随着以疾病为本的多学科专家团队及联合诊疗机制的建立、完善和普及,将使各类肝胆疾病患者都能获得最优化的系统治疗。社会的发展给人们的生活带来了很大的改变,人们生活要求越来越高对生活品质越来越注重,他们生病来到医院进行治疗,对于护理服务的要求也是比较严格的,因此护理服务工作的压力也是越来越大。
肝胆外科护理论文范文篇1
浅谈肝胆外科的护理方法
【摘要】肝胆外科患者的临床护理工作要求比较多,注意事项比较多,因此难度比较大,护理工作比较繁重,并且在护理过程中有一定的风险性。
如果医院护理人员的素质不高的话,就更加的加重了护理过程的风险性问题。
肝胆外科医疗事故和护理纠纷往往都是因为护理人员素质问题、医疗器械问题和环境问题所引起的,所以肝胆外科应该要注重对风险的管理和处理,让医院的医疗纠纷尽量的避免,提升护理质量。
【关键词】肝胆外科;护理方法;风险分析
社会的发展给人们的生活带来了很大的改变,人们生活要求越来越高对生活品质越来越注重,他们生病来到医院进行治疗,对于护理服务的要求也是比较严格的,因此护理服务工作的压力也是越来越大。
目前医院护理人员的素质并不统一,部分护理人员缺乏护理安全意识,因此导致了护理质量得不到患者的满意,加上设备和环境等因素的影响,肝胆外科护理质量总是得不到提升,护理人员的工作也受到了影响。
本文就肝胆外科患者的护理方法进行了简单的分析,为临床护理服务提供了一些帮助,让护理工作能够更加完善。
1 肝胆科护理存在的问题
护理人员存在的问题 肝胆外科护理工作比较繁重,护理人员压力比较大,护理人员面对的都是一些危重患者,同时会有并发症存在,因此护理起来并不轻松。
部分护理人员的思想意识不到位,没有护理安全意识,工作也是比较粗心大意,因此容易出错,导致了患者的不满,而护理人员因为工作压力和环境等等因素的影响,在面对患者的不满的时候,很容易产生情绪,将情绪向患者发泄,导致了患者的投诉,引起了护患纠纷。
还有就是护理人员自身水平有限操作生疏,因此对患者的抢救产生了影响,或者是进行药物的使用不够灵活,导致了护理质量为患者所诟病。
患者方面存在的问题 肝胆外科患者病情比较重因此需要接受长时间的住院治疗,其心理会有烦躁焦虑的情绪,加上目前社会群众普遍的具有比较高的法律意识,也导致了护理投诉量直接增长,护理工作出现问题,患者及其家属就会不依不挠的,因此纠纷往往很难避免。
医疗器械和护理管理方面的问题 医疗器械与管理出现问题,导致了护理服务的质量问题。
医院医疗器械没有及时的进行维护和维修,导致了使用出现问题,影响了医疗服务工作,这是医院管理不善和体制不健全的表现,对于护理人员面对突发问题的解决能力没有进行训练,使其无法胜任护理工作。
社会方面的问题 新的医疗体系对于医护人员来说具有一定的影响,加上目前的医疗技术先进度比较高,而且医疗风险一直都存在,因此,也是比较难以获得患者及其家属的完全满意,护理人员和患者之间的问题和冲突也是或多或少的存在。
2 护理对策
护理人员要加强责任感,提高专业技术水平 护理人员如果缺少责任感就无法做好护理工作。
对护理人员要加强职业道德教育,提高她们的责任意识,一切为病人考虑,不但要做好他们身体方面的护理工作,在心理上也要多给予安慰和关心,消除他们的不良情绪。
要做好引流管的护理工作 在肝胆手术中,引流管护理是个很关键的问题。
选择合适的引流管还可以提高疗效,可以有效地减少患者并发症的发生,肝胆外科手术治疗患者的康复和引流管的护理有着直接的关系。
在对引流管护理时要注意以下一些问题:
护理人员要严格按照无菌技术进行操作,引流管的高度要比出口平面低,这样才能避免逆行回流导致患者发生感染。
引流管的位置要固定好,避免受到扭曲、受压和折叠。
要仔细观察引流液的色、量、味和质,在手术前期一般颜色为淡红色,后期转化成黄色。
如果颜色不清、清亮液不正常就说明患者身体情况发生异常,要马上告知医生。
如果引流量每小时在五十毫升以上,而且连续三个小时都呈现红色就是发生了异常。
但是,如果引流量突然减少,而且患者发热并伴有腹胀感,就应该马上检查引流管是否发生堵塞或者脱落的问题。
对待患者要有足够的耐心,要仔细倾听患者的主诉,对引起患者疼痛的原因和性质要认真作出评估。
3 结束语
护理工作具有比较高的风险,因为其和患者的病情和恢复有关,甚至是关系生命安全,如果没有足够强烈的防范意识,那么护理人员容易产生倦怠感,对待工作出现的问题不能够及时的解决,不能够利用闲暇时间来丰富自身的专业知识和提升技能水平,导致了护理质量跟不上医疗的发展和社会的发展。
护理人员需要学会自我总结和反省,通过总结和反省来寻找问题,解决问题,让护理质量得到提升。
参考文献
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肝胆外科护理论文范文篇2
浅谈肝胆外科手术后患者疼痛的护理
【摘要】 目的 研究疼痛护理对肝胆外科手术后患者疼痛的积极作用。
方法 选取我院2010年9月――2012年8月进行肝胆外科手术的110例患者作为研究对象,将他们随机分为对照组及干预组,每组各55例。
对照组患者术前及术后均给予常规的治疗及护理;干预组在对照组的基础上,进行疼痛护理。
然后应用NRS评价量表对两组疼痛情况进行评估及比较。
结果 与对照组相比,干预组的疼痛评分更低,且P<,差异具统计学意义。
结论 术前及术后的疼痛护理,可有效减轻病患的应激反应,缓解患者疼痛,促进患者康复,提高临床护理质量。
【关键词】 肝胆外科手术;疼痛;护理
肝胆手术,它是普外科较为常见的手术类型,其范围涵盖肝脏手术、胆囊手术、脾脏手术以及胰腺手术等,它具备治疗范围广、患者众多的特点。
相应的,肝胆手术医疗意外及并发症也较多。
疼痛是外科手术患者的主要不适[1]。
疼痛护理是外科护理的重要课题[2]。
患者切口疼痛以术后24h最为剧烈,术后(2-3)d疼痛逐渐缓解。
剧烈的疼痛严重影响患者器官的生理功能及休息,因此进行疼痛护理是十分必要的。
本研究中,干预组在常规治疗及护理的基础上,进行疼痛护理,收效良好。
报道如下。
1 资料及方法
一般资料 选取我院2010年9月――2012年8月进行肝胆外科手术的110例患者作为研究对象,将他们随机分为对照组及干预组,每组各55例。
在对照组中,男28例,女27例;年龄在17-80岁,平均年龄岁;其中,37例-胆囊切除(加胆总管探查),15例-胆囊切除,3例-肝脏手术。
在干预组中,男27例,女28例;年龄在16-79岁,平均年龄岁;其中,36例-胆囊切除(加胆总管探查),16例-胆囊切除,3例-肝脏手术。
比较两组患者手术方式、年龄及性别等一般资料,P>,差异不具统计学意义。
方法
对照组 患者术前及术后均给予常规的治疗及护理,即常规的健康教育、心理护理、用药护理及一般护理等。
干预组 在对照组的基础上,进行疼痛护理。
干预组的疼痛护理主要包括二大方面即术前疼痛护理及术后疼痛护理。
术前疼痛护理 ①术前对患者进行评估及健康宣教。
患者入院后,责任护士接诊,收集患者的信息,向患者介绍疾病知识及住院制度,带领患者熟悉医院环境,然后,有针对性的了解患者病情相关的问题,对患者的情况进行评估。
对于有创伤经历及手术史的患者,我们应了解以下一些问题:创伤及手术是怎样发生的;患者既往止痛药的应用情况;患者对待疼痛的态度。
周杰资料:一.民主人士(1889—1964) (1889—1964)民主人士。字菊村。湖北沔阳人。武昌高等师范学校毕业后,赴日本留学,毕业于东京高等师范学校。在日与董必武相识。归国后,任武汉中学教员,汉口第十小学、蘅青中学校长,湖北省教育厅督学,湖北省临时参议会及北京参议院议员。发起出版《湖北论坛》。解放前夕,积极参加湖北和平运动。建国后任武汉市教育局局长,民主同盟武汉市委员会主任委员,湖北省委员会副主任委员,湖北省政协副主席。[编辑本段]二.第七届全国人大常委会副秘书长(江苏) 周杰,1927年生,江苏阜宁人。1944年加入中国共产党。1955年中共中央马列学院政治经济学专业毕业。曾任中共阜宁县区委书记,华中五分区总工会常委。建国后,任中央团校教员。后历任中央团校政治经济学教研室主任,副教育长,人民出版社副社长,中共中央办公厅秘书局副局长,中共中央书记处办公室负责人,中共中央办公厅副主任,中国政治体制改革研究会会长。1988年任中共中央政治体制改革研究室副主任。1988年任第七届全国人大常委会副秘书长(江苏)、法律委员会委员。[编辑本段]三.编剧 广州珠江电影制片厂。编剧:春风杨柳 1959年、送瘟神 1959年、决裂 1975年、回头一笑 1981年、被抛弃的人 1983年[编辑本段]四.演员 个人简介 昵称:阿杰, 生日:1970年8月5日 星座:狮子座 血型:B型 身高:181公分 体重:65公斤 学历:大学 小学:铁路第五子弟小学 初中:陕棉十一厂附中 高中:西安市第三十五中学 专科/大学:上海戏剧学院 现职:国家话剧院 出生地:陕西省西安市 现居地:北京 通晓语言:国、英、各地方言(湖南、四川、江苏徐州、陕西、河南、山东等) 个人才艺:摄影、朗诵 演戏 喜欢的影片:《林则徐》、《勇敢的心》 最喜欢的中国演员:赵丹、潘虹 最喜欢的外国演员:李察·基尔(Richard Gere)、梅丽尔·斯特里普(Meryl Streep) 演戏上影响你最深的人:赵丹 最希望演什么角色:警察或有名的人物 最希望与谁合作:只要是好的演员都喜欢 拍《还珠格格》,你最喜欢哪一位演员:李明启老师 最欣赏的民族英雄:关羽、包拯、岳飞 音乐 最喜欢的音乐类型:中国古典音乐 最喜欢的古典音乐:《二泉映月》、《梁祝》 最喜欢的音乐家:贝多芬、约翰·施特劳斯、莫扎特 最喜欢的中国流行歌曲:《让世界充满爱》 最喜欢的中国歌手:齐秦、那英、常柳平、刘德华 最感动的一首情歌:《牵手》(苏芮) 书籍 喜欢看哪一种类型的书:任何类型都喜欢看 印象最深刻的一本中国作品:《西游记》 印象最深刻的一本外国作品:《哈姆雷特》 最喜欢的作家:贾平凹、托尔斯泰 最喜欢的漫画:蔡志忠的漫画 最喜欢的漫画作家:蔡志忠 最喜欢的漫画人物:孙悟空 最喜欢哪一本琼瑶小说:《梦的衣裳》 《深情尔康——周杰走过》(1999年)写真集 《杰骜不驯》作者 李明宇 (2004年) 《率真周杰》作者 艺奇烨 齐羽菲 (2004年 出演的电视剧1992年 《青春永恒》 1993年: 《陌生的海岸》 1995年: 《女人在家》又名《俗望防线》 1997年: 《还珠格格1》饰:福尔康(合作演员:赵薇、林心如、范冰冰、苏有朋) 1998年: 《老子、妻子和孩子》 《还珠格格2》饰:福尔康(合作演员:赵薇、林心如、范冰冰、苏有朋) 1999年: 《少年包青天1》饰:包拯(合作演员:任泉,释小龙,李冰冰,刘怡君,陈道明,何中华) 2000年: 《准点出击》饰:方杰 《桃花扇传奇》饰:侯朝宗 2001年: 《射雕英雄传》饰:杨康(合作演员:李亚鹏、周迅、蒋勤勤) 2002年: 《还珠格格3》饰:福尔康(合作演员:黄奕、刘涛、秦岚、黄晓明、马伊俐) 《蛋白质女孩》又名《说出你的爱》饰:张宝 2003年: 《透明天空》又名《透明了,哭》饰:栗莫凡《梅花档案》饰:龙飞 《非常道》饰:雷鸣 《正义令天下》饰:卓中岳 2004年: 《同盛金–关东英雄》饰:孟德龙(乔哥) 《侠影仙踪》饰:黄楚明 2005年: 《终极玄机》饰:陈明宇 2006年: 《封神榜之凤鸣岐山》饰:武王姬发 2007年: 《夜幕下的哈尔滨》饰:玉旨一郎(合作演员:陆毅、李小冉、隋俊波) 2008年: 《江南往事》 又名《阳光普照大地》饰:邹狄克 《秘密列车》饰:龙飞 2009年 《大女当嫁》饰:彭坦 参演的电影 1992年:《阮玲玉》 1995年:《中俄列车大劫案》 1996年:《小分队》又名《截杀香阁寺》 1999年:《缘分的世纪》 又名《相约2000年》、《玫瑰楼》 2007年:《第三种温暖/3·温暖》 参演的话剧 1998年《思凡》[编辑本段]五.