重了使用止痛剂，对症治疗，比如非固醇类止痛药，这类药物能止痛，还有一定的排石效果。除此之外，还可以用一些解痉药或α受体阻滞剂等，不过如果患者没有症状，服用这些药物几乎没有效果。

结石的手术治疗

结石手术治疗方式比较多，就是利用各种物理方法把结石打碎，根据使用的方法不同可以分成体外冲击波碎石、肾镜碎石、输尿管镜碎石等等：

1、体外冲击波碎石 体外冲击波治疗是利用把冲击波通过探头集中到结石上让石头在体内碎裂，之后再靠喝大量的水来产生尿液把结石排出体外的一种方式。这种治疗方式的优点是不需要住院也不用接受手术，治疗的时间只需要30分钟，结束之后就可以离开医院。缺点是治疗的成功率低、一次只能治疗一颗结石、治疗完之后需要跟踪一段时间，才能知道效果，而且这种方式可能会对肾脏产生隐性的伤害。

2、传统肾镜碎石术 也叫做经皮肾肾镜碎石术。相对于体外冲击波碎石的非侵入性，肾镜手术的侵入性要高，需要从病人的背后钻一个洞穿过肾脏找到石头的所在位置，然后把结石打碎后取出，虽然是微创手术，但还是有一定的侵入性，风险性，而且这样的手术可能会导致明显出血，因为肾脏本身就是一个血流很丰富的器官。除此之外，手术后的伤口会比较疼痛。但是这样治疗对于比较大结石（大于20mm）或是多颗的结石清除的效率会比较高。

3、输尿管镜碎石术

这种方法是通过尿道放入输尿管镜，然后将结石用钳子夹出，也可以用超声波或者激光碎石取出，主要适用于小于20mm的结石，创伤小、出血少、风险小，恢复也比较快。但是相对的来说，因为输尿管的管径太小结石打碎之后就无法把碎石移除了，只能利用自己喝水排出的方式，所以在很大颗或是多颗的时候治疗效果没有这么好而且可能需要重复手术几次才可以清除结石。不过，随着手术技术的进步，未来输尿管镜的效果应该会越来越好，而且会成为主流的治疗方式。

其实，不管是用哪一种方式，都有其最适合的病情和对应的风险，所以在决定治疗方式之前最好跟医师充分讨论沟通。

肾结石发生的原因主要跟饮食有关，研究表明，吃糖比较多的人，吃肉比较多的人，还有饮水量比较少的人，它发生肾结石的危险性最大。另外还有，如果要是炎热的气候，还有日晒时间比较长的时候，肾结石的发生率也是比较高的，还有肾结石跟职业也有关系，厨师因为在高温条件下工作，患肾结石的也比较多。动物内脏、菠菜、海产食品等嘌呤成分比较多的食物在日常生活中要经常食用,嘌呤进入人体后需要进行新陈代谢,尿酸就是尿酸。尿酸是由于尿酸在尿液中沉淀的,所以如果一次性食用含有大量嘌呤成分的食物,嘌呤代谢紊乱,就容易形成肾结石。糖类营养物质是人体最重要的营养物质之一,需要适量地补充,如过多的乳糖,就会形成结石。不管是正常人还是肾结石患者,吃了100克蔗糖,过了两个小时,就会发现尿液中的钙和草酸浓度会升高;但若服用乳糖,就会更容易促进钙的吸收,导致草酸钙在体内堆积,从而形成肾结石。