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临床眼科学白内障论文题目

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临床眼科学白内障论文题目

治疗白内障用什么什么药我多次听说过,但后都说是假的,贵阳一家报社也曾报道过一种,至于你说的那种行不行不敢肯定,我身边有一个人也是白内障,后来是去做的手术.另外最近我收集了很多关于眼的资料,我总结的和分散都拿出来你看,我知道眼睛要是不好很痛苦的,希望能对你有所帮助。总结的有(这是针对我个人而言的):首先:因为该眼镜是直接放在眼球上,虽然有药水洗,但总有些洗不干净的东西,本人就曾经几百元买了一对来戴,但不久我就把它丢了,我强烈建议不要戴隐形眼镜。致于手我不知怎说,反正我和我身边的好多人都不敢去,但也有人去成功的(那是我的同学)但不知以后怎样发展就说不清楚了,好听人说过现在已经禁止做手术了,等等之类的,反正本人是不敢去的。其次:一、推拿操 (眼保健操)采取坐式或仰卧式均可,将两眼自然闭合,然后依次按摩眼睛周围的穴位。要求取穴准确、手法轻缓,以局部有酸胀感为度。1.揉天应穴:用双手大拇指轻轻揉按天应穴(眉头下面、眼眶外上角处)。2.挤按睛明穴:用一只手的大拇指轻轻揉按睛明穴(鼻根部紧挨两眼内眦处)先向下按,然后又向上挤3.揉四白穴:用食指揉按面颊中央部的四白穴(眼眶下缘正中直下一横指)。4.按太阳穴、轮刮眼眶:用拇指按压太阳穴(眉梢和外眼角的中间向后一横指处),然后用弯屈的食指第二节内侧面轻刮眼眶一圈,由内上->外上->外下->内下,使眼眶周围的攒竹鱼腰、丝竹空、瞳子寥、球后、承泣等穴位受到按摩。对于假性近视、或预防近视眼度数的加深有好处。二、熨眼法此法最好坐着做,全身放松,闭上双眼,然后快速相互摩擦两掌,使之生热,趁热用双手捂住双眼,热散后两手猛然拿开,两眼也同时用劲一睁,如此3~5次,能促进眼睛血液循环,增进新陈代谢。三、眼呼吸凝神法选空气清新处,或坐或立,全身放松,二目平视前方,徐徐将气吸足,眼睛随之睁大,稍停片刻,然后将气徐徐呼出,眼睛也随之慢慢微闭,连续做9次。四、转眼法选一安静场所,或坐或站,全身放松,清除杂念,二目睁开,头颈不动,独转眼球。先将眼睛凝视正下方,缓慢转至左方,再转至凝视正上方,至右方,最后回到 凝视正下方,这样,先顺时针转9圈。再让眼睛由凝视下方,转至右方,至上方,至左方,再回到下方,这样,再逆时针方向转9圈。总共做4次。每次转动,眼球 都应尽可能地达到极限。这种转眼法可以锻炼眼肌,改善营养,使眼灵活自如,炯炯有神。五、远方凝视:找一处10米以外的草地或绿树:绿色由于波长较短,成像在视网膜之前,促使眼部调节放松、眼睫状肌松弛,减轻眼疲劳。不要眯眼,也不要总眨眼,排除杂念、集中精力、全神贯注的凝视25秒,辨认草叶或树叶的轮廓。接着把左手掌略高于眼睛前方30厘米处,逐一从头到尾看清掌纹,大约5秒。看完掌纹后再凝视远方的草地或树叶25秒,然后再看掌纹。10分钟时间反复20次,一天做三回,视力下降厉害的要增加训练次数。此处还有热水洗眼或用热帕敷眼睛、太阳穴。分散的有:恢复视力的辅助训练方法1、远方凝视:找一处10米以外的草地或绿树:绿色由于波长较短,成像在视网膜之前,促使眼部调节放松、眼睫状肌松弛,减轻眼疲劳。不要眯眼,也不要总眨眼,排除杂念、集中精力、全神贯注的凝视25秒,辨认草叶或树叶的轮廓。接着把左手掌略高于眼睛前方30厘米处,逐一从头到尾看清掌纹,大约5秒。看完掌纹后再凝视远方的草地或树叶25秒,然后再看掌纹。10分钟时间反复20次,一天做三回,视力下降厉害的要增加训练次数。2、晶体操● 转眼:双手托腮,让眼球按上、下、左、右的顺序转动10次,接着再逆时针、顺时针各转动10次。● 找一幅3米外的景物(如:墙上的字画等),同时举起自己的左手距眼睛略高处伸直(约30厘米),看清手掌手纹后,再看清远物,尽量快速的在二者间移动目光,往返20次。3、推拿操采取坐式或仰卧式均可,将两眼自然闭合,然后依次按摩眼睛周围的穴位。要求取穴准确、手法轻缓,以局部有酸胀感为度。1.揉天应穴:用双手大拇指轻轻揉按天应穴(眉头下面、眼眶外上角处)。2.挤按睛明穴:用一只手的大拇指轻轻揉按睛明穴(鼻根部紧挨两眼内眦处)先向下按,然后又向上挤3.揉四白穴:用食指揉按面颊中央部的四白穴(眼眶下缘正中直下一横指)。4.按太阳穴、轮刮眼眶:用拇指按压太阳穴(眉梢和外眼角的中间向后一横指处),然后用弯屈的食指第二节内侧面轻刮眼眶一圈,由内上->外上->外下->内下,使眼眶周围的攒竹鱼腰、丝竹空、瞳子寥、球后、承泣等穴位受到按摩。对于假性近视、或预防近视眼度数的加深有好处。参考资料:转眼球可提高视力我中年时的视力左眼为,右眼为,经过20多年早、晚转眼球锻炼,近3年体检双目视力均为。其方法是:坐在床上或椅上,双目向左转3圈 后,平视前方片刻(默数5下),双目再向左转3圈,平视前方片刻。每日早晚转两次,不要间断,日久坚持,即见功效。(谷玉)老年视力保健一法老友年已古稀,而视力犹佳。问之,曰:吾每日清晨洗面时(水温稍高以不烫伤皮肤为宜),先浸毛巾,热敷双目及太阳穴,约一两分钟,已坚持数十年矣。时值余老伴谢世,终日以泪洗面,自思如两目失明,其痛苦将不堪设想。遂以此法每日敷后顿感两眼舒服。此亦幸事也。(卢静一)菊花养眼2003-6-16对于经常要面对电脑的朋友来说,眼睛的健康会受到很大的威胁。有的人为了滋润干涩的眼睛,在睡前喝大量的水,但第二天早上,眼睛就会发肿。这里我们给朋友们介绍一个流传于民间的方法,既可以有效地护眼又能避免眼部浮肿带来的尴尬-用干净的棉花蘸菊花水涂在眼睛四周,就能很快消除浮肿。菊花对治疗眼睛干涩、疲劳、视力模糊有很好的疗效,中国自古就知道菊花能养护眼睛。因此,除了涂抹眼睛外,您平常不妨经常泡些菊花茶喝,若每天能喝三四杯菊花茶,不仅能使眼睛疲劳症状消失,对恢复视力也有帮助。菊花的种类有很多,不懂门道的人常会选择花朵白皙且大的菊花,其实这是一个误区,真正上选的应是花朵又小又丑且颜色泛黄的。喝菊花茶最好不要另加茶叶,只将干燥后的菊花泡水或煮开来喝便可。冬天热饮,夏天冰饮口味均很不错。老年人不眼花一法我邻居大妈60多岁了,也曾眼花,她的老母前几年告诉一方法:眼看前方,眼球正转3圈,然后再倒转3圈,做完后,再做一次眼保健操,每天坚持做两次。她坚持几年,现在不戴花镜也能穿针引线、读书看报了。(张苏)菊花泡水治红眼病(张晓军)大众网-齐鲁晚报 2003-06-02 08:21:24 qlwb20030602去年夏天游泳时传染上了红眼病,两眼火辣辣的疼,连看书看报都不成。回到家里老母亲见状赶紧拿出菊花来,用滚开的水泡上,先用水薰我的两眼,水汽没有了 又倒出一半菊花水来让我喝下去,另一半则用纱布蘸上水洗我的两眼。一天三四次,菊花泡淡了就换新的,如此治了两天后,我的红眼病就治好了。枸杞是一种强壮药,古人曾认为是一种能使人常生不老的药,中医认为它能增强肝、肾功能,增加体液。适用于虚劳、腰痛、膝痛、头晕、头痛等症状。冬季进补建议服用方法是做粥:枸杞子20克、米60克、鸡蛋一个,葱一棵。将枸杞子磨成粉,与3杯水一起倒入煎锅,煎到水量减半为止。把米先在凉水浸泡 30分钟,倒入锅内,与枸杞子一起开始煮粥,熄火的同时放入鸡蛋与葱花,搅拌后即可食用。本品滋阴补肾,养肝明目,而且具有良好的减肥效果保护视力的4种锻炼方法一、转眼法选一安静场所,或坐或站,全身放松,清除杂念,二目睁开,头颈不动,独转眼球。先将眼睛凝视正下方,缓慢转至左方,再转至凝视正上方,至右方,最后回到 凝视正下方,这样,先顺时针转9圈。再让眼睛由凝视下方,转至右方,至上方,至左方,再回到下方,这样,再逆时针方向转6圈。总共做4次。每次转动,眼球 都应尽可能地达到极限。这种转眼法可以锻炼眼肌,改善营养,使眼灵活自如,炯炯有神。二、眼呼吸凝神法选空气清新处,或坐或立,全身放松,二目平视前方,徐徐将气吸足,眼睛随之睁大,稍停片刻,然后将气徐徐呼出,眼睛也随之慢慢微闭,连续做9次。三、熨眼法此法最好坐着做,全身放松,闭上双眼,然后快速相互摩擦两掌,使之生热,趁热用双手捂住双眼,热散后两手猛然拿开,两眼也同时用劲一睁,如此3~5次,能促进眼睛血液循环,增进新陈代谢。四、洗眼法先将脸盆消毒后,倒入温水,调节好水温,把脸放入水里,在水中睁开眼睛,使眼球上下左右各移动9次,然后再顺时针、逆时针旋转9次。刚开始,水进入眼 里,眼睛难受无比,但随着眼球的转动,眼睛会慢慢觉得非常舒服。在做这一动作时,若感到呼吸困难,不妨从脸盆中抬起脸来,在外深呼吸一下。此法,能洗去眼 中的有害物质和灰尘,还对轻度白内障有效,并能改善散光、远视、近视的屈光不正程度。《中国教育报》2001年8月11日第3版枸杞--补肾明目枸杞是一种强壮药,古人曾认为是一种能使人常生不老的药,中医认为它能增强肝、肾功能,增加体液。适用于虚劳、腰痛、膝痛、头晕、头痛等症状。冬季进补建议服用方法是做粥:枸杞子20克、米60克、鸡蛋一个,葱一棵。将枸杞子磨成粉,与3杯水一起倒入煎锅,煎到水量减半为止。把米先在凉水浸泡 30分钟,倒入锅内,与枸杞子一起开始煮粥,熄火的同时放入鸡蛋与葱花,搅拌后即可食用。本品滋阴补肾,养肝明目,而且具有良好的减肥效果有好办法预防小学生近视吗 2004年12月02日 13:09 新浪育儿网友波斯糖:电视可以照看,电脑可以照打,只要控制在合理的时间之内。我感觉看书比看电视看电脑更费眼,所以嘛,最重要的是用眼卫生,注意姿势啦,注意灯光啦,等等老生常谈的注意事项。如果感觉有近视的趋向,不妨让孩子打一个月乒乓球,最近看资料说对近视有预防作用。网友peter妈妈:坚持每天让孩子练习转眼球20下,可以改善近视.他孩子视力原来是,现在做了几个月后回到了。还说这种练习可以防御近 视,比眼保健操管用。大家不妨让孩子试试。昨天在首都儿科研究所专家门诊看眼科(peter眼睛长了霰粒肿),有很多孩子都是去检查视力和准备配镜。唉, 看到父母们焦灼的目光,真是担心这是儿子的未来。所以,在现在这种学习压力情况下,一是要让孩子多参加体育和户外活动.增加远眺和眼球转动的机会.减少屏 幕和近距离用眼。明显感觉现在孩子带眼镜的要比我们那个时代多多了,这也是时代的进步吗?网友丹清0604:我最近给儿子买了预防警报器,是挂在他耳朵上的,当头离书桌近时,就会发出声音,我觉得挺科学的,以前也买过用来纠正坐姿的架子,但是影响写字的效果,儿子用着也不舒服。送给经常看电脑的人 ——干眼症的防治我们的双眼,特别是眼角膜部分,经常是依靠泪腺供给水分,通过眨眼,使泪水变成一层“泪片”分散到眼角 膜,保持眼睛舒服的。