山东农业大学教授 男,教授,博士,现任山东农业大学化学与材料科学学院院长。毕业于南开大学化学系,2000年9月至2001年9月在以色列巴伊兰大学化学系从事博士后研究工作一年。1992年晋升为讲师,1995年10月破格晋升为副教授,1999年12月破格晋升为教授,学校"1512"第二层次,果树生理学博士生导师。 教授《分析化学》、《仪器分析》、《有机化学》、《基础化学实验》课程。参加国家自然科学基金2项,主持中国博士后基金1项、山东省科技厅基金、校博士基金、校博士后基金各1项。 在《J. Org. Chem》、《Analyst》、《Anal Chim Acta》、《Spectrochim. Acta A》、 《Talant》、《Anal Commun》, 《 Chemstry》、《高等学校化学学报》、《分析化学》等期刊发表论文42篇,被SCI摘录16篇,获山东农业大学优秀自然科学成果1等奖,2等奖各1项,获省教育厅科技进步三等奖2项。研究方向:配合物溶液状态;新型仿生高分子主体试剂合成及其分子识别;新型生物活性化合物和有机磷化合物合成及其结构和生化性质表征的研究,新型生物活性物质的合成,光谱及生化性质的研究。[编辑本段]六.甘肃省中医院教授 甘肃省中医院教授,硕士导师,心内科主任,中共党员,九三学社。现任甘肃省中医院心内科主任,主任医师,甘肃中医学院兼职内科教授,硕士导师等。同时兼任中国医师协会呼吸医师分会全国委员,中华中医药学会翻译学会全国委员,中华中医药学会甘肃分会中医基础理论委员等。 研究领域: 1.中西医结合心血管病的基础与临床研究。 2.中医术语英语翻译标准化研究。[编辑本段]七.南方医院教授 职称:教授、主任医师、博士生导师。 毕业院校:第一军医大学。 专业特长:肝胆胰疾病的临床诊治,特别在肝脏移植,胰十二指肠切除,肝癌的手术切除,肝内外胆管结石的手术治疗及重症急性胰腺炎的临床治疗方面有较深的造诣 工作经历:1964年1月出生。毕业于第一军医大学,硕士学位。学科带头人、科主任、教授、主任医师、博士生导师。任广东省微创外科学会委员,广东省肝胆外科学组委员,广东抗癌协会理事,解放军卫生技术资格考试委员会委员,《中华外科杂志》通讯编委等多项学术职务。擅长肝胆胰疾病的临床诊治,特别在肝脏移植,胰十二指肠切除,肝癌的手术切除,肝内外胆管结石的手术治疗及重症急性胰腺炎的临床治疗方面有较深的造诣。主刀完成大量的肝脏移植手术,全面负责肝脏移植等各项工作。 学术论文:主编出版专著1部,发表论文50多篇。 专业特长:肝胆胰疾病的临床诊治,特别在肝脏移植,胰十二指肠切除,肝癌的手术切除,肝内外胆管结石的手术治疗及重症急性胰腺炎的临床治疗方面有较深的造诣。[编辑本段]八.安徽农业大学教授 男,1966年生,博士,教授,动物医学专业负责人,主要从事动物生理学的教学与研究工作,主持和参加完成多项国家和省科研项目,在动物生长调控及分子机制方面有深入的研究,在SCI源和国家核心期刊发表论文20余篇。技术专长:动物生理生化。[编辑本段]九.华南理工大学教师 男,博士,副教授,硕士生导师。1964年出生,吉林人。1987年毕业于东北师范大学数学系,获学士学位,并留校任教。1997年7月在东北师范大学数学系获得硕士学位。2000年4月在波兰Adam Mickiewicz大学数学与计算机科学学院获得博士学位。2000年10月至2002年7月在南开大学信息科学技术学院博士后流动站做博士后研究工作。出站后到华南理工大学计算机科学与工程学院工作。 在获博士学位以前主要从事图论及组合优化方面的研究工作。期间的主要研究方向是图的染色理论和代数图论等。博士后期间主要从事海量信息存储及ad hoc网络方面的理论研究。目前的研究方向主要是高性能网络技术,包括IPV6,QoS等。[编辑本段]十.广东南方医院教授 男,1964年1月出生。毕业于第一军医大学,硕士学位。学科带头人、科主任、教授、主任医师、博士生导师。任广东省微创外科学会委员,广东省肝胆外科学组委员,广东抗癌协会理事,解放军卫生技术资格考试委员会委员,《中华外科杂志》通讯编委等多项学术职务。擅长肝胆胰疾病的临床诊治,特别在肝脏移植,胰十二指肠切除,肝癌的手术切除,肝内外胆管结石的手术治疗及重症急性胰腺炎的临床治疗方面有较深的造诣。主刀完成大量的肝脏移植手术,全面负责肝脏移植等各项工作。 学术论文 主编出版专著1部,发表论文50多篇 。[编辑本段]十一.合肥工业大学教授 1958年出生,1978年上大学,1985年元月于安徽工学院研究生毕业,同年在浙江大学获工学硕士学位,1993年任副教授,1999年任教授,1997年被确认为部属高校学术骨干。现兼任学院副院长,安徽省铸造学会理事长,安徽省政协常委。 教学方面,先后为研究生和本科生开设9门课程,1993年起独立指导硕士研究生。曾先后获得学校青年教师讲课竞赛二等奖和安徽省优秀教学成果二等奖。参加省级重点教学研究项目一项,校级教学研究项目多项。 科研方面,先后主持和参加国家自然科学基金项目,国家科技攻关(地方重点)项目、安徽省“九五”、“十五”、科技攻关项目、安徽省年度重点科研项目、合肥市重点科研项目、机械部教育司基金项目以及企业委托的技术转让和技术开发项目等近二十项科研项目。其中作为第一负责人承担的非校内拨款项目的实际到校总经费40万元。 作为第一负责人而获得的科技奖主要有安徽省科技进步三等奖二次、四等奖一次;机械部教育司科技进步一等奖一次、科技进步奖一次;安徽省高校高科技进步三等奖一次;并获安徽省优秀学术论文二等奖一次。另外,最近又荣获安徽省科学技术二等奖。 近5年发表学术论文20篇。 科研特长:偏重于应用研究,注重实用新技术开发,具有较强的科技成果工业化的组织与实施能力。 主要研究方向: 1.凸凹棒石粘土精细加工,改性与应用研究 凸凹棒石粘土是一种天然硅铝盐类无机非金属矿物。技术上属于无机非金属材料和非金属矿领域。该研究方向主要具有三个特点。一是凸凹棒石资源的稀缺性。全世界仅美国、西班牙、塞内加尔、中国等少数几个国家拥有这种矿物资源,其中我国也仅有安徽明光至江苏肝胎一个矿带,但探明储量超亿吨。我校地处安徽开展此类研发工作,条件有利,意义突出。二是凸凹棒石粘土具有吸附性、胶体性、催化性、以及隔热、吸音等多种优异的性能,因此,具有十分广泛的工业用途,享有“千土之王”之 美誉,在其精细加工表面改性,以及实际应用等研究方面前景十分广阔。三是天然凸凹棒石晶体颗粒细小,已进入一维纳米材料范畴,因此,在凸凹棒石纳米材料的研制,改性以及应用技术方面的研发空间十分巨大。 已主持完成过安徽省“九五”科技公馆项目,“明光凸凹棒粘土精细加工与表面改性技术研究”和 机械部教育司基金项目“凸凹棒粘土有机化改性技术”以及一些横向应用开发项目,其中前者荣获安徽省科学技术三等奖。并在《矿物学报》、《硅酸盐通报》、《中国非金属矿导报》等专业期刊上发表相关学术论文多篇。该方向合作单位安徽巢车矿业高新材料有限公司是亚洲规模最大的凸凹棒石粘土加工企业,拥有国内领先攻击先进的生产装备,而我校资环学院、化工学院以及材料学院三个学院在该方向上形成的整体实力处于国内领先水平。这些都为该研究方向的发展奠定较好的基础。因此在我国是一个前景广阔、特色鲜明的研究方向。 2.消失模铸造技术 消失模铸造技术是上世纪90年代刚兴起的新型铸造工艺技术,属先进制造技术领域。该技术将实型铸造技术真空负压铸造技术、转移涂料科技等三大铸造新技术集于一身,从而字工艺条件上可实现清洁化生产,在铸件大小、复杂程度、合金种类、以及生产批量等适应性上又可几乎不受任何限制。因此,消失模铸造技术被称为20世纪末具有革命性意义的 铸造新技术,也是21世纪铸造工艺技术最重要的发展方向之一。 曾先后承担合肥市重点科研项目“消失模涂料的研制与应用”和安徽省“十五”科技攻关项目“箱体类铸铁件真空--EPC法铸造关键技术及工业化研究”。前者已通过技术鉴定并获省级科技成果和实际生成应用。另有多篇学术论文在《铸造》、《铸造技术》、《铸造工程.造型材料》《铸造工程与铸造技术的综合应用《等专业期刊上发表。[编辑本段]十二.上海实业控股有限公司副行政总裁 1967年出生,上海交通大学硕士,中共党员,现任上海实业控股有限公司副行政总裁和上海实业(集团)有限公司策划总监;兼任上海三维制药有限公司、杭州胡庆余堂药业有限公司和上海医创中医药科研开发中心有限公司副董事长;杭州正大青春宝药业有限公司、厦门中药厂有限公司及上海三维生物技术有限公司董事;光明乳业股份有限公司监事长。毕业于上海交通大学,获管理工程硕士学位。于1996 年5 月加入上海实业(集团)有限公司,曾任上海上实资产经营有限公司董事长兼总经理,并曾参与上实控股筹备上市、历次注资等工作;曾任上海万国证券公司(现申银万国证券有限公司)投资银行总部副总经理。[编辑本段]十三.清华大学教授 教授,清华大学自动化系,教授,博士生导师。1968年生;1990年毕业于南开大学首届数学试点班,获理学学士学位;1992年提前毕业于南开大学数学系概率论与数理统计专业,获理学硕士学位;1995年毕业于华中理工大学图像识别研究所模式识别与智能控制专业,获工学博士学位,论文被评为华中理工大学优秀博士论文;1995年至1997年在清华大学自动化系从事博士后研究;1997年后至今一直在清华大学自动化系工作。2003年提升为教授,2004年提升为博士生导师。历任清华大学自动化系教授,担任清华大学自动化系主任助理。并作为清华大学与IBM中国研究院联合成立的现代服务科学与技术研究中心的主任。