柳叶刀医学杂志查病历

发布时间：2023-12-07 06:58:08

柳叶刀医学杂志查病历

因《柳叶刀》The Lancet由爱思唯尔（Elsevier）公司每周出版发行，可以去Elsevier（ScienceDirect）数据库查找下载。

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在近期，《柳叶刀》发布了一篇论文，首次揭露了猴痘经由人传染给家养宠物的病例，这一个事例发生在法国。

这一个疑似猴痘“人传狗”的病例发生在法国，一对确诊猴痘的男男伴侣家中饲养的宠物狗意大利灵缇犬，在家中的男主人感染猴痘之后第十二天，这只意大利灵缇犬的宠物狗也出现了症状，腹部出现了脓包、皮肤破损，随后检测到猴痘病毒阳性。这只意大利灵缇犬的宠物狗今年四岁，没有既往病例，是一只健康的宠物狗。在家中的两名男主人确诊猴痘之后就一直住在一起，这两名男子表示，平时家中的这只意大利灵缇犬的宠物狗有的时候也会爬上床，但是他们在确诊之后就一直注意跟宠物狗保持一定距离。

这一个消息出来之后，属于是重磅消息，因为之前都没有记录类似狗之类的家养宠物会被传染到猴痘，之前有记录的就是圈养灵长类动物会因为接触到了猴痘病毒而被感染，在这个病例发生之前，并没有报告过宠物狗经由人传染猴痘的病例。这一个消息应该得到重视。

在《柳叶刀》的论文这篇猴痘“人传狗”发表之后，也是更新了我们以往对于猴痘病毒的认知，现在的现有线索指向猴痘病毒疑似可以通过携带病毒的人传染给健康的宠物狗，所以，现在被感染了猴痘的人群要注意不要家养宠物的接触距离，确诊患者不要跟家养宠物有亲密接触。值得关注的是，世界卫生组织在7月23日已经将猴痘疫情定为“国际关注的突发公共卫生事件” ，这也是这是世卫组织发布的最高级别警报。

