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利福平 利福平发明于1965年，利福平的发现使结核病的治疗又发生了一次更大的飞跃，有的专家对利福平的抗结核作用评价非常高，认为现在抗痨治疗已进入利福平时代，并认为过去要手术治疗的结核病，有了利福平完全可以不需手术而把病情控制下来。我们在实际工作中，已证明利福平是一种很好的抗痨药。 利福平的灭菌特性为：它与结核菌的菌体核糖核酸聚合酶结合后，干扰脱氧核糖核酸及蛋白质的合成，从而达到了灭菌的目的。而且对耐药的各种结核菌的变异菌株，不管细菌的代谢能力的强弱，或者结核菌在细胞内或细胞外，都有抑灭菌活力。口服以后消化系统迅速吸收进入血液，并达到很高的血清浓度，同时分布到全身各器官组织内和结核病灶内。利福平经体内代谢以后，主要经过肠道排出体外，少部分约10%左右通过肾脏从尿内排出体外。 另外，利福平还对好多种细菌有抗菌作用，所以，利福平不仅可以治疗结核病还可以在其他疾病中起抗菌消炎作用。 利福平在使用的近四十年的历史中，出现副作用并不多，副反应主要是使肝脏转氨酶的升高，但大部分有反应的病人是属于一过性的，比方说有的人生活环境发生了变化，生活上不习惯，但过一时期也就习惯了，利福平在使用中也有一个适应的过程。但是，有的病人，如肝炎病人，肝功能因为某种疾病而异常的病人，可能会出现黄疸。如果转氨酶轻度升高，可以在严密观察下继续使用，并加服保肝药物。如果转氨酶继续升高，并出现黄疸继续加深，在这样的情况下必须在?科医生的指导下停药。 利福平的副反应还可以有： 1、好似感冒样的症状出现如头痛、发热、怕冷、全身酸痛。 2、皮肤奇痒，还可以有似皮肤病的皮疹、发红。 3、还可以出现消化系统的症状，如不想饮食、恶心、呕吐甚至腹痛腹泻。 4、有的病人还可以有呼吸困难的现象。 5、到医院检查还可以发现血小板减少、贫血、白血球减少，视力下降以及肾脏功能的下降。 所以，在此告诉读者，利福平必须在医生指导下应用，在服用期间如出现自以为不正常的情况，应该找医生诉说并鉴别是不是利福平的副反应，以及早采取相应的积极措施。另外，在应用过程中即使无什么不适，在最初应用阶段也应该定时进行肝功能的检测，一般半月检测一次。再需要提醒的是胆道阻塞的病人禁用，必须指出利福平因有致畸胎作用，所以孕妇也禁用。 现将利福平的用法介绍如下：成年人以每公斤体重10毫克计算，所以成人一般每天450毫克（3粒），如果体重超过55公斤，那么每天600毫克（4粒）早晨一次空腹服用，服用2小时后再进早餐，服药最好用温开水，忌用豆浆、牛奶、麦乳精等等，否则利福平的治疗效果会下降，有的病人因空腹服用，有副反应，那么，也可以在餐后2小时左右，或临床睡前距晚餐2小时以后服用。儿童的用量以每日每公斤体重10～20毫克计算。 最后告知读者：因为利福平最终通过肠道和尿道排泄。所以，在服用利福平以后，大便、尿甚至出的汗，颜色会是红的，不用害怕，是正常的。 日期:
利福平是针对结核用药 MRSA是耐药球菌 没用啊 抗菌谱不同
结核病的治疗无非中 药和西 药，西 药主要是常见的那几种抗结核药，所有地方都是一样的，一般治 疗时间6--12个月，如果耐药的话，时间会更长。以肺结核药鸭方为代表的中 医 治 疗，效果是各不一样的，有的要一年多，有的要长期吃，因人而异吧。
