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LIZHIPINGZHAOBOWEI

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发表于 2020年。以下详解。共识在《中华现代护理杂志》2020年11月26日第26卷第33期。《重症护理超声专家共识》刊登与《中华现代护理杂志》2020年26卷第33期。中南大学湘雅医院重症医学科、护理部牵头制定《重症护理超声专家共识》    2020年11月26日,由中南大学湘雅医院重症医学科、护理部联合北京协和医院共同牵头、国内多家医院医疗、护理专家共同参与完成的《重症护理超声专家共识》正式发表。专家共识荟萃了国内外重症护理超声的最新进展,总结了我国重症护理超声方面的宝贵经验,旨在规范和指导重症护理超声的临床实践,提高重症患者实施精准医疗的效果。《重症护理超声专家共识》是由中国重症超声研究组(CCUSG)发起,中南大学湘雅医院重症医学科和护理部联合北京协和医院共同牵头,组织来自全国16家知名医院的45位医疗、护理专家共同参与,历时12个月,召开了5场专题讨论会,在充分收集意见和讨论的基础上,最终由中南大学湘雅医院重症医学科主任张丽娜教授、中国重症研究组(CCUSG)组长北京协和医院重症医学科王小亭教授、中南大学湘雅医院护理部科护士长曹岚副主任护师、北京协和医院重症医学科CCUSG资深培训师李欣等14位专家完成了定稿工作。共识包括重症护理超声的基本理念、重症护理超声评估与干预、应用超声评估 / 引导下的护理操作技术、重症护理超声院感防控、重症护理超声培训与质控共5个方面内容。 该共识的发表充分肯定了中南大学湘雅医院重症护理专业在全国的领先地位,也是中南大学湘雅医院“双一流”学科建设的产出成果。    湘雅医院重症护理超声小组成立于2016年,是国内最先成立的重症护理超声小组之一,小组由重症医学科张丽娜主任担任名誉组长和护理部重症及神经科片区曹岚科护士长担任执行组长,已进入中国重症超声研究组护理培训班培训课程体系。团队在中国重症超声学术年会及培训班专题讲座33次,完成28次全国培训班课程,辐射上海、北京、长沙、成都、哈尔滨、南宁、武汉和深圳等,共培训医护人员近两千人。自小组成立以来,共发表论文8篇,其中SCI2篇,Medline收录3篇,统计源期刊3篇,主持厅级课题1项,参编超声书籍1本,牵头制定共识1项,同时团队申报的管理创新项目《重症护理超声技术在ICU患者管理中的应用》荣获2020年全国“护理管理创新”最高奖项卓越奖。在此次抗击新冠战疫中,团队成员有7名参与到抗疫中,多次运用超声技术解决了重症新冠患者穿刺困难、胃管定位困难等护理难题。 延伸阅读:《重症护理超声专家共识》刊登与《中华现代护理杂志》2020年26卷第33期

