当今社会，越来越多人被紫癜疾病困扰，近几年，少年儿童甚至成为紫癜病主体，多年来，患有紫癜症状的患者逐渐增多，而真正给予康复治疗的人数还是比较小的比例。长期以来，由于紫癜医疗资源匮乏，诊疗水平有限，治疗技术缺乏，患者得不到合理有效的治疗，对紫癜疾病不了解，未重视治疗，很多甚至停留在使用一些外用药涂擦，更有甚者直接放弃治疗。
为解决紫癜诊疗窘状，上海紫癜疾病研究院将特邀美国美国威斯康星州国立医院教授、协和医院国际门诊中心专家艾丽莎·维拉莅临会诊，与上海紫癜疾病研究院紫癜专家组成中美国际紫癜病专家会诊团，为前来就诊的患者提供国际化、规范化诊疗服务!
专家介绍：
艾丽莎·维拉(AlisaVera)医学博士、教授
现为美国威斯康星州医学院皮肤医学教授;国际知名皮肤病理专家;皮肤病理医生培训中心主任;协和医院国际门诊中心皮肤科主任;曾获得多项荣誉，包括2001年获美国临牀病理医师学会青年研究学者奖，2006年获美国儿童疑难皮肤病学会研究学者奖，2008年获得美国皮肤病基金会杰出青年科学家奖，2011年获美国皮肤病研究基金会临牀研究学者事业发展奖，发表了近130篇专业论文和2部专著。
李玉副主任医师
专业擅长：运用紫癜抗-复发诊疗技术治疗各类过敏性紫癜、单纯性紫癜、紫癜性肾炎、色素性紫癜等紫癜疑难病。
从医经历：毕业于中国人民解放军第二军医大学，从事过敏性紫癜疾病临牀科研工作30余年。多年来在儿童过敏性紫癜疾病方面，擅长运用国家卫生部认证权-威技术—超氧抗体激活疗法治疗过敏性紫癜疾病。先进的诊疗理念、技术与自身多年临牀经验相结合，成果斐然，相关研究获得国家医疗成果奖与新技术科研创新奖等多项奖项。受到国际紫癜行业相关专家的高度认可，在紫癜界声望卓著。被广大患者称其为-紫癜疾病领域的“李时珍。
夏存养会诊专家
专业擅长：诊断和治疗腹型过敏性紫癜、紫癜性肾炎等。
从医经历：从事紫癜病临牀、教学及科研工作30余年，对于腹型紫癜、紫癜性肾炎、色素性紫癜等有丰富的临牀经验。
会诊详情
会诊对象：
3-70周岁过敏性紫癜、紫癜性肾炎、色素性紫癜、单纯性紫癜、腹型紫癜、关节型紫癜等各类紫癜疑难病患者
活动内容：
免专家挂号费、免专家会诊费、免费建立健康档案、免康复指导费
会诊日期：
2019年12月28日-2019年12月29日
背景学生评价是按照一定的教育目标和标准,通过系统地收集、运用有关信息,对学生综合素质状况和教育客观效果在质量上作出判断,它起到反馈、诊断、导向、激励的作用。评价是一个质量保证的工具,它激发潜力、促进发展。临床医学本科教育是整个医学高等教育的基础和根本。因此,临床医学本科生综合素质评价保证着高等院校医学人才培养的的质量。实施评价的最重要前提就是要构建一个科学的评价指标体系,包括指标内容和每个指标的权重大小。随着对人素质内涵的认知不断深化,随着社会的发展、高等教育的发展、医学卫生事业的发展,给临床医学本科生的教育目标和评价指标带来新的要求和挑战。而目前医学院校对临床医学本科生的评价并没有跟上新的变化、满足新的要求,普遍存在“重分数,轻能力”的问题,过于注重学业成绩,过多考查医学生对书本知识的记忆,而忽视对其创新能力、医德、沟通能力等重要综合素质的评价,即评价指标内容不全面；对评价指标,目前研究比较多的只是对医学知识、临床技能、沟通能力这些外显特征和行为的评价,严重缺乏对内隐特征和行为的重视和研究；素质分解零散、不系统,素质界定交叉、模糊；对于评价指标缺乏定量研究赋予其权重值。总之,还没有一套完整的系统的临床医学本科生综合素质评价指标体系。因此,建立一套临床医学本科生综合素质评价指标体系的重要性和紧迫性不言而喻。目的旨在建立一套科学、量化可比、适应医学发展、符合教育目标,并能为各医学院校提供借鉴乃至被其应用的临床医学本科生综合素质评价指标体系。方法1、文献研究法：指通过搜集、阅读、分析文献,形成对事实科学认识的方法。本研究主要集中在以下四方面进行资料收集：一是人的素质结构和内涵；二是卫生事业发展；三是医学教育目标；四是医学生综合素质。通过文献研究,确定最初的评价指标条目池。2、系统分析法：指把研究对象看作一个有机联系的系统,考察它内部诸要素的多方面联系和作用,以及这种作用所形成的整体效应。临床医学本科生综合素质评价的指标可分为“课程分数指标”和“非课程分数指标”两个一级指标；“课程分数指标”分为医学知识、人文知识、技能等二级指标,“非课程分数指标”分为人际关系能力、身心素质、理想道德等二级指标；每个二级指标又有各自的若干细分条目,从系统分析角度,应让每级指标分解得都很准确、细化且不交叉重复。3、头脑风暴法：又称智力激励法,选择南方医科大学、南方医院的相关老师、专家进行开放性讨论,主要目的是针对最初评价指标条目池的内容、层次进行调整,形成归类明确、层次清晰的相对完整的指标内容体系。4、专家访谈法：针对形成的相对完整的指标内容体系,邀请南方医科大学、南方医院、武警广东总队医院从事临床医学生管理、教学,以及在临床一线的医生、老师、专家逐项讨论条目,进行调整和修改,以求进一步完善,并确定预调查表。5、德尔菲专家咨询法(Delphi Method):本研究采用Delphi法将拟定的指标内容框架,送给22名专家进行评定,征询和论证各分级指标的合理性、重要性、可行性、权重值。共进行了预调查和两轮正式的Delphi法问卷调查。为有效保证指标体系的科学性和可靠性,在本次研究中以专家积极系数、专家权威系数、意见集中程度、意见协调程度来衡量专家咨询的可靠性程度。6、统计学方法：(1)描述性统计。描述咨询专家年龄结构、知识结构等基本情况,统计专家积极系数(即问卷回收率)、问卷有效率。(2)变异系数。变异系数,即方差与均值的比。本研究根据实际,在筛选指标时重要性和可行性以小于25%为标准,大于25%删除。同时,因权重指标给定基础分为100分,分值跨度较大,因此本研究权重变异系数以小于40%为标准,大于40%的删除。(3)专家权威系数。专家权威程度由两个因素决定,一个是专家对条目的判断依据,用Ci表示,一个是专家对问题的熟悉程度,用Cs表示。专家权威程度计算公式为：Ca=(Ci+Cs)/2.(4)肯德尔系数(Kendall’sW).肯德尔系数是一项十分重要的指标,通过计算可以判断专家对一组指标或全部指标的协调程度。一般用W表示,W在0-1之间,W越大,表示协调程度越好。反之,意味着专家意见协调程度较低。本研究将各指标权重的肯德尔系数定为。7、层次分析法：本研究在第二轮确定二级指标权重的过程中采用层析分析法。调查问卷中设计了含义清楚、明确的表格,请专家按1-9比例标度分别对两组4个二级指标的重要性程度赋值,通过构造两两比较的判断矩阵来计算被比较元素的相对权重。由于在咨询中可能会出现专家作出违反常识的判断,即判断的不一致性,因此本研究对判断矩阵进行一致性检验。结果1、第一轮专家咨询结果(1)专家积极系数为,问卷有效率为。(2)20位专家的权威系数均数在之间,平均为。(3)“课程分数指标”和“非课程分数指标”的权重值分别为和,变异系数均小于25%。(4)专家对各指标权重判断的总协调系数小于(为),经卡方检验,P<。(5)重要性均值介于～之间,变异系数均小于25%；可行性均值介于～之间,变异系数均小于25%；权重变异系数只有“尊重”变异系数大于40%(为),其余均小于40%。2、第二轮专家咨询结果(1)专家积极系数为,问卷有效率为。(2)专家的权威系数均数在之间,平均为。(3)“课程分数指标”和“非课程分数指标”的权重值分别为63%和37%,变异系数均小于25%。(4)层次分析法结果：对20位专家判断矩阵进行正规化处理和一致性检验,所有专家CR<。综合专家意见,医学知识、人文知识、其他基础知识、技能权重分配分别为、、、；人际关系能力、身心素质、理想和道德、其他(创新能力、特长爱好、综合人文知识)权重分配分别为、、、。(5)专家对各指标权重判断的总协调系数为,经卡方检验,P<。(6)可行性均值介于～之间,异系数均小于25%；重要性评价均值介于之间,变异系数均小于25%；各项指标权重变异系数均小于40%,最大的是,为指标“历史和政治方向”。结论本研究通过逐级分解教育目标要素和征求专家意见,草拟出临床医学本科生综合素质评价的指标内容框架。在此基础上运用德尔菲专家咨询法和统计学方法确定了各级指标的权重。经检验专家积极系数、专家权威系数、意见集中程度、意见协调程度都符合要求。最终确定一个完整的指标体系：课程分数指标(),包括医学知识()、人文知识()、其他基础知识()、技能()4个二级指标和11个三级指标；非课程分数指标(),包括人际关系能力()、身心素质()、理想道德()、其他能力素质()4个二级指标和12个三级指标。[1] 刘勇. 学生综合素质评价方式改革的理性思考[J]. 教学与管理. 2013(03)[2] 陈继红,李朋伟. 浅谈当代大学生创新能力培养[J]. 中国西部科技. 2013(01)[3] 孔国庆. 大学生评价的视角转换[J]. 教育学术月刊. 2010(10)[4] 单增春,杜旸,刘紫萍,杜云,李冬宁. Fuzzy综合评价法在医学生职业素质评价中的应用[J]. 卫生职业教育. 2010(16)[5] 胡笑甜,刘英,姚小康,吕力. 国内外医学生临床沟通技能评价的比较研究[J]. 医学教育探索. 2010(06)[6] 刘政江. 国内外医学教育标准以及带给医科院校的启示[J]. 农垦医学. 2010(02)[7] 肖郑利. 层次分析法及其在数学建模竞赛中的实际应用[J]. 科技风. 2009(12)[8] 余仙菊,彭如宽,卢凤娟. 走向整合:医学生临床能力评价的范式选择[J]. 高教论坛. 2008(05)[9] 刘军红,刘恩霄. 基于模糊理论的大学生综合素质评价方法研究[J]. 河北农业大学学报(农林教育版). 2007(03)[10] 冯志英,王建荣. 应用专家咨询法设计患者对医院护理工作满意度量表[J]. 护理管理杂志. 2007(02)