结核病是一种慢性传染病，也是一种全身性疾病，人体各个器官都可以患结核病。但在人体中患结核病较多的脏器有肺、肾、肝、胃、脑、肠、膀胱、皮肤、睾丸、骨等等，最常见的是肺结核。由于人体抵抗力的不同，细菌毒力的大小，以及发现肺结核后的治疗上的差别，肺结核可以有多种临床类型，各种临床类型在病人身上反映的症状是有差别的，但不管怎样，肺结核的症状，在所有的病人身上的表现还是有共同的方面。下面，我们着重讨论一下肺部感染结核以后所发生的常见症状。 全身症状，总的说来肺结核是一慢性传染性疾病。起始时因症状轻微患者自觉无不适，一般不引起注意。只有在病情发展进展时才出现症状，有的人抵抗力很差，感染结核菌的菌量大，毒力强，那么症状会非常明显。全身不适，发热，乏力，易疲劳，心烦意乱，食欲差，时间长了体重还会下降，女同志有时还会使月经不正常。 1、发热。发热是很多疾病都可以出现的常见症状之一。肺结核病也不例外。但肺结核病的发热，还是有其特点的：⑴长期低热，一般午后和傍晚出现，所谓低热，也就是在38℃以下，清晨可以恢复到正常体温，而且很多病人可以全然不知道自己在发热，有的病人可以出现厌倦和不适；⑵体温可以不稳定，在工作时可以自觉发热和疲劳，稍作休息体温还不能恢复正常；⑶在病情恶化进展时，发热明显，尤其在肺部有其他细菌感染的情况下，可以发生高热，有时可在39℃～40℃，身体抵抗力极度低下时结核菌可能全身播散，这时会发生持续的寒战、高热现象；⑷女同志在月经前后可以通过血流发热，而患了肺结核时，在月经干净以后发热也不立即恢复正常。2、盗汗。所谓盗汗，即病人在入睡或睡醒时全身出汗，一般发生在体质虚弱的孩子（有时正常的小孩也可能有此现象）。肺部病变较重的患者盗汗现象就较多出现，严重的时候衣服被子都可以湿透，而且患者自觉竭度疲劳和虚弱。 以上我们谈的是全身症状，即所谓感染结核以后的全身中毒症状。下面，我们谈谈肺结核的局部症状。 1、咳嗽。是肺结核的最多见的局部症状。早期咳嗽可以很轻，常呈单声咳，也就是我们俗话说半声咳，无痰干咳，影响工作生活的程度不明显。当病变进展时，咳嗽可以加重；伴发支气管内膜结核时，咳嗽可以加剧，有时可发生呛咳，对久病不愈的病人，如发生支气管移位，气管因病灶粘连被牵拉，或被周围淋巴结压迫使支气管变形时，可以因通气不畅而发生刺激性咳嗽，这种咳嗽犹如吃呛食物而发生的呛咳，甚至呼吸困难。 2、咳痰。起病初期咳痰不明显，或者有少量的白色粘液痰，但在病变扩大甚至肺部有空洞时痰量就会增加。在有其他致病菌感染时，痰量也会增多，且可出现黄脓痰，而且还可伴随全身症状出现发热寒战等现象。 3、胸痛。胸痛也是肺结核病的主要局部症状，但一般必须病变波及胸膜尤其是波及壁层胸膜，时可以出现胸痛。壁层胸膜即前面胸廓与肺脏的结核图2、3中所示即为壁层胸膜。有时出现不定部位的隐痛，这是由于神经反射作用所致，在肺呼吸运动时不受影响。如果部位固定有刺痛，并随呼吸及咳嗽时加重，这就说明炎症刺激胸膜所致，有的病人常感觉肩部或上腹部痛，这很可能是炎症刺激了横膈膜通过神经反射所致。 4、咯血。我们经常发现好多病人事先并不知道他患有肺结核，平时有些咳嗽也不在乎，发热也不觉得，但咳嗽时发现痰中有血丝，血块，甚至满口血，才到医院看医生，经检查发现肺部已经有较多的病灶，甚至个别的还有了空洞。出现咯血的病人大约占整个病患者的1/3多一些，咯血，不是任何病人都可以出现的，血是从血管里出来的，所以，必定要病变影响到血管壁的通透性或直接损伤血管时，才会出现，出血量的多少就要视损伤血管的程度而定了。我们认为肺部病灶的多少，并不与出血的多少成正比例关系。有的病人病灶很小但是损伤了血管，那么，就可以出血。相反，病灶很多，但不损伤血管可以出血不多或者不出血，当然病灶多，损伤血管的机会就多，出血机会就多。 5、其他。