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维生素d佝偻病知识论文

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维生素d佝偻病知识论文

由于维生素D缺乏,引起体内钙、磷代谢失调,产生神经精神症状及骨骼发育畸形,称维生素D缺乏性佝偻病,简称佝偻病。维生素D缺乏性佝偻病属于儿科疾病中常见的营养缺乏症。 佝偻病是我国3岁以下小儿常见的慢性营养缺乏症之一,有资料表明其发病率约为20%-30%,部分地区可高达60%以上,所以积极防治本病不可等闲视之。 谈起佝偻病,人们常说:“这孩子缺钙”。而实际上是缺乏维生素D.因误以为“缺钙”,就只给孩子吃钙片,吃了许久也不见好转。钙的吸收靠维生素D的协助,维生素D促使肠道中的钙吸收到血液中,再由血液储存到骨端去。如只吃钙片,少了维生素D,大部分钙就随大便排出。 表现 初期主要表现为神经精神症状,如喜哭闹、烦躁、晚上睡眠不安,易惊醒,常有"夜啼",出汗多尤其在刚入睡时,常常汗湿枕头。因多诉小孩经常摇头、擦枕,造成枕部一圈头发脱落,医学上称之为"枕秃".此时如家长注意,发现孩子以上异常现象应及时就医。补充维生素D和钙剂病情就可控制,不产生骨骼畸形。如未进行治疗,病情进一步进展则可产生骨骼改变。 活动期又称极期,此期除上述神经精神症状外主要表现骨骼改变,其特点是哪里骨头生长发育快,哪里症状就明显。如1岁内小儿头部发育快,颅骨改变就最明显,6个月前可有颅骨软化,检查时双手分开,食指、中指、无名指放在前额,拇指放在枕后用力按压,颅骨就会随压力凹陷,放手后又弹回,似按乒乓球样。不过这种试验家长不要轻易做,应找有经验的医生进行检查。6个月以后至1岁,因软骨组织骨化不良,在额骨、顶骨堆积,就会出现"方颅"、"鞍状头".一岁左右小儿胸骨发育快,在肋软骨与肋骨交界处也因软骨组织堆积形成圆形隆起,医学上称串珠肋。由于膈肌牵拉在胸腹交界处肋骨可以凹进去,医学上称"肋隔沟".有"肋隔沟"的小孩常有肋外翻,由于受力和体位关系,有的小孩常可出现鸡胸、漏斗胸。1-2岁小孩开始学步和走路,此时患佝偻病由于重力影响,则表现下肢畸形。若小腿骨内翻就形成"O"形骨,若小腿骨外翻就形成"X"型腿。 治疗 家长应在小儿有早期症状时进行治疗,避免发生骨骼改变。佝偻病治疗是较为复杂的,医生必须根据小孩病情轻、重,病程长短采取不同的治疗方法,给予不同剂量的维生素D和钙剂,而维生素D和钙剂又有不同品种,如普通维生素AD、25-(OH)D和l,25-(OH)2D.剂型可分为口服制剂、注射剂。所以必须到医院找医生并按医嘱进行治疗。 对佝偻病的预防 鱼肝油中含有维生素A和D.医生要求孕妇在妊娠的最后3个月每日服用鱼肝油,就是为了使未来的婴儿不患佝偻病。新生儿也应适量服用鱼肝油和钙片。可见对佝偻病的预防是应从早期做起的。对佝偻病的预防,从新生儿期就应服用预防量,(维生素D每天400国际单位),坚持到2-3岁。钙片每天克。夏天冬天要多晒太阳。

