提到胃食管反流病，大多数人想到的只是反酸、烧心，或者食物反流进入口腔等症状。其实除了消化道症状，还会出现咳嗽、哮喘、鼻炎、打鼾、胸痛等症状。如果反复咳嗽、胸痛、烧心，看呼吸科、心脏科后，病情依然没有好转，这部分人群很可能患了胃食管反流病。
据中华医学会消化病学分会统计数据显示，我国胃食管反流病的发病率逐年升高，调查显示，有10%-30%的人几乎每天都会发生胃反流症状，如不及时治疗将引发重度食管炎、食管狭窄，甚至可能引起食管癌的发生。
1、年龄
30岁以上人胃食管反流病的发生率高于30岁以下，高峰年龄为50-69岁。其原因是老年人唾液分泌减少、化学清除能力下降和粘膜下毛细血管血流下降所致的抗损伤能力减弱有关。
2、吸烟
吸烟与胃食管反流病发生关系密切。每天抽烟20支以上者，胃食管反流病发生率高达45%。所以，戒烟是预防和治疗胃食管反流病有效方法之一。
3、饮酒
经常大量饮酒者，可诱发胃食管反流病的发生。因此，胃食管反流病患者应戒酒，尤其应避免睡前大量饮酒。
4、肥胖
肥胖症者（体重超过理想体重的20%）者，胃食管反流病发生率显著高于体重正常者。因此，对于胃食管反流病患者，减轻体重对缓解症状有一定的作用。肥胖症患者需及时做手术减重进行控制。
5、心理因素
心理因素可引起和加重反流症状，心理脆弱者发生反流症状的危险是其他人群的倍。胃食管反流病患者更易出现抑郁、躯体症状化、焦虑及强迫等心理异常。
6、食品
一半以上胃食管反流病患者，其反流症状发生的诱因与饮食有关，其中以甜食（红薯、甜稀饭和糖水）最为多见，依次为辛辣食物，油腻食物，酸性饮料和酸味食品。经常过饱饮食、甜食、咖啡与胃食管反流病的发生有关。因此可见，胃食管反流患者应注意饮食，尽量避免食用一些能够诱发反流发生的食品和纠正不良饮食习惯。
7、劳累
约20%胃食管反流患者发作的诱因与劳累有关。感觉乏困人群的胃食管反流病的发生率明显增多。
8、不良饮食习惯
不良饮食习惯也是引起胃食管反流病的重要原因，如餐后平卧、睡前进食过饱等。正常情况下，平卧位时人人都有食管反流，当进食过饱状态时，尤其是晚间睡觉后，更容易出现食物反流，造成胃酸对食管的损害。
9、其它
除上面因素之外，目前发现妊娠、某些疾病及一些药物与该病的发生有关，如智能低下、脑卒中后遗症、消化性溃疡、胃胆手术、茶碱、β2-肾上腺能制剂、口服避孕药、钙通道阻滞剂、胆碱能拮抗剂、安定、吗啡等。
1、服用抑制胃酸分泌的药物
对于这类患者最主要的治疗方法就是恢复咽喉的单向阀门功能，简单来说就是让胃液没有办法在逆流至咽部，但是目前并没有可以达到这样效果的药物及治疗方法，面对这类患者，只能够通过服用抑制胃酸分泌的药物来缓解胃酸的酸度和减少反流液对食管的刺激。
2、服用促进食管蠕动的药物
还有一种方法就是服用能够促进食管蠕动的药物，指的主要是增加食管向下蠕动，加强食道的消化功能，使会反流的胃液迅速的回到胃部当中。
3、按需治疗
面对病情经常反反复复发生的患者来说，则要根据按需治疗的方法进行治疗。按需治疗指的是患者在停药之后，症状再次复发时再次服用此类药物，直到症状完全消失后再停止药物的服用，依靠这种治疗方式可以减少相应的服药量。
4、外科手术
随着医学水平的发展，现在也有通过胃镜或者其他外科手术的方法来对胃食管反流病进行治疗。但是这种治疗方法暂时还不能够彻底治愈患者，并且这种治疗方法还存在着极大的风险和许多不确定的因素。
不是，什么核心期刊也不是的。中华医学会主办, 新疆维吾尔 自治 区人民医院承办的期刊。也算是 普通国家级期刊。
中华系列杂志主要有：中华医学杂志 中华医学杂志英文版 中华医史杂志 中华急诊医学杂志 中华老年医学杂志 中华传染病杂志 中华内科杂志 中华心血管病杂志 中华心律失常学杂志 中华结核和呼吸杂志 中华消化杂志 中华消化内镜杂志 中华血液学杂志 中华内分泌代谢杂志 中华风湿病学杂志 中华肝脏病杂志 中华肾脏病杂志 中华临床感染病杂志 中华护理杂志 中华创伤杂志 中华外科杂志 中华普通外科杂志 中华胃肠外科杂志 中华肝胆外科杂志 中华骨科杂志 中华胸心血管外科杂志 中华实验外科杂志 中华手外科杂志 中华显微外科杂志 中华器官移植杂志 中华移植杂志 中华小儿外科杂志 中华神经外科杂志 中华烧伤杂志 中华整形外科杂志 中华妇产科杂志 中华围产医学杂志 中华泌尿外科杂志 中华皮肤科杂志 中华肿瘤杂志 中华放射肿瘤学杂志 中华麻醉学杂志 中华病理学杂志 中华微生物学和免疫学杂志 中华实验和临床病毒学杂志 中华精神科杂志 中华神经科杂志 中华儿科杂志 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 中华口腔医学杂志 中华眼底病杂志 中华眼科杂志 中华危重症医学杂志 中华超声影像学杂志 中华检验医学杂志 中华放射学杂志 中华放射医学与防护杂志 中华核医学杂志 中华物理医学与康复杂志 中华中医药学刊 中华中医药杂志 中华预防医学杂志 中华劳动卫生职业病杂志 中华流行病学杂志 中华医学遗传学杂志 中华医院感染学杂志 中华医学科研管理杂志 中华医院管理杂志
电子 期刊 都不是 统计源期刊。
学报一般是综合性的，专业性要求不是很强，如果写的文章是综述类的文章发学报会好发一点，如果是研究性文章发期刊更有价值
北大中文核心医学论文发表期刊推荐，如下：
1.中国老年学
2.实用医学
3.中国实用护理
4.山东医药
5.重庆医学
专家：许树长（消化内科）
“胃食管反流”一个既陌生又熟悉的名字，如果你频繁感到烧心、泛酸、嗳气、胸骨后不适、或者发生不明原因的咳嗽、咽炎、甚至哮喘，这很有可能就是一个信号：你患上了胃食管反流病。有文献统计人群发病率为，按我国13亿人口算，病人大约7500万，其中在北上广这些一线城市人群发病率可达17%。现实的尴尬就是，胃食管反流在公众中认知度、就诊率更低。那么什么是胃食管反流，这种病好治吗，治好了如何才能不复发？
什么是胃食管反流病？
胃食管反流病是一种消化系统的常见慢性疾病，其临床表现为反酸、烧心，伴有胸痛、憋闷等症状，严重者可有呼吸困难、睡眠差、精神抑郁等。因为胃里面大部分是胃酸，胃酸就是稀盐酸，具有很强的腐蚀性。第二个就是胃蛋白酶，还有从这个十二指肠反上来的胆汁和胰酶，这个占小部分原因。那么物质随着反流反到食管里，食管就相当于受到了一个强腐蚀性物质的刺激，所以就会产生反酸、烧心、胸痛、爱气，如果我们做胃镜还会看到一部分病人会有粘膜破裂的现象。时间长了以后就会有溃疡甚至其它一些并发症，总体来讲就这叫胃食管反流病。
这种疾病以前比较少见，随着现代生活越来越好，但是生活压力也越来越大，很多人有肥胖的困扰，平时吃的又多、又精细，胃的负荷太重，排不下去的时候就容易反上来。还有一个是贲门，贲门是胃和食管的一个闸门，平时闭的很紧，胃酸不容易上来。但是如果天生的贲门比较深，年龄大了就松弛了，这个扣就松了，所以管不住胃酸就上来了。一些特殊的情况也有可能引起胃食管反流，比如说，也许做胃镜会看到食管内膈肌松了，就不能在固定的位置，胃的一小部分就上来了，以后到了胸腔这个闸门就更松了等等这些因素。
