胡希恕发表论文

胡希恕（1898—1984），沈阳市人。1958 年受聘于北京中医学院任教，教授《伤寒论》、《金匮要略》。临床擅用经方， 尤其对桂枝汤、小柴胡汤等的临床应用更有独到之处，除用于伤寒温病以外，尚有内外妇儿各科杂病，每用必效，是当时人所公认的经方家。 刘渡舟先生称其为“经方学派的大师”,并介绍说：“每当在病房会诊，群贤齐集，高手如云，惟先生能独排众议，不但辨证准确无误，而且立方遣药，虽寥寥几味，看之无奇，但效果非凡，常出人意外，此皆得力于仲景之学也。 ”（《经方传真．刘序》）胡氏著有《伤寒论解说》、《金匮要略解说》、《经方理论与实践》、《经方实践录》等，惜不易见。胡氏尚谓：“方证是辨证的尖端”、“中医治病有无疗效，其主要关键就在于方证辨得是否准确”，强调了方证的重要性。胡希恕（1898—1984），汉族，生于辽宁省沈阳市，是我国近代著名中医经方临床家、教育家。被日本中医界赞誉为“中国有独特理论体系的、著名的《伤寒论》研究者、经方家”。 胡希恕青年时拜清末进士、名医王祥徵为师学习中医，于1919年参加沈阳市政公所中医考试，获取中医士证书并个体行医，后于1931年在北京个体行医，与陈慎吾、谢海洲等老中医办学，传播中医学术。1952年经北京市卫生局批准，开设北京私立中医学校。1958年调入北京中医学院任内科学教授、附属东直门医院学术委员会顾问等职。胡希恕一生勤于临床，并一直在临床、教学一线，其明确指出经方医学采用的是六经八纲辨证体系，是神农-伊尹汤液学派，不同于《黄帝内经》的脏腑经络辨证体系，明确提出了仲景学说和《黄帝内经》理论学术渊源不同；揭示了辨证论治的实质，即基于患病机体一般的规律反应的基础上，而适应整体的、讲求疾病的通治方法；其临床注重方证，更是揭示了半表半里实质，并提出了“方证是辨证论治的尖端”等学术思想，人民日报给予其高度评价，认为其解决了“历代医家缺乏论述的难题”。胡希恕不仅学术成果突出，被誉为开创经方医学研究新局面，而其临床疗效也十分突出，已故北京中医药大学刘渡舟教授称赞胡希恕先生“临床擅用经方，出神入化”、“群贤会诊，惟先生能独排众议，不但辨证准确，而且立方遣药，寥寥几味，看之无奇，但效果非凡，常出人意外，此皆得力于仲景之学也。”胡希恕先生一生治学严谨，只在《北京中医学院学报》和《北京中医》发表过文章。其学术传人卫生部中日友好医院冯世纶教授系统整理了胡希恕先生的部分学术思想，整理出版了《经方传真》、《中国百年百名中医临床家·胡希恕》、《中国汤液经方》、《解读张仲景医学》、《胡希恕病位类方解》、《胡希恕讲伤寒杂病论》、《胡希恕讲金匮要略》、《胡希恕温病条辨拾遗按》等。胡希恕学术思想已经成为目前经方界的一面旗帜，其学说易学易用，验之于临床，疗效突出，在国内及国际中医界都拥有巨大的影响力，目前我们已经多次召开了胡希恕学术思想研讨会。

但若论医，真正研究黄氏医学的人并不多，原因很简单，总感觉到读黄氏医学学不到实用的临床东西。事实上是怎样的呢？大学教授讲中基，中药，方剂，诊断要么按本宣读，要么重视个人学术，甚至在学术界还有要求废除中医的阴阳五行的。说真正的，余除了内经，伤寒论，周易，道德经等经典以外，至少读过三百本以上的医著，但若论法旨法理，除内经，伤寒论，金匮外，还没有一家医著真正能比得上黄氏医学之一腔正理。读素问悬解至少可以让你少读十年医书。黄氏医书高屋建瓴，这对初学中医，尤其是中医功底不扎实的中医学者，本身就是挑战。