首先你要知道,维生素D缺乏性佝偻病是由于体内的维生素D缺乏,导致钙、磷代谢紊乱,引起的以骨骼改变为特征的全身慢性营养性疾病。多见于2岁以下婴幼儿。 病因里面,日光照射不足是维生素D缺乏性佝偻病最常见的病因。这个一定要记住了,这是一个考点。因为人体维生素D的主要来源是皮肤内7-脱氢胆固醇经紫外线照射生成的。但注意一点,紫外线是不能透过普通玻璃的,所以如果题里面说患儿隔着玻璃晒太阳肯定是错误的哦。其他还有围生期维生素D不足、维生素D摄入不足、生长速度过快,需要增加、疾病与药物的影响。这些是经常会在多选题里面考到的。 关于临床表现,维生素D缺乏性佝偻病的临床表现分为初期、激期、恢复期和后遗症期。其中初期主要表现为特异性神经精神症状,如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭,多汗和枕秃。无明显骨骼改变。激期主要表现为骨骼改变、运动及智力发育迟缓。X线检查长骨钙化带消失,干骺端呈毛刷样、杯口状改变。这边初期和激期的区别要注意区分,考题可能会给你症状问你发展到哪一期了。在激期时的骨骼改变有以下几种:3~6个月婴儿:颅骨软化,乒乓头;6个月以上小儿:四肢手镯征或脚镯征;7~8个月患儿:方颅或鞍形颅;12个月左右小儿:佝偻病串珠、郝氏沟、鸡胸或漏斗胸、O形腿或X形腿。哪一个改变好发于哪一个年龄也是一个考点,同学们一定要记准确哦。 治疗方面,维生素D缺乏性佝偻病的治疗是以口服维生素D为主,一般计量为每日2000~4000IU,恢复期改为预防量每日400~800IU。 最后,在护理措施,维生素D缺乏性佝偻病的患儿要注意户外活动,如果是冬天在室内活动也应该开窗,这个我们前面提到过紫外线是不能透过普通玻璃的。还要及时添加辅食,给予富含维生素D、钙、磷和蛋白质的食物,如肝、蛋、蘑菇等;在新生儿出生2周~2岁时,家长也可以预防性给予维生素D400~800IU。而且要避免早坐、久坐、早站、久站和早行走,用以预防骨骼畸形和骨折。 这些就是维生素D缺乏性佝偻病的考点啦,不知道大家掌握了没?小小测试一下吧! 【例】治疗维生素D缺乏性佝偻病时每日口服维生素D的最大计量: 【答案】E。维生素D缺乏性佝偻病治疗计量为2000IU~4000IU,最大计量为4000IU。