肺脏的结构前面已经较详细的介绍过了，正因为肺的代偿功能很大，储备的潜能很大，所以轻度的病变不会引起肺呼吸功能的障碍。肺是我们人体与自然环境进行氧交换的主要器官，而氧交换主要靠肺组织中的肺泡组织来完成，肺结核病变首先是从肺泡开始，当病变广泛，大量肺泡组织被破坏氧交换受阻时，机体缺氧就会发生呼吸困难，甚至全身处于缺氧状态，嘴唇紫绀（舌尖发紫可以先出现），长期慢性缺氧，会使手指末节指骨呈鼓锤样改变，我们称谓杵状指。由于全身缺氧机体所有器官组织功能都将会有不同程度的改变。如：消化系统缺氧就会发生消化不良，营养不良，脑缺氧就会发生嗜睡甚至昏迷，心脏缺氧就会发生心绞痛等等。肺结核的临床表现肺结核初期或病变轻微者常无症状或症状轻微，易被病人等所忽 略，而一般症状，与许多其它呼吸道感染相比，除了比较迁延外，一般很少特征性。(一). 全身症状1. 发热：见于病情进展期，表现午后低热(可能经过一天体力活动，破坏组织产物吸收入血增多所致) 重症病人有不规则高热甚至稽留――消耗热，发热常常代表结核病的活动性。2. 盗汗 入睡或醒时，全身出汗，内衣尽湿。3. 疲倦乏力、精神萎靡、体重减轻、食欲不振，心跳加快（与体温一致）月经失调。（二） 局部症状1. 咳嗽、咳痰随着病情进展，咳嗽加重，痰量也增多。痰（粘液痰――粘液痰内混有黄白色脓性小块）2. 咯血痰中带血――炎性病灶，毛细血管通透性增加；中量咯血――小血管损伤；大量咯血――空洞型A破裂。 3. 胸痛部位不定，往往为隐痛，若为针刺样疼痛并随呼吸运动而增剧时则表示该部胸膜受累。肺尖胸膜受累，胸痛可放射至肩部。我们呼吸科为综合病房，不是传染科，因此不收具有传染性的结核，多数病人为结核性胸膜炎，因此胸痛比较典型。4. 呼吸困难 肺的代偿机能极大，轻度或中度病变不致引起呼吸困难。近来我国60岁以上老人肺结核患者有递增趋势，以血行播散型和慢纤空多见，重庆市青年结核抬头，以胸膜炎多见。许多疾病和因素对肺结核有不利的影响，糖尿病为其中之一，结核菌在血糖及酮体增高的情况下，易于繁殖。糖尿病合并肺结核，若尿糖未被控制，病灶进展迅速，常呈干酪坏死和支气管扩散。妊娠对肺结核起不良影响，活动性肺结核，要人工流产。在抗结核药物的充分保护下，分娩时不致引起病灶复发。 参考资料： 结核病防治知识问答一、什么是结核病？结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染性疾病，长期以来因为没有有效药物治疗并具有较强的传染性，故人们对结核病产生了很强的恐惧心理。随着科学技术的进展，科学工作者自50年代以来，已经研制出十数种有效的抗结核药物，只要早期发现，正规治疗，是完全可以治A愈的。结核杆菌可以侵入人体任何器官，也就是说人体的各种器官都可以发生结核病。二、骨关节结核是怎么回事？骨关节结核是结核病中的一种。以儿童和青少年多见。此病发病缓慢，病程长，合并症多，大多患者有结核病史和结核接触史。临床表现为局部疼痛，关节活动受限，肌肉痉挛，寒性脓肿或瘘道形成，可伴有全身的结核中毒症状，如低热、盗汗、消瘦等。目前主要的治疗方法是非手术介入治疗和局部穿刺抽脓、注药治疗。早期诊断、早期治疗可以及时制止病变的发展，短病程和保护关节功能。三、肺结核有那些症状？肺结核早期或轻度肺结核，可无任何症状或症状轻微而被忽视，若病变处于活动进展阶段时，可出现以下症状：1．发热：表现为午后低热，多在下午4－8时体温升高，一般为37－38℃之间。这时病人常常伴有全身乏力或消瘦，夜间盗汗，女性可导致月经不调或停经。2．