1.脾气虚型主要证候：经前或经期大便泄泻，脘腹胀满，神疲肢倦，经行量多，色淡质稀，平时带下量多，色白质粘，无臭气，或面浮肢肿，舌淡胖，苔白腻，脉濡缓。证候分析：脾气本虚，经前或经期气血注于冲任，脾气更虚，运化失职，水湿下走大肠，故使泄泻，脘腹胀满；脾主四肢，脾气虚弱，故神疲肢倦；水湿泛溢肌肤，故面浮肢肿；脾气虚失于统摄，冲任不固.故经行量多，色淡质稀；脾虚生湿，湿注下焦，损伤带脉，带脉失约，故带下量多，色白质粘。舌淡胖，苔白腻，脉濡缓，也为脾气虚之征。治疗法则：补脾益气，除湿止泻。代表方：参苓白术散。方药：人参、白术、扁豆、茯苓、甘草、山药、连肉、桔梗、薏苡仁、砂仁。若肝旺乘脾者，症见经行之际腹痛即泻，泻后痛止，或胸胁胀痛，烦躁易怒，治宜柔肝扶脾，理气止泻，方用痛泻要方(《丹溪心法》)。 2.肾阳虚型主要证候：经前或经期大便泄泻，晨起尤甚，五更泄泻，腰酸腿软，畏寒肢冷，头晕耳鸣，月经量少，色淡，平时带下量多，质稀，面色晦黯，舌淡，苔白滑，脉沉迟无力。证候分析：素体肾阳不足，经前、经时气血下注，肾阳益虚，命火不温脾土，运化失职，水湿并走大肠，故经行泄泻；肾阳虚不能温养外府，故腰膝酸软；肾阳虚阳气不布，故畏寒肢冷；髓海失养，故头晕耳鸣；肾阳虚，湿浊下注冲任，故带多质稀；肾虚冲任不足，血失温化，故月经量少，色淡，面色晦黯，舌淡，苔白薄，脉沉迟无力，也为肾阳虚衰之征。治疗法则：温阳补肾，健脾止泻。方药举例：健固汤(《傅青主女科》) 合四神丸(《证治准绳》) 。健固汤：人参、白术、茯苓、薏苡仁、巴戟。四神丸：补骨脂、吴茱萸、肉豆蔻、五味子、生姜、大枣。方中巴戟、补骨脂温肾助阳；吴茱萸温中和胃；人参、白术健脾益气止泻；茯苓、薏苡仁健脾渗湿；肉豆蔻、五味子固涩止泻。全方使肾气温固，脾气健运，湿浊乃化，泄泻遂止。
具体的我也不知该怎么说，给个思路吧：大医上可医国......
［概述］ 1.定义小儿泄泻是指小儿大便次数增多，粪质稀薄或如水样为临床特点的疾病。 2.发病特点 ［发病季节］夏秋之际为发病高峰。发生于深秋初冬之时的时疫性腹泻称为“秋季腹泻”。 ［发病年龄］2岁以下小儿为高发年龄阶段。 ［转归预后］绝大多数患儿可获痊愈；失治误治，调护失宜可转成变证或发生危象；亦可迁延不愈转化成疳。 ［病因病机］ 1.病因 （1） 外感六*冬春多为风寒入侵腹部，影响受纳运化，夏秋暑湿入侵，内应脾胃，热在阳明，湿渍大肠，而致协热下利，水泻不止。若热重于湿，可致暴注下迫。 （2） 内伤乳食由于调护失宜，乳哺不当，饮食失节或过食生冷瓜果及不消化食物，皆能损伤脾胃。脾伤则运化功能失职，胃伤则不能消磨水谷，宿食内停，清浊不分，并走大肠而成泄泻。故《素问。痹论》说：“饮食自倍，肠胃乃伤”。 （3） 脾胃虚弱是泄泻反复发作，迁延不愈的主要原因，又是产生危重变证的条件。脾胃虚弱有责之于先天禀赋不足，脏气本亏；有因后天调护失宜。脾胃虚弱引起的腹泻会反复发作，甚则脾病及肾迁延不愈致脾肾阳虚。 2.病机［湿热泻] ［症状］暴注下迫，大便稀薄，或如水样，色黄恶臭，或夹粘液；伴纳食减少，时有腹痛，肢体倦怠，口渴，发热或不发热，肛门灼热，小便短黄，舌红苔黄，脉象滑数。
四、湿
湿邪包括潮气和雾露之气，它的性质阴寒凝滞，能郁遏阳气，并阻碍人体气机的流畅。不但弥漫胸腔令人昏闷、呕恶，或浸润肌肉、经络、关节发生沉重、麻木、酸疼，还会停留内脏，生痰积水。
湿从外来者为外湿，从内生者为内湿，内湿和脾脏关系最为密切，凡湿邪内阻能使脾运不健，脾运不健亦能产生湿邪。同时，湿邪能和风、寒、暑邪结合成风湿、寒湿、暑湿等证；也能和不同性质的热邪相结合，成为缠绵难愈的湿热证。
治法，外湿宜汗，内湿轻者宜化，重者宜化兼渗利，既积成水并可攻逐。
（一）伤湿
【主证】
鼻塞、头胀如裹、胸闷、全身沉重倦怠、四肢关节烦疼或有低热、脉象浮濡、舌苔薄白或腻。
【辨】
伤湿亦属外感，与伤风感冒不同之点，在于发热不高或仅下午微热，头重觉胀，很少剧烈疼痛，缺少咳嗽等肺脏见证，多见肠胃方面的口黏、口淡、舌腻、食呆、胸膈痞满等证状。
【治法】
1.苦温辛散法。
2.疏风胜湿法。
【论】
治表湿当微汗，忌大发汗，否则湿不尽而阳气反伤，药取苦温辛散，方如神术散。湿恋经络，亦可用风药祛除，方如羌活胜湿汤。
【歌诀】
伤湿寒胀关节疼，苔腻微热闷沉重；
苦温辛散风胜湿，神术散表羌活胜。
【歌诀解释】
前两句，概括了伤湿的主证，证见鼻塞、头胀如裹、四肢关节烦疼、苔腻，或有低热、胸闷、全身沉重等。后一句，“神术”为神术散，“羌活”为羌活胜湿汤。
（二）停湿
【主证】
胸闷、脘痞、食欲不振、口内黏淡、恶心呕吐、嗳气、腹满、大便濡泻、小溲短少、足肿、肢体困倦、口不渴、渴亦不能多饮且喜热饮、脉象濡缓、舌苔白滑浮腻。
【辨】
过食生冷瓜果膏粱厚味，损伤脾阳，最易引起内湿，故多见肠胃功能迟钝及气机郁滞现象。临床证状以舌腻、口不作干、胸闷、泛恶、小便不利等最为多见，因为湿属阴邪，很少热证，倘见热证须留意是否湿热同病。
【治法】
1.芳香化湿法。
2.苦温燥湿法。
3.淡渗利湿法。
【论】
内湿轻者用芳香化之，方如不换金正气散；重者宜苦温燥之，如平胃散；燥之不去，可用渗利，使从小便排出，前人所谓“治湿不利小便非其治也”，如渗湿汤。
【歌诀】
停湿闷腻恶不利，不渴足肿泻嗳气；
芳化苦燥淡渗湿，不换平胃渗湿利。
【歌诀解释】
前两句，归纳了停湿的主证，证见胸脘痞闷、苔腻、恶心呕吐、小便不利、口不渴、足肿、大便濡泻、嗳气等。后一句，“不换”为不换金正气散，“平胃”为平胃散，“渗湿”为渗湿汤。
【兼证和治法】
1、风湿：见“风”纲。
2、寒湿：湿本阴邪，与寒邪极易结合，在经络为着痹疼痛；在内脏为胃脘痞痛，腹胀、泄泻等。治法不离温化，前者如除湿蠲痹饮，后者如生附除湿汤。
3、暑湿：伤暑夹湿，发于夏季，见“暑”纲。