所谓“干眼症”是指由于眼泪的减少或者泪腺功能下降,导致眼睛表现出现微小伤痕的一种症状。以往干眼症与白内障、青光眼等疾患主要是 老年人的常见眼病,但现在发现一些城市里经常接触电脑、电视、游戏机的青年人和白领阶层患干眼病的也越来越多了。据有关部门的一项调查表明,每天在电脑前 工作3小时以上的人群中,有90%的人眼睛有问题,这种所谓“电脑视力综合征”就是干眼病的一种表现。1.干眼症的临床症状干眼病的一般症状是眼睛有干涩,灼痛感,眼屎较多;眼酸、眼痒、怕光和视力减退。其他症状还有头痛、烦燥、疲劳、注意力难以集中,严重时会发生角膜软化穿孔,在检查时可以看到有眼结膜充血。2.干眼症的形成原因在人的眼睑上下之间有泪液层,它含有保护眼睛不受感染的物质,人们眨眼时泪液随之均匀分布在眼球的表现,清洗眼结膜上的灰尘,以保持眼睛明亮。一般人们的 泪液分泌随着年龄的增长不断减少,所以老年人中干眼病的发病率较高。可引发干眼症的因素相当多,包括:中老年以后眼泪分泌减少、眼睛本身的病症,如角膜退 化、睑缘炎、沙眼等;各种免疫性病症和结缔组织病,如类风湿关节炎、红斑狼疮、口眼干燥、关节炎综合征(多发生在中老年或老年妇女)等;因某些药物引起, 如避孕丸、安眠药、镇静剂、咳嗽药、胃药等;也可因维生素A缺乏所致。近年来干眼病的年轻化趋势明显,主要是由于现代生活中,青年人的工作和娱乐与电视、电脑接触得越来越多、长时间面对荧光屏,缺乏适时地眨眼或让眼睛休息,影响了双眼的泪液分泌;或长期使用某种眼药水,如血管收缩性眼药水,也很容易形成干眼病。3.怎样预防干眼症(1)要有效地预防干眼病,最好的办法是养成多眨眼的习惯。专业人士认为,干眼病是一种压力型病症,问题出在眼睛长时间盯着一个方向看。因此避免眼睛疲劳 的最好方法是适当休息,切忌连续操作。如果你是眼镜族,那么配一副合适的眼镜是很重要的。40岁以上的人,最好采用双焦点镜片,或者在打字时,配戴度数较 低的眼镜。工作的姿势和距离也是很重要的,尽量保持在60cm上以距离,调整一个最适当的姿势,使得视线能保持向下约30o,这样的一个角度可以使劲部肌 肉放松,并且使眼球表面暴露于空气中的面积减到最低。(2)长期从事电脑操作者,应多吃一些新鲜的蔬菜和水果,同时增加维生素A、B1、C、E的摄入。为预防角膜干燥、眼干涩、视力下降、甚至出现夜盲等,电 脑操作者应多吃富含维生素A的食物,如豆制品、鱼、牛奶、核桃、青菜、大白菜、空心菜、西红柿及新鲜水果等。维生素C可以有效地抑制细胞氧化。维生素E主 要作用是:降低胆固醇,清除身体内垃圾,预防白内障。核桃和花生中含有丰富的维生素E。维生素B1可以营养神经,绿叶蔬菜里就含有大量的维生素B1。每天 可适当饮绿茶,因为茶叶中的脂多糖,可以改善肌体造血功能,茶叶还有防辐射损害的功能。(3)为了避免荧光屏反光或不清晰,电脑不应放置在窗户的对面或背面,环境照明要柔和,如果操作者身后有窗户应拉上窗帘,避免亮光直接照射到屏幕上反射出 明亮的影像造成眼部的疲劳。通常情况下,一般人每分钟眨眼少于5次会使眼睛干燥。一个人在电脑前工作时眨眼次数只及平时的三分之一,因而减少了眼内润滑剂 和酶的分泌。应该多眨眼,每隔一小时至少让眼睛休息一次。(4)为减少眼部的干燥,可以适当在眼部点用角膜营养液。如:贝复舒眼液、萧莱威眼液及一些人工泪液。另外眼保健操也可以起到放松眼的调节,减少视疲劳的 作用。眼保健操的本质是自我按摩,就是通过自我按摩眼部周围的穴位和皮肤肌肉,增加眼窝内血液循环,改善神经营养,能消除大脑和眼球内过度充血,由于循环 畅通,眼内调节肌可以排除积聚的代谢产物,达到消除眼疲劳的目的。因此需要提醒大家,当您全神专注于电脑屏幕时,您眨眼的次数会跟着减少。建议您多眨眼,确保“泪片”能将水分分散到眼角膜,防止眼睛干涩。如怀疑自己有干眼症,应尽快到医疗诊治。中国网2003年6月需改善视力、用眼过度者如何选择保健食品?眼睛是视觉器官,它接受光的刺激,使机体能够感知到客观物体的形象、颜色和运动。眼睛的主要部分是眼球,眼之所以能看见物体是由于眼球的角膜、房水、晶状体和玻璃体四部分的透明间质把外来光线曲折成像在视网膜上之故。视网膜能感受光线的刺激,是因为其含有两种感光细胞,即视锥细胞和视杆细胞,在光的作用下,感光细胞内部发生一系列的化学变化,通过这些化学变化能将光能转变为电能,引起神经冲动,传导到视觉中枢而产生视觉。医学上将眼对物体形态的精细辨别的能力,即分辨两点之间最小距离的能力称为视力。造成视力减退的原因有多种,他们是:①各种类型的屈光不正,包括远视、近视、散光;②晶状体混浊,即白内障;③角膜混浊;④玻璃体混浊及出血;⑤视神经疾患,如:视神经萎缩。视神经炎、球后神经炎、慢性青光眼及中毒性弱视;⑥循环性盲,偶见于重症尿毒症、视网膜动脉硬化,多为暂时性;⑦脉络或视网膜的肿瘤及视网膜脱离;⑧急性青光眼;⑨急性虹膜炎;⑩眼球内出血等。其中,近视最常见,引起近视的原因是多方面的,学习环境不好、读写姿势不正确、阅读时间过长以及身体虚弱、贫血、内分泌障碍、过度疲劳等都与近视有关。改善视力功能的保健食品是通过上述环节对引起近视的生理机制起到一定的调节和改善作用。1.具有改善视力作用的食物保护视力,防治眼部疾病,需要从多个方面着手,其中注意营养,对改善视力也有一定的帮助。在日常饮食中,具有改善视力作用的食物有:(1)富含维生素A的食物,维生素A与正常视觉有密切关系。如果维生素A不足,则视紫红质的再生慢而且不完全,暗适应时间延长,严重时造成夜盲症。如果膳食中维生素A继续缺乏或不足将会出现干眼病,此病进一步发展则可成为角膜软化及角膜溃疡,还可出现角膜皱折和毕脱氏斑。维生素A最好的食物来源是各种动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、禽蛋等;胡萝卜、菠菜、苋菜、苜蓿、红心甜薯、南瓜、青辣椒等蔬菜中所含的维生素A原能在体内转化为维生素A。(2)富含维生素C的食品,维生素C可减弱光线与氧气对眼睛晶状体的损害,从而延缓白内障的发生。含维生素c的食物有柿子椒、西红柿、柠檬、猕猴桃、山楂等新鲜蔬菜和水果。 (3)钙,钙与眼球构成有关,缺钙会导致近视眼。青少年正处在生长高峰期,体内钙的需要量相对增加,若不注意钙的补充,不仅会影响骨骼发育,而且会使正在发育的眼球壁——巩膜的弹性降低,晶状体内压上升,致使眼球的前后径拉长而导致近视。含钙多的食物,主要有奶类及其制品、贝壳类(虾)、骨粉、豆及豆制品、蛋黄和深绿色蔬菜等。(4)铬,缺铬易发生近视,铬能激活胰岛素,使胰岛发挥最大生物效应,如人体铬含量不足,就会使胰岛素调节血糖功能发生障碍,血浆渗透压增高,致使眼球晶状体、房水的渗透压增高和屈光度增大,从而诱发近视。铬多存在于糙米、麦麸之中,动物的肝脏、葡萄汁、果仁含量也较为丰富。(5)锌,锌缺乏可导致视力障碍,锌在体内主要分布在骨骼和血液中。眼角膜表皮、虹膜、视网膜及晶状体内亦含有锌,锌在眼内参与维生素A的代谓}与运输,维持视网膜色素上皮的正常组织状态,维护正常视力功能。含锌较多的食物有牡蛎、肉类、肝、蛋类、花生、小麦、豆类、杂粮等。(6)珍珠,珍珠含95%以上的碳酸钙及少量氧化镁、氧化铝等矿物质,并含有多种氨基酸、如亮氨酸、蛋氨酸、丙氨酸、甘氨酸、谷氨酸、天门冬氨酸等,珍珠性味甘咸寒,用珍珠粉配龙脑、琥珀等配成的“真珠散”点眼睛可抑制白内障的形成。(7)海带,海带除含碘外还含有1/3的甘露醇,晒干的海带表面有一层厚厚的“白霜”,它就是海带中的甘露醇,甘露醇有利尿作用,可减轻眼内压力,用来治疗急性青光眼有良好的功效。其他海藻类如裙带菜也含有甘露醇,也可用来作为治疗急性青光眼的辅助食品。2.有助于改善视力的保健食品 通过饮食可以增加营养,改善视力,所以我们应多摄入上述食物,如能在日常膳食的基础上,选用适当的具有改善视力功能的保健食品,则可起到良好的辅助治疗的作用。可选用的保健食品有:(1)富含维生素A的食物,如枸杞类制品。(2)富含蛋白质、肽类、某些氨基酸、如牛磺酸,核酸等。(3)含有决明子、菊花、山楂、珍珠粉等的保健茶、冲剂或胶囊。参考资料:中国寻医导药网多多按摩提高视力 按摩按摩,多多按摩一下:睛明穴、丝竹空、太阳穴、鱼腰、四白穴、承泣、等眼周的穴位。回答者:唐子畏 - 大学士 十七级 8-1 15:41眼睛是面部五官中最重要的器官,人们都说眼睛是心灵的窗户及心灵的镜子。明亮、清 晰、有神的眼睛给人一种充满活力和美感。眼睛的结构如此复杂,因此需要有良好的营养 来维持,而且要各种营养素全面,如果饮食调养得不好,而且由于眼周围皮肤特别薄脆,平 时如不注意保护,就会导致眼睛无神、近视、眼皮肿泡、眼袋下垂、眼周黑圈、眼角出现皱纹,会给人一种萎靡、苍老、病态的感觉,影响到面部及整体的美观。为保护眼睛的秀美,日常饮食中应注意选择健眼食物,以保证眼睛的营养供给。多选食富含维生素A的食物。维生素A能保护眼睛的组织、结构、维持眼睛视紫质的正常效能 ,预防和治疗夜盲症、干眼症。可多选食动物肝脏、肾脏、牛奶、奶油、蛋黄、并多选食能 转换成维生素A的绿叶菜、胡萝卜、各种新鲜水果。多选食含维生素B1的食物。维生素B1能 保护视神经,维持正常视力,防止视神经退化,预防白内障及其它眼病。含维生素B1丰富的 食物主要是动物肝、肾、瘦猪肉、蛋黄、粗米、粗面、黄豆、芝麻、大麦、小麦、牛奶、黄 鳝、荞麦、谷胚、麦芽、栗子、豌豆、绿色叶菜等。还应多选食清肝明目的清凉食物,如鸭 肉、鸭蛋、田螺、黑鱼、蚌肉、绿豆、藕、荸荠、冬瓜、茭白、黄瓜、丝瓜、枸杞子、枸杞 叶、薄荷、生菜、苦瓜、海藻、竹叶、莼菜、香蕉、梨、柿子、柑、桑椹等。为保护好眼睛,还应注意不食或尽量少食刺激性大、热性大的食物如辣椒、大蒜、胡椒 、咖喱、浓茶、白酒、香烟、油煎炸食物。因这些食物刺激性大、热性大,容易损坏视神经 ,使视力模糊。眼睛除饮食保健外,为保持眼睛的健美明亮,平时也应注意保护,如平时看书、写字姿 势要正确,看书时眼睛与书的距离要相隔1尺;不要躺着看书,不要边走边看,坐车时也不 要看书,看书时一般每小时要起来活动一下,并用双手掌捂住双眼轻轻按摩,然后往远处眺 望,望得越远越好,最好是看绿色植物,因为绿色植物能吸收强光中的紫外线,减少或消除 紫外线对人眼睛的有害作用,给眼睛一种舒适的感受。并经常做眼保健操,按压太阳穴,或 是闭目养神,闭目养神既能使眼睛得到充分的休息,又能休息大脑。�不要吸烟,因为烟会破坏体内大量的维生素A、维生素B12,损坏视神经,影响视力,有眼疾 的人要戒烟,眼疾也会明显好转。不要看强光,夏天太阳猛烈,外出应戴太阳帽或太阳镜 ,预防紫外线刺伤眼睛,以保持眼睛的健美。