维生素d与佝偻病论文

在医疗科学技术飞速发展的今天,不断有新的药品被研制开发。当人们患了某种疾病或缺失某些营养时,常常会在众多的药品前感到无从选择。供人们所服的药品比以前增多了,但大多数人都不知道,有些药品对人体产生的效果都被它对人体的副作用所抵消,而且药品常常会阻止营养的吸收或干扰细胞对这些营养的吸收。药物对营养吸收的影响市面上所卖的感冒药、止痛剂、抗过敏药等实际上会降低血液中维生素A 的含量,维生素A 可以保护和增强鼻、喉、肺等内部的黏膜。缺乏维生素A 时,这些部位的黏膜便成了细菌繁殖的温床。若吃药治疗的话,结果反而延缓了治愈的时间。阿斯匹林不但是神奇的家庭用药,也是神奇的“维生素C 的偷窃者”,只要很少量服用,就能使维生素C 的排出率高达3倍,它还可能引起叶酸和 B族维生素缺乏症,因而导致消化器官的疾病和贫血。肾上腺皮质激素、可的松和强的松与体内锌量的降低有关;巴比妥类药品,与体内钙含量降低有关;服用泻药和胃酸抑制剂,会妨碍钙和磷的代谢;服用过量泻药时,可能会失去大量的钾和维生素A 、维生素D 、维生素E、维生素K;高血压患者服用的利尿剂或抗生素会破坏钾。不可滥用维生素有人把维生素当做补品,滥用维生素,不仅造成浪费,而且对身体也没有好处,会引起过敏反应,甚至出现严重中毒的后果。维生素D 是防治佝偻病的药物,但长烦躁、哭闹、体重下降、厌食、肾脏损害、肝脏肿大、骨骼硬化等病症。大量使用维生素B1 ,会引起头痛、眼花、心律失常、烦躁、浮肿和神经衰弱。过量服用烟酸以后,可引起面部潮红、皮肤瘙痒、肝功能不正常、黄疸、低血压,甚至引起胃溃疡。大量使用维生素C,还可能引起腹痛、腹泻、糖尿病、肾结石,并可降低某些妇女的生育能力。用药要忌口营养药和疗效药这两种叫法,并不是严格意义上的药理分类,但在涉及到药物与营养的时候,我们还是应大致地了解。营养药只是在人体缺失了某些营养素和微量元素时,才选择性地服用,以期达到营养保健的目的。而疗效药是针对某些具体病症所采取的必要的防治手段。营养药不能治病,但只有为自己的身体提供了足够平衡的营养,才能远离疾病,因此在服用营养药时要保证适当、合理。疗效药能治疗,但相当一部分药品有副作用,也有一部分药品的化学成分与某些食物在体内合成后会淡化功效,甚至产生有害物质。以下是用药时的一些禁忌:忌与酒同服的药少量饮酒不碍健康,用酒浸泡中药制成药酒还可以治病。但是,在服用某些西药时则不能饮酒,更不能将西药片投入酒中作药酒,因为酒与西药容易发生化学反应,可能降低疗效,增加毒性反应。据估计,约有百种以上药物在服用期间应该忌酒。如高血压病、冠心病患者在服用利血平、胍乙啶、复方降压片、优降灵、地巴唑、消心痛、速尿等时不能喝酒,因为酒后可能使乙醇的麻醉作用增强,外周血管扩张,加上降压药的协同作用,最容易发生低血压,甚至休克而危及生命。睡眠不佳、多梦、心悸的病人服用鲁米那、速可眠、水合氯醛、利眠宁、安定、泰尔登、安眠酮等中枢抑制药时,若饮酒,可能使神经反应性降低,造成中毒死亡。糖尿病患者饮酒前后服用胰岛素、优降糖、甲磺丁脲、降糖灵等药物,有引起低血糖休克的危险。忌与茶同服的药饮茶会影响一些药物的疗效,服药时必须注意:缺铁性贫血的病人和孕妇在服用硫酸亚铁、富血铁和枸橼酸铁时不能喝茶,因为茶中的鞣酸会与铁剂发生沉淀,影响铁的吸收。服多酶片、胰酶片、胃蛋白酶等酶制剂时不能喝茶,因为这些药物的化学本质属于蛋白质,茶中的鞣酸可以和它们发生作用,生成不溶性沉淀,从而降低药效。盐酸麻黄素、黄连素、磷酸可待因、硫酸阿托品、地高辛、去痛片、优散痛、安痛定等在与茶水合用时也会降低药效,也不宜合服。忌与糖同服的药在内服龙胆酊、健胃散、龙胆大黄合剂等苦味健胃药期间,不能吃糖和甜食,因为苦味健胃药能刺激末梢神经,反射地分泌唾液、胃液等消化液,达到帮助消化、促进食欲的目的。如果在药里放很多糖,完全掩盖了苦味,结果就失去了健胃的功效。在内服扑热息痛、退热净等药物时也不能吃糖,因为糖能抑制此类药物的吸收,影响疗效。忌与果汁同服的药在各种果汁饮料中,大都含有维生素C 和果酸,而酸性的物质容易导致各种药物的提前分解或溶化,不利于药物在小肠吸收,影响药效,有的药物在酸性环境中会增加副作用,对人体产生不利因素。如小儿发热时常用的消炎痛、安乃近、复方阿司匹林等清热止痛剂,对胃黏膜有刺激作用,若在酸性环境中则更易对人体构成危害。忌与牛奶同服的药牛奶含有较多的钙、铁、磷等无机盐类物质,这些物质可与某些药物成分,发生作用而影响药物的吸收,降低药效。如中成药中的黄酮、有机酸等成分,遇到牛奶中的上述成分会相互作用,有碍药物吸收,使疗效下降。化学药物在这方面的例子也很多,如土霉素、四环素等可与钙、铁结合成络合物,使这些药物的吸收受到影响,甚至达不到治疗目的。另外,牛奶中的蛋白质、脂肪等,对某些药物的吸收也有一定影响。忌与盐同服的药风湿病伴有心脏损害的患者,在使用水杨酸钠治疗期间,要限制病人食用大量盐 (氯化钠)。因为钠可促发或加重充血性心力衰竭。使用促肾上腺皮质激素、糖皮质激素治疗的病人,要给予低盐饮食,并补钾。因为此类药物有引起水、钠潴留和排钾的作用,如食用盐过多,则可增加水、钠潴留,而致水肿。服用降压药(如利血平、复方降压素等)时,也不宜大量食用含高盐的饮食,因为盐可增加血压升高的程度,明显降低降压药的疗效

