中国专家发现阿尔茨海默病生物标志物。
阿尔茨海默病已成为严重危害全球老年人健康和生活质量的疾病之一。8月13日，新华社记者日前从首都医科大学宣武医院获悉，该院贾建平教授团队研究发现可在症状出现前5年至7年预测阿尔茨海默病的生物标志物。
贾建平表示，目前尚无有效药物能够治愈阿尔茨海默病，多个阿尔茨海默病药物在临床试验中失败，主要原因可能是受试者病程已处于较晚的阶段。
“如果在阿尔茨海默病早期甚至是无症状期就对患者进行干预，临床症状则可能会延迟出现，因此是否能在阿尔茨海默病早期甚至无症状阶段就准确做出诊断至关重要，这也是当前预防和治疗阿尔茨海默病的新思路。”贾建平教授说。
扩展资料
研究过程及成果
据悉，该团队通过对5年至7年前认知功能正常人群进行随访，共收集了739例受试者，发现并验证外周血神经源性外泌体突触蛋白可以作为在认知障碍出现前5年至7年预测阿尔茨海默病和轻度认知障碍的生物标志物。
该研究成果还通过家族性阿尔茨海默病队列中的受试者得以进一步验证，表明通过上述生物标志物的相关检测可提前5年至7年预测阿尔茨海默病。
该研究论文《外周血神经源性外泌体突触蛋白预测阿尔茨海默病无症状期》于2020年8月10日在国际医学期刊《阿尔茨海默病与老年痴呆症》（Alzheimer's & Dementia）杂志在线发表。
参考资料来源：新华社-中国专家发现阿尔茨海默病生物标志物 可提前5年至7年预测
不是核心的期刊影响因子在 本刊职称评定会给5分 适合中级职称 高级职称需要发核心
检验医学与临床是统计源核心期刊，正常版面安排在17年的上半年了，现可加急年内的版面期刊信息：主管单位：重庆市卫生局主办单位：重庆市卫生信息中心重庆市临床检验中心ISSN：1672-9455CN：50-1167/R1.约稿范围 包括临床各科，如各类临床医学、检验医学、医学实验室和其他医学科研论文，以及教学和管理论文均可来稿。2.栏目设置：论著、临床研究、综述、护理探讨、教学探索、管理科学、经验交流等。3.论文格式：（1）第1行文题尽量简洁、精悍。（2）第2行写作者姓名，多名作者用逗号隔开。（3）第3行写单位、邮编。（4）第4行写第一作者简介，包括姓名、性别、职称、学历及主要研究方向。（5）第5行写摘要300字左右。摘要内容包括：目的、方法、结果、结论4个内容。（6）关键词：摘要完后提行写3~5个关键词（论著同时要求标题、作者、单位、摘要、关键词均有英文表达）。（7）正文要求包括引言、资（材）料与方法、结果、讨论。序号按1，，的方法标注。（8）参考文献：引用近2~5年的文献，综述要求参考文献20条以上，其他论文10条以上。参考文献要求按引用文献出现的先后顺序连续编码于文末，并在文中引文处用阿拉伯数字于方括号角码标明。参考文献中的作者姓名1~3名全部列出，3名以上只列前3名，后加“，等”（英文用et al）。期刊著录格式为：序号作者姓名.文题[J].刊名（中文期刊用全名），出版年，卷（期）：起-止页.书籍著录格式：序号作者.书名[Μ].版次(第1版不写).出版地：出版社，出版年：起-止页.参考文献(举例)[1]Usluer H，Turker G，Gokalp of homocysteine levels， troponin I， and score for neonatal acute physiology and perinatal extension II as early predictors of morbidity[J].Pediatr Int，2012，54(1):104-110.[2]董世庆，徐惠成.卵巢癌的规范化诊治及进展[J].检验医学与临床，2013，10(16):2178-2181.[3]王雪文.外科护理学[M].北京：中国中医药出版社，2012:245-255.
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刊名： 检验医学与临床Laboratory Medicine and Clinic主办： 重庆市卫生信息中心;重庆市临床检验中心周期： 半月出版地：重庆市语种： 中文;开本： 大16开ISSN： 1672-9455CN： 50-1167/R邮发代号： 78-157 历史沿革：现用刊名：检验医学与临床创刊时间：2004 该刊被以下数据库收录：CA 化学文摘(美)(2011)您好，该刊是省级普通期刊，不是核心期刊。你所需要的影响因子：复合影响因子： 综合影响因子：
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摘要： 在医学上，抑郁症的发病基础是神经递质紊乱，其诊断依赖于患者表达、家属观察和医生问诊，而很多处在更年期的女性，受所处的 社会 环境与个人认知所限，患上了精神障碍却还在隐秘的角落里默默承受。目前中国抑郁症人群约有9500万，但关于更年期女性患者的确切统计仍是空白。年轻人开始在网络空间分享母亲「更年期抑郁症」的患病历程，病理因素之外，还呈现出更为复杂的一面——她们其实没有自己的生活，一生的时间交给家庭，既没能力让生活变好，又没办法接受现实。
文|蔡家欣
编辑|陶若谷