咳嗽咳痰：是肺结核最常见的早期症状，但也最易使患者或医生误以为是“感冒”或“气管炎’而导致误诊。3．痰中带血：痰内带血丝或小血块，大多数痰内带血是由结核引起的。四、怀疑自己有了肺结核怎么办？当你明白了结核病是怎么一回事，知道了肺结核都有些什么症状，那么如果你具有前述症状而怀疑自己患肺结核时，特别是咳嗽咳痰，痰中带血已经超过两周以上，你就应立即去你所在地的结核病防治机构就诊，及早诊断，规则治疗，早日痊愈。另外，排菌肺结核的亲属〈密切接触者〉，也应该及时进行健康查体。五、怎样向医生叙述病史？在结核科门诊就医时，向医生叙述病史通常有两个方面的内容。1．怀疑有肺结核时：〈1〉发病时间、症状及病情的演变经过。（2）本次就诊前的诊断和治疗情况。〈3〉是否合并其它疾病，特别是风湿病和糖尿病。（4）有无与排菌肺结核密切接触史或其它情况，如职业、劳动条件及生活状况等。2．已知肺结核患者：（1）主动向医生叙述患病经过。〈2〉作过何种检查特别是胸部X线检查和痰菌检查情况。〈3〉详述治疗情况，包括药物名称，剂量、用法、疗效及副作用等。因为这样可帮助医生了解既往病情，估计疗效和预后，选择合理药物并制定有效化疗方案。六、为什么要作痰液检查？当你怀疑有肺结核就诊时，首先要进行胸部透视，医生若发现你的肺内有异常阴影，就会给你作痰液检查。查痰，就是用显微镜查找结核杆菌，痰内一旦发现结核菌，肺结核的诊断便可确定，查痰是诊断肺结核，发现传染源最准确的方法。另外，病人在治疗过在中医生也会要求你定期查痰，用以考核和评价治疗效果。痰菌阳性病人疗程结束后，连续三次查痰阴性为肺结核治愈。七、如何正确留取痰标本？查痰如此重要，因此病人还应掌握正确的留痰方法，否则将会直接影响痰检结果。正确的留痰方法是，在留痰之前先用清水漱口数次，以清除口腔内的食物残渣及部分杂菌。留取的痰应是用力咳嗽后自气管内咳出的痰，然后盛于痰盒内送检．不要将唾液或鼻涕吐入痰盒，以免影响查痰结果。初次就诊需查痰者，医生要求送三个痰标本：〈1〉即时痰：就诊当时咳出的痰，〈2〉夜间痰：前一天晚间咳出的痰，〈3〉清晨痰：起床后深咳吐出的痰，其中以清晨第一次咳出的痰效果最好。八、结核菌素试验阳性说明什么？结核菌素是一种由结核菌培养滤液制成、只含结核菌蛋白、不含结核菌体的生物制品。目前我国常用的结核菌素为结核菌的纯蛋白衍生物，简称PPD。人体感染结核菌一段时间后，结核菌素即可显示阳性反应。其结果判断方法如下：注射PPD后24-72小时内，测皮肤硬结的直经。5mm以内为阴性（—），5~9mm为弱阳性（+），10~19mm为阳性（++），大于20Mmm或不足20mm但出现水疱、坏死为强阳性（+++）。您如果结核菌素阳性，只能说明您已经感染了结核菌，是否得了结核病，还需由医生综合您的临床表现、痰液细菌学检验和x线检查等进行分析，作出最后判断。如果是阴性也不能否定结核菌感染，因为初期感染免疫反应尚未建立，人体免疫功能受抑制，如肿瘤、重症结核、严重营养不良以及应用免疫抑制剂等情况时均可表现为阴性。九、常用抗结核药物有几种？1．异烟肼（INH）：对结核菌具有极强的杀灭作用，其价格低廉，是治疗结核病必不可少的药物。2．链霉素（SM）：是初治肺结核强化期〈开始两个月〉治疗化疗方案组成药物之一，对结核杆菌有明显杀菌作用。该药对颅神经有损害，可引起眩晕耳鸣、听力减退甚至耳聋，口唇麻木等副作用，故孕妇、儿童及老人应禁用或慎用。3．利福平（RFP）：对结核菌有很强的杀灭作用，是继异烟脚之后最为有效的抗结核药，也是初治肺结核治疗方案中不可缺少的组成药物。4．乙氨丁醇（EMB）：对结核菌有抑制作用，特别是对已耐异烟肼、链霉素的结核菌仍有抑制作用，用药期间应注意视力变化。