【概述】厌食是指小儿较长时期见食不贪，不思摄食的病症。厌食是儿科临床的常见病，在城市儿童中发病率尤其高，各年龄组的儿童都可以罹患，多见于1～6岁小儿。中医认为，本病病变脏腑在脾胃，发病机理在于脾运胃纳功能的失常。由于病因、病程、体质的差异，证候又有脾运化功能失调和偏于脾胃气阴虚弱的区别。脾运功能失健者，常因饮食喂养不当，或湿浊困遏脾气，脾阳不展，运化失职，胃纳因而不佳；偏虚者病程较长，素体不足，脾气虚弱运化无力，或胃阴亏损濡润失职，以致不思进食。夏季暑湿当令，容易困遏脾胃，发病率较高。本病预后良好，但若长期不愈，也会使气血失充，体质下降，易于感受外邪，合并贫血，重者转为疳证。【治疗】1．脾失健运证【症状】厌恶进食，食不知味，常伴嗳气泛恶，胸闷脘痞，大便不畅，若迫食或偶然多食则脘腹胀满，舌苔多白腻或微黄。【方一】不换金正气散【来源】《大平惠民和剂局方》【组成】苍术15克，厚朴9克，陈皮9克，炒甘草4克，生姜15克，大枣（后二药加减）藿香15克，半夏9克。【功效】行气化湿，和胃止呕。【用法】共为粗末，每次6～9克，用生姜9克，大枣2枚煎汤送服，或作汤剂，水煎服，每日一剂。【方解】方中苍术、藿香、半夏燥湿运脾；厚朴芳香化湿，行气消肿；陈皮理气和胃，芳香醒脾；炒甘草甘缓和中。【按语】若时在夏至以后，暑湿困阻者，酌加青蒿、大豆黄卷、荷叶；热象明显者，加黄芩、生薏苡仁、六一散；脘腹胀满者，加莱菔子、木香、槟榔；苔厚腻者，加厚朴、草豆寇。【方二】曲麦枳术丸【来源】《医学正传》【组成】神曲、麦芽各30克，枳实30克，白术60克，荷叶适量。【功效】健脾消食，和胃除脾。【用法】上药共为末，荷叶烧饭为丸。每次6～9克，日2次。或作汤剂，药量酌减，水煎服，每日一剂。【方解】方中白术健脾燥湿，以助运化；枳实行气化滞，消痞除满；神曲、麦芽消食健胃；荷叶能利湿升阳，用其烧饭为丸或煎汤服用，可升发脾胃清阳，助白术健脾之力。【按语】乳积者，加麦芽、砂仁；食积化热者，加连翘、胡黄连。偶然多食引起脘腹胀满时，应暂时控制进食。2．脾胃气虚证【症状】不思进食，形体偏瘦。常伴面色少华，精神不振，食少便多，大便入水易散，夹未消化物，舌体胖嫩质淡，苔薄白等。部分患儿易于出汗，易患外感。【方一】异功散【来源】《小儿药证直决》【组成】人参9克，白术9克，茯苓9克，炙甘草6克，陈皮6克。【功效】益气健脾，行气化滞。【用法】上为细末，每次6克，以水加生姜6克，大枣2枚同煎，食前同服。【方解】人参益气健脾；白术、陈皮理气健脾燥湿；茯苓健脾渗湿；炙甘草益气，并调和诸药。【按语】苔腻，大便稀者，白术易苍术，加薏苡仁；大便稀溏者，加煨姜、益智仁；汗多易外感者，加牡蛎、黄芪、防风、浮小麦；情志不畅者，加柴胡、郁金、川芎。本证病程较久，需要坚持较长时间服药，并配合饮食调理，才能见效。3．胃阴不足证【症状】纳谷呆钝，食少饮多。伴面色萎黄，皮肤失润，大便偏干，小便黄短，舌偏红少津，苔少或花剥。【方一】益胃汤【来源】《温病条辨》【组成】沙参9克，麦冬15克，细生地15克，冰糖3克，玉竹4．5克。【功效】养阴益胃。【用法】水煎服，每日一剂。【方解】方中生地、麦冬养阴生津润燥；沙参、玉竹共助养阴生津；冰糖濡养肺胃，调和诸药。【按语】此证不宜过用温燥药物，以免劫灼阴津。伴脾气不足者，加太子参、茯苓、扁豆；大便干结者，加火麻仁、郁李仁；口渴烦躁者，加天花粉、胡黄连、芦根；手足心热，夜寐不宁者，加丹皮、酸枣仁、地骨皮。
【答案】：厌食证的中医辨证论治思路：①小儿厌食证的辨治应以脏腑辨证为纲，主要从脾胃辨证，区别是以运化功能失健为主，还是以脾胃气阴亏虚为主。凡病程短，仅表现纳呆食少，食而乏味，饮食稍多即感腹胀，形体尚可，舌质正常，舌苔薄腻者为脾失健运；病程长，食而不化，大便溏薄，并伴面色少华，乏力多汗，形体偏瘦，舌质淡，苔薄白者为脾胃气虚；若食少饮多，口舌干燥，大便秘结，舌红少津，苔少或花剥者为脾胃阴虚。②厌食的治疗：以运脾开胃为基本法则。宜以轻清之剂解脾胃之困，俟脾胃调和，脾运复健，则胃纳自开。脾运失健者，治以运脾和胃；脾胃气虚者，治以健脾益气；脾胃阴虚者，则治以养胃育阴。此外，理气宽中，消食开胃，化湿醒脾之品也可酌情应用。须注意的是，消导不宜过峻，燥湿不宜过寒，补益不宜呆滞，养阴不宜滋腻，以防损脾碍胃，影响纳化。在药物治疗的同时应注意饮食调养，纠正不良的饮食习惯，方能取效。
小儿厌食症的原因
说到厌食症，很多人第一反应是小儿厌食症，小儿厌食症阴虚方面的症结、多以胃阴虚为主。究竟这种症状的出现是什么因素呢？下面我们不妨来看看吧。
小儿厌食症有三大原因
第一、小儿身体方面的原因
小儿有某些胃肠道疾病：如患儿有消化性溃疡、急慢性肝炎、慢性肠炎以及各种原因的腹泻及慢性便秘等都可能会引起小儿厌食症、应具体排查找到原疾病。
药物的副作用：某些药物会引起小儿消化道发生变态反应、引起患儿恶心、呕吐、厌食等。常见的药物如红霉素、氯霉素、磺胺类药物以及氨茶碱等药物。维生素A或维生素D中毒也表现有厌食、一些抗癌药物更容易引起厌食。
缺乏某种微量元素及内分泌素不足：也是引起厌食的一大原因。如缺锌常表现有厌食、某些内分泌素如甲状腺功能低下、肾上腺皮质激素相对不足也可表现厌食。
全身性疾病：小儿患有某些全身性疾病、如结核病、胶原病、贫血及一些慢性感染等均可引起小儿厌食症。此外、小儿如果有肝功能不全、高血压、酸中毒、尿毒症以及心功能不全、消化道淤血等疾病也会引起小儿厌食症。
第二、父母方面的原因
父母喂养不当。因为家庭经济条件改善、市场儿童零食供应增多、小孩子容易受不了诱惑乱吃零食、高蛋白、高糖的饮食使食欲下降、两餐之间随意吃糖果、点心、花生、瓜子等零食、以及吃饭不定时、生活不规律都影响食欲；
错误教育的影响。有些家长对儿童要求过高、限制其自由、阻止他们与其他儿童玩耍、或限制他想去的地方、影响其情绪、会使儿童食欲降低。此外、家长过分注意儿童进食、容易因为一次的进食不成功而对孩子发脾气、反复诱导或以威胁手段使小儿容易患上厌食症；
家长的.影响。有些家长本身有厌食偏食的习惯、会给孩子留下不良的印象、导致孩子模仿大人的习惯引起厌食。
第三、小儿情绪的影响
有些家长过分的溺爱孩子、采取不当的进食习惯或态度、反而容易引起孩子神经性厌食。另外、夏季气候炎热、湿度过高以及吃过多的冷饮都会影响消化液的分泌、而影响孩子的食欲。
急性精神刺激。如小儿受到强烈惊吓之后、精神萎靡、活动受抑制、食欲降低。这种厌食、往往时间不会太长、恐吓心理过去食欲也就会恢复。
亚急性或慢性精神刺激。有些孩子离开亲人及熟悉的环境进入托儿所或其他新环境时、对新环境不适应、情绪低落、食欲降低。某些家庭不幸或父母离异等情况都有可能是厌食症的原因。
中医应该如何治疗小儿厌食症
一、兼有阴虚肝热、左颊左耳红赤、心烦易急、睡眠易惊或啼哭切齿者、舌边尖红苔薄黄或舌边一侧黄白普、脉弦细数、可酌加蝉衣、青黛、胆草、丹皮、焦栀子、茯神。
二、兼有明虚肺燥、右颊右耳红赤、发热咳嗽、口干口渴、咽红且痛、或干咳无痰或少痰、舌尖红无苔、脉细数、可酌加川贝母、知母、元参、百合、麦冬、天丝黄。
三、兼有阴虚心火亢盛、颜面红赤、燥扰心烦、睡眠惊恐、时时咬舌、小便短赤、舌尖红脉细数、可酌加淡竹叶、莲子心、胆南星、玳瑁、广角粉（冲）。
四、兼有阴虚脾操、口唇干裂、舌头吐弄露于唇外、大便干、可酌加天花扮、宣木瓜、黑芝麻、当归、首乌、麻仁、郁李仁。
五、兼肾阴不足、骨软瘦弱、咽腭发红、头发黄干稀疏、目睛暗淡无神、舌红少苔、脉沉细数、两尺尤弱、可酌加女贞子、旱莲草、盐知柏、桑椹、制龟板、制鳖甲、淮山药、熟地、山萸肉等。
说到厌食症，很多人第一反应是小儿厌食症，其实厌食症除了小儿厌食症，还有一种厌食症——神经性厌食。神经性厌食症是一种精神性的进食障碍，一般表现为故意节食从而导致体重减轻。现代很多女性为了瘦，会异常严苛地通过节食的方法来减肥，她们可能会长期少吃或不吃，再或者是吃进后再设法吐出来。这样最后就很容易造成神经性厌食症。
暨南大学附属第一医院康复科主任医师陈卓铭教授在之前接受家庭医生在线的采访中表示厌食症患者在临床上会现畏食、呕吐、消瘦等症状，严重一点甚至还可能导致患者出现恶性疾病，或者死亡。神经性厌食症一般发生于女性，尤其是处于十二到十八岁之间的青春期前后的女性。
大概有一半的患者是因为社会心理因素而导致的患病，患上厌食症后，患者的进食量要远比一般人少，而且会尽量选择低能量的食谱，一些病人在发病过程中还会因为饥饿，发生阵发性贪食，或者少食、禁食和贪食三种状态交换。而且有不少厌食症患者不认为自己有病，也不愿配合医生诊治，同时还不觉得自己体重过低，或者不觉得自己进食过少。厌食症危害大，那么得了厌食症到底应该怎么治疗呢？