直到有一天，呗苦（豆瓣ID）发现母亲的购物车里藏着熟悉又隐秘的世界——送给女儿的小叶紫檀手串，给丈夫定期购买的养胃面包，没能下单的毛呢外套和羽绒服。在呗苦看来，这些都是母亲努力活着的痕迹，可是，买给自己的一条淡粉色雪纺丝巾，母亲却用它在家中浴室自缢，“就是这些平常的细节，才显得你的离开那么意外。”
她的帖子《逛了逛妈妈的淘宝》刺痛了很多拥有相似经历的人，多数都没有预料到母亲的离世如此猝不及防——在另一个家庭里，一个普通的清晨，全家人刚包完饺子，商定好第二天带母亲到医院看失眠症，对34岁的儿子来说，这原本是无数平凡日子中的一天，但几小时后，母亲从高楼的窗户一跃而下。
压倒母亲的最后一根稻草指向「更年期抑郁症」，医学上称为「围绝经期抑郁症」，是一种首发于更年期的精神障碍。北京安定医院精神科医生王雪介绍，女性更年期通常在45到55岁，意味着卵巢功能衰退，激素水平下降，是发生抑郁障碍的高危时期，小部分人属于首发，很多患者既往有过病史，但可能未重视，没有就医确诊，“一个人都已经自杀了，能完全没有变化吗？”
很多人和我们分享了母亲「更年期抑郁症」的患病历程。易怒，沉默，有时脆弱爱哭，就像一个需要被保护的小孩，在成长过程中，母亲的这副面孔从未展示过——她曾经那样强势，无所不能，甚至是别人眼中的完美主义者。
（注：本文提到的「更年期抑郁症」泛指发生在更年期的精神障碍，为行文方便，简称「抑郁症」，涉及的相关疾病包括抑郁症、躁郁症、焦虑症等。由于患者个体差异较大，文中病例不限于更年期首发。）
患上「抑郁症」并没有一个明确的时间点，直到剧烈的异常行为出现。七八年前的一天，李子玉的母亲突然剪断了家里门禁的对讲机线路，说别人会通过这个监控她。
李子玉从那时开始感觉不对劲：在小区里散步，熟人迎面打招呼，母亲会悄悄和她说，从表情就能看出那个人对自己有意见；李子玉戴着玩的戒指掉在父亲车里，母亲看到了，竟直接描绘出别的女人在车里的场景细节。“明显感觉是病态的。” 在日本读博士的李子玉如今回想起来，才发现早在这种“被害妄想”症状出现前，母亲已经变得易怒，一点小事就和父亲撕打，家里谁出门忘带钥匙了，也会大发脾气。但没人意识到她病了，只问她，“你整天在胡说什么？”
云冉是在母亲体重跌到80斤以下，才知道她近半年来的反常：整夜睡不着，情绪紧张，不再爱说笑。周围的人都不理解，丈夫是国企员工，女儿在北京工作，有什么好焦虑的？云冉也觉得，“明明更应该焦虑的人是我”。
而在2000公里外的广州，母亲的生活呈现出看似清闲却不为人知的空白。回想起她的变化和异常，远在北京的云冉一无所知，唯一能想起的，就是去年外公去世。此前六七年时间里，母亲没有工作，总是一个人在家，每天上午都去照顾生病的外公。云冉从没想过，外公离开后，每天空出来的那个上午，母亲都在做什么？
出于保护孩子的目的，有人干脆隐藏病情。李子玉是独生女，从小到大长辈生病，父辈争吵，她都被瞒着，不参与任何纷争，“只用专心学习就行”。母亲出现“被害妄想”后，为了不影响高考，李子玉很快被父亲送到外婆家。她不知道母亲和家人经过了怎样剧烈的挣扎，甚至后来母亲被送往精神病院，也是几年后才从亲戚口中获知。
李子玉生活在西北的一个二线城市。时隔六年，家里长辈还在回避这件事，母亲有时主动提起“那个时候得精神病……”，话音还没落，舅舅赶紧打断，“你不要胡说八道”。周遭环境对抑郁障碍的污名化，也在加剧她的「病耻感」。
在精神科医生王雪看来，像李子玉的家庭这样，对抑郁症有耻感认知的患者和家属太多了。接诊经历中，很多病人看到诊断结果都会反问她：凭什么给我诊断为抑郁症？年龄越大「病耻感」普遍越强，王雪分析，可能和他们所处的时代与环境有关，“那个年代精神病是一个污名化的称号，等自己年纪大了，却得了精神病，太丢脸了。”
这种「病耻感」让她们倾向于隐藏疾病。河南女生苏一潞的母亲四年前被确诊为抑郁症，担心被人说神经病，总擅自停药，不见好转。而在老家村庄，母亲告诉她，有很多和自己一样的妇女不敢说，“就这么难受着，在病痛里挣扎着。”
在北京安定医院，王雪超过一半的门诊患者来自外地，以山东、内蒙、河南、东北地区的中小城市居多，到北京求医时病情已经比较严重，她分析，可能与当地医疗资源有限有关——通常只有一个精神专科医院，没有亚专业分科，抑郁症和精神分裂症等疾病混杂在一起就诊，体验不好。
大城市的通常也会先去寻求妇科或者中医。广州曾针对500名更年期女性做过一项调查，76%的人认为遇到情绪障碍要去妇产科，选择内科或精神科的不到20%。一个重庆母亲49岁停经，很长时间没办法仰头看天花板，左边胳膊抬不起来，她选择去神经内科就诊，诊断为植物神经功能混乱，就自行概括为「更年期综合症」。她告诉女儿，“排了好多女的，都是更年期综合症，比我还严重。” 后来到市精神卫生中心，才被确诊为「中度抑郁+轻度焦虑」。
经常有患者问王雪，“这更年期怎么就过不去了？” 她介绍，国内目前对「更年期抑郁症」的识别率和治疗率较低，由于它的早期症状与更年期有重叠，通常被认为是女性必经的、正常的生理现象，“运气好的，被其他医生推荐到精神科，才得以发现治疗。”
即便确诊，一些子女也会认为“看起来也没什么危险”。母亲做全身检查的时候，云冉很怕是恶性肿瘤，查出是精神问题导致体重暴跌，她反而松了一口气。事实上，抑郁障碍的自杀率在 之间 （注：数据源自《2019中国抑郁症领域白皮书》） ，更年期反而会变成一张掩盖的面具，让「抑郁症」演化成一个隐形杀手。