与灿烂辉煌的中国饮食文化相比,中国饮食文化研究为人们提供健康饮食。从事这一部分研究的人员以工作在世纪研究中国饮食史的论文和专著的数量达 189 篇

由于维生素D缺乏,引起体内钙、磷代谢失调,产生神经精神症状及骨骼发育畸形,称维生素D缺乏性佝偻病,简称佝偻病。维生素D缺乏性佝偻病属于儿科疾病中常见的营养缺乏症。 佝偻病是我国3岁以下小儿常见的慢性营养缺乏症之一,有资料表明其发病率约为20%-30%,部分地区可高达60%以上,所以积极防治本病不可等闲视之。 谈起佝偻病,人们常说:“这孩子缺钙”。而实际上是缺乏维生素D.因误以为“缺钙”,就只给孩子吃钙片,吃了许久也不见好转。钙的吸收靠维生素D的协助,维生素D促使肠道中的钙吸收到血液中,再由血液储存到骨端去。如只吃钙片,少了维生素D,大部分钙就随大便排出。 表现 初期主要表现为神经精神症状,如喜哭闹、烦躁、晚上睡眠不安,易惊醒,常有"夜啼",出汗多尤其在刚入睡时,常常汗湿枕头。因多诉小孩经常摇头、擦枕,造成枕部一圈头发脱落,医学上称之为"枕秃".此时如家长注意,发现孩子以上异常现象应及时就医。补充维生素D和钙剂病情就可控制,不产生骨骼畸形。如未进行治疗,病情进一步进展则可产生骨骼改变。 活动期又称极期,此期除上述神经精神症状外主要表现骨骼改变,其特点是哪里骨头生长发育快,哪里症状就明显。如1岁内小儿头部发育快,颅骨改变就最明显,6个月前可有颅骨软化,检查时双手分开,食指、中指、无名指放在前额,拇指放在枕后用力按压,颅骨就会随压力凹陷,放手后又弹回,似按乒乓球样。不过这种试验家长不要轻易做,应找有经验的医生进行检查。6个月以后至1岁,因软骨组织骨化不良,在额骨、顶骨堆积,就会出现"方颅"、"鞍状头".一岁左右小儿胸骨发育快,在肋软骨与肋骨交界处也因软骨组织堆积形成圆形隆起,医学上称串珠肋。由于膈肌牵拉在胸腹交界处肋骨可以凹进去,医学上称"肋隔沟".有"肋隔沟"的小孩常有肋外翻,由于受力和体位关系,有的小孩常可出现鸡胸、漏斗胸。1-2岁小孩开始学步和走路,此时患佝偻病由于重力影响,则表现下肢畸形。若小腿骨内翻就形成"O"形骨,若小腿骨外翻就形成"X"型腿。 治疗 家长应在小儿有早期症状时进行治疗,避免发生骨骼改变。佝偻病治疗是较为复杂的,医生必须根据小孩病情轻、重,病程长短采取不同的治疗方法,给予不同剂量的维生素D和钙剂,而维生素D和钙剂又有不同品种,如普通维生素AD、25-(OH)D和l,25-(OH)2D.剂型可分为口服制剂、注射剂。所以必须到医院找医生并按医嘱进行治疗。 对佝偻病的预防 鱼肝油中含有维生素A和D.医生要求孕妇在妊娠的最后3个月每日服用鱼肝油,就是为了使未来的婴儿不患佝偻病。新生儿也应适量服用鱼肝油和钙片。可见对佝偻病的预防是应从早期做起的。对佝偻病的预防,从新生儿期就应服用预防量,(维生素D每天400国际单位),坚持到2-3岁。钙片每天克。夏天冬天要多晒太阳。