5。吡嗪酰胺（PZA）：对细胞内或静止状态下的结核杆菌具有特殊杀灭作用。上述五种药物是当前治疗结核病最常用或最有效的药物，医生可根据病人的病情变化及用药情况组成合理的化疗方案进行治疗。十、治疗肺结核的原则是什么？1. 早期：已经确诊的排菌肺结核，应及早进行治疗，这样除有利于病变修复，更重要的是可减轻对亲属和周围健康人群的传染。2. 联用：选择两种以上抗结核药物组成化疗方案，联合治疗可保证治疗效果，并延缓和防止结核菌产生耐药而导致化疗失败。3. 适量：药物剂量过小不能杀灭细菌且易产生耐药性，但剂量过大则易发生毒副作用而中断治疗。因此，必须遵照医嘱坚持服用规定剂量药物才能完成预定疗程，确保疗效。4. 规律：在规定疗程内严格按照化疗方案规定的用药次数相同隔时间用药，尽量避免漏服或中断服药。5．全程：按要求完成规定疗程．若疗程未满停药，会使治疗失败或造成复发。但超过疗程无限期用药，不但不能提高疗效，且易产生毒副作用并增加不必要的经济负担。十一、什么是初治肺结核？初治肺结核是指初次发现，并未接受任何抗结核药物治疗，或发现肺结核后虽经不规则、不合理抗结核治疗，但疗程不超过1个月的病人。初治排菌肺结核的病人在未治疗时，对其家属和周围健康人群具有较强的传染性，是造成结核病流行的传染源，但是只要病人积极配合防痨医生、坚持有效、合理、全程化疗，传染性可在2－4周内很快消失，其治愈率可达95％以上．关键在于遵从医嘱、服从管理、完成疗程，争取一次彻底治愈。十二、什么是复治肺结核？复治肺结核是指初治失败或治疗的病人再次复发。或查出肺结核后接受不规则、不合理化疗已经超过1个月者．在临床实践中，复治肺结核的病情大多比较复杂，往往具有病情重，体质差的特点，多是因为不规则或不合理化疗〈没有按医生的要求坚持治疗或在非结核病专业机构，甚至是野医治疗，还有不正规的药店购药等〉引起的。此时结核菌已经形成耐药性，因此治疗起来较初治肺结核困难的多。复治肺结核治疗的关键在于，树立战胜疾病的信心，积极配合医生，根据药敏试验选用抗结核药物组成的化疗方案，坚持完成治疗。十三、结核病开始治疗后病人应注意什么？1．树立正确的科学观点和信心：由于受传统观念影响认为肺结核是不治之症，特别是在农村地区，患肺结核便背上沉重的思想负担，甚至讳疾忌医，拒绝检查和治疗，采取了不合作态度，这样做的结果是贻误治疗时机，失去治愈的机会。2．遵从医嘱：严格按医生的要求进行服药。有人对肺结核掉以轻心，不遵从医嘱，不按时服药，不坚持完成全疗程治疗，过早停药，使病情时好时坏，不能彻底治疗变为久治不愈的慢性传染源。有人以为药量越大，病就会好的快便自行加大剂量，结果产生毒性反应被迫停药，也有人害怕药物副作用而自行减少剂量，其结果是因药量不足影响疗效。熟悉用药方法，如将抗结核药物要求一次顿服，以提高血液内的杀菌浓度，再如利福平需在早饭前1小时空腹服，否则将会影响疗效。另外，若服药后产生不良反应，不要自行停药，要及时向医生反映。3．坚持服药，定期复查：坚持服药，完成疗程是治愈肺结核的关键．同时，病人还应按要求定期复查，才能使医生掌握药物疗效，病变修复等情况。4．病人家属应积极配合治疗：家属与病人接触最密切，也最了解病人，对病人的关心与理解都会产生积极的影响。对儿童、老年人或不识字者应帮助其服药、识药和保管药品，起到义务监督员的作用。5.最好做到全程督导化疗：即在治疗过程中病人每次用药均在医务人员直接监督下进行，做到：送药到手，看服到口、咽下再走”。十四、为什么要接种卡介苗？