胃食管反流如何治疗？
胃食管反流是一个综合治疗过程，就具体治疗主要包括以下三个方面：
药物治疗
01
常选用质子泵抑制剂，最常用奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑。H2受体阻滞剂，如雷尼替丁、法莫替丁，对症状较轻的患者效果较好
手术治疗
02
口服药物效果不理想患者，经医生严格评估，慎重选择抗反流手术治疗，可经腹腔镜进行胃底折叠，亦可在内镜下直接解决
一般治疗
03
养成良好生活习惯
治疗后如何自我管理才能不复发
养成良好生活习惯。避免饱餐及饭后平躺，保持食管与胃的上下关系，胃内容物则不易进入食管腔；肥胖朋友注意运动，控制饮食；习惯性便秘患者通过药物或蔬菜水果，解决便秘问题。
睡眠方式的改变。由于抗反流机制的功能减弱，患者需抬高床头15-20cm，以减轻因为入睡后的重力作用导致的各种反流，有利于睡眠，防止反流误吸入呼吸道造成的呼吸困难，是患者自我管理必不可少的一环。
注意食物的选择。胃食管反流病以酸碱混合反流为主，要以所测定的食管pH阻抗结果为金标准，因此，此类患者要大致以摄入高蛋白、低脂肪、易消化的食物为主。避免进食酸甜油腻、辛辣刺激、生硬的食物，戒酒等，均有利于胃食管反流病的自我管理。最重要的是喝酒会增加胃食管反流的机会，特别是烈性酒。酒的成分乙醇能够通过刺激胃酸分泌，又能使食管蠕动率下降，加大胃食管反流病的可能。所以，即使中老年患者平时爱好咪个一两口，也一定要在治疗期间管住嘴。
当然三餐也必须规律。
胃食管反流病的病人多伴有精神情志的问题，患者的自我管理也需要非常关注心身 健康 。心身疾病的问题虽可服用相关药物减轻症状，关键还是患者自己的心情愉悦和放松，不能把紧张的情绪带到工作、学习和生活中。很多患者并不清楚这一疾病的发生发展。定期就医尤为必要，向主治医生了解自己的病情，沟通交流，充分了解本病的病因机制，制定长久的诊疗措施放松心情。
总之，胃食管反流病并不可怕，虽然症状严重，但大部分该疾病通过治疗可痊愈，最主要的是患者在自我管理过程中如何做到按时规律的进食、以及对于食物的把握，同时要放松心情，长此以外，才能和胃食管反流病说告别。
专家名片
许树长
同济大学附属同济医院
消化内科主任医师、教授、博士生导师
专家门诊：周一下午
特需门诊：周二上午
擅长领域：胃肠功能性及动力障碍性疾病的基础和临床；消化内镜的诊治
现任同济大学附属同济医院党委书记。任中华医学会消化内镜学分会第八届委员会委员，中华医学会消化内镜学分会食管疾病协作组副组长，中华医学会消化内镜学分会大肠镜学组委员，国家消化内镜质量控制专家组委员，上海市胃食管静脉曲张内镜诊治专委会主委，上海市消化内镜专委会副主委，大肠学组组长，上海消化专委会动力学组委员，上海市中西医消化内镜专委会委员，国家自然基金委项目评审专家。兼任上海市医务青年联合会委员，上海市医学伦理专家委员会委员，上海市医务工会常委，为《中华消化杂志》、《武汉大学学报（医学版）》及《同济大学学报（医学版）》等审稿专家。已培养毕业硕博士研究生20余人，在其领导下的团队主要从事有关脑肠互动异常内脏高敏感的中枢机制的研究以及胃肠道疾病的内镜下诊治临床研究，有关内脏感觉的研究获得2016年上海市医学 科技 奖二等奖，曾主持并参与多项国家自然基金项目、上海市科委项目引导类及临床重点项目10余项，该团队目前在研国家自然科学基金面上及青年项目5项、上海市申康临床新技术推广项目1项、上海市科委临床引导类项目1项，已发表包括SCI及核心期刊论文100余篇，主编著作3部，参编著作5部，参译著作1部，专利4项。
文 |消化内科
图 |以上均为版权图
编辑丨宣传处
正常情况下，我们吃进去的东西，从口腔进入，穿过食管，进入胃消化，继续向下走，最终变成便便排出。 而胃食管反流，是指胃里面的东西会反方向流回食管里面去，这些反流物混合着胃酸，腐蚀食管，导致食管炎的发生。 很多人对胃酸是没概念，想一下我们平时调味用的醋，没有人会直接喝醋的吧，太酸了，胃酸是比白醋还要酸的东西，吃进去的饭、肉、菜等各种东西都能被分解成食糜。 胃食管反流的症状还是挺明显的，第一是疼痛反酸 ，有灼烧感，胃酸伴随着食糜一起浸泡食管，产生疼痛，有烧灼一样的感觉，特别是在肋骨后面的位置。 第二是吞咽困难，吞咽时会有疼痛感，总觉得有东西卡在食管的位置。 第三反酸，胃的东西除了反流到食管，还会反流到口腔，所以嘴巴会有酸酸的味道，如果胃酸还混合着胆汁，嘴巴还会出现口苦。 本来身体有自动调节机制，一旦胃里面的东西反过来流回食管，食管会运动，十几秒内就能让这些反流物重新流回胃里，藏在食管缝隙里的少量反流物也会被唾液冲洗干净，这样就可以保护食管了。 那么问题来了，怎么会出现胃食管反流呢？ 1、可能是开关坏了 食管与胃之间有一层肌肉，叫食道下端括约肌，相当于一个开关，正常情况下肌肉收紧，挡住胃内食物流回食管，但如果这层肌肉放松了，就起不到开关的作用了；酒精、烟草、肌肉萎缩、年龄增大等原因都有可能会让这层肌肉松弛，失去屏障作用。 2、可能胃酸不够，胃搅拌变慢了 胃就相当于一个搅拌机，吃进去的食物都会被搅拌成泥状，食物进入胃里面，正常情况下三到四小时就会消化得差不多，继续流到小肠，但是因为产生的胃酸太少，胃搅拌太慢，食物都堆在胃里面，导致胃压力太大，这些胃内容物就容易反流到食管。 3、饮食问题 一是吃太多肉类等高脂肪的食物，消化太慢，都堆积在胃部； 二是喝粥和汤水太多，把胃撑得压力过大，导致反流。 胃食管反流更多是更生活方式相关，只要一个月内能保持良好的生活习惯，胃病也是有很大可能会恢复正常的。 1、戒烟酒 健康的生活方式里是不允许有抽烟喝酒这些习惯的；抽烟喝酒肯定是会加重反流的。 长期抽烟的人，戒起来可能会比较困难，但可以慢慢来呀，先从少抽开始，比如现在一天要抽3根，可以调整为一天抽2根，适应一个星期后，再改成每天1根，只要有决心，总是能戒掉的。 2、睡觉时，适当地抬高上半身，抬高15到20厘米左右，让身体斜靠在枕头上，可以减轻夜间胃反流的不舒服。 3、晚饭不要吃太晚 睡前3小时不要吃东西了，比如11点睡觉，那么8点之后就不要吃东西了。也不要喝太多粥和汤水，这些会增加胃压力，更容易导致反流。 4、吃饭细嚼慢咽 吃饭的时候要细嚼慢咽，一口食物至少要嚼20下以上，能达到减轻疼痛和胃的负担。 还要专心，最好不要边看剧边吃饭 辣的、酸的、硬的、油炸的食物就先不要吃了，刺激的饮料，比如咖啡和浓茶也不能喝了。可以多吃一些蛋白质含量高的鸡蛋羹，豆腐脑等食物，有利于破损地方的修复。 还有最重要的一点积极的心态，相信只要好好调理，胃痛很快就会好了，千万不能自暴自弃。