抗维生素d佝偻病论文

伴x染色体显性遗传病

佝偻病(rickets of vitamin D deficiency)是儿科的常见疾病,该病发病率高。主要由于体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。主要的特征是生长着的长骨干骺端软骨板和骨组织钙化不全,维生素D不足使成熟骨钙化不全。 该病如不及时诊治将严重影响小儿的生长发育,我们通过测定外周血骨碱性磷酸酶(BALP)和25羟维生素D [25(OH)D]的浓度来早期发现佝偻病,并评价治疗效果取得较好的结果,现报道如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料收集2011年1月至2012年12月,我院门诊诊治的60例佝偻病患儿,诊断均符合1986年《全国佝偻病防治方案》中的临床分度及分期标准 ,同期健康体检婴幼儿30例作为对照。

1.2 治疗方法凡血骨碱性磷酸酶浓度大于250 U/L均需要治疗,治疗的原则应以口服为主,维生素D 1 200 IU/d(贝特令,浙江海力生制药公司生产,1天2次,每次1粒),口服1个月,同时服牛奶500 mIUd,或者钙片500 mg/d。

1.3 标本采集所有患儿在治疗前和治疗1个月后测定外周血骨碱性磷酸酶(BALP)和25羟维生素D的浓度。采集清晨6~8点空腹静脉血2 mL,不抗凝。离心后取出血清,放入一70℃ 冰箱待检。生化指标的测定:Ca、P、ALP、ALT、BUN、Cr、ALB的测定用日本日立7170A全自动生化分析仪。骨碱性磷酸酶采用zs—ISOAP法,试剂盒由北京中生金域诊断技术有限公司提供。25一(OH)D的测定用电化学发光法,试剂盒由德国罗氏诊断有限公司提供。

1.4 统计学处理采用SPSS10.0统计学软件进行分析,计量资料以 ± 表示。两组之间的比较采用t检验,治疗前后的比较采用配对的 检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2、结 果

2.1 佝偻病组与对照组一般资料比较两组患儿年龄、性别、身高、体重等相关资料比较无显著性差异。治疗前结果。

2.2 佝偻病组与对照组治疗前骨碱性磷酸酶(BALP)和25羟维生素D浓度变化治疗前佝偻病组血骨碱性磷酸酶浓度显著高于对照组(P<0.05),治疗前佝偻病组血25羟维生素D浓度显著低于对照组(P<0.05)。

2.3 佝偻病组治疗前后骨碱性磷酸酶(BALP)和25羟维生素D浓度变化治疗后佝偻病组血骨碱性磷酸酶浓度显著低于治疗前(P<0.05),治疗后佝偻病组血25羟维生素D浓度显著高于治疗前(P<0.05)。

3、讨 论

佝偻病是小儿常见的多发病,以前临床医生主要根据临床症状如神经兴奋性增高的表现,如易激惹、烦闹、多汗刺激头皮而摇头等,血钙、磷、全血碱性磷酸酶及x线检测灵敏度低,特异性差。佝偻病的发病过程是一个慢性过程,初期临床表现没有特异性,直至出现明显的`骨骼改变时再进行治疗,将错过治疗的最佳时期。对儿童生长发育造成不利影响,因此在临床工作中,需要有一个指标来衡量治疗水平,防止治疗不足或过量。