王素梅（主任医师）
职务：儿科主任 职称：主任医师 教授 硕士生导师
擅长治疗： 中西医结合治疗小儿多发性抽动症、注意力缺陷多动症、儿童自闭症及反复呼吸道感染、肺炎、哮喘、厌食、肾炎肾病、过敏性紫癜及新生儿疾病等儿科病症。
个人简历：王素梅，儿科诊疗中心主任，博士生导师，教授，国家级名老中医。师承京城小儿王刘弼臣。毕业于上海医科大学医学系。担任中华中医药学会儿科专业委员会副主任委员，北京中西医结合学会副主任委员，中国优生科学协会儿童营养专业委员会委员。从事中西医结合临床工作30余年，主持国家自然科学基金等多项科研，重点研究中医中药治疗小儿多发性抽动障碍、小儿注意力缺陷多动障碍(多动症)等疾病。
社会兼职：中华中医药学会儿科专业委员会副主任委员；世界中医药联合会儿科专业委员会副会长；全国中医药高等教育学会儿科研究会副理事长兼秘书长；北京中西医结合学会副主任委员；北京市中医学会儿科委员会副主任委员；中国优生科学协会儿童营养专业委员会委员；现任北京四惠中医医院特邀专家。
主持在研科研项目：科学研究的重点是中医中药治疗小儿多发性抽动症、多动症。目前承担的主要科研课题：国家自然科学基金1项、国家中医药管理局科研项目3项、北京市自然科学基金项目1项、北京市中医药科技发展基金项目1项。发表学术论文30余篇，参编中医儿科教材六部，主编2部，副主编4部，编委10部。
可以看下（临床医学进展）里面的~都是这一类的论文~看下别人的题目是怎么样的，找灵感
预防医学毕业论文不难的，开始我也不会。还是学长介绍的雅文网，写的《HGF基因治疗和预防病理性瘢痕的实验研究及相关机制探讨》，很快就通过了低强度复合振动联合阿仑膦酸钠预防卵巢切除大鼠骨质疏松的实验研究立法损害赔偿制度研究犬高能营养注射液的研究口服槲皮素对兔耳增生性瘢痕的抑制作用论云南少数民族题材电影中的边疆想象、民族认同与文化建构卫生管理者综合能力体系构建与院校培养的研究卵巢早衰患者Treg细胞的变化及意义新型M细胞靶向性疫苗预防病毒性心肌炎的作用研究Th17细胞与Treg细胞平衡在原发性胆汁性肝硬化发病机制中的意义初探mTOR通过减轻心肌细胞炎症反应介导压力负荷下的心功能保护作用双氢青蒿素对肺动脉高压干预作用的实验研究大花萱草品种筛选与制种技术研究云南高原山区以传染源控制为主的血吸虫病综合防治策略应用研究冠心病秽浊痰阻证与纤溶活性、血脂的相关性研究转移性胸腰椎肿瘤的外科治疗我国主要出生缺陷的疾病负担和预防措施的经济学评价研究中医治未病思想治疗无症状乙肝病毒携带者的临床研究头穴针刺结合康复训练对急性脑梗死大鼠的机理研究二氢青蒿素抑制瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖机制研究黄花蒿杀螨活性及有效成分的初步分离研究生殖道沙眼衣原体感染患者调节性T细胞及抑制性细胞因子水平研究α-1b干扰素与清热养阴中药序贯疗法预防病毒性心肌炎的临床研究代谢组学方法评价慢性心力衰竭代谢重构的基础与临床研究羊种布鲁氏菌感染胚胎滋养层细胞的分子机制研究中医未病学学科化研究多西他赛对前列腺癌细胞株C-jun与雄激素受体相互作用的影响
这个不能乱用的，你要到正规的医院进行检查后对症取药
你好，过敏性紫癜是可以治愈的，但是可能会复发，建议最好去医院对症治疗，避免延误病情，另外注意不要再次接触过敏性物质或药物。目前中医中药治疗过敏性紫癜效果很好，可以提高自身免疫力，避免病情反复发作。
中医认为紫癜性肾炎属于“紫癜”、“血证”、“尿血”及“水肿”的范围，多因外感六淫，或食鱼、食虾等腥腻之品，酿成湿热，或感受药毒，或被毒虫叮咬，药毒、虫毒浸淫，以致风热、毒邪内侵，灼伤血络，迫血妄行，外溢肌肤关节、内迫胃肠，伤及肾脏而出现紫癜、关节肿疼、腹痛、尿血或蛋白尿等。离经之血即为瘀血，瘀血阻络，血不归经，加重出血。故认为“紫癜”为感受外邪，血分伏热，瘀血阻滞及脾肾阴阳气血失调，本病早期，外邪和瘀血是主要病因病机，以实证为主；病情反复发作，阴阳气血失调、脏腑虚损则成为主要病理，常兼瘀血、外邪，为本虚标实。此为临床上早期以驱邪为主，采用祛风清热解毒；中后期以扶正为主，使用养阴或益气或健脾益肾，全程兼以活血化瘀等方法提供了理论依据。二、小儿紫癜性肾炎辨证治疗经验（一）注重袪邪安络：本病早期以风、热、瘀为主要病机，以邪实为主。邪热伤络是主要病理环节，故袪邪安络是基本治疗大法。早期临床多表现为大量皮肤紫癜的同时伴有肾损害，常见证型有：风热伤络型、血热妄行型。本病后期由于病程较长，易于反复，随着外邪的侵入，机体抵抗力日渐下降，从而出现虚实互现之证。故治疗应以扶正为主，兼以祛邪。此期临床多表现为皮肤紫癜消退后，仅留有肾脏损伤，辨证可分为阴虚火旺、气阴两虚、脾肾气虚等三型。（二）善用活血化瘀：离经之血即为瘀血，瘀血不去，血不循经，可以导致反复出血，因此在治疗时不能单纯依靠止血药，而当化瘀止血。常用活血化瘀药有丹参、川芎、当归、益母草、桃仁、红花、大黄、水蛭、三七粉等。活血化瘀是本病治疗效果的关键因素，另外也体现了“治风先治血，血活风自灭”的原则。 1.风热伤络：其特点为病程较短、皮肤紫癜兼咽红、脉数、苔薄黄等外感症状。或发病前曾有外感、发热史，或关节痛、腹痛，大便干，尿血。治法：清热解毒、祛风活血。银翘散合小蓟饮子加减。药物选用金银花、连翘、薄荷、生地、当归、丹参、红花、赤芍、紫草、小蓟、荆芥、防风、甘草等。皮疹明显加徐长卿、地肤子、蝉蜕；血尿明显加旱莲草、白茅根；关节肿痛者，加秦艽、牛膝、制乳没；腹痛者可加广木香、芍药；黑便加地榆、槐花；大便干结可加大黄。 2.血热妄行：其特点为起病较急，皮肤紫癜多，斑色鲜红，或伴腹痛便血，尿血等出血倾向。或有发热，心烦，口渴，舌质多红、脉细数有力。治法：清热解毒，凉血止血。犀角地黄汤加减。药物选用水牛角、生地、丹皮、赤芍、丹参、小蓟、蒲黄、炒山栀、生石膏、知母、黄芩、当归、生甘草等。便血者，加地榆、槐花等；便秘者，加大黄；血尿明显者，加旱莲草、茜草等。 3.阴虚火旺：其特点以血尿为主。肉眼血尿或大量镜下血尿，口干咽燥，五心烦热，舌红少苔，脉细数。治法：滋阴清热，凉血活瘀。二至丸合小蓟饮子加减。药物选用旱莲草、女贞子、生地、丹皮、丹参、当归、小蓟、蒲黄、白茅根、竹叶、栀子等。 4.气阴两虚：特点为蛋白尿、血尿并见，易反复感邪。症见少气乏力，面色无华，口干咽燥或长期咽痛，咽部暗红，手足心热，舌质淡红，少苔，脉细或弱。尿检或以蛋白尿为主，或以血尿为主，或蛋白尿、血尿并见。治法：益气养阴。四君子汤合六味地黄汤加减。药物选用黄芪、太子参、白术、生地、知母，山茱萸、丹皮、女贞子、旱莲草、丹参、益母草、连翘等。若尿中红细胞较多者，可另吞三七粉、琥珀粉。 5.脾肾气虚：特点为病程较长，以蛋白尿为主。症见面黄乏力，腰膝酸痛，食欲不振，腹胀便溏，舌淡胖有齿印，苔白，脉沉缓。尿检以蛋白尿为主，可伴有镜下血尿。治法：健脾补肾。大补元煎加减。药物选用党参、黄芪、枸杞子、杜仲、山药、白术、茯苓、熟地、当归、丹参、川芎、甘草等。若尿中红细胞较多者，可加茜草、蒲黄、三七粉；尿蛋白不消失者可加益母草、芡实。三、小儿紫癜性肾炎的中医研究现状小儿紫癜性肾炎近5年相关中文期刊57篇，其中西医结合论文8篇，涉及病例381例。其中清热解毒，活血化瘀，凉血止血，益气活血中药加雷公藤多甙111例（占），随机对照5篇，其中中药与西药对照3篇[22-24]，中西医结合与西药对照2篇[25，26]，治疗组疗效优于对照组，有效率均在90%以上；专法专方论文14篇，涉及病例531例。其中以清热活血解毒法182例（占％）和化瘀止血法177例（占％）应用最多，其他方法还有益气健脾补肾法126例（占％），疏风清热法86例（占％）。应用以上治法的专方有十余种，例如：三草止血汤（茜草、仙鹤草、益母草、白茅根、牡丹皮、大小蓟、地骨皮、黄柏、连翘）[27]、参芪藤草汤（红参、黄芪、雷公藤、坤草）[28]、紫癜肾炎汤（生地、旱莲草、茜草、丹皮、紫草、荆芥、蝉衣、地肤子、黄芩、茯苓、山药、苡仁、黄芪）[29]、祛风凉血滋肾饮（荆芥、防风、金银花、连翘、生地黄、牡丹皮、小蓟、鲜柏叶、三七粉、茜草、鲜茅根、石斛、旱莲草）[30]，益气活血汤（黄芪、茯苓、白术、丹参、当归、川芎、炒蒲黄、杜仲、葫芦巴、白茅根）[31]、玉屏风散[32]、川芎嗪[33]、复方丹参液[34]、云南白药[35]等等，均获得了较好的疗效。辨证分型研究论文10篇，因目前尚无统一的辨证标准，故分型纷繁复杂，笔者总结发现，以血热妄行型为最常见，其次为阴虚火旺型，再次为气阴两虚型，气滞血瘀型，气虚血瘀型，湿热蕴结型，（多数论文未明确分组，不便于统计例数），还有个别医家将其辨为热毒型，阴虚型，脾虚气弱型，风热偏重型，脾肾不足型等等，说法各异，但多有重复。实验研究5篇，因迄今紫癜性肾炎无法造模，故其实验研究多集中在对紫癜肾患儿的临床观察上，观察指标多为患儿甲皱微循环和免疫功能检测(T细胞亚群、IgG、IgA、IgM等)[24，25，36]，近两年来，开始有人尝试用IgA肾病模型鼠替代紫癜肾模型进行研究[37]。存在问题：首先是对于过敏性紫癜性肾炎的中医临床辨证，分型过于繁杂、重复、辨证标准有待统一。二是疗效判定标准，疗效分级，各家不尽相同。三是回顾性报道多，采用严格的科研设计方法进行大规模的前瞻性研究的论文较少。四是机理探讨中以引用中医文献进行论证推测多，而运用现代实验手段深入研究其治疗机制更少，实验研究的水平还处于低水平状态。
作文 (composition)是经过人的思想考虑和语言组织，通过文字来表达一个主题意义的记叙 方法 。作文分为 小学作文 、中学作文、大学作文(论文)。这里给大家整理了一些有关高一 议论文 1000字,希望大家有所帮助.