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沙尘暴来袭

儿科重症(国家临床重点专科)湖南省儿童医院重症医学科于1988年元月成立,2004年被确定为湖南省厅直重点专科,2007年获得全国五一劳动奖章,2010年荣获第五届宋庆龄儿科医学奖,当年12月被确立为国家临床重点建设专科,现已成为国内规模最大、设备最全和技术最先进的儿科急救中心之一。科研成绩斐然,2011年申报“十二五”国家科技支撑计划项目《儿科应急救治相关技术的研究与推广应用》获得通过。为全国培养了大批儿童急救人才。央视《新闻会客厅》等栏目曾予以多次专题报道。湖南省儿童医院重症医学科包括重症监护病房(PICU)、急诊综合病房、急诊室、急救研究室和院前急救转运中心(年均转运超过2000人次)。现有医师43人,医师学历:本科15人,硕士25人,博士3人,医师职称:初级13人,中级19人,副高7人,正高4人,研究人员1人(硕士,初级职称)、现有护士127人,护士学历:大专及以下60人,本科67人,护士职称:初级44人,中级10人,副高1人,正高1人。学科带头人:肖政辉主任医师在国内率先建立了院前急救、急诊室和ICU三位一体的急救新模式。PICU设两个病区,其中PICU一科主要救治重症感染性疾病,PICU二科主要救治非感染性疾病。编制床位80张。已购置呼吸机、血液滤过机、电子支气管镜、能量代谢车、体外膜肺机等设备。现PICU每年收治病人超过2000人次,年经济收入超5000万元。2012年重症医学科成为湖南省科技厅儿童重症临床医疗技术研究中心,2013年湖南省儿童脓毒症研究中心落户重症医学科,设立了胰腺损伤等5个方向的基础与临床研究,儿童胰腺功能损害研究获湖南省科技进步奖及湖南医学科技奖,发表相关研究论文32篇,其中SCI论文多篇。2013年本专科在湖南省卫生厅指导下成立了湖南省儿童应急救治专家组,培训医务人员183名,及时应对急救事件19起,受到社会各界广泛关注,央视《走近科学》栏目进行了专题报道。自2011年以来专科已开展新技术、新项目37项,均为国内或省内领先。其中血液净化共计437例;自2012年开展危重患儿床旁支气管镜检查以来,已完成1502例,并取得了良好的经济效益。目前常规开展危重患儿的镇痛镇静技术,中心静脉置管技术、颅高压的低温治疗,并逐步拓展了脑电图、彩超、心排监测、能量代谢检测、儿童ECMO等技术领域。目前已开展的代表性临床技术有:血液净化、机械通气、床旁支气管镜检查、颅高压的低温治疗。 我院小儿外科以治疗先天性复杂性畸形为发展方向,开展多学科联合救治,是目前国内专业设置齐全、技术先进的小儿外科危重疑难疾病诊治中心。2005年被确定为湖南省厅直重点专科。小儿外科现有医护人员共计248人,其中医师83人、护士165人。博士研究生6人、硕士研究生60人、本科17人;其中正高级10名、副高级16名。目前已拥有普外科(含微创外科、急诊外科、烧伤整形外科等专业学组)、肿瘤外科、泌尿外科、新生儿外科、骨科、心胸外科、神经外科、麻醉手术室等。共有床位348张,配备手术间20个,有ICU、PICU、CCU等相关辅助科室,拥有国内及国际先进的医疗设备。我院小儿外科开展对复杂先天性畸形的多学科合作进行了积极的探索,在复杂联体婴儿,小儿腹部恶性肿瘤,小儿腹腔镜、输尿管镜、经皮肾镜、钬激光等微创技术,先天性胫骨假关节的手术治疗,复杂先心病,漏斗胸微创手术等获政府和医院专业立项,部分项目获得国家十二五重大科技支撑,取得了可喜的成绩。2012年牵头成立了湖南省妇幼保健与优生优育协会先天性畸形干预委员会,继续充分发挥学科齐全、儿科学临床科研技术力量雄厚的优势,将医疗介入时机由新生儿期向前推移到孕早期。 我院小儿内科设有心血管内科、消化内科、神经内科、血液内科、呼吸科、感染科、肾内科、肝病中心共8个亚专业科室,共10个病室,共计床位数600余张,小儿内科门诊病人多、病源广、疑难杂症较集中,许多患者慕名而来,每年门诊数量不断上升,2013年儿内科门诊就诊人数40万余人次,2013年小儿内科住院病人2万余人次,诊疗技术深受家长和患儿的好评。目前小儿内科共有知名专家10余名,主任医师及副主任医师共有40余人,儿内科在临床上积极开展了儿童腹膜透析、血液灌流、血浆置换、肾脏穿刺活检、肝脏穿刺活检、免疫吸附、持续床旁血液滤过、支气管镜检、胃镜、肠镜等技术,在小儿内科疾病如:新生儿疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、循环系统疾病、传染性及寄生虫疾病、神经系统疾病、泌尿系统疾病、血液肿瘤疾病及内分泌、遗传代谢、结缔组织、免疫、变态等疾病方面均积累了丰富的经验,同时,近年来,为了满足患者需求,小儿内科各亚专业科室积极开展了疾病的健康宣教,大大增强了家长对疾病的认识和战胜疾病的信心,有助于病友、家长、医患间的沟通与交流,为家长解决实际困难。小儿内科多年来坚持周末及夜间专家门诊,全年节假日无休,在很大程度上解决了挂号难、看专家难的问题,采取了各种预约方式,尤其是复诊预约,缩短了就诊、检查等待时间,深受外地家长的好评。 湖南省儿童医院新生儿科成立于1987年,2001年被评为湖南省卫生厅重点专科。已发展成院前急救转运、新生儿诊疗和早产儿救治、出院后随访为一体的大型新生儿中心,现有新生儿专科工作人员150多人,其中主任医师7名,副主任医师5名,主任护师1人,副主任护师4名,形成了良好的人才梯队。拥有2000多万元先进的抢救治疗设备:其中新生儿专用呼吸机40多台,血气分析仪4台,新生儿监护设备120多台,并配有床旁B超、床旁X机等。目前新生儿中心共设5个病区(早产儿ICU、足月儿ICU、新生儿黄疸病区、普通早产儿病区、胎儿与新生儿外科),为设备齐全、技术实力充足的区域性新生儿医疗中心,设置病床240张,住院患儿300~320人。近年每年转运危重新生儿近2000例,出院病人8000多例,抢救重症新生儿4500多例,其中机械通气近2000例,危重新生儿抢救成功率90%以上。小于28周早产儿的治愈好转率75.87%, 28~32周者达94.25%。建立了规范的新生儿随访门诊,对大多数治愈出院的危重儿进行了早期干预和门诊随访。 2006年成功救治全国体重最低的500克早产儿1例,2009年及2012年初成功分离胸腹对称性联体儿各1对,随访至今智力体格发育正常。近年已开展了新生儿亚低温治疗、新生儿脑功能监测、一氧化氮治疗新生儿肺动脉高压、无创正压通气、高频振荡通气、中心静脉置管、脐静脉置管、家长参与式护理等新技术、新项目。近年来,先后开展了多项省级、厅级课题研究,并取得了重要成果。现承担了四个国家级新生儿医疗、护理继续医学教育培训项目。新生儿中心有3名南华大学儿科学院的研究生导师。是集临床、教学、科研一体的新生儿中心。

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改变心态1234

重症护理超声专家共识发表于 2020年

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十四不是四

2019年10月28日“跬步千里”栏目推出第一期《中国重症超声专家共识》,至今已整7月,广大CCUSGers的热情支持,助推了中国重症超声的发展,也是CCUSG宣传组前进的动力。

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