分类: 医疗健康 问题描述: 前一阵中央十台报道过的关于胃食管反流的报道，是关于北京二炮总医院的，请帮我介绍一下具体的情况，关于医院以及这个病的病症以及治疗方法． 解析: 反流性食管炎 反流性食管炎是指胃、十二指肠内容物反流至食管内而引起的食管粘膜发生的消化性炎症。本病主要是由于各种原因引起的食道一胃接连区高压带的抗反流功能失调，或由于局部机械性抗反流机制障碍。不能阻止胃、十二指肠内容物反流到食管，以致胃酸、胃蛋白酶、胆盐和胰酶等物质损伤了食道粘膜，引起炎症、糜烂、溃疡或狭窄。本病常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道孔癌等病并存。也可单独存在。主要症状为吞酸、吐酸、胸骨后烧灼不适感或灼痛，以及吞咽障碍等。 本病相当于中医学“吞酸”、“吐酸”、“胸痹”、“噎食”、“噎腮”、“吐血”等范畴。其病是饮食不节、情志不畅和脾胃虚弱等。饮食不节可直接伤及食管与胃，并可助热化火，化燥伤津，食管失于懦养，若嗜食肥甘厚味可助湿生热，湿热蕴结，痰结气阻，食道不利，胃气不降，甚则上逆而发生本病。临床常见的证型有： 1. 肝胃不和型：证见胸脘、胸脯灼热或灼痛，胺闷反酸，吞噎食格，苔薄、脉弦。 2．痰湿郁阻型：证见胸烷、胸膈灼热或灼痛，脘闷泛恶，肢体困重，心悸头晕，苔腻，脉滑等。 3．胃虚气逆型：证见胸脘、胸脯灼痛不适，吞噎食格，脘痞吐酸，纳呆少食，面色苍白，乏力，舌淡，脉濡弱。 一、可选用的西药 1．抗酸剂：包括单一的或复方的碱性药物，可任选一种或几种联合使用，8—12周为一疗程。 (1)氢氧化铝凝胶剂：每次服用4—6ml，一日3次，饭前1小时和睡前服用，病情严重时剂量可加倍。 (2)氢氧化铝片剂：使用较少，服法为每次0．6—0．9g，一日3次，饭前服用。 (3)复方氢氧化铝：每次2—4片，一日3—4次，饭前30分钟或胃痛发作时嚼啐后服用。 (4)胶体次枸橼酸钮：每次1包，一日3—4次，化水冲服，饭前半小时和睡前服用。共用药4—8周，一般用药不要超过8周。开始下一个疗程前的2个月内不要服用任何铋剂。 2．抑酸剂：是治疗本病的主要药物，但治愈后一旦停药，症状可复发。因此长疗程维持治疗十分必要。维持治疗的用药剂量一般采用治疗量的半量，维持地间愈长，复发率愈低。 (1)西咪替丁：成人每次0．2g，一日3次，吃饭时或饭后服用，临睡前再服0．4g，6—12周为一疗程。儿童每日按每千克体重服用20—40mg，分次服用；也可于每日睡前顿服800mg。 (2)法莫替丁：每次20mg，一日2次，饭后或睡前服用。8—12周为一疗程。 (3)奥美拉唑：每日用药20mg，一日1次。 (4)雷尼替丁：每次口服0．15g，早晚各服1次，连服8—12周为一疗程。 3．胃动力药物： (1)多潘立酮(吗丁啉)：每次10—20mg，一日3次，饭前服用。 (2)甲氧氯普铵(胃复安)：口服每次5—10mg，一日2—3次，饭前服用。肌肉注射每次10—20mg，一般每日每千克体重用药量不宜超过0．5mg。 (3)西沙必利(普瑞博思)：每次5一10mg，一日3次，饭前半小时服用。 4．胃粘膜保护剂： 硫糖铝：每次1g，一日4次，餐后2—3小时服用，需嚼碎吞服。 二、可选用的中成药 1．肝胃不和型： (1)开胸顺气丸：每次3—9g，一日1—2次，温开水送服。 (2)宽胸利膈丸：大蜜丸每次1丸，或水丸每次6g，均为一日2次，温开水送服，小儿酌减。 (3)气滞胃痛片冲剂：每次1袋，一日2—3次，开水冲化服。 2．痰湿郁阻型： (1)清涎快膈丸：每次1．5—3g，一日3次，温开水送服。 (2)沉香利气丸：每次2丸，一日2次，温开水送服。 3．胃虚气逆型： (1)香砂养胃丸：每次水丸型9g，或浓缩丸剂每次1．2g，均为一日2次。 (2)香砂养胃冲剂：每次1袋，一日2次，开水冲服。 (3)香砂养胃口服液：每次1支，一日口服2次。 烧心 烧心为酸性反流物对食管上皮下感觉神经末梢的化学性 *** 所致。食物通过食管进入胃后，正常情况下，胃内的食物和胃液是不会逆行进入食管的，但在某些疾病如溃疡病、胆囊疾病以及手术、药物等作用下，导致食管下端括约肌功能失调关闭不严，或胃逆蠕动或者胃酸分泌过多，胃液就会反流进入食管导致烧心。表现为上腹部或胸骨后的温热感或烧灼感，多出现在饭后1～2小时或躺下时，有时会伴随有胃内食物返流到口腔或表现为唾液过多。 另外，身体屈曲、弯腰、咳嗽、用力排便、头低位仰卧或右侧卧位等姿势均可诱发或加重烧心。还可由于进食过量或过快，或摄入茶、酒、咖啡、果汁、阿斯匹林等诱发。慢性消化不良或不良的饮食习惯，如睡前进食也会使烧心症状加重。因为入睡后食管无活动，清除较慢，无重力作用帮助消除反流物，又缺乏唾液的中和作用，夜间更易出现烧心，如果伴有嗳气和反酸时，有酸味的食物还会反流入口腔，夜间常因烧心惊醒。由于食管为粘膜属复层鳞状上皮，一旦受到酸的侵蚀、消化，通过神经反射就会出现烧心症状。所以说有烧心就意味着有胃向食管的反流，轻者影响患者生活质量，重者可引起食管炎、食管溃疡甚至出血，久之也可发生食管狭窄而致吞咽不利。 对于偶尔出现的烧心可选用有中和胃酸、保护胃粘膜作用的药物预防食管炎的发生。复方药物如复方氢氧化铝（胃舒平）、三硅酸镁复方制剂等使用起来比较安全。粪便稀软者宜选用有收敛作用的含铝药物如氢氧化铝等，便秘的人则选用含镁的如铝碳酸镁、三硅酸镁等既可以中和胃酸又可导泻。如果中和胃酸的药服用后效果不好，可选用抑制胃酸分泌的药物如西米替丁、雷尼替丁和法莫替丁等。 除了用药物治疗烧心外，应避免精神 *** 还要注意平日的饮食。避免进食过快，进食勿过饱以免使胃内压力升高，晚餐勿过晚，最好在睡前2～3小时内进食，尽量少吃肥腻酸性食物、辛辣 *** 性食物及过冷、过热饮食，不喝含咖啡因成分的饮料，如咖啡、茶叶等。饭后不要马上卧床或弯腰，也不要马上开始剧烈的运动。另外，将床头抬高15～20厘米，睡眠时上身就会抬高10～15度，可减少食管返流减轻烧心症状，但不能靠垫高枕头来抬高头部，因垫高枕头无法来抬高整个上身。常出现烧心可随身携带一点生花生米，嚼服一把带红皮的生花生米，烧心症状会马上消失。如果经常有严重的烧心或烧心持续存在的话，去医院详细检查及时治疗才是上策而且越早越好。