4、湿热：湿邪和热邪合并发病，见“火”纲。
5、痰湿：积湿生痰，见“痰”纲。
（三）积水
【主证】
面目浮肿、身肿、四肢肿或腹部独大、气喘、心悸、两胁疼痛、小便不利、脉象浮迟或弦紧或沉细。
【辨】
肿与胀类似，肿属于水，胀则属气。肿多先起于头面，或先起于足胫，然后全身皆肿；胀则以腹腔为主。水肿按之如糟囊，下陷不起，气胀叩之[插图]然。水肿皮薄明亮，气胀皮色不变。
【治法】
1.发汗消肿法。
2.分消行水法。
3.利气逐水法。
4.温运逐化法。
【论】
上肿曰风，下肿曰水，故腰以上肿宜发汗，方如麻杏苡甘汤；腰以下肿宜利小便，如小分清饮。上下皆肿则发汗和利小便同用，《内经》称为开鬼门（指汗孔），洁净府（指膀胱），后人也叫上下分消。
腹内积水，实证当予逐化，方如舟车丸；阳虚者当温运，如真武汤。治腹水须健中，脾健则水自消；须宣上，肺畅则水自行；须补火，肾命旺则水自化。因为肺主气，肾命主火，脾主健运化湿，言气而三焦决渎在内，言肾命而膀胱气化亦包括在内了。
【歌诀】
积水面身肢腹肿，喘悸不利两胁痛；
发汗分消利气温，麻苡小分舟真用。
【歌诀解释】前两句，涵概了积水的主证，证见面目浮肿、身肿、四肢肿、腹部独大、气喘、心悸、小便不利、两胁疼痛等。后一句，“麻苡”为麻杏苡甘汤，“小分”为小分清饮，“舟为”舟车丸，“真”为真武汤。
总结：湿分为伤湿、停湿、积水。
湿从外来者为外湿，从内生者为内湿。内湿与脾脏关系最为密切，且湿性黏滞缠绵，又常与风、寒、暑等其他外邪相结成疾。大体而言，外湿宜汗，内湿轻者宜化，重者宜化兼渗利。
具体治法：
伤湿采用苦温辛散法、疏风胜湿法。
停湿采用芳香化湿法、苦温燥湿法。
积水采用发汗消肿法、分消行水法、利气逐水法、温运逐化法。
【方剂选要】
1、神术散：苍术、防风、甘草。
2、羌活胜湿汤：羌活、独活、川芎、藁本、防风、甘草、蔓荆子。
3、不换金正气散：藿香、半夏、厚朴、陈皮、苍术、甘草。
4、平胃散：苍术、厚朴、陈皮、甘草。
5、渗湿汤：苍术、白术、茯苓、陈皮、泽泻、猪苓、甘草。
6、除湿蠲痹饮：苍术、白术、茯苓、羌活、泽泻、陈皮、甘草、姜汁、竹沥。
7、生附除湿汤：附子、苍术、白术、厚朴、木瓜。
8、麻杏苡甘汤：麻黄、杏仁、苡仁、甘草。
9、小分清饮：茯苓、泽泻、猪苓、苡仁、枳壳、厚朴。
10、舟车丸：甘遂、大戟、芫花、大黄、轻粉、黑丑、青皮、陈皮、木香、槟榔。
11、真武汤：附子、白术、茯苓、白芍、生姜。
【药物分类】
1、化湿：藿香、砂仁、苡仁、佛手、陈皮。
2、燥湿：苍术、半夏、厚朴、草果。
3、利湿：茯苓、猪苓、泽泻、防己、通草、车前子、大腹皮、冬瓜皮。
4、泻水：甘遂、芫花、大戟、黑丑、商陆。
5、风药祛湿：羌活、独活、防风、白芷。
摘自：谦斋医学文稿/秦伯未著；孙其新，孙丽那编.—北京：中国中医药出版社
中医（Traditional Chinese Medicine）指中国传统医学，是研究人体生理、病理以及疾病的诊断和防治等的一门学科。它承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验和理论知识，是在古代朴素的唯物论和自发的辨证法思想指导下，通过长期医疗实践逐步形成并发展成的医学理论体系。在研究方法上，以整体观相似观为主导思想，以脏腑经络的生理、病理为基础，以辨证论治为诊疗依据，具有朴素的系统论、控制论，分形论和信息论内容。（一）论文名称论文名称就是课题的名字第一，名称要准确、规范。准确就是论文的名称要把论文研究的问题是什么，研究的对象是什么交待清楚，论文的名称一定要和研究的内容相一致，不能太大，也不能太小，要准确地把你研究的对象、问题概括出来。第二，名称要简洁，不能太长。不管是论文或者课题，名称都不能太长，能不要的字就尽量不要，一般不要超过20个字。（二） 论文研究的目的、意义研究的目的、意义也就是为什么要研究、研究它有什么价值。这一般可以先从现实需要方面去论述，指出现实当中存在这个问题，需要去研究，去解决，本论文的研究有什么实际作用，然后，再写论文的理论和学术价值。这些都要写得具体一点，有针对性一点，不能漫无边际地空喊口号。主要内容包括：⑴ 研究的有关背景(课题的提出)： 即根据什么、受什么启发而搞这项研究。 ⑵ 通过分析本地（校） 的教育教学实际，指出为什么要研究该课题，研究的价值，要解决的问题。（三） 本论文国内外研究的历史和现状（文献综述）。 规范些应该有，如果是小课题可以省略。一般包括：掌握其研究的广度、深度、已取得的成果；寻找有待进一步研究的问题，从而确定本课题研究的平台(起点)、研究的特色或突破点。（四）论文研究的指导思想指导思想就是在宏观上应坚持什么方向，符合什么要求等，这个方向或要求可以是哲学、政治理论，也可以是政府的教育发展规划，也可以是有关研究问题的指导性意见等。（五） 论文写作的目标论文写作的目标也就是课题最后要达到的具体目的,要解决哪些具体问题，也就是本论文研究要达到的预定目标：即本论文写作的目标定位，确定目标时要紧扣课题,用词要准确、精练、明了。常见存在问题是：不写研究目标；目标扣题不紧；目标用词不准确； 目标定得过高, 对预定的目标没有进行研究或无法进行研究。确定论文写作目标时，一方面要考虑课题本身的要求，另一方面要考率实际的工作条件与工作水平。（六）论文的基本内容研究内容要更具体、明确。并且一个目标可能要通过几方面的研究内容来实现，他们不一定是一一对应的关系。大家在确定研究内容的时候，往往考虑的不是很具体，写出来的研究内容特别笼统、模糊，把写作的目的、意义当作研究内容。基本内容一般包括：⑴对论文名称的界说。应尽可能明确三点：研究的对象、研究的问题、研究的方法。⑵本论文写作有关的理论、名词、术语、概念的界说。（七）论文写作的方法具体的写作方法可从下面选定： 观察法、调查法、实验法、经验总结法、 个案法、比较研究法、文献资料法等。（八）论文写作的步骤论文写作的步骤，也就是论文写作在时间和顺序上的安排。论文写作的步骤要充分考虑研究内容的相互关系和难易程度，一般情况下，都是从基础问题开始，分阶段进行，每个阶段从什么时间开始，至什么时间结束都要有规定。课题研究的主要步骤和时间安排包括：整个研究拟分为哪几个阶段；各阶段的起止时间 希望我们可以帮你。