陈卓铭教授在采访中表现目前，对于神经性厌食症的主要疗法包括：
1、营养支持疗法：重点在于改善体重过低所造成的营养不良问题，改正水、电解质的不平衡，为身体输入能量合剂、脂肪乳、蛋白。
2、复方氨基酸补锌疗法：补锌可以恢复味蕾的敏感度，从而增进人的食欲。有研究表明新稀宝片可以有效改善儿童、青少年偏食、厌食等。
除此之外，神经性厌食症早期治疗还应以心理治疗、行为治疗及家庭治疗三个方面为主，主要是要消除患者的心理社会因素，防止病情再继续发展。然后晚期不但要用医学方法维持患者生命及水、电解质平衡，还要经常鼓励和安慰华智能和。在日常饮食中也要多注意，三餐最好要定时定量，上下午中间必要时可各加一次点心。再者通过一些食疗方也可以增强食欲，例如用薏苡仁来熬粥；或是炒食山药或蒸、熬粥；炖肉时还可以适当地选择性加入山楂、砂仁、白术、白蔻、黄芪或党参等。
中医调理脾胃治小儿厌食
中医调理脾胃治小儿厌食，厌食以1～6岁为多见，城市儿童发病率较高。长期厌食者，可导致气血化生不足，抗病力减弱，易患他病，甚至发展为疳证。分享中医调理脾胃治小儿厌食。
治疗该病应先辨明证候。若仅见食欲不振，其他症状不明显者，多为脾胃不和证；若伴精神不振，面色萎黄，大便溏薄者，为脾胃气虚证；若伴口干，舌红苔少，食少饮多，大便偏干者，为脾胃阴虚证。在治疗上以调理脾胃为总则，脾胃不和者运脾和胃，脾胃气虚者健脾益气，脾胃阴虚者滋脾养胃阴。
脾胃不和
脾胃不和的症状是什么呢？症见食欲不振，甚则厌恶进食，食少而不香，多食或强迫进食可见脘腹饱胀，形体略瘦，面色欠华，精神良好，舌苔薄白或薄白腻，脉象细滑。此为胃失和降，脾失健运所致。为厌食病中常见证候。
治法：运脾和胃。
方用调脾散：苍术6克，陈皮5克，炒神曲10克，炒鸡内金9克，佩兰6克。若腹胀明显者，可加木香6克，炒莱菔子6克以消积理气。若舌苔黄腻者，可加藿香6克，薏苡仁15克以化湿醒胃。本证也可用以下验方：苍术10克，山楂10克，陈皮6克，鸡内金6克。
脾胃气虚
症见食欲不振，少食懒言，精神不振，面色萎黄，大便溏薄，夹有不消化的食物残渣，舌淡、苔薄，脉细弱。此为脾胃虚弱，运化无力，中气不足所致。
治法：健脾益气。
方用参苓白术散：人参6克，白术6克，茯苓6克，薏苡仁15克，桔梗4克，山药9克，扁豆12克，莲子肉9克，砂仁5克，甘草3克，大枣2枚。若舌苔薄腻者，可加苍术7克以运脾燥湿。若腹胀者，可去甘草，加木香6克，香附6克以理气宽中。若易汗出者，可加黄芪12克，防风3克，牡蛎15克以顾护卫表。若口吐清涎，大便溏薄者，可加煨姜5克，肉豆蔻6克以温运脾阳。
脾胃阴虚
症见不欲饮食，口舌干燥，食少饮多，面色少华，皮肤不润，小便黄赤，大便偏干，舌红少津、苔少或花剥，脉象细数。此为素体阴虚或热病伤阴，致脾胃阴液受损所致。
治法：滋脾养胃。
方用养胃增液汤：石斛6克，乌梅5克，沙参7克，玉竹9克，白芍7克，甘草3克。若脾气虚者，可加山药9克，扁豆12克以补气健运。若手足心热，口干舌红者，可加胡黄连6克，丹皮5克，莲子心2克以清热养阴，宁心安神。若口渴引饮者，可加芦根15克，天花粉9克以生津止渴。若大便秘结者，可加火麻仁9克、瓜蒌仁6克以润肠通便。
小儿厌食吃什么开胃
1、可以适当的吃些大米、玉米碎片、山药、蘑菇、血糯米、五谷粥、薏米仁等等含锌的食物，它们容易消化，对于正在厌食的小孩子来说吃了后能帮助打开胃口，从而身体能够接纳更多的食物，也可以吃下更多的东西。
2、要能够多喝水，通过多喝水来帮助肚子里的食物进行消化。只有肚子里的食物消化了，厌食的问题才能进一步的改善。如果小孩子不爱喝水，也可以给他喝米汤或是半流质的食物，避免给肠胃带来负担。
3、当身体有缺锌症状后就容易引起厌食，在这时候就需要补充锌了。可以吃多点含锌的食物，也可以给宝宝补充些锌剂，或是在医生的指导下用药。
小儿厌食的治疗方法
1 、排除病因： 小儿厌食首先要确定孩子身体健康是否出现了异常状况，可以通过病史、体检和化验检查进行深入了解，如果患有消化系统疾病和慢性疾病，必须及早进行治疗，防止疾病进一步恶化，从而影响小儿的身体健康，若是检查没有发现身体疾病，那么就需要从改变生活方式着手调理。
2 、饮食调节： 可以通过日常饮食来进行调节，培养小儿良好的'生活饮食习惯，三餐要有规律，吃饭要定时定量，不挑食不偏食，餐前不吃零食和饮料；其次要给小儿补充足够的营养，多给小儿吃新鲜果蔬和蛋白质类食品；最后要注意保证菜式的多样化，食物以清淡易消化为主，避免太过油腻。
3 、培养小儿积极的情绪： 小儿有厌食症家长要注意避免强迫小儿进食，更不能打骂，以免会刺激到小儿，造成小儿厌食或抗拒心理。一定要照顾到小儿的情绪，耐心引导小儿进食，给小儿创造一个轻松愉快的用餐环境。
小儿厌食怎么调理
1、改变饮食结构 很多父母给孩子提供营养丰富、味道鲜美的食物，但是孩子却食欲不振，这可能是孩子出现了积食的症状，或者挑食、偏食引起的。在饮食上，应注意荤素搭配合理，营养的补充要全面，如有消化不良的症状，应多吃一些能够促进消化的食物。食材要新鲜，不宜给孩子经常吃烟熏食品，各种袋装零食也要少吃。
2、改变饮食环境 一些父母在吃饭的时候，总是喜欢数落和教育孩子，这样其实会让孩子产生负面情绪，时间长了对吃饭有恐惧感，就会有厌食症状。应该给孩子提供良好的饮食氛围，在吃饭时少说话，减少孩子的负面情绪，如果需要教育孩子，应该在孩子吃完饭后再进行。
小儿厌食吃什么药调理
1 、小儿七星茶颗粒
小孩出现厌食的疾病情况之后，可以选择服用七星茶颗粒进行治疗，这种药物的主要效果是开胃消食，能够缓解小儿厌食引发的烦躁和不适的症状，还能够使大便和小便的异常情况得到适度的缓解。在使用的时候，应当远离生冷和油腻的食物，坚持遵医嘱用药。
2 、醒脾养儿颗粒
小儿出现厌食的情况，可能与脾胃虚弱有一定的关系，此时可以使用醒脾养儿颗粒药物进行治疗。药物的功效与药物的名字是相关联的，能够促进皮肤脾脏部位的苏醒，使脾脏功能重新恢复活力，还能够起到开胃的效果。在使用药物之后，可以明显的观察到小儿厌食的症状得到缓解。
3、 儿宝颗粒
儿宝颗粒也能够治疗小儿出现的厌食疾病，当小儿因为厌食引发面黄肌瘦的情况时，就可以选择服用儿宝颗粒。用药的时候，应当坚持适当的时间。至少用药3~5天，可以缓解小儿出现的厌食。
4、小儿胃宝片
对于小儿出现的厌食疾病，选择胃宝片药物进行治疗，效果也是比较明显的。长期使用胃宝片，可以促进肠道系统肠道系统的稳定。对于小儿出现的消化不良以及脾胃虚弱症状，都有比较明显的治疗效果。
【答案】：厌食证的中医辨证论治思路：①小儿厌食证的辨治应以脏腑辨证为纲，主要从脾胃辨证，区别是以运化功能失健为主，还是以脾胃气阴亏虚为主。凡病程短，仅表现纳呆食少，食而乏味，饮食稍多即感腹胀，形体尚可，舌质正常，舌苔薄腻者为脾失健运；病程长，食而不化，大便溏薄，并伴面色少华，乏力多汗，形体偏瘦，舌质淡，苔薄白者为脾胃气虚；若食少饮多，口舌干燥，大便秘结，舌红少津，苔少或花剥者为脾胃阴虚。②厌食的治疗：以运脾开胃为基本法则。宜以轻清之剂解脾胃之困，俟脾胃调和，脾运复健，则胃纳自开。脾运失健者，治以运脾和胃；脾胃气虚者，治以健脾益气；脾胃阴虚者，则治以养胃育阴。此外，理气宽中，消食开胃，化湿醒脾之品也可酌情应用。须注意的是，消导不宜过峻，燥湿不宜过寒，补益不宜呆滞，养阴不宜滋腻，以防损脾碍胃，影响纳化。在药物治疗的同时应注意饮食调养，纠正不良的饮食习惯，方能取效。
【答案】：厌食证的中医辨证论治思路：①小儿厌食证的辨治应以脏腑辨证为纲，主要从脾胃辨证，区别是以运化功能失健为主，还是以脾胃气阴亏虚为主。凡病程短，仅表现纳呆食少，食而乏味，饮食稍多即感腹胀，形体尚可，舌质正常，舌苔薄腻者为脾失健运；病程长，食而不化，大便溏薄，并伴面色少华，乏力多汗，形体偏瘦，舌质淡，苔薄白者为脾胃气虚；若食少饮多，口舌干燥，大便秘结，舌红少津，苔少或花剥者为脾胃阴虚。②厌食的治疗：以运脾开胃为基本法则。宜以轻清之剂解脾胃之困，俟脾胃调和，脾运复健，则胃纳自开。脾运失健者，治以运脾和胃；脾胃气虚者，治以健脾益气；脾胃阴虚者，则治以养胃育阴。此外，理气宽中，消食开胃，化湿醒脾之品也可酌情应用。须注意的是，消导不宜过峻，燥湿不宜过寒，补益不宜呆滞，养阴不宜滋腻，以防损脾碍胃，影响纳化。在药物治疗的同时应注意饮食调养，纠正不良的饮食习惯，方能取效。
