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医学杂志肌苷

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医学杂志肌苷

在教材上百草枯中毒致死量是30至50ml, 很小的量,不到成人的一口.在中国很多文献中都把百草枯中毒的死亡率经他们的独特治疗下降至60-70%,对此我们就应有理性认识.读过澳在利亚一篇文章,百草枯中毒的损害机制一旦启动,死亡是百分之百的,损害靶器官是多脏器的.肺消化肾心肝.病情会渐进恶化.任何治疗仅会对患者多苟活一些时间.比较成形的治疗措施有:1,2小时内陶土水彻底洗胃是中断启动机制的关键2.勿上氧,加剧氧化3,运用激素甲基强的松龙4,运用还原剂谷胱甘肽5,CRRT6,对消化道腐蚀太,注意消化道的治疗,护胃7,各脏器功能不全的处置.

阿司匹林 (解热镇痛药) 编辑声明本词条可能涉及药品内容,网上任何关于药品使用的建议都不能替代医嘱。阿司匹林(Aspirin)也叫乙酰水杨酸,是一种历史悠久的解热镇痛药,诞生于1899年3月6日。用于治感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病,还能抑制血小板聚集,用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成,也可提高植物的出芽率[1] ,应用于血管形成术及旁路移植术也有效。药品名称阿司匹林外文名称aspirin或acetylsalicylic acid是否处方药非处方药主要适用症用于发热、疼痛及类风湿关节炎等主要用药禁忌非甾体抗炎药过敏者禁用剂 型片剂 肠溶片 肠溶胶囊 泡腾片 栓剂运动员慎用非慎用是否纳入医保纳入批准文号J20080078药品类型解热镇痛药目录1 理化性质2 研发历史3 适应病症4 用法用量5 不良反应6 药物功效▪ 基本功效▪ 其他功效7 制备方法8 药理作用9 药物毒性10 使用禁忌11 注意事项▪ 相克药物▪ 药效提高12 栽培方法13 药典修订理化性质编辑性状:白色结晶性粉末。无臭,微带酸味。分子化学式为:C9H8O4分子结构式为:CH3COOC6H4COOH分子相对质量:阿司匹林熔点:136-140℃沸点:°C at 760 mmHg闪点: °C水溶性: g/L (20℃)蒸汽压: at 25°C溶解性:微溶于水,溶于乙醇、乙醚、氯仿,也溶于氢氧化碱溶液或碳酸溶液,同时分解。安全说明: S26:万一接触眼睛,立即使用大量清水冲洗并送医诊治;S36/37/39:穿戴合适的防护服、手套并使用防护眼镜或者面罩。危险品标志: Xn:有害物质危险类别码: R22:吞咽有害;R36/37/38:对眼睛、呼吸道和皮肤有刺激作用。危险品运输编号: UN1851InChI编码:1/C9H8O4/c1-6(10)13-8-5-3-2-4-7(8)9(11)12/h2-5H,1H3,(H,11,12)研发历史编辑早在1853年夏尔,弗雷德里克·热拉尔(Gerhardt)就用水杨酸与乙酸酐合成了乙酰水杨酸,(乙酰化的水杨酸)但没能引起人们的重视;1897年德国化学家菲利克斯·霍夫曼又进行了合成,并为他父亲治疗风湿关节炎,疗效极好;在1897年,费利克斯·霍夫曼的确第一次合成了构成阿司匹林的主要物质,但他是在他的上司——知名的化学家阿图尔·艾兴格林的指导下,并且完全采用艾兴格林提出的技术路线才获得成功的。[2] 阿司匹林于1898年上市,发现它还具有抗血小板凝聚的作用,于是重新引起了人们极大的兴趣。将阿司匹林及其他水杨酸衍生物与聚乙烯醇、醋酸纤维素等含羟基聚合物进行熔融酯化,使其高分子化,所得产物的抗炎性和解热止痛性比游离的阿司匹林更为长效。1899年由德莱塞介绍到临床,并取名为阿司匹林(Aspirin)。根据文献记载,阿司匹林的发明人是德国的费利克斯·霍夫曼,但这项发明中,起着非常重要作用的还有一位犹太化学家阿图尔·艾兴格林。阿图尔·艾兴格林的辛酸故事发生在1934年至1949年间。1934年,费利克斯·霍夫曼宣称是他本人发明了阿司匹林。当时的德国正处在纳粹统治的黑暗时期,对犹太人的迫害已经愈演愈烈。在这种情况下,狂妄的纳粹统治者更不愿意承认阿司匹林的发明者有犹太人这个事实,于是便将错就错把发明家的桂冠戴到了费利克斯·霍夫曼一个人的头上,为他们的“大日耳曼民族优越论”贴金。纳粹统治者为了堵住阿图尔·艾兴格林的嘴,还把他关进了集中营。第二次世界大战结束后,大约在1949年前后,阿图尔·艾兴格林又提出这个问题,但不久他就去世了。从此这事便石沉大海。英国医学家、史学家瓦尔特·斯尼德几经周折获得德国拜耳公司的特许,查阅了拜耳公司实验室的全部档案,终于以确凿的事实恢复了这项发明的历史真面目。他指出:在阿司匹林的发明中,阿图尔·艾兴格林功不可没。到2015年为止, 阿司匹林已应用百年,成为医药史上三大经典药物之一,至今它仍是世界上应用最广泛的解热、镇痛和抗炎药,也是作为比较和评价其他药物的标准制剂。在体内具有抗血栓的作用,它能抑制血小板的释放反应,抑制血小板的聚集,这与TXA2生成的减少有关。临床上用于预防心脑血管疾病的发作。适应病症编辑用途一:乙酰水杨酸是制备杀鼠剂中间体4-羟基香豆素的原料。用途二:杨酸与乙酸。常用的解热镇痛药。用于镇痛、解热、抗风湿,促进痛风患者尿酸的排泄,抗血小板聚集及胆道蛔虫治疗。用途三:用于制造室外及有强光照射的结构件、器械部件,如汽车车身、农机部件、电表和电灯罩、道路标记等。[3] 用途四:解热镇痛药,用于发热、疼痛及类风湿关节炎等。用途五:是应用最早,最广和最普通解热镇痛药抗风湿药。具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血小板聚集等多方面的药理作用,发挥药效迅速,药效肯定,超剂量易于诊断和处理,很少发生过敏反应。常用于感冒发热,头痛、神经痛关节痛、肌肉痛、风湿热、急性内湿性关节炎、类风湿性关节炎及牙痛等。是《国家基本药物目录》列入的品种。乙酰水杨酸也是其他药物的中间体。用法用量编辑小儿口服量研究发现,如果孩子在患病毒感染性疾病时服用了阿司匹林,得瑞氏综合征[一种严重的药物不良反应,死亡率高,详见百度百科词条]的可能性更高。所以建议不要给孩子或任何不到19岁的人服阿司匹林。要常备对乙酰氨基酚或布洛芬来缓解疼痛和发烧。①解热、镇痛,每日按体表面积平方米,分4~6次口服,或每次按体重5—10mg/kg,或每次每岁60mg,必要时4~6小时1次。②抗风湿,每日按体重80~100mg/kg,分3—4次服,如1—2周未获疗效,可根据血药浓度调整用量。有些病例需增至每日130mg/kg。③小儿用于皮肤粘膜淋巴结综合征(川崎病),开始每日按体重80—100mg/kg,分3—4次服,热退2—3天后改为每日30mg/kg,分 2—4次服,连服2月或更久,血小板增多、血液呈高凝状态期间,每日5—10mg/kg,1次顿服。④预防血栓、动脉粥样硬化及心肌梗塞:次,一日1次;预防暂时性脑缺血,每次,一日2次。⑤治疗胆道蛔虫:每次1g,一日2-3次,连服2-3日。⑥治疗X线照射或放疗引起的腹泻,每次服,一日4次。