中医毕业论文怎么写?学术堂来告诉你:一、题目论文首先要有简明而涵意丰富的题目.即题目应概括全文,简短明了,引人注目.(一)内容1、能概括全篇论文主要内容枣全文缩影.2、包含有关键词(实词).3、应能反映文章的科学假说.4、准确、易懂的学术语言枣避免文艺性、夸张性、广告性语言.(二)要求1、简短:一般不超过25个字,简洁明了,实事求是.例如:益智颗粒治疗血管性痴呆的临床研究.2、具体:包括具体研究内容,不能抽象、笼统、含蓄和过大.例如:高血压病的研究、中西医结合治疗肿瘤.3、引人注目,富有创意,使人看到题目,愿意读下去,了解具体内容.例如:温运阳气药在急性黄疸肝炎治疗中的作用、复方丹参滴丸治疗心绞痛(不稳定、变异、心梗后).(三)注意事项1、动笔前想标题,写完后定标题.2、反复推敲,删除无用虚词如,"关于"、"研究"、"观察"、"系统"等.3、题目中不使用缩写词、专用词、化学分子式等不易看懂的词.4、题目中一般不用标点符号.二、作者和单位(一)作者资格1、对课题设想、设计、实施、数据处理及论文学术性解释有贡献者;2、起草论文或作重要、严格修改者;3、对论文内容负责,拍板定稿,可以解释问题者.(二)要求1、真名、全名.2、按贡献排序.3、行政领导、科研管理、投资者、仅做一般辅助工作者不应署名.4、单位署名在论文第一面下边,写明联系单位的具体名称和邮编.三、摘要(一)内容1、背景、研究目的、重要性.2、完成了哪些工作:主要研究内容,包括研究对象、研究途径、方法步骤、数据处理方法.3、主要发现具体结果:主要数据、统计结果及结论性意见.4、意义和价值:创新点、学术价值和贡献.(二)要求1、内容精湛为主要研究内容及结果、核心、创造性内容.虽然字数少但内容完整、系统、准确、便于收录文摘及检索系统.2、写作上要概括性强,文字精炼,字数150个字左右.四、关键词和主题词(一)定义关键词:作者采作的能够表达文献内容的未规范化的自然语言.主题词:将提出的关键词根据相应的主题词表进行规范化的自然语言.(二)提取方法1、主题分析:剖析、浓缩、提炼能够反映文章主题的关键性词和词组.2、分解复合概念:将多个词组构成的复合概念分解成简单概念的词或词组.3、提出关键词或词组阿期匹林防治缺血性脑血管病的临床流行病学研究老年食管癌性狭窄内镜下五种治疗效果评价(三)注意事项1、关键词应尽可能表达简单概念,词组应是习惯使用的复合概念.对主题的表达应准确,防止过粗或过细.例如:缺血性脑血管病/脑血管病白细胞介素1/白细胞介素缺血性、出血性脑血管病/脑血管病白细胞介素白介素类四、前言(引言、序言)(一)目的论文正文前面一段短文,目的是向读者介绍本文的背景知识,主题、目的和总纲,引导读者阅读和理解文章内容.(二)内容1、简述研究课题来源及理论依据,包括密切相关的少量文献资料.2、该项研究重要价值.3、研究目的、范围、方法及特点.(三)写作1、提纲挈领,开门见山,直接切题.2、观点鲜明,问题突出,反应本文研究问题,需求迫切,意义重大以引起共鸣.3、字数一般150-300字.(四)注意事项1、文章的帽子枣引出文章枣恰到好处.2、回顾研究历史应避免繁琐,一言以敝之才好.3、不要论文中的数据和结论.4、评价水平的用词要科学有依据,慎用国内外未见报道,首次报道创造性等词语.五、材料与方法(一)受试对象1、实验的受试对象如是病人,应说明来自住院或门诊,同时必须将疾病诊断标准纳入标准,排除标准病情判断依据、疗效判断标准、性别年龄以及有关情况加经简介,还应说明观察条件.正常对照应说明来源、健康含义、性别、年龄及有关情况.2、受试对象若是动物,则应说明来源、种系、性别、年龄、体重、健康情况、麻醉与手术方法等等.3、中医临床研究还要注意病证结合,对动物要扼要描叙模型复制的方法.4、应说明分组原则与样本分配方法(配对、配伍或完全随机).(二)被试因素1、被试因素是药物时,应说明药物来源(包括批号)、剂量、施加途径与手段.中草药还应注明学名,说明产地与制剂方法.2、倘若以疗法作为被试因素,那么该疗法的出处、施加等级与方法、疗程等等都应加扼要介绍.3、被试因素与受试对象如何组合安排,均可以设计方案形式明确地予以表达.(三)反应指标至于反应指标的测定方法,如系通用的常规方法,仅提名称即可;如系较新方法,则应注明出处;如果为了适应本实验的需要,对某方法作了一些小的改良,则应说明修改的根据与内容;倘若本文所使用的方法是作者自己建立的新方法,那么新的方法事先应另行成文,不要将新方法介绍与运用该方法研究的新问题混在一篇文章中;若论文属于报道新的方法,则应详尽具体,特别是试剂配制与实验具体操作步骤应当清楚,便于读者学习与推广应用.试剂如系常规试剂,说明名称、来源、规格、批号即可;若系新的试剂,还需写出分子式与(或)结构式;如需要配制,则应将配方与制备方法一并交代清楚.所用重要仪器也应注明生产厂家与型号.如果在一篇论文中涉及几个不同方法与材料的实验,而且方法与结果关系甚为密切,为了使读者一目了然,必要时可将方法与结果合在一起,标题为"方法与结果".(四)实施或实验路线及步骤1、实验方法的原理及设计.2、技术路线、实施过程程序.(五)统计方法在材料与方法项中,还应简要说明在什么条件下使用何种统计处理方法与显着性标准,必要时还应说明计算手段与软件名称.