（1）生理病理基础。 小儿“稚阴稚阳”，五脏均无例外。小儿生长发育过程，是“阴气长而阳气充”，提示阳不充自有阴之亏，阴不足也表现阳气损，可见小儿每多阴亏为本，阳损为标，“小儿脾常不足”常常首先不足于阴，其次不足于阳。小儿厌食是小儿生理性脾常不足在病理方面的突出表现，脾阴不足在小儿厌食因此尤为多见。
（2）病因病机演变。
小儿厌食脾阴不足有所增多的机理何在：
①食品结构的改变：在现代社会，不少家长的育儿保健知识相对落后于我国人民生活水平的提高。许多人出于溺爱和无知，片面追求高蛋白、高热量、高营养。这些固为小儿所需，但若配合不当，不仅难被吸收，而且化热化燥，灼伤脾阴，导致脾失濡运，生化乏源。有人对食品结构改变程度不同地区的调查显示：目前生活水平的提高，与脾阴不足小儿厌食的上升几乎成正比，因此，厌食表现以城市儿童为多。 ②社会因素的影响：这些年来，我国独生子女在人口中的比例扶摇直上，他们在卫生、照顾等方面条件相对优越，罹患传染病、地方病者为数较少。但是，由于“笼中鸟”式的生活和锻炼相对缺乏，以及不具备与小伙伴一道进食这种促进食欲的心理条件，产生消化分泌功能不足者，显著多于非独生子女。美国儿童心理学家鲍汉诺曾调查独生子女 356名，其中食欲不振、消化分泌功能不良、体重不足者 194人，占被调查数的 ％。德国小儿临床医学家荣格系统计独生子女 264名，其中厌食兼具肌肉不发达、身体消瘦、体重过轻、大便秘结等症的 77名，占厌食患儿的55．55％。根据盂氏关于“消化分泌功能不足多偏脾胃阴虚”的观察结果，以及前述脾阴不足概念，上述症候均可归属中医“脾阴不足”范畴。 ③自然环境的污染：随着现代科学、工业的发展和一些人为的破坏，农作物上化学药品的滥用，大自然中化学成分不断改变，生态平衡有所失调，共同造对人体的危害，包括戕伤脾脏濡运功能，影响脾脏燥湿之平衡，其偏于湿者损伤脾气，偏于燥者则暗耗脾阴。
④辩证思路的乏新。近年来，小儿厌食虽日引注目，但深入的探讨尚属不足；又因补气健脾或多或少见效，人们常常乐于沿习古治，很难循“有效”途径去寻觅难愈的根源。正如魏玉璜所指出：“热补药谓之劫剂，初劫之而愈，后反至重，世不知此，古今受其害者可胜数哉！” 基于上述，小儿厌食脾阴不足，现代有所增加。充分认识小儿厌食多脾不足，创拟更切本证的治法方药，是当今面临的一个重要课题。
消化系统由消化管和消化腺两部分组成。 消化管是一条起自口腔延续为咽、食管、胃、小肠、大肠、终于肛门的很长的肌性管道，包括口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）和大肠（盲肠、结肠、直肠）等部。 消化腺有小消化腺和大消化腺两种。小消化腺散在于消化管各部的管壁内，大消化腺有三对唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺）、肝和胰，它们均借导管，将分泌物排入消化管内。 消化系统的基本功能是食物的消化和吸收，供机体所需的物质和能量，食物中的营养物质除维生素、水和无机盐可以被直接吸收利用外，蛋白质、脂肪和糖类等物质均不能被机体直接吸收利用，需在消化管内被分解为结构简单的小分子物质，才能被吸收利用。食物在消化管内被分解成结构简单、可被吸收的小分子物质的过程就称为消化。这种小分子物质透过消化管粘膜上皮细胞进入血液和淋巴液的过程就是吸收。对于未被吸收的残渣部分，消化道则通过大肠以粪便形式排出体外。 在消化过程中包括机械性消化和化学性消化两种形式。 食物经过口腔的咀嚼，牙齿的磨碎，舌的搅拌、吞咽，胃肠肌肉的活动，将大块的食物变成碎小的，使消化液充分与食物混合，并推动食团或食糜下移，从口腔推移到肛门，这种消化过程叫机械性消化，或物理性消化。 化学性消化是指消化腺分泌的消化液对食物进行化学分解而言。由消化腺所分泌的种消化液，将复杂的各种营养物质分解为肠壁可以吸收的简单的化合物，如糖类分解为单糖，蛋白质分解为氨基酸，脂类分解为甘油及脂肪酸。然后这些分解后的营养物质被小肠（主要是空肠）吸收进入体内，进入血液和淋巴液。这种消化过程叫化学性消化。 机械性消化和化学性消化两功能同时进行，共同完成消化过程。 参考：消化系统疾病||消化和吸收 参考资料： 人体消化系统包括哪些器官? 人体消化系统由消化道和消化腺两大部分组成。 人体消化道包括口腔、咽、食管、胃、小肠(包括十二指肠、空肠、回肠)和大肠(包括盲肠、阑尾、结肠、直肠)。在临床上,常把消化道分为上消化道(十二指肠以上的消化道)和下消化道(十二指肠以下的消化道)。 消化腺包括口腔腺、肝、胰腺以及消化管壁上的许多小腺体,其主要功能是分泌消化液。 人体在整个生命活动中,必须从外界摄取营养物质作为生命活动能量的来源,满足人体发育、生长、生殖、组织修补等一系列新陈代谢活动的需要。人体消化系统各器官协调合作,把从外界摄取的食物进行物理性、化学性的消化,吸收其营养物质,并将食物残渣排出体外,它是保证人体新陈代谢正常进行的一个重要系统。 上、下消化道是如何区分的? 上、下消化道的区分是人为的,它是根据其在Treitz韧带的位置不同而分的。位于此韧带以上的消化管道称为上消化道,Treitz韧带以下的消化管道称为下消化道。 Treitz韧带,又称十二指肠悬韧带,从膈肌右角有一束肌纤维索带向下与十二指肠空肠曲相连,将十二指肠空肠固定在腹后壁。Treitz韧带为确认空肠起点的重要标志。 上消化道有哪些器官,有什么功能? 上消化道由口腔、咽、食管、胃、十二指肠组成。 (1)口腔:由口唇、颊、腭、牙、舌和口腔腺组成。口腔受到食物的刺激后,口腔内腺体即分泌唾液,嚼碎后的食物与唾液搅和,借唾液的滑润作用通过食管,唾液中的淀粉酶能部分分解碳水化合物。 (2)咽:是呼吸道和消化道的共同通道,咽依据与鼻腔、口腔和喉等的通路,可分为鼻咽部、口咽部、喉咽部三部。咽的主要功能是完成吞咽这一复杂的反射动作。 (3)食管:食管是一长条形的肌性管道,全长约25～30厘米。食管有三个狭窄部,这三个狭窄部易滞留异物,也是食管癌的好发部位。食管的主要功能是运送食物入胃,其次有防止呼吸时空气进入食管,以及阻止胃内容物逆流入食管的作用。 (4)胃:分胃贲门、胃底、胃体和胃窦四部分,胃的总容量约1000～3000毫升。胃壁粘膜中含大量腺体,可以分泌胃液,胃液呈酸性,其主要成分有盐酸、钠、钾的氯化物、消化酶、粘蛋白等,胃液的作用很多,其主要作用是消化食物、杀灭食物中的细菌、保护胃粘膜以及润滑食物,使食物在胃内易于通过等。 胃的主要功能是容纳和消化食物。由食管进入胃内的食团,经胃内机械性消化和化学性消化后形成食糜,食糜借助胃的运动逐次被排入十二指肠。 (5)十二指肠:为小肠的起始段。长度相当于本人十二个手指的指幅(约25～30厘米),因此而得名。十二指肠呈C型弯曲,包绕胰头,可分为上部、降部、下部和升部四部分。其主要功能是分泌粘液、刺激胰消化酶和胆汁的分泌,为蛋白质的重要消化场所等。 下消化道有哪些器官,有什么功能? 下消化道由空肠、回肠和大肠组成。 (1)空肠、回肠:空肠起自十二指肠空肠曲,下连回肠,回肠连接盲肠。空肠、回肠无明显界限,空肠的长度占全长的2/5,回肠占3/5,两者均属小肠。空肠、回肠的主要功能是消化和吸收食物。 (2)大肠:大肠为消化道的下段,包括盲肠、阑尾、结肠和直肠四部分。成人大肠全长米,起自回肠,全程形似方框,围绕在空肠、回肠的周围。大肠的主要功能是进一步吸收水分和电解质,形成、贮存和排泄粪便。 什么是食物的“消化”和“吸收”? 食物的消化和吸收需要通过消化系统各个器官的协调合作来完成的。 我们日常所吃的食物中的营养成分,主要包括糖类、蛋白质、脂肪、维生素、无机盐和水,除了维生素、无机盐和水可直接吸收外,蛋白质、脂肪和糖类都是复杂的大分子有机物,均不能直接吸收,必须先在消化道内经过分解,分解成结构简单的小分子物质,才能通过消化道的粘膜进入血液,送到身体各处供组织细胞利用。食物在消化道内的这种分解过程称为“消化” 。食物经过消化后,通过消化管粘膜上皮细胞进入血液循环的过程叫“吸收”。消化和吸收是两个紧密相连的过程。 消化又包括机械性消化和化学性消化。机械性消化是通过消化管壁肌肉的收缩活动,将食物磨碎,使食物与消化液充分混合,并使消化了的食物成分与消化管壁紧密接触而便于吸收,使不能消化的食物残渣由消化道末端排出体外。 化学性消化是通过消化腺分泌的消化液对食物进行化学分解,使之成为可被吸收的小分子物质的过程。在正常情况下,机械性消化和化学性消化是同时进行、互相配合的。 食物在胃肠内是怎样消化的? 食物的消化是从口腔开始的,食物在口腔内以机械性消化(食物被磨碎)为主,因为食物在口腔内停留时间很短,故口腔内的消化作用不大。 食物从食道进入胃后,即受到胃壁肌肉的机械性消化和胃液的化学性消化作用,此时,食物中的蛋白质被胃液中的胃蛋白酶(在胃酸参与下)初步分解,胃内容物变成粥样的食糜状态,小量地多次通过幽门向十二指肠推送。食糜由胃进入十二指肠后,开始了小肠内的消化。 小肠是消化、吸收的主要场所。食物在小肠内受到胰液、胆汁和小肠液的化学性消化以及小肠的机械性消化,各种营养成分逐渐被分解为简单的可吸收的小分子物质在小肠内吸收。因此,食物通过小肠后,消化过程已基本完成,只留下难于消化的食物残渣,从小肠进入大肠。 大肠内无消化作用,仅具一定的吸收功能。