1、白内障超声乳化术(phacoemul是一种囊外摘除术式。基本方法是在角巩膜缘做一3mm小切口,伸入超声粉碎器将晶体核粉碎后抽吸出来,适用于核为中等硬度的白内障,超声乳化未操作复杂,价格昂贵。2、现代白内障囊外摘除术(extracapsluar cataract extraction) 其含义是指在同轴光照明下的显微手术。基本的手术方式是刺破并撕去前囊中央部分,将晶体核娩出,用白内障同步注吸针头吸净周边囊袋内的皮质,保留完整的晶体后囊和周边的前囊。

白内障的症状,在一段时间内逐渐下降,视力明显模糊;还会有眼前出现固定不动的黑点的现象,也叫飞蚊症;最多的情况是看东西变形或重影;另外如果先前配戴眼镜的话,镜片处方度数会显示经常的变化;如果在阳光下或强光下,会有特别刺眼的感觉,同时眼睛颜色看起来不鲜明或呈棕黄色,夜间视力也不佳。可以吃些“叶黄体素”

白内障是一种眼科常见病,临床上用的眼药水有一定效果,但不是非常明显,待进展到影响生活的程度还是做手术比较好。眼药水是局部用药,大补丸全身用药,应该不会有不良影响的,先生不要太担心啦,哈哈

临床眼科学白内障论文选题

晶状体混浊并影响视力时称为白内障。 白内障表现为渐进性和无痛性视力下降。多数白内障查不出病因,有时暴露于X线或强烈阳光,炎性眼病,某些药物(如皮质类固醇)可以引起白内障。此外白内障也可以是其他疾病,如糖尿病的并发症。白内障多见于老年人,但有新生儿出生即有白内障者(先天性白内障) 【在线预约眼科专家号源】 症状 因为进入眼内的光线必须经过晶状体,若晶状体阻挡入眼光线,或使入眼光线偏曲、扩散均可影响视力。视力受影响程度则取决于晶状体混浊的部位和密度(白内障成熟程度)。 在明亮光线下,瞳孔缩小,眼睛的光通道变窄,白内障更容易阻挡入眼光线。因此,许多白内障患者在明亮光线下视力更差。而且光线周围出现晕圈,眩光和散射光。当白内障患者从暗处进入明亮环境时,或在明亮的灯下阅读时视力模糊特别明显。同时患有青光眼和白内障的患者,在滴用缩瞳药后因瞳孔缩小,视力也会明显下降。 位于晶状体后方的混浊(后囊下白内障)在明亮光线下对视力的影响也较重。因为晶状体后极是光线必经之路,这种白内障更容易损害视力。 有一种核性白内障(从晶状体中心部开始混浊),早期可表现为近视力提高,其原因是核性白内障增加了晶状体的聚焦能力,看近距离物体显得更清楚。多数老年人因老视看近距离物体有困难,在患白内障后的初期,他们惊异地发现,他们不戴老花镜也能阅读了,这种现象通常称为第二视力。 虽然一般白内障为无痛性,但少数患者可因晶状体肿胀而使眼压增高(青光眼),出现眼痛症状。 诊断和治疗 医生通过眼底镜(一种用于检查眼球内部的仪器)可发现白内障。采用裂隙灯显微镜,医生可进一步了解晶状体混浊的准确位置及其混浊程度。一般白内障患者可自己决定何时作摘除手术。若患者自觉不安全、不适应或不能做日常工作,即可考虑做白内障摘除术。若患者自觉一切正常,生活工作不受影响,可暂不手术,过早手术并无优点。 在决定手术以前,白内障患者应完成其他检查。也许配戴眼镜或接触镜可以增加视力。对于无青光眼的白内障患者,使用扩瞳剂可能有助于提高视力。在明亮光线下戴太阳镜,采用反射型灯光而不用直射光线也可减少光线散射。 任何年龄的白内障患者均可手术治疗,一般不需要全麻,也不用住院过夜。手术中,混浊的晶状体被摘除,一般需要植入一枚塑料晶体或硅胶晶体(人工晶体),若未作人工晶体植入,术后患者则多需要配戴接触镜。如果有某种原因不能戴接触镜,患者也可试配普通眼镜,但这种普通眼镜很厚,看东西可能变形。 白内障手术开展普遍,一般很安全。极少数病例,术后可发生眼内感染和出血,这些并发症可严重影响视力。对于情况特殊的老年人,应预先作好安排,术后数天在家休息和给予护理。术后也可应用眼药水或眼膏数周,以预防感染,抗炎和促进伤口愈合。为了防止外伤,术后患者可戴眼镜或金属眼罩直到伤口完全愈合,一般需戴用保护眼罩数周。术后第二天应由医生检查,然后在术后6周内每1~2周复查一次。 有时术后数周至数年内,人工晶体后方囊膜可出现混浊,这种情况可用激光治疗。在这推荐选择爱尔眼科医院,爱尔眼科医院集团是中国首家IPO上市医疗机构,首家医疗驰名商标,旗下100家连锁眼科医院 ,为目前中国规模最大的眼科医疗机构 ,是中国目前矫治近视人群最多的眼科医院。2013年爱尔眼科医院集团与中南大学联合建立了中南大学爱尔眼科学院,中南大学爱尔眼科学院是中国第一所专门培养眼科精英人才的学院。学院聘请包括中国科学院院士杨雄里、苏国辉教授在内的、来自全国各地的眼科学和眼科行业的著名教授为名誉、客座教授,使眼科医疗、教育、科研的结合落到实处,有效解决爱尔眼科和中国眼科人才短缺的问题,在中国眼科事业的发展上具有非同寻常的意义。

lǎo nián xìng bái nèi zhàng lín chuáng lù jìng (2019bǎn )

《老年性白内障临床路径(2019版)》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径(2019年版)的通知》(国卫办医函〔2019〕933号)印发,供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。

国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径(2019年版)的通知

国卫办医函〔2019〕933号

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委:

为进一步推进临床路径管理工作,规范临床诊疗行为,保障医疗质量与安全,我委组织对19个学科有关病种的临床路径进行了修订,形成了224个病种临床路径(2019年版)。现印发给你们(可在国家卫生健康委网站医政医管栏目),供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。

国家卫生健康委办公厅

2019年12月29日

老年性白内障临床路径(2019版)

第一诊断为老年性白内障(ICD10:H25),行白内障超声乳化摘除术+人工晶状体植入术(IOL)(ICD9CM3:)。

根据《眼科临床指南》(中华医学会眼科学分会编译,人民卫生出版社,2018年,第3版)。

1.病史:无痛性、渐进性视力下降。

2.体格检查:晶状体出现不同部位及程度的混浊;眼底像不清晰。

根据《眼科临床指南》(中华医学会眼科学分会编译,人民卫生出版社,2018年,第3版)。

1.诊断明确。

2.视力下降影响患者生活质量。

3.患者及家属同意手术。

1.第一诊断必须符合ICD10:H25老年性白内障疾病编码。

2.当患者同时具有其他疾病诊断,如住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断临床路径流程的实施时,可以进入路径。