⑦治足癣,先用温开水或1:5000高锰酸钾溶液洗涤,然后该品粉末撒布患处,一般2-4次可愈。水杨酸类早晨给药达峰时间长,半衰期长,晚间相反。合理给药应早晨用量略增加。晚间加服一次。[4] 成人口服量①解热、镇痛,一次—,一日3次,必要时每4小时1次。②抗风湿,一日3—5g(急性风湿热可用到7~8g),分 4次口服。③抑制血小板聚集,尚无明确用量,多数主张应用小剂量,如50—150mg,每24小时 1次。④治疗胆道蛔虫病,一次1g,一日2—3次,连用2—3日;阵发性绞疼停止 24小时后停用,然后进行驱虫治疗。[4] 最佳用量①在预防瓣膜性心脏病发生全身性动脉栓塞方面,单独应用阿司匹林无效,但与双嘧达莫合用,可加强小剂量双嘧达莫的效果。②避免和糖皮质激素合用;避免与香豆素类抗凝药、降血糖药氨甲蝶呤、巴比妥类、苯胺类等合用。③饭后服。美国胸科医师学会抗栓和溶栓治疗学会(ACCP)的循证指南指出,使用阿司匹林预防心肌梗死、脑卒中和血管性死亡,患者应根据病情,使用最佳剂量。大量的临床试验显示,对大部分病人来说,包括慢性稳定性或不稳定心绞痛患者,阿司匹林75mg/日可有效降低发生急性心肌梗死和死亡的危险。这一剂量也可降低一过性脑缺血发作患者脑卒中和死亡的发生率。欧洲一项脑卒中预防研究显示,既往有一过性脑缺血发作和脑卒中病史的患者使用阿司匹林25mg,每日2次,即50mg/日可降低脑卒中或死亡的危险。临床实践证明,患者即使服用比表中剂量更高的阿司匹林,疗效不会进一步增加,但副作用的发生却大大增加。因此在治疗各种血栓性疾病中,患者应该使用最小的有效剂量,亦即长期应用50—160mg/日,以达到最大疗效,而毒副作用则减至最小,这才是患者服用阿司匹林的最佳剂量。[4] 注意事项注意:应与食物同服或用水冲服,以减少对胃肠的刺激。[4] 阿司匹林和酒不能同时吃。酒的主要成分酒精在肝脏乙醇脱氢酶作用下变成乙醛,再在乙醛脱氢酶作用下变成乙酸,进而生成二氧化碳和水。阿司匹林会降低乙醛脱氢酶活性,阻止乙醛氧化为乙酸,导致体内乙醛堆积,使全身疼痛症状加重,并导致肝损伤。不良反应编辑阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药。由于口服后易吸收,在全身组织分布广,作用强,阿司匹林在临床上被广泛用于发热、头痛、神经痛、肌肉痛、风湿热、急性风湿性关节炎等的治疗。随着阿司匹林的广泛应用,其不良反应也逐渐增多,因此,在使用阿司匹林治疗各种疾病的时,要严密监视其不良反应。1 胃肠道症状胃肠道症状是阿司匹林最常见的不良反应,较常见的症状有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等。口服阿司匹林可直接剌激胃黏膜引起上腹不适及恶心呕吐。长期使用易致胃黏膜损伤,引起胃溃疡及胃出血。长期使用应经常监测血像、大便潜血试验及必要的胃镜检査。应用阿司匹林时最好饭后服用或与抗酸药同服,溃疡病患者应慎用或不用。增强胃黏膜屏障功能的药物,如米索前列醇等,对阿司匹林等非甾体抗炎药引起的消化性溃疡有特效。2 过敏反应特异性体质者服用阿司匹林后可引起皮疹、血管神经性水肿及哮喘等过敏反应,多见于中年人或鼻炎、鼻息肉患者。系阿司匹林抑制前列腺素的生成所致,也与其影响免疫系统有关。哮喘大多严重而持久,一般用平喘药多无效,只有激素效果较好。还可出现典型的阿司匹林三联症(阿司匹林不耐受、哮喘与鼻息肉)。3 中枢神经系统神经症状一般在服用量大时出现,出现所谓水杨酸反应,症状为头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退,用药量过大时,可出现精神错乱、惊厥甚至昏迷等,停药后2-3天症状可完全恢复。大剂量时还可引起中枢性的恶心和呕吐。4 肝损害阿司匹林引起肝损伤通常发生于大剂量应用时。这种损害不是急性的作用,其特点是发生在治疗后的几个月,通常无症状,有些患者出现腹部的右上方不适和触痛。血清肝细胞酶的水平升高,但明显的黄疸并不常见。这种损害在停用阿司匹林后是可逆的,停药后血清转氨酶多在1个月内恢复正常,全身型类风湿病儿童较其他两型风湿病易出现肝损害。阿司匹林引起肝损害后,临床处理方法是停药,给予氨基酸补液、VitC及肌苷等药物,口服强的松,症状一般在1周后消失。5 肾损害长期使用阿司匹林可发生间质性肾炎、肾乳头坏死、肾功能减退。长期大量服用该品可致氧化磷酸化解耦联,钾从肾小管细胞外逸,导致缺钾、尿中尿酸排出过高,较大损害是下段尿中可出现蛋白、细胞、管型等。有人认为,部分肾盂癌是滥用阿司匹 林等止痛药的继发性并发症。6 对血液的影响阿司匹林通常不改变白细胞和血小板的数量及血细胞比容、血红蛋白的含量。但长期应用阿司匹林可导致缺铁性贫血。7 心脏毒性治疗剂量的阿司匹林对心血管没有重要的直接作用。大剂量可直接作用于血管平滑肌,而导致外周血管扩张。中毒剂量可通过直接和中枢性血管运动麻搏作用而抑制循环功能。8 瑞氏综合征阿司匹林应用于儿童流感或水痘治疗时可能引起瑞氏综合征。瑞氏综合征是一种急性脑病和肝脏脂肪浸润综合征,常常发生于某些急性病毒性传染病以后。病因尚不明确,但普遍认为与下列因素有关:如病毒(流感病毒和水痘病毒)、水杨酸盐、外源性病毒如(黄曲霉素)、内在代谢缺陷等,各因素可相伴存在或各因素间相互影响而造成。临床上病毒性感冒时不主张使用阿司匹林。9.交叉过敏反应对该品过敏时也可能对另一种水杨酸类药过敏。但是对该品过敏者不一定对非乙酰化的水杨酸类药过敏。药物功效编辑基本功效镇痛解热阿司匹林通过血管扩张短期内可以起到缓解头痛的效果,该药对钝痛的作用优于对锐痛的作用。故该药可缓解轻度或中度的钝疼痛,如头痛、牙痛、 神经痛、肌肉痛及月经痛;同时可以使被细菌致热原升高的下丘脑体温调节中枢调定点恢复(降至)正常水平,故也用于感冒、流感等退热。该品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛、发热的病因,故需同时应用其他药物参与治疗。消炎抗风湿阿司匹林为治疗风湿热的首选药物,用药后可解热、减轻炎症,使关节症状好转,血沉下降,但不能去除风湿的基本病理改变,也不能预防心脏损害及其他合并症。如已有明显心肌炎,一般都主张先用肾上腺皮质激素,在风湿症状控制之后、停用激素之前,加用该品治疗,以减少停用激素后引起的反跳现象。治疗关节炎除风湿性关节炎外, 该品也用于治疗类风湿性关节炎,可改善症状,为进一步治疗创造条件。此外,该品用于骨关节炎、强直性脊椎炎、幼年型关节炎以及其他非风湿性炎症的骨骼肌肉疼痛,也能缓解症状。抗血栓该品对血小板聚集有抑制作用,阻止血栓形成, 临床可用于预防暂时性脑缺血发作(TIA)、心肌梗塞、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。抑制血小板凝集高海拔登山时使用阿司匹林,它能抑制血小板的释放反应,抑制血小板的聚集。[5] 其他功效减轻皮肤粘膜淋巴结综合症(川崎病)患川崎病的患儿应用阿斯匹林,目的是减少炎症反应和预防血管内血栓的形成。抵抗癌症2014年8月6日,英国科学家对所有可用的证据进行评估分析后得出结论说,每天服用阿斯匹林能减少患上或死于胃癌、肠癌等的几率。如果英国50岁以上人群在十年时间里,坚持每天服用阿司匹林的话,在20年里或许能让约万人免受癌症之苦。