柳叶刀披露，首例猴痘人传狗病症具体的情况是，人和狗一起睡觉，然后导致近距离传染

《柳叶刀》到目前已延生出几种附属性的专业期刊，这些期刊刊名均以柳叶刀来开始命名如—《柳叶刀神经学》（神经学）、《柳叶刀肿瘤学》（肿瘤学）、及《柳叶刀传染病》（传染病）。所有的这些《柳叶刀》附属性的专业期刊于医学期刊中均已建立了重要的名声，纵然这些期刊大多开始出刊时仅登载一些评论性的文章。电视剧《柳叶刀》影片简介【剧名】：柳叶刀【集数】：24集【年份】：2009年【语言】：国语【字幕】：中文【导演】：张建栋白涛【产地】：大陆【编剧】：林黎胜【摄影】：甘露【美术】：卫宁【录音】：孟飞【剪辑】：周新霞【音乐】：王小峰主要演员王学兵 .... 顾明道李光洁 .... 李肖一张歆艺 .... 许曼张兰村 .... 张步高常波 .... 范鹏白雪云 .... 宁菲尔徐百卉 .... 丁凝夏时代美 .... 张晶李冰 .... 聂莉莉尹晓洁 .... 周蜜[编辑本段]剧集简介顾明道是市中心医院最优秀的心外科大夫，他医术高明，为人耿直，深受医护人员和病人们的爱戴。那天他偶然救治了一名扩心病女患者丁凝夏。丁凝夏知道自己得了是不治之症，年纪轻轻的她想放弃治疗。顾明道知道丁凝夏的病，除了进行复杂的心肺联合移植之外，没有别的救治办法。虽然救活丁凝夏的可能性极低，但顾明道鼓鼓励丁凝夏不言弃，他找来他的博士同学又是同事兼竞争对手李肖一，准备开展中心医院第一例的心肺联合移植。李肖一跟顾明道一直是最好的朋友加最激烈的竞争对手。二人同时来的心外科，一样的学位，一样优秀的医术，都是下一任心外科主任的人选。在跟顾明道的竞争中，李肖一一向处于下方，但高傲的李肖一决定在这次心外科主任的竞选中，打败顾明道。顾明道与李肖一，心外科二个最优秀的大夫，既在一起合作手术，又一起竞争心外科主任。由于二人的精诚合作，丁凝夏的心肺联合手术取得圆满成功。但在这个时候，一直支持顾明道的院长突然离世，一惯与顾明道医疗理念不一致的副院长张步高代理了院长。在张步高的支持下，李肖一击败顾明道，成了新一任的心外科主任。由于顾明道的耿直直言，也由于张步高的挑拨，新任主任李肖一把顾明道下放到急诊科值班。顾明道没想到自己昔日最好的朋友，现在竟然落井下石，心情郁闷，但为了他所喜欢的医疗事业，他还是忍辱负重到急诊科上班。急诊科的姜主任表面上虽然对顾明道横加讥讽，但内心里对为人耿直医术高超的顾明道还是相当佩服的，顾明道慢慢的在急诊科也打开了局面。心肺联合移植后重获新生的丁凝夏，对顾明道却产生了一丝深藏内心的爱意，但她知道顾明道与妻子恩爱有加，只是默默的爱着顾明道，替顾明道鸣不平。这还是却引起了顾明道的妻子宁菲尔的误会，由于顾明道太投入医疗工作，忽略了妻子。宁菲尔一直想跟顾明道生个孩子，好好的过日子，但却患上宫外孕，孩子没保住。生活的不如意，让宁菲尔患上严重的抑郁症，终于有一天离家出走。顾明道事业与家庭二方面都后院起火，让一惯坚强的他也意志消沉。最终还是他救过的病人丁凝夏，帮着顾明道重新认识了自己。顾明道发现不管身处何种逆境，都不应该忘记当医生的时候立下的医家誓言：一切为了患者。顾明道抖擞精神，忘我的投入救助病人的工作中。[编辑本段]分集剧情第一集心外科的副主任李肖一接了一起急诊，可病人周蜜手术后却死了，她的姐姐许曼将所有的怀疑都指向了主刀医生李肖一。顾明道在书店发现了一个危急的病人丁凝夏，并随着急救车赶回了医院。第二集许曼偷偷翻了李肖一的柜子，发现了周蜜的血常规化验单，让她出乎意料的是单子上送检的大夫的名字竟然是顾明道。第三集丁凝夏经过检查，确诊是扩张型心肌病，顾明道决意要为她做心肺联合移植手术，顾明道邀请李肖一加盟，却遭到了李肖一的拒绝。第四集顾明道压抑不住心中的憋闷，去找张步高泄愤。被迫之下，张步高下令把天一公司的药都停掉下架。许曼借着帮人送病例的机会，想拿到周蜜的病例，却发现张院长早就交代过要秘密封存。第五集院长众人正在开会讨论下一任主任人选，而且就在顾明道和李肖一之间选出。许曼找出了周蜜死前呼叫最多的一个电话，而机主竟然是顾明道。第六集许曼把散碎的纸片拼了起来，上面写着两个字：小人。丁凝夏一心寻思，被顾明道就回家，在妻子宁菲儿温柔的劝说下，丁凝夏又坚强了起来。第七集陈院长找到顾明道，告诉他有人怀疑周蜜的死跟他有关，顾明道也回忆起周蜜临死前跟他说的最后一个词：“小人”。第八集丁凝夏得知医院闹事与阿虎有关，只身来到医院，求阿虎赶紧带人回去。丁凝夏想把自己所有能捐的身体部分都捐出去，顾明道只好联系在红十字会工作的聂莉莉。第九集许曼从“小人”这个提示上，推算周蜜是想让顾明道揭开一个惊天的秘密。陈院长心脏病发作，幸好李肖一出现解围，帮助顾明道救助陈院长。第十集许曼在周蜜家里找到了“第2”咖啡厅的专用糖，经过咖啡厅服务于的会议，曾经与周蜜亲密接触的男人正是李肖一。第十一集张步高要稳固自己的位置，他把顾明道调到急诊室，并表明这是李肖一的意思，激化二人矛盾。聂莉莉在修电脑时意外发现了周蜜的日记。第十二集聂莉莉在给许曼打电话时，不小心泄露了周蜜日记的事情，结果电脑被飞车人抢走了，自己也引来了杀身之祸。在临死前，聂莉莉还不忘把自己的遗体捐出去。