1. 视力检查,裂隙灯检查晶状体及其他解剖结构基本情况。

2.检查眼压、泪道。

3.感染性疾病筛查(包括乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒)。

4.心电图。

5.血常规、尿常规、凝血功能、血生化(包括肝肾功能、电解质、血糖)。

6.眼科A+B超+角膜曲率。

7.人工晶状体度数测量。

8.角膜内皮细胞计数。

9.眼底光学相干断层成像(OCT)主要了解黄斑情况。

10.其他根据病情需要而定:胸透或胸部X线片。

术前抗菌药眼液,连续使用3天,4次/天 。

1.麻醉方式:表面麻醉或球后/球周阻滞麻醉。

2.手术方式:白内障超声乳化摘除术+人工晶状体植入术。

3.眼内植入物:人工晶状体。

4.术中用耗品:黏弹剂、一次性手术刀、缩瞳剂(必要时)、眼内灌注液或平衡液、显微手术缝线(必要时)。

5.手术用设备:显微镜、超声乳化仪。

6.输血:无。

1. 视力、矫正视力。

2. 裂隙灯检查。

3.眼压。

4.术后用药:抗菌药、糖皮质激素眼液,必要时加用非甾体抗炎眼液。

1.手术后眼部反应较轻,病情稳定。

2.切口闭合好,前房形成稳定。

3.眼压正常,人工晶状 *** 置正常。

1. 术前检验结果异常影响手术或需要特殊治疗。

2.术后炎症反应或并发症。

3.患者其他原因。

适用对象:第一诊断为老年性白内障(ICD10:)

行白内障超声乳化摘除术+ 人工晶状体植入术(IOL)(ICD9CM3:)

患者姓名:           性别:    年龄:    门诊号:       住院号:

住院日期:    年    月    日 出院日期:     年    月    日  标准住院日:2~5天或日间手术

时间

住院第1天

住院第2天(手术日)

□ 询问病史

□ 体格检查

□ 交代病情

□ 完成首次病程记录和住院病历

□ 核实各项检查结果正常

□ 上级医师查房与术前评估

□ 向患者及家属交待术前、术中和术后注意事项

□ 患者选择人工晶状体(IOL)

□ 选择手术用黏弹剂

□ 签署手术知情同意书

□ 术前再次确认患者姓名、性别、年龄和手术眼别

□ 实施手术

□ 完成手术记录

□ 向患者及其家属交待手术后注意事项

长期医嘱

□         眼科二级护理、三级护理

□              抗菌素眼液点术眼

临时医嘱

□ 血尿常规

□ 感染性疾病筛查(包括乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒)

□ 凝血功能检查

□ 心电图

□ 眼科A+B超、角膜曲率、人工晶体度数计算、OCT(必要时)

□ 明日在表面麻醉或球后/球周阻滞麻醉下行左/右眼超声乳化+人工晶状体植入手术

□ 术前30分钟术眼滴散瞳药水2次

□ 术前15分钟术眼滴表面 *** 2~3次

长期医嘱

□ 眼科一级或二级护理

临时医嘱

□ 根据病情需要制订

主要

护理

工作

□ 入院护理评估

□ 健康教育

□ 执行医嘱

□ 手术前物品准备

□ 手术前心理护理

□ 手术前患者准备

□ 执行医嘱

病情

变异

记录

□无    □有,原因:

1.

2.

□无 □有,原因:

1.

2.

护士

签名

白班

小夜班

大夜班

白班

小夜班

大夜班

医师

签名

时间

住院第3日(术后第1日)

住院第4日(术后第2日)

住院第5日(术后第3日)

□ 检查患者术眼

□ 上级医师查房,确定有无手术并发症

□ 更换敷料

□ 完成病程记录

□ 向患者及家属交代术后恢复情况

□ 评估患者今日是否可以出院

□ 若患者可以出院,则需完成出院记录

□ 通知出院处

□ 通知患者及其家属出院

□ 向患者交待出院后注意事项

□ 预约复诊日期

□ 出具诊断证明书

□ 若患者不能出院,则继续住院治疗

□ 检查患者术眼

□ 上级医师查房,确定有无手术并发症,完成病程记录,确定是否可以出院,若患者可以出院,则需完成出院记录

□ 通知出院处

□ 通知患者及其家属出院

□ 向患者交待出院后注意事项

□ 预约复诊日期

□ 出具诊断证明书

□ 若患者不能出院,则继续住院治疗

□ 上级医师查房,确定是否可以出院,若患者可以出院,则需完成出院记录

□ 通知出院处

□ 通知患者及其家属出院

□ 向患者交待出院后注意事项

□ 预约复诊日期

□ 出具诊断证明书

长期医嘱

□ 眼科一级或级护理

□ 抗菌药物、糖皮质激素眼液

□ 必要时酌情口服抗菌药物

临时医嘱

□ 根据病情需要制订

长期医嘱

□ 眼科三级护理

□ 抗菌药物、糖皮质激素眼液

□ 必要时酌情口服抗菌药物

临时医嘱

□ 根据病情需要制订

长期医嘱

□ 眼科三级护理

□ 抗菌药物、糖皮质激素眼液

□ 必要时酌情口服抗菌药物

临时医嘱

□ 今日出院

□ 出院带药:抗菌药物、糖皮质激素眼液4次/日,持续2~3周

主要护理工作

□ 随时观察患者病情

□ 执行医嘱

□ 若出院则行出院宣教

□ 如果患者可以出院,协助患者办理出院手续、交费等事项

□    随时观察患者病情

□ 执行医嘱

□ 若出院则行出院宣教

□ 如果患者可以出院,协助患者办理出院手续、交费等事项

□ 出院宣教

□ 如果患者可以出院,协助患者办理出院手续、交费等事项

病情

变异

记录

□无  □有,原因:

1.

2.

□无 □有,原因:

1.

2.

□无 □有,原因:

1.

2.

护士

签名

白班

小夜班

大夜班

白班

小夜班

大夜班

白班

小夜班

大夜班

医师

签名

老年性白内障临床路径(2019年版).doc

白内障的症状,在一段时间内逐渐下降,视力明显模糊;还会有眼前出现固定不动的黑点的现象,也叫飞蚊症;最多的情况是看东西变形或重影;另外如果先前配戴眼镜的话,镜片处方度数会显示经常的变化;如果在阳光下或强光下,会有特别刺眼的感觉,同时眼睛颜色看起来不鲜明或呈棕黄色,夜间视力也不佳。可以吃些“叶黄体素”

老年性白内障是一种发生在晶状体的老化退行性疾病。人眼中的晶状体本应是透明且有弹性的凸透镜状组织,会通过改变自身厚度来调节屈光度,让光线落在视网膜上,这样才能看清楚东西。晶状体可以透过90%的可见光,还可以吸收紫外线,保护视网膜。我们可以把人眼比作一台照相机,而晶状体就相当于其中的镜头。随着年龄的增大,人的晶状体逐渐混浊,就像相机的镜头脏了的话拍照就不清楚一样,病人的视力就会受到影响,这就是老年性白内障。对于老年性白内障的治疗,目前大家有很多误区,其实:1、用眼强度和白内障之间基本没什么关系。白内障的进展不会由于您最近一段时间看电视太多而加快,也不会因为您多注意休息而缓解。2、目前仍没有一种药物被证实能治愈白内障或完全阻止白内障的发展,手术仍然是治疗白内障的唯一办法。很多老年人误信可以通过点药的方式来使白内障好转,其实却是花了冤枉钱,而频繁地使用不恰当的眼药水,反倒有可能令您的眼睛患上其他疾病。因此,当您来医院检查确诊为白内障后,应该按照图中所示的流程定期复查,尽早手术。

临床眼科学白内障论文

导致白内障发生的原因有很多,包括以下几种:1、年龄因素:是白内障发生最常见的原因,随着年龄增大,晶状体因为老化而发生混浊。2、先天因素:一出生因为遗传因素而造成的白内障,称为先天性白内障。3、药物因素:例如长期使用糖皮质激素或缩瞳眼药水,可以导致白内障发生。4、眼部器质性疾病因素:例如视网膜色素变性、高度近视引起的白内障。5、外伤因素:外伤可以导致晶状体受损,从而导致晶状体蛋白变性,进而发生白内障。6、放射因素:长期接触紫外线或者其他放射线,可以导致晶状体蛋白变性,从而发生白内障。

lǎo nián xìng bái nèi zhàng lín chuáng lù jìng (2019bǎn )

《老年性白内障临床路径(2019版)》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径(2019年版)的通知》(国卫办医函〔2019〕933号)印发,供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。

国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径(2019年版)的通知

国卫办医函〔2019〕933号

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委:

为进一步推进临床路径管理工作,规范临床诊疗行为,保障医疗质量与安全,我委组织对19个学科有关病种的临床路径进行了修订,形成了224个病种临床路径(2019年版)。现印发给你们(可在国家卫生健康委网站医政医管栏目),供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。

国家卫生健康委办公厅

2019年12月29日

老年性白内障临床路径(2019版)

第一诊断为老年性白内障(ICD10:H25),行白内障超声乳化摘除术+人工晶状体植入术(IOL)(ICD9CM3:)。

根据《眼科临床指南》(中华医学会眼科学分会编译,人民卫生出版社,2018年,第3版)。

1.病史:无痛性、渐进性视力下降。

2.体格检查:晶状体出现不同部位及程度的混浊;眼底像不清晰。

根据《眼科临床指南》(中华医学会眼科学分会编译,人民卫生出版社,2018年,第3版)。

1.诊断明确。

2.视力下降影响患者生活质量。

3.患者及家属同意手术。

1.第一诊断必须符合ICD10:H25老年性白内障疾病编码。

2.当患者同时具有其他疾病诊断,如住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断临床路径流程的实施时,可以进入路径。

1. 视力检查,裂隙灯检查晶状体及其他解剖结构基本情况。

2.检查眼压、泪道。

3.感染性疾病筛查(包括乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒)。

4.心电图。

5.血常规、尿常规、凝血功能、血生化(包括肝肾功能、电解质、血糖)。

6.眼科A+B超+角膜曲率。

7.人工晶状体度数测量。

8.角膜内皮细胞计数。

9.眼底光学相干断层成像(OCT)主要了解黄斑情况。

10.其他根据病情需要而定:胸透或胸部X线片。

术前抗菌药眼液,连续使用3天,4次/天 。

1.麻醉方式:表面麻醉或球后/球周阻滞麻醉。

2.手术方式:白内障超声乳化摘除术+人工晶状体植入术。

3.眼内植入物:人工晶状体。

4.术中用耗品:黏弹剂、一次性手术刀、缩瞳剂(必要时)、眼内灌注液或平衡液、显微手术缝线(必要时)。

5.手术用设备:显微镜、超声乳化仪。

6.输血:无。

1. 视力、矫正视力。

2. 裂隙灯检查。

3.眼压。

4.术后用药:抗菌药、糖皮质激素眼液,必要时加用非甾体抗炎眼液。

1.手术后眼部反应较轻,病情稳定。

2.切口闭合好,前房形成稳定。

3.眼压正常,人工晶状 *** 置正常。

1. 术前检验结果异常影响手术或需要特殊治疗。

2.术后炎症反应或并发症。

3.患者其他原因。

适用对象:第一诊断为老年性白内障(ICD10:)