[6] 但是科学家同时警告说,阿斯匹林会导致人体内出血,所以在长期服用阿司匹林之前,必须征求医生的意见。在医学界,是否能长期服用阿司匹林一直是一个争议激烈的问题。[6] 玛丽皇后学院的科学家发现,阿司匹林减少了30%到40%的肠癌、胃癌和食道癌病人死亡率。在减少乳腺癌、前列腺癌和肺癌的死亡率方面,阿司匹林也起了作用,但效果不那么明显。[6] 研究还发现,至少得坚持服用阿司匹林5年以上,才能看到积极的影响。长期服用阿司匹林的最大副作用包括胃出血和脑部出血,而年纪越大,内出血的可能性就越大。进行这项调查研究的科学家把内出血等副作用考虑进去后,建议把长期服用阿司匹林的时间定为十年,但科学家同时警告说,服用之前须征得医生的同意。[6] 预防消化道肿瘤长期规律的使用阿司匹林可以大大降低胃肠道肿瘤的发生率。荷兰一项新研究显示,服用小剂量阿司匹林可能有助部分结肠癌患者改善生存预期。[7] 荷兰莱顿大学医学中心研究人员对2002年至2008年间接受手术的999名结肠癌患者进行分析,发现其中服用阿司匹林的182名患者死亡率为,而未服用阿司匹林的817名患者死亡率为。这一数据显示,阿司匹林对结肠癌患者有益。[7] 进一步的分析表明,如果结肠癌患者癌组织中存在一种叫做HLA-I的特殊抗原,那么阿司匹林的辅助治疗“最有效”。反之,则可能没有效果。因此,对诊断为结肠癌且肿瘤表达HLA-I抗原的患者而言,使用阿司匹林可改善他们的预期寿命。[7] 这一研究结果刊登在新一期《美国医学会杂志·内科学卷》(JAMA Internal Medicine)上。[7] 在该杂志配发的评论文章中,美国哥伦比亚大学的艾尔弗雷德·诺伊格特博士指出,新诊断出的结肠癌患者或其家人经常询问,除正常的医疗方案外,患者还应做些什么。他此前从未推荐过阿司匹林,但现在准备这么做。[7] 制备方法编辑阿司匹林经水杨酸乙酰化而得:在反应罐中加乙酐(加料量为水杨酸总量的倍),再加入三分之二量的水杨酸,搅拌升温,在81-82℃反应40-60min。降温至81-82℃保温反应2h。检查游离水杨酸合格后,降温至13℃,析出结晶,甩滤,水洗甩干,于65-70℃气流干燥,得乙酰水杨酸。[8] 阿司匹林治疗监测的主要实验室方法有:血小板聚集检测、血小板指数、尿液11-脱氢-TXB2检测、流式细胞术等。药理作用编辑药物效力动力学阿司匹林是最早被应用于抗栓治疗的抗血小板药物,已经被确立为治疗急性心肌梗死(AMI),不稳定心绞痛及心肌梗死(MI)二期预防的经典用药。作用原理是阿司匹林通过与环氧化酶(cyclooxygenase,COX)中的COX-1活性部位多肽链530位丝氨酸残基的羟基发生不可逆的乙酰化,导致COX失活,继而阻断了AA转化为血栓烷A2(TXA2)的途径,抑制PLT聚集。COXs是AA生成TXA2和前列腺素I2(PGI2)过程中的关键限速酶,在人体内有COX-1和COX-2两种形式,COX-1是PLT固有的。临床研究表明,对各种缺血性心脑血管疾病患者以及其他高危人群短期或长期阿司匹林治疗对预防在随后可能发生的心肌梗死、脑卒中、血管性死亡方面有明确的益处,但在最佳剂量和阿司匹林抵抗问题上仍存争议。随着对抗血小板聚集药物研究的不断深入,临床面临的主要问题是确定抗血小板聚集药物的疗效和副作用的实验室监测指标。①镇痛作用:主要是通过抑制前列腺素及其他能使痛觉对机械性或化学性刺激敏感的物质(如缓激肽、组胺)的合成,属于外周性镇痛药。但不能排除中枢镇痛(可能作用于下视丘)的可能性; ②消炎作用;确切的机制尚不清楚,可能由于该品作用于炎症组织,通过抑制前列腺素或其他能引起炎性反应的物质(如组胺)的合成而起消炎作用,抑制溶酶体酶的释放及白细胞活力等也可能与其有关;③解热作用:可能通过作用于下视丘体温调节中枢引起外周血管扩张,皮肤血流增加、出汗、使散热增加而起解热作用,此种中枢性作用可能与前列腺素在下视丘的合成受到抑制有关;④抗风湿作用:该品抗风湿的机制,除解热、镇痛作用外,主要在于消炎作用;⑤对血小板聚集的抑制作用:是通过抑制血小板的前列腺素环氧酶( prostaglandin cyclooxygenase)、从而防止血栓烷A2(thromboxane A2TXA2)的生成而起作用(TXA2可促使血小板聚集)。此作用为不可逆性。[9] 药物代谢动力学口服后吸收迅速、完全。在胃内已开始吸收,在小肠上部可吸收大部分。吸收率与溶解度、胃肠道pH有关。食物可降低吸收速率,但不影响吸收量。肠溶片剂吸收慢。该品与碳酸氢钠同服吸收较快。吸收后分布于各组织,也能渗入关节腔、脑脊液中。阿司匹林的蛋白结合率低,但水解后的水杨酸盐蛋白结合率为65~90%。血药浓度高时结合率相应地降低。肾功能不良及妊娠时给合率也低。半衰期为15~20小时; 水杨酸盐的半衰期长短取决于剂量的大小和尿pH,一次服小剂量时约为2~3小时; 大剂量时可达20小时以上,反复用药时可达5~18小时。一次口服阿司匹林后,在乳汁中的水杨酸盐半衰期为~小时。该品在胃肠道、肝及血液内大部分很快水解为水杨酸盐,然后在肝脏代谢。代谢物主要为水杨尿酸(salicyluric acid)及葡糖醛酸结合物,小部分氧化为龙胆酸(gentisic acid)。一次服药后1~2 小时达血药峰值。镇痛、解热时血药浓度为25~50μg/ml; 抗内湿、消炎时为150~300μg/ml。血药浓度达稳定状态所需的时间随每日剂量及血药浓度的增加而增加,在大剂量用药(如抗风湿)时可长达7天。长期大剂量用药的患者,因药物主要代谢途经已经饱和,剂量微增即可导致血药浓度较大的改变。该品大部分以结合的代谢物、小部分以游离的水杨酸从肾脏排泄。服用量较大时,未经代谢的水杨酸的排泄量增多。个体间可有很大的差别。尿的pH对排泄速度有影响,在碱性尿中排泄速度加快,而且游离的水杨酸量增多,在酸性尿中则相反。该品可在乳汁中排泄,哺乳期妇女口服 650mg,5—8小时后乳汁中药物浓度可达173—483μg/ml,故长期大剂量用药时婴儿有可能产生不良反应。药物毒性编辑复方阿司匹林为一复方解热镇痛药,其中阿司匹林和非那西丁均具有解热镇痛作用。阿斯匹林能抑制下丘脑前列腺素的合成和释放,恢复体温调节中枢感受神经元的正常反应性而起退热镇痛作用;阿司匹林还通过抑制外周前列腺素等的合成起镇痛、抗炎和抗风湿作用,阿司匹林 还有抑制血小板聚集作用。咖啡因为中枢神经兴奋药,能兴奋大脑皮层,提高对外界的感应性,并有收缩脑血管,加强前两药缓解头痛的效果。急性毒性试验结果:大鼠经口LD50为1500mg/kg;小鼠经口LD50为1100mg/kg。动物试验在前 3个月应用该品可致畸胎,如脊椎裂、头颅裂、面部裂、腿部畸形,以及中枢神经系统、内脏和骨骼的发育不全。在人类也有报道应用该品后发生胎儿缺陷者。此外在妊娠后期3个月长期大量应用该品可使妊娠期延长,有增加过期产综合征及产前出血的危险。在妊娠最后 2周应用,可增加胎儿出血或新生儿出血的危险。在妊娠晚期长期用药也有可能使胎儿动脉导管收缩或早期闭锁,导致新生儿持续性肺动脉高压及心力衰竭。曾有在妊娠晚期过量应用或滥用增加死胎或新生儿死亡的发生率(可能由于动脉导管闭锁、产前出血或体重过低)的报道,但是应用一般治疗剂量尚未发现上述副作用。

