褪黑素药理作用研究进展的论文

褪黑素片的功效与作用 : 褪黑素(Melatonin,MLT)是一种主要由脊椎动物大脑里的松果体分泌的激素,同时在视网膜、胃肠道、唾液、血小板中均发现有褪黑素的分泌,在植物以及无松果体结构的无脊椎动物体内也发现有褪黑素的分泌川。RSHWHO褪黑素富含121种营养和微量元素，其中活性成分54项，含生物活性的十缩氨基酸，在功效是上是促进睡眠，深度修复大脑睡眠神经，恢复无依赖自然状态。修复功效已经在临床研究上得到证实。褪黑素的合成与分泌主要受到光照信号的影响，且具有昼夜节律特性。光照刺激可通过视网膜与松果体之间的神经通路,引起褪黑素分泌，因此,与自然环境的昼夜节律相似,人体自身活动也具有一定的节律性。自然界昼夜的改变和季节的更替都是通过光照周期的变化而完成，进而出现血液中MLT浓度呈现周期性变化的趋势,进而调节机体的昼夜生物节律生殖周期以及生命活动。褪黑素治疗失眠 : 下丘脑视交叉上核是人体的总生物钟，是迄今为止唯-一个能将自己的时间节律与太阳时同步的结构。SCN同时又是褪黑素受体最为集中的区域之--,--旦松果体分泌褪黑素,则这些受体功能就被激活，可以抑制SCN的神经活动,启动睡眠的过程。褪黑素释放对于SCN的活动起到抑制作用，这是一个睡眠发生的重要机制。在时间生物钟系统中，褪黑素主要的作用是调节睡眠。研究发现，褪黑素可通过增加脑内y氨基丁酸递质的含量而产生中枢抑制效应，还可通过对抑制性G蛋白通道的作用抑制AMP的形成,进而使GMP的含量增加,从而发挥镇静催眠和免疫调节等作用。 近年来的研究表明，失眠与中枢褪黑素能功能下降密切相关,包括褪黑素分泌减少和褪黑素受体表达下调。松果体体积减小和钙化等原因将可能造成褪黑素分泌减少并导致失眠。褪黑素.受体具有高亲和性和配体依赖性表达的特点。 褪黑素到底能不能补充？ 当然可以用，只要适合自己，体内缺乏。但的对成份品质、和含量一定要严控。 褪黑素难选择，如何保障含量为超标符合中国人体质？（很多国家用量标准是中国标准用量N倍，的有高过几十倍）如何保障成份安全高品质？ RSHWHO褪黑素专项脑细胞睡眠修复工程针对在中国上市的褪黑素，建立了新的标准和规则。产品成品质：美国原装进口，符合美国FDA标准 符合法国RSHWHO褪黑素国际采购标准 中国进口保健食品健字号，严格管控国标用量。 一款高规格：符合三个国家安全食品标准的褪黑素在中国正式上市。 因此，褪黑素分泌水平低下,其受体的表达也将逐渐下调，导致褪黑素结合位点进一步减少,而游离的褪黑素则将在数分钟内经肝代谢经肾清除,二者形成恶性循环,最终中枢神经系统褪黑素能功能明显减退，造成严重失眠。松果体分泌褪黑素受光/暗周期的影响,由植物神经系统控制:副交感神经兴奋促进松果体分泌褪黑素、交感神经兴奋则具抑制效应。副交感神经兴奋和褪黑素分泌相互促进的现象,构成褪黑素治疗失眠的基础在2014年第5版《美国精神障碍诊断与统计手册》(DSM-5)中，失眠-觉醒障碍诊断标准中有一大类的睡眠障碍为“昼夜节律睡眠-觉醒障碍”:包括时差综合征、倒班睡眠障碍等,这是由于人体自身昼夜节律紊乱或与外界昼夜节律不符而发生的睡眠障碍,光照治疗和应用外源性褪黑素是主要治疗手段。 研究证实,褪黑素有助于时差、情绪和睡眠的恢复，能调节、稳定和重建生理节律,其调节睡眠的作用机制是能够影响脑内去甲肾上腺素.乙酰胆碱、5-羟色胺的含量,并作用于SCN,通过体温的降低来影响慢波睡眠(SWS)和快动眼睡眠(REMS)的出现临床研究证实，口服外源性褪黑素具有改善睡眠的作用，且对老年原发性失眠疗效确切。褪黑素及褪黑素能类药物治疗睡眠障碍的现状及存在问题 ： 褪黑素治疗睡眠障碍的现状及存在问题 对患有轻度睡眠障碍者可降低入睡潜伏期，延长睡眠时间，对患有严重睡眠障碍者可进行长期反复给药，以达到缓解睡眠障碍的作用。虽然褪黑素能够调节睡眠周期，促进和改善睡眠质量，适时适量服用外源性褪黑素对因褪黑素分泌减少所导致的失眠和生物钟紊乱的睡眠障碍有效，但却对于阿尔茨海默患者睡眠障碍和继发性睡眠障碍的疗效并不是十分显著。并且由于褪黑素在体内的分泌途径是松果体→褪黑素→心→脑→肝脏，存在的首过效应导致口服方式补充褪黑素的吸收效果并不佳，虽有研究指出可以采用舌下含化的方法提高褪黑素的吸收率，但其效果仍不是十分明显，因此若以褪黑素来作为调节睡眠的药物，其服用方式则仍有待改进。补充外源性褪黑素需要遵循机体本身褪黑素的自然分泌时间，在睡前1～2h服用，效果最好。 5-羟色胺和修复睡眠系统 ： 文献显示RSHWHO褪黑素中的活性化学成分可以影响大脑中的其他神经递质，例如5-羟色胺和多巴胺。5-羟色胺主要影响睡眠和心情，作用于神经递质，不仅仅提高睡眠质量，而且可以缓解抑郁、焦虑。在另一些实验中确认服用会直接脑内中枢神经递质5-羟色胺的活性。 褪黑素治失眠有效吗？褪黑素半衰期短，作用持续时间短，选用缓释型褪黑素效果相对比较好。虽然短期内补充褪黑素调节睡眠效果好，安全性好，但对其长期的疗效和安全性，仍需进一步的研究考证。服用褪黑素后有时会引起乏力，头痛，呕吐等不良反应，从事高空作业及危险行业者需谨慎使用，有学者认为长期服用褪黑素对学习记忆有影响，但至今没有确切数据证实，因此对于该说法尚无定论。 综上所述,失眠是一个范围较笼统的概念，可以对应于西医“睡眠-觉醒”障碍,依据失眠诊断标准，它包括了失眠障碍、呼吸相关睡眠障碍以及“昼夜节律睡眠-觉醒障碍”、快速眼动睡眠行为障碍和不宁腿综合征等类型。如果仅从西医学理解,褪黑素应该仅对于与光照时间(阴阳更替)密切相关的“昼夜节律睡眠-觉醒障碍"有直接有效的治疗作用。但是根据中医阴阳理论与失眠的关系，褪黑素所体现的与自然界的阴阳变化相应消长,以及对整个人体新陈代谢、气血循环产生的重要协调阴阳的影响，褪黑素片的功效与作用，它可以整体影响“睡眠-觉醒障碍”,或至少对于其他失眠类型有辅助治疗的作用。因此,中西医学中两种不同的思维方式,从褪黑素与中医阴阳理论相互关联的角度出发，褪黑素不仅可以成为失眠症基础研究的重要参考指标，也可为其治疗失眠的类型和提供有效的临床途径,为中西医结合治疗失眠提供了新的视角和前景。