这个杀手在2020年9月夺走了一个豆瓣网友的母亲。“没了柾了”（ID）在帖子里写道，暑假期间，母亲曾提到“睡眠不好、没力气”，但她没在意，只是提醒去医院做个全身检查。开学后忙着学习，有一天给母亲发微信，没回，“我以为她在工作”。就在那个上午，母亲跳桥自杀了。
得到消息的一刻，她才知道母亲一直在生病，已经一周多没上班。那段时间妈妈是怎么度过的？她没有概念，“当初妈妈失眠一定很痛苦，为什么我没有坚持陪她去医院？”
为了将母亲“哄”到精神科，沈阳女孩刘玲以同学的母亲为例，讲述相似病症，隔一个月再讲治疗进展。前后花了三个月，母亲才终于坐到精神科医生的对面。但还是抗拒，不断重复，“我反正也难受了这么多年”——长达十年时间里，刘玲的母亲看什么都不顺眼，坐公交，去超市，在小区散步，到医院看病，都要投诉。身体隔三差五会宕机，几乎全身每个细节都查过，看遍了呼吸科、脑科、消化科、骨科，曾有医生建议去看精神科，刘玲的母亲快气疯了，“这怎么可能？”
最后精神科的医生问：阿姨，你觉得你活得委屈吗？刘玲看到，母亲的眼泪立刻啪啪往下掉——她要强了一辈子，却因为一句话哭了。
王雪在门诊经常遇到这样性格好强的病人，“就怕这种硬撑着的，她们一辈子都在尽力扮演好女儿、妻子、母亲的角色，绷得太紧。”
她曾接触过一个53岁的病人，是家里的二女儿，从小挑水种地的活儿抢着干，公婆卧床五年，全是她在伺候，还要照顾儿子学习和老公生活，在工作中也是一名优秀教师，不论做什么都尽力达到完美。一次生病卧床，来不及做饭，老公指责她：你怎么能这样不孝顺？从这一刻起，抑郁症发作了。这些女性平时心理压力就很大，王雪说，“受到不公平的待遇时，一下子就承受不了。”
很多生病的母亲，曾是别人眼里的完美主义者。苏一潞的母亲从前和丈夫在北京打工，每隔两个月回老家一次照顾孩子，再返回北京照顾丈夫，“特想让周围人都夸她”。后来丈夫退休，她还是拼了命打工赚钱，但又觉得委屈，直到绷不住的时候，才告诉苏一潞，“我不想活了，就想从楼上跳下去。”
而更年期遇上抑郁症，看病历程就像一个「疼痛、就医、无病、疼痛」的死循环，不断加剧患者的身体焦虑，也让她们逐步失去家人信任。
很多丈夫认为「抑郁症」就是“想多了”，“装出来的”。王雪的那位53岁病人，发病后突然起不来身，做针灸也不管用，老公就认为她装病，不想干活。而另一个女性确诊后，医生嘱咐不要过多刺激她，但起冲突的时候，丈夫还是会当面指责她——“神经病”。
在成都女生林绿的家庭里，母亲对父亲的埋怨远远多于欣赏。母亲生于干部家庭，年轻时出了名的漂亮，婚后一年，还有飞行员上门求婚。嫁给了一个普通工人，她总埋怨丈夫没能力，赚不了钱，有时会在一天之内给女儿打二三十个电话，疯狂责骂丈夫。
直到母亲确诊为躁郁症，林绿才知道母亲多年的心理伤口：她做过三次子宫肌瘤手术，很怕死，怕是癌症——但强势的母亲在生病时居然没有任何求助对象，丈夫什么都不懂，女儿逃到外地读书。这是林绿所不了解的母亲的另一面：无助。
后来父母离婚，母亲又开始抱怨，说一个人在家孤单害怕。在林绿看来，“她其实没有自己的生活，一生的时间全交给家庭。对生活不满意，既没能力让它变好，又没办法接受现实。” 这是很多中老年女性的境遇，对家庭既控制又依赖，即便与丈夫已经分离。
“价值感的丧失是抑郁症高发的一个因素”，王雪说，不管家庭还是工作，很多人会感觉生活失去控制，“她们需要存在感、被尊重和认可。”
退休也是标志性事件之一。中国医科大附属第四医院精神科医生陈雪说，她所在的医院，曾经有好几个护士，退休半个月后，突然兴冲冲跑去坐班车，到了医院才想起来，自己已经退休了，“你突然间会不知道自己是谁，该干什么，特别失落。”
李阳青的母亲到了53岁，岗位上突然调来一个年轻的领导，每天都在催工作进度。母亲不得不调整、改变保持了30多年的工作节奏，还是跟不上年轻人的速度。她在哈尔滨，每天给远在青岛的女儿打电话哭泣，就连蒸锅忘记放水被烧焦，也会自责到哭，“觉得自己脑子很差，没有用。” 母亲一辈子好强，看起来无所不能，承包了家里的大小事情，连换灯泡、修电器也做。
这些强势的母亲，常常让人忽略温柔可爱的一面。母亲生病后，林绿才想起一件事，母亲曾买过一本性教育书籍，放在家里的书架上，整天偷偷观察，最后忍不住才提醒林绿要看，“你姥姥从来没教我们这些东西”。
在医学上，抑郁症的发病基础是神经递质紊乱，显著而持久的心境低落为主要临床特征，常见症状包括思维迟缓、注意力不集中、睡眠差、食欲减退、体重下降、自我评价降低等。对子女来说，观察和陪伴母亲的过程，就像一张灰色的网，怎么也逃不开。
生病的母亲总是一个人安静地看着窗外发呆，曾经会说一口最标准的普通话，病了却只愿意说最土的方言；姥姥来了她不愿见，父亲单位有食堂，但每天中午必须回家陪她吃饭；李子玉放假回家，母亲就一个人靠着房门，静静地看着她玩电脑的背影。
面对这个陌生的母亲，李子玉会忍不住埋怨，“为什么是我的妈妈这样？” 直到有一天，姥姥打来电话：“快打电话给你妈，她一直哭着让我和她一起去大学找你。” 李子玉才明白，上大学后，母亲一直很想念她，也已经尽力克制住个人情绪，没有插嘴反对她离开西北到南方，又到日本读硕士、博士，每周和她也只保持一次通话。
很多人更是直观地见识到了「父母皆祸害」的爆炸场面。林绿母亲病情发作时，怒火会随时往女儿身上泼，鞋子沾上泥巴，衣服没洗干净，有任何不顺心就开始打人骂人，甚至摔东西，“就像一个混世魔王”。而且这颗炸弹不定时，随时会爆。