1、论文题目：要求准确、简练、醒目、新颖。2、目录：目录是论文中主要段落的简表。（短篇论文不必列目录）3、提要：是文章主要内容的摘录，要求短、精、完整。字数少可几十字，多不超过三百字为宜。4、关键词或主题词：关键词是从论文的题名、提要和正文中选取出来的，是对表述论文的中心内容有实质意义的词汇。关键词是用作机系统标引论文内容特征的词语，便于信息系统汇集，以供读者检索。 每篇论文一般选取3-8个词汇作为关键词，另起一行，排在“提要”的左下方。主题词是经过规范化的词，在确定主题词时，要对论文进行主题，依照标引和组配规则转换成主题词表中的规范词语。5、论文正文：（1）引言：引言又称前言、序言和导言，用在论文的开头。 引言一般要概括地写出作者意图，说明选题的目的和意义, 并指出论文写作的范围。引言要短小精悍、紧扣主题。〈2）论文正文：正文是论文的主体，正文应包括论点、论据、 论证过程和结论。主体部分包括以下内容：a.提出-论点；b.分析问题-论据和论证；c.解决问题-论证与步骤；d.结论。6、一篇论文的参考文献是将论文在和写作中可参考或引证的主要文献资料，列于论文的末尾。参考文献应另起一页，标注方式按《GB7714-87文后参考文献著录规则》进行。中文：标题--作者--出版物信息（版地、版者、版期）：作者--标题--出版物信息所列参考文献的要求是：（1）所列参考文献应是正式出版物，以便读者考证。（2）所列举的参考文献要标明序号、著作或文章的标题、作者、出版物信息。
以史为鉴,试论中医学的特点 中医学是以中国古代朴素的唯物论和辩证法思想——气、阴阳、五行学说为科学方法论，以整体观念为主导思想，以脏腑经络的生理和病理为基础，以辨证论治为诊疗特点的医学理论体系。以中国传统医学理论与实践经验为主体，研究人体生理、病理、疾病的诊断与防治及康复保健的一门综合性学科。中医学的思想体系宗儒释道三教，以儒家、道家的“中和”、平衡思想为思维方法的主线；其方法论具有多维特质，注重整体和强调平衡；其思维方式呈现多层次、多元化的特征，以比较、演绎、类比、以表知里、试探和反证为具体的思维方法。中医学的医学观和方法论是在整体观念指导下，以“中和”思维为核心，辨证思维居主导地位，以阴阳五行学说为理论基础的科学思维观。中医学理论体系所蕴含的中国传统文化的丰富内涵，是经千百年文化积淀融合而成，不仅对现代医学，特别是未来生命科学和未来医学科学，都有着重要的科学意义。 古代哲学观认为，自然界是由某些要素组成的有机整体，并以此分析客观事物的整体性及辩证的层次关系。中医学以中国古代的唯物论和辩证法思想作为建构自己理论体系的世界观和方法论。因此对生命、健康和疾病的观察、分析、认识和处理是从整体出发，注重人体自身的完整性及人与自然社会环境之间的统一性和联系性。 辨证论治是中医学在辨识和诊治疾病的思维与实践过程中所采用的基本原则，是在整体观念指导下对疾病进行特殊的研究和处理方法，体现了中医学的整体观、恒动观和辩证观，也是中医学基本特点之一。 证是疾病发展过程中某一阶段病机本质的概括。它不仅仅是指疾病过程中某个阶段的一组症状群，而且还反映了疾病的病因、病位、病性、邪正盛衰和病变趋势及转归，因此证比较准确地揭示了疾病本质和病理特征，使论治能够针对病原有的放矢。为临床立法、处方遣药提供可靠依据。所谓辨证，就是将四诊（望、闻、问、切）收集到的临床资料（包括症状和体征），运用中医理论，进行分析综合，辨清疾病的原因、性质、部位及发展趋势，概括、判断为某种性质的证。即通过疾病外在表现认清病变本质，分析并寻求疾病病变的关键或症结所在。辨证的过程，就是辨证与论治，就是认识疾病和治疗疾病的过程，是理论与实践相结合的体现，是理、法、方、药理论体系在临床上的具体运用，因而是指导中医临床诊治的基本原则。 辨病论治与辨证论治是密切相关的，而辨证尤重于辨病，因为证是反映疾病的本质和属性，是认识疾病的基础。如果疾病的治疗缺乏疾病阶段性和类型性本质的准确认定，那么针对性的有效治疗，将无从谈起。当然，若仅以证候的差异去认识疾病，而不考虑疾病的整个过程或全貌，是难以界定和判断疾病所处的某一阶段的病变本质。因为“病”是“证”的综合和全过程的临床反应，“病”对“证”有制约作用，“证”的内容和转化规律均是以“病”为前提条件的。如同为肾阳虚证，泄泻肾阳虚证的主症是五更泄泻，泻后则安，可不出现水肿；水肿肾阳虚证的主症是面浮身肿，腰以下尤甚，按之凹陷不起，泄泻可不出现。由此可见，证候的主症依所属病种不同各有侧重，治疗也随病种的差异而有所区别，在温补肾阳的同时，前者佐以固涩止泻；后者兼以化气行水。这种辨病论治与辨证论治相结合的诊治思路，有利于提高中医临床的诊治水平。