首先先了解什么是褪黑素？

褪黑素又称松果腺素，也被称为【睡眠维生素】是大脑内松果体腺释放出的物质，其主要功能是改善睡眠，晚上开灯会阻止褪黑素的产生，而且随着年龄的增长人体自身分泌的褪黑素也会下降，从而影响到睡眠质量。

通常来说人体可以分泌足够的褪黑素，并不需要补充，但是如果需要改善睡眠，短期服用褪黑素是比传统安眠药更安全有效的。

褪黑素主要针对睡眠障碍、倒时差、睡眠相位后遗症（晚睡晚起）、睡眠周期紊乱、因上夜班引起的睡眠问题等等有很好的效果。

附带推荐三款比较知名的品牌，失眠的可以考虑使用（严重失眠者需要医生指导下使用）：

第一款：美国vitafusion睡眠软糖

成分：褪黑素、西番莲、洋甘菊和柠檬香叶，但剂量低，含大量添加剂。

质地：软糖

服用方式：睡前两粒。

需要提前半小时以上吃两粒，入睡时间不太理想。

第二款：SuperiorSource褪黑素

成分：3MG足量褪黑素+洋甘菊配方提高睡眠质量。

质地：片剂独家速溶技术、舌下吸收。

服用方式：睡前一粒

采用了独家Microlingual速溶专利技术，高效吸收，mini片剂。三秒钟速溶10分钟入睡。瓶子超级小方便携带。

第三款：美国GNC健安喜褪黑素

成分：褪黑素（3mg含维生素B-6）款式1mg/3mg/5mg/10mg含磷酸二钙添加剂。

质地：片剂

服用方式：睡前一粒需提前半小时以上服用。

GNC口碑一直不错，片剂形式需要温水送服，入睡时间半小时以上，入睡时间一般。

温馨提示：保健品不是药物，最多只能作为辅助治疗的手段，因此服用前需要咨询医生。

望采纳！

（第一作者及通讯作者） Shang XJ,Liu J,Xu Q,Zhang Q,Ma B,Wang Y, Zhang Z,Cao X,Zhan X. Changes in expression and distribution of attractin in the testes of rats at different developmental stages. Int J Mol Med，2013,32:599-606 Ma B, Shang XJ(并列第一作者), Zhang Q, Li J, Liu Y, Cao X, Xu Q. Rapidanalysis of tadalafil in human blood plasma and seminal plasma by liquid chromatography/tandem mass spectrometry. J Pharm Biomed Anal, 2013, 77C:149-157. Shi YC, Wei L, Cui YX, Shang XJ(并列第一作者), Wang HY, Xia XY, Zhou YC, Li H, Jiang HT, Zhu WM, Huang YF. Association between ubiquitinspecific protease USP26 polymorphism and male infertility in Chinese men. Clin Chim Acta, 2011，412（7-8）：545-549. Shang XJ, Yao G, Ge JP, Sun Y, Teng WH, Huang YF. Procyanidin induces apoptosis and necrosis of prostate cancer cell line PC-3 in a mitochondrion-dependent manner. J Androl, 2009, 30(2):122- 126. Yao G, Shang XJ（通讯作者）. 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