此时林绿也陷入崩溃和绝望。生病的母亲拥有许多副面孔，有时会突然变成另一个人，反思起从前控制式的教育，林绿就得在不同的模式中来回切换——和她站在同一战线说父亲的坏话，或者给她买东西，疏导情绪。“想逃避但又做不到”，林绿说，因为如果从她这里得不到回应，母亲还会伤害其他家庭成员，“等于全家人都被这个病折磨”。
社交网络上有不少帖子记录了子女的痛苦，写「更年期抑郁症」的母亲如何将情绪强加在自己身上，因为母亲的悲观，自己也没有了自信，觉得不如任何人。最痛苦的时候，林绿甚至想过，“她死了，我们家所有的人都解脱了。” 而这种消极和低落反过来又会激怒和伤害母亲，家庭关系陷入恶性循环。
抑郁症的诊断依赖于患者表达、家属观察和医生问诊。“与内外科疾病不同，现有的医学检测手段还不能发现抑郁症有明确的病灶，很难从检查结果上直接定性为抑郁症，需要医生综合临床表现、精神检查及辅助检查结果来确定。” 王雪说。
早期能够发现母亲异常并带她们前往医院的子女，大都生活在北京、上海等一线城市，对抑郁症已经有充分认识。但母亲还是认为这个病不光彩，除了子女，从不让朋友陪看病。而子女大多二三十岁，正处在事业发展的重要阶段，面临巨大的工作和经济压力。
母亲中年离异又患上抑郁症，对刘慧慧而言，是一个沉重的、只能自己驮着的包袱。一方面，刘慧慧会卷入母亲懊丧的情绪中，被要求去打听离异的父亲过得好不好，“她总是强调，不能让我爸好过”。同时，她还要给母亲治病，两人分别住在北京和重庆，母亲病发时，刘慧慧频繁请假回家，因此耽误了工作。
“当生病这件事劈头盖脸砸来时，我才意识到‘陪伴’这个词他妈的有多难。” 刘慧慧说，她最终决定将母亲接来北京养病。但并不轻松。单独租下一套房子，每月得花去大半工资。对于刘慧慧而言，母亲擅自断药，抑郁症反复无常，这些未来的不确定性，都让她感到忐忑和疲惫。
这是目前抑郁症患者的陪伴难题。抑郁情绪就像一个黑洞，不仅会将病人吸进去，还会“吃”掉周围的人。自杀倾向是家庭照顾的重点，医生会建议家属常陪伴患者，观察其一言一行。一个广州女孩辞职在家陪伴母亲，从早到晚只能坐在床边，听着她各种消极的想法，“观察，祈祷，她舒服，我才能舒服”。女孩因此没了收入，还要经常半夜陪母亲跑医院，“很消极还要装乐观向上，太难熬了”。
在王雪看来，病人只要能接受治疗就好。很多患者让她开药治失眠，接受这是生理问题、情绪问题，却不一定能接受自己是抑郁症，“想改变一个人的思维很难，能接受治疗就好，随着治疗的进展，患者对疾病的认识可能会有所改变。”
现在，林绿算是找到了一种应对母亲的方式。分开住，但每个月都往家里买东西邮寄过去，只有这样母亲才会觉得，“你心里有这个家，还在依赖她”。一旦她情绪来了，林绿就假装生病，抱怨自己的生活，这时母亲因为担心她，焦点也会被转移。两代人的角色仿佛颠倒了，母亲的慌张无措只有在看到自己的孩子时，才会感觉到被保护，露出安心的神色。
但长期笼罩在压抑的家庭气氛里，林绿自己也在看心理咨询师。对于未来她的期待值也没有放得太高，“只是不碰触她的底线，也没有太糟糕，就现在这样吧。”
（除王雪、陈雪、苏一潞外，文中其他人物为化名）
[1]Philippe P，Nang Z L et al. Science，1999，283:1513.[2] JINYi- he, SUNPeng, ZHANGYing- hua. Problemofpotential effects of nanomaterials on mankind [J]. Chinese Journal of Nature,2001, 23( 5) : 306- 307.[3] Hoet PHM, NemmarA, NemeryB. Health risk of inhaled( nano)-particles [C]∥7th World Biomaterials Congress. Australia Sydney: Sydney Convention & Exhibition Centre, Darling Harboar, 2004. 751.[4] ZHAOYu- liang, CHAIZhi- fang. Status ofstudyofbio- environmental activities of nanoscale materials [J]. Bulletin of Chinese Academy of Sciences, 2005, 20( 3) : 194- 199.[5]李霞，彭蜀晋，张云龙；纳米材料在生物医学领域的应用[J]；化学教育；2006年第11期。[6]金海龙，王新宇，王洪森等；纳米材料在生物医学领域的应用与发展[J]；仪器仪表学报；第27 卷第6 期增刊2006 年6 月。[7]马小艺，陈海斌；纳米材料在生物医学领域的应用与前景展望[J]；中国医药导报；第3卷第32期，2006年11月。[8]黄渝鸿，许映霞，万昌秀；纳米材料在生物医学中的应用[J]；化工新型材料；第30卷第2期，2002年6月。[9]谢克亮，赵长安；纳米技术在医学领域中的应用研究进展[J]；新医学；2004年6月第35卷第6 期；[10]徐翔晖，王雪微；陈晓农纳米生物材料的应用[A]；纳米科技；第6 卷第1 期，2009 年2 月；[11]Bao G. Mechanics of biomolecules. J. Mec. , 2002, 50(11):2237-2274.