现为清华大学自动化系党委副书记,现代服务科学与技术研究中心主任。 学术兼职 IEEE高级会员 《International Journal of Robotics and Automation》编委 《自动化学报》编委 《IEEE Transaction on Pattern Analysis and Machine Intelligence》、《IEEE Transaction on Image Processing》、《Pattern Recognition》、《中国科学》等重要刊物审稿人 ICCV 2003、2005 Programming Committee Member “全国自动化系主任(院长)论坛”秘书长 “2006年亚太地区服务科学、管理与工程研讨会”执行主席 清华大学自动控制学科分学位委员会委员 科研领域 模式识别 图像处理 计算机视觉 多媒体信息处理 服务科学 科研奖励 2005年 入选教育部新世纪优秀人才计划 2005年 获得清华大学颁发的 研究生“良师益友”(公共课教师部分,全校10名) 2004年 获得清华大学颁发的 清华大学研究生良师益友 2004年 获得清华大学颁发的 清华大学教学优秀成果二等奖 2003年 获得清华大学颁发的 清华大学青年教师教学优秀奖(全校12名) 1998年 获得教育部颁发的 教育部科技进步奖(应用类)一等奖 1995年 获得华中理工大学颁发的 华中理工大学优秀博士论文奖 科研项目 近年来主持国家自然科学基金项目、北京市自然科学基金项目、博士点基金项目、国际合作项目及重大横向项目共10多项,总经费超过500万元。 “音乐自动分析与识别研究”,国家自然科学基金项目 “复杂背景下的行人检测方法研究”,教育部博士点基金 “基于视频分析的水路航运信息分析系统”,交通部科研项目 “信息服务学科建设和相关技术研究”,国际合作项目 “视觉监控应用研究”,企业合作项目 “单目镜头下行人检测方法研究”,国际合作项目 “基于生物特征的身份识别研究”,国家自然科学基金重点项目 “指纹自动识别新方法研究”,国家自然科学基金资助 “新一代指纹识别方法研究”,北京市自然科学基金资助 “老年指纹识别研究”,国际合作项目 “视频交通信息处理系统的研制与开发”,企业合作项目 “基于生物统计学的人身鉴定方法”,清华大学重点攻关项目 “基于模拟画像原理的人脸识别方法研究”,国家自然科学基金资助 主要论著 近年来在国内外学术刊物及国际会议上发表论文50多篇。其中在国际期刊(包括IEEE Transaction on Pattern Analysis and Machine Intelligence、IEEE Trans on Image Processing、Pattern Recognition等本专业权威期刊)上发表论文14篇(其中影响因子超过2的8篇),SCI索引18篇、SCI他引53次。在国际CVPR大会上发表6篇论文。相关研究成果受到国际同行的高度评价。 近期代表性论著: [1] Z. 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Zhou and J. Gu, “Modeling Orientation Field of Fingerprints with Rational Complex Functions”, Pattern Recognition, 37(2): 389-391, 2004. [8] J. Gu, J. Zhou, and D. Zhang, “A combination Model for orientation Field of fingerprints”, Pattern Recognition, 37(3): 543-553, 2004. [9] J. Zhou, L. Xin, and D. Zhang, “Scale-orientation histogram for texture image retrieval”, Pattern Recognition, 36(4): 1061-1063, 2003. [10] D. Zhang, H. Peng, J. Zhou, and S. K. Pal, “A Novel Face Recognition System Using Hybrid Neural and Dual Eigenspaces Methods”, IEEE Trans. On SMC, Part A, 32(6), 2002. [11] J. Zhou, X. Lu, D. Zhang and C. Wu, “Orientation analysis for rotated human face detection”, Image and Vision Computing, 20(4): 257-264, 2002. [12] Z. Fan, J. Zhou and Y. Wu, “Multibody Motion Segmentation Based on Simulated Annealing”, Proceedings of the IEEE Computer Society Conference on Computer Vision and Pattern Recognition, USA, 1: 776-781, 2004. [13] Z. Fan, J. Zhou and Y. Wu, “Inference of Multiple Subspaces from High -Dimensional Data and Application to Multibody Grouping”, Proceedings of the IEEE Computer Society Conference on Computer Vision and Pattern Recognition, USA, 2: 661-666, 2004. [14] Y. Zhang, and J. Zhou, “Audio Segmentation Based On Multi-Scale Audio Classification”. Proceedings of International Conference of ASSP, Canada, 4: 349-352, 2004. [15] J. Gu and J. Zhou, “A Novel Model for Orientation Field of Fingertips”, Proceedings of the IEEE Computer Society Conference on Computer Vision and Pattern Recognition, USA, 2: 493-498, 2003. [16] C. Wu, J. Zhou, Z. Bian and G. Rong, “Detecting Creases in the Fingerprint”, Proceedings of the IEEE Computer Society Conference on Computer Vision and Pattern Recognition, USA, 2: 505-510, 2003. [17] J. Zhou, and D. Zhang, “Face Recognition by Combining Several Algorithms”, Proceedings of 16th International Conference on Pattern Recognition (ICPR2002), Canada, 3: 497-500, 2002. [18] J. Zhou, etal, “Automatic Cartridge Identification for Firearm authentication”, Proceedings of the IEEE Computer Society Conference on Computer Vision and Pattern Recognition, USA, 1: pp749-754, 2001. [19] X. Lv, J. Zhou, and C. Zhang.“A Novel Algorithm for Rotated Human Face Detection”, Proceedings of IEEE International Symposium of Computer Vision and Pattern Recognition, USA, 1: 760-765, 2000. [20] D. Gao, J. Zhou, and L. Xin, “A novel algorithm of Adaptive background estimation”, Proceedings of 2001 International Conference on Image Processing, 2: 395-398, 2001. 发明专利: “用于音乐试听的流行歌曲关键段提取方法”,专利号: 发明人:周杰,张一彬,冯上平等,公告日: “基于断纹检测的指纹识别方法”,专利号: 发明人:周杰,吴南南,杨春宇,公告日: “指纹多特征识别方法”,专利号: 发明人:周杰,顾金伟,万定锐,公告日: “多注册指纹融合方法”,专利号: 发明人:周杰,杨春宇,公告日: “基于密度图模型的指纹识别方法”,专利号: 发明人:周杰,万定锐,公告日:[编辑本段]十四.辽宁职业技术学院教授 1961年生人,1983年毕业于东北师范大学中文系, 2002年晋升为教授,1999年获曾宪梓教育基金高等师范院校优秀教师三等奖;2001年被选拔为省优秀青年骨干教师,并同时列入国家、省“百千万人才工程”培养范围。 研究专长和领域:欧美文学研究、美学研究、学报编辑研究。 讲授课程:外国文学、西方现代派文学研究、比较文学、名著欣赏等
不是……出生地:陕西省西安市现居地:北京通晓语言:国、英、各地方言(湖南、四川、江苏徐州、陕西、河南、山东等)
LC是指腹腔镜下胆囊切除,是以一种特制导管插进腹膜腔,再注入二氧化碳约2~5公升,达到一定压力后再在腹部开4个~的小洞,解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊。ERCP是指内镜下逆行胰胆管造影,是将内镜插至十二指肠降段,找到十二指肠乳头以后,由内镜活检孔插入造影管至乳头开口部,注入造影剂,作胆胰管X线造影、胆汁细菌学和细胞学、胆道压力及乳头括约肌功能测定等检查。两者完全不同的.