小儿厌食症的产生原因：
1、在婴幼儿期未能及时添加辅食
婴儿对于辅食的添加有不同的敏感期，味觉敏感期在婴儿期4—6个月时，食物质地敏感期在婴儿期6—7个月。如果此期未给孩子各种味道、各种质地的食物，婴儿往往在1岁后拒食新口味和不同质地的食物，因而造成偏食和食谱单调。
2、高营养饮食
有些孩子喜欢吃糖果、点心、甜饮料、冰淇淋、巧克力等，随时随地以甜食为零食。甜食类食品会增加血糖浓度，刺激饱觉中枢产生饱感，使孩子没有饥饿感。
3、冷饮过度
儿童的胃肠道黏膜柔嫩，对摄入食物的温度比较敏感。0的冰淇淋进入37的消化道内，可刺激娇嫩的胃肠道，使黏膜血管收缩而影响消化液分泌和胃肠消化功能，导致小儿食欲不振。而且冷饮中糖分较高，造成儿童缺乏饥饿感，引起小儿厌食。
4、父母对孩子过于溺爱
在饮食结构安排中，蛋白质(蛋、肉、乳类)或糖类(甜食、巧克力等)所占比例过大，反使食欲下降。正常儿童每隔3—4小时胃内容物要排空、血糖要下降就会产生食欲。如果吃饭不定时，饭前吃零食或糖果，胃内总有东西、血糖不下降，就不会有食欲。
小儿厌食调理
1、西医调理：
现在的西医对小儿厌食治疗效果是很有限的，更主要还是以纠正小孩的一些不良的饮食习惯,如采用正确的吃饭时间、不要吃零食、各种营养均衡等等，给予增加胃肠动力药如多潘立酮，还有维生素及胃酶合剂、乳酶生、酵母片等，但效果不理想。中国传统的中医博大精深，在治疗小儿厌食症方面发挥作用还是非常非常显著的。
2、中医调理：
（1）脾胃虚弱型:小孩没有饥饿感，身体偏瘦，常常面色不好看，精神不振，吃得少拉得多，大便入水以后就散了，或有未消化的食物。治疗的药品主要有太子参、山药、白扁豆、莲子肉、苏梗、佛手、砂仁等中药。中成药有参苓白术散、肥儿散、儿康宁口服液等物。
（2）脾失健运型：这种类型的厌食症患儿产品的原因，主要表现有家庭的溺爱、或在幼儿期辅食没有及时的添加，或在季节潮湿时，或多吃高糖量的食品，或多吃零食，这些问题会导致小儿的脾胃运转受限制，进行影响到小儿的脾胃系统正常的运转，从而使小儿对正常的饮食没有饥饿感。
（3）胃阴不足型：这种类型的厌食症患儿主要表现为缺乏灵性，面色发黄，皮肤干燥，大便干，小便黄，舌苔偏红或有地图舌，平时爱喝水，不爱吃饭，部分的这种类型的患儿大便特别的干燥，成人便，性格烦躁，手足心热。治疗的药物有沙参、山药、玉竹、麦冬、白芍等。中成药主要养胃增液汤、麻仁健脾丸等药物。
儿科健康教育的常见问题论文
关键词： 儿科；健康教育；存在问题；解决对策
摘 要： 健康教育通常会有比较固定的模式，但是不同的教育内容需要医护人员采用灵活和变通的教育方式才能真正发挥教育的功用。激发医护人员的工作热情和学习积极性能够显著提高他们的健康教育水平，并强化教育效果[1]。做好儿科健康教育，应该把被动式服务转变为主动式服务，为患儿提供行之有效的健康教育策略；积极落实人性化服务观念，将高超的医疗医护技术与高科技的检测手段相结合，强化人文关怀、康复指导以及心理安慰等。笔者针对儿科健康教育的常见问题进行了分析，并提出了相关建议。现报告如下。
1 儿科健康教育的常见问题
医护人员方面
认识方面的不足：部分医护人员将健康教育看作卫生宣教，在疾病知识的传授上，常规性的知识宣传居多；在进行实际宣传的过程中，没有充分考虑到患儿及其家长的知识水平、行为态度等，无法在根源上协助患儿及其家长培养健康行为；护理工作人员在临床工作中的角色没有完全转变，仅仅是作为护理活动的执行者以及患儿的照顾者。
专业素质略有欠缺：儿科护理属于综合性护理，因此，护理人员需要具有比较完整和全面的基础知识和操作能力。从护理人员的知识结构看来，目前部分护理人员的知识水平和学历水平较低，缺乏实施健康教育的理念和实施落实的操作技能。
未能有效选择教育时机：①入院时的健康教育问题。患儿在入院时，护理人员便会对其或家长实施健康教育，新入院时的患儿及家长正在逐渐适应医院的环境以及自身角色的转化，这些因素会直接影响健康教育的接受效果；②出院阶段的健康教育问题。出院指导比较常见的健康教育的形式，但是即将患儿出院时，患儿及家属只有较短的时间来接受医护人员的相关健康知识，因此患儿出院时，很难全部理解健康教育知识的真正意义。
教育内容与方法缺乏针对性：内容浮浅，方法单一，重视灌输式教育，缺少具体指导，未能因人施教，教育内容与方法缺乏针对性，健康教育的实际效果未能有效发挥。
受教人员方面
教育对象具有特定性：儿科教育对象具有特殊性，不仅面对患儿，还要面对陪护者。学龄前儿童由于认知程度有限，教育的主要对象是陪护者；而学龄期儿童教育的对象则为患儿及陪护者。儿科病房的患儿，缺少成年人的.学习特点，而且由于患儿多为独生子女，陪护者较多且不断交换，使健康教育不能持续进行，容易中断。加之在患儿住院期间，陪护者主要关心的问题是患儿疾病的治疗及取得的疗效，对于有关这些疾病的预防、病因及护理措施等知识缺乏求知欲，从而使健康教育难以取得满意效果。
具有较强的不信任感：受传统观念的影响，陪护人对护士健康教育能力持怀疑态度，凡事相信医生的解释，影响了对健康教育的理解与接受；加之医生与护士之间对患者解释不一致，也易使患者对护士产生不信任感，影响了健康教育的效果。
2 相关对策
正确认识健康教育问题：进行健康教育，并不是要求医护人员强制性地教授某些知识或者是改变患者的某种行为，而是预防性保健。因此，在进行健康教育时，非常有必要尊重患儿及其家长的意见，将健康教育融入护理工作的始终，同时，要求医护人员端正态度，不要使健康教育沦为“走过场”的形式主义[2-3]。
通过有定期培训提高护理人员实施健康教育的能力：①采取请进来，走出去，多种途径提高护士的素质。组织院内外的相关学术讲座；组织到其他医院学校参观学习；请科主任和年资高的医生讲解有关的专科知识；探讨相关的专业知识；鼓励自学自考；②组织健康模拟训练，用角色扮演的形式定期在科内举行各种情景对话，“患者”提出各种问题，提高护士的应变能力和语言沟通技巧，然后集体评价、讨论，护士长总结。通过情景对话，不断规范健康教育用语，提高年轻护士的实践能力；③把存在的不足反馈到护理部，由护理部专门组织护士礼仪及沟通技巧培训。
落实阶段性的健康教育策略：需要注意的是，在疾病的发展过程中，健康教育应该保持着与之同步的发展态势，让患儿及家长不会因为病情的变化而担忧。健康教育的内容应该随着患儿的病情变化而进行合理地调整，使之更加具有针对性。例如在进行入院介绍时，除了向患者介绍责任医生、护士、各项检查的注意事项、治疗计划等方面之外，协助患者制定科学合理的康复目标，目标不能够过高或过低，如果过高，则很难实现，会削弱患者信心，如果过低，则拖延康复时间。因此，在制定康复目标的过程中，医护人员的参与是必不可少的。具体而言，根据医护人员的建议，综合考虑机体组织、病理规律、生理规律，结合患儿的实际情况来合理制定康复目标。在出院时，医护人员应该依据相关知识，结合患者的实际病情，对于患儿迫切需要的健康教育知识进行详细地讲解有关健康知识，建议患儿调整睡眠与饮食习惯、坚持锻炼等。
重视定期复诊与随访时的健康教育：某些患儿需要定期的复诊以及随访，此时的健康教育应该注意：患儿及其家长按时复查时要详细了解患儿的服药情况（例如，是否按时按量），向其强调定期复查的重要意义。对于患儿及其家长反映的问题或者服药期间存在的问题，应该详细进行解释，实施针对性的教育指导。
3 参考文献
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[2] 王惠贤.健康教育是建立新型护患关系的重要环节[J].实用护理学杂志,200l,17(3):54.
