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新形势下,社会对儿科护理学人才培养提出了新的要求。下面是我为大家推荐的儿科护理学论文 范文 ，欢迎浏览。

《 儿科护理学 》

【摘要】小儿头皮静脉输液是儿科护理中一项最基本但又最重要的基本功，儿科护士在平时的护理 工作中，不但要有饱满的热情、无私的爱心和强烈的责任心，而且还要有精湛的技术、丰富的 经验 ，善于 总结 工作 方法 ，注意小儿的 心理护理。

【关键词】头皮静脉穿刺;静脉穿刺;按压方法;心理护理Shallowly discussed how carries on the young child scalp venous transfusion

【Abstract】The young child scalp venous transfusion is the department of pediatrics nurses an item to be most basic but the most important basic skills, the department of pediatrics nurse in usual nurses in the work, not only must have full warm, the selfless compassion and the intense sense of responsibility, moreover also must have the exquisite technology, the rich experience, is good at summarizing the method of work, pays attention to young child’s psychology to nurse.

【Key words】 Scalp venipuncture; Venipuncture; Holds back the method; The psychology nurses1头皮静脉穿刺的基本方法

1.1血管选择：小儿从出生~3岁这一时期，头部皮下脂肪少，静脉清晰表浅，呈网状分布，血液可通过侧支循环回流，因此，这个时期的小儿宜选用头皮静脉穿刺。3～12岁的患儿头皮皮下脂肪增厚，头发厚密，血管不清晰，不利于头皮静脉的穿刺。从解剖位置方面讲，额正中静脉固定表浅，血管中粗，易穿刺，但输液过程容易渗漏，主要用于药物刺激性小，短时间内输液的患儿;眶上静脉表浅，清晰，输液时不易渗透漏;颞前静脉及颞静脉粗大，位置深，适用于大量输液及注射刺激性大的药物时使用。

1.2光线的强弱：光线的明亮及照射角度，直接影响穿刺的成功率。光线太强瞳孔缩小，光线太弱瞳孔增大，明亮的 自然 光线是最理想的光线，静脉显得清晰，操作者眼睛不易疲劳，光线不好时，我科选用2 根30W日光灯，灯管在操作者前上方，距穿刺静脉在50cm左右，以保证充分的照明条件。

1.3针头的选择：对于出生到3岁的小儿，一般选用412～512号大小的头皮针，用2～5ml注射器抽生理盐水并与头皮针连接。

1.4进针手法:进针时针头与皮肤成10～15°夹角，针头斜面向上，右手持针，左手绷紧皮肤，直接通过皮肤刺入静脉，见回血后不宜再进，直接固定。如未见回血，右手抽注射器针栓，如穿刺成功，即可回血。

1.5 针头的固定：穿刺成功后，左手拇指固定针柄，用3～4条胶布固定，头皮针小辫绕圈后用1条短胶布固定于耳廓上，头皮针小辫绕圈范围不宜过大，以免在输液过程中被牵拉或碰掉，要特别提出在穿刺前要剃掉穿刺点周围毛发，以利于胶布固定。如遇到有患儿因哭闹或 应用退热药物引起头部多汗而影响胶布固定时，可用头围固定法。长35～45cm，宽2～3cm的松紧带两端连接，套入头部，固定于穿刺点所粘胶布之上，可避免因出汗胶布脱落，拔针时不粘头发。

1.6肥胖小儿头皮静脉穿刺方法：肥胖小儿头皮静脉不清晰，头皮脂肪厚，进针深浅不易握，我们掌握运用以下3点来进行操作:

1.6.1肥胖小儿头皮边缘常有静脉显露，但管腔细回血慢。穿刺时要求持针稳，进针慢，感觉针头进入血管后，回抽注射器针栓，可见回血，证明穿刺成功。

1.6.2根据静脉解剖位置，在额正中静脉，颞前静脉，耳后静脉等血管的相应部位，用手指横向触摸时，可触及“沟痕”感，触摸“沟痕”时可感觉静脉的走向及深浅，穿刺时进针角度15～20°，进针速度宜慢，有时进入静脉会有落空感，见回血时，穿刺成功。