不会导致喉咙疼,但容易老化皮肤、 掉头发。 味精味精是调味料的一种,主要成分为谷氨酸钠。味精的主要作用是增加食品的鲜味,在中国菜里用的最多,也可用于汤和调味汁。味精是指以粮食为原料经发酵提纯的谷氨酸钠结晶。我国自1965年以来已全部采用糖质或淀粉原料生产谷氨酸,然后经等电点结晶沉淀、离子交换或锌盐法精制等方法提取谷氨酸,再经脱色、脱铁、蒸发、结晶等工序制成谷氨酸钠结晶。味精是一种家常调味品,它采用面筋或淀粉用微生物发酵的方法制成。别名又叫:味素、味粉、谷氨酸钠。 味精又称味素,是调味料的一种,主要成分为谷氨酸钠。要注意的是如果在100℃以上的高温中使用味精,经科学家证明,味精在100℃时加热半小时,只有的谷氨酸钠生成焦谷氨酸钠,对人体影响甚微。文献报道,焦谷氨酸钠对人体无害。还有如果在碱性环境中,味精会起化学反应产生一种叫谷氨酸二钠的物质。所以要适当地使用和存放。谷氨酸钠是一种氨基酸的钠盐。是一种无臭无色的晶体,在232°C时解体熔化。谷氨酸钠的水溶性很好,溶解度为74克谷氨酸钠。味精,又名“味之素”,学名“谷氨酸钠”。成品为白色柱状结晶体或结晶性粉末,是目前国内外广泛使用的增鲜调味品之一。其主要成分为谷氨酸和食盐。我们每天吃的食盐用水冲淡400 倍,已感觉不出咸味,普通蔗糖用水冲淡200 倍,也感觉不出甜味了,但谷氨酸钠盐,用于水稀释3000倍,仍能感觉到鲜味,因而得名“味精”。谷氨酸钠(C5H8NO₄Na),又叫麸氨酸钠。谷氨酸是氨基酸的一种,也是蛋白质的最后分解产物。营养分析1. 味精对人体没有直接的营养价值,但它能增加食品的鲜味,引起人们食欲,有助于提高人体对食物的消化率2. 味精中的主要成分谷氨酸钠还具有治疗慢性肝炎、肝昏迷、神经衰弱、癫痫病、胃酸缺乏等病的作用。【俗名】味素。(C5H8NO4Na)【性味】性平,味酸。【功效】滋补,开胃,助消化。【宜食】适宜神经衰弱、大脑发育不全、精神分裂症患者食用;适宜肝昏迷恢复期、严重肝机能不全者食用;适宜胃溃疡及胃液缺乏者食用;适宜智力不足及脑出血后遗的记忆障碍者食用;适宜癫痫小发作及精神运动性发作者食用;适宜胃纳欠佳,食欲不振者食用;适宜在菜或汤将熟时加入食用。【忌食】加入味精后忌高热久煮。2007年10月7日CCTV-新闻频道《每周质量报告》,营养专家吴晓松说:味精主要成份都是谷氨酸钠,澄清“味精对人体健康绝对没有任何损害”。【按语】味精的化学名称谷氨酸钠,又叫麸氨酸钠,是氨基酸的一种,也是蛋白质的最后分解产物。在强碱溶液中,能生成谷氨酸二钠,鲜味就没有了。如果将水溶液加热到120℃,能使部分谷氨酸钠失水而生成焦谷氨酸钠,就更没有鲜味了。据研究;味精可以增进人们的食欲,提高人体对其他各种食物的吸收能力,对人体有一定的滋补作用。因为味精里含有大量的谷氨酸,是人体所需要的一种氨基酸,96%能被人体吸收,形成人体组织中的蛋白质。它还能与血氨结合,形成对机体无害的谷氨酰胺,解除组织代谢过程中所产生的氨的毒性作用。又能参与脑蛋白质代谢和糖代谢,促进氧化过程,对中枢神经系统的正常活动起良好的作用。正因如此,有报道用以防止肝昏迷,每服味精3克,1日3次;防治癫痫小发作,成人每日2克,小儿每岁每日服1克,1日3次分服;大脑发育不全,每岁每日服 l~1.5克,1日3次分服。味精是一种广泛应用的调味品,其摄人体内后可分解成谷氨酸、酪氨酸,对人体健康有益。选择方法(1)选择味精时,最好能到正规商店(场)、超市购买大型企业生产的名牌产品。(2)选味精时以选晶体味精最好,因为这样不易掺假。(3)在选购味精时,一定要选晶体洁白、均匀、无杂质、流动性好、无结块,无其他结晶形态颗粒的。(4)由于味精中含有食盐,易吸湿结块,因此在日常贮存时要密封防潮,最好放在干燥通风的地方。 使用方法1.对用高汤烹制的菜肴,不必使用味精。因为高汤本身已具有鲜、香、清的特点,使用味精,会将本味掩盖,菜肴口味不伦不类。2.对酸性强的菜肴,如:糖醋、醋熘菜等,不宜使用味精。因为味精在酸性环境中不易溶解,酸性越大溶解度越低,鲜味的效果越差。3.在含碱性原料的菜肴中不宜使用味精,因为味精遇碱会化合成谷氨酸二钠,产生氨水臭味。4.味精使用时应掌握好用量,如投放量过多,会使菜中产生苦涩的怪味,造成相反的效果,每道菜不应超过克。5.做菜使用味精,应在菜快炒好时加入。因为在高温下,味精会分解为焦谷氨酸钠,即脱水谷氨酸钠,不但没有鲜味,而且还会产生毒素,危害人体。6.注意投放温度,味精在120℃的高温时会变成焦谷氨酸钠,不仅失去鲜味和营养,还有毒性,因而炸制食品,急火快炒时不宜使用,投放味精的适宜温度是70~80℃,此时鲜味最浓。7.注意投放时间,最好在汤菜出锅前投放,不要提前,也不要与原料同时投入或烹调中途加入,腌菜时不要使用味精。8.注意适量,不必每天必用,每菜必用,防止对其产生依赖性。联合国粮农组织及联合国食品添加剂专家委员会规定,每天允许摄取量(食物中原有除外)每公斤体重为120毫克,即50公斤体重的人每天允许食用6克。9.3个月内的婴儿食物中不宜使用味精。 鉴别方法味精的掺假可从外观上进行初步判断,因味精有固定的结晶形态,掺入粉末或其他形态的盐类即可看出;对于白色粉末状的味精可取等量味精和食盐用等量等温热水同时溶解来判断,二者完全溶解速度不同,味精要快些,而淀粉遇热水会发生糊化现象,从中可判断出加入大量食盐或淀粉的掺假品。如果消费者在鉴别时发生质疑,可到当地质检机构进一步化验确定。不宜人群1968年,《新英格兰医学杂志》上发表了一篇文章,描述了吃中餐的奇怪经历。