卡介苗实际是一种减毒的活结核杆菌，是将牛型结核杆菌在人工培养基上经过13年230次连续移植传代培养后，使其对人体失去致病力，但能使机体产生免疫力。人体接种卡介苗后，便是用人工方法使未感染结核菌的人体接受一次轻微的，没有发病危险的原发感染，剌激机体产生特异性免疫力，这种获得的免疫力可使人体在再次感染结核菌时，不致发病。经过几十年的研究和实践观察，卡介苗确实已成为人类预防结核病的有效武器，特别是对儿童和青少年具有明显的保护作用。十五、结核病患者饮食上应注意什么？肺结核患者应给予高蛋白和高热能的食物。结核病的任何症状都会使组织蛋白和热能严重消耗，因此在食物蛋白质和热能的供应上，都要高于正常人，蛋白质每日供给量是～，以奶类、蛋类、动物内脏、鱼虾、瘦肉、豆制品等食物作为蛋白质的来源。牛奶中含酪蛋白及钙质较丰富，是结核病人较为理想的营养食品。热能供给量以维持病人正常体重为原则，可按每公斤体重40～50千卡供给，碳水化合物类主食可按食量满足供给，不必加以限制，但脂肪不宜多吃，以植物油为主。 维生素和无机盐对结核病康复促进作用很大。其中维生素A，有增强身体抗病能力的作用；维生素B和C可提高体内各代谢过程，增进食欲，健全肺和血管等组织功能；如有反复咯血的病人，还应增加铁质供应，多吃绿叶蔬菜、水果以及杂粮，可补充多种维生素和矿物质。肺结核病人的食欲特别不好，为增加食欲，可在烹调上下功夫，做到品种多样化，色、香、味、形好。有条件的除每日三次正餐外，可另加两次点心。应忌食刺激性食物及辛燥生痰之物。因结核病是一种慢性传染病，在药治和饮食调治并用的同时，还应注意充分休息及适当的户外活动，注意环境及饮食用具的卫生。十六、肺结核患者应怎样进行家庭消毒和隔离？• 结核病患者不要随地吐痰，应把痰吐于纸中或痰盂里，然后焚烧或消毒后倒去。不要对着家人大声说话、咳嗽或打喷嚏。最好戴口罩，口罩要每天煮沸后清洗。 • 最好要有单独的卧室，光线要充足，能风良好，房间要经常消毒 ，可将艾条点燃或将米醋按每立方米空间1-2调羹放在炉上熏蒸，关闭门窗1-2小时后开窗通风。病人用过的器皿、用具等耐热物最简便的方法是煮沸消毒，如食具、衣物、等。煮沸时间为10~15分钟。 • 病人用过的衣被要经常清洗并在太阳下曝晒，可达到杀死结核杆菌的目地。 • 微波消毒：微波可以穿透玻璃，塑料薄膜、纸张。但微波炉的消毒是随着微波炉的功率大小而效果不同。一般家用微波炉功率在700瓦以上，时间4～7分钟就可以达到消毒效果。注意：①微波不穿透金属，所以消毒物品不要放在金属器皿内。②微波在水分子中最容易被吸收，所以，在消毒时最好炉内放一杯水，这样消毒效果更好。
问题一：结核病怎么治疗 结核病是一种慢性传染病，也是一种全身性疾病，人体各个器官都可以患结核病。但在人体中患结核病较多的脏器有肺、肾、肝、胃、脑、肠、膀胱、皮肤、睾丸、骨等等，最常见的是肺结核。由于人体抵抗力的不同，细菌毒力的大小，以及发现肺结核后的治疗上的差别，肺结核可以有多种临床类型，各种临床类型在病人身上反映的症状是有差别的，但不管怎样，肺结核的症状，在所有的病人身上的表现还是有共同的方面。下面，我们着重讨论一下肺部感染结核以后所发生的常见症状。 全身症状，总的说来肺结核是一慢性传染性疾病。起始时因症状轻微患者自觉无不适，一般不引起注意。只有在病情发展进展时才出现症状，有的人抵抗力很差，感染结核菌的菌量大，毒力强，那么症状会非常明显。全身不适，发热，乏力，易疲劳，心烦意乱，食欲差，时间长了体重还会下降，女同志有时还会使月经不正常。 1、发热。发热是很多疾病都可以出现的常见症状之一。