1.蒋力 穆毅 黄容海 赵风林 李传胜 鲁岩 赫荣 毛羽.肝移植术后乙肝复发的临床特点分析. 肝胆外科杂志. 2006,14(5):.黄玉波 魏红山 董庆鸣 刘志英 郭晶晶 成军毛羽.转化生长因子β1启动子区C-509T位点基因多态性与肝纤维化关系 . 世界华人消化杂志. 2006,14(11):.张健康,郭江,成军,王丹琼,赵风龙,伦永志,蓝贤勇,洪源,毛羽.乙型肝炎病毒前-S1蛋白反式激活蛋白5基因的克隆化研究. 解放军医学杂志. 2006,31(5):.计家军 翟艳苓 张庆余 李洁 毛羽.腹腔镜气腹对糖尿病病人凝血分子标志物变化的影响. 腹部外科. 2006,19(3):.黄玉波 董庆鸣 宋淑静 魏红山 刘志英 成军 毛羽.血管紧张素ⅡⅠ型受体基因A1166C位点基因多态性与肝硬化的关系. 世界华人消化杂志. 2006,14(25):.毛羽,辛衍涛.对落实科学发展观建设一流传染病医院的思考. 中华医院管理. 2006,22(1):61-63 .7.毛羽,李洁,张立军,张庆余.无法切除肝癌的微创治疗现况及展望. 中华肝胆外科杂志. 2005,11(4):.李彤,许媛,毛羽.腹腔室隔综合征的诊断与治疗. 腹部外科. 2004,17(3):.张韬,段志泉,毛羽,郁正亚,李洁,辛世杰,张强.缺血预处理对犬脊髓损伤及热休克蛋白70表达影响的研究 . 中华外科杂志. 2004,42(22):.陈笑,毛羽,王植平.肝门阻断对大鼠小肠形态学的影响 . 中华实验外科. 2004,21(2):229-230.
现为美国外科医师协会会员(FACS)和国际肝脏移植学会会员、国际肝胆胰协会中国分会会员、中华医学会外科学分会青年委员、中华医学会外科学分会器官移植学组委员兼秘书、中国抗癌协会胰腺癌专业委员会委员、中国抗癌协会肿瘤转移委员会委员、浙江省医学会器官移植分会副主任委员、外科学分会委员等学术职务,并担任《HBPD INT》,《中华外科杂志》,《中华消化外科杂志》,《中华肝胆外科杂志》,《中国实用外科杂志》等十余种专业杂志编委。擅长肝胆胰外科疑难复杂疾病和肝脏移植的治疗。共发表学术论文200余篇,其中SCI收录论文40余篇,先后承担国家自然科学基金等各类科研课题共20余项。作为主要获奖人之一曾获国家科技进步二等奖一项、浙江省科技进步奖一等奖等3项。
探析急性胆源性胰腺炎的临床治疗论文摘要:目的:探讨56例急性胆源性胰腺炎临床治疗效果。方法:回顾性分析我院近年来收治的56例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料。结果:23例轻症AGP患者行非手术治疗后,48h内病情均有所好转,白细胞、血清淀粉酶及尿淀粉酶均有所下降,平均住院2W出院,于出院后4~6个月后行胆囊切除术。结论:急性轻型胆源性胰腺炎早期应以非手术治疗为宜。 关键词:胆源性胰腺炎;胆总管;非手术治疗 急性胆源性胰腺炎(acute gall stone pancreatitis ,AGP)是由于胆总管下段结石阻塞或十二指肠乳头炎平水肿造成胆汁胰液的排出障碍引起,随胆总管结石发病率的增加,AGP的发病也有增加的趋势。现将我院近年来收治的56例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料分析总结如下。 1资料与方法 一般资料2006年1月至2009年1月我院共收治56例急性胆源性胰腺炎患者,均符合中华医学会外科学会胰腺学组关于急性胰腺炎诊断标准[1]。其中男31例,女24例,年龄12~83岁,平均年龄54岁,经影像学及手术证实有胆囊结石43例,胆总管囊肿4例,胆总管结石或扩张3例,肝内胆管结石2例,胆囊癌1例,胆道有阻塞性黄疸表现者3例。胰腺炎严重程度诊断标准参照APACHE-Ⅱ评分标准:入院24 h内APACHE-Ⅱ≤8分为轻症AGP,共48例,APACHE-Ⅱ > 8分为重症AGP,共8例。 诊断标准急性胆源性胰腺炎的诊断标准:①有胆道疾病史;②血淀粉酶超过正常3倍以上;③肝功能损害伴黄疸;④影像学检查提示胆囊或胆总管结石合并急性胰腺炎;⑤部分病例经过手术探查证实。胆道梗阻诊断标准:①血清总胆红素持续升高;②影像学或手术中发现胆总管扩张;③胃肠减压管中无胆汁引出。 临床表现本组患者经入院体检:T38℃~℃,均有不同程度的右上腹、中腹偏左有压痛,其中轻度腹膜刺激症25例,巩膜黄染31例。实验室检查×109/L,血清淀粉酶升高,平均约610μ/dL(酶比色法),尿淀粉酶升高,平均920μ/dL(酶比色法)。 方法23例轻症AGP患者行非手术治疗,首先实行禁饮食、胃肠减压;纠正水电解质与酸碱平衡,维持有效循环血量;针对胆道感染及通过血-胰屏障的抗生素及抗厌氧菌药物。改善微循环。应用甲氰咪胍,生长抑素等抑制胰酶合成与分泌。同时,给予足够的营养支持,预防并发症,以防止向重症发展。治疗过程中动态监测血、尿淀粉酶,行B超或CT检查了解胰腺病变情况。其余25例轻症患者和8例重症患者行手术治疗,其中5例行胆囊切除,27例胆囊切除+胆总管切开取石T管引流,1例行胆囊切除+胆总管切开取石T管引流+胰包膜切开引流术。 2结果 23例轻症AGP患者行非手术治疗后,48h内病情均有所好转,白细胞、血清淀粉酶及尿淀粉酶均有所下降,平均住院2W出院,于出院后4~6个月后行胆囊切除术。其余25例轻症患者和8例重症患者行手术治疗,也获得满意疗效,T管引流者于出院后4W造影证实胆道通畅,一次性拔除,无并发症发生。随访1~3年,平均年,无胰腺炎再次发作。 3讨论 急性胆源性胰腺炎是因胆道疾病引起的胰腺炎,是临床上常见的急腹症之一,病情变化快,病死率较高。近年来,其发病率在不断增加,有报道胆源性胰腺炎约占急性胰腺炎病因的60. 8%左右[2]。急性胆源性胰腺炎的治疗既要遵循胰腺炎的现代治疗原则,又要兼顾胆管疾患的处理,否则很难达到治愈的目的,且有较高的复发率。针对部分轻型患者,采取非手术治疗为主的综合性治疗,非手术治疗作为一种基础的治疗手段,我们认为应贯穿于整个病程[3]。关于手术时机的选择,首先,要详细了解急性胆源性胰腺炎发病的病因和时间,动态观察腹痛、腹胀、腹膜刺激征等临床症状和体征的演变,可将血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶的增高及血清胆红素水平的变化,作为选择手术时机的重要依据。术前的基础治疗,不仅能缓解症状,而且也为下一步手术治疗创造条件,术后的基础治疗则可阻止各种炎症反应,避免并发症[4]。大多数轻型胰腺炎经非手术治疗可取得满意效果,部分重型胰腺炎也可治愈。术中根据患者全身情况尽量兼顾彻底解决胆管问题。对于非手术治疗成功者在胰腺疾病稳定好转后1~2个月解决胆管问题,以防复发。本组资料中,23例轻症AGP患者行非手术治疗后,平均住院2W出院,于出院后4~6个月后行胆囊切除术。其余25例轻症患者和8例重症患者行手术治疗,也获得满意疗效,随访1~3年,平均年,无胰腺炎再次发作。�综上所述,急性轻型胆源性胰腺炎早期应以非手术治疗为宜,急性重型胆源性胰腺炎早期亦主张非手术治疗,一旦病情发展需急诊手术。参考文献 [1]中华医学会外科学会胰腺外科学组.重症胰腺炎诊治草案[J].中华肝胆外科杂志,2002,8(2):111-113. [2]赵玉沛.胆源性胰腺炎诊断探讨.文秘杂烩网, 2002,8(2):95-96. [3]李华,李光明.重症胰腺炎的治疗[J].中国普通外科杂志,2003,12(2):88-89. [4]安宏建.急性胆源性胰腺炎89例诊治分析[J].河北医药,2006,28(2)
博士毕业学位论文如何选题
论文选题技巧之博士毕业学位论文如何选题-博士生入学后,即应开始考虑博士学位论文的选题,搜集相关资料,对其可行性进行自我论证。在自己思考相对成熟后,再与导师讨论和论证。取得导师的同意后,初步确定选题,然后进一步搜集文献资料,做好开题准备。