临床医学检验重要环节与质量控制
临床医学检验工作对之后的诊断与治疗起到了非常关键的辅助作用，对于检验的重要环节必须控制好质量，借以增强临床诊断的准确性，促使患者能够获得及时有效的治疗。
摘要： 近些年来，临床医学发展速度不断加快，而临床医学检验作为其重要的组成元素也获得了极高的关注度，医学检验能够获取比较准确且合理的医学报告，这在某种程度上帮助医生对患者病情给予科学的判断，然后对患者施以全面的治疗方案。本文中重点讨论了临床医学检验中重要环节的质量把控，给予相对完善的改善建议。
关键词：临床医学检验;重要环节;质量控制
从临床医学角度分析，检验环节至关重要，检验质量则直接关系到医生之后的病情诊断，一旦检验结果出现失误将会直接导致患者的病情不能得到准确的诊断，耽误最佳的治疗时机，不仅给患者自身带来极大的困扰，而且对医院医疗工作的开展也有极大的影响[1]。文章详细阐述了医学检验重要环节需要注意的问题，并提出具有针对性的积极方案，进一步推动临床医学检验工作得以不断优化。
1临床医学检验现状分析
从目前情况分析，临床医学检验还存在一定的弊端，尤其是在重要环节经常出现质量问题，这在某种程度上严重影响医生的职业判断，继而危害到患者的病情治疗，加重医患关系的不和谐。临床医学检验重要环节存在的质量问题包含多个方面，比如检验项目不合理、检验人员素质较低、与患者之间缺乏沟通以及标本采集质量难以把控等等，这些问题制约临床检验医学的实际效能，从长远角度分析可以要想控制重要环节的检验质量必须从上述方面着手进行改善。
2改善临床医学检验重要环节质量的有效对策
择取恰当检验项目。从某种意义而言，检验项目的选择尤为关键，这直接关系到临床检验的实际效果，同时也是该项工作开展的基本前提。检验项目的择选应该遵循如下要求：科学合理、安全、具有针对性、经济性等，这对于之后的工作可谓是益处多多[2]。从现状分析来看，医学检测方法多种多样，而且多种先进仪器得到了推广普及，针对患者病情的不同选择恰当的检测方法，即便是同一疾病检测方法也存在着差异性，这对于检验医生提出了更高的要求，他们必须选取恰当检验项目，运用科学的检验方法，从而有效判定患者的病情，确保诊断的准确性，在对患者进行临床检验过程中最好选取检验步骤简单，且经济性极强的项目，让患者能够得到最有效的检测，从而最大程度上提升检测结果准确性及真实性。检验医生在进行项目检测之前需要一一核对，并与主治医生进行沟通，以便获取具有客观价值的检验结果。
提升临床检验医学人员整体水平。临床检验工作人员的素质是保障检验工作得以顺利实施的重要依据，也是检验结果准确性的基本保障。由于临床检验在重要环节不能出现些许的疏漏，因而上述环节的.质量控制非常关键，这其中实验本体质量尤为重要，临床标本与后期的诊断治疗有着密切的关联，从某种角度上而言，对于临床检验相关人员提出了更高的职业要求，他们必须具备过硬的专业储备，还需具备极高的责任感[3]。对于临床医生而言，他们不仅肩负病患病情的诊断，而且还是患者治疗的主要负责人，无论是检查项目选择，还是检查结果评定，基本都是临床医生的职责，由此可以看出，临床检验人员的水平决定了临床检验结果，而且还在某种程度上影响到临床检验质量，因而必须强化对相关人员的素质以及能力培养，从而推动临床检验能够不断完善。
增强与患者之间的交流。临床检验中明确检测方案之前，或是确定检测项目之前，需要与患者进行良性的沟通，依据患者实际情况施以标本采集。第一，在与患者进行沟通之后，应大致了解患者生活习惯，借以推断上述因素对患者的影响，这要体现在生理以及心理两方面，然后针对患者病情有利的生活习惯进行深层次培养。在与患者交流过程中，医护人员需要重视检测方案不利因素，同时还要尽量控制影响检验结果的因素，与患者实施有效的沟通，借以改善患者不良情绪，使其能够积极配合完成治疗，良好的心态对于患者病情的康复是非常有利的措施[4]。医护人员需要依据患者实际情况继而选取较为科学的检测方案，同时起到监督作用，让患者饮食结构得以不断优化，从而保障检测结果的实用性。
控制标本质量。临床医学检验中，标本采集工作是非常重要的环节，一旦在这一环节出现疏漏将会使之前的工作毁于一旦，因而标本采集这一环节的质量必须严格把控。要想从根本上解决这一问题，必须从以下方面着手：第一，合理选择采取时间，标本采集需要在特定的时间进行，这样能够避免不良因素影响。而采集最佳时间可以从两方面进行判断：其一，代表性极强时间，其二，阳性检测率最高时间，从整体角度分析，标本采集必须保障能够获取准确的检查结果，检验人员必须具备过硬的知识储备，还需具备较为丰富临床经验，同时应结合患者实际情况给予准确合理的判断，借以明确标本采集的最佳时间。第二，合理操作采血过程：针对标本采集工作而言，基本上都是以血样采集为主。医护人员在采血过程中，应该合理选取采血体位，在实施静脉采血过程中，必须让患者保持最佳的姿势，通常情况下会选择高度适中座椅，而对于止血带的使用必须规范合理，使用时间控制在1min以下，待穿刺成功之后，必须马上松开止血带。采血工作完成之后，必须合理安置采集血液样品，最好进行抗凝颠倒，避免出现血凝块[5]。
3结语
总体而言，临床医学检验工作对之后的诊断与治疗起到了非常关键的辅助作用，对于检验的重要环节必须控制好质量，借以增强临床诊断的准确性，促使患者能够获得及时有效的治疗。本文中主要论述了临床医学检验重要环节存在的弊端以及相对应的解决方案，进一步促进临床检验医学工作能够不断完善。