第十三集张步高不让顾明道参加丁凝夏的心肺联合手术，顾明道为了挽救丁凝夏的生命只能同意，但在危急关头，李肖一的邀请，又使顾明道重回手术台。第十四集宁菲儿被检验出由宫外孕，必须马上手术，可她不想让丈夫手术的时候分心，只得独自忍受着痛苦。丁凝夏的手术很成功，聂莉莉的心脏在她身上成功的跳动，这让所有人都很欣慰。第十五集许曼在周蜜的镜子后面发现了一排佣口红写下的数字：X11Y02.许曼告诉范朋自己有周蜜的原始病例，可范朋回忆起，周蜜的病例在封存前已经被掉包了，掉包的人正是李肖一。第十六集顾明道到急诊科上班，却遭到姜主任的排挤，但不服输的顾明道还是坚持留了下来。一个穿风衣的神秘人在周蜜的住所乱翻，许曼和风衣人打斗了起来。第十七集为了能混入李肖一家，许曼假装喝得酩酊大醉，她果真在李肖一的而书房找到了周蜜的病例。第十八集宁菲儿的疑心病愈加严重了，甚至不相信顾明道。张步高异常气愤，因为李肖一居然没有把周蜜的原始病例毁掉，但他唯一庆幸的是，周蜜的尸体早就火化了。可他没想到，学医出身的许曼暗自保留着妹妹的遗体，以备日后调查取证。第十九集许曼找到顾明道，希望他能为周蜜作尸体检验鉴定，但被顾明道委婉拒绝。回到家的顾明道被妻子的疑心病弄得很狼狈，为求妻子心安，顾明道带她来到了精神科。第二十集丁凝夏救回想轻生的宁菲儿，并嘱咐顾明道要多留心照顾妻子。在给陈院长做手术前，顾明道突然被告知没有手术间，定好的手术室被李肖一和张步高占用了。陈院长在手术室门口生命垂危......第二十一集陈院长最终抢救无效去世了，张步高坐上了院长的位子，可李肖一却提出要辞职。第二十二集由于电脑的硬盘没有在车祸中被损毁，阿虎发现了其中不可告人的秘密，于是他想敲诈钟大吕一笔钱，之后就带丁凝夏离开这里。周蜜的尸检结果基本正常，只是她去世前曾被迫流过产。第二十三集许曼经过调查，发现周蜜是一个男人带她去作流产的，而她在流产后却把未成形的孩子带走了。丁凝夏认出了在自己梦境出现的，抢劫聂莉莉的那双眼睛，正是阿虎。第二十四集许曼终于想明白妹妹留下的纸条上“小人”两个字的意思——就是胚胎。许曼坚信妹妹是被李肖一害死的，她要为妹妹报仇。第二十五集丁凝夏和范朋来到和阿虎约好的地点，刚看见阿虎，他就被钟大吕派来的人害死了，硬盘也被抢走了。顾明道记起周蜜去世之前曾经很小心，从不在外面喝水，这些疑点让许曼更加坚持要给妹妹做第二次尸体解剖鉴定，她要查出周蜜的真正死因。第二十六集允诺过宁菲儿的李肖一无奈下请求张步高把顾明道调回心外科门诊。周蜜的第二次尸检结果出来了，还是没有什么特别，只是胃液里含有少量不足以致命的吗啡，这令许曼很失望。第二十七集范朋回忆起周蜜生前曾写过一篇关于胚胎的论文，从而猜测周蜜把打掉的孩子的胚胎，藏匿在医院的标本室里，可当他们去寻找证据时，胚胎标本竟然不翼而飞了。第二十八集许曼不顾顾明道的劝说，暗自要用自己的方式解决这场纠纷——以牙还牙，毒死李肖一......第二十九集失意的李肖一去酒吧买醉，被许曼送回了家。许曼在李家发现了吗啡注射剂，失去理智的她趁机刺中李肖一。生死关头，顾明道把李肖一从鬼门关又救了回来。第三十集李肖一病情恶化，顾明道冲破张步高的阻拦，给李肖一做了二次胸手术。他们通过多方调查，查出了幕后的黑手——张步高和他的妻子刘艳。原来张步高就是那个让周蜜怀孕的男人，而他的妻子为了保护自己的家庭，对周蜜狠下杀手。李肖一和许曼有情人终成眷属。顾明道用医生的职业道德与良知，捍卫了医生这个神圣的职业。《柳叶刀》开播现实主义题材揭医疗界内幕24集连续剧《柳叶刀》明晚起将在上视电视剧频道精品剧场播出。导演张建栋和他的御用男星王学兵再度携手，打造这部剖析医疗界内幕的现实主义题材剧。《柳叶刀》将焦点对准与观众息息相关的医院，充分反映医德、医道、医患关系等社会问题。张建栋表示，与同是医疗题材的国内外电视剧相比，《柳叶刀》比《白色巨塔》更曲折，比《格雷医生》更吸引人。幕后花絮由南方电视台投资拍摄的25集电视连续剧《柳叶刀》日前在青岛热拍中，该剧找来张建栋执导，王学兵、李光洁、张馨艺主演，预计明年8月在南方影视频道与观众见面。因为该剧是讲述医院里发生的故事，所以被称为中国版《白色巨塔》。《柳叶刀》听上去很像古装片，但实际上它却是讲述现代医院里的故事。曾执导《不要和陌生人说话》的张建栋接受采访时表示，这是一部商业剧，但它肯定又是一个现实主义的正剧，“里面有案件，有悬疑，有医生与医生之间的勾心斗角，还有社会问题。”而在选择演员的问题上，张导则表示，白大褂不是所有演员都能穿的，“首先他穿上白大褂不能像一个厨子，而一定要像一个医生，这是很关键的。王学兵身上的那种耿直、老实、憨厚，更像顾明道这个人物。李光洁身上的飞扬跋扈、张歆艺身上的那种野蛮和风情都符合剧中角色的要求。”该剧的男主角王学兵在剧中演一位为人耿直，医术高明的优秀心外科大夫顾道明。第一次扮演医生这一角色的他说：“我自己可能会比剧中这个人要圆滑些。为了演好这个角色，我曾在北京的医院呆过，观察过不少大夫的生活常态。此外，剧本中的医学术语，我也会事先了解。”在剧中，王学兵还有一些感情纠纷，家庭生活也不顺利，非常苦情。不过，戏外的王学兵跟范冰冰分手后和孙宁的感情进展顺利。被记者问到孙宁会不会来剧组探班时，王学兵害羞地回避道：“我和女朋友的感情还好，若有进一步发展会告诉大家的。”