自黄氏后，诟病黄氏医学的学者不乏名医大家，事实上黄氏医学背后的底蕴深意，恐真不是这些所谓的名家大医能弄懂的。就笔者本人对中医的认知而言，总结出中医术技高低分三段九层，黄氏医术应该在七八层右，几乎与叶天士并对。其医著的法旨正宗程度，几乎无限接近经典原旨，此种医家，确实是千古少有。而当下的专家教授，有很多是因为父母，老师，论文，排辈而上位的，临床诊病疗效与农村无证自学的民间中医几乎都在同一个水平。说这话确实是贬低了很多院校公立医院的医生，不过本人没必要胡言乱语，虽然本人的三段九层只是个人衡量标准，但实际情况是那些所谓的专家教授的医术只有二三层，连诊脉，基本的辨证都不会，诊脉做样子，患者一问三不知，可以说这样的专家教授多了去了。随便说几条内经经文，伤寒论条文，一问三不知，根本上就没有认真系统地学习过经典著作，这样的专家教授，试问，医术能有多高，能与黄坤载比吗？反过来，不敢用姜桂附，反而说黄氏医学怎样怎样不好？用一句骂人的话，还要不要脸。这就好比那些攻击中医的学者一样，随便举个例，引证一二条经文条文就攻击中医，试问，他们当中哪一个认真系统地读过内经，伤寒论，哪一个认真研究过中医，纯属哗众取宠，进而抬高知名度。非本人妄言，要是过三十年，五十年中国人真正没了中医你试试看。 6我觉得但凡学中医，多会从中医的理论体系和中医的实践者去学习和认知。中医的理论就是那些经典，如：《黄帝内经》、《神农本草经》、《伤寒杂病论》、《金匮要略》等；中医的实践者们就是那些过去有 历史 可查找的，传世的医案和处方，如：孙思邈、李东源、黄元御、张锡纯等，去认真的、反复的学习，就会开卷有益，触类旁通，多一层理解，就多一层领悟，但不可拘泥于此，否则就会顽固不化，应该认识到，时代是发展的、科学是进步的，环境是变化的，与时俱进才是正确的。 黄元御理论厉害，属于理论指导者，不同于一些歪理中医。叔和误了中医几千年，思路很多错误。后世中医根据叔和歪理创造了很多邪说，这些邪说一直久盛不衰。 温病的理论，温病条辨，现代学院派，时方派无不都在用这些歪理。疹子要发，头疼要去风，一直以为是外部入侵，都是些废物。名医王孟英，叶天士也受这些歪理影响。但是这些大医实验过后，是用自己的经验治好的。 中医是出自易经河图，所有的中医理论都是出自河图，只有古中医才是正统中医。 每个学派都有可取之处，也有很多错误。伤寒派，黄元御，陈修园看不起用熟地治病。不明白内伤原理，王孟英思路灵动，很多可取之处。 如果要学习中医理论心法，药理作用还是看黄元御最好，但是医案要少看，以免走入火神邪派思路。 黄元御伤寒的已经是自己的东西了，未必是仲景先师愿意，黄的观点好像是循环无端，却未必真的能反应黄元御本人的水平。 真要学中医，起步还是学五版中医基础理论，诊断学，方剂学，中药学，同时看伤寒论，金匮要略，先看原文，再看诸家注解，我认为成无己和医宗金鉴的比较中肯，平时再把医话当小说看换脑筋用，很多医家的思想在医话里，当有了基础之后再学运气，钤法，内经，难经等，这样适合大多数如我资质一般的学生，如果起手太高，容易成为空中楼阁，落不了地，试问好高骛远的很多年轻人，你连基础都不熟练，怎么学钤法？如何看病？还没说西医基础呢！ 清代著名的医学家、一代宗师、乾隆御医黄元御却有独特的看法，他认为，“肝藏血，肺藏气，而气原于胃，血本于脾”。也就是说，人体气血的根本是源自脾胃的。