行白内障超声乳化摘除术+ 人工晶状体植入术(IOL)(ICD9CM3:)

患者姓名:           性别:    年龄:    门诊号:       住院号:

住院日期:    年    月    日 出院日期:     年    月    日  标准住院日:2~5天或日间手术

时间

住院第1天

住院第2天(手术日)

□ 询问病史

□ 体格检查

□ 交代病情

□ 完成首次病程记录和住院病历

□ 核实各项检查结果正常

□ 上级医师查房与术前评估

□ 向患者及家属交待术前、术中和术后注意事项

□ 患者选择人工晶状体(IOL)

□ 选择手术用黏弹剂

□ 签署手术知情同意书

□ 术前再次确认患者姓名、性别、年龄和手术眼别

□ 实施手术

□ 完成手术记录

□ 向患者及其家属交待手术后注意事项

长期医嘱

□         眼科二级护理、三级护理

□              抗菌素眼液点术眼

临时医嘱

□ 血尿常规

□ 感染性疾病筛查(包括乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒)

□ 凝血功能检查

□ 心电图

□ 眼科A+B超、角膜曲率、人工晶体度数计算、OCT(必要时)

□ 明日在表面麻醉或球后/球周阻滞麻醉下行左/右眼超声乳化+人工晶状体植入手术

□ 术前30分钟术眼滴散瞳药水2次

□ 术前15分钟术眼滴表面 *** 2~3次

长期医嘱

□ 眼科一级或二级护理

临时医嘱

□ 根据病情需要制订

主要

护理

工作

□ 入院护理评估

□ 健康教育

□ 执行医嘱

□ 手术前物品准备

□ 手术前心理护理

□ 手术前患者准备

□ 执行医嘱

病情

变异

记录

□无    □有,原因:

1.

2.

□无 □有,原因:

1.

2.

护士

签名

白班

小夜班

大夜班

白班

小夜班

大夜班

医师

签名

时间

住院第3日(术后第1日)

住院第4日(术后第2日)

住院第5日(术后第3日)

□ 检查患者术眼

□ 上级医师查房,确定有无手术并发症

□ 更换敷料

□ 完成病程记录

□ 向患者及家属交代术后恢复情况

□ 评估患者今日是否可以出院

□ 若患者可以出院,则需完成出院记录

□ 通知出院处

□ 通知患者及其家属出院

□ 向患者交待出院后注意事项

□ 预约复诊日期

□ 出具诊断证明书

□ 若患者不能出院,则继续住院治疗

□ 检查患者术眼

□ 上级医师查房,确定有无手术并发症,完成病程记录,确定是否可以出院,若患者可以出院,则需完成出院记录

□ 通知出院处

□ 通知患者及其家属出院

□ 向患者交待出院后注意事项

□ 预约复诊日期

□ 出具诊断证明书

□ 若患者不能出院,则继续住院治疗

□ 上级医师查房,确定是否可以出院,若患者可以出院,则需完成出院记录

□ 通知出院处

□ 通知患者及其家属出院

□ 向患者交待出院后注意事项

□ 预约复诊日期

□ 出具诊断证明书

长期医嘱

□ 眼科一级或级护理

□ 抗菌药物、糖皮质激素眼液

□ 必要时酌情口服抗菌药物

临时医嘱

□ 根据病情需要制订

长期医嘱

□ 眼科三级护理

□ 抗菌药物、糖皮质激素眼液

□ 必要时酌情口服抗菌药物

临时医嘱

□ 根据病情需要制订

长期医嘱

□ 眼科三级护理

□ 抗菌药物、糖皮质激素眼液

□ 必要时酌情口服抗菌药物

临时医嘱

□ 今日出院

□ 出院带药:抗菌药物、糖皮质激素眼液4次/日,持续2~3周

主要护理工作

□ 随时观察患者病情

□ 执行医嘱

□ 若出院则行出院宣教

□ 如果患者可以出院,协助患者办理出院手续、交费等事项

□    随时观察患者病情

□ 执行医嘱

□ 若出院则行出院宣教

□ 如果患者可以出院,协助患者办理出院手续、交费等事项

□ 出院宣教

□ 如果患者可以出院,协助患者办理出院手续、交费等事项

病情

变异

记录

□无  □有,原因:

1.

2.

□无 □有,原因:

1.

2.

□无 □有,原因:

1.

2.

护士

签名

白班

小夜班

大夜班

白班

小夜班

大夜班

白班

小夜班

大夜班

医师

签名

老年性白内障临床路径(2019年版).doc

(1)初发期晶状体前后皮质周边部出现楔形混浊,其基底部在赤道,尖端指向晶状体中央,最初发生在下方,继之两侧及上方也出现类似混浊,以后形成车辐状混浊。此时晶状体大部分透明,常需散瞳才能发现楔形混浊。最早现象为晶状体纤维板层分离,呈羽毛状,有时出现空泡,此期混浊发展慢,可经数年才达下一期,视力一般不受影响。(2)膨胀期又称未熟期混浊逐渐向中央发展,并伸入瞳孔区。晶状体皮质吸收水分体积膨胀,推虹膜前移,使前房变浅易诱发闭角型青光眼。用斜照法检查时,投照侧的虹膜在该侧瞳孔区出现新月形阴影称虹膜投影,为此期特点。视力明显减退,眼底不能窥入。(3)成熟期晶状体全部混浊呈均匀乳白色,皮质水肿消退,体积和前房深度恢复正常,虹膜投影消失,眼底无法窥见,视力降至手动或光感。老年性白内障从初起到成熟一般需要数月至数年不等。(4)过熟期持续数年的成熟期晶状体可发生水分丢失,体积变小,囊膜皱缩,晶体核下沉,上方前房变深,虹膜失去支撑,出现虹膜震颤。晶状体皮质分解液化呈乳状物,液化的皮质渗漏到囊外膜时,可引起晶状体过敏性葡萄膜炎和晶状体溶解性青光眼。此期如有发黄的硬核便沉到底部,称为莫干白内障。

各种原因引起的晶状体部分或者全部混浊称之为白内障,最常见的为老年性白内障。其发病原因包括环境因素和机体自身因素等。1、环境因素:(1)紫外线:我国高原地区是白内障的高发地区,长期紫外线照射可导致晶状体硬化、钙化,也会影响晶状体氧化还原,使晶状体变性混浊。(2)缺氧、外界温度:缺氧、长期在高温环境下作业均对晶状体有所损害而引起白内障。(3)药物、中毒:如氯丙嗪、三硝基甲苯等可引起白内障。(4)放射线:如长期接触X线、β、γ射线等。2、机体自身因素:(1)年龄:白内障多见于50岁以上的中老年人,随着年龄增长,晶状体会发生退行性变化而引起晶状体自然老化,导致白内障。(2)内分泌紊乱:如糖尿病引起的白内障,称为代谢性白内障。(3)营养不良:当机体缺乏某些维生素如维生素E、A、B2,以及缺乏某些微量元素如钙、磷等,也容易引起白内障。(4)眼部其他疾病,如葡萄膜炎、视网膜色素变性、视网膜脱离、晚期青光眼、眼内肿瘤、眼压过低、高度近视等均可导致白内障。(5)遗传或先天因素:是导致小儿白内障的主要原因,遗传因素与基因有关,先天因素多是由于在胎儿时期发育障碍或母体存在全身性疾病等。(6)眼外伤:可引起外伤性白内障。综上所述,引起白内障的原因有很多,包括老化、外伤、中毒、遗传、辐射、免疫与代谢异常等等。

临床眼科学白内障论文摘要

1、注意精神调摄:遇事泰然处之,心胸应宽广,保持情绪舒畅,要制怒。培养对养花、养鸟、养金鱼的兴趣来陶冶情操,多与年轻人交谈,能分散对不愉快事情的注意力,激起旺盛的生活热情,能起到阻止和延缓病情进展的作用。2、加强用眼卫生,平时不用手揉眼,不用不洁手帕、毛巾擦眼、洗眼。用眼过度后应适当放松,久坐工作者应间隔1~2小时起身活动10~15分钟,举目远眺,或做眼保健操。要有充足的睡眠,及时恢复疲劳。3、积极防治慢性病,包括眼部的疾患及全身性疾病。尤其是糖尿病最易并发白内障,要及时有效地控制血糖,防止病情的进一步发展。4、饮食宜含丰富的蛋白质、钙、微量元素,多食含维生素A、B、C、D的食物。平时多食鱼类,能保持正常的视力,阻缓病情的进展。5、吸烟易患白内障已被实践所证实,应及早戒烟。

白内障在中国古代称之于“白眼障痧”,用稀蔹草、皮稍,用水煎,洗之,三次既愈。

药物治疗白内障没有确切的效果,目前国内外都处于探索研究阶段。一些早期白内障,用药以后病情可能会减慢发展,视力也稍有提高,但这不一定是药物治疗的结果。然而如果是近成熟期的白内障,药物治疗更无实际意义。手术才是目前公认的治疗白内障的方法。因为白内障是晶体发生了混浊,药物不能使晶体重新清澈,必须通过手术进行人工晶体的置换才能治好白内障。