不可否认，随着我们国家老百姓生活方式发生了或大或小的改变，各种慢性病的发生也越来越多越来越普遍了。尤其是高血压和糖尿病，以及慢性肾脏病，越来越常见。今天，张大夫就和大家聊一聊肾脏病和高血压之间的事儿。确实，像题目中说的，高血压和肾脏病二者狼狈为奸，经常一起作案，危害我们的 健康 。二者之间的确实是互相影响的：高血压患者，如果血压不能够得到有效的控制，那么很可能会出现或者加重肾脏的损害，肾损害是高血压常见的靶器官受损的表现；反过来，出现了慢性肾脏病，患者也容易出现高血压，甚至是难治性高血压，一方面是由于水钠滞留，一方面可能与患者的肾素血管紧张素系统出现异常有关。互为病因和加重因素。那么问题来了，患有肾脏病的患者该如何控制高血压呢？血压应该控制在什么范围呢？ 在治疗上，我们首先强调的是生活方式的干预，说过很多遍，张大夫今天就不在这里赘述了。 而在药物的使用方面，我们会优先选择普利类降压药和沙坦类降压药，因为这两类药物不但可以降低血压，还能减少尿蛋白，延缓肾功能恶化，改善预后。根据不同的情况，地平类、利尿剂、β受体阻滞剂也可能会使用，而且联合用药也经常会用到。 那么既有肾脏病还有高血压的患者，控制血压的目标是多少呢？ 降压目标需要与尿白蛋白的水平结合起来。具体来：如果尿白蛋白 30mg/d时，目标血压在140/90mmHg以下；而尿白蛋白大于30mg/d以上的话，目标血压可以定在130/80mmHg以下。当然根据患者情况，临床上会有所调整，例如一些老年患者可以适当放宽降压目标。高血压与肾脏损害，是互相影响，互为因果。 长期高血压使肾小球压力增高，造成肾小球损害和肾微小动脉病变，通常情况下血压持续10-15年后出现肾损害，肾功能减退，部分还可出现肾功能不全，尿毒症。而肾脏损害尤其是晚期慢性肾功能不全时期也会出现高血压，而且表现为顽固性高血压，通常情况下三四种降压药都不能控制血压达标。因此题主比喻高血压与高血压肾病属于“狼狈为奸”的关系。未经控制的高血压是引起的肾脏、心脏、脑卒中、外周血管和眼底病变损害的最重要原因。但是目前人们通常缺乏对高血压的的正确认识，是导致血压没有得到有效控制的根本原因。目前高血压认识的误区比比皆是，主要表现为：高血压无不适症状，可以不用降压药；凭感觉用药，头晕吃药，头不晕停药；降压治疗血压正常了就停用降压药；过度依赖食疗或者理疗仪器，甚至停药去试用食疗；不服用降压药；认为是药三分毒，不愿意长期使用降压药；看广告宣传或听朋友邻居宣传，哪种降压药好就换哪种，频繁换用降压药； 因此，坚持长期控制血压稳定达标是预防高血压肾脏病的最有效最有用的措施。健康 的生活方式和长期坚持必要的药物治疗是控制血压稳定达标的具体措施。说具体点就是：①合理饮食，以低盐、低脂为主，避免暴饮暴食；②严格戒烟、限制饮酒，不饮酒最好；③适当运动；④保持良好的心态和规律的作息，避免熬夜、劳累、焦虑、暴怒等；⑤控制体重，肥胖者注意减肥；⑥坚持药物治疗，血压控制不佳时，及时门诊就诊调整药物剂量或者种类。 如若不信，不控制血压稳定，吃再多的人参，玛咖都是徒然。高血压病与肾病狼狈为奸，这样的比喻好贴切。因为高血压可能会导致肾功能不全，肾功能不全也会导致高血压，而这两个都属于慢性疾病，一旦缠着你，很难摆脱，一个就够自己受的，如果同时高血压伴肾病那真可谓狼狈为奸，雪上加霜。有时候我们在临床对于发现较迟的高血压肾病或肾病高血压，都无法区别谁在先谁在后，但部分继发性高血压和肾脏有一定的关系，比如:肾动脉狭窄，肾衰，嗜铬细胞瘤，原醛等等。 对于继发性高血压，那肾脏更是元凶，只有解决好肾脏，血压才可能更加平稳。为什么高血压会对肾脏造成损害？ 当高血压时，对肾脏里的血管的压力随之增高，肾脏为了对抗这种压力，肾脏的血管壁就会不断的增厚，而血管壁增厚的结果就是血管变细，当血管变细时，流经肾脏的血液就会变少。 一方面减少了体内垃圾的过滤量，导致垃圾在体内的堆积；另一方面肾脏本身也会因为血流减少而造成缺血，因此，长期高血压如果没有有效控制，就会对肾脏造成损害。原发性高血压，如何保护肾脏呢？ 方法很简单，积极控制血压就是对肾脏的最好保护。 控制血压做好以下几个方面: 1、戒烟戒酒，烟酒是明确会引起血压升高的不 健康 生活方式，而且本身烟酒对肾脏有害处的。 2、低盐饮食，同时控制脂类糖类摄入，多吃蔬菜水果，五谷杂粮。高血压没有绝对的禁忌，但低盐饮食是关键， 健康 的食盐剂量是每人每天5—6g，其实我们每天差不多吃10-12g盐，远远超过了 健康 剂量。 3、运动锻炼，控制体重，减肥，对新发的1级高血压，常常能够通过这种方法实现血压正常。 4、如血压仍无法达标，只有配合药物治疗，保护肾脏的降压药一般我们会选择普利或沙坦。总之，高血压保护肾脏，就是要积极控制血压。别等到肾脏出现问题，才想到原高血压这么厉害，也不知道是高血压引起肾病还是肾病引起高血压。早点灭掉狼狈，以免后患无穷！ 肾病分为慢性和急性，虽然两者均会导致高血压的发生，但其发病机制却有所不同. 急性肾病导致高血压的主要机制是水钠潴留、血容量增加。 慢性肾病导致高血压的主要机制则较为复杂，可由多种因素导致，主要有容量增加机制和血管阻力增加机制。 诊断要点 1，患者一般年龄较轻，往往有肾病史。 2，血压通常以舒张压较高、脉压小、血压波动小为特点。 3，常有肾病的表现如贫血、血尿、蛋白尿、夜尿、肾功能不同程度损害。 4，B超检查显示双肾实质呈弥漫性病变，双肾皮质变薄等。 如何应对？ 1，治疗的目标血压值由于肾病高血压患者预后较差，所以应该更积极降压治疗，且血压目标值要更低，建议尿蛋白超过1g/d的患者应当将血压控制在125/75mmHg，而少于1g/d的患者控制在130/80mmHg。 2，限制盐的摄入 慢性肾衰竭患者氯化钠的摄入量每天应小于3g，同时限制饮食中蛋白质的摄入，特点是伴有水肿的患者更需要小心。 3，药物治疗 ⑴利尿药： 主要针对钠平衡失调所致的容量扩张因素，由于大多数慢性肾小球炎高血压患者都有不同程度的水钠潴留，并可因此而继发多种血管活性物质和交感神经兴奋性的改变，故应当适当应用利尿药，作为药物治疗的基础。 ⑵血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）： ACEI可降低系统血压和肾小球内压，通过血流动力学和非血流动力学的作用，减少蛋白质和细胞外基质的积聚，防止肾小球硬化和小管间质纤维化，延缓肾功能恶化速率，是此类患者的首选药物。 ⑶血管紧张素Ⅱ受体拮抗药（ARB）： 具有ACEI类似疗效，且比ACEI有如下优点：作用不受ACE基因多态性影响；也能一直非ACE催化产生的AngⅡ的各种效应；但需要明确的是，其缺乏大样本资料佐证，需要慎重考虑。 ⑷钙通道阻滞药（CCB）： CCB治疗肾实质性高血压病，疗效早已肯定，但二氢吡啶类CCB在治疗过程中仍然存在争议，人们认为，CCB在降低系统性高血压的同时，由于其扩张入球小动脉，可能会加重肾小球内的“三高”，对肾脏保护不利，但其来源于动物实验，其不良反应主要是头痛、低血压、水肿和充血性心衰等。 ⑸β受体阻滞剂： 能降低高血压的发病率和病死率而一直被推荐为抗高血压的一线药物。但该药物对合并哮喘、慢性阻塞性肺病和病态窦房结综合征的患者不宜使用，因其具有负性肌力作用，对严重心衰患者慎用。 4，血液透析 对肾衰竭经药物治疗无效者，常需血液透析，透析时不需停用降压药。 随着物质生活的极大富裕，各种富贵病、慢性病发病率也逐年升高，特别是高血压、高血脂和高血糖，已经被称之为：“三高”，其中高血压和肾病“狼狈为奸”，经常并存发生，严重影响患者的生命 健康 。为何高血压和肾病相关呢，怎么预防高血压肾病最高效？ 长期高血压会使肾小球压力增高，造成肾小球损害和肾微小动脉病变，一般来说，持续高血压10-15年后患者就容易出现肾损害，主要表现为尿酸、肌酐升高，出现血尿、蛋白尿等症状，肾功能进行性减退，严重情况下会发展到肾衰竭期，导致尿毒症。如果肾病患者，刚开始没有高血压，但是随着肾脏损害进行性加重，水钠潴留越来越严重情况下，就会出现肾性高血压，此类型高血压属于顽固性高血压，通常三四种降压药联合使用都不能控制血压达标。 