大致是说开始吃中餐之后15到20分钟,后颈开始麻木,并开始扩散到双臂和后背,一般持续两个小时左右。这篇文章引发了世界性的对于味精的恐慌,被称之为“中餐馆并发症”。后来有一些针对“中餐馆并发症”的研究,但是无法证实它的存在。不过,基于“没有证实不代表不存在”的莫须有怀疑精神,这个故事很快广为流传,但是针对它的研究也就没有人关注了。味精是否安全国内外有很多这样的研究。有关部门审核显示,味精在食品的使用“没有限制”,无需担心其安全问题。但与此同时,一些关于味精的安全隐患问题却频频出现。中国疾病预防控制中心营养和食品安全研究所副所长翟凤英表示,他们在调查中发现,中国成年居民味精消费与超重有一定的关系。味精日均消费量超过1克的人群超重和肥胖的比例为37%,而低于1克的为28%。每天摄入味精累计超过克,超重风险显著增加。美国北卡罗来纳州立大学的研究人员对中国1万名成人的饮食习惯进行了年的跟踪调查。结果显示,与每天摄入味精量少于克的人相比,摄入超过5克的人,年后超重或肥胖的几率比前者要高30%。谷氨酸钠。味精是一种化学调味料,其主要成分为谷氨酸钠,在人体内可分解转变成一种抑制性神经递质。味精摄入过多,可能会导致人体中各种神经功能处于抑制状态,出现眩晕、头痛、肌肉痉挛等症状。味精中含有钠,过多摄入还可能导致高血压。专家支招:味精发明的初衷无可厚非,但目前的使用状况过于随意,确实令人忧心忡忡。有研究建议,每道菜中添加的味精不应超过05毫克。但市场上的不少调味酱、汁,如蚝油、咖喱、酱油等都含有谷氨酸钠。因此,做菜时添加了调味料,就不必再放味精,盐也要少放。此外,餐馆为保证菜品的口味,添加的味精通常较多,建议尽量减少外出就餐的次数。禁忌味精的主要作用是增加食品的鲜味,我们中国人的菜里用得最多,也可用于汤和调味汁。味精对于改变人体细胞的营养状况,治疗神经衰弱等都有一定的辅助治疗作用。然而,若使用不当也会产生不良后果,使味精失去调味意义,或对人体健康产生副作用。为此,请您在使用味精时注意以下几点:一忌:高温使用烹调菜肴时,如果在菜肴温度很高的时投入味精就会发生化学变化,使味精变成焦谷氨酸钠。这样,非但不能起到调味作用,反而会产生轻微的毒素,对人体健康不利。科学实验证明,在70℃-90℃的温度下,味精的溶解度最好。所以,味精投放的最佳时机是在菜肴将要出锅的时候。若菜肴需勾芡的话,味精投放应在勾芡之前。根据高温不应放味精这个道理可以得知,您在上浆挂糊时也不必加味精。二忌:低温使用温度低时味精不易溶解。如果您想吃拌菜需要放味精提鲜时,可以把味精用温开水化开,晾凉后浇在凉菜上。三忌:用于碱性食物在碱性溶液中,味精会起化学变化,产生一种具有不良气味的谷氨酸二钠。所以烹制碱性食物时,不要放味精。如鱿鱼是用碱发制的,就不能加味精。四忌:用于酸性食物味精在酸性菜肴中不易溶解,酸度越高越不易溶解,效果也越差。五忌:用于甜口菜肴凡是甜口菜肴如“冰糖莲子”、“番茄虾仁”都不应加味精。甜菜放味精非常难吃,既破坏了鲜味又破坏了甜味。六忌:投放过量过量的味精会产生一种似咸非咸、似涩非涩的怪味,使用味精并非多多益善。一般情况下,每人每天食用味精不宜超过6克,否则,就可能产生头痛、恶心、发热等症状过量食用味精也可能导致高血糖。老年人及患有高血压、肾炎、水肿等疾病的病人应慎重食用。七忌:用于炒黄菜炒黄菜即炒鸡蛋。鸡蛋本身含有许多谷氨酸,炒鸡蛋时一般都要放一些盐,而盐的主要成分是氯化钠,经加热后,谷氨酸与氯化钠这两种物质会产生新的物质谷氨酸钠,即味精的主要成分,使鸡蛋呈现很纯正的鲜味。炒鸡蛋加味精如同画蛇添足,加多了反而不美。 味精小知识味精的化学名称叫谷氨酸钠。它吸湿性强,易溶于水,说是溶于3000倍的水中,也仍能显出鲜味。味精还是一种很好的营养品,主要成分是由蛋白质分解出来的氨基酸,能被人体直接吸收。但是,谷氨酸钠在120℃以上会发生化学变化,有轻微的毒性。鸡精和味精的区别鸡精和味精是我们熟悉的调味品,有的人觉得两种调味品差不多,没啥区别,那么两者之间到底有何不同?味精是一种很纯的鲜味剂,其最主要的成份是谷氨酸钠,以碳水化合物(淀粉、糖蜜等)为原料,经微生物发酵后提炼精制而成的。而鸡精则是以新鲜鸡肉、鸡骨、鲜鸡蛋为基料,通过蒸煮、减压、提汁后,配以盐、糖、味精(谷氨酸钠)、香辛料、肌苷酸、鸟苷酸等物质复合而成的具有鸡的鲜味、香味的调味品。在鲜度上,味精的鲜主要源于谷氨酸钠,而鸡精中除含有谷氨酸钠外还含有鲜味核苷酸作为增鲜剂,两者混合之后具有强烈的增鲜作用。 因此,鸡精的鲜度可以突破100度(以纯味精的鲜度为100作为基本准)极限:传统味精鲜度为99度,而鸡精鲜度则可达到150度以上。从卫生安全角度来看。味精的主要成份为谷氨酸钠,在温度高于120℃时,会变为焦谷氨酸钠,不显鲜味且有轻微毒性,但适量食用基本无害。所以烹饪时不要在滚烫的锅中加入味精。而鸡精中虽然同样含有谷氨酸钠,但其含量较味精少得多,因此高温下产生焦谷氨酸钠的可能性很小。但鸡精由于含有核苷酸,而核苷酸的代谢产物是尿酸,所以鸡精对于痛风患者而言,应尽量少吃。营养价值方面。味精是只含有单一的氨基酸谷氨酸钠的调味品,而鸡精是以新鲜鸡肉、鸡骨、鲜鸡蛋为基料,通过蒸煮、减压、提汁,配以味精(谷氨酸钠)、肌苷酸、鸟苷酸等物质复合而成,因此其中所含的营养也更加全面。在使用上,因为鸡精高温时几乎不产生焦谷氨酸钠,所以鸡精在烧菜的过程中基本上无须考虑温度的高低。而且鸡精可以用于任何味精的使用场合,适量加入到菜肴、汤、面食中,均有较好的增鲜作用。