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考上了。在《我们的日子》中，王学国是王雪花的哥哥，在王雪花决定辍学供哥哥上学之后，王雪国去参加高考，考得了全省的状元，也考上了医学院。《我们的日子》是由王雷担纲导演，娟子担任编剧，刘畅、傅子恩联合执导，由李小冉、李乃文、周依然、周奇、宋春丽等主演的电视剧。
视觉传达教研室李霞1994年分配至安阳工学院艺术设计学院。本科，文学学士，副教授。1999--2001年担任美术学院政治辅导员、团总支书记。主要授课：包装设计、装饰画、POP广告设计、CI设计等。作品曾参加省市美展并获奖。发表论文论文多篇、著作3部。张瑞波1973年1月生,汉族，中共党员， 1996年毕业于河南大学美术系，美术教育专业，现为安阳工学院艺术设计学院副教授。主要授课方向：广告设计、标志设计、手绘POP广告设计、企业形象设计、电脑平面设计等。主要研究方向：艺术设计及教育、企业形象设计、美学、中国画等。科研成果：近年发表论文10余篇，其中5篇核心，参编著作4部，美术作品多次在省市获奖。1.招贴《花篮的花儿香》2008“星光无限”河南省青年美术、摄影作品展览金奖2.标志设计 河南省大学生“华光”体育活动第15届田径运动会会徽设计大赛一等奖采用。苟晓琛讲师；河南省美术家协会会员；河南省青年美术家协会副主席。1979年1月出生，2002年毕业于河南大学艺术学院，装潢与艺术设计专业。同年到安阳工学院艺术设计学院任教。主要担任平面设计、摄影、动画制作等课程。2008年于江苏大学取得硕士学位。2008年设计作品《厚重河南》获省青年美术、摄影作品展一等奖；2009年作品《河南之星设计大赛宣传招贴》获“2009河南之星”海报设计金奖；2010年设计作品《合璧》获“河南省第一届艺术设计作品展”二等奖。李海娜女,1977出生,讲师。2002年7月本科毕业于武汉理工大学广告艺术设计专业 ，视觉传达教研室主任。2010年6月完成了江苏大学计算机技术领域工程硕士专业学位。主要担任《展示设计》、《CI设计》、《招贴设计》、《图形创意》、《标志设计》等课程的主讲，辅导毕业生毕业设计。2007年7月《华诞九十》庆祝中国共产党成立九十周年招贴 安阳市第七届美术作品展金奖。2007年9月《党旗飘飘》庆祝中国共产党成立九十周年招贴河南省青年美术摄影作品展三等奖。2007年9月《庆祝建党90周年》庆祝中国共产党成立九十周年招贴 河南省青年美术摄影作品展三等奖。参与设计“一种粉状固体注入装置”取得“实用新型专利”。秦婕女，1980出生，讲师。2003年7月本科毕业于河南大学装潢艺术设计专业。2009年12月完成了江苏大学计算机技术领域工程硕士专业学位。主要担任《丝网印刷》、《coreldraw》、《广告摄影》、《photoshop》、《标志设计》等课程的主讲，辅导毕业生毕业设计。王雪艳女，汉族，生于1979年12月，讲师，硕士学位，2002年进入安阳工学院艺术设计学院任教至今。主要担任书籍装帧、广告设计、包装设计、图形创意等课程的讲授工作。发表《艺术设计教育教学改革》、《对比在广告设计中的运用》、《招贴设计中色彩的视觉传达》、《论书装之视觉艺术语言》、《现代书籍的“形”“质”创意》等多篇教育教学方面的科研论文，作品《民以“实”为天》获得第五届河南省五四文艺奖铜奖；作品《诺亚方舟》获得安阳市第五届美术作品展览银奖；作品《党为我们指明方向》获安阳市美术作品展览银奖；作品《庆祝建党90周年》获庆祝建党90周年河南省青年美术摄影作品展览入选奖。参与了两项设计专利，参与两门校级网络课程。魏丽红讲师，硕士。主要教授图形创意、字体设计、编排设计、广告摄影、包装设计等课程。主要研究包装设计和平面设计。近年主要科研成果有多篇论文发表于CN和核心刊物，多幅绘画和招贴作品参加河南省青年美协、河南省美协作品展并获奖，并主持了河南省课题、项目。王楠楠1983年6月出生，河南安阳人。2010年毕业于景德镇陶瓷学院，获艺术设计硕士学位。作品《清塘荷韵》、《祥云》、《鱼》、《牛罐》获得景德镇陶瓷学院第二届研究生学术文化节作品展优秀奖。论文《磁州窑白地黑绘的装饰艺术》荣获景德镇陶瓷学院第三届研究生学术文化节作品展三等奖。论文《手工陶瓷灯具的设计探索》荣获“河南之星”设计艺术大赛优秀学术论文三等奖。《九十》获安阳市第七届美术展二等奖。参与的项目有《企业数字化视觉识别系统研究》，《殷商青铜造型艺术研究》，专利《一种粉状固体注入装置》。吴鹏女，讲师，硕士。河南省美术家协会会员，2003年6月毕业于郑州轻工业学院，装潢艺术设计方向。2003年9月任职于安阳工学院，担任的主要教学任务：平面构成、色彩构成、立体构成、广告设计、字体设计等。主要展览获奖有：河南省第十五届美术新人新作展优秀奖，河南省第一届艺术设计作品展三等奖、河南省第二届艺术设计作品展二等奖、河南之星论文大赛一等奖等，主持并参与多项课题，多篇论文发表于中文核心期刊、CN学术期刊。装饰艺术设计教研室秦瑞虎1974年6月出生。1999年7月毕业于中国矿业大学建筑工程学院环境艺术设计系，主修研究环境艺术设计（专业），本科，文学学士学位。1999年9月至今，任职于安阳工学院艺术设计学院，副教授，2009年4月至今任艺术设计学院装饰教研室主任。2011年3月被聘为“无锡职业技术学院专业建设委员会专家委员”。论文著作《解析设计手绘-对于高校设计手绘课程学习方法的探索》、《剖析环境艺术设计快题设计》、《轻装修与“重装饰》等。《秦瑞虎手绘漫记》，参编《陈设配饰与配景小品》、《室内空间》等。安阳工学院第五届中青年教师优质课大赛二等奖。