第三章 脾胃系病证第一节 胃痛 186 胃痛良附散寒凝，保和丸消食滞停。 柴胡散主肝犯胃，湿热中阻清中更。 失笑丹参活瘀血，缓解刺痛效果灵。 一贯芍甘胃阴亏，黄芪建中虚寒轻。 1.寒邪客胃证 香苏散《局方》 香苏散内草陈皮，外感风寒气滞宜； 寒热头痛胸脘闷，解表又能疏气机。 良附丸《良方集腋》 良姜香附等分研，米汤姜汁加食盐； 合制为丸空腹服，胸闷脘痛一并蠲。 2.饮食伤胃证 保和丸《丹溪心法》 保和山楂莱菔曲，夏陈茯苓连翘取； 炊饼为丸白汤下，消食和胃食积去。 3.肝气犯胃证 柴胡疏肝散《景岳全书》 柴胡疏肝散=四逆散+川芎、香附， 枳实易枳壳 柴胡舒肝芍川芎，枳壳陈皮草香附； 疏肝行气兼活血，胁肋疼痛皆可除。 4.湿热中阻证 清中汤《医学统旨》 医宗金鉴清中汤，二陈苓草栀连蔻； 清中化湿和胃气，疼痛灼热一并消。 组成：陈皮、半夏、茯苓、甘草、 栀子、黄连、白豆蔻 5.瘀血停胃证 失笑散《局方》 失笑灵脂共蒲黄，等分作散醋煎尝； 血瘀少腹时作痛，祛瘀止痛效非常。 丹参饮《时方歌括》（丹参檀砂仁） 心腹诸痛有妙方，丹参砂仁加檀香； 气滞血瘀两相结，瘀散气顺保安康。 6.胃阴亏耗证 一贯煎《柳州医话》 一贯煎中生地黄，沙参归杞麦冬藏； 少佐川楝泄肝气，阴虚胁痛此方良。 芍药甘草汤《伤寒论》 芍药甘草汤：白芍＋炙甘草 芍药甘草仲景方，缓急止痛功效良； 主治腹痛足挛急，服之病愈即安康。 7.脾胃虚寒证 黄芪建中汤《金匮要略》 黄芪建中汤即小建中汤加黄芪一两 小建中汤芍药多，桂枝甘草姜枣和； 更加饴糖补中气，虚劳腹痛服之瘥。 黄芪建中补不足，表虚身痛效无过。 附 吐酸 195 1.热证 左金丸 左金黄连与吴萸，胁痛吞酸悉能除， 再加芍药名戊己，专治泻痢痛在脐。 2.寒证 香砂六君子汤《古今名医方论》 六君子＋藿香、砂仁：香砂六君子 四君子汤中和义，参术茯苓甘草比。 益以夏陈名六君，健脾化痰又理气。 除去半夏名异功，或加香砂胃寒祛。 附 嘈杂 196 1.胃热证 温胆汤《三因极一病证方论》 温胆汤用苓夏草，枳术陈皮加姜枣； 虚烦不眠舌苔腻，此系胆虚痰热扰。 2.胃虚证 四君子汤《局方》 四君子汤中和义，参术茯苓甘草比， 益以陈夏名六君，健脾化痰又理气。 3.血虚证 归脾汤《济生方》 归脾汤用参术芪，归草茯神远志齐； 酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。 第二节 痞满 197 痞满闷胀胸腹间，无形无痛按之软。 饮食停滞保和丸，二陈汤方痰湿蠲。 越鞠解郁疏肝气，湿热阻胃泻心连。 胃阴不足益胃汤，湿痞补中益气煎。 （一）实痞 1.饮食内停证 保和丸《丹溪心法》 保和山楂莱菔曲，夏陈茯苓连翘取； 炊饼为丸白汤下，消食和胃食积去。 2.痰湿中阻证 二陈平胃汤《局方》 二陈平胃朴陈皮，苍术甘草苓夏齐； 燥湿宽胸消胀满，调胃和中此方宜。 3.湿热阻胃证 泻心汤《金匮要略》 泻心汤：大黄＋黄芩＋黄连 泻心大黄与连芩，主治黄疸血妄行。 连朴饮《霍乱论》 连朴饮内有香豉，菖蒲半夏焦山栀； 芦根厚朴黄连入，湿热霍乱此方施。 4.肝胃不和证 越鞠丸《丹溪心法》 越鞠丸治六般郁，气血痰湿食火因； 香附芎苍兼栀曲，气畅郁舒痛闷伸。 枳术丸《脾胃论》 （二）虚痞 1.脾胃虚弱证 补中益气汤《脾胃论》 补中益气芪术陈,升柴参草当归身； 升阳举陷功独擅,气虚发热亦堪珍。 2.胃阴不足证 益胃汤《温病条辨》 益胃汤中冰糖优，沙参玉竹要深究； 热病之后津液损，生地麦冬不能丢。 第三节 呕吐 205 呕吐总由胃气逆，详辨虚实定缓急。 食伤外邪犯胃腑，保和藿香证有异。 痰饮半夏合苓桂，肝气犯胃用四七。 香砂六君脾胃弱，脾胃阳虚理中宜。 胃阴不足不欲食，麦门冬汤胃阴立。 （一）实证 1.外邪犯胃证 藿香正气散《局方》 藿香正气大腹苏，甘桔陈苓术朴俱； 夏曲白芷加姜枣，风寒暑湿岚瘴驱。 2.食滞内停证 保和丸《丹溪心法》 保和山楂莱菔曲，夏陈茯苓连翘取； 炊饼为丸白汤下，消食和胃食积去。 3.痰饮内阻证 小半夏汤《金匮要略》 小半夏汤有生姜，和胃消痰效力彰。 苓桂术甘汤《金匮要略》 苓桂术甘是经方，中阳不足痰饮猖； 眩晕咳逆胸胁满，温阳化饮功效彰。 4.肝气犯胃证 四七汤《局方》 四七汤：半夏厚朴汤+大枣 半夏厚朴痰气疏，茯苓生姜共紫苏； 加枣同煎名四七，痰凝气滞皆能除。 （二）虚证 1.脾胃气虚证 香砂六君子汤《古今名医方论》 六君子＋藿香、砂仁：香砂六君子 四君子汤中和义，参术茯苓甘草比。 益以夏陈名六君，健脾化痰又理气。 除去半夏名异功，或加香砂胃寒祛。 2.脾胃阳虚证 理中汤《伤寒论》 理中丸主温中阳，甘草人参术干姜； 吐利腹痛阴寒盛，或加附子更扶阳。 3.胃阴不足证 麦门冬汤《金匮要略》 麦门冬汤用人参，半夏甘草大枣粳， 肺痿咳逆因虚火，滋养肺胃降逆珍。 第四节 噎膈 213 噎即噎塞膈为拒，痰气交租瘀所致。 虚实标本当首察，启膈润燥利痰气。 沙参津亏热结用，通幽淤血最相宜。 气虚阳微实难治，补气运脾延生机。 1.痰气交阻证 启膈散《医学心悟》 启膈散中郁金用，沙参丹参贝荷苓； 杵头糠与砂仁壳，噎膈津枯燥结通。 2.瘀血内结证 通幽汤《兰室秘藏》 通幽汤中二地俱，桃仁红花归草濡； 升麻升清以降浊，噎塞便秘此方通。 3.津亏热结证 沙参麦冬汤《温病条辨》 沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄； 秋燥耗津伤肺胃，咽涸干咳最堪尝。 4.气虚阳微证 补气运脾汤《统旨方》 补气运脾有四君，黄芪陈皮砂仁群； 生姜大枣半夏曲，运脾和胃此方论。 附 反胃 219 脾胃虚寒证 丁香透膈散 丁香透膈参术草，半夏木香香附好； 砂仁神曲白豆蔻，麦芽化湿醒脾妙。 第五节 呃逆 220 呃逆动膈呃呃呃，食乖正虚至不和。 实证胃寒或火逆，丁香竹叶石膏多。 若属气机郁滞因，五磨顺气勿蹉跎。 更有阳虚理中施，阴虚益胃功效卓。 1.胃中寒冷证 丁香散《古今医统》 丁香柿蒂人参姜，呃逆因寒中气伤； 温中降逆又益气，胃气虚寒最相当。 2.胃火上逆证 竹叶石膏汤《伤寒论》 竹叶石膏汤人参，麦冬半夏甘草临， 更加粳米同煎服，清热益气养阴津。 