高一议论文1000字1
值得铭记疫情
提着行李箱，本该搭上回乡大巴的你们，却转身上了支援武汉的公车;脱下交警帽，本可以回家团圆的你们，却带上了口罩，伫立在寒风中执勤;解开锚索，本可以停在机场的运-20飞机，却带着你们与物资，飞向疫区。
你们就是最美的逆行者。
忘不了护士姐姐那双伤痕累累的手——那是消毒药品留下的印记;忘不了脱下防护服后湿透的衣服——那是你们辛劳结晶;忘不了84岁高龄，却冲在一线的钟南山院士，在动车上疲惫却充满坚毅的脸——那是对疫情的牵挂与付出;忘不了这个闪光的名字——那是一个医生用生命将职责诠释;忘不了那一句句“我带头”“我愿意”——那是你们坚定的誓言;不了病房中，那面罩下的笑脸，竖起的大拇指——那是你们对病人的鼓励与战胜病魔的坚定信念!
忘不了，忘不了!这些我们将永铭记。
敬礼，致最美的逆行者!
最感人的平凡者
都是平凡人，却让我们热泪盈眶、充满力量。
怎会忘那位挨家挨户敲门收集口罩的泰国华侨爱国爱家乡的心;怎会忘那一个从境外将口罩亲自提回来的同学的坚定;怎会忘那一位将积攒多年的1万块钱捐出的老人那颗仁爱之心;怎会忘，粤北检查站暴风雨中，志愿者们坚定的背影;怎会忘，茫茫雪地里，疫情检查站前那孤独的身影;怎会忘，一位位歌手为抗疫加油的歌声的美妙旋律……
怎会忘?不会忘!美好高尚的心灵将被永远铭记!
2020还要让我们铭记——
无辜的受害者
没有杀戮，就没有这次疫情;没有残害，就没有这次病毒的肆虐;没有自私与无知，就不会有一批批物种在地球上慢慢消失。
当穿山甲看见自己的皮甲不再保护自己，而成了人类的利用时，谁看见了她的眼泪?——她是无辜的受害者!当大象轰然倒下时，明白人类只是为了将自己的牙齿做成制品时，谁明白他内心的悲凉?——她是无辜的受害者!当美丽的鹿，在猎枪下死去时，谁读懂了她的无助?——她是无辜的受害者!当猴子被活剥脑子时，谁能理解他的痛苦?——他是无辜的受害者!当熊看见自己的胆汁在针筒中慢慢抽出时，谁察觉到了他的愤怒?——他，也是无辜的受害者!
大自然看见了，大自然明白，大自然读懂了，大自然察觉到了!
于是人类遭到了大自然的一次又一次惩罚。
这是我们要永远铭记的!永远不能忘记：自然万物都有生存的权利，人类只是地球上的居民之一!触怒自然只会得到自然的惩罚!请善待自然万物，放下屠刀，放下猎枪吧!不要让全人类为此付出代价，不要让全社会因为你们——可耻地杀戮者，而付出生命与时间!
2020愿我们铭记美好与感动时，更铭记大自然为我们再次敲响的警钟。
高一议论文1000字2
奋斗的青春最美
拥有青春，就拥有了一份潇洒和风流;拥有青春，就拥有了一份灿烂和辉煌。青春是一种令人羡慕的资本。凭着健壮的体魄，你可以支撑起一方蔚蓝的天空;凭着顽强的毅力，你可以攀登上一座魏峨的高山。凭着旺盛的精力，你可以开垦出一片肥沃的地;凭着超人的智慧，你可以描绘出一幅精美的画卷。凭着洋溢的热情，你可以遨游一片汪-洋大海;凭着乐观的精神，你可以走过一丛繁茂的荆棘。凭着无尽的好奇，你可以游览一方神奇的土地……
青春是万紫千红的春天，是美丽的，但充满奋斗的青春最美!
着名的无臂钢琴家刘伟的一生就向我们诠释了有梦想有奋斗的青春的美丽。刘伟最初的梦想是当一名 足球 运动员，但是由于一场电击事故让他的足球梦与他擦肩而过。他颓废过，但更多的是重新建立梦想。12岁那年他进入了北京残疾人 游泳 队实现自己的梦想，可是就在他屡获成功后却因得了过敏性紫癜又一次与自己的游泳梦擦肩而过。被命运捉弄两次的刘伟并没有因此被-，而是开始了自己的音乐旅途。他克服重重的困难终于实现了自己的梦想，成为了一位着名的钢琴家!当命运的绳索无情地缚住他的双臂，当别人的目光叹息他生命的悲哀时，他依然固执地为梦想插上翅膀，用双脚在琴键上写下：相信自己。那变幻的旋律，正是他不断奋斗不断飞翔的轨迹。
“凡事欲其成功。必须付出代价：奋斗”爱因斯坦四五岁时还不会说话，却在12岁时，经过自己不懈的努力与奋斗，证明了毕达哥拉斯定理。他曾被老师视为最“蠢”的学生。竞靠自己的奋斗在一夜之间成了世界名人，他曾当过小职员，却发现了相对论，成为又一个获得诺贝尔物理学奖的犹太人，他一生充满坎坷与奇迹。却用自己的拼搏与奋斗，为全世界带来了欢乐与进步，成为20世纪最杰出的科学家。我们是祖国的未来，民祖的希望，我们是新一代的青少年。实现中华民族的伟大复兴，是我们不断奋斗过程的终点站;而实现我们的大学梦，是我们不断奋斗过程的中途站。我们是坚强的一代人，面对日趋严厉的升学压力我们还是依然坐在明亮的教室里，认真听好每一堂课，认真对待每一次检测。纵使我们没有天赐的聪颖，但我们可以从后天的努力中获得;纵使我们被无形的手掌拉入深渊，但我们可以一步一步地爬上来;纵使我们前行的道路风雨交加，但我们可以冒着风雨继续前进。我们不能气馁，因为我们是一群不断拼搏的追梦人。
青春是人生中最美好的年华，我们的青春不能黯然无色地度过，平平庸庸不是我们的追求，不断奋斗才能使我们的青春充满激情与活力，才能实现我们的追求。如果我们都守株待兔，自己不去寻找成功，成功也绝对不会主动来找你。哪怕只有百分之一的希望，也要付出用的努力，不断的拼搏，奋斗。
“停止奋斗，就意味着生命也就停止了”。青春像一条蜿蜒曲折的河流，因为想要投入大海的怀抱，所以冲破礁石的阻挡，一路高歌;青春像一粒沙子，因为想要感受大漠的坚实的臂膀，所以不断的追随风儿，一路飞舞。
奋斗的青春是一幅多姿多彩的画卷，奋斗的青春最美!
高一议论文1000字3
呵护纯真
纯真，是我们每个人灵魂-圣洁的本质，但如今却被金钱的螯牙侵噬着，就像现在流行的电击治网瘾一样，它的高价位让治疗者瞠目结舌，望而却步。是什么让我们变得如此世俗、如此沉沦?当我们的亲人身陷网瘾却无力接受高价位治疗时，望着他们渴望的眼神，我们又会有怎样的期待，又能有怎样的呵护?
呵护纯真，需要价值的引导。
现今，一些扭曲传统价值观念的交易行为被片面的同情、辩护，一些本质纯真美好的高尚行为却被漠视、抛弃，虽然目前电击治疗网瘾已使3000多名青少年脱离网瘾，但这是否是-好的治疗方法?又是否有-好的治疗效果?是否在驱散他们网瘾的同时也驱散了他们心中的阴影?他们的心灵原本是纯真的呀!呵护纯真，需要社会价值的引导，需要社会群体的关怀。
呵护纯真，需要人性的照耀。
明代思想家李贽提出了绝假纯真的“童心说”，认为为文要发自内心，反对矫揉造作。社会亦是如此。而现在消费主义、市场经济以及现代科技的快速发展，不仅使电击治疗网瘾技术得以诞生，也膨胀了人们难以估量的商业意识。金钱的逻辑，正无情的挤压着国民基本的道德底线，扭曲着大众朴素的人性关怀，追逐利润的高价治疗也正消融着人性的纯真，溶解着社会的真谛，流失着中华民族传统的价值观和共同的归属感。呵护纯真，需要人性的滋润，需要本心的照耀。
呵护纯真，需要社会的呼应。
当我们把网瘾孩子当成差生、问题生推向社会的时候，我们的社会给予他们怎样的呼应?当网瘾被电击治疗的时候，烟瘾、酒瘾者又得到了怎样的关怀?就像刚发生的长江大学三位大学生舍己救人的英雄壮举一样，那位捞尸船主不给钱不救人的行为也同样使我们原本纯真的灵魂受到拜金主义的玷污。作为社会的一分子，捞尸船主的恶劣行径遭到全社会的唾骂，具有正义感的人们对于三位大学生的壮举提供了强大的精神支持，他们得到了社会的呼应。我想问的是，电击治疗网瘾呢?低价位的治疗是否也应得到社会的呼应?果真如此，其结果必将如我们期待般的美好。
感受纯真，仰望崇高，初始我们难抑激动、兴奋，进而变得平淡、沉默，-终逐渐遗忘、麻木。是什么让我们如此堕落?这就像马克思当年所说的那样：“每个毛孔都滴着血和肮脏的东西。”这是一个欲望充斥灵魂的时代，我们整天被金钱至上的观点充斥着，整天忙于追逐一切能够或不能够、想要或不想要的东西，机械般地运作着。真的希望我们的社会能够给这些孩子们一个纯真的社会环境，也真的希望我们的家庭校园能够重新洗涤出孩子们纯真的灵魂。呵护纯真，也许应该成为我们共同的愿望。
但愿是这样!
高一议论文1000字4
论责任
打开中华民族五千年的文明史册，每一页无不闪烁着爱国主义的灿烂光辉，战国时期的屈原，宋代的民族英雄岳飞，明代的爱国将领戚继光，焚烧鸦片的抗英将领林则徐，他们忠于祖国，热爱人民，不怕牺牲，为了人民的幸福，为了民族的自由，为了国家的独立和昌盛，他们甘于牺牲，敢于承担自身的责任，才忠烈千秋，永垂青史。当一个民族的人民意识到自己的责任并肩负起自己的责任时，会成为一股不可战胜的强大力量!
作为当代少年，肩负着复兴中华的伟大重任;肩负着热爱祖国，热爱人民的责任;肩负着好好学习，好好锻炼，保家卫国的责任，时刻准备着：为共产主义事业贡献力量!我们要把真正实现自我和国家民族的命运联系在一起，努力进步，为中华这一大国的迅速崛起而奋斗!这是我们的使命，我们的责任。
毛作为一代枭雄，为中华之崛起发出了“问苍茫大地，谁主沉浮”的呐喊，他带领红军行万里，他带领中国人们抗战到底，是毛及千千万万的革命者肩负起了自身责任，才使这个坚强而美丽的中华民族从新站了起来!
