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越来越多的组织和机构认为,新冠病毒未来可能想流感一样,一段时间或是特定季节时,就会大幅传播。而且,义大利和美国的经验表明,即使是先进国家,也会因为疫情的关系,而拖垮全国的医疗能力。
此外,在没有特效药和疫苗的情况下,目前能够落实的措施,主要还是集中在接触者追踪、隔离和社交隔离等非药物手段。然而,这给全球经济发展,带来了很大的麻烦。
台大公卫学院学院副院长陈秀熙就指出,疫情跟经济影响大约会差一季。在接下来几个月,就可以看到疫情对于全球经济的冲击。因此,我们迫切需要了解新冠肺炎未来的传播趋势和未来的防控方式。
来自哈佛大学陈曾熙公共卫生学院的传染病学和流行病学专家们,在顶级期刊《Science》上发表重要研究成果。
他们认为,在没有特效药和疫苗的情况下,为了避免新冠肺炎挤兑重症监护能力,我们可能需要长期或者间隔性的社交隔离,直到2022年。此外,他们还呼吁,即使在新冠肺炎被明显消除的情况下,也应维持对新冠病毒的监测,因为2024年有可能迎来新一轮复发。
根据以往的研究经验,新冠病毒的大流行和大流行后传播动力学取决于各种因素,例如传播的季节性变化程度、免疫持续时间,不过因为目前新冠病毒的相关资料并不完善,无法建立完整的模型。因此,传染病专家Yonatan Grad和流行病学专家Marc Lipsitch,用新冠病毒的近亲HCoV-OC43和HCoV-HKU1作为雏形,再收集了已有的新冠病毒相关数据,并将新冠病毒整合进了这个动态传播模型“SEIRS”中。
透过这个模型,研究人员证明了以下5个主要结论:
在综合了各种情况之后,研究人员得出结论:在目前的重症监护能力下,新冠病毒的流行可能会持续到2022年,而且期间还需要不同程度的社交隔离。除非重症监护能力大幅提高,或者已经找到特效药和疫苗,才可考虑放松社交隔离。
现阶段看来,虽然很多药物和疫苗的临床试验正在开展,但是非药物干预仍然是遏制新冠病毒传播的唯一有效手段。目前,很多国家都已经实施了社交隔离,但是这些措施实施的时间和强度还有待进一步评估。
静心观海一
2020年6月,中国新冠肺炎病理团队在权威期刊国家科学评论(National Science Review)在线发表题为“Autopsy of COVID-19 victims in China”的研究论文,由卞修武院士的团队及新冠肺炎病理团队对91名新冠肺炎害者进行了病理检查和诊断。此次发表的论文是对91例新冠肺炎患者尸检病理结果总结。
研究指出,新冠病毒会影响多个器官不同程度的急性损伤。例如,食道,胃和肠粘膜上皮表现出不同程度的变性,坏死和剥落;睾丸显示出不同程度的生精细胞减少和损伤;脑充血和水肿,部分神经元变性和缺血性改变;肝脏显示出肝细胞变性,斑点坏死;肾脏表现为肾小球充血,节段性增生或坏死,肾小球包膜腔内有蛋白质渗出。
“睾丸出现生精细胞减少,可能会影响男性的生殖能力。”一位不愿具名的生殖科医生告诉记者,不过,从目前的研究只能说有相关性,两者并不一定有直接关系,尸检的患者多为重症患者,很有可能是出现炎症风暴,才导致多器官损伤。
华中科技大学同济医院生殖医学中心李豫峰教授提醒,新冠肺炎病毒可能造成睾丸损伤,感染新冠肺炎的适龄男性,在康复后应进行生育力检查。
此外,该研究团队人员称,从这91例新冠肺炎尸检病理结果发现,新冠病毒颗粒存在于重症老年患者的多个器官中,例如消化道,皮肤和各种体液等。这或许表明新冠存在多种病毒传播途径。
上述那位生殖科医生告诉记者,“如果从男性的睾丸以及精液中都检测出新冠病毒,则要警惕新冠通过性行为传播的可能。不过,目前的研究还没有相关证据。”
“新冠肺炎之所以难以控制,在于病毒不仅打击人的肺,还打击心脏,打击消化道,打击肾脏,打击凝血,旨在快速瘫痪人体的免疫系统”。 中日友好医院呼吸与危重症医学科主任詹庆元博士表示。
2020年3 月,国际医学期刊《柳叶刀 – 胃肠病学和肝脏病学》在线发表了中国科学院院士、解放军总医院第五医学中心(302 医院)教授王福生团队的评论文章《COVID-19 相关的肝损伤:诊治与挑战》指出,不管是在新冠肺炎轻症还是重症患者中都存在一定比例的肝脏功能异常情况。
武汉大学人民医院感染科主任龚作炯曾在接受健康时报记者采访时介绍,从临床观察以及已经发表的文献来看,病人主要的损害还是以肺部的损害为主,有些病人伴有一定程度的肝脏损害,可能和几方面的原因有关系。一是继发性的肝脏损害,二是因为在治疗中有时用药比较多,在某种程度上也可能表现为药物性损害。三是危重症患者出现呼吸窘迫综合征,导致病人出现一个多器官的损害,这不仅是损害肝脏或是损害肺,还可能伴有心脏、肾脏等问题。
“对于重症患者而言,与新冠病毒的斗争是一场杀敌一万、自损八千的过程,命虽然重症患者救活了,但全身机体多器官受到损害。”湖北省防疫专家组成员、华科同济医院感染科主任医师宋建新告诉健康时报记者。
在《神经病学专业防控新型冠状病毒感染专家共识(第一版)》中指出:有一部分患者合并神经系统症状,例如突发吐词不清、肢体瘫痪等急性脑血管病症状;头痛、癫痫、意识障碍等颅内感染症状;四肢酸痛、无力等肌肉损害的症状等。“试行第七版”病理性改变部分,也增加了脑组织充血、水肿,部分神经元变性的内容。
中山大学附属第六医院神经科主任李中在接受健康时报记者采访时表示,如果是新冠肺炎重症感染者,由于全身免疫力低下,或会导致脑炎、脑膜炎等发生。一些重症患者继发颅内感染后,还可能出现头痛、喷射性呕吐、视力下降、肢体抽搐等神经系统的表现。
目前来看,新冠病毒对神经系统的影响,都是在感染重症患者中可能发生的,即使受影响,也大多是新冠感染后的并发症。由于常人有完整的血脑屏障和良好的自身免疫力,能较好抵抗病毒的侵袭。
新疆医科大学在新疆属于二本大学
您好,根据最新消息,周令钊没有得新冠肺炎。周令钊是中国科学院院士,曾任中国科学院大学校长,他曾发表论文提出新冠病毒的病毒学特征,并领导研究团队对新冠病毒的病毒学
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不好写。因感染人少,不好收集各种数据。