3.气机郁滞证 五磨饮子《医方集解》 四磨饮子七情侵，人参乌药及槟沉； 浓磨煎服调滞气，实者枳壳易人参。 去参加入木香枳，五磨饮子白酒斟。 4.脾胃阳虚证 理中丸《伤寒论》 理中丸主温中阳，甘草人参术干姜； 吐利腹痛阴寒盛，或加附子更扶阳。 5.胃阴不足证 益胃汤《温病条辨》 益胃汤中冰糖优，沙参玉竹要深究； 热病之后津液损，生地麦冬不能丢。 橘皮竹茹汤《金匮要略》 橘皮竹茹治呕逆，人参甘草枣姜益； 胃虚有热失和降，久病之后更相宜。 第六节 腹痛 227 腹痛脏腑气血分，寒热虚实申病因。 寒则良附热乘气，中虚脏寒建中饮。 饮食停滞枳实导，气机郁滞柴胡运。 瘀血内停少腹逐，通字义广法度深。 1.寒邪内阻证 良附丸《良方集腋》 良姜香附等分研，米汤姜汁加食盐； 合制为丸空腹服，胸闷脘痛一并蠲。 正气天香散《保命歌括》 正气天香经血调，陈皮乌药气逍遥； 香附苏叶淡盐水，祛寒还将干姜嚼。 2.湿热壅滞证 大承气汤《伤寒论》 大承气汤大黄硝，枳实厚朴先煮好， 峻下热结急存阴，阳明腑实重症疗。 去硝名为小承气，轻下热结用之效。 调胃承气硝黄草，缓下热结此方饶。 3.饮食积聚证 枳实导滞丸《内外伤辨惑沦》 枳实导滞用大黄，芩连曲术茯苓襄； 泽泻蒸饼糊丸服，湿热积滞力能攘。 4.肝气郁滞证 柴胡疏肝散《景岳全书》 柴胡疏肝散=四逆散+川芎、香附， 枳实易枳壳 柴胡舒肝芍川芎，枳壳陈皮草香附； 疏肝行气兼活血，胁肋疼痛皆可除。 5.瘀血内停证 少腹逐瘀汤《医林改错》 少腹逐瘀小茴香；玄胡没药芎归姜； 官桂赤芍蒲黄脂，经黯腹痛快煎尝。 6.中虚脏寒证 小建中汤《伤寒论》 小建中汤芍药多，桂枝甘草姜枣和； 更加饴糖补中气，虚劳腹痛服之瘥。 第七节 泄泻 234 泄泻便稀更衣繁，湿盛脾虚最关键。 暴泻藿香除寒湿，湿热葛根汤苓连。 保和丸主伤食泄，久泄脾虚参苓散。 痛泻药方肝乘脾，四神泄在黎明前。 （一）暴泻 1.寒湿内盛证 藿香正气散《局方》 藿香正气大腹苏，甘桔陈苓术朴俱； 夏曲白芷加姜枣，风寒暑湿岚瘴驱。 2.湿热中伤证 葛根芩连汤《伤寒论》 葛根黄芩黄连汤，再加甘草共煎尝； 邪陷阳明成热痢，清里解表保安康。 3.食滞肠胃证 保和丸《丹溪心法》 保和山楂莱菔曲，夏陈茯苓连翘取； 炊饼为丸白汤下，消食和胃食积去。 （二）久泻 1.脾胃虚弱证 参苓白术散《局方》 参苓白术扁豆陈，山药甘莲砂薏仁； 桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。 2.肾阳虚衰证 四神丸《证治准绳》 四神故纸与吴萸，肉蔻除油五味具； 大枣生姜共煎合，五更肾泻最相宜。 3.肝气乘脾证 痛泻要方《景岳全书》 痛泻要方用陈皮，术芍防风共成剂， 肠鸣泄泻腹又痛，治在泻肝与补脾。 第八节 痢疾 242 痢疾腹痛脓血圊，里急后重夏秋生。 时邪疫毒内伤食，邪滞于肠气血壅。 湿热芍药定权衡，疫毒需合白头翁。 寒湿不换金正气，虚寒桃花真人呈。 连理善治休息痢，阴虚久痢驻车更。 1.湿热痢 芍药汤《素问病机气宜保命集》 芍药汤中用大黄，芩连归桂槟草香； 清热燥湿调气血，下利腹痛自安康。 2.疫毒痢 白头翁汤《伤寒论》 白头翁汤治热痢，黄连黄柏与秦皮， 清热解毒并凉血，坚阴止痢功效奇。 芍药汤《素问病机气宜保命集》 芍药汤中用大黄，芩连归桂槟草香； 清热燥湿调气血，下利腹痛自安康。 3.寒湿痢 不换金正气散《局方》 (就是平胃散加藿香、半夏) 平胃散用朴陈皮，苍术甘草四味齐； 燥湿宽胸消胀满，调胃和中此方宜； 再加藿香与半夏，不换金来治时疫。 平胃散：苍术皮老厚（苍术、陈皮、 甘草、厚朴） 4.阴虚痢 黄连阿胶汤《伤寒论》 黄连阿胶治少阴，不眠脉细烦在心； 鸡卵白芍与黄芩，水升火降法可钦。 驻车丸《备急千金要方》 驻车丸中有黄连，阿胶当归干姜全， 虚坐怒责阴虚痢，清肠温脾力能堪。 5.虚寒痢 桃花汤《伤寒论》 桃花汤中赤石脂，粳米干姜共享之。 真人养脏汤《局方》 真人养脏木香诃，当归肉寇与粟壳， 术芍参桂甘草共，脱肛久俐服之瘥。 6.休息痢 连理汤《张氏医通》 连理汤＝黄连＋理中汤 张氏医通连理汤，人参白术草干姜； 黄连茯苓六味共，温中清肠效非常。 第九节 便秘 249 便秘粪结延周期，排出不畅有便意。 传导失常病在肠，临床分证有实虚。 积热麻丸气六磨，温脾半硫阴寒积。 气虚黄芪血润肠，济川煎主阳虚秘。 阴虚秘用增液汤，主症辨清牢牢记。 （一）实证 1.热秘 麻子仁丸《伤寒论》 麻子仁丸治脾约，枳朴大黄麻杏芍， 胃燥津枯便难解，润肠泻热功效高。 2.气秘 六磨汤《证治准绳》 (四磨汤 ：乌药、槟榔、沉香、人参) (五磨饮子：乌药、槟榔、枳实、木香、沉香) (六磨饮子：五磨饮子＋大黄) 四磨饮子七情侵，人参乌药及槟沉； 浓磨煎服调逆气，破滞降逆兼扶正； 五磨去参加沉香，枳实白酒气厥振； 大黄加入五磨内，气滞便秘六磨饮。 3.冷秘 温脾汤《备急千金要方》 温脾附子与干姜，甘草人参及大黄， 寒热并进补兼泻，温通寒积振脾阳。 半硫丸《局方》 半硫丸=半夏+硫磺 （二）虚秘 1.气虚秘 黄芪汤《金匮翼》 黄芪汤法意在补，气虚便秘此为主； 麻仁陈皮白蜂蜜，肠通之后无痛苦。 2.血虚秘 润肠丸《沈氏尊生书》 润肠丸用归羌活，大黄桃麻两仁合； 劳倦纳呆便秘涩，蜜丸嚼服功效确。 3.阴虚秘 增液汤《温病条辨》 增液汤用玄地冬，滋阴润燥有殊功； 热病津枯肠燥结，增水行船便自通。 4.阳虚秘 济川煎《景岳全书》 济川归膝肉苁蓉，泽泻升麻枳壳从， 肾虚精亏肠中燥，温润通便法堪宗。