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新形势下,社会对儿科护理学人才培养提出了新的要求,为进一步提高高职院校儿科护理学教学质量,满足社会对儿科护理人才的需求,迫切需要对儿科护理学进行教学改革的探索,开拓新 方法 、探索新路子。下面是我为大家整理的儿科护理学论文，供大家参考。
儿科护理学论文 范文 一：儿科护理中静脉留置针探析
【摘要】目的：探析儿科护理中静脉留置针的应用效果。方法：选取我院50例儿科的患儿，随机性质的把患儿分为两组，分别为对照组与观察组，其中观察组使用静脉留置针的方法，对照组使用常规的静脉穿刺护理的方法，然后通过观察来对比两组患儿的护理效果和现象。结果：观察组和对照组无论是在操作技能和并发症等方面都有着明显差异。观察组的应用效果明显的比对照组要好，有着很强的护理效果，能够更好的促进儿科的患儿的治疗，有着良好的临床推广意义。
【关键词】儿科护理;静脉留置针;应用效果
静脉留置针被广泛的应用在临床护理中，尤其是对于儿科的护理，静脉留置针有着良好的治疗效果，静脉留置针是让患者实现静脉输液的目的，使用静脉留置针的患者大多部分是需要实施长期治疗的、静脉补液、静脉穿刺比较困难的现象，能够有效的改善此类患者的病情，促进患者更好的痊愈。静脉留置针相对于静脉穿刺有着多项的优势，包括操作流程简单、不容易穿破血管、套管较为柔软、在静脉中留置的实践较长等优势。
1资料和方法
一般资料选取
我院儿科患儿50例，其中分为两组，分别为观察组和对照组，每组25例患儿，其中男患儿有26例，女患儿有24例，年龄在5到11岁之间，患儿的住院时间都是在10到20天之间，两组患儿在性别、住院时间、年龄上没有明显的差异，可以作为对比的对象，完全符合规定。两组患者在进行穿刺治疗之前都要做好消毒工作，充分的保证患儿的身体健康。
方法
观察组的患儿在治理过程中采用的是静脉留置针，而对照组在治疗过程中采用的是传统的静脉穿刺治疗，常规静脉穿刺护理中首先是对患者实施皮试和体征的检测，最后在完成输液后进行拔针，而观察组的患者实施静脉留置针的时候要充分的观察患者的药物皮试、静脉穿刺和体征检测等，两组的患者都需要在良好的环境中接受治疗，这样充分的保证患儿能够实现无菌的操作，减少发生感染的频率，防止发生并发症的现象出现。护理的工作人员还要加强巡视工作，如果发现患儿出现不良的反映要及时的进行治疗，做好预防工作，在工作过程中工作人员还要做好交接班和护理记录工作，按照三查七对的方法实施工作，最大程度的做好患儿的护理工作，在两组的患儿完成护理工作之后，要采用病情记录和对患者进行问卷调查，来分析两种护理方法的治疗效果，让两组患儿家属都对护理工作满意度做出评价。
2儿科护理中留置针的具体应用
在进行留置针工作中，首先要以穿刺点消毒常规消毒皮肤，范围是在穿刺点为中心直径6-8厘米，然后在按照标准来实施穿刺工作，用食指与拇指把留置针的针柄握紧，让针柄和患者静脉之间的角度设置为十五度和三十度之间，然后把针刺入，在回血状态良好的情况下后退针芯1-2mm再将外套管送入血管中，通过左手把留置针外套管固定住，在用右手把针心拔出来，最后用透明的敷贴规定留置针的时间，采用正确的封管操作能够防止并发症的发生，在封管工作中首先要注意一定是采用正压封管，将封管液3-5ml从肝素帽的处的输液针头内缓慢推注2-3ml，再边推余液边拔出输液针头，这样才能最大程度的保证管腔呈现一个充满的状态。最后留置针保留的时间是4d左右。在留置针工作结束后，护理工作也是非常重要的，其关系着患儿是否会引起并发症和感染的现象发生，所以在护理工作中要使用无菌操作，随时观察患者的情况，如果发生红肿、干燥、渗出的情况立即采取相应的 措施 。
3结果
经过对比发现静脉留置针的护理效果较好，最后通过患儿家属对两种护理方式进行评分，静脉留置针的护理得到的分明显高于对照组，并且两组实验的并发症发生率观察组明显的低于对照组。静脉留置针的应用能够有效的节省成本，减少患儿的疼痛，并且穿刺的成功率较高，所以静脉留置针的护理效果更为理想。
4讨论
在儿科护理中采用静脉留置针的护理效果明显比常规的穿刺要好的，但是在静脉留置针护理中要加强预防和消毒工作，减少并发症的发生概率，防止出现感染、堵管的现象发生，发生堵管的现象多数是因为血液把留置针堵塞了，最终药物没有办法进入到体内中，静脉炎很容以导致患者的血管脆弱，所以密切的观察和护理对患儿的健康有着很重要的作用，在静脉留置针护理工作中，要选择和患儿符合的穿刺部位和型号，工作人员的手法尽量要熟练，这样能够充分的减少患儿的痛苦，在穿刺过程中要最大程度的保证针头无菌和对皮肤的消毒，在留置工作结束后要观察患者的病情现象，充分的预防并发症现象的发生，只有把静脉留置针的方法做好，才能最大程度的提高静脉留置针的临床价值。随着经济的迅速发展，人们的生活水平也在逐渐提高，这就导致家长对医院的要求更高，在穿刺治疗中多数要求一次性穿刺的成功，所以采用静脉留置针的护理方法，能够实现穿刺成功率较高，并且比较容易固定，最大程度的减少了患儿的疼痛，最大限度的提高了工作效率和质量，工作人员除了做好巡视工作，还要加大和患儿的沟通交流，减少患儿的心理压力。
5 总结
总之，静脉留置针的应用效果是非常理想的，能够有效的减轻患者的疼痛，减少成本的支出，但是在静脉留置针护理工作中要做好消毒工作，采取无菌的操作流程，最大程度的减少并发症现象的发生。静脉留置针在儿科的护理工作中有着十分理想的效果，具有良好的临床推广意义。
参考文献
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儿科护理学论文范文二：PDCA循环管理对儿科护理质量的作用
摘要 目的:观察并探讨PDCA循环管理在提升儿科护理质量方面的作用。方法:选取2013年4月～2014年3月来我院就诊的患儿300例设为试验组，采用PDCA循环护理管理方法护理;将2012年4月～2013年3月使用常规护理方法的就诊患儿300例设为对照组。比较两组患儿对护理质量的满意程度、护理质量评分结果和护理过程中并发症或院内感染发生率。结果:对照组患儿对护理质量满意度低于试验组;两组患儿的护理质量评分比较，试验组得分高于对照组;对照组患儿发生并发症或院内感染例数高于试验组。结论:PDCA循环管理能够明显提高儿科护理质量，帮助患儿尽快恢复健康，提高生活质量，值得在儿科护理工作中推广使用。
关键词 PDCA;儿科;护理质量
PDCA循环管理由美国质量管理专家戴明博士最先提出，作为一种科学程序进行全面质量管理[1]。全面质量管理活动的整体过程包括质量计划的制定和组织实现，这个过程就是PDCA循环，不停顿地周而复始地运行着。PDCA是 英语单词 plan(计划)、do(执行)、check(检查)和act(纠正)的首字母的缩写，并按照该顺序进行质量管理，循环不止地进行下去[2-3]。近年来，PDCA从 企业管理 被引入护理工作中，作为提高护理质量的一种策略被施行着[4]。我院将PDCA循环管理应用于儿科，对儿科护理质量的提高作用明显，现报道如下。
1资料与方法
一般资料
选取2013年4月～2014年3月300例来我院接受治疗的患儿作为试验组，其中男139例，女161例;年龄～4岁，平均(±)岁。将2012年4月～2013年3月未实施PDCA管理的300例患儿设为对照组，其中男166例，女134例;年龄～4岁，平均(±)岁。两组患儿年龄、性别等方面比较差异无统计学意义(P>)，具有可比性。由于患儿年幼，不具有判断能力，其知情同意书由法定监护人签署。
护理方法
对照组采用常规护理方法，试验组采用PD-CA循环管理方法进行护理。整个管理过程共包括4个阶段，分别为计划阶段、执行阶段、检查阶段和处理阶段，具体如下:
(计划阶段)将护理人员分成多个质量监控小组，负责检查不同项目。资源分配时应注意儿科疾病高峰期的预测，合理安排人力资源和物资，在流行病暴发时，可以及时有效的应对;注意高低年资护士的合理分配，以便工作中能够实现互相监督和以老带新的作用等。设置工作目标，包括以《儿科护理学》为基础增强业务知识;高年资护士带领低年资护士，加强护理技术训练，严格遵守无菌原则，提高小儿头皮静脉穿刺成功率;增强工作人员法律意识和观念，并增加法律学习;做好新生儿护理，保持环境温馨舒适，符合配套设施、灯光、温度和湿度的要求，护理人员增加婴儿抚触技能的训练;提高护理人员与 儿童 的沟通技巧等。根据目标制订详细实行方案、效果预估、进程安排、负责人、施行人和具 体操 作方法等。
