中华胃食管反流病电子杂志

提到胃食管反流病，大多数人想到的只是反酸、烧心，或者食物反流进入口腔等症状。其实除了消化道症状，还会出现咳嗽、哮喘、鼻炎、打鼾、胸痛等症状。如果反复咳嗽、胸痛、烧心，看呼吸科、心脏科后，病情依然没有好转，这部分人群很可能患了胃食管反流病。

据中华医学会消化病学分会统计数据显示，我国胃食管反流病的发病率逐年升高，调查显示，有10%-30%的人几乎每天都会发生胃反流症状，如不及时治疗将引发重度食管炎、食管狭窄，甚至可能引起食管癌的发生。

1、年龄

30岁以上人胃食管反流病的发生率高于30岁以下，高峰年龄为50-69岁。其原因是老年人唾液分泌减少、化学清除能力下降和粘膜下毛细血管血流下降所致的抗损伤能力减弱有关。

2、吸烟

吸烟与胃食管反流病发生关系密切。每天抽烟20支以上者，胃食管反流病发生率高达45%。所以，戒烟是预防和治疗胃食管反流病有效方法之一。

3、饮酒

经常大量饮酒者，可诱发胃食管反流病的发生。因此，胃食管反流病患者应戒酒，尤其应避免睡前大量饮酒。

4、肥胖

肥胖症者（体重超过理想体重的20%）者，胃食管反流病发生率显著高于体重正常者。因此，对于胃食管反流病患者，减轻体重对缓解症状有一定的作用。肥胖症患者需及时做手术减重进行控制。

5、心理因素

心理因素可引起和加重反流症状，心理脆弱者发生反流症状的危险是其他人群的倍。胃食管反流病患者更易出现抑郁、躯体症状化、焦虑及强迫等心理异常。

6、食品

一半以上胃食管反流病患者，其反流症状发生的诱因与饮食有关，其中以甜食（红薯、甜稀饭和糖水）最为多见，依次为辛辣食物，油腻食物，酸性饮料和酸味食品。经常过饱饮食、甜食、咖啡与胃食管反流病的发生有关。因此可见，胃食管反流患者应注意饮食，尽量避免食用一些能够诱发反流发生的食品和纠正不良饮食习惯。

7、劳累

约20%胃食管反流患者发作的诱因与劳累有关。感觉乏困人群的胃食管反流病的发生率明显增多。

8、不良饮食习惯

不良饮食习惯也是引起胃食管反流病的重要原因，如餐后平卧、睡前进食过饱等。正常情况下，平卧位时人人都有食管反流，当进食过饱状态时，尤其是晚间睡觉后，更容易出现食物反流，造成胃酸对食管的损害。

9、其它

除上面因素之外，目前发现妊娠、某些疾病及一些药物与该病的发生有关，如智能低下、脑卒中后遗症、消化性溃疡、胃胆手术、茶碱、β2-肾上腺能制剂、口服避孕药、钙通道阻滞剂、胆碱能拮抗剂、安定、吗啡等。

1、服用抑制胃酸分泌的药物

对于这类患者最主要的治疗方法就是恢复咽喉的单向阀门功能，简单来说就是让胃液没有办法在逆流至咽部，但是目前并没有可以达到这样效果的药物及治疗方法，面对这类患者，只能够通过服用抑制胃酸分泌的药物来缓解胃酸的酸度和减少反流液对食管的刺激。

2、服用促进食管蠕动的药物

还有一种方法就是服用能够促进食管蠕动的药物，指的主要是增加食管向下蠕动，加强食道的消化功能，使会反流的胃液迅速的回到胃部当中。

3、按需治疗

面对病情经常反反复复发生的患者来说，则要根据按需治疗的方法进行治疗。按需治疗指的是患者在停药之后，症状再次复发时再次服用此类药物，直到症状完全消失后再停止药物的服用，依靠这种治疗方式可以减少相应的服药量。

4、外科手术

随着医学水平的发展，现在也有通过胃镜或者其他外科手术的方法来对胃食管反流病进行治疗。但是这种治疗方法暂时还不能够彻底治愈患者，并且这种治疗方法还存在着极大的风险和许多不确定的因素。