林赛氏指甲与某些慢性病有关,但不一定是大病前兆。

目前关于林赛氏指甲的研究在国内外都相当的少,尤其是国内几乎可以说没有,虽然国外断断续续有一些研究出来,但是唯一有的证明就是证明和某些慢性疾病有关系,并没有任何关于林赛氏指甲是大病前兆的依据。

就目前与发现的临床案例来看,林赛氏指甲一般与慢性肾衰竭以及非酒精性脂肪性肝病患者发生脂肪肝后有关。

来自美国布朗大学Warren Alpert医学院的 Yang 教授在2015年4月30日的新英格兰医学杂志上介绍了一例典型的林赛氏指甲(Lindsay’s Nails),患者经治疗后处于慢性肾脏病(CKD)4 期,去年血肌酐水平升高()、血尿素氮水平升高(26-38mg/dl)。

2015年6月9日,《JAMA》(美国医学会杂志)发表的一项对非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的研究中提到非酒精性脂肪性肝炎患者在发生肝硬化后也可能出现林赛氏指甲。

对各种急、慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎或可能累及肾脏的疾病(如高血压、糖尿病)积极治疗,防止慢性肾衰的发生。

应用对肾脏有毒性的药物、严重感染、脱水、尿路梗阻(如结石、前列腺肥大症)、创伤等因素,往往可使原有肾脏疾病加重,肾功能恶化,促使肾功能衰竭发生。实际上,经常性的、高质量的随诊,可减少或避免这些危险因素发生,或及早发现并加以纠正。

对慢性肾脏疾病的肾功能保护作用已被得到实验室及临床的证实。目前强调为了预防慢性肾衰的发生,血肌醉在微摩尔/升时就应该限制蛋白摄入量。

应用血管紧张素转化酶抑制剂不仅能控制全身高血压,而且能纠正肾小球高灌注、高滤过状态,有延缓肾衰竭发生的作用。

(1)休息:肝功能代偿者,宜适当减少活动,失代偿期患者应以卧床休息为主;

(2)饮食:一般以高热量、高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜。

(1)目前无特效药,不宜滥用药物,否则,将加重肝脏负担而适得其反。可选择补充各种维生素辅助治疗。

(2)保护肝细胞的药物 如木苏丸、肝泰乐、维丙肝、肝宁、益肝灵(水飞蓟素片)、肌苷等,10%葡萄糖液内加入维生素CB6氯化钾、可溶性胰岛素

(1)若为病毒性肝炎所致肝硬化,则根据情况决定是否抗病毒治疗。

(2)若为丙型病毒性肝炎导致肝硬化,一般选用聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗方案。

据国外统计自1980年以来,肝移植的3年存活率依病种的多少为序是:晚期非酒精性肝硬化41%左右;酒精性肝硬化20%;胆道闭锁60%;肝细胞癌20%;胆管癌<10%。鉴于对晚期肝病患者大多别无满意疗法,而肝移植后的生存率将继续提高,预计今后会有越来越多的各种慢性肝病患者接受肝移植。影响肝移植的因素主要是供肝问题。

肌苷注射液心脏病论文

口服,对眼底神经水肿是否有效果?

肌苷注射液,适应症为临床用于白细胞或血小板减少症,各种急慢性肝脏疾患、肺原性心脏病等心脏疾患;中心性视网膜炎、视神经萎缩等疾患,主要治疗血小板减少、视神经萎缩、白细胞减少和粒细胞缺乏症、急性重症肝炎、急性肺心病、慢性乙型肝炎、心脏病、网膜炎,不良反应是静脉注射偶有恶心、颜面潮红。

你说的是针剂吧?以前这两种药物可以配伍的,但是后来有产生不良反应的报道。所以我的建议你最好分开打,一组VC+B6什么的,一组肌苷。这样安全些。

不宜配伍原因:相互作用致使作用过强、或毒性、副作用增加

肌肉医学杂志

扎马是健康医学杂志。练习扎马主要是为了调节“精、气、神”,完成对气血的调节、精神的修养的训练,锻炼对意念和意识的控制。在蹲马步的时候,常常要求要凝神静气,要呼吸自然,要蹲得深、平、稳,以练习喉、胸、肾等器官,并使腹部肌肉缩进,腿步肌肉紧张,以图达到全身性的综合训练。所以扎马是健康医学杂志。

胸大肌和胸小肌是肩关节周围肌肉群中的重要肌肉,紧张和缩短这两个肌肉可能会对肩关节的运动产生一定的影响,但它们对于肩关节屈曲受限的具体影响还需要根据具体病例来判断。一些研究表明,胸大肌和胸小肌紧张和缩短可能会影响肩关节前旋和水平屈曲的幅度,但在其他大多数情况下不会导致肩关节屈曲受限。肩关节屈曲受限与多个因素有关,如肩袖损伤、肩关节周围肌肉失衡、关节结构异常等。有关肌肉对肩关节运动的影响和相关研究的资料较为丰富,可以在相关的教科书或杂志中查阅。建议可以查阅以下一些教科书或相关杂志的有关章节:1.锻炼生理学手册,第二版,William J. Kraemer和Steven J. Fleck著。2.人体运动解剖学:肩部和上肢肌肉,第二版,Nigel Palastanga和Derek Field著。 of Orthopaedic & Sports Physical Therapy(OJOSPT)。需要注意的是,对于诊断和治疗肩关节屈曲受限的问题,应该咨询专业医生进行诊断和治疗。

适当的拉伸.不要带过分就行了

有必要,绝对有必要,我是业余摔角手,请叫我地毯。

肌酐医学杂志

导语: 肌酐是我们人体的一种代谢产物,我们的肌肉可以通过不可逆的非酶脱水反应形成肌酐,释放到血液中,随尿排出, 血肌酐高和我们的肌肉总量有着密不可分的关系, 每天我们人体都会产生相应量的肌酐, 这些肌酐一般会随着尿液排出,不会对我们的人体造成影响 。

但如果肌酐不能随着尿液排出,积存在人体内部,则会有相当大的危害, 比如说会让水代谢和各种元素代谢失调,让人患上肾性骨病、血液系统病变和代谢性酸中毒 ,可见血肌酐高的话,对人体绝非有什么益处,因此我们更要在意血肌酐的数值,一旦超过正常值,就要想方法去控制。

当我们感觉自己尿液增多上厕所和次数明显增加,从以前无夜尿到夜尿频繁,这就需要我们注意了,有可能是血肌酐高。 而 血肌酐高主要有以下几个方面造成:

①饮食方面 ,不恰当的饮食会加重慢性肾功能不全,患者的血肌酐升高,比如说食用太多的蛋白质会让外源性的肌酐升高。

②病毒侵害 ,在病毒侵害的过程中,人体的免疫系统会降低,身体里的毒素慢慢累积上升,使得血肌酐升高。

③情绪问题 ,如果经常处于压力过高或者是情绪易失控的环境,很可能会让血压升高,最终牵动肾小动脉硬化,肾脏损害,使血肌酐升高。

④药物因素 ,使用抗生素类非甾体类抗炎药,造影剂,免疫抑制剂,利尿剂,脱水药等都可以引起血肌酐的升高。

血肌酐升高不是由任一方面决定的,多种因素共同作用下,血肌酐才会有显著的升高,我们只关注其中一种因素,不利于我们稳定血肌酐的数值,所以想要把血肌酐的数值降到正常的范围内,可以结合我们实际的生活状况去做改善。

血肌酐的数值依据性别不同,年龄不同,正常的数值也不一样,比如:男人的是54-106μmoI/L、女人的是44-97μmol/L、小孩子的是μmol/L。血肌酐飙升到100~300μmol/L之间, 严重的后果是肾损伤或者是肾衰竭 ,家属和患者务必要重视起来。有人可能会害怕觉得数值这么高,是不是没救了,数值高可以看做是一种警示,如果接下来积极治疗的话,很有可能将血肌酐稳定到正常的数值范围内。

使用 氢苯磺酸钙 可以使血肌酐水平下降,氢苯磺酸钙是一种药物,经过科学家们实验,在同等条件下,血肌酐升高,将服用过这种药物的小白鼠放在一旁,另一种则没有服用过这一类药物,按照一定的时间观察小白鼠们的具体反应,发现服用过这种药物的小白鼠的成活率较高,而没有服用这种药物的小白鼠体质较差。