(执行阶段)践行计划阶段制订工作方案。每个人都参与到质量监控的管理活动中，并在工作中发扬护理人员应具备的责任感和团队合作精神。儿科患儿年龄较小，因此护理人员应主动、全程、热情地为患儿及家属提供护理服务，消除患儿对新环境的不适与紧张，建立治病信心和彼此之间的信任。执行阶段按照计划和时间、数量和质量等要求，认真落实各自的工作。注意培训护理人员的工作能力和素养，监督护理人员按照标准操作方法进行护理工作。以免影响执行结果。
(检查阶段)该阶段的工作主要是检查制定的 工作计划 的施行情况，每日检查工作完成质量，和预估效果做对比，以保证质量监控小组成员每天的工作都能达到指定目标，发现执行中存在的问题并及时纠正，保证工作进展顺利。对于护理的一些细节应注意加强关注，如床头卡粘贴醒目、及时，住院患儿头皮静脉置管的清洁护理等。护士长每月检查整体工作，并作出指导和纠正，避免因为人员疏忽而产生了差错。
(处理阶段)召开座谈会，质量监控小组总结每个月的工作，反省工作完成状况，总结工作中出现的不恰当之处或是错误之处，并制订出改进的方案，以便在下一个月的工作中进行改善。成员之间进行沟通交流，推广个人积累的 经验 、教训，对彼此工作产生警示作用或者指导意义。对于不能个人解决的问题，小组应该共同讨论，根据本月的工作情况，帮助制订下一个月的改善方案和工作目标，促进护理工作质量得到不断的提升。以上4个阶段并不是单独存在的，而是互相紧密联系着的。实际工作中4个阶段在不断的循环操作着。
评价标准
对护理质量满意度考量满意度时应包含以下评价元素，分别是护士的技能操作能力、护理人员服务态度和健康宣教情况等。制作调查问卷，并在患儿出院前，请患儿监护人填写。满意度分为3个等级，分别为满意、比较满意和不满意。护理质量的总体满意度为满意和比较满意两项的总和。
护理质量
(1)护理质量评分。质量监控小组对两组患儿基础护理管理、特级护理管理、急救物品管理、消毒隔离管理、护理文件管理、健康宣教管理、院内感染发生管理等各条项目制定出符合情况的护理质量控制标准。质量监控小组参考该护理质量控制标准对各项指标进行评分。
(2)护理中并发症或感染发生率。记录护理过程中，两组患儿并发症发生例数。
统计学处理
使用软件进行数据分析，计量资料的比较采用t检验，计数资料比较采取χ2校验，等级资料的比较采用Wilcoxon秩和检验。检验水准α=。
2讨论
传统护理方法中，护理人员只是简单的在患者入院时介绍住院环境和规则、监测生命体征、出院前对患者进行健康 教育 等基本工作[5]。工作过程中护理人员的意识、专业素养和环境等因素的缺陷常会降低护理质量，不利于患儿的治疗工作。在PDCA循环管理中，增强监控护理质量的力度，督促每个护理工作人员的工作，强化发现问题、解决问题的环节等，改善了护理人员的意识、专业技能、住院环境等[6]，做到:
(1)督促护理工作人员端正态度，积极投入工作。
(2)通过考核，强化护理人员基本操作技术，积累经验，培养其应对较复杂情况的能力。
(3)提高护理人员对护理工作的重视程度，帮助其端正工作态度[7-8]。
(4)提高护理人员对各类问题和流行病高峰等的预防意识。
(5)培养护理工作人员的法律保护意识。
(6)提高医院整体对疾病控制和预防的能力[9-11]。结果显示，试验组护理质量满意度比对照组高，护理质量评分也高于对照组，护理中并发症发生率试验组低于对照组。综上所述，PDCA循环能够显著提高儿科护理质量，值得在儿科护理工作中推广和使用，更好地帮助患儿恢复健康，提高患儿生活质量。
参考文献
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随着经济的发展,社会对儿科医疗卫生事业提出了更高的要求。下面是我为大家整理的儿科论文，供大家参考。
儿科论文 范文 一：儿科临床护理专家课程设置及评价构建
摘要：目的：研究儿科护理专家课程设计及评价体系构建问题。 方法 ：采用专家调查法，选取的20名儿科护理专家，包括儿科临床护理、儿科护理管理以及儿科医学专家。结果：研究组20名儿科临床护理专家均认为组织课程设置具有重要意义;通过调查问卷收集分析得出，专家认为专业素质指标最为重要，意见较统一。结论：我国应注重儿科临床护理专家课程体系和评价指标体系构建，强化护理专家的专业素质和综合素养，提升整体护理水平。
关键词：儿科临床护理专家;课程设置;评价指标体系构建;研究
临床护理专家(CNS)通常是指在某一专科领域护理水平较高的护理人才，其通过设置课程教学、实施临床护理以及会诊等方式加快护理学的发展进程。护理专家课程的设置能够提升护理效果，缩短患者住院时间，降低并发症发生率，在临床上得到了充分的肯定。护理专家评价体系作为评价其护理工作的重要标准，需要进行有效构建和实施。本文以20名儿科护理专家为研究对象，对儿科临床护理专家课程设置和评价指标体系构建的重要性进行分析，结果 报告 如下：
1对象与方法
对象
20名儿科护理专家，包括儿科临床护理、儿科护理管理以及儿科医学专家。成立咨询专家组，专家组人员均具有该领域十年以上工作 经验 ，具有大专以上学历，副高级技术职称以上。
方法
查阅文献及资料，设置调查问卷，参照国内外CNS认证评价的综合分析结果，征求护理专家建议，并根据我国儿科护理情况，确定各项评价指标。将调查问卷分别分发给20名儿科临床护理专家，待完成填写后统一收回。本次20份调查均收回，且均有效。
统计学分析
将此次调查统计的结果数据录入统计软件进行统计学处理分析，用X2检验计数资料，用(x±s)表示计量资料，判断得出P<具有显著差异，该统计具有统计学意义。
2结果
儿科临床护理课程设置的认识情况
研究组20名儿科临床护理专家均认为组织课程设置具有重要意义。
儿科护理专家权威程度分析
通过调查问卷收集分析得出，专家认为专业素质指标最重要，意见较统一。
3讨论
随着医疗水平的发展，人们更加注重护理的质量，特别是儿科护理，患者起病较急，年龄较小、感知能力较低，不注重临床护理工作会造成意外情况的发生，给患者家人和医院造成不可挽回的损失。近年来，儿科临床护理专家开始出现，其作为儿科临床护理的权威，在专业素质和临床技能方面较普通护理人员均有明显提升。护理专家是指在某一专科领域护理水平较高的护理人才，其可通过设置课程教学、实施临床护理等方式提升护理水平[1]。儿科临床护理专家是儿科临床护理的权威人员，因而其在专科护理知识以及专业技能方面应具有更高的水平，能够在临床工作当中及时发现儿科患者潜在的危险，对临床中存在的复杂护理问题通过商讨进行解决，通过与医护人员的团结协作使护理质量获得有效提升[2]。本研究中，通过调查问卷调查的方式，发现儿科临床护理、儿科护理管理以及儿科医学专家对儿科临床护理专业课程设置的认识基本相同。依据国内外相关经验得出，课程设置主要集中在专业课程上，如儿科护理学、小儿外科护理学、婴幼儿病情观察、婴幼儿急救护理学等，这就说明我国儿科临床护理专家应将儿科专业护理知识以及专业技能作为重要的评价体系中的重要评价指标。儿科临床护理中最基本的亦是最重要的专业素质便是临床实践技能，其不仅可作为临床护理专家的职业特征，亦是开展课程教学，实施护理 教育 和护理管理工作的支撑。儿科临床护理专家的评价指标还包括护理管理能力、科研能力以及教育能力等，因而临床护理专家不仅需要做好解决复杂护理问题、提升护理质量工作，还应承担一定的科研任务和 健康知识 宣传任务。儿科专科课程设置一般设置儿科护理学、婴幼儿病情观察、婴幼儿急救护理学、儿科护理诊断学、小儿外科护理学、 儿童 健康评估等课程，此外还应根据专科教学的特点合理的设置其他课程，强化专家课程教学工作，构建良好的评价指标体系，更好的促进临床护理学的发展。本文通过采用调查问卷的方式，统计分析发现，儿科临床护理专业课程设置具有重要意义，且所有专家的意见比较统一，均认为专业素质是评价指标体系中的重要评价指标，这对评价指标体系的构建具有重要的指导意义。因而我国应注重儿科临床护理专家课程体系和评价指标体系构建，强化护理专家的专业素质和综合素养，提升整体护理水平[3]。
参考文献：
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[3]查丽玲，王建宁，江榕.江西省三级甲等医院ICU护理安全管理指标体系的构建[J].护理学杂志，2013，28(17):10-12.