博士生毕业之后也需要写毕业论文,今天文无忧论文格式网就为大家介绍一下博士毕业论文的写作要点。博士生入学后,即应开始考虑博士学位论文的选题,搜集相关资料,对其可行性进行自我论证。在自己思考相对成熟后,再与导师讨论和论证。取得导师的同意后,初步确定选题,然后进一步搜集文献资料,做好开题准备。
博士学位论文的选题至少应当具备以下五点:
(1)“值”,选题要考虑本学科研究的前沿性或现实的可操作性,具有重要的理论意义和实践意义,值得研究;
(2)“新”,选题具有新颖性,要尽量选择别人没有研究或者虽有研究但没有突破的课题,避免重复研究;
(3)“能”,对于该选题,博士生本人已有相当的积累,自己能够写好;
(4)“小”,选题要小,不是越小越好,而是要小题大做,指一篇博士学位论文只是解决一个基本问题,只有选题小,资料才能搜集全,挖掘才能深入,论文才能真正做好;
(5)“专”,选题应当和宪法学与行政法学专业紧密相关,属于本专业博士点研究方向的范围。
博士学位论文的开题一般在第一学年结束前(当年6月底)进行。各门课程考试以及综合考试合格者,方可开题。开题前,博士生撰写书面开题报告,并且至少应当提前三天将开题报告送博士生培养指导小组各位导师一人一份。开题报告应当包括如下内容:(1)选题的理论意义和实践意义;(2)选题在国内外的`研究现状(文献综述);(3)论文准备解决的基本问题;(4)论文拟采用的研究方法;(5)论文的初步框架;(6)论文的写作计划。
开题时,先由博士生进行报告,然后由博士生培养指导小组的各位导师对选题的可行性及论文的结构等进行评价,提出意见。不符合要求的,要限期改进,否则不得进入论文的下一阶段。开题报告通过后,博士生即应开始博士学位论文的写作。博士学位论文必须在导师的指导下由博士生本人独立完成。博士生用于博士学位论文写作的时间一般不少于1年。一篇博士学位论文的字数不得少于12万字。
在写作中,应当注意:(1)博士学位论文必须有一个命题(即博士学位论文所要论证的原创性观点)。整个博士学位论文应当紧紧围绕这一具有原创性的命题的论证而展开。命题不能过多,只能有一个。千万不能将博士学位论文写成面面俱到、缺乏论证的教科书。(2)在写作时间上必须抓紧,宜早不宜迟。到中期汇报时论文字数要过半,不低于6万字。
博士学位论文写作的中期汇报,一般安排在第四学期结束前(当年5月底6月初,一般安排在上届博士学位论文答辩结束的第二天)进行。每位博士生都必须参加中期汇报,不参加中期汇报的博士生,不得参加博士学位论文的预答辩和正式答辩。
博士生进行中期汇报,应撰写书面报告,并送交博士生培养指导小组各位老师一人一份。中期汇报的书面报告主要应包括如下内容:(1)论文写作的进展情况;(2)在写作过程中遇到的主要问题;(3)在写作过程中调整后的论文提纲。
选择博士论文的题目是一个非常重要的决定,需要仔细考虑。以下是一些建议:
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经典专业医学论文题目
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[25]左氧氟沙星联合哌拉西林/他唑巴坦对产超广谱β-内酰胺酶耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的防耐药突变浓度及耐药机制的研究
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医学 毕业 论文题目免费参考
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4、27例胃平滑肌瘤外科治疗的临床疗效观察
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21、葡萄糖酸锌治疗痤疮22例临床疗效观察
22、社区高血压联合治疗的临床疗效观察
23、川百止痒洗剂治疗外阴瘙痒症临床疗效观察
24、微波治疗耳鸣临床疗效观察
25、温针治疗寒湿凝滞型痛经的临床疗效观察
26、鼻咽联合成形术治疗OSAHS临床疗效观察
27、乳痛症的中成药治疗临床疗效观察
28、斯奇康佐薄氏腹针治重型斑秃临床疗效观察
29、中西医结合治疗缓慢性心律失常的临床疗效观察
30、中风膏抗脑动脉硬化60例临床疗效观察
31、中医辨证治疗痞满证46例临床疗效观察
32、综合治疗白癜风临床疗效观察
33、参脉注射液治疗老年原发性低血压的临床疗效观察
34、散光矫正型人工晶状体植入术后的临床疗效观察
35、帕利哌酮治疗首发精神分裂症临床疗效观察
36、鱼油治疗感染性休克的临床疗效观察
37、丹鳖胶囊的临床疗效观察
38、拔罐辅助治疗肥胖型2型糖尿病临床疗效观察
39、体外超声波碎石治疗输尿管结石的临床疗效观察
40、CO2激光治疗丝状疣的临床疗效观察
41、低温等离子射频消融治疗儿童腺样体肥大临床疗效观察
42、万应理伤膏临床疗效观察
43、卵巢癌化疗的临床疗效观察
44、金因肽治疗50例日光性皮炎临床疗效观察
45、复方丹参滴丸联合阿司匹林肠溶片治疗168例脑卒中的临床疗效观察
46、胆宁片治疗黄疸型病毒性肝炎的临床疗效观察
47、综合疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察
48、微管人流与药物流产临床疗效观察
49、参杉癌康汤Ⅱ号治疗原发性肝癌的临床疗效观察
50、益气活血汤用于冠心病心绞痛的临床疗效观察
医学检验免疫毕业论文题目
1、基于纳米颗粒的分子展示应用于超灵敏检测
2、SLE患者中几种新型自身抗体的检测及其临床诊断价值的探讨
3、多肽酶检测和细胞表面荧光标记的新方法研究
4、区域检验服务协同平台的设计与实现
5、胶体金喷膜仪的设计与开发
6、重庆市乡镇卫生院医疗资源的调查研究
7、基于氧化石墨烯和硫化铅纳米颗粒的荧光生物传感器研究
8、产气荚膜梭菌α毒素快速诊断金标试纸条的研制及初步应用
9、纳米粒子免疫层析法在检测异位妊娠和膀胱癌中的应用
10、现代医院检验科模块化设计研究
11、酶免工作站监控系统的设计与实现
12、乙型肝炎表面抗原胶体金免疫层析法血清快速测定的性能评估
13、基于微型压电与光谱生化分析系统的POCT新技术研究
14、长江三角洲地区犬猫皮肤真菌病调查及体外药敏试验
15、我国医学检验本科专业人才培养的问题与对策研究
16、基于电化学分子信标基因传感技术的HIV-1核酸检测新方法研究
17、Free β-hCG和PAPPA光激化学发光免疫分析试剂的研制
18、乙肝快速分析仪的研究与开发
19、阿托伐他汀对动脉粥样硬化患者外周血中PPAR γ的作用研究及相关炎症因子与动脉粥样硬化关系的建模分析
20、综合性医院医学检验资源优化管理研究
21、全自动多功能免疫检验过程关键问题的优化研究
22、HMGB1通过NF-κB激活TGF-β1诱导特发性肺纤维化发病机制的研究
23、若干病毒感染模型的动力学分析
24、现代综合医院检验中心空间设计研究
25、大型公立医院创建医学独立实验室可行性研究
26、高血压病证型与血清褪黑色素水平的相关性研究
27、医用臭氧与α-干扰素对照治疗慢性乙型病毒性肝炎
28、网织血小板在系统性红斑狼疮患者的临床应用
29、G公司第三方独立医学实验室服务营销策略研究
30、临床毛细管电泳的研究
31、基于光电检测与信息处理技术的纳米金免疫层析试条定量测试的研究
32、贫铀长期作用后的吸收分布特点及其主要蓄积器官的损伤效应研究
33、基于磁性微球的PMMA微流控免疫分析芯片系统的研究
34、hr HPV、L1壳蛋白、p16蛋白与宫颈病变的关系及诊断价值研究
35、76例急性白血病的MICM分型及预后
36、国产化学发光法诊断系统检测乙肝表面抗原的评价
37、蛋白A-藻蓝蛋白β亚基双功能蛋白的性质及其在免疫检测中的应用
38、上海市社区卫生服务中心检验开展现状及检验项目合理化设置研究
39、__医学检验集团发展战略研究