骨碱性磷酸酶是成骨细胞合成的非胶原蛋白,在骨组织里表达十分充分,它合成于骨基质成熟阶段,并在骨基质矿化阶段开始时减少,在骨矿化过程中起作用,是骨形成所必需的催化剂。骨矿化时,骨碱性磷酸酶分解有机磷酸化合物,产生无机磷酸盐离子,再和钙离子形成羟磷灰石,然后通过与骨钙素结含,粘附于胶原之间,至此被钙化的成骨细脆转变为骨细胞,完成骨化过程。当成骨细胞变成骨细胞时,此酶的活性逐渐下降,骨碱性磷酸酶升高常是骨矿化作用减弱并停留在成骨细胞阶段的标志 。骨碱性磷酸酶可直接反映成骨细胞的活性或功能状况。25羟维生素D是体内由维生素D生成的维生素D的活性型。维生素D本身无生理作用。用H3标记的D3进行研究,在肠道被吸收的D3首先在肝脏25一羟化酶作用下,生成25一羟维生素D,它在肾脏线粒体中变为25一二羟基D3后被送至小肠粘膜,促进维生素D特有作用的钙的吸收,也就是在这里诱导小肠中钙蛋白质的合成,同时,25一二羟基D3被送至骨骼,以促进钙的集中。本研究结果表明佝偻病患儿血骨碱性磷酸酶显著高于对照组,经治疗后明显下降,而佝偻病患儿血25羟维生素D显著低于对照组,经治疗后明显上升。说明骨碱性磷酸酶和25羟维生素D对早期诊断佝偻病非常敏感,同时可以评价佝偻病的治疗效果。

小儿骨碱性磷酸酶和25羟维生素D的检测,具有简便、快速、特异、敏感等优点,该方法的临床应用对早期发现佝偻病提供了科学的诊断依据,对指导临床治疗有很大临床意义。

1.维生素D缺乏性佝偻病预防 孕母应注意摄入富含维生素D及钙、磷的食物,并多晒太阳,冬春季妊娠或体弱多病者可于孕后期给予维生素D及钙剂,小儿应提倡母乳喂养,及时添加辅食,增加户外活动。自出生2周后即应补充维生素D,一般维生素D每日生理需要量为400~岁以后小儿生长发育减慢,户外活动增多,饮食多样化,一般已不需补充维生素D制剂。 2.治疗 治疗的目的在于控制活动期,防止畸形。 (1)一般治疗 坚持母乳喂养,及时添加辅食,尤其含维生素D较多的食物;多晒太阳;激期勿使患儿多坐、多站,防止发生骨骼畸形。 (2)维生素D制剂 ①口服法:每日给维生素~万IU,或1,25-(OH)2D3(罗钙全)~2μg,连服2~4周后改为预防量,恢复期可用预防量维持。需长期大量服用维生素D时宜用纯维生素D制剂,而不宜用鱼肝油,以防维生素A中毒; ②突击疗法:有并发症或不能口服者,或重症佝偻病者,可用此法。肌注维生素D320~30IU,一般1次即可,1月后随访若明显好转,改预防量口服维持,若好转不明显,可再肌注1次。 (3)钙剂 口服或肌注维生素D之前一般不需先服钙剂 ,但3个月以内小婴儿或有过手足搐搦症病史者,肌注前宜先服钙剂2~3日,肌注后再继续服至2周。

抗维生素D佝偻病 所属分类: 医学 医学术语 疾病 添加摘要抗维生素D性佝偻病(vitaminD-resi-stantRickets)是一种肾小管遗传缺陷性疾病,发病率约1:25,000。有低血磷性和低血钙性两种。比较多见的是低血磷性抗维生素D佝偻病,又称家族性低磷血症(familialhypophosphatemia),或肾性低血磷性佝偻病(renalhypophosphatemicrickets)。该病主要是由于位于X染色体上的PHEX基因的突变,导致肾小管回吸收磷减少所致。肠道吸收钙、磷不良,血磷降低,一般在-(2-3mg/dl)之间,钙磷乘积多在30以下,骨质不易钙化

抗维生素d佝偻病的论文

是伴性遗传病

抗维生素d佝偻病遗传方式大多是x-连锁显性遗传或不完全显性遗传,部分为常染色体显性遗传或隐性遗传。大约2/3的病例,为x连锁显性遗传。男性患者只能将致病基因传给女孩。女性患者可传给男孩和女孩,机会均为50%。女性患者较多,但症状轻,多数只有血磷低下而无明显佝偻病骨骼变化。男性发病数低,但症状较严重。

缺少维生素D首先个子会很慢,头发会出现银白色,而且牙齿会特别突出,维生素D能够帮助身体增长。

在我们的日常生活中,大家都知道不同的食物里面会含有不同的营养物质,比如新鲜的蔬菜和水果,里面就含有很丰富的维生素和膳食纤维。维生素d是我们在生长发育的过程中需要的一种维生素,能够维持机体的正常运作。