1.6.3小儿头颅沿额缝、冠缝、矢状缝、人字缝均有静脉走行。穿刺时摸清骨缝，进针角度45～60°，针头斜面进入皮内后，平行向前刺入，见回血，即可固定。

2静脉穿刺及输液时的注意事项

2.1在配药及穿刺过程中，严格按无菌技术操作规程操作。

2.2穿刺时从静脉一端开始穿刺，逆行顺行均可，而不应从血管中段开始穿刺，以防穿刺失败，形成皮下瘀血，致整段血管模糊不清，无法再穿刺。

2.3固定胶布要牢固：固定时针头不能漂浮在皮肤上，以致针头移位，穿出血管，造成局部肿胀。

2.4注意按压方法。

2.4.1拔针时先分离胶布，将消毒棉球放在穿刺部位，左手拇指沿血管方向纵向压住棉球，迅速拔出针头，这样可将进皮针眼及进血管针眼同时压住，以防皮下瘀血。

2.4.2因血小板及其他凝血物质形成的“生理性止血”需1～3min，加之小儿在拔针时因疼痛及恐惧而哭闹时头皮血管内压力增高。固需按压3～5min。切忌边压边柔，揉搓可使已凝血的进血管针眼重新出血，发生皮下瘀血。

2.5做好宣教 工作：告知患儿家长在进行静脉穿刺前不要喂奶喂水，以免在穿刺过程中患儿因哭闹引起恶心呕吐，造成窒息，发生意外。进行穿刺操作前告诉家长协助约束患儿头及腿部的方法，可采取一人约束头部，一人约束膝部的方法，穿刺成功后可采用喂奶的姿势抱患儿，并适当约束患儿双手，以免患儿拔掉针头。

2.6输液过程中要加强巡回观察以及时发现患儿面色，神志变化，及固定胶布的松动，针头移位，局部的肿胀等异常情况，及时采取 措施 ，保证输液的顺利进行。

3 心理护理

3.1 环境及氛围：我科护士均着淡粉色工作衣，头戴淡粉色燕帽，床单及窗帘为淡粉色碎花样，通风条件良好，灯光明亮，营造了一种活泼、愉快、轻松、亲切的环境，给人以温馨、愉快之感。

3.2利用小儿注意力易被转移及喜欢表扬鼓励等特点，穿刺前安抚及逗引患儿，语调柔切、 语言温柔、耐心和蔼，消除其陌生和恐惧感，尽量减轻他们的痛苦，以减轻哭闹。小儿哭闹时尽可轻轻拍一拍，摸一摸他们的脸颊、四肢等。并亲切、温柔的安抚他们，用爱心体贴和爱护他们受伤的小心灵。

4提高护士的心理素质

4.1提高自身修养，理解家属心情:患儿哭闹时，患儿家长心情紧张，心疼孩子，遇事易冲动，激动的 情绪会干扰护士的操作，因此，做为护士，要理解家长的心情，用自己博大的爱心和宽容心，理解和宽容患儿家长的过分语言及行为，用温和的语言化解家长的不安情绪。

4.2克服急躁情绪，提高应变能力:护士在操作时一定要保持平稳的心理状态，集中精力，沉着镇静，从容不迫，排除干扰，工作忙而不乱，尽力做到1次穿刺成功。

4.3要有高度的责任感:建立高度的责任感有利于护士在工作中加强学习， 总结 经验，并在工作中认真负责，一丝不苟，有利于提高护士的业务技术，提高静脉穿刺的成功率。

5总结

小儿静脉输液是 临床给药的重要途径之一，同时也是抢救危重患儿的一个重要手段，是儿科护理工作中一项不可缺少的基本操作，其水平的高低，直接关系到医护质量、患儿康复及护患关系。同时在工作中不断提高护士自身的心理素质及自身修养，不仅可以提高小儿头皮静脉穿刺的成功率，提高护理质量，而且还可以改善医患关系。