肺结核病也不例外。但肺结核病的发热，还是有其特点的：⑴长期低热，一般午后和傍晚出现，所谓低热，也就是在38℃以下，清晨可以恢复到正常体温，而且很多病人可以全然不知道自己在发热，有的病人可以出现厌倦和不适；⑵体温可以不稳定，在工作时可以自觉发热和疲劳，稍作休息体温还不能恢复正常；⑶在病情恶化进展时，发热明显，尤其在肺部有其他细菌感染的情况下，可以发生高热，有时可在39℃～40℃，身体抵抗力极度低下时结核菌可能全身播散，这时会发生持续的寒战、高热现象；⑷女同志在月经前后可以通过血流发热，而患了肺结核时，在月经干净以后发热也不立即恢复正常。 2、盗汗。所谓盗汗，即病人在入睡或睡醒时全身出汗，一般发生在体质虚弱的孩子（有时正常的小孩也可能有此现象）。肺部病变较重的患者盗汗现象就较多出现，严重的时候衣服被子都可以湿透，而且患者自觉竭度疲劳和虚弱。 以上我们谈的是全身症状，即所谓感染结核以后的全身中毒症状。下面，我们谈谈肺结核的局部症状。 1、咳嗽。是肺结核的最多见的局部症状。早期咳嗽可以很轻，常呈单声咳，也就是我们俗话说半声咳，无痰干咳，影响工作生活的程度不明显。当病变进展时，咳嗽可以加重；伴发支气管内膜结核时，咳嗽可以加剧，有时可发生呛咳，对久病不愈的病人，如发生支气管移位，气管因病灶粘连被牵拉，或被周围淋巴结压迫使支气管变形时，可以因通气不畅而发生 *** 性咳嗽，这种咳嗽犹如吃呛食物而发生的呛咳，甚至呼吸困难。 2、咳痰。起病初期咳痰不明显，或者有少量的白色粘液痰，但在病变扩大甚至肺部有空洞时痰量就会增加。在有其他致病菌感染时，痰量也会增多，且可出现黄脓痰，而且还可伴随全身症状出现发热寒战等现象。 3、胸痛。胸痛也是肺结核病的主要局部症状，但一般必须病变波及胸膜尤其是波及壁层胸膜，时可以出现胸痛。壁层胸膜即前面胸廓与肺脏的结核图2、3中所示即为壁层胸膜。有时出现不定部位的隐痛，这是由于神经反射作用所致，在肺呼吸运动时不受影响。如果部位固定有刺痛，并随呼吸及咳嗽时加重，这就说明炎症 *** 胸膜所致，有的病人常感觉肩部或上腹部痛，这很可能是炎症 *** 了横膈膜通过神经反射所致。 4、咯血。我们经常发现好多病人事先并不知道他患有肺结核，平时有些咳嗽也不在乎，发热也不觉得，但咳嗽时发现痰中有血丝，血块，甚至满口血，才到医院看医生，经检查发现肺部已经有较多的病灶，甚至个别的还有了空洞。出现咯血的病人大约占整个病患者的1/3多一些，咯血，不是任何病人都可以出现的，血是从血管里出来的，所以，必定要病变影响到血管壁的通透性或直接损伤血管时，才会出现，出血量的多少就要视损伤血管的程度而定了。我们认为肺......>> 问题二：肺结核该怎么治？ 化学治疗的理论基础 结核病灶中的菌群不均一，初治结核菌中大部分对一线抗结核药物敏感，但有少量天然耐药菌，耐利福平发生的概率为10-8，异烟肼，链霉素和乙胺丁醇为10-6，如使用单一抗结核药物，敏感菌被杀灭，耐药菌大量生长而取代成为主要菌群，会造成临床耐药病例。联合用药具有交叉杀灭细菌的作用，可有效防止耐药的产生。此外，病灶中的结核菌的代谢状态也可影响化疗的结果。现在普遍认为，结核病灶中存在4种不同状态的菌群，A群为持续生长繁殖菌，B群为间断繁殖菌，C群为酸性环境中半休眠状态菌，D群为完全休眠菌。一线抗结核药物并非对所有代谢状态的细菌有效，例如链霉素对C群菌完全无效，只有吡嗪酰胺对此菌群作用最强。B、C群结核菌可保持在体内很长时间，化疗药物应使用足够的疗程才能杀灭。因此，如果使用的化疗药物不当或者疗程不够时，B、C群结核菌往往不能被完全消灭，很容易造成复发。 