柳叶刀医学杂志历史

《柳叶刀》是1823年爱思唯尔（Elsevier）出版公司出版的杂志，部分是由李德·爱思唯尔（Reed Elsevier）集团协同出版。1823年由汤姆·魏克莱（Thomas Wakley）所创刊，他以外科手术刀“柳叶刀”（Lancet）的名称来为这份刊物命名，而“Lancet”在英语中也是“尖顶穹窗”的意思，借此寓意著期刊立志成为“照亮医界的明窗”（to let in light）。

2013年10月，英国世界权威医学杂志《柳叶刀》支持巴勒斯坦民族权力机构已故主席阿拉法特系死于钋中毒的说法，并刊登了瑞士科学家的有关调查报告，证实阿拉法特系放射性元素钋210中毒死亡。

柳叶刀杂志是世界著名的医学外科类杂志。

《柳叶刀》是1823年爱思唯尔（Elsevier）出版公司出版的杂志，部分是由李德·爱思唯尔（ReedElsevier）集团协同出版。

1823年由汤姆·魏克莱（ThomasWakley）所创刊，他以外科手术刀“柳叶刀”（Lancet）的名称来为这份刊物命名，而“Lancet”在英语中也是“尖顶穹窗”的意思，借此寓意著期刊立志成为“照亮医界的明窗”（toletinlight）。

扩展资料：

办刊历史：

1823年，《柳叶刀》创刊。同年，《柳叶刀》出版第一刊。

1823年-1989年，《柳叶刀》的卷号每年都会重新设定。1-6月的发行量在第一卷，其余的在第二卷。

1990年，《柳叶刀》采用了一种连续的卷编号方式，每年两卷。卷号被追溯到1990年以前的年份，1990年第一期被分配到335卷，1989年最后一期分配到334卷。ScienceDirect上的目录使用了这种新的编号方式。

《柳叶刀》是英国的杂志。

《柳叶刀》是一份独立的综合医学期刊，由托马斯威克利创办于1823年，由爱思唯尔公司每周出版发行，是国际上公认的综合性医学四大期刊之一。自创刊之日起，《柳叶刀》便推动科学为大众所用，让医学服务社会、改造社会，用最好的科学创造更好的生活。

《柳叶刀》是全球顶尖的临床、公共卫生和全球卫生知识的可信来源，在全球所有全科和内科学期刊中排名第一。目前，《柳叶刀》旗下共24本系列期刊，其中12本为金色开放获取期刊，12本为订阅型期刊。2022年，有9本《柳叶刀》系列期刊的最新影响因子在各自领域内排名第一。

声誉及影响力

《柳叶刀》系列期刊在全球范围内有广泛的影响力，柳叶刀网站的年度访问量超过4250万，年度文章下载量达亿篇。《柳叶刀》系列期刊的邮件订阅超过350万，包括各刊电子目录的邮件订阅。

《柳叶刀》系列期刊在微信、微博、领英等共有约180万粉丝。《柳叶刀》系列期刊发表的研究每年被全球有影响力的媒体报道，每年被各大媒体的新闻报道提到的次数超过万次。《柳叶刀》播客每月收听约万次。《柳叶刀》是全球顶尖的临床、公共卫生和全球卫生知识的可信来源，在全球所有全科和内科学期刊中排名第一。

柳叶刀医学杂志肾病

您好：干细胞在医学领域有着很大的潜能，可以用于修复、构建人体组织，在糖尿病、眼疾等多种疾病中发挥着作用。同时，干细胞还是器官移植很好的“替代疗法”，是再生医学不可多得的关键材料。近日，来自Wake Forest再生医学研究所（WFIRM）的科学家们在《Tissue Engineering Part A》期刊发表了一项最新研究成果：他们研发了一种适用于慢性肾病的潜在疗法。该疗法的核心是来源于羊水的干细胞，最新研究证实，这类干细胞有着再生受损肾脏细胞的潜能，有望恢复器官正常功能。“我们的研究表明，这一类型的干细胞可视为现成的通用细胞来源，可为患有慢性衰退型疾病的患者提供替代疗法。”文章作者、WFIRM的再生医学教授James J. Yoo肯定道。肾脏疾病的一种全球性的公共卫生问题，可表现出急性和慢性症状。根据国家肾脏基金会的数据，超3000万美国人受到这种疾病的影响，还有数百万人有发病的风险。而中国，早在2012年《柳叶刀》期刊曾发文揭示，我国的慢性肾脏疾病患者人数约为亿，总患病率达到。目前，移植是恢复肾脏功能的唯一确定性治疗方法，但是面临着排斥反应、终身免疫抑制的挑战，此外移植器官“供不应求”的局面也是威胁肾脏病患者的一大难题。而这项研究发现干细胞可以成为再生医学的潜在材料，且在临床前模型中，获得了积极的数据，证实干细胞可以改善肾脏功能。

干细胞干预肾病特性和优势1、具有强大的增殖能力和多向分化潜能，能够增殖分化并产生大量后代。2、通过细胞间的相互作用及产生细胞因子抑制T细胞的增殖及其免疫反应，从而发挥免疫重建的功能。3、具有来源方便，易于分离、培养、扩增和纯化，多次传代扩增后仍具有干细胞特性。4、低免疫原性，因细胞处于原始状态，不易被识别，所以不存在免疫排斥的特性，没有血型匹配问题。5、长期传代不改变生物学特性，可分化成肾固有细胞，肌细胞，肝细胞，成骨细胞，软骨细胞等多种细胞的能力。6、具有归巢性(靶向性——靶向定位)，损伤性信号可以刺激干细胞向受损器官，组织的迁移、分化，能够归巢到受损病灶，对于受损的细胞进行修复。