《 浅析儿科护理学教学改革 》

【摘要】由于一些所特有的疾病在临床上缺乏典型病例，如重度营养不良、重度脱水的腹泻病等已很难见到，加上临床见习常常缺乏典型的病例，甚至没有相关的患者，教学内容和临床疾病脱节的现象尤为突出。要在有限的教学时间内，教好儿科护理学这门课，协调授课内容与临床见习的矛盾，是摆在我们每位教师面前一项艰巨的任务。

【关键词】儿科护理 改革 建设

由于一些所特有的疾病在临床上缺乏典型病例，如重度营养不良、重度脱水的腹泻病等已很难见到，加上临床见习常常缺乏典型的病例，甚至没有相关的患者，教学内容和临床疾病脱节的现象尤为突出。要在有限的教学时间内，教好儿科护理学这门课，协调授课内容与临床见习的矛盾，是摆在我们每位教师面前一项艰巨的任务。为了摆脱儿科护理学教学工作面临的困境，也为了培养了学生的 创新思维 能力和综合分析能力，

下面是我对儿科护理学教学的内容、方法和手段上作的一些改革尝试：

1教材建设

目前我校护理专科生使用的儿科护理学教材是人民卫生出版社的，以后应由我校儿科专家、教授和护士长等尝试着编写一本适合护理专科的儿科护理学教材。根据现代医学模式的改变，本书从护理临床与教学实际出发，重点突出了病情判断、治疗原则和护理措施，强调了以患者为中心，有利整体护理的思想和原则贯穿其中。

2教师建设

以往历届护理专科生的儿科护理学都是由护理系内儿教研室的教师承担。

以后应有自己的专职儿科护理教师，并充分利用临床的护理教学力量，聘请一些经验丰富的兼职教师，既解决了专职护理教师不足的问题，又较好地发挥了临床一线护理人员在教学中的作用，兼职护理教师每次授课前均要进行试讲，由教学组长严格把关，保证教学质量。

3教学内容更新

以往儿科护理的教学是理论授课和生产实习为主，理论与临床实践有脱节。

3.1调整授课内容，该精讲的必须精讲，如总论、新生儿常见疾病、维生素D缺乏性佝偻病、腹泻病、支气管肺炎等;一些临床极少见的疾病，要发挥学生主观能动性，让他们自学，如遗传性疾病、传染性疾病患儿的护理;同时开设 儿童 常见心理问题、儿童学习困难等问题内容的讲座课，以补充学习内容的不足。使学生在较短时间内能较系统地了解儿科护理学是一门研究小儿生长发育规律、儿童保健、疾病预防和临床护理的学科[1]。

3、2补充见习内容，增强学生的动手能力。首先认真制订见习计划，细化带教内容，从临床护理工作的需要出发。增加儿科常用仪器的使用方法和适应症，老师边操作边介绍。如蓝光照射箱、保暖箱、超声雾化治疗仪等，使学生增加自己动手操作的机会，为早下临床实习打好基础。同时组织安排学生下社区幼儿园1次，对不同年龄的儿童进行体格测量，给予初步的评价，写一份体检 报告 。另外安排学生外出参观1次，主要是儿童专科医院，加深学生对儿科护理现状和发展的认识。

4 教学方法 和手段更新

加强临床思维改革后我们除原有传统讲授外，增加病例讨论课、自学课和讲座课等，运用多样化的教学形式，培养学生的临床思维能力和病情判断能力。

4.1精讲课 及时收集教学图片，在讲课时，注重把握重点和难点。在授课形式上采用多媒体幻灯、相关疾病的VCD、录像、模型或国内外各种典型教学图片。这种“由形象中来又回到象中去”的教学方法可以加深学生对课堂内容深刻的记忆，也补充临床病例的缺乏现象，每次课后根据所学内容布置2～3题简单病例分小组进行讨论，提高学生学习儿科学的兴趣和积极参与的主动性。