《建筑节能设计的地域适应性研究》社科联、省经团联一等奖《茶楼室内设计》，河南省“厚重中原”青年美术展金奖《酒店系列设计》，安阳市五届美展金奖《太行屋》，安阳市七届美展金奖《第四届“总统家”杯全国建筑手绘设计大赛》三等奖《乡亲空间探索》江西省“别墅设计”三等奖李焱男，1979年1月生于安阳。2003年毕业于海南大学艺术设计学院室内设计专业获学士学位。2004年任教于安阳工学院艺术设计学院装饰专业，讲师。2009年获得江苏大学计算机专业硕士学位。在校期间教授《建筑速写》《专业设计表现技法》《办公楼室内设计》《装饰材料及工艺》等多门课程。王慧女，河南安阳市人，毕业于三峡大学艺术学院设计系艺术设计专业，文学学士，安阳工学院艺术设计学院讲师，主要担任环境设计方面的教学工作。担任的主要课程：《建筑模型制作》、《计算机辅助设计（CAD）》、《商业建筑室内设计》、《展示设计》、《建筑外环境设计》、《建筑速写》、《外国建筑史》、《工程制图》和《平面构成》等。获得的荣誉和奖励：2010年被评为安阳工学院优秀教师；设计作品多次在安阳市历届美术作品展览、河南省青年美术、摄影作品展览上获奖；2010年参加的课题被评为河南省科学技术成果，经鉴定达到国内领先水平；2011年参加的河南省社科联调研课题获一等奖；同年作品《中华一家亲》、《红色华诞》入选河南省青年美术摄影作品展览。李士太2007年于河北工业大学研究生毕业，硕士学位，讲师，环境艺术设计专业，同年8月到安阳工学院艺术设计学院任教。暴丽本科毕业于清华大学美术学院环境艺术设计专业，获学士学位。研究生学历，艺术设计学、工学双硕士学位，豫北书画院常务理事。安阳美协会员。现任安阳工学院艺术设计学院讲师，研究方向：景观园林。担任的课程有：人体工程学、景观设计、景观植物配置等课程。设计作品曾获2010年河南艺术设计大赛一等奖，国画作品入选庆祝建党九十周年全国书画展，作品在核心杂志上发表，发表的核心和CN论文二十余篇。主持河南省社科联调研课题，主编两部教材及论著。薛侠1978年6月生、汉族、中共党员、大学本科、工学学士。现为安阳工学院艺术设计学院讲师；河南省动漫协会会员、安阳市美术家协会会员。担任的主要教学任务：平面构成、色彩构成、立体构成、建筑速写、建筑设计、环艺发展史、计算机辅助设计等。许慧女，汉族，中共党员，1981年11月生，硕士学位，2009年毕业于河南大学土木建筑学院，同年至安阳工学院艺术设计学院任教。曾获“艺术设计学院优质课大赛”三等奖和安阳工学院“优秀辅导员”、“文明教职工”等称号。在校期间主要担任家居设计、工程制图、工程预算、计算机辅助设计等课程的讲授工作。在《华中建筑》、《黑龙江科技信息》、《文艺生活》、《中华民居》等学术期刊上发表多篇学术论文；参加完成多项省级、市级等项目成果：国家实用新型专利一项；河南省科学技术成果一项；安阳市科学技术成果一项；安阳市软科学研究成果一等奖；校级教学研究课题两项；作品入围河南省第二届美展、河南省第十五届美术新人新作展等。张睿瑞女，河南安阳市人，2006年毕业于西安建筑科技大学艺术设计专业，本科。现工作于安阳工学院艺术设计学院，实验师，担任装饰方向的教学及实验室管理工作。担任的主要课程：《室内设计基本原理》、《计算机辅助设计photoshop》、《计算机辅助设计AutoCAD》、《办公楼设计》、《旅游建筑室内设计》、《工程制图》、《平面构成》、《立体构成》等。获得的荣誉和奖励：2010年度考核优秀； 2009年获安阳工学院“文明教职工”称号。参与省教育科学2009十一五规划结项课题《高校大学生素质教育研究》并获奖；2009参加的省科技厅项目《企业社会责任与品牌建设关系模型分析》被鉴定国内领先；2011年参加的省科技厅项目《企业数字化视觉识别系统研究》被鉴定国内领先；设计创作的多部作品曾在省美协、省文化厅市美协、市文联等作品展中多次获奖；2011参加的市软科学项目《殷商建筑成就研究》并获一等奖；2009参加的市软科学项目《大学多媒体教学现状评价分析与策略研究》并获三等奖。参与书籍编著并任主编；并发表论文九余篇。产品造型设计教研室吴杰1980年3月生、汉族、大学本科、工学学士。现为安阳工学院艺术设计学院讲师，产品教研室主任。担任的主要教学任务：平面构成、立体构成、图形创意、产品设计、字体设计与编排、摄影、设计概论、装饰画等课程。王丹花1982年出生，河南安阳人，硕士学历，设计艺术学专业，讲师，2008年8月到安阳工学院艺术设计学院任教。担任的主要课程有：《设计方法学》、《手绘效果图表现》、《材料与工艺》、《AutoCAD》、《CorelDRAW》、《Photoshop》、《产品设计》、《CI设计》等。2008年至今，在国家CN级刊物上发表专业学术论文8篇，其中3篇论文分别获省、市级优秀学术论文二等奖、三等奖;设计的3项产品均获得国家实用新型专利。郝慧明1986年10月出生，河南安阳人，硕士研究生，工业设计专业，2012年8月到安阳工学院艺术设计学院任教。担任的主要课程有《设计概论》、《设计方法学》、《图形创意》等。动画教研室孙卫1980年1月出生，2003年毕业于河南大学艺术学院装潢设计学院。同年9月到安阳工学院艺术设计学院任教。现为艺术与设计学院动画教研室主任。担任的主要教学任务：角色设计、场景设计、四格漫画、MAYA高级动画技术、音频软件等。陈华主要授课有：《二维动画场景设计》、《二维动画角色设计》、《二维动画分镜设计稿》、《计算机辅助设计MAYA》、《动画后期软件》《计算机辅助设计PHOTO》、《连环画》等。