慢性肾病慢性肾病，简称CKD，是由各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损害病史大于3个月），包括肾GFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常，及影像学检查异常，或不明原因GFR下降超过3个月，即为CKD。国内相关临床研究有学者研究发现同源间充质干细胞可以促进血管内皮细胞分化来修复肾小管周围毛细血管, 从而改善肾小管和细胞间质的低氧状态（出自《干细胞移植治疗慢性肾脏疾病的可行性》，作者：周敬等）国内有学者对9例红斑狼疮患者进行了同种异基因BMSCs移植治疗, 其中8例移植前有肾脏损害, BMSCs移植后均无移植相关并发症, 并且取得较好疗效,SLEDAI评分降低, 短期内能降低ANA、抗ds DNA抗体滴度和24h尿蛋白定量水平，补体C3水平升高，肾功能好转，病情缓解。（出自《间充质干细胞治疗系统性红斑狼疮的机制和应用》，作者孙凌云）国外相关临床研究这是一篇刊登在《International journal of molecular sciences》杂志上的文章，标题为《肾脏疾病的干细胞治疗：进展与挑战》（翻译成中文）文章描述了全球16项关于干细胞疗法在肾损伤中的临床实验结果，总结了当前干细胞治疗肾脏损伤的研究进展。分析结果表明，接受干细胞疗法之后，受试者的血肌酐水平恢复到正常状态，Terg细胞增加、CD4 + T细胞增殖减少，安全且耐受性良好，其中有2例受试者的肾小管炎和间质纤维化/肾小管萎缩得到恢复。展望干细胞为慢性肾病患者及家人带来新的希望，越来越多的临床试验证实了干细胞治疗慢性肾病的有效性和安全性，相信在更多、更大规模的临床试验后，干细胞治疗慢性肾病的技术会日益成熟，让更多的患者受益。

实际上，我国每10人中即有1人患有肾脏疾病！据最新发表在国际顶尖医学杂志《柳叶刀》上的一项研究报道，我国成人慢性肾脏病患病率高达。所有它被称为沉默杀手！

肾脏相当娇嫩，极容易受伤，日常生活习惯哪种最伤肾？不妨看看伤肾行为的排行榜吧，你一定也犯过！

1、熬夜

没错，第一名就是熬夜！除了大家熟知的熬夜伤肝，熬夜也会伤肾。日落而息日出而作是最好的起居方式，晚上睡眠最迟别晚于11点，但现代人很难做到。

2、滥用药物

有些药物对肾损害是很严重的，有些止痛药对肾脏损害非常大。

3、偏方、保健品

在台湾慢性肾病发病率很高，可能和当地人爱吃偏方、保健药有关。一些所谓“补充蛋白粉，提高抵抗力”的保健品很可能导致蛋白质摄入过多，给肾脏带来负担。

4、过度劳累

强度较大的工作导致身体疲劳，从而引发肾虚症状。其次用脑过度，巨大的工作压力和生活压力导致精神无法放松，脑力劳动累，也容易伤肾。

5、过度饮酒

人说酒色伤身，常饮酒是肾的杀手。

6、突然剧烈运动

工作忙碌长期不运动，突然剧烈运动可能会造成肾过度损伤，严重的会导致急性肾衰竭。

7、吃的过咸、吃高嘌呤涮菜

冬天，人们都喜欢吃火锅，但涮肉吃多了也会伤肾。高嘌呤、高脂肪、高热量食物摄取过多，时间长了，再好的肾脏都会累。其实，平时吃得太咸、太甜、太油，蛋白质吃得太多都会加重肾脏的负担。

8、海鲜就啤酒

很多人喜欢就海鲜喝啤酒，海鲜产品是高蛋白食物，含有嘌呤和苷酸成分，和啤酒混合在一起，会产生过多的尿酸和尿素氮等代谢物，加重肾脏负担，易导致高尿酸血症，甚至肾结石、尿毒症。

9、常喝浓茶

茶叶中含有咖啡因，少量可起到醒神作用，如果摄入过多会使血流加快、血压升高。体内经常含有较高浓度咖啡因，会对肾脏带来巨大负担。此外，茶叶中含有较多鞣酸，容易与体内的铁结合变成一种难溶性物质可致肾结石。

10、压力大、心情烦躁

现代人的工作、生活压力都很大，“我很烦”也就成了很多人的口头禅。而这些情绪也会伤肾。

柳叶刀医学杂志肝病

首先吴孟达这位香港明星大家都比较熟悉，尤其是和星爷的合作都是非常的经典，不过人老了什么病都会出现，尤其是长期的和工作关系有关，达叔得了肝癌目前手术后接受化疗，肝脏是人体的代谢器官和合成器官，而且肝脏中有很多肝细胞，所以早期的肝病不会导致人体出现明显的症状，但是肝细胞破坏严重后影响到肝功能时症状才会出现，这时候也就是到了肝癌的晚期。

下边马医生为大家解答肝癌早期和晚期都会有哪些症状？

一、肝癌代偿期

这个时期也叫肝癌早期，部分患者是没有任何症状的，而部分患者会出现食欲不振、腹胀不适、恶心等症状，主要是由于肝脏也是消化器官，所以最早就是会影响人体出现一些饮食习惯方面的症状，而很多人对于这些症状一般不会重视，所以一拖就是到了晚期。