常言道：良农不为水旱不耕，良贾不为折阅不市，士君子不为贫穷怠乎道。每个人都有自己的责任，责任有大有小，有高有低，有崇有平凡，有伟大有一般，或许不是“生的伟大，死的光荣。”的壮丽，不是“富贵不能淫，威武不能屈。”的沧桑。但是无论是怎样的责任，只要扛在肩上，就会有意义有价值，有良知。当我们充满了责任感，我们的生活就有了真正的含义和灵魂。这就是考验，是对文明的至诚。它表现在对整体，对个人的关怀。这就是爱，就是主动，这就是真正意义上的责任。
有一些人，以考不及格为荣誉，以老师的批评为光荣，认为只有无家无国才无牵挂，认为浪迹天涯才能实现自身价值，殊不知，这种无家无国的心态，是自甘堕落，推卸责任的表现。当一些学生在黑网吧连夜上网虚度光阴时，可有想过责任?当年的鸦片战争，八国联军，圆明园被烧毁，这些血与泪的惨痛教训难道还不足以警醒国人?肩负起自身的责任?作为当代少年，不让历史重蹈覆辙，让国家繁荣富强是我们的责任，但同时爱护老人，也是我们义不容辞的责任。但当我们看到老人摔倒而不扶时，我们忘了自己的责任，忘了我们的初衷，忘了在国旗下的宣誓，当13亿的国人扶不起一个老人时，这是一个社会的悲哀，中华民族的悲哀，如果这种情况在持续下去的话，谁家的老人在外摔倒都是同样的结局，不会有人扶。当我们真正肩负起自己的责任时，碰到摔倒的老人要毫不犹豫的给予帮助，要为他人做出榜样。
记住，少年智则国智，少年富则国富，少年强则国强，少年独立则国独立，少年自由则国自由，少年进步则国进步，少年胜于欧洲，则国胜于欧洲，少年雄于地球，则国雄于地球。让我们肩负起自身的责任，成为推动中国文明进步的那只滚滚车轮。责任，要永远在我们心中!
高一议论文1000字5
人生人生无非就是人的一生，人的一生很长又很短，年少时总在说：”什么时候才能长大啊”。可到儿立之年后，有说一句”时间过得好快啊”
我不知道人们对人生有怎样的理解和追求，但我认为，人生不一定就要一味的去追求名利和财富，人生的路，走走停停是一种闲适边走边看是一种优雅，边走边忘是一种豁达。何必要把自己逼得那么紧，到头来，走到了人生的尽头却错过了一路风景。
佛说：“人生有八苦，生老病死，爱别离，怨长久，求不得，放不下。“而我们为什么不能放下一切，生死轮回道上，生死命由天，不管你怎么面对，最后，都抵不过一句天注定。定我不知道明天会发生什么，未来谁都无法预料，那我们何不好好把握今天呢?把那些不想听的话，就当作胡言乱语，把那些不想理的人，就当作甲乙丙丁。人生苦短，我们为什么要委屈自己成全他人，不要去当那个烂好人，不要奴颜婢膝的去讨好你身边的每一个人，不要想着你的好脾气就可以得到他们的好评，不必要渴求别人的理解和认同，就像你没有理解和认同别人的义务，静静的过自己的生活，要知道爱你的人，不需要你有对完美，每个人的性格，都有一些是别人无法接受的，这世上没有一个人可以完美无缺，所以，我们不要过分的要求别人，也不要埋怨自己，玫瑰有刺，因为是玫瑰，我们只要做一个真真实实的自己就可以。心若不动，风又奈何，你若不伤，岁月无恙!恙在这个大千世界中，有人每天求神拜佛，希望自己腰缠万贯，叱咤风云，又有人追求看破红尘成为得道高人，无求无欲说大慈大悲……有人渴望名利，有人渴望自由与其你去排斥它已成的事实，你不如接受它，这个叫做认命。
做人含蓄点，得过且过，不必仅仅计较，水清无鱼，人清无徒，谁又不更跟谁一辈子，一些事放在心中就算了，人的一生不长，为什么要去找那些不必要的麻烦何苦呢?为什么不放宽心境，活得自在潇洒呢?
我不否定这个社会是金钱社会，”有钱有天下，没钱靠边站”是这个社会的生存本则，所以，人们用各种方法去挣钱、挣钱、挣钱。然而人们从来没有想过，青春赚的钱，难买回青春。生命赚的钱，难买回生命。幸福换来的钱，难换回幸福。爱情索取的钱，难索回爱情。时间赚来的钱，难赚回时间。即使是你得到了全世界的钱，全世界的钱也买不回你的一生，要知道，钱生不带来，死不带去，就算你拥有万贯家财，又有什么用呢?在这个社会中的人们你们听好了：你们不是金钱的奴隶，不要被金钱所控制，人生的脚步时常走的太匆忙，所以，要学会停下来笑看风云。坐下来尽赏花开，沉下来沉静如海，定下来定观自在。不要再埋头赶路了，路到尽头，错过了精彩，错过了乐趣。不如去一边追求，一边享受，你认为快乐的，就去寻找。你认为值得的，就去守候。你认为幸福的，就去珍惜。人生真的很短，谁也无法预料未来，把握今天，依心而行，无憾今生!
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过敏性紫癜 过敏性紫癜(allergic purpura)又称出血性毛细血管中毒症，是一种毛细血管变态反应性疾病，病变主要累及皮肤、粘膜、胃肠、关节及肾脏等毛细血管壁，使其渗透性和脆性增加，以致造成出血症状。 [病因] 病因不明，可能与细菌、病毒、寄生虫感染、食物、药物、植物花粉及昆虫咬伤等过敏原诱发因素有关。 病变部位血管周围有中性粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞、嗜酸细胞及浆细胞浸润，真皮层血管周围有IgA（少量IgG，IgM）沉着。合并肾炎时，血中冷球蛋白可增高。 [临床表现] 发病前多数有呼吸道感染、发热、头痛、乏力、纳差等驱症状，少数可有腹痛、腹泻、呕吐、便血等胃肠道疾病。临床主要表现为皮肤紫癜，初起可为荨麻疹样，数小时后皮疹出血，渐变为暗红色，消退时遗有褐斑。紫癜成批出现，数日消退，但可反复出现，呈对称分布，以四肢伸侧为多。另外少数患者尚有关节肿胀、疼痛，关节腔渗出等症状及浮肿、少尿、蛋白尿、血尿等肾脏损害改变。个别病人尚有头痛、偏瘫、抽搐、昏迷等神经症状及咯血、哮喘等呼吸道症状。 [诊断要点] (1)青少年多见，春秋季好发病。 (2)发病前有上呼吸道感染史及发热、头痛、倦怠、纳差等前驱症象。 (3)皮肤紫癜常对称分布，以四肢伸侧多见，分批出现，数日消退，但可反复出现。 (4)关节症状可有疼痛、肿胀，多累及膝、踝关节，呈游走性疼痛，关节腔可有渗血，但不化脓，不留后遗症。 (5)阵发性脐周或下腹部绞痛或持续性钝痛，并伴有恶心呕吐、腹泻、便血、腹部有压痛，但无肌紧张及反跳痛。 (6)肾脏受损多在发病后1～8周出现，表现为浮肿、少尿、蛋白尿、血尿、高血压，严重者可导致慢性肾功能衰竭，一般多见于儿童。 (7)少数病人尚有头痛、偏瘫、抽搐、昏迷等神经损害症状及咯血、哮喘等呼吸道症状。 (8)实验室检查可有毛细血管脆性试验阳性，白细胞计数正常或轻度增高，血小板计数及出凝血时间均正常，IgG可增高。 [鉴别诊断] (1)单纯紫癜患者应与血小板减少性紫癜、感染性血管性紫癜等鉴别，参见“血小板减少性紫癜”。 (2)关节肿痛者应与风湿性关节炎相鉴别，后者常有风湿活动，血清抗“O”抗体及血沉明显增高和增快，主要表现急性游走性、不对称性多关节炎，呈红、肿、热及触痛，运动受限等，可助鉴别。 (3)腹痛型过敏性紫癜患者应与急腹症相鉴别，前者除有腹痛、腹泻外，一般无肌紧张及反跳痛，而急腹症除腹痛外，尚有肌紧张及反跳痛等，可助鉴别。 [家庭应急处理] (1)避免接触过敏物质。 (2)消除慢性感染病灶，驱除肠道寄生虫。 (3)出血时可使用大剂量维生素C、安络血及止血敏等改善血管通透性和脆性药物。 (4)腹痛时可用解痉药物如普鲁本辛、阿托品等，未穿孔者，可用热敷，也可达止痛作用。 (5)服苯海拉明25～50mg或扑尔敏4mg，每日2～3次等抗过敏药物，若同时配用10%葡萄糖酸钙常规量使用时，效果更好。 (6)口服强的松每日30～40mg，分次服用，症状好转后减量，疗程3～4个月，对减轻出血、腹痛、关节痛有明显效果。 (7)有肾脏损害而用其它疗法无效时，可在皮质激素应用基础上加用免疫抑制剂如硫唑嘌呤，50mg/次，每日2～3次，见效后必为每日25～50mg/次维持治疗，待蛋白尿转阴后，改为隔日顿服，疗程为6个月。 (8)伴有穿孔等急腹症和严重出血性休克时，应尽快送往医院抢救。
现在对过敏性紫癜得研究还是比较的多的，在郑州，也是由比较权威的医院治疗这个病，可以不用去上海、北京等大地方。给你推荐：河南中医学院一附院 副主任医师 医学博士 任献青另外郑州大学三附院 也可以考虑下。如果感兴趣可以给你链接一个任献青最近发表的关于过敏性紫癜的科普论文。
我有一个河北朋友得过这种病在长春治好了，你的朋友是哪儿的人？长春有一个小有名气的疹所叫祝氏皮肤病疹所，是中医，的确挺不错，而且也不是很贵给你一些资料：（但没有什么实质性的用途）过敏性紫癜：开始出现皮肤及粘膜紫癜，并有发热头痛，不适及食欲不振等症状。偶尔以腹绞痛或关节痛为主要表现。最早的皮肤表现为小而分散的淤点式荨麻疹样皮疹，一般在一天已变为出血性的。好发于四肢伸侧及臀部，呈对称性。约有50%病例发生肾损害，从轻度肾炎到严重的肾功能衰竭。病因：①细菌，病毒和肠道寄生虫等；②食物；③药物：磺胺类、解热镇痛剂等；④其它（昆虫咬伤、植物花粉、预防接种等）。临床表现：⑴发病人群：儿童和青少年多见；⑵前驱症状：发病前1-3周往往有上呼吸道感染史，并有全身不适、疲倦乏力、发热和食欲不振等，继之出现皮肤紫癜，先有关节痛、腹痛、血尿或黑便等，这些病例往往易误诊。⑶分型：五型：①皮肤型：最常见，因真皮毛血管和小动脉呈无菌性、坏死性血管炎、多数以皮肤瘀点为主要表现，可伴有皮肤轻微瘙痒小形荨麻疹或丘疹。瘀点在四肢和臀部，特别在下肢的内侧为多见。②腹型：主要表现为腹痛，常呈阵发性绞痛或持续性钝痛，可伴呕吐、腹泻和便血。③关节炎：以关节肿胀、疼痛为主，多发生在膝、踝、肘、腕等关节。④肾型：以儿童为多见。多在紫癜后一周出现，蛋白尿和血尿，有时伴浮肿，可发展为慢性肾炎。⑤混合型和特殊类型：特殊型可有惊厥、瘫痪和昏迷。 国际著名过敏研究专家海纳 罗特斯教授曾对中国治疗过敏性疾病大量使用激素类、抗生素类、抗组胺类药物的现状感到十分震惊，一再强调不要为了一味减轻病人的症状而过量用药、用不该用的药物，不要剥夺了病人的未来，牢记“慎用药物”的医生誓言。大量使用各种激素、抗组胺类、抗生素等药物本身就能让病人的调节机制负担更重，严重地干扰了病人原本精确的内分泌体系，还造成病人肠道正常菌群的失调，进一步影响病人肠道的吸收功能，维生素、各种微量元素的正常吸收受到严重影响，异种物质容易吸收进体内，使病人进入一个恶性循环。