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随着以疾病为本的多学科专家团队及联合诊疗机制的建立、完善和普及,将使各类肝胆疾病患者都能获得最优化的系统治疗。社会的发展给人们的生活带来了很大的改变,人们生活要求越来越高对生活品质越来越注重,他们生病来到医院进行治疗,对于护理服务的要求也是比较严格的,因此护理服务工作的压力也是越来越大。
肝胆外科护理论文范文篇1
浅谈肝胆外科的护理方法
【摘要】肝胆外科患者的临床护理工作要求比较多,注意事项比较多,因此难度比较大,护理工作比较繁重,并且在护理过程中有一定的风险性。
如果医院护理人员的素质不高的话,就更加的加重了护理过程的风险性问题。
肝胆外科医疗事故和护理纠纷往往都是因为护理人员素质问题、医疗器械问题和环境问题所引起的,所以肝胆外科应该要注重对风险的管理和处理,让医院的医疗纠纷尽量的避免,提升护理质量。
【关键词】肝胆外科;护理方法;风险分析
社会的发展给人们的生活带来了很大的改变,人们生活要求越来越高对生活品质越来越注重,他们生病来到医院进行治疗,对于护理服务的要求也是比较严格的,因此护理服务工作的压力也是越来越大。
目前医院护理人员的素质并不统一,部分护理人员缺乏护理安全意识,因此导致了护理质量得不到患者的满意,加上设备和环境等因素的影响,肝胆外科护理质量总是得不到提升,护理人员的工作也受到了影响。
本文就肝胆外科患者的护理方法进行了简单的分析,为临床护理服务提供了一些帮助,让护理工作能够更加完善。
1 肝胆科护理存在的问题
护理人员存在的问题 肝胆外科护理工作比较繁重,护理人员压力比较大,护理人员面对的都是一些危重患者,同时会有并发症存在,因此护理起来并不轻松。
部分护理人员的思想意识不到位,没有护理安全意识,工作也是比较粗心大意,因此容易出错,导致了患者的不满,而护理人员因为工作压力和环境等等因素的影响,在面对患者的不满的时候,很容易产生情绪,将情绪向患者发泄,导致了患者的投诉,引起了护患纠纷。
还有就是护理人员自身水平有限操作生疏,因此对患者的抢救产生了影响,或者是进行药物的使用不够灵活,导致了护理质量为患者所诟病。
患者方面存在的问题 肝胆外科患者病情比较重因此需要接受长时间的住院治疗,其心理会有烦躁焦虑的情绪,加上目前社会群众普遍的具有比较高的法律意识,也导致了护理投诉量直接增长,护理工作出现问题,患者及其家属就会不依不挠的,因此纠纷往往很难避免。
医疗器械和护理管理方面的问题 医疗器械与管理出现问题,导致了护理服务的质量问题。
医院医疗器械没有及时的进行维护和维修,导致了使用出现问题,影响了医疗服务工作,这是医院管理不善和体制不健全的表现,对于护理人员面对突发问题的解决能力没有进行训练,使其无法胜任护理工作。
社会方面的问题 新的医疗体系对于医护人员来说具有一定的影响,加上目前的医疗技术先进度比较高,而且医疗风险一直都存在,因此,也是比较难以获得患者及其家属的完全满意,护理人员和患者之间的问题和冲突也是或多或少的存在。
2 护理对策
护理人员要加强责任感,提高专业技术水平 护理人员如果缺少责任感就无法做好护理工作。
对护理人员要加强职业道德教育,提高她们的责任意识,一切为病人考虑,不但要做好他们身体方面的护理工作,在心理上也要多给予安慰和关心,消除他们的不良情绪。
要做好引流管的护理工作 在肝胆手术中,引流管护理是个很关键的问题。
选择合适的引流管还可以提高疗效,可以有效地减少患者并发症的发生,肝胆外科手术治疗患者的康复和引流管的护理有着直接的关系。
在对引流管护理时要注意以下一些问题:
护理人员要严格按照无菌技术进行操作,引流管的高度要比出口平面低,这样才能避免逆行回流导致患者发生感染。
引流管的位置要固定好,避免受到扭曲、受压和折叠。
要仔细观察引流液的色、量、味和质,在手术前期一般颜色为淡红色,后期转化成黄色。
如果颜色不清、清亮液不正常就说明患者身体情况发生异常,要马上告知医生。
如果引流量每小时在五十毫升以上,而且连续三个小时都呈现红色就是发生了异常。
但是,如果引流量突然减少,而且患者发热并伴有腹胀感,就应该马上检查引流管是否发生堵塞或者脱落的问题。
对待患者要有足够的耐心,要仔细倾听患者的主诉,对引起患者疼痛的原因和性质要认真作出评估。
3 结束语
护理工作具有比较高的风险,因为其和患者的病情和恢复有关,甚至是关系生命安全,如果没有足够强烈的防范意识,那么护理人员容易产生倦怠感,对待工作出现的问题不能够及时的解决,不能够利用闲暇时间来丰富自身的专业知识和提升技能水平,导致了护理质量跟不上医疗的发展和社会的发展。
护理人员需要学会自我总结和反省,通过总结和反省来寻找问题,解决问题,让护理质量得到提升。
参考文献
[1]李红樱.肝胆外科手术患者100例的心理护理[J].中国误诊学杂志,2011,(17).
[2]苗青,杨晓丽.心理护理技术的临床应用现状[J].中国社区医师(医学专业半月刊),2008,(18).
[3]姚秋爱.集体健康宣教对术前患者应激反应的影响[J].解放军护理杂志,2006,(07)
肝胆外科护理论文范文篇2
浅谈肝胆外科手术后患者疼痛的护理
【摘要】 目的 研究疼痛护理对肝胆外科手术后患者疼痛的积极作用。
方法 选取我院2010年9月――2012年8月进行肝胆外科手术的110例患者作为研究对象,将他们随机分为对照组及干预组,每组各55例。
对照组患者术前及术后均给予常规的治疗及护理;干预组在对照组的基础上,进行疼痛护理。
然后应用NRS评价量表对两组疼痛情况进行评估及比较。
结果 与对照组相比,干预组的疼痛评分更低,且P<,差异具统计学意义。
结论 术前及术后的疼痛护理,可有效减轻病患的应激反应,缓解患者疼痛,促进患者康复,提高临床护理质量。
【关键词】 肝胆外科手术;疼痛;护理
肝胆手术,它是普外科较为常见的手术类型,其范围涵盖肝脏手术、胆囊手术、脾脏手术以及胰腺手术等,它具备治疗范围广、患者众多的特点。
相应的,肝胆手术医疗意外及并发症也较多。
疼痛是外科手术患者的主要不适[1]。
疼痛护理是外科护理的重要课题[2]。
患者切口疼痛以术后24h最为剧烈,术后(2-3)d疼痛逐渐缓解。
剧烈的疼痛严重影响患者器官的生理功能及休息,因此进行疼痛护理是十分必要的。
本研究中,干预组在常规治疗及护理的基础上,进行疼痛护理,收效良好。
报道如下。
1 资料及方法
一般资料 选取我院2010年9月――2012年8月进行肝胆外科手术的110例患者作为研究对象,将他们随机分为对照组及干预组,每组各55例。
在对照组中,男28例,女27例;年龄在17-80岁,平均年龄岁;其中,37例-胆囊切除(加胆总管探查),15例-胆囊切除,3例-肝脏手术。
在干预组中,男27例,女28例;年龄在16-79岁,平均年龄岁;其中,36例-胆囊切除(加胆总管探查),16例-胆囊切除,3例-肝脏手术。
比较两组患者手术方式、年龄及性别等一般资料,P>,差异不具统计学意义。
方法
对照组 患者术前及术后均给予常规的治疗及护理,即常规的健康教育、心理护理、用药护理及一般护理等。
干预组 在对照组的基础上,进行疼痛护理。
干预组的疼痛护理主要包括二大方面即术前疼痛护理及术后疼痛护理。
术前疼痛护理 ①术前对患者进行评估及健康宣教。
患者入院后,责任护士接诊,收集患者的信息,向患者介绍疾病知识及住院制度,带领患者熟悉医院环境,然后,有针对性的了解患者病情相关的问题,对患者的情况进行评估。
对于有创伤经历及手术史的患者,我们应了解以下一些问题:创伤及手术是怎样发生的;患者既往止痛药的应用情况;患者对待疼痛的态度。