儿科论文范文二：儿科临床用药安全护理干预效果分析
摘要:目的本文探究儿科患者接受临床用药安全护理下的效果。方法选取我院儿科于2014年4一12月所收治的关于药物治疗儿科患者1200例,将其定为实验组,对患儿及其家属实施护理干预。并将同期所收治的另外1200例患者设置为对照组,进行常规用药护理。两组患者在年龄、性别及病情上的差异无统计学意义(P>)。对患儿及其家属关于 用药知识 掌握的情况和护理满意度进行充分的调查,并做好记录工作。结果在患儿及其家属在用药知识掌握程度及护理满意度方面的对比,实验组都比对照组占有明显的优势。结论对护理人员进行相关安全责任意识的强化,并进行日常的培训,进行系统化和责任化的管理,将合理用药安全护理干预正确应用到患儿上,可以促进患儿及其家属对用药知识的掌握程度,提高护理满意度,取得较好理想的治疗效果。
关键词:临床用药;用药安全;儿科;护理干预
将合理的药物治疗实施在患儿身上,这是儿科护理工作的一项重点。针对临床上所使用的药物,一方面要确保具有实际的疗效,另一方面还需要确保合理性和安全性所在,因为这些因素与患儿的健康密切相关。从笔者实际工作经验来看,相当一部分患儿的病情比较轻微,因此只需要接受药物治疗便可以得到治愈。这也就成为了药物治疗成为儿科比较普遍的治疗方法,患儿疾病的康复有赖于正确的用药。确保药物的安全性,是保证患儿健康安全的一大保障,如果在临床上出现用药不当的行为,那么就会对患儿的健康构成威胁。合理用药发挥治病救人的作用,不合理用药则会产生治病害人的不良影响。当前实施药物治疗的直接执行者和观察者就是护士,因此,护理要做到足够的细心,对每一个细节都要认真对待,严密谨慎。护理工作质量的高低,直接与患儿药物治疗效果产生挂钩关系,护士始终系整个过程中的第一线地位。本文就儿科临床用药护理干预效果进行了分析,现将实验报道如下。
1一般资料
选取我院儿科于2014年4一12月所收治的关于药物治疗儿科患者1200例,列为实验组,其中男性患儿687例,女性患儿513例;l岁以内的患儿有478例,l一5岁患儿有450例,5一12患儿有272例,平均年龄为岁。并将同期所收治的另外1200例患者设置为对照组。两组患者在年龄、性别及病情上的差异无统计学意义。
2方法
将护理干预实施在患儿及其家属身上,做好调查和记录工作,了解其对用药知识掌握程度和护理满意度的情况。
加强患儿及其家属关于用药知识的普及
对患儿群体特点和常见小儿疾病进行 总结 ,可以适当在病房的一些位置贴上小海报,这些小海报主要涉及儿科常用药物、药物用法和用量、用药常识和禁忌的食物等,鉴于儿科患者的缘故,可以使用幽默的语言和一些卡通人物在海报上。每天责任护士一定要对工作负责,在每次给药之前,都需要向患儿及其家属耐心地讲解药物的基本信息,要求是易懂、通俗和避免复杂化。为了提高工作的效率,可以结合具体的疾病,对患儿及其家属细分为不同的群体,再对每一个群体实施集中的讲解,实现短时多效的目的,让患儿及其家属尽量在短时间内了解相关的知识。除此之外,护士还应当在给药的时候,特别强调服药的时间,叮嘱患儿要在规定的时间内服药,这是因为,在调查中发现不少家长都存在给药时间越长越好的错误观点,这与正确的给药方法是有偏差的。药效的发挥和用药的安全性与用药时间有直接的关系,但是并不是用药时间越长越好。
强化学习,适应当前临床工作
临床工作的第一线就是护士,而护士在药学方面的学习则与患儿的安全用药和护理工作密切相关,所以,笔者认为有必要强化护理对各种药物的适用性的认识。当前儿科临床用药品种不断在增加,用法和用量除了要依据 说明书 以外,还需要遵医嘱。儿科患儿通常都具有病情变化快的特点,在用药方面,带有一定的复杂性,再加上药物种类繁多的原因,护士原有的药学知识显然已经不能满足当前临床工作的需要,那么就需要护士加强自身的学习,熟练掌握各类常用药物的知识,关注新药物的用法和应当注意的事项,确保儿科用药的安全性。如果护士对于某些药物的用法含糊的话,就需要咨询相关的医师,避免影响患者健康的问题出现。
3结果
在患儿及其家属在用药知识掌握程度及护理满意度方面的对比,实验组都比对照组占有明显的优势。在用药知识掌握程度方面的对比,实验组完全掌握和基本掌握的情况为100%,对照组则为8233%(988/1200);在护理满意度方面的对比,实验组护理满意度的情况为100%,对照组则为92%(1104/1200)。
4讨论
相当一部分患儿的病情比较轻微,因此只需要接受药物治疗便可得到治愈。因此出于患儿健康的考虑,在选用药物的时候,除了要确保一定的疗效外,还需要兼顾安全性和合理性。合理用药可以解决患儿疾病问题,但是不合理用药则会威胁到患儿的健康。随着当今新药种类不断推出,药品也在不断更新,安全隐患问题不容忽视。进行系统化管理,定期对相关人员进行知识的培训,可以减少患儿受到伤害的现象出现,让疗效更佳明显。综上所述,对护士加强责任心和安全意识的培养,不断更新其知识体系,接受定期的培训,让知识有足够多的储备,在规范化管理下,才能确保临床用药的安全性,有利于患儿用药的安全,让疗效充分体现出来,还有利于解决医患矛盾,减少不必要的纠纷。
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1.让宝宝多吃点水果，比如说苹果香蕉之类的。2.问一下宝宝喜欢吃什么，然后炒给宝宝吃。3.让宝宝吃一些开胃的药，比如说健胃消食片之类的。
它是一种症状，并非一种独立的。症属于所说的脾胃（也就是消化系统）。常常表现为宝宝几个月，甚至更长时间不爱吃饭。一到吃饭时父母发愁，想方设法追着喂、逗著喂、着喂也吃不了几口饭。在幼儿园虽然比在家好一些，但也是总剩饭。
有的孩子是因为慢性引起，比如贫血、佝偻病、肝炎、消化不良及长期便秘等慢性病，可能造成长时间厌食，这时应该检查清楚，把慢性病治疗好了以后，食欲才可以得到改善。但是，大多数症不是由于疾病引起，而是由于不良的饮食习惯、不合理的饮食制度、不佳的进食环境及家长和因素造成的。其中最主要还是因为父母缺少正确的，喂养不当形成的。
的原因：
1、有些家长（尤其老人）经常用零食哄孩子，宝宝一哭给块糖、宝宝一闹给块饼乾，时间长了孩子就不能按时按顿的吃饭了。这样会引起1饮食无规律，无固定进食时间，进食时间延长或缩短，正常的胃肠消化规律被打乱。2零食不断，嘴不停，胃不闲，导致胃肠道蠕动和分泌紊乱。3饮料、雪糕、等高热量，使血糖总是处于较高水平而不觉饥饿。4进食环境差，边吃边玩，或进食时家长逗弄、训斥，使大脑皮层的食物中枢不能形成优势的兴奋灶。
2、现在家庭条件好了，父母怕宝宝缺营养、希望宝宝长得快，从小就是鱼、肉、蛋为主要饮食，甚至给孩子吃补药。这样片面追求高营养，肉蛋奶无节制地填喂，会损伤胃肠，引起消化不良。且服药太多或滥用补品，增加胃肠的负担。
3、家长过分关注孩子进食，使孩子产生逆反心理，进而以拒食作为提条件的筹码。
4、不足，代谢减少，胃肠道消化功能得不到强化。