停药病情就反复，注射脱敏有时还能引发病人的变态反应。这种对抗性疗法的负面效果，现在已经被越来越多的病人和临床医生认识到了。长期以来，传统医学界对过敏没有很好的根治手段，大量的黄胺类、激素类的药物运用只是起到缓解症状的作用而且副作用极大，特别对婴幼儿、儿童、青少年的发育有极大的影响。过敏病人都是在一次次的常年累月的反复发作中缓解症状，身体的免疫能力日趋低下，极为痛苦。深入细胞抗过敏的概念是近年来世界卫生组织（WHO）极力推崇的治疗方法：它是一个针对各种过敏疾病反复发作的顽固性特点，采用强效抗氧化天然小分子成份，深入细胞发挥最大限度地控制过敏病症的发作。国际最新脱敏产品超级复合多酚抗氧化物在法国、意大利取得非常满意的临床试验效果。过敏是一种顽固、反复发作的顽固症状,在长期临床研究中加拿大专家学者发现了过敏病在表面，根在血液，找到了过敏的发病根源，阐述了过敏治愈的要领。根据治病先治血，治血必究其根的施治原理，针对过敏症状顽固且易复发特点，结合现代免疫科学，经现代生物工程小分子活化萃取浓缩，开发研制出的新一代复合多酚OPC-2脱敏因子。新一代复合多酚OPC-2能有效纠正代谢紊乱，双向调节体内平衡，促进细胞因子转化，强化皮肤新陈代谢，使过敏DNA失去活性，阻断过敏基因复制，激活正常细胞再生，恢复身体健康。经现代基因技术分析证明OPC-2脱敏因子具有五大突出功效，①、易于吸收，直接作用于腑脏及血液中，彻底清除体内毒素，改善血液质量；②、迅速改善过敏体质，改善细胞活力，调节内分泌，促进细胞再生功能；⑧、重新组建破坏的血管网，恢复正常血液循环，达到病灶部位营养供给正常；④、增强身体抵抗力和免疫力，促进新陈代谢，恢复身体正常生理功能；⑤、含有基因调节植物因子和抗复发免疫植物因子，用后可使过敏受损部位逐渐恢复正常。 强效生物活性复合多酚OPC-2脱敏因子独有三重顶尖高科技治疗过敏技术: 1、独创超稳定长效脱敏技术：突破以往过敏药物只能暂时抑制过敏现象,复合多酚OPC-2具有高效清除自由基的能力，从根本上致敏因子--组胺的释放，深入细胞从根本上阻断过敏反应的发生。复合多酚OPC-2还能稳定皮肤血管组织，彻底改变过敏体质,有效调节机体免疫力，更能使过敏人群早日摆脱过敏纠缠,从根本上解决困扰多年的过敏难题。2、细胞膜隔绝过敏源技术：复合多酚OPC-2独创性由珍贵富硒绿茶提取天然硒元素,天然硒元素可以强化细胞膜对过敏源的耐受性,建立隔绝过敏源的第一道天然屏障。对顽固性过敏症状,高敏体质对多种过敏源过敏症状,富硒OPC-2有着广普的脱敏疗效，比针剂脱敏安全,完全杜绝了针剂脱敏可能引起过敏性休克的副作用,治疗费用也比针剂大大降低，还免除了打针影响工作的烦恼。3、独特兼治过敏并发炎症技术：过敏反应从临床表现和发病机理上来说是各类炎症反应，例如各类过敏皮炎，过敏鼻炎，过敏咽炎，过敏胃肠炎等等，但是和病毒细菌导致的炎症反应的治疗原理有着根本的不同，这也是临床医生用药时使用传统抗生素，激素，抗组胺药疗效不好的根本原因之一！复合多酚OPC-2脱敏因子独特从绿茶提取天然消炎成份，专门针对对过敏反应的并发炎症，解决了单方葡萄籽每日10-15粒剂量都无法解决的问题。参考资料：摘自国际过敏研究权威:
如果病人现在没有什么症状，血小板能维持在五万左右，身上没有出血的地方，不需要很紧张的，定期复查就可以，这种情况下 没有什么生命危险，乱投医一旦用药不恰当反而会加重病情。平时多注意饮食和生活，避免劳累和感染就可以。
血小板减少性紫癜中医药治疗的研究新进展 一般来说血小板减少性紫癜，可分为急性、慢性二种；急性型常见于儿童，占免疫型血小板减少病例的90%。发病前1—3周84%病人有呼吸道感染或其它病毒感染，是血小板表面抗体升高所致。起病急，80%以上自行缓解。慢性型，常见于青年妇女，出血常反复发作，可有鼻、牙龈、口腔黏膜出血，月经过多，少数因反复出血可引发贫血。是由血小板结构抗原变化引起的自身抗体所致。80-90%病例有血小板表面抗体（PA Ig ）其中95%为PA Ig G升高，抗体直接作用血小板膜上糖蛋白Ⅱb/Ⅲa 。少数作用于 Gb Ib —IX复合物，使血小板寿命缩短和功能改变；已经证实脾脏是血小板抗体产生的主要场所。 因此，西医切脾治疗血小板减少性紫癜是其理论根据。今天我们来探讨这个医学的课题，主要是研究讨论运用中医中药理论治疗血小板减少症，因此在此不必介绍更多的西医关于血小板减少性紫癜的现代溢血理论内容。我们在这篇论文中所介绍的病例均属于慢性难治性血小板减少性的病例。这些病例的特点：血小板持续不升，对糖皮质激素或免疫抑制剂等药产生依赖或耐药，脾切除无效或病情加重，95%以上PA IgG持续升高。 我们在诊疗血小板减少性紫癜的病人中发现：这些病人，89%伴有咽部某部位的慢性感染存在，特别在长期服用激素或免疫抑制剂的情况下，感染反复不愈，免疫调节功能长期失去平衡，激素等使用的时间越长，治疗越困难，最后激素依赖或耐药，愈后不好，我们认为主要是因为激素及各种西药的副作用引起的。 下面谈谈我们用中药治疗慢性血小板减少性紫癜对激素依赖、耐药甚至脾切除病人，为什么敢于减激素甚至停用激素。 凡患过这种病的人都会知道，糖皮质激素、免疫抑制剂、脾切除，是国内外公认的西医治疗常规，但这些治疗方法，疗效不稳定，药物副作用大，让病人及家属谈“用激素治疗而色变”。病人为了维持血小板数目，不顾一切长期大剂量服用激素、免疫抑制剂、甚至脾切除。有的病例血小板未升，却患骨质疏松、股骨头坏死、高血压、糖尿病、冠心病加重等等相关疾病，病人及家属痛苦不堪。 中医认为血小板减少紫癜属“血症”、“发斑”范畴。其发生与血脉及内脏病变豆油密切关系，外感内伤均会诱发血小板减少。急性型血小板减少多属邪毒内蕴，外邪侵袭，感到邪从阳化热，邪毒与气血相搏，灼伤脉络，血渗于脉外，而发紫癜；若邪毒蕴结于内，血随火升，为吐；若移热下焦，灼伤阴络而见便血、尿血。 慢性血小板减少性紫癜，多属急性期未愈转为慢性型。中医认为：人之一身，阴常不足，阳常有余，久病或热病使阴津耗伤，以致阴虚火旺，虚火灼伤脉络，迫血妄行，血溢脉外，可见 血、紫癜等；气虚、气不摄血；气能生血，摄血、气为血帅，血随气而运行，气得之而静。气结则血凝，气虚则血脱，气虚不能摄血，脾虚不能统血，血失统摄而溢于脉外，而因发“血症”。 通过临床观察慢性血小板减少患者，起因大多属表虚，卫外不固，反复易感，入里化热，耗伤津液，久之脾肾两虚、气虚，或气血两虚。只这二方面，以清热解毒凉血止血，补气阴、活血化瘀为主，同时应多以补益肝肾、扶正固体，标本兼治。 辩证要点：首先辩虚实，若起病急，伴有发热，口渴舌质红，多为实火；若病势缓和，时发时止，脉细多属阴虚，为虚火；病程长，反复出血，面色无华，神疲乏力，舌淡脉弱者，则属气血亏虚，气不摄血。其辩病后，若紫癜伴有上部出血，多属虚火上俘；若紫癜伴有便血、尿血多属虚证，常属脾虚，脾不统血，肾阴亏虚，虚火妄动。 同时我们在临床上发现，若能结合现代的免疫学中运用临床科研，可以发现意想不到的收获，我们在临床中发现血小板减少患者大部分与免疫B、T细胞有关，我们认为应该是这两种免疫细胞存在着基因的缺陷所致，引起血不板造血功能产生了障碍。为些我长期发现了一些中药可以有效恢复此免疫细胞，并结合传统的中药治疗，可以取得事半功倍的效果，为此我为此疗法称为：中医药DBT免疫平衡修复法，以此原理的中药治疗具有比西药副作用低，治病不产生耐药与反弹现象，比单纯传统的中药治疗更具有有的放矢，目标清楚，治愈率大大提高。 为此我们在临床上多年总结的中医药治疗血小板减少性紫癜的科研成果如下：一、清补结合，切忌强行止血 原发性血小板减少性紫癜患者最典型的临床症状就是出血，如皮肤、粘膜瘀点、瘀斑，鼻衄、月经过多，以及消化道、泌尿道出血等。一般认为清热解毒、凉血止血应该是最常用的治则。而实际上恰恰相反，在慢性患者中，真正出现发热面赤、口干、便秘、舌红苔黄、脉弦数等血热妄行征象者，实在是太少了，而以五心烦热、脉细苔少、目涩口干、渴不欲饮等肝肾阴虚，虚火上炎之征较为多见！所以，清热解毒多无用武之地，而滋阴降火常奏不世之功。换句话说，对于慢性ITP患者之热证，须寓清于补、补清结合。清热而不可苦寒直折，补阴而不可腻膈滞胃。我院的“中医药DBT免疫疗法”即本此原则而设。十余年来，我院在中国国际生命医学工程院血液病研究所的科研基础上以中医药调理免疫平衡为主要治疗原则治疗ITP患者数千例，多获佳效。 再就是止血的问题。既是血证，依常理止血之剂不可或缺，但对于ITP患者来说则是个例外。不惟凉血止血之生地、丹皮、丹参、紫草、水牛角、大小蓟等不可滥用，即去瘀止血之参三七似也甚不相宜。 十余年我治疗过很多ITP患者，有的患ITP年余，辨证属气阴两伤，我们运用中医的清血冷血配合调节免疫功能的中药月余，疗效颇佳，血小板由2提升至21，出血点也大部消失。复诊时在原方基础上加参三七30克，加快止血进度。孰料一周之后四肢及面部出血点大增，血小板降至11。急去三七，以其大便偏干，另加生大黄5克，出血点遂逐日减少。10日后复查血小板为21，一月后达40。此后连续服药半年，又续断服药三个月，血小板稳定在170至240之间，迄今复查十余年无反复。 还有我们发现一些中药用药需要慎重，如血余炭，止血堪称平和，但用于ITP患者则难有疗效，且间或有加重者，此间机理有待大家共同研究。 二、谨守气血，何惧久病伤正 由于慢性ITP患者病程迁延，再加上失治误治等诸多因素的影响，无论其发病原因如何，气血亏虚往往是其共有特点。主要表现为面色萎黄、倦怠乏力、心悸自汗、失眠多梦、舌淡脉弱等。对于慢性ITP患者之气血亏虚，我认为应从脾不统血立论，从调护心脾入手，结合慢性ITP的具体特点化裁而成。此证与前文提到的肝肾阴虚常同时存在，只是在不同患者身上其偏重有所不同。只要辨证准确，其疗效非常确切。 需要强调一点，虽然我们提出气血亏虚是慢性ITP患者的共有特点，但并不是说本病就是纯虚无实，相反，实邪内蕴恰恰是本病的另一个特征。开始我们提到，“ITP是由于血循环中抗血小板抗体大量破坏血小板所致”，这个“抗血小板抗体”就是实邪，当祛除而不宜固护。从西医用免疫抑制剂，尤其是用长春新碱、环磷酰胺等大毒之品可暂时控制病情来看，本病也确有邪实的一面。 据我有一患者，女，36岁，患慢性ITP三年，血小板计数波动在1万-3万之间，由于长期用糖皮质激素，呈虚胖貌，且动则喘促，心悸多汗。