白内障的预防与治疗 1.怎样预防老年性白内障? 老年性白内障发病原因到目前为止还不十分明了。平时保养眼睛,对老年人尤为重要,不少老人眼睛仍晶莹明亮,晶状体的变化仅为密度增加,核变硬,并没有片状或块状混浊,视力也在正常范围。 预防措施可有以下几个方面: ⑴适当增加营养:多吃水果蔬菜等含维生素量多的食物,防止紫外线的照射,太阳光强烈时出门可戴防紫外线的墨镜,经常用些对晶状体代谢有益的眼药或口服药物。对患有糖尿病或其它内分泌-代谢性疾病的患者应及时治疗,及早控制。 ⑵平时注意保养眼睛:看书写字、看电视时间应适当控制。每隔1-2小时到户外活动让眼睛休息一会儿,不在暗处看书。如有远视、近视或散光等屈光不正现象,应到医院检查验光或到正规专业眼镜店,配戴合适的眼镜,以避免发生眼疲劳症。切忌随便到小摊上或不正规的眼镜店里,不经过正确验光,胡乱买一副眼镜戴上,这将对眼睛带来损害。 ⑶生活起居要有规律:控制自己的情绪和脾气,性格开朗,休息与运动应合理安排。 ⑷合理安排饮食:每日三餐保证足够的营养外,应多吃富含维生素C、维生素E的食物,少吃油腻、过咸的食物,忌烟酒,避免暴饮暴食。 2.怎样预防并发性白内障? 并发性白内障的预防在于积极治疗引起白内障的原发病因。积极预防及治疗虹膜睫状体炎、脉络膜炎、青光眼、视网膜脱离等眼部疾病。一旦患者得了并发性白内障,应在积极治疗原发病外,定期检查晶状体及眼底情况,以便采取进一步治疗措施。并发性白内障治疗及手术难度大,并发症也较多,预后也较老年性白内障差,因此预防并发性白内障的发生就显得更为重要。 3.白内障的药物治疗有效吗? 白内障药物治疗没有确切的效果,目前国内外都处于探索研究阶段,一些早期白内障,用药以后病情可能会减慢发展,视力也稍有提高,但这不一定是药物治疗的结果,因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程,它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。一些中期白内障患者,用药后视力和晶状体混浊程度都未改善。近成熟期的白内障,药物治疗更无实际意义了。目前临床上常用的药物不下几十种,有眼药水或口服的中西药,但都没有确切的治疗效果。 4.白内障引起的失明可以不手术吗? 有些病人因对白内障病不了解,患了白内障后即使已失明,也不想去手术治疗,认为自己年龄大了治不好,甚至误认为白内障手术后会再长出来,何必经受手术的痛苦。另一些病人虽一眼已失明,但另一眼还有些视力可维持生活,也不想手术了。孰不知,白内障疾病是要发展的,过熟的白内障可引起许多并发症。我们已知道得了白内障药物治疗是无效的,唯一途径只有通过手术,才能重见光明。如白内障成熟后不及时手术,可因白内障过熟而引起继发性青光眼、葡萄膜炎等并发症,病人可出现头痛、眼痛、流泪、恶心、呕吐等,这时如再手术,效果较差,有时甚至失去手术复明的机会。另外,白内障一般双眼先后发病,一眼白内障成熟失明后,另一眼也会在一定时间内因白内障混浊发展而严重影响视力,所以对一眼白内障成熟已失明,另一眼尚剩一点视力的病人应及时进行手术,否则等双眼都失明后再手术,将会大大影响患者的生活质量。同时可能因年龄增大身体健康条件不良或因眼部情况的变化而失去手术机会,将会造成终身遗憾。 5.白内障常用的手术方法有哪几种? ⑴白内障囊内摘除术:这种复明手术曾是白内障摘除的最常用方式。手术方法相对简单,可通过用二氧化碳或氟里昂冷凝器,或手术镊子将白内障及囊膜一起镊出。术后瞳也区透明,不发生后发性白内障。此手术需要较大的手术切口,晶状体娩出后,对眼内组织,尤其是对玻璃体的影响较大。容易引起玻璃体脱出,瞳孔阻滞继发性青光眼、黄斑囊样水肿、视网膜脱离等。因手术时晶状体囊一并被摘除,故不能同时植入后房型人工晶状体。 ⑵白内障囊外摘除术:是现代白内障手术的常用方法,需在手术显微镜下操作,切口较囊内摘出术小,将混浊的晶状体核排出,吸出皮质,但留下晶状体后囊。手术基本做法分为三个步骤:在角膜或巩膜作一个适当的切口,截开晶状体前囊,排出晶状体核心,并吸出晶状体的皮质。后囊膜被保留,可同时植入后房型人工晶状体,术后可立即恢复视功能。因此,白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。 ⑶白内障超声乳化术:为近年来国内外开展的新型白内障手术,此手术目前主要集中在我国比较先进的大中城市开展。使用超声乳化仪,通过3-5毫米大小的角膜或巩膜切口,应用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状,然后连同皮质一起吸出,术毕保留晶状体后囊膜,也可同时植入房型人工晶状体。其优点是切口小,组织损伤少,前房保持良好,手术时间短,视力恢复快,屈光状态稳定,角膜散光小。缺点是手术复杂,难度大,依赖机器,费用高。如操作不当会造成一些并发症而影响视力的恢复,高速的超声振荡距角膜内皮、晶状体后囊和虹膜很近,掌握不好容易造成永久性的眼内组织损伤,引起较严重的并发症。 6.老年性白内障在什么时候动手术较好? 这个问题需根据病人的综合情况考虑,如晶状体混浊程度、视力情况、病人全身情况、病人工作性质对视力的要求等。过去老年性白内障要等到完全成熟,看不到东西时才做手术,尤其是以前做的白内障冷冻摘除术(囊内摘除),只有在晶状体完全混浊后才是手术最佳时机。但随着科学技术的不断进步,白内障手术方法有了质的飞跃。眼科手术进展,人工晶状体问世,手术技巧不断改进,目前已采用了现代显微囊外白内障摘除和人工晶状体植入术。此手术安全,成功率高。因此不一定要等到晶状体完全混浊才动手术。一般来说,在病人感到工作和生活有困难,阅读不方便,视力在以下,不能用镜片矫正时即可考虑手术。对于工作性质对视力要求高或生活自理发生困难者(如电子计算机操作员、仪表修理工、驾驶员等),即使白内障并未成熟,视力在左右,也可提前进行手术。 7.白内障手术有年龄限制吗? 白内障手术是眼科手术中较为普通而且经常做的手术,随着现代显微手术的发展,手术方法的不断改进,手术器械及显微镜不断的完善,使白内障手术成功率大大提高,并发症显著减少。因此白内障手术的适应症及年龄界限大为放宽。先天性白内障一般在出生后1-2个月即可进行手术。手术越早,越有利于婴幼儿视网膜及黄斑部的功能发育,术后必须作弱视训练。外伤性白内障一般不受年龄限制。任何年龄组外伤性白内障,如影响视力,均可考虑手术。老年性白内障和并发性白内障,只要眼部情况及全身情况允许,即使100岁以上的老年人照样可以接受白内障手术治疗。 8.老年性白内障手术后应注意些什么? 现代白内障囊外摘除术手术十分精细,切口缝合亦很严密,手术后如能正确护理并发症很少。手术后应注意以下问题: ⑴病人不要用力挤眼,避免剧烈活动,有咳嗽或呕吐者,要服用镇咳或止吐药。 ⑵术后病人平卧,尽可能放松头部,避免过多活动头部,自然呼吸,不要用力憋气或打喷嚏。吃饭、大小便可起床,但动作要缓慢些,尽量少低头。 ⑶术后手术眼一般无疼痛,如有明显疼痛,应注意有否眼内感染、眼压升高、前房积血等,应请医生检查并做出相应的处理。 ⑷术后手术眼需加金属或塑料保护眼罩,以避免误伤手术眼,每日换药一次,注意术眼有无分泌物,创口有无渗出、缝线检脱等。 ⑸老年性白内障病人大都年老体弱,全身合并有多种疾病,需用适当药物治疗,必要时请专科医生协助治疗。 ⑹术后3天内不吃难以咀嚼与过硬的食物,不吃刺激性食物,忌烟酒。 ⑺保持大便通畅,养成每日排便1次的习惯。 9.老年性白内障术视力应怎样矫正? 我们已知道白内障手术摘除后等于摘除了一高度数的凸透镜,如要矫正视力,需另加一个高度数凸镜。目前临床上常用的有三种方法: ⑴配戴眼镜:这是最简单的方法,但存在许多困扰的光学缺点。譬如:影像放大,放大的程度约是原来的20%-30%,视野变小,周边视野缺损,只能看清楚景象的中心,而周围模糊,物像变形等。加上眼镜片度数高,重量较重。病人戴此种白内障眼镜需要一阶段适应期,这种眼镜也不适合只接受一眼白内障手术的病人,它会造成复视、头晕、昏眩等现象。 ⑵配戴角膜接触镜(隐形眼镜):配戴隐形眼镜的结果优于无晶状体眼镜。它能有好的周边视力,虽然影像放大约7%左右,但病人不易察觉。它能适合单眼白内障病人。但配戴隐形眼镜,必须掌握正确的方法,每日需清洗以防止因镜片污垢而造成角膜及结膜感染,而且经常戴上取出较为麻烦。若有干眼症,或双手动作不灵巧的病人不适合配戴。老年性白内障患者多为年岁高者,所以不易接受。 ⑶植入人工晶状体:将高分子特殊材料制成的人工晶状体,通过手术植入眼球内,取代原先混浊而被摘除的晶状体。因为它植入在眼球里面原来晶状体的解剖位置上,术后可以有非常好的视力,不需要再戴眼镜。对一个老年人来说,每天早晨醒来即能看清楚周围的景象,有一种难以言喻的喜悦。所植入的人工晶状体的屈光度数,都必须通过高度精密仪器,如A超测出患眼的眼球轴长度,角膜曲率仪测出角膜的曲率,然后输入电脑计算出人工晶状体准确的度数,一般植入人工晶状体后可获得较好视力,手术后如还有低度的近视、远视或散光度数,3个月后再验光配镜以得到更佳的视力。 10.老年性白内障手术病人都能植入人工晶状体吗? 由于白内障手术技术不断完善,人工晶状体质量显著提高,大部分老年性白内障病人在术时均希望同时植入人工晶状体,以使早期获得满意的视力及避免术后戴眼镜的麻烦。但是,人工晶状体植入有它的适应症,且术后可能有些并发症产生。因此,白内障摘除后手术眼是否植入人工晶状体,要根据每个白内障病人的眼部和全身情况及对视力的要求综合考虑。另外,病人所在地区的医疗条件、医生的手术技术、病人的经济状况及心理状态均为考虑因素。一般老年性白内障无其它眼部重要疾病(如玻璃体、视网膜、视神经、虹膜病变),全身无严重疾病(如严重心脏病、严重糖尿病等),均可考虑植入人工晶状体。 11.植入人工晶状体后应注意哪些问题? 老年性白内障病人在做了现代显微囊外白内障摘除手术并同时植入人工晶状体,视力可马上恢复提高,“重见光明”,病人非常高兴,但仍需经常观察,以免出现了并发症没有及时处理,而造成严重后果,一般应注意以下几个问题: ⑴思想上要重视,不能放松警惕,认为手术后就万事大吉了,人工晶状体植入眼内毕竟是个异物,有时也能产生一定的并发症,故应加强观察,注意保护,以免导致严重后果。 ⑵人工晶状体植入术后,应注意术眼有无疼痛、人工晶状体位置有无偏斜或脱位,眼前节有无炎症渗出,虹膜及瞳孔是否发生粘连等。 ⑶术后每周去医院检查1次,包括视力、眼前节、人工晶状体及眼底情况。1个月后遵医嘱定期复查。 ⑷术后3个月应避免剧烈运动,尤其是低头动作,避免过度劳累,防止感冒。 ⑸术后1个月内每日数次滴用激素及抗生素眼药,并且遵医嘱滴用作用较弱的扩瞳眼药,以防止瞳孔粘连。对长期滴用激素类眼药者,应注意眼压情况,避免产生激素性青光眼。 ⑹保持大便通畅,少吃刺激性食物,忌烟酒,多吃水果及蔬菜。 ⑺术后3个月应到医院常规检查,并作屈光检查,有屈光变化者可经验光后配镜加以矫正。一般1个月后可参加正常的工作和学习。