4.2病例讨论课 在整个课程中组织1～2次病例讨论课。

课前1周将病史摘要分发给同学，每组6～8人，按要求准备该病例的病史、诊断、治疗原则及护理措施等。然后课堂集中先由各小组同学代表上台发言， 对该病例进行整理分析和判断，时间为10分钟，其他同学向发言者提问，然后老师总结该病例的病史特点，介绍临床诊断和护理措施，最后围绕本病讲课时间 2学时。通过病例讨论课，学生学会收集临床资料、寻找疾病诊断和护理问题。同时学生的学习能力、语言表达能力、临床思维能力、临场应变能力都得到提 高。不但巩固了所学知识，而且能运用所学知识指导临床实践。

4.3自学课：儿科学内容很多，由于学时有限。有些内容只能通过自学来完成。对儿科临床常见住院疾病的某些章节，我们采用自学为主，，根据疾病特点出一些思考题，让学生带着问题进行自学，老师随时进行辅导，培养学生的自 学能力，并提高总结归纳水平。通过自学，学生不但学到了知识，而且提高了自学能力，变被动学习为主动学习。

4.4开展第二课堂，了解学科动态为满足学有余力同学的需要，结合教研室老师专业特色，我们开设儿童保健专题讲座，讲解儿童良好习惯的培养、社会适应能力的培养、意外事故的预防等;儿童心理专题讲座，讲授小儿常见心理问题与干预措施如行为问题、情绪问题、多动综合症等。让学生了解并关注儿童健康已从单纯的躯体健康发展到躯体健康、心理健康和社会功能健全的综合问题，更好地贯彻整体护理的主导思想。

4.5改革考核方法，以往主要采用理论考试，常常是“上课记笔记，下课看笔记，考试背笔记”的应试 教育 ，学生进入临床实习时不能马上熟练运用所学知识。改革后的理论考试成绩为60%，并制定考核认知领域方面的目标层次，即记忆、领会、应用、 分析、综合能力等，其中基础层次目标(理解+记忆占2/3)，高层次目标(综合分析占1/3)，对学生的认知水平进行评价。护理操作成绩为30%，包括儿科常用护理技术，如小儿生长发育指标的测量、头皮静脉注射，小儿喂药方法、保暖箱和蓝光箱操作及适应证。综合素质成绩为10%，包括课堂回答问题、病例讨论发言、体检报告的书写、爱伤护伤的观念和学习主动性等项目。这样的考评方法，既能比较客观地反映学生认知水平和技能水平，又能反映学生的综合素质。

结合儿科学科的发展，合理调整课程，采用多种教学方法和手段，既保留了传统授课在知识传递方面的优势，又体现了以学生为中心的教学方针，培养了学生的创新思维能力和综合分析能力，为儿科护理学临床教学不断地开拓新方法，探索新路子，也为即将进入临床工作打下坚实的基础。