患者反映近年来“越虚越补，越补越虚”！检视其所用之方，皆益气养血、顾护扶正之品，且有一致命缺点--呆补。黄芪、党参、熟地、阿胶每副用量均在30克以上，配伍上缺乏灵动。平其脉，沉弱之中蕴有细滑之象，内有郁热矣。此热与其所用激素及诸多补剂不无关系！我们发现后以清热调虚，辅以免疫调节。一周后体力明显好转，一月后血小板升至42。再调三个月，三个月后血小板升至130，巩固治疗月余停药，迄今两年，复查血小板均在150以上。 三、调和营卫，切中本病要害 ITP其病在里，而其象在肤表，且为血证（以皮下出血为主），此营卫失和（卫强营弱）、邪气郁遏之征也。以我们临床多年的浅见，论文所提“肝肾阴虚、虚火上炎”、“ 气血亏虚、脾不统血”等，是其虚的一面；“营卫失和”“邪气郁遏”则是其实的一面。补虚扶正固然重要，这是治疗本病的基础；而去除郁遏之邪气才是治疗本病关键中之关键，邪气不除，何谈根治？故我认为从调和营卫、泻营分郁热入手，酌病情稍加之以去其邪，故而疗效佳。 现代医学所谓之“抗血小板抗体”为患，与“邪实”当有莫大关联。以我们的治疗经验，凡与抗原抗体反应有关之病症均有其邪实的一面。如荨麻疹、过敏性紫癜、甚至是肾小球肾炎、风湿、类风湿等，这些病常以虚的面目出现，而实际上都是内蕴实邪，其中慢性ITP最具有代表性。下面我们举一病例能说明问题所在： 有一病例，男，35岁,2006年在某市医院诊为ITP(血小板最低为5万,用长春新碱及糖皮质激素,血小板升至79万,停药30天,降至30万. 长期性反复令病人治疗此病失去信心。 2006年8月来我院就诊,服用中药治疗，经治血小板变化如下：8月21日PLT 32 ， 9月20日PLT 30， 10月222日PLT 25 。前3个疗程由于骤停激素,血小板呈下降趋势.3个月后则渐升：11月23日PLT 49 ，12月21日PLT 57，07年1月23日PLT 69 。 治疗至第7、8疗程，PLT徘徊在70-88之间，递增速度下降。细询之下知其近来常有皮肤瘙痒，偶出荨麻疹，遂加中药调理过敏与免疫功能，12月23日PLT91 ，2007年2月3日PLT 124 。此后又巩固治疗两个月，PLT稳定在150-230之间，迄今3年无反复。 此案至第7、8疗程时邪实的一面逐渐显现，法随证变，邪去而正复，故收全功。 四、杜绝激素，根治血液顽疾 治疗ITP，就不能不提、也不得不提激素。客观地讲，我们强烈反对使用糖皮质激素，因为一但使用了激素,将使患者免疫力更弱，其阴虚火旺、脾虚湿盛（水肿）等病理表现更加复杂，人为增加了治疗难度，延长了疗程。但我们接诊的病人又绝大部分是用着激素的，有的甚至呈现出“水牛背、满月面”。好在很多中药具有对激素的副作用有很好的对抗作用。对肾上腺皮质功能和体内甲状腺激素水平有影响，其滋阴作用是通过调节内分泌实现的”。 另外，针对糖皮质激素引发的类柯兴氏综合征的特点，通过辩证中药来对抗激素的副作用，取得理想效果。 我们常把激素戏称为“贼船”--上船容易下船难！用激素时，哪怕是用量较大，也没什么效果，血小板水平很低，有的仅有数千。经短时（10-20天）中药治疗，血小板升至30、40，此时如果递减激素，却可导致血小板下降。 08年1月16日我们接诊一ITP患者，已病3年矣，刚从省某医院治疗效果不好来到我们医院。身高164CM，体重91KG，满月面，多痤疮，下肢重度凹陷性水肿，每日服氟美松两片半（此前为静滴氟美松10mg qd）。用于中药调理治疗，十天后PLT升至34，嘱氟美松改为每日两片，3月8日PLT降至16。让其原中药继用，并每日加用拮激合剂一包，氟美松仍为每日两片，两周后PLT升至30，一月后PLT升至48。自4月11日起氟美松改为每日一片半，4月26日PLT升至51，5月15日PLT升至88。此后激素顺利撤除，共服中药7个月，血小板稳定在110-180之间，至今半年无反复，而且其肥胖、痤疮、多毛等并发症也基本解除。 有一种较为特殊的激素并发症，在个别人身上出现过，让医生颇感棘手：久用激素并且用量较大者，停用后、或递减至一定量时出现阵发性上腹痛，或者是服中药即上腹痛，加用激素后前症消失。此症虽小，但影响了治疗大计，好在该情况极少见，我们在这提出，以待大家共同探究。 总的说，用了激素也不是那么可怕，只要及时减量、科学拮抗，仍可把危害控制到最小程度。只是在递减激素时可能出现病情反复，此时不可自乱阵脚，而应谨尊法度，从容应对，一月左右即可度过这一困难期。当然，如果能在治疗之初即杜绝使用激素，那自然是上上之选了。 基于我们四大中医理论及西医的免疫理论，我们临床上总结创造了“中医药DBT免疫疗法”临床运用治疗血小板减少性紫癜取得成功，临床上治疗血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、紫癜肾、再障、骨髓增生异常综合征等血液病上取得较理想的疗效，临床运用有效率达93。5%以上，复发率低于5%。 在这篇论文上报后中国国际生命医学工程院后，工程院血液病研究所的专家组给我们科研成果的鉴定结论：“中医药DBT免疫平衡修复疗法”治疗临床运用成功，适用于治疗血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病、血小板无力症、再生障碍性贫血，为难治性血液疾病。该科研立意明确，临床实用性强，将中医辩证与西医科学理论有机的结合，中医理论精通，中药组方合理，符合中医传统理论，立意创新，实践证明行之有效。临床病例诊断明确，药物副作用极少，是治疗疑难血液病的中医药运用的阶段性的进展。
有可能复发，严重时，并发脑出血，可致死。参考资料:原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征，是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多，引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多，幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种，二者发病机理及表现有显著不同。病因病因不清，急性型多发生于急性病毒性上呼吸道感染痊愈之后，提示血小板减少与对原发感染的免疫反应间有关。慢性型患者中约半数可测出血清中有抗血小板抗体。症状一、急性型多为10岁以下儿童，病前多有病毒感染史，以上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘居多;也可在疫苗接种后。感染与紫癜间的潜伏期多在1-3周内。主要为皮肤、粘膜出血，往往较严重，皮肤出血呈大小不等的瘀点，分布不均，以四肢为多。粘膜出血有鼻衄、牙龈出血、口腔舌粘膜血泡。常有消化道、泌尿道出血，眼结合膜下出血，少数视网膜出血。脊髓或颅内出血常见，可引起下肢麻痹或颅内高压表现，可危及生命。二、慢性型多为20-50岁，女性为男性的3-4倍。起病隐袭。患者可有持续性出血或反复发作，有的表现为局部的出血倾向，如反复鼻衄或月经过多。瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜，但以四肢远端较多。可有消化道及泌尿道出血。外伤后也可出现深部血肿。检查一、血象。急性型血小板明显减少，多在20×109/L以下。出血严重时可伴贫血，白细胞可增高。偶有嗜酸性粒细胞增多。慢性者，血小板多在30-80×109/L，常见巨大畸型的血小板。二、骨髓象。急性型，巨核细胞数正常或增多，多为幼稚型，细胞边缘光滑，无突起、胞浆少、颗粒大。慢性型，巨核细胞一般明显增多，颗粒型巨核细胞增多，但胞浆中颗粒较少，嗜碱性较强。三、免疫学检查。四、其他。出血时间延长，束臂试验阳性，血块收缩不佳，血小板粘附、聚集功能减弱，51Cr或111In标记血小板测定，其寿命缩短。治疗一、一般治疗:急性型及重症者应住院治疗。二、肾上腺皮质激素。急、慢性型出血较重者，应首选肾上腺皮质激素。三、脾切除:脾切除是有效疗法之一。四、免疫抑制剂。五、免疫球蛋白。六、达那唑。七、输注血小板。八、血浆置换。九、促血小板生成药。十、中医中药。参考文献:转自搜狐健康
血液保护是当今外科发展的必然要求,其目的是减少出血、少输血、不输血和输自体血,减少不必要的输血。下面是我为大家整理的有关血液内科护理论文，供大家参考。
【摘要】目的：探讨血液内科护理风险因素的种类及对应的风险管理对策。 方法 ：回顾性分析我院42例血液内科疾病的护理风险存在因素，分析风险管理的研究。结果：42例血液内科疾病患者得到有效护理，2例输液渗漏，2例经济纠纷，投诉率。结论：实施风险管理可最大程度减少风险发生，利于患者病情改善。
【关键词】血液内科;护理风险;研究对策
【Abstract】Objective：Kind and corresponding risk discussing the blood internal medicine nursing risk factor manage a countermeasure。Method: Retrospect sex there exists a factor in the nursing risk analysing my 42 regular yard blood internal medicine disease, research analysing the risk administration。Result.：42 regular blood internal medicine diseases patient gets the effective nursing , 2 regular infusion leakage , 2 regular economy disputes , complaint rate 。Conclusion: Put risk administration into practice but maximal degree reduces risks happening , is good for patient state of illness improvement.