对于高血压患者，积极改变生活方式、饮食习惯，早期使用药物干预，预防高血压肾病发生是非常重要的。如果被医生确诊为高血压，需要坚持低盐低脂饮食，长期坚持户外有氧运动锻炼身体，控制好体重；同时选择一种降压效果比较理想，副作用小的降压药物长期使用，为了保护肾功能，高血压患者可以考虑使用ACEI类降压药或者是沙坦类降压药，这两类药物降血压平稳，还能减少尿蛋白，延缓肾功能恶化。 另外，建议定期检测肾功能，可以每年进行2次尿常规检查，如果有异常，可以进一步进行肾功能检查。高血压已经合并有肾病的患者，降压目标需要与尿白蛋白的水平结合起来。尿白蛋白 30mg/d时，降压目标在140/90mmHg以下；尿白蛋白大于30mg/d的话，降压目标在130/80mmHg以下，只有这样才能控制高血压肾病的进行性发展。高血压所引起的肾部疾病不但会使人体造成各种各样的并发症 ，而且还会让患者出现肾功能衰竭糖尿病以及各种病情的发生。那么，怎么治疗高血压肾病呢？ 很多人熟悉高血压，知道慢性肾脏病，却并不是很了解高血压肾病。高血压是一种严重的疾病，长时间的高血压得不到控制，血压升高使得血管内血液的压力升高，导致血管中的蛋白漏出到尿液中，蛋白的漏出会对肾脏的滤过功能产生影响。如果高血压一直控制的不是很好，导致蛋白漏出量增加，会直接导致肾脏出现病变，如肾小球动脉硬化、肾间质纤维化等，致使功能降低，最终表现为高血压肾病。不同病情的患者的治疗方法自然也会不同，其中，高血压肾病的治疗方法具体如下： 一、初期症状较轻：早期、轻度的高血压和尿常规大致正常者可给予非降压药治疗，如保持良好的情绪、减肥、限盐、限酒、练气功及太极拳等适当的 体育 锻炼； 二、有并发症的患者：伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者，应给予相应的治疗。但同时应用抗血小板聚集和粘附药有可能会阻止肾小动脉硬化的作用； 三、晚期较为严重的患者：恶性肾小动脉硬化症患者短期的内肾功能会迅速恶化，在合并有高血压脑病、视力迅速下降、颅内出血等以及不能口服降压药时，可静脉给药，力争在12 24小时控制血压。高血压患者要注意哪些饮食事项呢？ 1、饮食要清淡：素食方式可使高血压患者血压降低，患者应多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜和水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物，少吃动物油脂、油腻和少吃糖、浓茶、咖啡等刺激性的食品； 2、限制食盐量：控制钠盐摄入量有利于降低和稳定血压，患者在饮食中应减少烹调用盐，每人每日以不超过6g为宜。多吃含钾的食物（土豆、芋头、茄子、莴笋、海带、冬瓜、西瓜、柑橘等）和含钙丰富的食物（牛奶、酸奶、虾皮、芝麻酱、绿色蔬菜等）； 3、戒烟戒酒：烟、酒是高血压的危险因素。而嗜好烟、酒的人更容易发生高血压心脑血管病变，降低高血压患者对降压药的敏感性： 4、饮食应节制：。高血压患者一日三餐要定时定量，不要暴饮暴食，吃饭以八分饱为宜，在饮食中应适量吃一些能降低血压如：黑木耳、荸荠、芹菜、葫芦、绿豆、西瓜皮、莲子心等食物。温馨提醒：患者在治疗疾病前一定要先弄清自己的症状类型，并且要在医生的指导下，采取正确的防治措施。需要提出的是每个人体质等各方面情况不同，要注意跟进自身情况降压，不要过度降压。过度降压即用药后使血压大幅度下降，会加重心脏、肾脏等器官的负担。 关注点赞也是一种鼓励 高血压患者如何保护肾脏？ 高血压患者要仔细观察自身 健康 的变化，如果有尿液较清或夜尿增多等表现，需要警惕是肾小管浓缩功异常引起的；另外，晨起有眼睑或下肢水肿等情况，不排除是肾功能受损所致。 2. 健康 饮食 高血压患者日常饮食应尽量清淡和合理，尤其要严格控制钠盐的摄入，一般每日摄盐量不可超过五克，而已经有明显蛋白尿症状的患者每日摄盐量不要超过三克，盐分摄入过多会造成水钠潴留并损伤肾脏和加重高血压。 3.控制好血压 高血压患者需要通常长期服药来控制血压，不可以擅自停药或自行增减服药量，最好在专业医师的指导下选择合适的治疗方案，将血压控制在稳定范围内可以降低肾脏受损的几率。 4.选择保护肾脏的降压药 很多患者同时有高血压和肾病的病症，那么在治疗高血压的时候，除了要求将血压降至正常水平，还需要兼顾肾脏的保护工作，必要时需要联合用药以加强降压效果和护肾作用。 5.坚持运动 高血压患者的治疗不能完全依赖药物，平时积极参加 体育 锻炼也是很有必要的，尽量选择适合自己的运动并长期坚持，帮助加快代谢速率并增强机体免疫力，对肾脏也有正面的保护作用。 6.定期检查肾功能 很多患者在治疗高血压的过程中会忽视肾脏的 健康 ，甚至不能第一时间发现肾脏病变情况，等到出现肾衰竭时就失去最佳治疗时机，所以要求高血压患者定期检查肾功能，及时发现肾脏病变，并在医生的指导下调整治理方案，最大程度地保护肾脏 健康 。 肾病和高血压是一对双生姐妹花，大家在治疗高血压的时候，切莫忘记保护自己的肾脏 健康 哦。有5~10年高血压病史的患者出现蛋白尿或肾功能损害, 且排除其他导致肾脏疾病的因素, 要考虑高血压肾损害。患者常合并左心室肥厚或高血压眼底动脉硬化。 良性高血压肾损害患者表现为肾小管功能损害, 即尿液浓缩稀释异常及重吸收功能减弱, 尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、尿视黄醇结合蛋白、尿微量白蛋白尿增高和尿渗透压降低。 一项4年的随访研究发现, 视网膜小动脉狭窄 (视网膜照片检测) 结合尿白蛋白检测是慢性肾病（CKD）2~4期患者危险分层的有效工具, 可预测高血压合并CKD的进展。 恶性高血压肾损害表现为血压急剧升高, 舒张压>130 mm Hg , 伴有视盘水肿及肾功能不全, 蛋白尿甚至大量蛋白尿, 可伴有血尿, 疾病进展迅速, 短期内肾功能进行性恶化。病理上良性高血压肾损害主要累及肾小动脉, 表现为肾小动脉玻璃样变和肌内膜增厚, 该病变持续进展至肾脏供血减少, 发生肾实质缺血性损害, 出现肾小球硬化。恶性高血压肾损害病理特征为入球小动脉纤维素样坏死和小叶间动脉“葱皮样”改变, 最终导致肾小管萎缩和间质纤维化。 2012年KDIGO发布CKD降压治疗指南, 指出没有蛋白尿的CKD患者血压控制目标为140/90 mm Hg, 尿蛋白 30 mg/24 h时降压目标为 130/80 mm Hg。 RAS阻滞剂（科素亚等）是高血压肾损害的首选用药, 但应用时需注意监测血钾和肾功能。 ACCOMPLISH研究证实65岁以上患者, 血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI, 普利类降压药)联合钙通道阻滞剂（CCB，地平类降压药）的降压方案较ACEI联合利尿剂的方案能更好减少透析的发生。 