参考文献：

1.范玲，住院患儿的护理。儿科护理学，2007

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Is It Right to Require Class Attendance?Required class attendance, like an old custom, is so common in Chinese colleges and universities that many teachers and even students themselves simply assume it a good practice. But is it wise to do so? It does contribute to the rise in the number of students attending class. But is there any proven correlation between attendance and performance in a course? The value of required attendance is being questioned by more and more teachers and students.Why is class attendance required? The reason seems fairly distinct and understandable. For one thing, to ensure that all the students in his or her class are attending it has been considered one of the responsibilities of the teacher in the long run. A strong sense of responsibility is acting on the teachers and making them feel lose face or even guilty if they are facing just several students in a classroom which should be filled with many more of them. Also playing a part is that teachers have to find ways to evaluate their students, and attendance, which is a perfect measurable factor, can be their good choice apart from mere paper marks.But does that make sense? Have teachers achieved their goal? Take the first glance and people may say "yes", because you can easily find that in the courses which require class attendance there are always a lot of students. But things are not just simply what they look like, however. "I'm tired of the course,but I've got to attend it. So I leave after my name is mentioned by the teacher." A college student said so and if you have experienced college life, you'll find he's not alone in saying so. In some courses attendance checking has been somewhat a burden to the students and they have developed several ways to escape classes while still retain good record on the teachers' handbook.One way is to leave silently after attendance checking, and there's still other ways such as asking others to reply when his or her name is called, etc. Even just talk about the students who never escape classes. We can hardly assume they're really "taking" the course because none of the available data shows any proven correlation between attendance and performance in a course. One may be sitting in the classroom, but who knows whether he or she is just sitting there daydreaming all the time?What surprises us is that there are students who get high marks without attending many classes. So now we seem to have reached a corner: how to explain all these phenomena? Is class attendance requirement really a ridiculous thing or have we missed something important that gives us the answer?Just consider the teachers' goal again and we can get more out of the problem. The point of all the things is that we should find a better way to arouse the students' enthusiasm and efficiency to study and attendance requirement is just one of the methods. One's course performance is measured by his or her efforts and efficiency rather than the time he spends to attend class. A student may have a high rate of attendance but low study efficiency. What's more, if we make a close research about the college education we can see why college education is not welcome. A sense of being compelled to study and not being trusted is the most important factor in it. Students in colleges tend to think they are already grown-ups who're responsible for what they can do and what they want to do. The attendance checking makes them feel that they are treated like children and thus may destroy the enthusiasm of study or even cause them to cheat the teachers in different ways. Another factor that bears the same importance is the classes, or to say the teachers them selves. Why do students fail to follow the courses? One thing that can not be denied is that many classes are simply too boring.Teachers only repeat their materials from the textbook and students feel they can gain nothing from it. For the third but not the least one, students do lack a strong desire