二、失代偿期

肝癌失代偿期也就是说肝癌到了中晚期，而症状还是和肝功能有关，失代偿期肝癌患者会出现肝功能减退及门静脉高压的症状。

1、肝功能减退会导致肝脏的合成能力下降，解毒功能也会下降，因此会导致体内毒素堆积、激素代谢紊乱，会导致人体出现黄疸、蜘蛛痣及肝掌、出血、右上腹疼痛不适等症状。

2、门静脉高压主要是由于肝内结构硬化导致肝内及门静脉回流受阻，所以会导致食管胃底静脉曲张、痔静脉曲张、腹壁静脉曲张、侧支循环建立，而且会导致出现腹水、消化道出血、氨中毒等症状。

导致肝癌的因素有很多，有长期的饮食习惯、熬夜、癌前病变等，所以对于肝不好德人群建议每年或者每半年做一次体检，而健康人群建议定期做肝功能检查。

首先，肝癌就像一个种子，是慢慢长大的，是正常肝脏细胞在外界不良因素的影响下，一步步由正常细胞变化为癌细胞的。这些不利因素有酒精、乙肝病毒等。中国人最常见的途径是：乙型肝炎—肝硬化—肝癌。

医院查肝癌主要通过两种途径，一是化验，通过检查血液里成分的变化来判断，像甲胎蛋白等肿瘤标志物。第二是影像学检查，像CT、核磁共振、B超。这些变化也是逐渐的，只有到一定程度才能判断，中间有过度区。而且，肝癌发展时间比较长。所以不太容易早期发现。

定期体检，这可能是早期发现肝癌的唯一办法了。一般每年化验血查肝功能、腹部B超就可以了，正规医院花费并不大。如果经济条件许可，可以做CT、核磁共振。这样有可能做到早期发现。有家族史的人，就是你的直系亲属里有得肝癌的，更应该注意，因为这些人是易感人群，得肝癌的几率更大。

肝癌很可怕？是不是我们无能为力呢？答案是否定的。我们可以预防肝癌的发生，主要有以下几个方面：

1.养成健康的生活方式，早睡早起、多喝水、饮食清淡、多吃绿色食品，不要乱吃药物，这些都可以减轻肝脏负担，减少肝癌的发病率。

2.消灭乙型肝炎，这是中国人肝癌的主要危险因素，新生儿一定要接种乙肝疫苗，万一得了乙型肝炎要正规治疗。

3.不饮酒，酒精是一类致癌物质，安全剂量是0。这是医学权威期刊《柳叶刀》发布的研究结果。通俗的说就是酒精是非常强烈的致癌物质，饮用一克也是有害的。

4.多运动，不但可以提高免疫力，还可以预防脂肪肝。脂肪肝可以发展为肝硬化，肝硬化后得肝癌的几率大幅度上升。

一家之言，希望对大家有帮助。

也是在前几天刷新闻时候刷到港星吴孟达“达叔”患癌的消息，很惊愕。他和周星弛合作的经典搞笑电影，陪伴我们这些7080后一个很特别的时期。

根据网上消息，达叔其实在2020年年底就发现自己患上了肝癌，且癌细胞已经开始扩散并且进入化疗阶段，身体已经很虚弱。

前段时间知名音乐人赵英俊，也是因为患肝癌不治病逝，让多少人感慨嘘唏。而我家伯父也是在1999年2月时候查出肝癌，于当年5月去逝，所以看到这些消息感触很深。

那么，为什么肝癌发生总是这么突然，一查出来就是晚期了呢？

肝脏被称为人体的“哑巴”器官，它不像其他器官出现问题后会有相应的信号，肝脏本身没有痛觉神经，出现问题时很难迅速察觉，早期肝癌无明显症状。所以说肝癌十分狡猾，疾病早期没有明显的临床症状，很难发现“蛛丝马迹”。根据统计肝癌早期诊断率不足15%，绝大多数患者被发现时已到中晚期。

诱发肝癌的发病的因素很多，包括乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染以及黄曲霉素、饮水污染、酒精、吸烟等。其中慢性乙型肝炎（乙肝）病毒感染是导致肝癌发生的最主要原因。

所以我们平时要养成良好的饮食和健康生活习惯，尽量减少吸烟饮酒，维持健康体重，做好预防和治疗乙肝、丙肝感染措施。

每年都至少做一次定期体检，包括肝脏B超，血液甲胎蛋白（AFP）检查等项目。

健康才是最重要的，没有了健康什么都是白谈。所以大家还是要好好爱护珍惜自己的身体吧。

祝大家身体健康，生活愉快！

今天，吴孟达因肝癌去世的消息刷屏了，著名的“黄金配角”就这样离开了人世，以后再也看不到他的新作品了，而达叔的去世却再一次让我们看到了肝癌的凶险性，据消息称，吴孟达从发现肝癌到病逝“不到3个月”。为什么肝癌往往发现时都是晚期呢？而且这样凶险，难道早期就没有任何的表现吗？下面我就跟大家聊一聊这个肝癌的问题。