一.维生素D缺乏可能会引发的疾病

维生素d,又被称为抗佝偻病维生素。长期缺乏维生素d可能会导致骨骼中的钙质流失,存在这样症状主要发生在幼儿期。在孩子生长发育的时期,缺乏维生素d,还可能会出现佝偻病,所以维生素D的这个别称意思就是预防佝偻病的发生。

成人缺乏维生素D,可能会导致骨质软化症,骨表面的矿化障碍导致大量骨质堆积,造成骨质变软,加重腿部的负担,引起骨畸形。有的人缺乏维生素D,还可能影响心情,维生素d能够促进钙的消化和吸收,维生素D最便宜的来源就是多晒晒太阳。

缺乏维生素D,容易生病,感染病毒,容易产生疲劳的感觉,维生素D对骨骼健康强壮十分重要,所以在生活中,我们要适量的补充维生素,不要导致身体里面的钙质流失。

二.维生素D并不能帮助助于长高

维生素d具有很多的功效,能够促进钙磷从肠道和肾脏重吸收帮助骨骼生长,所以维生素d不能帮助长高。我们在成长的过程中需要生长激素,所以很多人的身高是跟生长激素有关的,有的人出现某种疾病,一直不长高就可以借助生长激素的帮忙。

维生素D对于我们的身体具有很大的作用,因此我们在生活中要适当的补充一些维生素D,这样能够促进钙的吸收,预防一些由于钙缺乏而产生的疾病,在饮食方面,要注意饮食多样化。

维生素d缺乏性佝偻病论文

临床表现 本病多见于3个月~2岁小儿,主要表现为正处于生长中的骨骼的改变、肌肉松弛和神经兴奋性的改变。 初期:特别好发于3个月以内婴儿,以神经、精神症状为主。 激期:除初期症状外,主要为骨骼改变和运动功能发育迟缓。全身肌张力低,肌肉、关节松弛,坐、立、行等运动功能发育较晚。腹壁肌力差,腹部膨隆如蛙腹。 血液生化改变明显,血钙正常或稍低,血磷减低。钙磷乘积常低于30,碱性磷酸酶增加,X线检查显示骨骺端临时钙化带模糊,骨质疏松,可有骨干弯曲或可见骨折。 恢复期: 临床症状减轻或消失。血钙、血磷浓度、碱性磷酸酶水平恢复正常,X线检查骨骼异常明显改善。 后遗症期: 多见于3岁以后。临床症状消失,血生化及X线检查正常,仅遗留不同程度的骨骼畸形。 护理措施 增加阳光照射 指导家长带小儿定期户外活动,夏季于阴凉处,尽量暴露皮肤;紫外线不能通过普通玻璃,冬季室内活动应开窗。 提倡母乳喂养 指导按时添加辅食,帮助家长选择含维生素D丰富的婴儿食品。或补充维生素D和钙剂。观察维生素D过量中毒表现,如有应立即停服。 预防脊柱、长骨畸形和骨折 不宜让患儿坐、站、走时间过长,护理动作要轻柔。 预防感染 保持空气清新,衣物清洁,应避免交叉感染。 预防佝偻病 鼓励孕妇多户外活动晒太阳,食富含维生素D、钙、磷和蛋白质的饮食。宣传母乳喂养,鼓励小儿多到户外活动。佝偻病患儿经治疗后,仍应多户外活动及口服预防剂量的维生素D。