参考文献[1]李月红,惠淼.代谢相关性疾病肾损害的诊治与预防[J].中华肾病研究电子杂志,2017,6(03):105-108.原发性高血压发生5一10年后常伴有靶器官的损害，其中肾脏是最易受损的器官之一。高血压肾病系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。高血压肾病分为：良性小动脉性肾硬化和恶性小动脉硬化，临床上良性小动脉性肾硬化较为多见，预后相对较好。 高血压肾病，一般属于中医学“昡晕”，“腰痛”，“水肿”，“关格”“溺毒”，“癃闭”，“虚劳”等范畴。本病的病机特点是肝肾阴虚为本，瘀血阻络为标。 治疗主要予以平肝潜阳，化痰祛湿，理气活血，补益肝肾，温补肾阳等。常用方：利水解毒方，化瘀泄浊汤，养阴益气活血泄浊方，益肾平肝方等等。 高血压是一种常见的临床疾病，病程在5年以上的患者，往往伴有肾脏器官的损伤，引起高血压肾病。流行病学资料显示，因高血压造成患者进入慢性肾病的人数呈逐年增多趋势。《中国高血压防治指南》指出，舒张压每降低5mmHg，可使发生终末期肾病的危险减少四1/4，良好地控制高血压可有效预防和延缓高血压肾病的发生和发展。医生建议，首先高血压肾病的患者血压应控制在130/80mmHg以下。此外，要定期监测尿蛋白，可以查尿常规24小时尿白定量来看尿蛋白水平。如果出现尿蛋白的情况，应积极的去减少尿蛋白的量。最后，就是要少吃一些和肾毒性相关的药物，保持良好的饮食习惯。而对于初次发现高血压的患者，必须要做个全面检查明确有无肾脏病。当高血压变得难以控制时，应该考虑是否合并了肾脏病。对于年轻人的血压异常升高，最好去做个尿检，以免耽误病情。同时一年做一次尿检，也是及时发现肾病的有效方法。
《中华肾病研究电子杂志》不是核心期刊，是有中华医学会；解放军总医院主办的普刊
作者经过注册后就可以进行投稿，按系统提示输入各种信息上传。
Xie Y, Nishi S, Iguchi S, Imai N, Sakatsume M, Saito A, Ikegame M, Iino N, Shimada H, Ueno M, Kawashima H, Arakawa M, and Gejyo F. Expression of osteopontin in gentamicin-induced acute tubular necrosis and its recovery process. Kidney Int. 2001; 59(3): 959-974. Xie Y, Sakatsume M, Nishi S, Narita I, Arakawa M, and Gejyo F. Expression, roles, receptors, and regulation of osteopontin in the kidney. Kidney Int. 2001; 60(5): 1645-1657. Sakatsume M, Xie Y, Ueno M, Obayashi H, Goto S, Narita I, Homma N, Tasaki K，Suzuki Y, and Gejyo F. Human glomerulonephritis accompanied by active cellular infiltrates shows effector T cells in urine. J Am Soc Nephrol. 2001; 12(12): 2636-2644. Kaneko Y, Sakatsume M, Xie Y, Kuroda T, Igashima M, Narita I, Gejyo F. Macrophage metalloelastase as a major factor for glomerular injury in anti-glomerular basement membrane nephritis. J Immunol. 2003; 170(6): 3377-3385. Xie Y, Nishi S, Ueno M, Imai N, Sakatsume M, Narita I, Suzuki Y, Akazawa K, Shimada H, Arakawa M, Gejyo F. The efficacy of tonsillectomy on long-term renal survival in patients with IgA nephropathy. Kidney Int. 2003; 63(5): 1861-1867. Xie Y, Chen X, Nishi S, Narita I, Gejyo F. Relationship between tonsils and IgA nephropathy as well as indications of tonsillectomy. Kidney Int 2004; 65(4): 1135-1144. Xie Y, Nishi S, Fukase S, Nakamura H, Chen X, Imai N, Sakatsume M, Saito A, Ueno M, Narita I, Yamamoto T, and Gejyo F. Different type and localization of CD44 on surface membrane of regenerative renal tubular epithelial cells in vivo. Am J Nephrol. 2004; 24(2): 188-197. Wu J, Chen X, Xie Y, Yamanaka N, Shi S, Wu D, Liu S, and Cai G. Characteristics and risk factors of intrarenal arterial lesions in patients with IgA nephropathy. Nephrol Dial Transpl. 2005; 20(4): 719-727. Jiang H, Zhu H, Chen X, Peng Y, Wang J, Liu F, Shi S, Fu B, Lu Y, Hong Q, Feng Z, Hou K, Sun X, Cai G, Zhang X, Xie Y. TIMP-1 Transgenic Mice Recover From Diabetes Induced by Multiple Low-Dose Streptozotocin. Diabetes. 2007; 56(1): 49-56. Xie Y, Chen X. Epidemiology, major outcomes, risk factors, prevention and management of chronic kidney disease in China. Am J Nephrol. 