眼科护理论文题目白内障

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眼科护理的风险及防范措施【1】

【摘要】 目的 对眼科护理当中所存在的护理风险进行探讨并总结相应的预防措施。

策略 120例参与护理工作的医护人员, 通过调查问卷的方式了解、总结日常眼科护理工作所存在的护理风险, 并对解决此类风险的措施进行分析与总结。

结果 心理因素、睡眠障碍、体位不适、便秘、伤口感染以及生活能力下降等因素均是眼科护理工作中所存在的风险因素。

结论 对每例眼科患者进行风险评估, 在日常护理时需做到细心、严谨工作以及体贴护理, 从而减少护理过程中的风险因素, 确保患者能够顺利恢复身体。

【关键词】 眼科护理;护理风险;风险防范措施

随着社会不断的发展, 人们日常生活、工作以及学习节奏亦逐渐加快。

而与此同时, 由于交通事故与建筑工程事故的逐渐增加, 眼科急诊患者也逐渐增加。

而由于这些患者均是在毫无准备的情况下突然患有眼科疾病, 因此患者在心理、生理等方面均处于不稳定状态, 以至于医护人员在护理过程中存在一定安全与医患风险, 从而对患者的救治与医护人员的诊治工作带来一定影响。

本文就当前眼科护理中存在的风险因素进行分析, 并总结相应的风险解决措施。

1 资料与策略

1. 1 一般资料 在本院眼科1~12月期间工作过的医护人员当中选取120例作为此次研究对象, 其中男4例, 女116例, 工作人员的年龄23~46岁。

1. 2 策略 通过本院编制的眼科护理工作调查问卷对所选120例医护人员进行问卷调查, 依据调查问卷中的内容将眼科护理工作中所存在的护理风险进行总结, 并以此提出相应的解决措施。

2 结果

心理因素、睡眠障碍、体位不适、便秘、伤口感染以及生活能力下降等因素均是眼科护理工作中所存在的风险因素。

具体数据见表1。

3 讨论

3. 1 心理风险因素的预防措施 由于大多数患者对眼科疾病缺乏足够的认识以及自身对当前医院病区住院环境具有一定陌生感, 以至于患者往往会在此期间出现悲观与焦虑等负面心理情绪, 同时由于视力的骤然下降与消失, 导致患者的生活自理能力受到极大限制, 这些因素累积起来对患者的心理产生了严重阻碍, 对患者的`预后以及康复情况具有一定影响。

而针对这些情况, 医护人员需依据患者的实际心理情况, 结合心理学方面的知识与心理调节技巧和患者进行沟通与交流, 找到患者的心理症结所在, 并针对这些心理理由采取针对性解决措施来消除理由, 从而改善患者的心理状态[1]。

3. 2 生活能力降低风险的解决措施 有些眼科患者在经过治疗之后往往会出现双眼或是单眼被遮盖的情况, 视力也因此出现一定下降或是因此造成失明, 从而对患者的生活自理能力造成影响, 针对此种情况, 眼科护理人员应当定期对病房进行巡视, 协助有生活自理困难的患者进行起居、进食等。

此外, 医院病房在进行布局时应当将这些因素考虑进去, 同时保证病床附近的救助呼叫器能够正常使用, 保持地面环境的干净与整洁, 对于走廊、厕所中的扶手需定期检查, 对于损坏的部分需及时予以修理, 确保这些辅助器具能够正常使用[2]。

3. 3 感染风险的预防策略 由于患者手术创面的存在以及术后卫生习惯不良等理由, 致使患者术后身体免疫力下降, 从而在术后极易出现创口感染等症状。

对于这些感染风险, 在手术之前, 眼科护理人员需做好卫生宣教, 同时在术后保持患者眼部患处周围的清洁性, 禁止患者用手或是其他物品接触眼部患处, 对于日常用具, 如:洗漱用品、洗脸毛巾等做好消毒清理工作, 每天安排人员做好病房通风工作, 使室内的温度与湿度保持在一定范围内, 同时时刻关注患者眼部患处的变化, 看有无液体渗出或是渗血等情况, 若出现此类症状需及时通知主治医师进行处理, 尽量做到早发现感染, 早治疗。

3. 4 睡眠障碍风险的预防策略 大多数眼科患者由于长期卧床以及日常生活环境的转变, 从而往往会出现睡眠紊乱症状, 进而引发睡眠障碍。

对于此类症状, 医护人员需帮助患者尽快适应病房环境, 通过交流使患者的身心得到放松, 并通过读书、看电视等策略帮助患者培养良好的睡眠习惯, 从而最大限度降低睡眠障碍的发生几率。

3. 5 体位不适风险的预防措施 患者往往会因治疗性的手术反应、强迫性卧位、局部感染、眼压升高以及缝头线刺激等因素而出现体位不适的情况, 对于这一类情况, 眼科医护人员需详细了解患者引发不适的理由、程度以及性质等信息, 并针对这些信息采用合适的解决措施解决理由[3]。

3. 6 便秘风险的预防策略 大多数眼科患者会由于精神紧张、长期卧床、食物结构发生转变以及排便习惯发生转变的理由而出现便秘的情况, 对于此类患者, 医护人员需依据引发便秘的理由, 采取针对性的措施, 如:多食用水果、蔬菜, 指导患者做一些床上锻炼等, 必要时可给与适量的缓泻剂帮助患者进行排便。

参考文献

[1]俞翠萍.眼科护理中的风险相关因素分析及策略.中国实用护理杂志, 2011, 27(9):45-46.

[2]黄小华,戴香,冯翠萍.眼科护理风险的理由分析及防范措施.求医问药, 2011,9(12):336.

[3]赵娟,顾恩华,任永霞.全身麻醉眼科手术后恢复室喉罩拔出的护理.上海医学, 2010,33(8):764-765.

护理干预对脑出血病人心理护理的影响【2】

【摘 要】目的:通过对脑出血患者进行心理干预治疗有助于减轻和消除对心理影响。

方法:选取我院2011年1月到2012年1月收治的76例患者随机分为两组,实验组38例,对照组38例,试验组在对照组的常规治疗基础上,进行心理干预。

结果:实验组进行心理治疗后,患者的心理状态,病情转归及疾病的认识以及肢体功能锻炼方面均有明显改善,两组比较有明显改善性差异(p<)。

结论:通过护理干预,有效缓解病人的心理压力,消除对疾病的恐惧感,更好的配合治疗,也提高了患者的生活质量。

【关键词】护理干预;脑出血;心理护理;影响

脑出血是指原发于脑实质内的、非创性出血。

此病常由高血压和脑动脉硬化引起,先天性脑动脉瘤、动静脉畸形、血液病等也可并发出血,多发于有高血压病史的中老人。

其特点:突然起病,发展迅速,有头痛、呕吐、意识障碍、失语,眼球同向偏视、歪嘴、偏瘫等突出症状[1]。

选取我院2011年1月到2012年1月收治的76例患者随机分为两组,试验组38例,对照组38例,进行心理治疗,现报告如下。

1临床资料及方法

一般资料 选取我院2011年1月到2012年1月收治的76例患者随机分为两组,试验组38例,男26例,女12例,年龄43-65岁,平均年龄岁,对照组38例,男25例,女13例,年龄44-66岁,平均年龄岁。

两组之间在年龄、性别和病情上没有明显差异,p>,具有可比性。

方法 随机分为两组,试验组38例,实验组在对照组的常规治疗基础上,进行心理治疗。

1)急性期病人生命危急,家属十分着急,应主动与家属详细解释病情,减少一切不良刺激,使其树立信心,积极配合抢救与治疗。

2)恢复期病人常因生活不能自理而出现悲观、忧郁情绪,在进行功能锻炼时,往往有急于求成的心理,应正确引导病人循序渐进,持之以恒,确保情绪稳定。

通过对实验组进行心理治疗,观察两组的心理状态及肢体恢复情况。

2 结果

本组通过治疗,试验组进行心理治疗后,患者的心理状态,病情转归及疾病的认识以及肢体功能锻炼方面均有明显改善,两组比较有显著性差异(p<)。

3讨论

心理特点

绝望心理

急性期患者意识一旦恢复,发现自己肢体瘫痪或失语等症状时,会普遍出现悲观失望、焦虑、易激惹等负性情绪[2]。

恢复期起初阶段,患者偏瘫的肢体运动恢复较快,其喜悦之情不言而喻,对康复充满了希望,急切盼望失去的功能尽快恢复。

但是,当偏瘫的肢体运动恢复到一定程度,失语的患者能够说出含糊不清的言语后,恢复的速度会开始减慢甚至停止,患者往往悲观失望,重新失去信心,表现得消沉、焦虑、失望甚至绝望[3]。

角色认识冲突

白内障是眼科中很常见的疾病,由于白内障带来的危害非常严重,所以要多以了解,了解白内障的症状对治疗和预防有很大帮助,以下是我为你整理有关于白内障的症状,希望能帮到你。症状 1、视物模糊 视物模糊,视物逐渐模糊,有时会觉得光线周围出现光圈以及物体的颜色不够明亮。如果白内障患者是在夜间开车的话,会有一种对面过来的汽车车头灯太刺眼而感不适或烦躁的感觉。但一般而言,白内障的早期症状发展的过程相当缓慢,并视晶状体最混浊的位置及其发展过程而定 2、色觉异常 色觉异常,白内障的早期症状由于晶状体吸收水分多而肿胀,其上皮细胞隙增大而填有微粒水滴,光线透过它时会发生折射而呈现彩色晕光,俗称虹视。 3、眼前暗影 白内障初期,晶状体的部分混浊位于瞳孔区,白内障的早期症状在眼前可以出现位置固定、形状不变的点状或片状阴影。它与玻璃体混浊引起的飞蚊症有所区别,后者的暗影是可动的,虽然活动范围不大,但时隐时现,形状多变。 4、昼盲或夜盲 昼盲或夜盲,若晶状体混浊先在中央部开始,白天光强、瞳孔缩小时,光线进入眼内受阻,因而出现昼盲;如晶状体混浊位于周边部,晚上暗光进入赤道部视网膜受阻,而赤道部视网膜的杆状视细胞是专司液视觉的,因而会出现液盲现象,这也是白内障的早期症状之一。 护理 措施 1.白内障的护理应注意眼睛的防护,防止机械性、放射线对眼睛的损伤, 教育 儿童 不要用锐器打闹,不要玩危险玩具。 2.积极防治慢性病,包括眼部的疾患及全身性疾病。尤其是糖尿病最易并发白内障,要及时有效地控制血糖,防止病情的进一步发展。 3.白内障的护理应该要注意保持心情舒畅。要避免过度情绪激动,保持心情舒畅,保证全身气血流通顺畅,提高机体抗病能力。 4.避免过于强烈的紫外线照射:研究表明,眼睛每天多照射1小时太阳,一年中患白内障的危险增加10%,户外工作者患白内障的危险是一般人的3倍。在阳光照射强烈时,出门最好配戴防紫外线的太阳镜。 饮食注意事项 1.少吃含胆固醇高的食物:白内障的患者,其晶状体含胆固醇量较高,故认为白内障的发生与胆固醇有一定关系,因此含胆固醇高的食物,如蛋黄、鳝鱼、动物内脏等应适当控制食用。 2.预防白内障B族维生素不可少:B族维生素是参与包括视神经在内的神经细胞代谢的重要物质,并有保护眼睑、结膜、球结膜和角膜的作用。缺乏或不足时,易使眼睛干涩、球结膜充血、眼睑发炎(烂眼边)、畏光、视力模糊、视力疲劳,甚至发生视神经炎症。含维生素B类丰富的食物有花生、豆类、小米、动物内脏、肉类蛋类、鱼类、米糠、豌豆等。 3.多吃富含硒的食物:科学研究发现,当机体内的硒含量不足时,可导致晶状体中的谷胱甘肽氢化酶活性明显下降,白内障的发病率则可明显提高。所以,预防白内障应适当多吃一些富含硒的食物,如芦笋、蘑菇、谷物、鱼、虾等。 4.多吃富含维生素C的食物:科学研究发现,维生素C具有防止白内障形成的功效。因为白内障的形成是由于光线与氧气长期对晶状体产生作用的结果,而维生素C能减弱光线和氧对晶状体的损害,从而可以防止白内障的发生和发展。为此,患有白内障的中老年人应适当多吃一些富含维生素C的食物,如西红柿、大枣、刺梨,以及新鲜绿色蔬菜等等。猜你喜欢: 1. 白内障初期如何防治 2. 什么原因引起白内障 3. 白内障手术后饮食禁忌 4. 老人白内障初期有什么症状 5. 白内障术后眼压高是什么原因