古维~讲解 维生素D缺乏其实就是家长们通常说到的“缺钙”。在医学上我们把称为维生素D缺乏性佝偻病。这也是咱们宝宝在发育过程容易出现的儿科常见病。宝宝为何会“缺钙”呢?是因为身体内维生素不足引起的全身性钙、磷代谢失常和骨骼的改变。上过妈妈课堂的家长们都知道,我在课堂上例举一些关节变形、骨骼异常图片来说明钙、磷代谢失常导致的骨骼变化。 ★维生素D缺乏是“缺钙”的根本 一个 健康 的宝宝一旦进展成维生素D缺乏性佝偻病,宝宝的抵抗力会随之下降,容易并发肺炎、腹泻等较为严重的疾病。维生素D缺乏性佝偻病多发生于3月龄~2岁的宝宝。与阳光照射不足,维生素D摄入不足(就是家长需要给宝宝补充鱼肝油,鱼肝油内含有维生素A和维生素D),食物中钙含量过低或钙、磷比列不当、宝宝生长过快、宝宝发生疾病和某些药物影响有关。 ★维生素D的来源有两个途径 1、外源性摄入:包括食物(肝、蛋黄、鱼籽、牛奶)。药物(鱼肝油、维生素D制剂)。 2、内源性摄入:就是通过阳光中的紫外线照射皮肤,使皮肤内7-脱氢胆固醇变化为胆骨化醇,即维生素D3。 提醒家长们的是,不仅仅是遵循给宝宝服用鱼肝油,还得户外接收阳光照射同等重要。 我经常会给家长们说,鱼肝油是阳光维生素,它必须接受阳光照射才能更好的发挥其药效。 在宝宝的膳食中,含有维生素D食物根本就不多,比如牛奶每毫升40国际单位,蛋黄每100克含约250国际单位,谷物、蔬菜和水果中含量更加极低。所以要想让宝宝不补充鱼肝油用食物或奶类代替是绝对不可以的。因为宝宝每天的需要维生素D量是400国际单位,而且消化道吸收的维生素D需要经过宝宝体内的二次羟化才具有生理活性。 ★接下来我给家长们讲解维生素D缺乏性佝偻病在临床上分期 初期、激期、恢复期和后遗症期,主要表现为骨骼、肌肉和某些精神神经症状。 后遗症期(就是在妈妈课堂提供图片如鸡胸,漏斗胸、0型腿、x性腿、驼背等)。 前三期称为活动期:宝宝早期头部可见颅骨软化、囟门加大、出牙迟缓,颅缝加宽,颅缝边缘偏软,严重的表现为“”兵兵球“”颅。凡3个月龄后出现上述情况,考虑为佝偻病状态。 最后,如果还不及时治疗和及时干预,就会出现肋骨软化出现“”肋串珠“”,肋串珠目前很少见了。最后还可能出现我上面提到的鸡胸,漏斗胸,双下肢腿型变形等。严重的佝偻病的宝宝还可能会出现病理性骨折。 ★所以,每个家长踏入体检室,我都会提醒补充鱼肝油的重要性。可是有些家长不太那么重视。 今天来的一位妈妈就是特别不重视,她的宝宝已经18月龄,她说宝宝很小时候吃鱼肝油爱吐,之后再不想给他吃了,出牙仅有4颗牙、而且这宝宝体格检查,身高体重都不理想,可见问题还不仅仅在出牙迟缓,已经影响到了身高体重。 ★维生素D摄入不足还会导致钙、磷失常,从而造成宝宝在睡觉时出汗很多(这与生理代谢旺盛出汗有区别),枕头湿透,宝宝表现睡眠轻而不安,脑袋磨来磨去的。 ★一旦维生素D摄入不足,食物中却少钙,早产宝宝和喝奶粉宝宝还可能发生婴儿手足抽搐症,发作特点:惊厥时一般不发热,每次抽搐数秒钟或半小时不等,每天发作1~20次。 所以,当宝宝体内缺乏维生素D时,宝宝固然表现是骨骼发育不良,免疫力下降,与此同时,如果维生素D补充过多,又可能导致维生素D中毒,所以家长们为宝宝补充鱼肝油,每天一粒(400~500国际单位即可)。其次在妊娠期准妈妈就应该开始多接受阳光,宝宝出生后也应注意晒太阳(隔着玻璃是没用的)。母乳的宝宝坚持母乳喂养,4~6个月及时添加辅食。必要时可以补充钙剂(一定是医生指导下服用,不可多服,不可乱服)。 如家长们有不明白的,或宝宝需要处理的,希望家长亲自带宝宝来去医院,先检查后处理。

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