【Keyword】Blood internal medicine Nursing riskStudy a countermeasure
医疗是一个高风险行业。护理风险是指在护理过程中的不确定性有害因素导致病人伤残或死亡后果的可能性，具有风险水平高、风险不确定性、风险后果严重等特性[1]。血液内科患者逐年增多，及时发现和有效处理护理过程中的各类风险因素已成为血液内科护理管理的新方向。我院血液内科自2007年开始对该科护理风险因素寻求其防范对策，降低了风险事件，护理缺陷、护理差错和纠纷的发生。分析 报告 如下：
1资料与方法
一般资料 选取我院2007年1月至2009年12月42例血液病患者男26例、女16例。年龄12～62岁,平均37岁。再生障碍性贫血17例， 特发性血小板减少性紫癜15例，慢性粒细胞白血病3例，血友病2例，凝血功能障碍2例， 其它 病种3例。
风险因素分析
主观性个人因素 护士的责任心不强，执行 规章制度 不严，护理核心制度未严格执行所造成的护理缺陷是一种发生率较高、损失较大的风险[2]。血液科输血治疗较多，因护士个人因素输错血或输错液体等，化疗药物渗漏未能及时发现及时处理。护理文件记录不及时、欠准确或字迹潦草，内容不符不连贯，随意涂改也易导致护理纠纷
专科知识及 经验 缺乏不能及时掌握新理论、新技术、新护理方法。抢救仪器的使用不熟练，对各种恶性血液性疾病不能及时判断。
感染预防意识淡薄 诊疗护理行为都可能存在医院内感染的隐患，护理操作时未注意按先洁后污的原则，从而易发生交叉感染引发纠纷。
医患沟通缺乏 对病情、护理行为没有履行告知义务或告知技巧不当致护理纠纷或投诉
缺乏法制意识护患关系是特定人际关系，进行深静脉置管操作前未将可能出现的风险告知病人，造成病人不理解、不配合;给病人导尿、灌肠时，未经病人同意暴露隐私等。
主观性病人因素 血液病病人自身心理负担较重，情绪焦虑不安，对治疗及生活失去信心，产生悲观绝望情绪。客观性疾病自身因素血液病是原发于造血系统的疾病，以贫血、出血、发热为特征的疾病，与感染，生活因素相关。血液病病人是医院感染高发人群，病种感染率约12%，而肿瘤化疗病人可达35%左右[3]。如白血病化疗后骨髓抑制期、严重贫血的病人容易有眩晕、乏力等症状情况，加上凝血功能障碍，病人容易出现意外。血液科病人大多经静脉输注化疗药物，此药杀伤或抑制癌细胞的同时也损害正常组织细胞及引起药物性静脉炎[4，5]。增加了护理人员静脉穿刺难度，甚至导致肢体功能障碍，容易发生医疗纠纷。其它因素如病房噪音 病房内用物摆放不合理
护理风险因素对应管理对策
重点抓好制度落实，更新护理人员风险管理意识。提高护理人员主观能动性， 提高专业技术水平，规范护理记录，护理人员履行告知义务，让病人享有知情同意权[6]。血液病化疗药物使用较多，要求护士掌握化疗专科知识及技术，如化疗药物的毒副反应、机制及其护理应对方法、化疗血管的选择与化疗中的监护、外周中心静脉置管的护理、化疗急症的抢救等。
加强护患沟通，建立和谐的护患关系，学习《医疗事故处理条例》，对科室存在或潜在的风险及时进行评估、分析，不断增强护理人员的法律意识，提高护士对护理风险的防范意识和能力。
从细节上落实各项 措施 到位，加强护理风险监控。如加强病区环境安全管理 ，加高床栏，将危险物品远离患者，保持地面干燥。
加强院内感染 认真执行无菌技术操作、消毒隔离制度，降低院内感染发生率。
2结果
42例血液内科疾病患者得到有效护理，其中2例因输液渗漏经对症处理缓解，2例因经济条件原因发生医疗纠纷，经明细账目，耐心解释，联络患者当地医保机机解决费用，得到合理解决。投诉率为。
3讨论
医疗护理风险管理是指对患者、医务人员、医疗护理技术、药物、环境、设备、医疗护理制度与程序等风险因素进行管理的活动[7]。护理风险贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各个环节和过程中。血液内科疾病具有病情变化快，预见性差的特点，没有风险意识，不能及时发现护理风险，将会带来严重的安全隐患，影响正常的护理工作。我科采取上述综合防范对策，实施风险管理后，护理质量得以明显提高，护理人员风险意识明显增强。实施三年多差错事故显著减少，护理纠纷、护理投诉明显减少，病人对护理工作的满意率达.患者病情，心理，身心都得到不同程度改善。
参考文献
[1]刘秋瑾，张国英，张文玲.护理风险管理的研究进展[J].护理研究，2008，22(4C)：10401042.
[2]吴欣娟，贾朝霞.从护理角度看病人安全问题及应对措施[J].护理管理杂志，2005，5(71)：5658.
[3]许洪志，仲春红，叙功立，等.急性白血病医院感染危险因素的Logistic回归分析[J].临床血液学杂志，2006，19(3)：8589.
[4]刘志霞，郭淑婷，苏齐.PDCA循环法对肿瘤病人化疗的管理[J].实用护理杂志，2004，20(3):6768.
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[ 7 ]蔡学联.护理实务风险管理[M].第2版.北京:军事医学科学出版社，2005：5
【摘要】血液内科病人因为原发病及治疗因素造成机体免疫功能和造血功能损害，分析血液内科患者急诊方法，可以控制医院内感染发生率，加强医院的管理。本文探讨了血液病人的内科急诊方法，为有效监管血液病感染提供相应指导。
【关键词】血液内科，内科急诊，方法研究
【中图分类号】R575 【文献标识码】B【 文章 编号】1004-4949(2014)03-0134-01
血液内科主要治疗贫血，像血友病、白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性疾病以及一些属于血液病范畴的并发症的处理。从目前数据来看，血液病的发病率逐年增高。血液病已经成文了一种现代病，但因为血液病发病隐匿，患者多数不能自己觉察，多因其他疾病就医或体检时被发现。因此，提高对血液病的认识，早期发现、早期治疗尤为重要。
1血液内科概述
血液病分好多种，有的是原发的，大多数是因为造血功能缺陷或骨髓成分的恶性改变;有的是继发的，某些疾病如营养缺乏、代谢异常及物理化学因素等会对骨髓系统造成不良影响，导致血液或骨髓成分明显改变。血液内科患者是医院内感染的高危人群，目前，已知引起血液病的因素包括：化学因素、物理因素、生物因素、遗传、免疫、污染等，都可以成为血液病发病的诱因或直接原因，加之抗生素的广泛应用，以及新病原菌的出现等因素使其医院内感染率逐年升高。 同时这些感染也是造成血液病患者死亡的常见原因之一。
2研究对象与方法
研究对象
收集2010年1-12月川北医学院附属医院2974例血液内科住院患者，男性1885例，女性1090例，年龄3～79岁，其中急性白血病 685例，慢性白血病1066例，缺铁性贫血816例，再生障碍性贫血204例，多发性骨髓瘤94例，其他109 例。
病因构成
白血病患者75例，占到 %;血友病患者25例，占到 %;淋巴瘤患者28例，占到 %;骨髓增殖性疾病患者50例，占到。
研究方法
采用回顾性调查研究，系统分析病例资料。调查内容包括姓名、性别、年龄、住院天数、诊断、侵入性操作、是否发生感染、感染部位、感染时间和病原菌、抗生素的使用等。医院内感染的诊断标准按照《医院感染诊断标准》确诊。
救治方法与人员安排
血液内科急诊患者按链式并联操作流程：初步判断病情―呼吸道管理―循环管理―系统查体―采取维持病人生命体征平稳的各项护理措施。治疗组设急救护理小组，由2名护士组成，即责任护士和辅助护士各1名，责任护士一般由高年资护师担任。当患者进入抢救室后，抢救人员立即按流程规定站位：责任护士站在病人头位，负责呼吸道的管理，立即进行高流量吸氧，吸痰，或配合医生气管插管，上呼吸机辅助呼吸，心电除颤，心电监护，抢救全过程指导辅助护士工作，并与医生沟通，使医护抢救配合默契;辅助护士站立在病人的体侧，负责循环系统的管理，立即快速建立1～2条大静脉通道，采血，留置导尿管，执行抢救医嘱，记录抢救的各项措施、药物及实施时间，病人的病情变化等。护理操作分工明确，双人同步进行。
观察指标
按照危重“急救白金10min”作为时间判断标准，要求基本生命支持在10min内完成。从患者躺在抢救床上开始到完成基本生命支持操作发挥治疗作用为止，时间以分钟计算，物品准备纳入基础抢救时间。
抢救成功标准
病人心跳呼吸恢复、有效循环建立(在有或无药物维持下动脉收缩压≥80mmHg)，转送住院无生命危险，则认为血液内科病人的内科急诊成功。
3统计分析
数据用 软件进行统计，采用χ2检验，以 P<为差异有统计学意义。
4结果
血液内科主要疾病感染分布 2974 例血液内科住院患者中发生医院内感染 164 例，发生率为，以急性白血病(感染率 )和再生障碍性贫血(感染率 )较高，与其它血液内科疾病感染率差异有统计学意义(P<)不同时间血液内科医院内感染部位分布感染部位以呼吸道感染最多()，其次为口腔( )、胃肠 道( )、血 液 ( )、 肛 周()、泌尿道及其他部位。其中冬春季呼吸道感染高发，夏秋季胃肠道和口腔感染常见。病人住院时间、侵袭性操作、有无放化疗、抗生素的使用等均与医院内感染的发生相关，以侵袭性操作发生的感染率最高。引起医院内感染的病原菌主要是条件致病菌，其中以革兰阴性杆菌为主，真菌主要为白色假丝酵母菌。本组病例就诊后24h内即明确诊断者100()，就诊后2～4d内明确诊断者78例()。178例血液内科急诊患者中，白血病患者急诊抢救成功65例，死亡10例;血友病患者急诊抢救成功20例，死亡5例;淋巴瘤患者急诊抢救成功23例，死亡5例;骨髓增殖性疾病患者急诊抢救成功41例，死亡9例。合计总共急诊抢救成功149例，死亡29例，急诊抢救成功率为，死亡率。其中23例死于急诊室，6例死于住院期间。