这是因为氢苯磺酸钙在人体内有 两套治疗机制在发挥作用,就是通过化学结合改善了肾脏的病理结构 ,所以血肌酐的水平降到了正常的范围内,使得患者脱离了病痛危险。

不同阶段下的血肌酐的水平也会不一样, 基本上有以下4种情况:

Ⅰ经过治疗后可以治愈 。听从医生的嘱托,积极配合治疗,调整好自己的心态,再使用适合自己的治疗方式,达到最好的治疗效果血肌酐水平会下降。

Ⅱ经过治疗后,血肌酐趋于稳定或有缓慢升高的趋势。 这是血肌酐经过治疗后会出现的另一种情况,血肌酐的水平可能变得稳定或上升较为缓慢,我们可以将它理解成一种慢性肾脏病,在治疗后要注意我们的饮食习惯,生活规律等等,一不小心就可能会复发。

Ⅲ患者不重视,血肌酐升高较快,需要透析治疗。 这种结果的血肌酐升高,是因为患者本人没有良好的作息规律,喜欢抽烟喝酒,相当于上瘾了,而且压力较大,身体疲劳,精力没有得到恢复,血肌酐也就不可能回归到正常的数值范围中。

Ⅳ血肌酐升高诱发多种并发症。 这种阶段的血肌酐升高很可能会引起死亡,这有可能是在用药的过程中诱发了其他疾病发作,在治疗的时候可以灵活一些,针对患者有可能出现的并发症做提前的预测,这样在治疗时就会下意识的使用预防某种疾病发作的药。

想要降下血肌酐的数值,就要密切关注肾功能方面的问题,肾功能正常运作了,血肌酐水平也就正常了。

⑴可以使用保肾药物 。这种药物既可以改善肾脏的功能,也可以促进毒素排泄,这类药物的代表有口服金水宝、百令胶囊、肾衰宁片、尿毒清颗粒。

⑵处理好工作和休息时间 ,有部分人工作和休息的时间分不开,每天工作十几个小时,这样对身体非常不好,除了老板让员工加班,其余的时间应当分配好,一天工作8个小时,剩下的时间可以放松身心,好好休息,这样工作也更有动力,升职才快。

⑶对于腺肌酐高的患者,饮食方面要十分注意。 要限制食盐量,限制蛋白质的摄入,多吃优质蛋白,多摄入多样的维生素,这样可以帮助身体恢复 健康 。

结语: 血肌酐高提醒着,患者要改变自己的生活方式, 可以从饮食和用药这两方面下手,一方面是为了迅速降低血肌酐的数值,另一方面是为了稳定血肌酐的平均水平,二者相互作用之下,能够保证患者进入 健康 状态。 平时我们也要多运动多休息,放开自己的心态,这样的话精神和身体都能够得到充足的休息,疾病也就较少地找上门来了。

参考文献:

[1]凌医生.血肌酐高是怎么回事[J].家庭 科技 ,2017(02):41.

[2]姜怀芳.血肌酐值在慢性肾病肾功能评价中的临床应用[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(57):138-139.

[3]张宏,王旭昀,刘美奇,秦灵灵,孙文,刘铜华.血肌酐升高的病因病机分析及中医药治疗[J].吉林中医药,2014,34(12):1195-1197.

[4]刘新明,刘晓城.羟本磺酸钙降低血肌酐机制的研究[J].中国现代医学杂志,2004(24):70-72+78.

适量摄取蛋白质:太多的蛋白质造成肾的负荷。刊登在《内科医学杂志》的一项研究指出,摄取较高蛋白质食物者,比适量摄取者高出倍机率罹患肾衰竭。(这个。。。光有资料,出处没有记录。。。)“蛋白质摄入过量,很可能是导致原来肾病急速加剧,甚至发生肾功能衰竭的原因之一。”新华医院肾内科专家朱汉威教授告诉记者,“蛋白质是人体必需的营养素,存在营养不良的人适当服用营养品是有益的。但现在许多人盲目服用高蛋白营养品,其中还有不少是营养并不缺乏的人。比如:中青年人,甚至一些儿童。平日已经是大鱼大肉,还吃高蛋白营养品,可以说太多就等于浪费;如果本身肾功能有点问题,过多的蛋白质摄入在代谢过程中无形中加大了肾脏负担。肾脏长期高负荷运作,结局就是可能‘累’病。”(ztfrom康网)

病情分析:肌酐包括血清肌酐(Cr) 和尿肌酐,血清肌酐(Cr) 是肾脏功能的重要指标,血清肌酐升高意味着肾功能的损害。 意见建议:肌酐是肾功能化验中最重要的指标,肌酐高就是肾功能受损,肌酐超过700就是尿毒症。肌酐200以内有逆转的可能,一般超过200,比较难逆转的-

豆制品含有丰富的蛋白质、钙、镁、钾、大豆异黄酮和B族维生素等营养物质,对老年人益处多。首先我们来看一下豆制品有哪些好处:

(1)补钙“高手” 豆腐、豆浆和豆腐脑等不仅价格便宜,而且含钙丰富,可以有效预防和改善老年人的骨质疏松状况。

(2)可解酒 对于爱喝点小酒的老年人来说,豆腐、豆芽等豆制品是很好的下酒菜,比肉类、花生米等好很多。因为豆制品含有丰富的维生素B和半胱氨酸,可以解酒,以减轻对肝脏的不利影响。

(3)预防“三高” 豆制品碳水化合物含量极少,含钠也少,可降低患“三高”(高血脂、高血压、高血糖)的风险,加上其热量低,还能控制体重。

(4)易于咀嚼 豆制品嚼起来方便,也易于消化。患有心血管疾病的老年人,多吃豆制品,减少摄入其他肉类,有降低胆固醇的作用。但豆制品食用过量也会影响 健康 :

日前,国际知名医学杂志《 美国医学会杂志内科》 发表的一篇研究表示, 豆腐替肉能长寿 。日本研究人员发现, 植物蛋白摄入和动物蛋白摄入与整体死亡率和特定原因死亡率都没有显著关系,而植物蛋白的摄入与死亡率降低有关 。研究人员估计,在日常生活中, 如果能用3%食物总能量的植物蛋白替代红肉中的动物蛋白,将减少34%的整体死亡风险、39%的癌症死亡风险和42%的心血管疾病死亡风险。 因此研究人员推荐,用 健康 的植物蛋白,如豆腐代替红肉。并且豆腐中脂肪含量低,可以预防心脑血管疾病。 用豆腐替代一部分红肉,适用于大多数成年人,尤其适用于肥胖、患有慢病的人群。 而对婴幼儿、儿童、贫血人群、高龄老年人、孕妇等特殊人群,红肉的作用非常重要,不能盲目用豆腐替代。

1、有与肾代谢相关疾病的患者

对慢性肾炎、肾衰竭或因肾功能下降出现的肌酐、尿素氮、尿蛋白过高情况的患者,需要严格控制。

2、高尿酸血症或痛风患者

如果尿酸水平高,痛风情况十分严重,需要控制豆制品等较高嘌呤食物的摄入。

3、高钾血症、高钙血症患者

高钾血症和高钙血症患者,都需严格控制食用豆制品等食物。

4、严重泌尿系统结石的患者

肾结石、尿道结石、膀胱结石、输尿管结石和草酸钙有关,此类患者需控制草酸含量高和钙含量高的食物,避免加重病情。

我是急诊科陈医生,致力于科普医学知识,如果您对任何疾病有任何疑问,可以在下面留言,我将尽力为您解答!