而且，黄元御进一步指出，“脾土左旋，生发之令畅，故温暖而生乙木；胃土右转，收敛之政行，故清凉而化辛金”，于是就与“肝藏血，肺藏气”紧密联系起来了。 不仅如此，黄元御在对中医基础理论的很多认识和看法都与一般医学家存在着某些差别，而且，黄氏在很多地方的认识都比较独到，可以说是独树一帜，可惜很多人读不懂。那么，关于人体气血的原本究竟是怎样的呢？黄元御的独特看法究竟又是什么呢？接下来一起来看看黄氏是如何解读人体气血原本理论的密码的。 在人体脏腑中，肝的生理功能是藏血，而肺的功能是藏气，但气的本源却是来自于胃，血的泉眼却是来自于脾。脾土向左旋转，生发的命令就畅通无阻，于是天地温暖而生乙木（肝）；胃土向右旋转的时候，收敛的政令立即执行，所以天地清凉而化成辛金（肺）。 午阳到达一半的时候，就会有一阴衍生，阴生则午阳之气下降，阴气向右旋转下降，就成了肺之金。肺之金就是心火清降的产物，所以肺气清凉且有收敛的特性。子阴到达一半的时候，就会有一阳生长，阳生则子阴之气上升，阳气向左旋转上升，就化成肝之木。肝之木就是肾水温热上升的产物，所以肝血温暖而具有生发的特性。肾水温暖上升而变化成木，是源自胃土的左旋运动，是以脾为生血之本的；心火清凉下降而制化成金，是以胃为化气之原的。 气统摄于肺，所以，凡是人体脏腑经络之气，都是由肺气所宣发布施的，由肺气宣发布施的气，如果在脏腑，我们常规称之“气”，如果在经络，我们常规称之为“卫”。血统摄于肝，凡是人体脏腑经络的血，都是由肝血输送流注的，由肝血输送流注的血，如果在脏腑，我们通常称之为“血”，如果在经络，我们通常称之为“营”。 由此，又有一个新概念了，就是——营卫。所谓“营卫”，其实就是经络之气血的代称。 当我们看到这里，仿佛进入了一个深层次的境界，而且与一般中医学家对中医理论的认识不太一样。不过黄氏对人体气血的理论是高屋建瓴的，也是有着更为深远的意义的。只可惜几百年来，后世医家对黄氏的中医理论继承和弘扬的不够，导致这样高深莫测的理论基础被深深掩埋。我们也殷切的希望，能够更好的去传承黄元御的中医学理论。 首先黄元御的书就理论的这个完整性深度、逻辑是我觉得是第1人吧。特别适合现代人学习，有贯穿始终的古中医的思维方式，阴阳五行六气，也有很严密的逻辑。 其次他的书比较完整，他注视了4大经典，同时这个这个药包括医案，温病他都有涉及。虽然他的医案比较少，但是每一个写的都特别具体，可以说又是把他的理论重新剖析了一遍。 原来第1次读四圣心源的时候，感觉六气解比较难，好像也没啥用，但现在回头来看，他的六气解写得非常出色。每一节都是一个非常不错的论文，非常有深度，这些这些观点在其他任何书上都看不到。所以他的每一本书我都是精读。 可以学，大师级吧。但我不喜欢，从不看他的书，觉得很多观点不正确。还有张锡纯的书，从不看，很多错误观点，治好了他也不会明白真正原因，已脱离了中医理论，把后世学医的带偏了，给中西医结合开了个坏头，把今天的中医带入了死胡同。 我多年前买了黄元御医学全集研读，临床使用了一段时间，感觉没有一点用。于是放在一边，置之不理了。 个人觉得：胡希恕老师讲的临床最有用，立竿见影。 黄元御老先生三十学医五十一去世，共学医二十载，写了十三本医书，去掉刚学医的那几年，基本上一直在写书，我个人感觉他是一个中医理论家，不一定是一个临床家，理论不等于临床 中医之宗，唯有《内经》， 诸家论著，尽出其中， 发展传承，各有其功， 借鉴阅读，收获也丰。