中医核心考点全攻略05中医内科学04脾胃病症07泄泻02寒湿内盛证、湿热伤中证、食滞肠胃证
泄泻是中医药上写症状的名词，比如五更泄泻，指的就是每天早上固定时段拉肚子腹胀痛的表现。这个阴表示一种体质，这种阴性体质一般身体有寒气湿重，消化不利的表现泄泻伤阴指总是拉肚对阴性体质有伤害
腹泻是生活中非常常见的疾病，一般来说，腹泻最常见的的原因无非两个，一是吃坏了肚子，二是感染风寒。这两种类型腹泻来得快，但去的也快，往往在服用止泻药物后都能得到好装。
但有些人的腹泻却并非如此，只要稍微吃一些寒凉辛辣的食物，就会出现腹泻，甚至是情绪变化，也会导致腹泻发生， 那这这些情况又是怎么回事？又应该如何治疗？
现代医学认为，腹泻主要是由于肠道功能紊乱以及细菌感染所致， 而中医不同，关于腹泻，我国古代医书中便有诸多阐述。 《黄帝内经》有关泄泻病因病机理论基础中，脾虚湿盛是导致泄泻发生的关键因素。明·张景岳的《景岳全书·杂病谟》载：“泄泻之本，无不由于脾胃”之说。《脾胃论·脾胃胜衰论》云：“形体劳役则脾病，脾病则怠惰嗜卧，四肢不收，大便泄泻……”。虽然泄泻的具体病机不同，临床表现也有所不同， 但各种病因所致脾胃虚弱是泄泻发生的主要病机，且多涉及肝、肾。
究其当今久泻的发病率越来越高的原因，与现代人们的生活习惯改变密切相关，饮食不节，情志不调，起居无常等都直接或间接引起脾胃受损，损及不同的脏腑所致。 因此乐启生中医团队在临床治疗中，总结久泻的病机特点主要有3个： 以脾虚和湿盛为主；以虚证为主，虚实夹杂；与他脏并病又以肝气乘脾、肾阳虚衰证多见。只有认清久泻的病因病机，用药才得心应手。
1、肝气乘脾证
肝、脾两脏关系密切，五行相生相克关系中，肝属木，脾属土，木乘土指情志不畅，肝气旺之时，肝木易克脾土。 在病理上脾主运化升清，肝主疏泄，脾的运化升清有赖肝之疏泄，肝病故可导致脾胃功能的失常而出现泄泻之症。 该证主要表现为：久泻，且兼有腹痛、气滞、口苦、反酸、胸胁痛等症状，每因情志不畅而发或加重，泻后腹痛会得到缓解。
该证治疗以疏肝健脾之法，常佐以祛风药治疗。 通过调理气机，风药属木，能疏肝理气，使肝气条达，脾侮减轻。风药其性升浮，能升阳举陷，加入少量风药，能助脾阳，升清化浊，有利于脾健，脾健则湿祛，风药其性多燥，所以风能除湿，故在健脾基础上配风药以助升阳除湿止泻，常见药如升麻、柴胡、防风、羌活等。
2、脾胃虚弱证
脾在人体中的功能，主要是运化，不仅运化水液，避免体内水湿停聚而生湿痰，还运化食物转化为气血精微等物质，故《脾胃论》中也强调脾为气血生化之源，各脏腑组织器官均依赖脾所化生的水谷精微以濡养。 若脾气虚弱，则运化无力，水湿停滞，致使大小肠清浊不分，混杂而下，则为脾虚泄泻。 而感受外邪、饮食所伤、禀赋不足及久病脏腑虚弱等均可伤及脾脏而引起泄泻。
主要表现为大便时溏时泻、迁延反复、水谷不化、脘腹胀闷不舒、纳呆、面色萎黄、乏力。舌质淡、苔白，脉细弱。
需要注意，该证主要是因脾虚运化失司、湿邪内生所致，因此治疗上常用补脾治法进行治疗。但是倘若单独采用补脾之法，反而会困遏脾阳，致湿邪壅滞中焦，久则致脾胃之气机升降失常，在补脾的同时还常加用“气药”以行气化湿醒脾，正所谓中虚不壅补，重在运与升，补而兼通，通而不耗， 故宜“健脾、运脾、醒脾”合用，健脾以固本，理气运脾以化湿，醒脾和胃。
3、肾阳虚衰证
《医方集解》有云：“久泻命门火衰，不能专责脾胃，故治宜温补脾肾，涩肠止泻。大补下焦元阳，使土旺火强，则能制水而不复妄行矣”。 肾为封藏之本，肾阳衰微，封藏失职，火不暖土，脾失温煦，运化失职，湿邪无从以化，二便失司，故而大便溏。 该证常伴有形寒肢冷、腰膝酸软、食欲不振，舌淡、苔白，脉象沉细等肾阳虚衰的症状。
乐启生中医团队认为肾阳虚衰之久泻，中心病机为肾阳不能温煦脾阳，但仍有脾虚湿盛之病机，故重在治脾，佐以温肾、收涩之药， 治疗上以“温肾、燥脾、固涩”为原则。
病例分析：
患者刘先生，2020年4月18日初诊。患者自述3年前无明显诱因出现泄泻， 近年来经常凌晨出现腹泻，而且每次进食生冷油腻后加重 ，便前腹痛便后缓解，畏寒喜暖，乏力伴腹胀肠鸣，恶心呕吐，大便质稀，日行4 5次，夹黄色黏液，自行服用蒙脱石散、乳酸菌片、整肠生等药物后均可缓解病情，减轻腹泻，停药后随即复发。
中医诊断：泄泻，肾阳虚衰证。治则：温肾健脾，涩肠止泻。 药用：附片、干姜、党参、茯苓、炒白术、肉苁蓉、补骨脂、五味子、炒白扁豆、芡实、桂枝、泽泻、陈皮、甘草。共7剂，水煎服，日1剂，分2次温服。
二诊：服上药后症状稍好转，大便次数减少，日行2 3次，质稍稀，仍伴恶心呕吐。舌淡红、苔白，脉沉。近来受凉，恶心呕吐较明显，夜寐差，于上方加入藿香、夜交藤。继予7剂，水煎服，日1剂，分2次温服。
后随访1个月，患者诉病情已明显改善，大便日行1 2次，质成形，适当食用生冷辛辣食物后也无腹泻发生，后对上方调整，巩固治疗。
按语：该患者有3年的慢性泄泻，病程迁延，因此治疗上采用标本同治，《医学入门·泄泻》提出应按病程结合病因治疗泄泻“凡泻皆秉湿，初值分理中焦，渗利下焦；久则升提，必滑脱不禁……”该患者依从性高，在服用汤药时，能够严格注意饮食，温养脾胃，调理身体气机，温肾、固涩、升阳等多法并用，才能使慢性泄泻得到根本的好转。