2008; 28（1）：1-7. Tu X, Chen X, Xie Y, Shi S, Wang J, Chen Y, Li J. Anti-inflammatory renoprotective effect of clopidogrel and irbesartan in chronic renal injury. J Am Soc Nephrol. 2008; 19(1): 77-83. Zhou J, Chen X, Xie Y, Li J, Yamanaka N, Tong X. A Differential Diagnostic Model of Diabetic Nephropathy and Non-Diabetic Renal Diseases. Nephrol Dial Transplant. 2008; 23(6):1940-1945. Liu S, Xie Y, Lv Y, Qin F, Fu B, Shi S, Yin Z, Hong Q, Zhang X, Wang J, Chang M, Chen X. A Novel Target of Mizoribine Inhibiting Mesangial Cell Proliferation: S Phase Kinase-Associated Protein 2. Am J Nephrol. 2010; 32(5): 447-455. Liu X, Lv Y, Xie Y, Hong Q, Cai G, Zhang S, Liu W, Chen X. Change of MAX Interactor 1 Expression in an Anti-Thy1 Nephritis Model and its Effect on Mesangial Cell Proliferation. Cell Physiol Biochem. 2011; 27(3-4): 391-400. Xie Y, Huang S, Wang L, Miao L, Zhang A, Li Y, Wu X, Wang L, Liu S, Lie C, Chen P, Chen X. The efficacy and safety of mizoribine combined with losartan in the treatment of IgA nephropathy: A multicenter, randomized, controlled study. Am J Med Sci. 2011; 341(5): 367-372. Lu Z, Xie Y, Liu X, Cui S, Wu Y, Cai C, Zhang L, Chen X. Effect of 5/6 Nephrectomized Rat Serum on Epithelial-to-Mesenchymal Transition In Vitro. Ren Fail. 2011; 33 (6): 600-608. Wang W, Lv N, Zhang S, Shui G, Qian H, Zhang J, Chen Y, Ye J, Xie Y, Shen Y, Wenk MR, Li P. Cidea is an essential transcriptional coactivator regulating mammary gland secretion of milk lipids. Nat Med. 2012; 18(2): 235-243. Lu Y, Liu X, Shi S, Su H, Bai X, Cai G, Yang F, Xie Z, Zhu Y, Zhang Y, Zhang S, Li X, Wang S, Wu D, Zhang L, Wu J, Xie Y, Chen X. Bioinformatics analysis of proteomic profiles during the process of anti-Thy1 nephritis. Mol Cell Proteomics. 2012;11(4):. 19. Ji J, Li Q, Xie Y, Zhang X, Cui S, Shi S, Chen X. Overexpression of Robo2 causes defects in the recruitment of metanephric mesenchymal cells and ureteric bud branching morphogenesis. Biochem Biophys Res Commun. 2012; 421(3): 494-500. Hong Q, Li C, Xie Y, Lv Y, Liu X, Shi S, Ding R, Zhang X, Zhang L, Liu S, Chen X. Kruppel-like Factor-15 Inhibits the Proliferation of Mesangial Cells. Cell Physiol Biochem. 2012;29(5-6):893-904. Hu J, Zhang L, Wang N, Ding R, Cui S, Zhu F, Xie Y, Sun X, Wu D, Hong Q, Li Q, Shi S, Liu X, Chen X. Mesenchymal stem cells attenuate ischemic acute kidney injury by inducing regulatory T cells through splenocyte interactions. Kidney Int. 2013;84(3):521-531. Lu ZY, Liu SW, Xie YS, Cui SY, Liu XS, Geng WJ, Hu X, Ji JY, and Chen XM. Inhibition of the Tubular Epithelial-to-Mesenchymal Transition in vivo and in vitro by the Uremic Clearance Granule. Chin J Integr Med. 2013;19(12): 918-926. Jin M, Zhu S, Hu P, Liu D, Li Q, Li Z, Zhang X, Xie Y, Chen X. Genomic and epigenomic analyses of monozygotic twins discordant for congenital renal agenesis. Am J Kidney Dis. 2014;64(1):119-122. Wang X, Tao T, Ding R, Song D, Liu M, Xie Y, Liu X. Kidney Protection against Ischemia/Reperfusion Injury by Myofibrillogenesis Regulator-1. Am J Nephrol. 