探析急性胆源性胰腺炎的临床治疗论文摘要:目的:探讨56例急性胆源性胰腺炎临床治疗效果。方法:回顾性分析我院近年来收治的56例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料。结果:23例轻症AGP患者行非手术治疗后,48h内病情均有所好转,白细胞、血清淀粉酶及尿淀粉酶均有所下降,平均住院2W出院,于出院后4~6个月后行胆囊切除术。结论:急性轻型胆源性胰腺炎早期应以非手术治疗为宜。 关键词:胆源性胰腺炎;胆总管;非手术治疗 急性胆源性胰腺炎(acute gall stone pancreatitis ,AGP)是由于胆总管下段结石阻塞或十二指肠乳头炎平水肿造成胆汁胰液的排出障碍引起,随胆总管结石发病率的增加,AGP的发病也有增加的趋势。现将我院近年来收治的56例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料分析总结如下。 1资料与方法 一般资料2006年1月至2009年1月我院共收治56例急性胆源性胰腺炎患者,均符合中华医学会外科学会胰腺学组关于急性胰腺炎诊断标准[1]。其中男31例,女24例,年龄12~83岁,平均年龄54岁,经影像学及手术证实有胆囊结石43例,胆总管囊肿4例,胆总管结石或扩张3例,肝内胆管结石2例,胆囊癌1例,胆道有阻塞性黄疸表现者3例。胰腺炎严重程度诊断标准参照APACHE-Ⅱ评分标准:入院24 h内APACHE-Ⅱ≤8分为轻症AGP,共48例,APACHE-Ⅱ > 8分为重症AGP,共8例。 诊断标准急性胆源性胰腺炎的诊断标准:①有胆道疾病史;②血淀粉酶超过正常3倍以上;③肝功能损害伴黄疸;④影像学检查提示胆囊或胆总管结石合并急性胰腺炎;⑤部分病例经过手术探查证实。胆道梗阻诊断标准:①血清总胆红素持续升高;②影像学或手术中发现胆总管扩张;③胃肠减压管中无胆汁引出。 临床表现本组患者经入院体检:T38℃~℃,均有不同程度的右上腹、中腹偏左有压痛,其中轻度腹膜刺激症25例,巩膜黄染31例。实验室检查×109/L,血清淀粉酶升高,平均约610μ/dL(酶比色法),尿淀粉酶升高,平均920μ/dL(酶比色法)。 方法23例轻症AGP患者行非手术治疗,首先实行禁饮食、胃肠减压;纠正水电解质与酸碱平衡,维持有效循环血量;针对胆道感染及通过血-胰屏障的抗生素及抗厌氧菌药物。改善微循环。应用甲氰咪胍,生长抑素等抑制胰酶合成与分泌。同时,给予足够的营养支持,预防并发症,以防止向重症发展。治疗过程中动态监测血、尿淀粉酶,行B超或CT检查了解胰腺病变情况。其余25例轻症患者和8例重症患者行手术治疗,其中5例行胆囊切除,27例胆囊切除+胆总管切开取石T管引流,1例行胆囊切除+胆总管切开取石T管引流+胰包膜切开引流术。 2结果 23例轻症AGP患者行非手术治疗后,48h内病情均有所好转,白细胞、血清淀粉酶及尿淀粉酶均有所下降,平均住院2W出院,于出院后4~6个月后行胆囊切除术。其余25例轻症患者和8例重症患者行手术治疗,也获得满意疗效,T管引流者于出院后4W造影证实胆道通畅,一次性拔除,无并发症发生。随访1~3年,平均年,无胰腺炎再次发作。 3讨论 急性胆源性胰腺炎是因胆道疾病引起的胰腺炎,是临床上常见的急腹症之一,病情变化快,病死率较高。近年来,其发病率在不断增加,有报道胆源性胰腺炎约占急性胰腺炎病因的60. 8%左右[2]。急性胆源性胰腺炎的治疗既要遵循胰腺炎的现代治疗原则,又要兼顾胆管疾患的处理,否则很难达到治愈的目的,且有较高的复发率。针对部分轻型患者,采取非手术治疗为主的综合性治疗,非手术治疗作为一种基础的治疗手段,我们认为应贯穿于整个病程[3]。关于手术时机的选择,首先,要详细了解急性胆源性胰腺炎发病的病因和时间,动态观察腹痛、腹胀、腹膜刺激征等临床症状和体征的演变,可将血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶的增高及血清胆红素水平的变化,作为选择手术时机的重要依据。术前的基础治疗,不仅能缓解症状,而且也为下一步手术治疗创造条件,术后的基础治疗则可阻止各种炎症反应,避免并发症[4]。大多数轻型胰腺炎经非手术治疗可取得满意效果,部分重型胰腺炎也可治愈。术中根据患者全身情况尽量兼顾彻底解决胆管问题。对于非手术治疗成功者在胰腺疾病稳定好转后1~2个月解决胆管问题,以防复发。本组资料中,23例轻症AGP患者行非手术治疗后,平均住院2W出院,于出院后4~6个月后行胆囊切除术。其余25例轻症患者和8例重症患者行手术治疗,也获得满意疗效,随访1~3年,平均年,无胰腺炎再次发作。�综上所述,急性轻型胆源性胰腺炎早期应以非手术治疗为宜,急性重型胆源性胰腺炎早期亦主张非手术治疗,一旦病情发展需急诊手术。参考文献 [1]中华医学会外科学会胰腺外科学组.重症胰腺炎诊治草案[J].中华肝胆外科杂志,2002,8(2):111-113. [2]赵玉沛.胆源性胰腺炎诊断探讨.文秘杂烩网, 2002,8(2):95-96. [3]李华,李光明.重症胰腺炎的治疗[J].中国普通外科杂志,2003,12(2):88-89. [4]安宏建.急性胆源性胰腺炎89例诊治分析[J].河北医药,2006,28(2)
我们在对生活产生了新的想法之后,想要抒发出来,就可以静下心来拿起笔真的写一篇优秀的 心得体会 文章。下面是我和大家分享的外科学习心得体会模板范文三篇,提供参考,欢迎你的参阅。
外科学习心得体会模板范文1
习惯了交接班拉开一天工作的帷幕,可来到肝胆外科却硬是让我们从打热水、问候病人开始,刚开始稍有尴尬,时常不能提前三十分钟赶到,被护士长说教的作用大概不如与病人熟络,慢慢却想成为一种习惯。因为真心的付出似乎看到了回应──病人们能记住我们的名字、理解配合我们工作。
刚来时匆匆忙忙的身影和现在有条不紊的步伐形成了鲜明的对比,回想这一段时间的工作我们会总结出工作的流程。拿重病室来说,巡视病房━参与晨交班(接病人病情)━接物品(急救车、监护仪、输液泵等)━核对医嘱━准备手术床(迎接手术、SICU转出病人)━常规治疗━书写护理记录,经常巡视病房。熟知后,也不会像无头苍蝇,每天累死累活的还没法保证效率。
测体温、量血压、测血糖、倒引流液、铺床、换液体这些活很简单又很琐碎,相比之下,我们可能更喜欢抽血、下胃管、穿刺、打皮下肌肉针这些稍稍有点技术含量的活。而这个时候分工合作就显得尤为重要,身体力行,自己先做未尝不是一个好办法,而这也总会触动其他同学来一起分担,这样我们就有更多的时间一起做治疗,取长补短。
可能每个老师都喜欢自觉和勤快的孩子,干活不拖沓又让人放心,被老师称为“好学生”,我们也想努力成为那个老师眼里的好学生。上夜班总是帮大病房的老师换液体,不过前提是要两人核对;老师没叫早上自觉起床测生命体征和血糖;提前把操作的物品准备好等着老师核对、指导;应对患者的疑惑也能有根据地解答;老师忙时,自己也能做好护理记录;总是把治疗有条不紊地准备好,即使到交接班时也心怀不乱等等。没想到要操心的事儿还真多,做到也会被自己感动吧,虽然很多,有时会很累,但做的更多,老师才有更多的时间来给我们答疑解惑、纠正我们工作中的不足。
最难忘却每周三下午的小讲课,内容除了肝胆外科的常见疾病外还有操作指导,这样的小讲课使我们不仅掌握了手术病人的接诊流程和肝胆疾病日常护理要点,还温故了一些操作要点。留置针的使用,让我的命中率提高很多,不再苦恼为什么总是在送针芯的时候推穿血管;下胃管时患者的配合很重要,操作前一大堆看似废话却句句有据。不得不说这对我们招聘应试也有很大帮助,感想肝胆外科老师们的悉心安排。
时间真是个奇怪的东西,看似漫长的两个月,在迷迷糊糊、懵懵懂懂的“小跟班生活”中稍纵即逝,好像昨天还沉静在抱怨重病室的繁忙劳累、早出晚归的按部就班、缺少内心亟需别人的肯定与夸赞的负能量烟雾中,今天却不得不与肝胆外科挥手告别,临走真心不舍。和老师、病人、同学相处共事的一幕幕在脑海中如电影片段闪过,记录着我的傻气矫情、慌乱苦恼、沉稳欣喜,如果你问我最大的收获是什么,我会说“工作中懵逼和无奈的表情越来越少”。
不知会不会再遇见一个科如肝胆外科似的,让我们身心俱疲却成长迅速。总而言之,感谢肝胆外科给我们逆风成长的环境、感谢辛苦带教的.老师为我们保驾护航、感谢一起奋斗的小伙伴让这两个月互助相伴、感谢自己用心体会肝胆外科的用心良苦。谢谢!