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泄泻指排便次数增多，粪质稀薄甚则泻出如水。本病一年四季均可发生，但以夏秋季节多见。可见与急慢性肠炎、肠功能紊乱、结肠过敏或功能性腹泻等。临床可分为急性腹泻和慢性腹泻。 泄泻的病因有内因和外因两方面：外因主要为感受六*之邪，但其中以寒湿暑热等因引起的较为多见，湿邪关系，其次为饮食所伤、七情不和，影响脾胃运化功能，导致脾胃功能失常而发生泄泻；内因则与脾虚关系最为密切，肝肾因素所引起的泄泻，也多在牌虚基础上产生。 病理变化为外邪侵袭脾胃，致脾胃升降失司，运化失常，清浊不分，引起泄泻；其次为过食肥甘，多食生冷，误食不洁之物或为饮食过量，宿食内停，损伤脾胃，传导失职，升降失调，而致泄泻；平素脾胃虚弱，复因情志失调，以致肝气郁结，横逆乘脾，运化失常，而成泄泻；若劳倦内伤，久病缠绵，致脾胃虚弱，不能受纳水谷和运化精微，水谷停滞，清浊不分，混杂而下，遂成泄泻；或年老命火不足，不能温煦脾土，脾失温煦，则运化失常，而致泄泻。
黄文东字蔚春，江苏吴江人。14岁即考入上海中医专门学校，受业于丁甘仁门下，民国10年(1921年)毕业后回故里行医。中文名：黄文东别名：字蔚春国籍：中国民族：汉出生地：江苏省吴江出生日期：1902年逝世日期：1981年职业：中医，中医教师，政协委员毕业院校：上海中医专门学校（1931年改名为上海中医学校）代表作品：《中医内科学》生平黄文东(1902～1981)，民国20年，应母校校长丁济万之邀，返校任教务长，主讲《本草》、《伤寒论》、《金匮要略》、《名著选辑》及中医妇、儿科学等课程。解放后，主办上海市中医进修班、中医师资训练班，历任市第十一人民医院内科主任，上海中医学院中医内科教研组主任、附属龙华医院中医内科主任，1978年任上海中医学院院长。曾任中华全国中医学会副会长、上海分会理事长，中华医学会上海分会副会长，上海市第三、四、五届政协委员等职。1978年出席全国科学大会，被选为主席团成员。学术成果黄氏对《内经》、《难经》和仲景学说深有研究，强调调整脏腑间升降清浊之功，把握阴阳五行相互制约和依存关系。临证则以调理脾胃为先，认为脾胃乃后天之本，为气血生化之源，久病不愈，体质亏虚，治理外感内伤各类杂病，均应脾胃兼顾，以治其本。治疗慢性肠胃炎、胃溃疡、胃痛、慢性胃炎、再生障碍性贫血等症，善取各家之长，以灵轻之方、平淡之剂，屡见显效，为同道和学生所称颂。黄氏忠诚中医教育事业，精心培育中医人才。教学深入浅出，联系临证，生动易懂，强调重点要突出，难点要攻破，疑点要剖析，深受学生爱戴。辛勤执教50年，学生遍及海内外，为前辈中医家所罕见。黄氏素以书法蜚声医林，力摹右军，临池奔放，意境高雅。生平著述颇多，撰有《丁氏学派的形成和学术上的成就》、《近代中医流派经验选集》、《黄文东医案》等；主编高等中医院校《中医内科学》和《著名中医学家的学术经验——中国现代医学丛书之一》；发表有临床调理脾胃、活血化瘀用药配伍及李东垣学说探讨等论文。另由学生整理出版《黄文东教授运用调气法治疗胃痛的经验》、《黄文东教授治疗慢性泄泻的经验》。
泄泻是中医药上写症状的名词，比如五更泄泻，指的就是每天早上固定时段拉肚子腹胀痛的表现。这个阴表示一种体质，这种阴性体质一般身体有寒气湿重，消化不利的表现泄泻伤阴指总是拉肚对阴性体质有伤害
作者：卢祥之
编辑：郭娟
久泻缠绵难愈,不仅脾阳式微,且多导致肾阳亦虚,肾为封藏之本,有赖脾气培养,而肾阳不振,命门火衰,又能使脾运失职,二者互为因果。故阳虚久泻,多从温补脾肾论治,用药偏于刚燥。但泄泻日久，不仅伤阳,并且伤阴,精血交亏,累及奇脉,以至奇阳不升,八脉失固,刚愎之剂，则非所宜。我用温润升阳通补奇经一法,屡见佳效,介绍如下：
方药:鹿角霜、菟丝子、巴戟肉、厚杜仲各12克,当归(炒)10克,小茴香3克,绿升麻10克,赤石脂(包)15克,栀子12克。
服法:文水煎熬,分头二煎,一日2次温服。忌食生冷海腥及辛辣食品。
适应证:脾伤及肾,累及奇脉,下焦失固,泄泻久久不愈,便稀溏或挟粘液,无脓血,伴见腰酸膝弱,形瘦乏力,脉细软,苔薄舌质嫩红者。
怯冷形寒,少腹冷痛者,去栀子,加淡干姜、炙甘草、仙灵脾;口干咽燥,心烦少寐者,去杜仲,加五味子、生牡蛎、紫石英:纳少腹胀,倦乏短气者,去升麻,加太子参、白术、茯苓。
例:朱XX,男,61岁,患慢性腹泻年余,形体消瘦,通过各项检查,均无特殊发现,诊为慢性肠炎,肠功能紊乱,叠治无效。患者面色少荣,小腹隐痛,脉弦细尺弱,苔苔白,舌质淡红。良由泄泻日久,脾病及肾,肾阳不振,阳损及阴,累及奇经,奇阳不升,下焦失固,是以泄泻难愈也。姑予温润升阳,通补奇经。药用上法,服五剂后,泄泻次数已减,小腹隐痛亦除,仍予原法出入,调治一月,腑行正常,眠食俱佳,嘱服参苓白术丸调理脾胃,以善其后。
【参考文献】卢祥之编著. 名中医治病绝招[M], 中国医药 科技 出版社, 北京, ：38-39.
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医瘤中医董昌盛：
上海中医药大学附属龙华医院中医内科学、中医肿瘤学研究生导师
提倡中医综合疗法
经方为主身心灵同调
擅长肿瘤及各科疑难杂病
弘扬中医药传统精粹，传播正能量古今智慧
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