在新闻上我们可以看到，达叔在2020年年底才发现自己罹患肝癌。而且在这个确诊的时候，其实肝癌已经发展到晚期了，癌细胞也已经出现扩散。虽然达叔在近日做了手术治疗以及化疗治疗，但是还是敌不过肝癌的凶险，从而引发多个器官衰竭，就在今天2021年2月27日下午五点多病逝。

这是因为肝脏是一个哑巴器官，它的器官组织里面并没有存在痛觉神经，在肝脏表面只有一层包膜，所以即使是肝脏早期发生了癌变，那样也不会引起一些明显的疼痛，这就让我们不容易发觉肝脏出现了异常改变。

可能许多人会说，那肝癌患者不是会出现肝区疼痛的症吗？是的，当肝脏恶性肿瘤增大到一定程度的时候，就会压迫到附近的组织，或者压迫到附近的神经，但是这都是要肝脏肿瘤长到很大的时候才会出现，这个时候往往也就进入了肝癌的中晚期了。所以一般来说，在早期肝癌的时候是不会出现明显的疼痛，这就容易让人忽略。

另外，肝脏的代偿能力也是非常强的，即使是我们的肝脏剩下1/3组织细胞，那么也可以正常运转，而不会影响到身体的代谢，也就不容易出现一些明显的临床症状。因此，对于早期肝癌，其实肝脏细胞并没有多大的损害，许多肝癌早起的患者根本就无法通过一些明显的临床症状来判断是否患上肝癌，甚至连肝功能都可以表现是正常的，只有通过CT等影像学检查才能发现早期肝癌的存在。

最后，即使是出现一些不适的症状，比如乏力、无精打采、消化不良、皮肤发黄、牙龈出血等不适症状，许多人都会不太在意，也不会将这些不适症状与肝癌联系在一起，往往认为只是胃肠不适或者是没有休息好所导致的。

当然了，最重要的还是由于肝癌患者在早期的并没有出现明显的不适症状，这就不容易通过一些异常的不适症状来发现，而当出现一些比较明显的不适症状时，那就说明这已经不是处于早期肝癌了，已经发展到中晚期肝癌了，才造成肝脏处于失代偿能力，从而不能正常运转肝脏的功能。所以，当出现一些明显的临床症状时，其实大部分都已经进入了肝癌中晚期的阶段。

对于肝癌，最重要的还是预防，只有远离诱发肝癌的危险因素，这样才能减少诱发肝癌的风险。而这个最重要的就要避免肝脏组织受到损伤，特别是病毒性肝炎，像乙肝以及丙肝，与肝癌的发生存在很大的关系。有资料显示，原发性肝癌的患者中大概有1/3的患者有慢性肝炎的病史。

另外，还要避免酗酒，因为酒中的乙醇在肝脏代谢过程中产生的乙醛对肝脏细胞对正常不持续性损伤，容易引起肝脏细胞发生癌变。同时还应该避免进食一些发霉变质的食物，这些食物中含有大量的黄曲霉素，而黄曲霉素在肝脏代谢时会产生黄曲霉毒素，这种物质同样会容易造成肝脏细胞发生癌变。

总的来说，只有在日常中好好爱护我们的肝脏，避免肝脏细胞发生持续性的损伤，特别是避免致癌物的损伤以及保证肝炎患者的积极治疗，平时还应该避免熬夜，保证充足的睡眠，心态平和乐观，避免肝气郁结，那么就可以有效减少肝癌发生的风险。

肝癌可以说是明星杀手，我们发现很多明星都是因为肝癌去世的。前不久著名音乐人赵英俊因为肝癌去世，还有之前的付彪因为肝癌去世，现在我们喜爱的喜剧明星达叔又因为肝癌住院，而且还已经出现了扩散，可以说预后非常不乐观。我们要怎样才能科学、早期发现肝癌呢？

为什么肝癌一查就是晚期？

这主要和肝脏的两个特性有关，这两个特性掩盖了肝癌早期的症状。

第一，肝脏表面分布的是内脏神经，这类神经对痛觉不敏感。

我们的痛觉是重要的人体保护机制，当我们的手被针刺时，痛觉会迅速传导到我们的大脑，同时我们的手也会下意识的往回缩，让自己免于继续被伤害。

但是，肝脏的痛觉比较迟钝，在肝癌的早期，肿瘤并不大时，可能并不会产生任何不适，或者仅有右上腹的闷涨感或不适，当肝癌不断长大，向外扩散时，才会出现较为明显的疼痛。

第二，肝脏功能强大，即便肝脏功能受损一半，肝脏仍然能维持正常功能，所以可能没有任何其他方面的表现。

因此当人们注意到它的时候，它大概率已经扩散了

那么我们要怎么早期发现肝癌呢？

主要靠定期的体检，每年1-2次的体检是必要的，主要有两个筛查项目，抽血查肝癌标志物（AFP甲胎蛋白），如果有肝癌，这种物质会升高。另外一个就是做腹部的B超。这两个项目对身体都无害，而且简单方便。