to study and responsibility for themselves these days. Their life is filled with too many things such as PCs, TVs, and a lot of other things.These make them impetuous and unable to sit down quietly studying."Awareness of the problem is half of the solution," Once Edison mentioned. Now that we have reached the conclusion that mere attendance requirement is not right, nor necessary, what shall teachers and students do to find the other half of the solution and end the "hide and see" game?First, maintaining students attention and interest is still a big challenge for the classroom lecturers. One way for professors to meet the challenge is to brighten the classes with anecdotes for comic relief. Another way is to integrate visuals into classroom activities. Still another way is to punctuate the classes with discussion. Through all these methods the students' enthusiasm of study may be aroused and they would have the desire to study instead of being compelled to sit in the classroom thinking how to escape it.Students themselves should take actions to solve the problems too. The essence of the problem is how to improve their study quality and students themselves, as those who benefit from all the endeavors, must give an active response to teachers and the society. Just as Newton once said, "Exploring the unknown is the happiest thing in my life."Students must develop their interest and desire to learn in classes. They should try their best to follow the courses to get knowledge from them instead of making all kinds of excuses to escape classes.After all, taking all these factors into account, we may safely arrive at the conclusion that to require class attendance is not an effective way to ensure the students' study quality and efficiency, but it stands for the endless endeavor of educators to improve the standard of education and to give students better tourscs. Awareness of the problem is the first step and other effective measures are being taken. We have strong belief that the situation in the near future will be better and students as well as the teachers will both get high efficiency and interest from the classes.Just try and believe it! We cast our eyes forward because there will be a brighter future of education!它有权要求类出席？需要一流的出勤，像一个古老的习俗，是常见于我国高校，许多教师甚至学生自己承担它只是一个很好的做法。但是，明智的，它这样做？它有助于提高学生的人数上课。但没有任何证明的关系出勤率和性能的课程？所需的价值提出质疑出席正在为越来越多的教师和学生。为什么一流的出勤需要？其原因似乎相当明显的和可以理解的。一方面，以确保所有的学生在他或她的阶级参加它一直被认为是的责任，老师从长远来看。强烈的责任感是代理的教师，使他们觉得没面子，甚至如果他们有罪面临只是几个学生在课堂应该充满了更多的人。也发挥了部分教师必须找到办法来评价学生，入学，这是一个完美的衡量因素，可他们很好的选择除了单纯的文件马克。但是，这是否有意义？有教师实现其目标？采取乍一看，人们可能会说“是” ，因为你可以很容易地找到，在课程，需要有一流的出勤率一直是很多学生。但事情并不只是他们看起来像，但是。 “我已经厌倦了球场，但我必须参加它。所以，我离开后，我的名字是提到的老师。 ”大学生这么说，如果你经历过大学生活，你会发现他不是一个人这样说。在一些课程出勤率检查而得到某种程度的负担，学生和他们已经开发几种方式来逃避上课，同时仍保留良好记录的教师handbook.One方式是默默离开后，出席检查，并还有其他方式，如要求别人的答复时，他或她的名字叫做等甚至只是谈论谁没有逃生的学生上课。我们也难以承担他们真正“同时”的过程，因为没有可用的数据显示任何证明关系出勤率和性能的课程。人不得坐在教室，但谁知道他或她是否只是坐在那里白日做梦吗？我们什么惊喜的是，有学生谁获得高分没有参加许多课程。因此，我们现在似乎已经达到一个角落：如何解释这些现象？是一流的出勤要求实际上是一个可笑的事情，或者我们错过了一些重要的是给我们提供了一个答案吗？只是考虑到教师的目标，我们可以再次获得更多的问题。这一点对所有的事情是，我们应该寻找更好的方式来调动学生的积极性和效率，研究和出勤率的要求是公正的方法之一。一个人的表现当然是衡量他或她的努力和效率，而不是花费的时间，他上课。一个学生可能有很高的出席率低，但学习效率。更何况，如果我们作出的密切研究大学教育，我们可以看到，为什么大学教育是不欢迎。感被迫学习和不信任的是最重要的因素了。高校学生往往认为他们已经大人谁是负责他们能做什么和什么，他们想做的事情。出席检查使他们感到他们是一样对待孩子，从而可能破坏研究的积极性，甚至导致他们作弊的教师以不同的方式。另一个因素是承担同样重要的是阶级，或说他们的老师身上。为什么学生不能按照课程？有一点不能否认的是，许多班级太boring.Teachers只能重复其材料的教科书和学生认为他们可以从它得到任何好处。第三，但并非最不重要的，学生们缺乏强烈的愿望，研究和责任为自己这些天。他们的生活充满了太多的东西，如电脑，电视，还有很多其他things.These使他们浮躁，无法坐下来安静地学习。“对这个问题的认识是成功的一半的解决方案， ”一旦爱迪生提及。现在，我们已经得出的结论是，仅仅出席的要求是不正确的，也没有必要，什么应做教师和学生找到另一半的解决方案和最终的“隐藏和见”的游戏？第一，保持学生的注意和兴趣仍然是一个很大的挑战的教室讲师。一种方式教授，以满足目前的挑战是良好的班级轶事的漫画救济。另一种方法是把视觉到课堂活动。还有另一种方法是点状的班级讨论。所有这些方法，通过学生的积极性，研究可能会引起他们将有希望的研究，而不是强迫坐在教室思维如何解脱出来。学生自己应采取行动来解决问题。问题的实质是，如何改善他们的学习质量和学生本身，因为这些谁从中受益的一切奋斗，必须给予积极回应教师及社会的。正如牛顿曾经说过， “探索未知是最幸福的事情在我的生命。 ”学生必须发展自己的兴趣和愿望，学习班。他们应该尽力按照课程获得的知识，他们不是使各种借口逃避班级。毕竟，考虑到所有这些因素考虑进去，我们可以安全地到达的结论是，需要一流的出勤率不是一个有效的途径，以确保学生的学习质量和效率，但它代表了无尽的教育工作者的努力，以改善标准教育，并让学生更好地tourscs 。对这个问题的认识是第一步和其他有效措施，目前正在采取。我们有坚定的信念，这种情况在不久的将来将能更好地和学生以及教师都将获得高效率和兴趣的课程。刚刚尝试，并认为它！我们把我们的眼睛向前，因为将有一个更加光明的未来的教育！