2014;39(4):279-287. Jin M, Hu P, Ding R, Chen P, Qiu Q, Wu J, Liu S, Xie Y, Chen X. Effectiveness of supine/standing urinalysis for differential diagnosis of left renal vein entrapment syndrome combined with or without glomerulopathy. Nephrology (Carlton). 2014;19(6):332-338 Jin M, Xie Y, Li Q, Chen X. Stem Cell-Based Cell Therapy for Glomerulonephritis. Biomed Res Int. 2014;2014:124730. Hu P, Jin M, Xie Y, Chen P, Zhang X, Yin Z, Cai G, Chen X. Immunoglobulin A nephropathy in horseshoe kidney: case reports and literature review. Nephrology (Carlton). 2014;19(10):605-609. Yang Y, Xie Y, Wang C, Chen G, Kong D, Zhou Z, Wang Y, Qi K, Song M, Ma L. Establishing Equations to Evaluate 24-Hour Urine Protein Excretion Using Routine Urinalysis. Nephrology (Carlton). 2014;19(11):685-692. 谢院生, 陈香美. 扁桃体与IgA肾病的发病和治疗. 中华肾脏病杂志 2004，20（4）：300-302. 谢院生, 陈香美. 急性肾小管坏死后的修复与再生. 中华肾脏病杂志, 2006; 22(11): 658-660. 谢院生. 咪唑立宾在肾脏病中的应用. 中国中西医结合肾病杂志. 2008，9（7）：565-568. 谢院生. 地震挤压伤导致急性肾衰竭的救治. 武警医学. 2008, 19（10）：869-872. 谢院生，陈香美. 加深对横纹肌溶解症的认识. 军医进修学院学报. 2008, 29(6): 447-448. 谢院生，刘晓峦，陈香美. 运动性横纹肌溶解症的诊治. 军医进修学院学报. 2008, 29(6): 449-452. 谢院生，刘晓峦，陈香美. 横纹肌溶解致急性肾损伤的诊治. 中国血液净化.2009，8（3）：120-123. 谢院生，周建辉，陈香美. 糖尿病肾病早期诊断与防治. 北京医学. 2009，31（3）：173-175. 谢院生，陈香美. IgA肾病病情评估及预后判断的无创生物标志物. 中国中西医结合肾病杂志. 2010；11（5）：377-380. 谢院生，刘晓峦，陈香美. 胚肾发育相关的生长因子在急性肾损伤修复再生中的作用. 武警医学. 2011, 22（7）：553-556. 谢院生, 刘玉宁. 糖尿病肾病的诊断与中西医结合治疗[J/CD]. 中华肾病研究电子杂志. 2013; 2(4): 168-172. 谢院生，齐焰，章友康. 慢性肾脏病的脂质管理及非他汀类调脂药的临床应用. 中国医院用药评价与分析. 2014；14（5）：387-389.
《中华魂》是一份在各级领导岗位上退下来的老干部、老专家热心操办的综合性月刊。物的主管单位是中共中央党校，由中国延安精神研究会主办。
中华魂是一本书
何大齐先生的书法作品中蕴藏着什么样的书法艺术世界呢?下面是我为你整理的何大齐书法作品，希望对你有用!
何大齐书法作品欣赏
何大齐书法作品图片1
何大齐书法作品图片2
何大齐书法作品图片3
何大齐书法作品图片4
何大齐个人简介
书法家何大齐,男,,特级教师。1940年生于北京，属龙。祖籍浙江绍兴。曾经北京师范学院中文系毕业。现在任于北京教育学院石景山分院教科所科研员。为北京美术教育理事、中国美术教育学会会员、北京市书法家协会会员、北京市教育科学院教材审查委员、人民美术出版社美术教育参考书副总编辑。
擅长中国任务人物画与书法创作。在人物画教学和书法上有丰富的经验。并编写了十余种教材。主要著作:《何大齐荧屏速写选集》***1996年、中国人民出版社***、《唐诗一百首隶书席字帖》***1997年，新加坡赤道风出版社***、《优秀教师教育思想与教学艺术丛书》***1999年，知识出版社***、《北京民俗风情画》***2001年，《中华魂》杂志连载44幅***、《速写漫画教学与欣赏》***2003年，湖南美术出版社***、《老北京民俗风情画》***2005年，中国水利水电出版社***2002年获“第四届胡楚南优秀教学成果奖”,2001年获联合国书法绘画大展金奖.
书法空间结构
书法的点画线条在遵循汉字的形体和笔顺原则的前提下交叉组合，分割空间，形成书法的空间结构。空间结构包括单字的结体、整行的行气和整体的布局三部分。
1、单字的结体
单字的结体要求整齐平正，长短合度，疏密均衡。这样，才能在乎正的基础上注意正欹朽生，错综变化，形象自然，于平正中见险绝，险绝中求趣味。
2、整行的行气
书法作品中字与字上下***或前后***相连，形成“连缀”，要求上下承接，呼应连贯。楷书、隶书、篆书等静态书体虽然字字独立，但笔断而意连。行书、草书等动态书体可字字连贯，游丝牵引。此外，整行的行气还应注意大小变化、欹正呼应、虚实对比，以及由此而产生的节奏感。这样，才能使行气自然连贯，血脉畅通。
3、整体的布局
书法作品中集点成字、连字成行、集行成章，构成了点画线条对空间的切割，并由此构咸了书法作品的整体布局。要求字与字、行与行之间疏密得宜，计白当黑;平整均衡，欹正相生;参差错落，变化多姿。其中楷书、隶书、篆书等静态书体以平正均衡为主;行书、草书等动态书体变化错综，起伏跌宕。
中华魂杂志2021年全年熊才胜诗词共有4篇。包括2021-02-05发表的《沁园春·纪念中国人民志愿军出国作战七十周年》，主要是为了纪念中国人民解放军；2021-05-05发表的《词二首》；2021-07-05发表的《诗词二首》；2021-09-05发表的《词三首》；具体内容可以点击中国知网，然后搜索作者“熊才胜”，选择见刊年份为“2021年”，然后就可以看到他2021年发表的所有文章或者诗词了，再根据来源即可找到2021年在中华魂杂志发表的诗词，点击标题名，可以进入下载页面，下载他的诗词进行阅读。