俯卧位通气医学核心期刊相关论文

ARDS患者俯卧位通气治疗护理注意事项 PART 01 ARDS概况 目录 CONTENTS PART 02 ARDS与俯卧位通气 PART 03 俯卧位通气治疗的护理重点 PART 04 小结 01 ARDS概况 ARDS目前现况 ARDS肺部变化及特征 ARDS定义 ARDS基本病理 ARDS目前现况 C 1 5 4 2 3 6 ALI/ARDS发病率分别在每年79/ 10万和59/10万 院内死亡率38.5%，美国每年死亡191，000人 严重感染时ALI/ARDS患病率可高达25%-50% 大量输血可达40% 多发性创伤达到11-25% 严重误吸时，患病率可达9-26% 胸部影像学 X线或CT扫描示双肺透光度下降，并且胸腔积液 肺叶/肺塌陷或结节不能完全解释 肺水肿起因 发病时间 。 ARDS定义 2011年欧洲重症医学学会在德国柏林组建了一个专家小组，拟定了ARDS新定义（柏林定义——The Berlin Definition ARDS) 已有的临床伤害新发或原有呼吸系统症状加重在1周内 氧合指数 不能完全由心力衰竭或容量过负荷解释的呼吸衰竭 ARDS基本病理生理改变 ARDS基本病理 呼吸窘迫 难治性低氧血症 透明膜形成，氧弥散障碍 通气血流比例失调 肺不张 肺内分流↑ 肺顺应性↓ 功能残气量↓ 肺泡水肿 肺泡萎缩 Ⅱ型肺泡上皮细胞损伤，表面活性物质缺失 肺泡毛细血管内皮损伤，通透性增加 弥漫性肺损伤 肺微循环障碍 ARDS肺部变化及特征 肺容积减少——Small lung Baby Lung CT Scan 70—80%的肺野呈现高密度区 分布：下垂部位（dependent field） 提示：参与通气的肺泡区域明显减少（20—30%） ADRS肺部变化及特征 低氧血症 肺泡塌陷— 肺内分流 肺顺应性 明显降低 02 ADRS与俯卧位通气 俯卧位通

医学核心期刊有如下：《FRONTIERS OF MEDICINE》《解放军医学杂志》《解放军医药杂志》《医学研究生学报》《中华医学杂志》。

医学核心期刊是对以公开发行的医学学术期刊，按学科分门别类的进行系统评价的医学学术期刊目录，通常所说的核心期刊，是指被北大图书馆每四年出版一次的《中文核心期刊要目总览》中列出的期刊。

医学核心期刊主要以北京大学图书馆出版的《中文核心期刊要目总览》 也叫2011版北大中文核心。中国科学技术信息研究所出版的2014年中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)目录为参照标准，

同时各地高校和卫生机构根据各地的需要按期刊的影响引子等条件将医学类期刊分为一类、二类或者A、B、C、D等，这种分类方法由于各地的要求不统一，所以没有统一的标准。

核心期刊 第五编 医药、卫生

R 综合性医药卫生

R1 预防医学、卫生学

R2 中国医学

R3 基础医学

R4/8 临床医学/特种医学

R9 药学

综合性医药卫生类核心期刊

1、中华医学杂志

2、第四军医大学学报

3、第三军医大学学报

4、第二军医大学学报

5、第一军医大学学报（改名为：南方医科大学学报）

6、解放军医学杂志

7、北京大学学报.医学版

8、吉林大学学报.医学版

9、四川大学学报.医学版

10、中国医学科学院学报

11、中国现代医学杂志

12、复旦学报.医学版

13、华中科技大学学报.医学版

14、中山大学学报.医学科学版

15、中南大学学报.医学版

16、西安交通大学学报.医学版

17、浙江大学学报.医学版

18、南京医科大学学报.自然科学版

19、广东医学

20、军事医学科学院院刊

21、上海第二医科大学学报（改名为：上海交通大学学报.医学版）

22、上海医学

23、郑州大学学报.医学版

24、江苏医药

25、山东大学学报.医学版

26、中国医科大学学报

27、实用医学杂志

28、山东医药

29、哈尔滨医科大学学报

30、重庆医学

31、重庆医科大学学报

32、天津医药

33、安徽医科大学学报

34、苏州大学学报.医学版

35、武汉大学学报.医学版

36、首都医科大学学报

37、医学与哲学.人文社会医学版

预防医学、卫生学类核心期刊

1、中国公共卫生

2、中华医院感染学杂志

3、中华流行病学杂志

4、卫生研究

5、营养学报

6、中华预防医学杂志

长期卧床的病人，如果家里护理不当，会发生很多并发症。严重者将威胁生命。所以了解家庭护理知识是非常必要的。1、泌尿系感染可能：病人长期卧床，一定要注意会阴部的清洁卫生，局部保持干燥，多饮水，勤接尿。尽量不用纸尿裤。2、肺部感染可能:有效通气受碍，呼吸道分泌物不能及时排出。要多更换体位，翻身.拍背.协助排痰。3、肌肉萎缩可能:长期卧床，几乎没有活动量，肌肉得不到锻炼。要给予按摩，帮助运动，锻炼肌肉，一日可数次。4、发生褥疮可能：由于卧床，局部皮肤长期受压，发生血液循环障碍，营养不良，最终导致皮肤破溃坏死。要给患者每2小时翻身一次，保持床单清洁干燥。5、静脉栓塞：肢体活动受限，血流缓慢，血管硬化狭窄引起。饮食清淡，以高维生素，高蛋白，高热量，低脂为主。要帮助多运动。6、结石可能：多饮水，不要食含草酸钙的食物，以防止产生结石。7、便秘：肠蠕动缓慢，排便习惯改变。可热敷或按摩腹部。必要时给润肠通便药物。8、消化不良：可给一些清淡营养易消化的食物。必要时给促消化的药物。

医学核心期刊的影响因子每年都会变化，是代表期刊影响大小的一项定量指标。影响因子也就是某刊平均每篇论文的被引用数，它实际上是某刊在某年被全部源刊物引证该刊前两年发表论文的次数，与该刊前两年所发表的全部源论文数之比。计算公式：IF（k）= (nk-1+nk-2) / ( Nk-1+Nk-2)最简单的查询办法是进入知网，搜索期刊杂志名称查询。目前最新的排名有：2016核心期刊影响因子排名(中文) 可去优助医学查询。