如果你有下列因素，那么你就要特别注意，因为这些因素可以增高发生肝癌的风险

1.有乙肝。我国是肝癌大国，每年因肝癌的死亡数量居全球前列，就是因为我国是乙肝大国，乙肝患者多。另外，有丙肝和肝硬化的患者也要特别注意，都可能发展为肝癌

2.爱喝酒。

3.家里面有人得过肝癌

4.经常吃霉变食物的人

肝脏是人体最大的实性器官，代偿能力非常强，即使切掉2/3，剩下的1/3也是足够人体使用的。肝脏轻度的有问题，比如说出现脂肪肝甚至中重度脂肪肝，再比如说出现肝囊肿，甚至比较大的肝囊肿都不会影响肝脏的功能，相当一部分人没有任何感觉，少部分比较敏感的人可能会出现腹胀，消化不良等非典型症状，而且这些症状时好时坏，比较难引起人们的注意。一旦出现了比较严重的肝脏损伤，比如说肿瘤引起的，可能会引起黄疸，上腹的疼痛，严重的消化不良，腹胀甚至腹水，这个时候多数已经进入了恶性肿瘤的晚期。平时注意查体，定期的肝脏彩超检查可以比较准确的，查到肝脏的占位异常。在饮食方面呢，我知道，导致肝癌最重要的一种也是最常见的一种致癌因素，就是黄曲霉，所以发霉的东西不要吃一些时间长的剩饭剩菜，因为含有亚硝酸盐，也要尽量避免食用。还要提醒大家，就是一些小作坊榨出来的油料，也要小心有一些发霉的原材料，比如说发霉的花生，发霉的玉米，发霉的芝麻，这些在小作坊里面存在，继续用它榨油的情况，所以家懂得购买的时候要留意，尽量选择购买正规厂家，最好是相对大品牌的产品。

吴孟达“肝癌晚期扩散”这个消息很让人意外，也让好多人心疼他。达叔和星爷合作的作品，是我们许多人心目中的经典，两位黄金搭档，为我们带来了很多欢声笑语！

很多人都很好奇，肝癌为啥一查出来就是晚期，其实这种病也有早期症状，像长期厌食、呕吐、腹胀等就需要注意了。一定要到医院去检查一下，究竟是因为肠胃不舒服还是别的原因

话又说回来，像吴孟达这样曾经的一线明星，有些朋友肯定好奇，明星们都会定期经常做检查，为什么还会到晚期了才会发现。我认为最主要原因有两点，

1、忙于拍戏或者工作！明星们许多时候都是全国各地来回跑，工作强度很大。他的年纪大身体吃不消，时间久了会引起一些突发病很正常

2、对于健康的疏忽！我们的身体各种微量元素平衡很重要，一些小的问题稍微不注意，就会造成很严重的后果，千万要小心防护！

如今吴孟达住院消息传出来之后，他的老搭档周星驰也是第一时间问候，致电了解详情，对于他们之前传出不合的绯闻也就不攻自破了！希望达叔早日康复之后，有机会的话继续和周星驰合作，为我们带来更多精彩作品！

解答这个问题我们首先需要来认识一下肝脏，肝脏位于我们的右上腹，长度大概有25cm、宽大约有15cm、厚度大约有6cm，成人男性的肝脏有公斤，女性有公斤，肝脏可以说得上是人体最大的实质性器官。肝脏虽然大，但除了表面的肝包膜分布有神经之外，肝脏的实质没有任何的感觉神经，肝脏里面的肿瘤只要不刺激到肝脏表面的肝包膜，病人往往不会有明显的疼痛症状，等到出现疼痛症状的时候肿瘤往往都已经很大块并且往往已经发生转移了。

另外，由于肝脏的代偿能力很强大，我们切除了大半肝脏，仅靠剩余的肝脏组织肝脏也能够发挥它原来的功能，所以早期3cm以下的肝癌根本不会影响到肝脏正常的功能，

等到肝癌逐渐增大影响肝功能而出现黄疸、肝腹水等症状的时候都已经为时已晚了。

所以啊，肝癌很难早期发现，往往一发现就已经是中晚期了。

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我国作为肝癌大国，发病人数占世界肝癌总人数一半左右，因为肝脏本身代偿能力非常强，早期肝癌大部分没有明显症状及体征，如果出现腹痛、黄疸、食欲不振等症状，基本上已经是中晚期肝癌，所以主要手段是提高对肝癌的认识，早诊断早治疗，需要通过依靠体检或针对性筛查。一、对于健康人群，建议每年做一次体检（包含消化系B超、肝功能等项目）；二、中高风险人群，如嗜酒合并酒精性脂肪肝、重度脂肪肝、既往有乙肝或丙肝等病毒性肝炎病史尤其是合并肝硬化，建议每半年做一次体检（包含消化系彩超、肝功能等检查项目），同时增加肝癌的相关筛查（包含甲胎蛋白、癌胚抗原、CA199等）。

肝脏是一个沉默的器官，感觉不明显早期并没有感觉到疼痛等一些症状，所以肝病尤其是肝癌一发现就是晚期。

《柳叶刀》。《柳叶刀》是全球最顶级的医学杂志，乙肝和新冠文章可以投《柳叶刀》，是行业内最权威的期刊。杂志，有固定刊名，以期、卷、号或年、月为序，定期或不定期连续出版的印刷读物。