眼科护理是一项具有高风险特性的工作,在护理中存在很多的不确定性,任一环节出现失误都可能给眼科护理带来风险。下面是我为大家整理的眼科护理相关论文,供大家参考。

观察是护理工作的重要环节,是发现病人病情变化、心理变化、行为变化的基本方法,护士只有具备强烈的敬业精神,扎实的理论基础,丰富的临床经验才能具有敏锐的观察能力,并在第一时间发现问题、解决问题。观察是一种有目的、有计划、比较持久的知觉活动。眼科作为一个小科室,在许多护理同仁的眼中,是一个具有这些特点的不起眼和不被重视的地方。1疾病只限于眼睛,患者95%以上可以自理;2病情很轻,不会危及生命;3工作量不大,用药简单,即使打针发药发生差错,也不会造成伤残或生命危险;4一般护理部都会将需要照顾的护士或能力相对较弱的护士配备给眼科。

1 护理人员观察力的要素

高度的敬业精神 敬业是一种内在的主动精神,是发自内心对工作的热爱和高度负责,是责任的延伸和升华。所以护理人员只有具备高度的敬业精神才能有深入细微的工作作风,才能洞察到病情变化。

扎实的理论基础 护理人员必须具有扎实的医学护理基础和专业知识才能从细微的变化中发现病情的等值,迅速采用正确的护理措施,减轻病人疼痛甚至抢救生命。

丰富的临床经验 把护理知识用于实践的过程,也就是积累经验的过程,不仅会用视、听、触、哭等感觉得到病人病情的主观症状,而且要善于从病人的面部表情、眼神、体态以及言语行为的变化洞察病人的内心活动和躯体情况。

2 护理人员观察力的重要性

在大内科工作近20年调至眼科,刚开始也错误的认为眼科工作与大内、大外科相比要简单许多,但护理许多眼病并发其他科疾病的患者后,认为眼科病人潜在的危险非常多,需要护士不仅具备高超的静脉穿刺技术,还要有敏锐的观察力以及善于分析问题的能力,这样才能使重症患者不会在自己岗位发生生命危险。我科于2007年至2009年3年时间,共转出并发其他疾病的患者共74例,其中男性患者45例,女性患者29例,汉族42名, *** 尔族28名, *** 2名,蒙古族2名。内科病历45例,年龄在21-84岁,平均年龄55岁。外科病历29例,年龄在8-86岁,平均年龄39岁。内科疾病中以糖尿病、心肌梗塞、高血压多见。

外科疾病以颅脑损伤多见,现将典型病历介绍如下:

病例1:患者男性,25岁,维族,以“左眼巩膜裂伤”收入我科,因酒后骑摩托车摔倒后导致左眼外伤,在当地医院做初步处理,行头颅CT无异常后送至我院急救中心,在我院再次行头颅CT仍未发现异常,平车推入我科,患者酒醉未醒,烦躁,颜面部及左眼外伤,行清创缝合,遵医嘱给予醒酒对症处理。次日,观察患者未见明显好转,大小便失禁,神志不清,烦躁不安,告知护士长,并通知主管医生,行头颅CT检查,结果回报:蛛网膜下腔出血,转至神经外科专科诊治。 病例2:患者女性,51岁,汉族,以“右眼急性视 *** 炎”收入我科,在询问病史时,患者主诉右眼视物不清,并伴有背部、腹部疼痛、腰部麻木,曾到乌市医科大就诊检查,未发现异常,未做治疗。次日晨12时,发现患者步态不稳,行走时需扶墙栏,有跌倒的危险,感到很意外,立即上前搀扶患者入病室,协助其上床休息,仔细询问,患者主诉:胸部以下麻木,感觉迟钝,右下肢较左下肢无力,感到患者可能患有神经内科疾病,立即将心中疑问汇报给护士长,并通知值班医生,请专科医生会诊及检查,查体:胸四平面以下痛温触觉减退,左下肢肌力5级,右下肢肌力3级,右下肢肌张力减退,双下肢膝反射+++,双侧踝反射++,右侧Babinski+,左侧chardark征+-,考虑:多发性硬化病,建议立即转上级医院诊治。

在74例转出患者中,内科患者年龄偏大,外科患者青壮年居多,且多为酒醉驾车撞车或摔伤致颅脑损伤,病情较重,随时都有生命危险。

3 讨论

观察病情是护理危重病人的先决条件,病人生命体征的改变,瞳孔意识的变化,精神状态的紊乱,排泄物的异常等,都能提示危重病人的状况。因此,通过护士对患者细致入微的观察,在最短的时间内得出患者是否处于危机状态。并依靠仪器的帮助来提高观察的效果,发现异常情况,立即呼叫医生,并详细询问病史,监测生命体征,使患者得到及早诊断,及早治疗,尽早痊愈。

敏锐的观察力是现代护理人员不可缺少的专业素质之一,扎实的理论基础、丰富的临床经验、高度的责任感是敏锐观察力的基础,只有在临床工作中注意病情观察,通过反复学习和实践才能具备较强的观察力,使护理人员的价值真正体现出来,更重要的是达到病情治愈甚至抢救病人生命的目的。

参 考 文 献

[1]孙慧玉.浅谈护士观察力的重要性及其构成要素.护理研究杂志, 2010,51.

[2]陈静,闽南华.临床带教体会.中国误诊学杂志,2009,92:475-476.

[3]陈维英.病情的观察及危重病人的抢救配合护理.基础护理学,1995,103:196

【关键词】 眼科门诊 安全护理

门诊是医院的视窗,代表着医院的形象,是接待患者完成一般医疗工作和急救处理的第一线,护士是直接参与完成这些措施不可缺少的一部分,随着竞争机制在各行各业的竞相出现,管理科学也在不断更新。因此,做好眼科门诊护理工作,规范服务意识,做到以病人为中心,确保以优质、安全、快捷、有效的服务满足患者的需要。

1 眼科门诊护理工作中不安全因素分析

门诊护理工作中存在着许多不安全因素,这些因素将直接影响护理效果,影响患者康复,影响医院在患者和公众心目中的形象,给医院信誉造成负面的影响。

管理因素 所谓安全管理是指为保障的身心健康,对各种不安全因素进行有效的控制[1]。控制或消灭不安全因素,避免发生医疗或护理纠纷和事故的客观需要[2]。

护理人员因素

技术因素 因为多种原因影响,目前护理人员队伍存在数量不足,流动性大,护理水平参差不齐的现象,而眼科门诊专科性太强,专科操作较多,各种仪器的检查的也多,既要求护士掌握常用基础护理操作技能,又要有全面的理论知识,还要熟悉各种检查仪器的使用,才能给病人满意的指导和解释,否则,医患、医护之间会出现不协调的误会或者纠纷。根据有关专家统计,在医疗纠纷中,60%以上是医患沟通不良导致的[3]。

工作责任心 护士在医疗活动中,担负著患者的保护者、依赖者、倾听者等角色。而在家庭中又扮演者女儿,儿媳,妻子,母亲等角色。护理人员少,工作任务重。护士就超负荷工作。长此以往,将对护士的身心健康造成损害,由此可引起工作责任心不强,注意力不集中,情绪波动大,对患者带来不安全的后果或不安全的因素,这些也是构成医院不安全因素的重要原因[4]。

患者因素 随着社会进步和发展,病人的权利意识,保健意识,消费意识增强,对门诊的服务要求高,如果服务不到位,容易产生矛盾[5]。由于眼科患者的特殊性,如患者视力较差,不熟悉环境导致患者跌倒:保管不严造成病人物资被盗等。

2 加强眼科门诊护理工作中不安全因素的管理措施

重视安全教育 提高全体护理人员的安全意识是保证护理安全的基础。管理者必须重视安全管理,通过对护理人员进行教育,使护理人员从被动接受安全管理的检查变成自觉维护安全,坚持“预防为主”的原则,防患于未然[6]。

提高服务质量,优化服务流程 工程中做到以礼待人,耐心地疏导,做好解释工作,合理地安排好专家、专科、简易门诊,验光等病人的就诊次序,恰到好处地请患者按序就医。根据患者的年龄,病情急缓酌情安排患者就诊。对60岁以上的老年人及新生儿、外伤及角膜异物、青光眼患者发作期都安排优先就诊。对患者急性结膜炎红眼病和淋菌性结膜炎的做好隔离和病情报告,以确保患者的身心健康。

重视专业理论和专科操作的培训 加强护士规范培训和继续教育,积极参加医院和科室组织的各种学习,还要着重护士礼仪,文明用语,人际沟通能力的培训,特别是要掌握突发急救技能培训等。在护理工作中,只有不断的更新质量理念,全面提高护理质量,才能确保护理安全,更好的为患者服务。

【参考文献】

[1] 史自强,马永祥,胡浩波,等.医院管理学[M].上海远杂出版社,1995,238~245.

[2] 左月燃.对加强护理安全管理的认识和思考[J].中华护理杂志,2004,343:191~192.

[3] 赵炳华.现代护理管理[M].北京:北京医科大学出版社,.

[4] 孙立平.军队医院管理学[M].北京:人民军医出版社,.

[5] 潘少山,孙方敏,黄始振.现代护理管理学[M].北京:科学技术文献出版社,~136.

[6] 陈晓梅,胥清容,杜沂岚.西南国防医药,~909.

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