外科学习心得体会模板范文2
x月,新生已经开学,转眼间我们也结束了第二个科室的实习,不禁觉得日子过得好快,回想在学校无忧无虑嬉皮笑脸学习的情景仿佛就在昨天,一转眼就是两个科室。那些温室里的花朵们,在经历两个月的洗礼后,渐渐成长起来了。从第一个月的认识了解医院,接触病人,与病人沟通到第二个月大范围的动手操作,在这两个月里我们每天都会有收获,虽然我们一路上我们也跌跌撞撞,但我们但对自己工作格外认真,我们遵守医院的管理规定,我们尊敬师长团结同学,我们也不迟到、不早退,我们对待病人和蔼可亲,态度良好,我们渐渐从一个在校学生的主角向实习护士主角过渡,总体上成长了不少,在这条成长的路上,我们都有自己的收获。
在泌尿外科实习的这个月里,我们实现了技术上的跨越,之前在妇产科期间,老师对我们人文素质和理论知识的教育较多,与此同时我们动手机会并不多,完成了产科的实习时,我们的基础护理操作依然很薄弱,很幸运,我们第二个科室到了泌尿外科,我们的老师对我们很有耐心,在这个科室里老师每天都指导我们进行各项基础操作。无论是简单的扫床,铺麻醉床,发放药物,配液,换液,测量生命体征还是静脉钢针,留置针的穿刺,静脉采血,肌肉注射,导尿,尿管护理,更换引流袋,会阴冲洗,膀胱灌注,膀胱冲洗等操作,老师都一一指导,一开始我们很慢,但是,老师从来没有嫌弃过我们,每次操作后都会指出我们在其过程中可以完善的部分,并让我们加以改正,我们没有辜负老师的期望,很快的,我们的操作渐渐熟练起来,尽管这个过程中我们也会出现一些小问题,但我们很努力的提升自己。我依然记得,初入科室的时候,我们静脉穿刺打不上病人,我们为了少让病人挨扎针,我们在老师允许后,我们回到宿舍相互练手,我们去翻书,看如何进针,我们录视频,自己观察自己的错误在什么地方。就是这样,我们的准度和速度大幅提升了,我们在病人面前不再畏畏缩缩,我们变得自信勇敢,当穿刺成功时,病人露出满意的神情,便是我们开心和幸福的源泉,那一刻我们深深的感到我们的付出是有收获的,我们是有价值的。
在操作不断熟练的同时,我们在护患关系上我们也下了功夫,我们对每一个病人都和蔼可亲,我们对病人认真负责,严格三查八对,我们不断的学习泌尿外科的专科知识,尽自己所能为病人做健康教育,我们也时常和病人开开玩笑,聊聊天。因此,尽管我们是实习生,但病人却也很信任我们,在出院的时候,有不少病人专门跑到护士站,向我们实习的同学道别,那一刻我感觉自己充满了成就感。在做好护患关系的同时,我们也与带教老师,同学保持良好关系,我们与老师亦师亦友,老师给我们指导,我们也心怀感激,我们努力把老师教的知识与技能做到目前能做到的,我们也乐于帮助老师跑腿,我们对知识求知若渴,老师也恨不得将自己所学倾囊相授,在这个科室中我们始终与老师保持良好关系。在同学关系方面,我们更加意识到我们是一个整体,那种团队的观念意识,突然变得很强烈,无论是在做小讲课,护理查房还是操作时我们都格外认真,因为我们是昆明医科大学护理学院的学生,我们是云南省的医学院校的学生,我们不能被其他本科专科的同学比下去,在这个信念的驱使下,我们格外团结,我们也不负使命。
实习是一段让人印象深刻锻炼人的时光,在这段时光里,我们定将保持初心,继续努力,既充实理论与操作又处理好自己和同伴、带教老师、护士长、医生及病人和家属的关系,在充满机遇与挑战的11个月里努力成长,努力进步,最终成为一名优秀的护士,传承南丁格尔之光,在今后的日子里也继续努力不负韶华!
外科学习心得体会模板范文3
经过三年纸上谈兵式的理论学习,终于盼来了上战场一展拳脚的机会。一个星期的实习下来,所获颇丰。
在得知我要先在外科实习时,以为是不能学到什么东西的,在有七年制和临床医学的同学一起进科的情况下,我们就显的有点无有武之地了,但其实不然。想要在众多学生中能被老师记住,我认为至少需要以下几点:
一、与带教老师的沟通与交流
相信每个到过医院实习的同学都知道在医院与带教老师的关系非常重要。可真正到了医院后,才发现这其实是一门很大的学问。每一位带教老师每天要管7—8个患者,还要上手术,一天下来,他忙得根本没有时间同你“神侃”。几天以后,我发现,其实天无绝人之路。只要老师认为你是块“可造之材”,他们就会很乐意教你。如果你能积极地就本科的某种常见病阐述你自己的认识和见解,虽然很难讲得很透彻、深入、准确;又如果你能及时而正确地回答出老师在查房时提出的问题,即使分析得不够全面,也都会让老师觉得你是个会思考的学生,老师通常会比较愿意给这种学生讲课。这一点我深有体会,有一天主任查房时,就点名让我们实习的学生问答抗凝药的分类与作用机制,结果是我回答了比较详细,后来在带我们的老师在提问题时,都是让我第一个回答或最后一个补充的,遇到典型的病例他们甚至会主动叫我过去看、给我讲。当然以上方法能奏效的前提是你必需打从心里尊重带教老师,遵守纪律,热爱学习。进科之前预习好这科的常见疾病和治疗方法,知识越完善越好。
二、自己把握机会,积极主动学习
这是非常重要的。在医院里,进修生、博士生、研究生、实习生都很多,若你自己不积极主动地争取机会,根本就什么都学不到。当然,这也是有窍门的。
首先,你可以主动要求跟老师值夜班(因为一般老师都很体谅你上一天课,不会强制要求你上夜班)。但老师在晚上通常会比较有空,可以有时间给你开小课;若遇到有患者需要抢救的时候,你还可以看老师在紧急情况下采取何种措施、怎样用药,这些都是多科知识的综合运用,这对每个医学生来说都是宝贵的学习机会。当然,值夜班还有许多好处,这就需要你们自己去慢慢发掘了。其次,如果你的带教老师实在忙不过来,就别什么问题都找老师。其实在病房还有很多很好的老师,就是那些博士、研究生。在这一周内,就有一个规培生老师,他的基础知识都很扎实,动手能力也很强,更重要的是,他有时间、有耐心、也愿意给你讲课。在这段时间,他一般下午就会给我们讲课,我也因此得到了很大的启发。
三、学习内容的把握
在病房实习时到底要学些什么呢?相信现在还有很多人都不清楚。我自己也是混混沌沌,到了第一个周六我上班时,因为那天正好只轮我值夜班,但老师为了体谅我,允许我可以上白天的班就行,带我的老师才一语点醒梦中人。他告诉我其实在病房除了多见些病种外,还要学习老师的医嘱、化验单如何开,甚至只是记记药名等都对我们有很大帮助。我才如梦方醒,在那之前,我除了动手能力有所进步外,这方面掌握的确实不多。还有,在病房,一个患者身上往往都综合了多种疾病,只要你能好好把握,认真复习,就能学到知识。那天他问我,在一个身上有下肢深静脉血栓,高血压3级,2型糖尿病,消化道出血,贫血的患者身上其治疗方法是怎样的。这一下我就掌握了多种疾病的治疗先后顺序,并且由于有理论与实践的结合,印象非常深刻。这是以前在学校单纯的理论学习所不能比拟的。类似的例子举不胜举。只要你懂得把握,在医院处处都有学问,处处都有学习的机会。
最后,希望我们每一个人每天都有收获,不论大小。到来年时,我们在医学之路上定会收获满满!
心得体会 是我们生活中常用的一种表达形式比较丰富的文稿,那么你知道有关学习方面的心得体会应该怎么写吗?下面是我和大家分享的外科学习心得体会精选范文三篇,提供参考,欢迎你的参阅。
外科学习心得体会精选范文1
九个月的实习生涯如白驹过隙,稍纵即逝。转眼就要离开衡阳市中心医院了,既有几分不舍,又有几分飞奔回家的渴望。经过之前八个月的磨练,虽然这是我呆过的唯一一个外科,但对护理操作及上班的基本工作流程已经得心应手了!
在这个月的实习中,天天上白班,虽然很累,但过得很充实,待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。我的带教胡老师人很好又很严谨,教会了我不少东西,耐心的示范讲解,沟通起来很容易,她总是带着我穿梭于各个病房,并给我很多练习操作的机会,无论是简单的生活护理还是接待手术后病人,她总是亲力亲为。不给我老师的威严压力,让我在病人面前很放得开。
在肝胆外科我学到了很多,除了常规的打针配药外,像更换胆汁引流袋、导尿管的护理、使用红光治疗仪,灌肠、鼻饲、插胃管、雾化、术前准备、和术后的护理,每次最开心的就是老师带着我去健康宣教,让我大胆的在病人面前表现和病人交流沟通,取得了病人的信任,其他的操作也就显得简单了,跟着她让我学到了好多书本上学不到的东西。现在想想非常感谢她!让我深刻体会到一名优秀的护士不仅要操作技术好,还要态度好,更要懂得与病人交流。
再感谢她的同时,我也会不断努力,成为一名有爱心、耐心、责任心的白衣天使!
外科学习心得体会精选范文2
本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高,
在实习过程中,本人严格遵守医院 规章制度 ,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。
在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接—班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。
实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。
此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:
①零点的测定;
②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;
③病人必须在安静下测压;
④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;
⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。
同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。
在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。
外科学习心得体会精选范文3
今年是我参加工作的第一年,我在院领导及护士长的关心和直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,熟练地掌握了各项临床操作技能,现将工作情况总结如下:
自今年3月进入本院参加工作以来,在这不足一年的实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。
外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比叫忙。琐碎。记得刚到外科时我还不适应,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教,向同事学习,自己摸索,在短时间内便比较熟悉了外科的工作。
了解了各班的职责,明确了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。