在学术期刊《文教资料》，《大众文艺》等上发表CN学术论文7篇；参加完成国家级、省级、市级等项目成果十几多项：获省教育厅网络课程教育教学成果一等奖；省科技厅鉴定项目两项；国家知识产权局实用新型专利两项；市科技局软科学鉴定成果两项分获一等奖、三等奖；完成校级教研项目一项；作品分获市美展二等奖、金奖；作品获省美展优秀奖三项，入围河南省青年美术展、河南省第二节设计展；参编动画科普著作4本。蔡啸2006年毕业于武汉理工大学艺术与设计学院，获文学学士学位。2010年毕业于天津工业大学艺术设计学院，获文学硕士学位。同年到安阳工学院艺术设计学院任教。现为动画教研室教师。作品多次入选地市级美展并获奖。担任的主要教学任务：MAYA高级动画技术、视听语言、剧本写作、角色设计等。绘画教研室党大伟男，1977年生于河南安阳，硕士学位，2000年到安阳工学院（原安阳大学）任教至今。现为艺术设计学院副教授、绘画教研室主任。河南省青年美术家协会副秘书长。主要承担课程有：素描、色彩、色彩精绘、平面构成、色彩构成、外国美术史等。主要展览获奖有：河南省青年美术摄影作品展览金奖，河南省五四文艺奖银奖，河南之星设计大赛银奖，河南之星论文大赛银奖，河南省壮美中原美展银奖，安阳市第四届、第五届、第六届美展金奖等。支素文女，1973年8月出生。1996年毕业于河南大学艺术学院美术教育专业，现为安阳工学院艺术设计系副教授，主要从事基础专业教学工作及美术教育研究、中国画研究工作，多次主持和参加省级教研课题研究工作并获得奖励。美术作品曾入选国家级、省级、市级美术作品展并获奖；有多篇论文发表于中文核心期刊、CN学术期刊。胡静女，讲师。河南省美术家协会会员。河南大学艺术学院毕业，油画方向。江苏大学硕士研究生学位。2004年8月进入安阳工学院艺术设计学院工作至今。工作以来，于省级CN刊物发表独著论文10篇；参编出版著作一本；参与河南省社科联科研项目三项，其中两项获得一等奖；油画、版画、色粉画等作品多次获得省市级奖项。历年担任主讲的课程有：基础素描、结构素描、设计素描、专业色彩、设计色彩、意象色彩、色彩精绘、平面构成、色彩构成、立体构成、广告设计、装饰画、书籍装帧等。李菲2001年毕业于河南大学艺术学院，2007年获清华美院文学硕士。现为安阳工学院艺术设计学院副教授。担任的主要教学任务：专业素描、专业色彩、设计素描、平面构成、色彩构成等。2010年获河南省第十五届美术新人新作展优秀奖2011年获河南省信息技术教育优秀成果奖一等奖2011年获安阳市第七届美展三等奖《西风浸润---晚清及民国初期的中国油画》,《飞天》（全国中文核心期刊),2011年9月。刘哲一男，西安美术学院硕士研究生，现任教于河南安阳工学院艺术设计学院。油画作品《夜归》获安徽省第六届“四方杯”国际书法、美术、摄影作品大奖赛银奖。油画作品《腊月》、《女子肖像》参加由中国道教协会举办的道教书画艺术展，作品被北京市道教艺术委员会收藏，北京市道教书画艺术委员会委员。油画作品《黄土情》、《入城》参加中国青年画家提名展览。油画作品《状态》，综合材料作品《阳光·金色》等被《中国美术报》专栏介绍。油画作品《初夏》、《陕北老汉》、《二泉映月》、《室内风景》，等参加省级及国家展览。水粉作品《夏至》，参加安阳市第十届美展获一等奖。论文《以“无”为美——当代公共艺术的“大美”精神》发表于《唐都学刊》。论文《壁画艺术研究》、《论写生精神》、《浅析当代公共艺术》，等发表于各类学术期刊。裴哲峰男，1972年生于河南延津。1995年毕业于河南大学美术学院本科，文学学士。2010年毕业于中国美术学院，硕士研究生。现任安阳工学院艺术设计学院副教授。擅长油画、素描等，作品曾入选多项美展，并获奖。另有多副作品被收入于多种美术书籍。2004年12月作品《惊蛰》参加河南省十届美展获铜奖。2009年作品《雨季》《聚焦》参加河南省十一届美展获银奖。2009年作品入选中国第九届水彩作品展。朱永峰男 1977年6月出生于河南安阳，2002年8月任职于安阳工学院，现任安阳工学院讲师。05年9月赴江南大学进修学习，08年12月获的江苏大学工程硕士学位。担任的主要课程有三大构成、设计素描、装饰画、结构素描、风景写生、图形创意、动漫写生、透视等。主要科研成果：参编十二五规划教材《设计素描》《基础图案》两部。获专利成果证书四项。设计作品多次获省市一、二、三等奖。庞先超男，硕士研究生，安阳工学院艺术设计学院教师。2009年毕业于西北师范大学美术学院，硕士，同年到安阳工学院任教至今，现为艺术设计学院绘画教研室专职教师。主要承担课程有：素描、色彩、色彩精绘、平面构成、色彩构成、中、外国美术史、世界现代设计史、艺术概论等。近年来发表省级以上论文多篇，参加省市课题、画展多项。任洁2010年研究生毕业于广西师范大学美术学专业，获硕士学位，同年至安阳工学院艺术设计学院任教。担任的主要课程：基础素描、结构素描、专业色彩、三大构成、透视解剖等。获得的荣誉和奖励：论文《从抽象到具象——探索阿利卡的绘画艺术》发表于《美术界》；作品《太行风光》获安阳市第七届美术展二等奖、《阳光》获安阳市第七届美术展三等奖。常晓攀2008年本科毕业于四川美术学院，获学士学位，2011年研究生毕业于广西师范大学，获硕士学位，同年至安阳工学院艺术设计学院任教。担任的主要课程：《设计色彩》、《专业色彩》、《艺术市场学》、《色彩构成》、《结构素描》、《色彩头像》等。获得的荣誉和奖励：论文《视觉文化视野中的城市空间——解读重庆城市规划的文化诉求》发表于《大众文艺》、《北京艺术家村：中国当代艺术遭遇“现代性”的缩影》发表于《美术教育研究》等，水彩作品《嘿嘿》在“河南省第十六届美术新人新作展”中获优秀奖。