5研究讨论
按国际疾病法(ICD)命名血液系统疾病，血液病可以分为造血干细胞病、红细胞疾病、白细胞疾病和出血性疾病等几大类：造血干细胞病包括再生障碍性贫血、骨髓增生性疾病(如骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症)、骨髓增生异常综合征(如难治性贫血、环形铁粒细胞性难治性贫血、慢性粒单细胞白血病等)、阵发性睡眠性血红蛋白尿。红细胞病则包括贫血和红细胞增多症。其中贫血的种类也很多，有缺铁性贫血、营养性巨幼细胞性贫血、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏性溶血性贫血、自身免疫溶血性贫血、地中海贫血、阵发性睡眠血红蛋白尿、失血性贫血等。血液病并不可怕，也并非都是恶性的，某些类型的血液病只要及时治疗，可以完全治愈。因此，疾病确诊以后，要及时到学术力量强，治疗经验丰富的专科医院接受系统治疗，这是战胜血液病的关键。本研究结果显示，本院血液内科患者医院内感染的发生率为 ，较国内部分医院所做该科室感染率研究低，这与本院开展目标性监测，监督各项感染控制措施，如手卫生、隔离多重耐药菌感染患者、环境清洁与消毒等工作的落实有关。综上所述，必须加强对血液内科患者医院内感染的监控并做好预防措施。应严格掌握抗生素用药有效指征，合理有效使用各种药物，鼓励患者适当进行体育锻炼，增强机体免疫力，防止医院内感染发生。
6结语
血液病人内科急诊时应当先进行紧急性抢救，充分保障患者的急救时间。急诊时不仅要强调时序性，还要保障分工明确，逐一治疗。这样才能为患者赢得更多宝贵的治疗时间和机会。
参考文献
[1] 李晓屏，血液内科护理风险因素分析与风险管理[J]，全科护理，2009
过敏性鼻炎很烦人，如何避免反复发作，日常养成戴口罩的好习惯，经常按揉迎香穴有好处。
问题分析：其实过敏性鼻炎从中医角度来分析就是寒症+胃部病灶。小孩子的问题我见的比较多，主要是孩子生气了，家长比较强势。具体你可以看我博客的分析。胃的问题来自情绪的影响通过近几年来的研究和一个千人公益康复群的验证，这些问题并不是西医所谓的发炎。你试试躺下后按自己的胃部会有个硬结,压下去揉揉，你会发现立刻缓解。如我说的对，你接着看。鼻炎症状与风寒感冒接近，而区别则是过敏性鼻炎以胃寒或者说胃经的寒为主。经过了多年的研究，我只能说所有的西医方式"治疗"方向都是错误的，是只治标，没有发现问题根源的。我也是过来人，现在努力在做过敏性鼻炎公益康复第一人。下面来说说，反正不花钱，没有伤害，你可以试试：病因：首先你先要有受寒的情况，而且是长期积累。如：1、长期吃冷饮：如喝冰啤酒的男士、吃冰淇淋喝冰饮料的女士和小孩子；2、贪凉爱吹空调的人，夏天很少参加户外活动的，很少出汗的人，甚至整晚开空调睡觉的人；3、有洗冷水澡、冬泳、洗澡后不彻底擦干、头发没干即入睡的习惯的人，有淋雨经历人；4、饮食不规律、饥一顿饱一顿，肠胃不好，早起喝冷水，常吃冷餐的人；另外还有就是与四时不符、与自然规律相对的自我伤害造成的气血不足，也就是血液总量不足，我给出的的大概分数是60-70分之间。造成的原因有：1、长期上夜班、经常熬夜知道后半夜才入睡的人，也就是不能保证22：00-7:00睡眠的人；2、暴饮暴食或者体质较弱，不爱运动的，大腿外侧臃肿，感觉经常手脚冰冷的人(女性和年龄较大的居多)；3、冬季穿的很少的人，尤其是腿部、颈部；4、经常献血的人。最后一个重要因素就是情绪：1、首先这个问题在西医是完全不考虑的，竟然忘记了人是情感动物，所以治疗方式从出发点就可以错了。2、现在很多中医其实有很多时候也不特别注意人的情绪带来的问题。在黄帝内经就提到过，人体五脏受不同情绪的影响，比如喜伤心、悲伤肺、怒伤肝、思伤脾、恐伤肾；而脾胃乃一家，平时如果有过度思虑、生闷气、遇事藏于心中，没有知心人可倾诉等情况就会伤及脾胃，这个有天生的性格影响，也有后期社会情况所导致，当然我认为现在独生子女正面临无人倾诉的窘境。意见建议：所以这三个因素累积会造成过敏性鼻炎，当然有些是自己“作的”，英语有句话叫No Zuo No Die。自己什么时候把不良习惯去掉，情绪、心理也健康了过敏性鼻炎也就好了，指望西药、喷剂、抗敏、脱敏、手术只是慢性自杀罢了。详细的可以参考我同名SINA博客的文章和大家的讨论，里边公布了我建立的公益性康复群,或者山药社区的“过敏性鼻炎自我康复”的小组。
很多家长在孩子确诊为过敏性鼻炎时已将病情拖延了很长时间。很多时候小孩子都会忽然打喷嚏，出现鼻子痒，不停流鼻涕的现象。这很有可能是小儿过敏性鼻炎，同时也叫做小儿变应性鼻炎，一般是因为外界原因引起鼻子发痒、打喷嚏、流清涕等小儿过敏性鼻炎症状。今天我们一起来了解小儿过敏性鼻炎！儿童过敏性鼻炎4个早期表现很多时候不少家长都会将小儿过敏性鼻炎症状和感冒症状混淆，以至于发觉感冒了两三个星期都还不好，到医院接受诊断才发现原来孩子是得了过敏性鼻炎。今天小编就和大家一起详细了解关于小儿过敏性鼻炎症状，切勿耽误治疗，以至于加重鼻炎症状，甚至引起并发症，其时发病早期常常有这4个表现：第一点：鼻痒和连续打喷嚏鼻痒（小孩经常揉鼻子）、打喷嚏（通常是突然和剧烈的）。每天常有数次阵发性连续打喷嚏发作，随后伴有鼻塞和流涕，尤以晨起和夜晚明显。或者去到另一个地方就会连续打喷嚏。打喷嚏的同时，大量的鼻涕会流出来，多为清水涕，感染时为脓涕。第二点：鼻塞和嗅觉障碍小儿过敏性鼻炎患者会出现交替性鼻塞，同时因为鼻塞需经口呼吸造成咽干、咽痛。鼻塞的程度轻重不一，单侧或双侧，间歇性或持续性，亦可为交替性。如果是由于黏膜水肿、鼻塞而引起者，多为暂时性。因黏膜持久水肿导致嗅神经萎缩而引起者，多为持久性。第三点：头昏头痛和眼睛发红如果打喷嚏现象严重的话，很有可能引起头昏头痛，家长们应及时发现孩子不适。如果经过了一段时间打喷嚏，因为眼睛发痒经常揉眼睛的话，就会引起眼睛发红，甚至流泪。第四点：咳嗽因为鼻塞需要经常用口呼吸，导致咽喉干涩，甚至引起咽痛，还会出现咳嗽现象。如果孩子确诊为小儿过敏性鼻炎，家长也不用过分着急。这时候更加需要你的耐心，因为孩子更需要您的呵护，在生活中这6个注意事项是一定要清楚的：1、积极治疗改善体质,当过敏性鼻炎发作时，家长应该及时给孩子治疗，在尽量避免接触过敏原的同时，尽快改善孩子的过敏体质，这样才能有效地控制过敏性鼻炎的症状，稳定病情，预防继发疾病的发生。因为过敏反应是由诸多外在因素（过敏原）诱发，但其内在原因是过敏体质，过敏原只有作用于有过敏体质的人群才会发生过敏反应。所以，应对过敏性鼻炎的根本方法是改善过敏体质，这才是根源。对儿童过敏鼻炎的治疗虽然复杂而长久，但只要经专科医生的早期诊断，接受规范的治疗，坚持治疗，多数患儿可获得明显改善，儿童患过敏，家长不要气馁，对于过敏体质的儿童应尽早使用欣敏康益生菌（专利抗过敏益生菌）调整过敏体质。临床使用显示连续食用30天，即可明显自觉性改善过敏症状；继续食用2个月，过敏症状改善情况更完整；食用 3个月，患者恢复正常进入过敏体质改善期；食用3个月后，进入体质维护期。儿童越早使用欣敏康益生菌，改善过敏体质的机率就越高。患有过敏疾病的儿童在经过适当的治疗及改善过敏体质后，可以和正常的小朋友一样健康成长，而且绝大多数人到成人之后可以不再受过敏性疾病的困扰。2、尽量不要到花粉聚集地以及人多密集的地方活动，避免受到过敏原影响，空气污染严重的地方也最好不要去。3、忌食寒凉生冷等刺激性食物。雪糕、酸奶、豆腐、雪梨、西瓜、马蹄、绿豆、饮料、青菜汤、凉茶等过冷食物会降低免疫力，并造成呼吸道过敏。慎食鱼、虾、蟹类等海产食物。平时注意多吃补益肺气的食物，多吃含维生素C及维生素A的食物：大白菜、小白菜、菠菜、白萝卜等。4、睡眠很重要，患儿每天至少要保证8个小时的睡眠时间，有条件的中午也最好是休息一会。注意劳逸结合，既要保证睡眠也要有适当的运动。5、夏天尽量少吹空调，特别是避免频繁进出空调房，例如房间开空调了，客厅没开，减少在房间与客厅间来回走动；在外面玩耍出了一身汗，进入商场饭店等空调强劲的地方，记得先把背后的汗水擦干；夜间尽量不要通宵使用空调，半夜气温下降时可以考虑关闭空调，改为摇头风扇，如需通宵空调，建议温度调在28度左右（非鼻炎的正常小儿可以降到26度左右），此外空调应每年开始使用前，深度清洁一次。6、平时穿衣要谨慎,不要过暖，穿太多导致出汗，如果出汗后要不及时擦干，一来容易受风受寒发病，二来汗液属于津液，不断流失导致体内阴液损耗，阴阳失衡，出现阴虚阳亢之证，导致唇干咽痛，发热便秘等上火症状。冬季时，对于部分睡眠时因盖太多太厚，散热不好，患儿掀被子的情况，建议使用睡袋，如患儿不愿使用睡袋，可以穿多一件毛衣睡觉，被子则改盖薄一点的。
要是你现在还想找，去找国涛期刊，我在他们家写过，挺靠谱的 按议论的性质不同可以把毕业论文分为立论文和驳论文。立论性的毕业论文是指从正面阐述论证自己的观点和主张。 一篇论文侧重于以立论为主，就属于立论性论文。立论文要求论点鲜明，论据充分，论证严密，以理和事实服人。驳论性毕业论文是指通过反驳别人的论点来树立自己的论点和主张。如果毕业论文侧重于以驳论为主，批驳某些错误的观点、见解、理论，就属于驳论性毕业论文。驳论文除按立论文对论点、论据、论证的要求以外，还要求针锋相对，据理力争。