肌腱医学杂志

曾获国家体育总局科技进步二等奖2项。三等奖2项,2004年获教育部科技进步二等奖2项。7、主要论文1.胡跃林等膝关节单纯内侧副韧带断裂的外科治疗1990北京亚运会体育科学大会汇编2.胡跃林等膝关节单纯内侧副韧带断裂的外科治疗中国运动医学杂志,1995,14(3):148-1513.胡跃林等半月板损伤与股骨髁关节软骨损伤的关系中国运动医学杂志1995,14(2):79-834.胡跃林等罕见的儿童肘关节骨折一例中国运动医学杂志1994,13(2):545.胡跃林等止血带缺血预处置对骨骼肌缺血再灌注损伤的保护作用——组织病理学研究2003,22(2)153-1556.胡跃林等关节镜在踝关节运动损伤中的应用中国微创外科杂志2003:3(1):347-3517.胡跃林等止血带缺血预处置对肢体缺血再灌注损伤的保护作用——电生理学研究2003,22(3)244-2468.敖英芳,田得祥,胡跃林急性膝关节损伤早期关节镜检查的临床作用-中国运动医学杂志1998:19.林共周,崔国庆,胡跃林胫腓骨不稳定骨折的支架外固定治疗中国运动医学杂志1998:310.余家阔,田得祥,胡跃林滑雪运动创伤的流行病学研究中国运动医学杂志1998:411.于长隆,敖英芳,胡跃林半月板全切对膝关节软骨影响的实验病理研究体育科学2000:212.林共周,周捷,胡跃林臀肌挛缩症(弹响髋)松解手术后并发症及其处理中国运动医学杂志2000:213.敖英芳,王健全,胡跃林膝关节镜下后交叉韧带重建术中国运动医学杂志2000:314.林共周,焦晨,胡跃林青少年运动员肱骨小头剥脱性骨软骨炎临床流行病学分析中国运动医学杂志2000:415.龚嘉,胡跃林跟腱断裂缝合修补术后并发症的分析中国运动医学杂志2001:316.王健全,敖英芳,胡跃林关节镜下半月板全切手术方法探讨(附169例报道)中国微创外科杂志2001:117.刘平,胡跃林距下关节损伤中国微创外科杂志2003:418.王长军,胡跃林复发性髌骨脱位的手术治疗现状中国运动医学杂志2003:319.龚嘉,胡跃林跟腱再断裂的手术治疗中国运动医学杂志2007;26(2):172-17420.肖健,胡跃林等外伤性腓骨肌腱脱位的手术治疗中国微创外科杂志2005:5(5)388-38921.肖健,胡跃林,敖英芳,等创伤性腓骨肌腱脱位18例回顾性分析中国运动医学杂志2004:23(5)543-54522.焦晨,胡跃林踝关节软组织撞击综合症的关节镜治疗中国微创杂志2006:6(3)218-22023.焦晨,胡跃林踝关节软组织撞击综合症的临床研究中国运动医学杂志2006:25(2)147-15024.郑卓肇,胡跃林踝关节创伤性病变的MRI检查中国医学影像技术2007;23(6):905-90825郭秦伟,胡跃林,距骨骨软骨损伤的诊断及关节镜治疗中华外科杂志2008:46(3)206-20926.郭秦伟,胡跃林,关节镜下病灶清理术治疗踝关节骨性关节炎中国运动医学杂志2009:28(3)242-24427.郭秦伟,胡跃林,踝关节镜下切除疼痛性距后三角骨临床疗效分析中国运动医学杂志2009:28(1)4—628.刘晨,胡跃林,关节镜微创手术治疗踝关节继发性骨关节炎中国微创杂志2009:9(11)1029-103129.王成胡跃林;膝关节半月板囊肿104例临床特点分析中国微创外科杂志2009:11第9卷第11期;123(3):;26:384-390。31.郭秦炜;胡跃林,踝关节距骨骨软骨损伤的影像学及关节镜下表现中华关节外科杂志(电子版)2010:12月第4卷第6期。32.马骁;胡跃林;手术治疗慢性踝关节外侧不稳106例中华关节外科杂志(电子版)2011年2月第5卷第1期。33.王成;胡跃林;跟腱断裂修补术后再断裂与感染的发病率、危险因素及临床预后中国运动医学杂志2010:29(5)34.荆立忠,胡跃林,郭秦伟不同年龄阶段家兔髂软骨组织学特点中国运动医学杂志2012:第2期5页124-128页35.荆立忠,胡跃林,郭秦伟兔胫骨骨膜下注射转化生长因子(TGF)β1和β2促进骨膜生发层细胞增殖的研究中国微创外科杂志2012:12(9)848-851。(11):1089-109437、王佳宁,胡跃林等,关节镜下前交叉韧带重建后专业运动员与普通人群疼痛耐受度的比较,《中国组织工程研究》,2012,16,35(6646-6650)38、QinWeiGuo,;26:384-39039、HuYuelin,GuoQinwei,JiaoChen,MeiYu,JiangDong,WangJianquan,(8):1372-1379

是不是得了痛风?长久以来科学家一直怀疑,饮酒会增加痛风的发病危险。美国科学家新近发现,过量喝啤酒确实能使痛风的发病危险增加,其次是喝酒精含量较高的烈性酒,而喝适量红酒对健康威胁不大。痛风是一种尿酸代谢失调引起的疾病,由于尿酸在患者血液和组织中大量积聚,尿酸盐会在关节或肌腱周围沉积,引起关节疼痛、肿胀甚至变形,严重的会导致肾功能衰竭,影响患者健康及生活质量。以美国为例,每年约有男性痛风患者340万人,女性患者160万人。据最新一期医学杂志《柳叶刀》报道,哈佛大学马萨诸塞综合医院的科研人员在1986年开始对万多名健康男性进行了问卷调查,内容主要包括被调查者的日常饮食习惯信息。此后,调查每两年进行一次,一直持续到1998年。在12年中,共有730人成为痛风患者。研究人员在统计数据后发现:每天喝啤酒两听以上的人,痛风发病危险是不喝啤酒者的倍;每天喝烈性酒两杯(酒精含量15克)以上的人,罹患痛风的危险是常人的倍,而喝红酒没有什么影响。这一结果表明,啤酒及烈性酒中某种尚未确定的非酒精物质可能导致痛风。现有科研成果表明,当食品及饮料中含有一种名为咖啡碱的化合物时,体内的尿酸水平就会升高,而啤酒中的咖啡碱含量就特别高。这是科学家首次对各种酒精饮料与痛风的关系系统地调查与评估。他们上个月还发现,只吃肉类和海产品而较少吃蔬菜和蛋白质的人,其痛风发病危险也较高,奶制品则对降低痛风发病风险有一定帮助。

手指肿胀通常是简单扭伤的症状,但对加利福尼亚州的一名女性来说,肿胀的小指是肺结核的罕见症状,根据一份新的病例报告,

这位42岁的妇女在小指肿胀和疼痛一周后去看了医生。然而,据旧金山加州大学的医生报告,她一点也没有伤到手指,

的X光和CT扫描显示,她手指的软组织肿胀,但骨骼没有问题。(软组织包括肌肉、肌腱和皮肤)【27个最奇怪的病例】

当医生对妇女的皮肤组织进行活检时,他们发现了结核分枝杆菌,这是导致结核病的细菌。

根据报告,这名妇女患有狼疮,正在服用抑制性药物她的免疫系统使她更容易感染包括结核病在内的传染病。

结核杆菌通过空气传播,通常会影响肺部。但根据梅奥诊所的说法,这种细菌可能会感染身体的任何部位,包括肾脏、脊椎和大脑。

感染手指“是肺外结核病罕见的表现,”作者在报告中写道,9月19日在线发表在《新英格兰医学杂志》上。尽管如此,对于免疫系统较弱的人来说,这种诊断还是很重要的,他们说,

,但患者究竟是如何感染这种疾病的?一项调查指出,这名妇女的丈夫最近前往中国,并患上了咳嗽。他后来被诊断出患有活动性肺结核。

这名妇女接受了9个月的几种抗结核药物治疗,她的症状完全消失了,报告说。

是关于生命科学的原始文章。

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