5、其它：生活不规律、睡眠欠充足、过度疲劳、便秘、身体不适等，这些造成孩子偏食、排食，营养不均衡，甚至厌食。
的治疗：
﹙一﹚常规治疗
1、先带孩子到正规医院儿科或消化内科进行全面细致的检查，排除那些可以导致厌食的慢性疾病，排除缺铁、缺锌。
2、饮食要规律，定时进餐，保证饮食卫生;生活规律，睡眠充足，定时排便;营养要全面，多吃粗粮杂粮和水果;节制零食和甜食，少喝饮料。
3、改善进食环境，使孩子能够集中精力去进食，并保持心情舒畅。
4、家长应该避免“追喂”等过分关注孩子进食的行为;当孩子故意拒食时，不能迁就，如一、两顿不吃，家长也不要担心，这说明孩子摄入的能量已经够了，到一定的时间孩子自然会要求进食;决不能以满足要求作为让孩子进食的条件。
5、加强，尤其是长跑、游泳等耗氧。
6、不要盲目吃药，莫滥用补品;可以适当服用脾胃，促进功能的中、西药，如：健儿消食口服液、小儿消积丸、小儿喜食片、健脾糕片、大山楂冲剂和健儿散等。
注意事项：
治疗小儿厌食症的用药禁忌：一般不能过用滋补药，如人参、熟地、龟板……这些药容易腻胃伤脾反而加重厌食。另外也不能用很多苦寒攻下的药，如大黄、黄连、槟榔……这类药也能损伤脾胃功能。最好是用一些药性平和、药味甘平，养胃运脾助运的中药为宜。
﹙二﹚推拿治疗
厌食的患儿往往既厌食又厌药，很难配合治疗。推拿治疗小儿厌食有显著的疗效，健脾开胃，通达中焦。下面根据不同的证型介绍几种推拿治疗方法：
（1）乳食壅滞：
1）治疗原则：消食导滞。
2）推拿处方：清板门、逆运内八卦、推四横纹100次、捏脊6遍、退六腑100次、揉合谷100次。
（2）痰湿滋生：
1）治疗原则：健脾燥湿化痰。
2）推拿处方：补脾经、揉一窝风100次、揉外劳宫100次、摩腹3分钟、逆运内八卦100次、捏脊6遍、推四横纹100次。
（3）虫积伤脾：
1）治疗原则：健脾驱虫。
2）推拿处方：摩腹5分钟、揉天枢、推下七节骨200次、逆运内八卦100次、推四横纹100次、捏脊6遍。
（4）：
1）治疗原则：益气健脾和中。
2）推拿处方：补脾经200次、揉一窝风200次、逆运内八卦100次、推四横纹100次、揉外劳宫100次、经100次、清天河水100次。
注意事项：
1）进行适当的户外活动，多晒太阳，增加体质。
2）进食要定时定量，防止偏食、挑食，尽可能，并及时添加辅助食品。食品结构合理，保证营养。
3）对于虫积伤脾型厌食的治疗，应配合服用祛虫药
﹙三﹚
常用穴：四缝。
备用穴：。
操 作：
每次仅取一侧中指四缝穴，消毒后，医者以左手固定并充分暴露穴区，右手持28号5分长的毫针，迅速点刺，挤出少量黄白色粘液，并以消毒干棉球按压片刻。症情较重者。可加穴，以30号1寸针，刺至得气后不留针。每次取一侧。上述治法，均隔日1次，二侧交替。
注意事项：
（1）本病防治，不能依靠单一手段，而应采取综合措施，如：饮食定时定量，切忌偏食、零食，建立良好的进食环境。忌食生冷肥腻食物，切忌强制进食。
（2）四缝穴一般刺至无黄白色液体挤出即可停治。
（3）本法适于年龄较小的患儿。
耳穴贴压法：
常用穴：脾、胃。
备用穴：神门、迷根。
操 作：
一般仅取常用穴，如可加一备用穴（二穴可轮用）。每次取一侧穴，以子或磁珠贴压，由家长每日按压2～3次，每次按压半至1min。二侧交替，2～3日换贴1次。
注意事项：
（1）本法用于症状较轻或有先兆症状作预防的小儿。
（2）家长在按压时，注意手法不可过重。因小儿皮肤娇嫩，过重可引起破损。
灯火灸：
常用穴：耳背脾。
耳背脾穴位置：耳轮脚消失处的耳背部。
操 作：
先轻揉左侧耳背部，促使局部充血。穴处常规消毒后，取灯心草一根，将一端在麻油或其它植物油中浸泡片刻，沥干，点燃，对准耳背脾点灸，以听到啪的一声为宜。如无，可再点灸一次，但不超过二次。不效者，可于7日后，在右侧耳背脾再点灸一次。
注意事项：
（1）本法适用于各类因饮食不当所致的小儿厌食症。
（2）点灸后，穴区局部可敷以创可贴，防止患儿抓搔，以免引起感染。
穴位注射：
常用穴：。
操 作：
药液：维生素D3 注射液，婴幼儿用30万U（1ml），10岁以上者用40～60万U。
每次选取一侧穴区，以碘伏消毒后，用2～5ml注射器吸取药液，对准穴位快速破皮，缓缓送针至有得气感（此时手感受略有沉紧感），回抽无血，将药液注入。每周注射器1次，二侧穴位于交替使用。4次为一疗程。
注意事项：
（1）本法仅适用于脾虚厌食症，表现为厌食或偏食，面色少华，便溏，消瘦，迟缓，抵抗力差的患儿。这些患儿，往往还伴有烦躁多汗及鸡胸等佝偻病症状。
（2）因维生素D3为油剂注射液，注药时针头阴力较大，注射前应将注射器接头拧紧，以防松脱药液外溢。
（3）可配合：山楂糕，每服10～30g;鸡肫皮适量，洗净，研粉，每服1～3g，每日2～3次。
﹙四﹚方
一、鸡内金粥
原料：鸡内金6个，干橘皮3克，砂仁2克，粳米50克，白糖适量。
制用法：将鸡内金、干橘皮、砂仁研成细末备用。先将粳米入锅加适量的清水煮粥，在粳米快熟时将上述药末入锅一起熬煮至烂熟，然后调入适量的白糖即成。此方可每日服3次，应连服5-7天。
功效： 此方具有消食化滞、理气和胃的功效。
二、冰糖乌梅汤
原料：：乌梅、冰糖各60克。
制用法：将乌梅洗净且浸泡20分钟后去核、切丁，将乌梅丁入锅加适量的清水煮至半熟，然后加入冰糖，，熬煮至冰糖完全熔化即成，待其冷却后装瓶备用。每次服用半勺，每日可服用3次。
功效：此方具有生津止渴、开胃涩肠、消炎止痢的功效。
三、小儿消食粥
原料：山楂片10克，高粱米50克，奶粉、白糖各适量。
制用法：将山楂片和高粱米一起入锅用小火炒焦。将炒焦的山楂片和高粱米一起碾成粗粉。将此粗粉置于砂锅内加适量的清水熬煮至烂熟，再调入适量的奶粉和白糖即成。不满1岁的小儿可每次服用10克的消食粥；2-3岁的小儿可每次服用20克的消食粥；4岁的小儿可每次服用30-40克的消食粥。每日服3 次。
功效：此方具有开胃消食、补气健脾、化滞消积、活血化瘀、收敛止痢的功效。
【难题】
1、吃点益生菌，调理肠胃。2、食物变换花样吃，多品种，新鲜食材，一次不要吃太饱，八成就可。3、多运动，提高免疫，促进肠蠕动。
【答案】：厌食证的中医辨证论治思路：①小儿厌食证的辨治应以脏腑辨证为纲，主要从脾胃辨证，区别是以运化功能失健为主，还是以脾胃气阴亏虚为主。凡病程短，仅表现纳呆食少，食而乏味，饮食稍多即感腹胀，形体尚可，舌质正常，舌苔薄腻者为脾失健运；病程长，食而不化，大便溏薄，并伴面色少华，乏力多汗，形体偏瘦，舌质淡，苔薄白者为脾胃气虚；若食少饮多，口舌干燥，大便秘结，舌红少津，苔少或花剥者为脾胃阴虚。②厌食的治疗：以运脾开胃为基本法则。宜以轻清之剂解脾胃之困，俟脾胃调和，脾运复健，则胃纳自开。脾运失健者，治以运脾和胃；脾胃气虚者，治以健脾益气；脾胃阴虚者，则治以养胃育阴。此外，理气宽中，消食开胃，化湿醒脾之品也可酌情应用。须注意的是，消导不宜过峻，燥湿不宜过寒，补益不宜呆滞，养阴不宜滋腻，以防损脾碍胃，影响纳化。在药物治疗的同时应注意饮食调养，纠正不良的饮食习惯，方能取效。