化学治疗的基本原则 肺结核的治疗以化学治疗为主，其原则为：早期、规律、全程，适量、联合。 （一）早期：肺结核病早期，肺内病灶血液供应好，有利于药物的渗透和分布，同时巨噬细胞活跃，可吞噬大量结核菌，有利于促进组织的修复和有效地杀灭结核菌，所以应尽可能早地发现和治疗肺结核。 （二）规律：按照化疗方案，规律投药可保持相对稳定的血药浓度，以达到持续的杀菌作用。反之，血药浓度不稳定，在低浓度时达不到最低抑菌浓度，反而会诱导细菌的耐药性。 （三）全程：肺结核患者服用抗结核药物后，短期内症状会显著改善，2个月左右大部分敏感菌被消灭，但部分非敏感菌和细胞内的结核菌仍然存活，只有坚持用药才能最终杀灭这部分细菌，达到减少复发的目的。 （四）适量：过量使用抗结核药物，会增加药物的不良反应，用量不足则可诱导耐药产生，因此在化疗过程中必须根据患者的年龄、体重，给予适当的药物剂量。 （五）联合：联合不同机制的抗结核药物，可以利用多种药物的交叉杀菌作用，不仅能提高杀菌灭菌效果，还能防止产生耐药性。 抗结核药物 一线抗结核药物 ⒈异烟肼（isoniazid INH）：INH是最强的抗结核药物之一，是治疗结核病的基本药物，其作用机制可能是通过细菌内触酶―过氧化酶的活化作用，抑制敏感细菌分枝菌酸（mycolic acid）的合成而使细胞壁破裂。抑制细菌叶酸的合成。此药能杀死细胞内外生长代谢旺盛和几乎静止的结核菌，是一个全效杀菌剂。 ⒉利福平(甲哌利福霉素，rifampin RFP)：RFP为半合成广谱杀菌剂，与依赖于DNA的RNA多聚酶的β亚单位牢固结合，抑制细菌RNA的合成，防止该酶与DNA连接，从而阻断RNA转录过程。与异烟肼一样，本品属于全效杀菌剂，能杀死细胞内外生长代谢旺盛和几乎静止的结核菌。 ⒊链霉素(streptomycin SM)：SM属于氨基糖苷类抗生素，其抗菌机制为抑制细菌蛋白质的合成，对结核菌有较强的抗菌作用。SM主要通过干扰氨酰基-tRNA和 *** 白体30S亚单位结合，抑制70S复合物形成，从而抑制肽链的延长，影响合成蛋白质，最终导致细菌死亡。但本品只能杀灭细胞外的结核菌，在pH中性时起作用，不易通过血脑屏障及透入细胞内，属于半效杀菌剂。 ⒋吡嗪酰胺(pyrazinamide PZA)：本品为烟酰胺的衍生物，具有抑菌或杀菌作用，取决于药物浓度和细菌敏感度。本品仅在pH偏酸时（pH≤）有抗菌活性，为半效杀菌剂。 ⒌乙胺丁醇(ethambutol EMB)：本品为合成抑菌抗结核药。其作用机制尚未完全阐明，可能为抑制RNA合成。有研究认为可以增加细胞壁的通透性，渗入菌体内干扰RNA的合成，从而抑制细菌......>> 问题三：怎么才能快速治好肺结核？ 初治疗程通常是6-8个月的抗结核治疗，疗程的时间长短取决于病情恢复情况和每次随访痰检信息，根据具体情况决定最低持续6个月的疗程，根据病情需要延伸巩固治疗。结核药化疗方案分为强化期和继续期，强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及乙胺丁醇隔日一次，共2个月，用药30次。继续期：异烟肼、利福平隔日一次，共4个月，用药60次。在继续期根据病情需要可以延长一至两个月来巩固病情。
利福平胶囊有什么功效呢？今天小编就给大家讲一下。利福平胶囊是一种西药，主要含有西药原料药利福平，这是一种抗菌药物。利福平的药物制剂剂型还是非常多的，有口服的，滴眼剂的。那么接下来，就由小编为大家介绍一下这个利福平胶囊有什么功效吧。1、利福平胶囊功效利福平胶囊的主要成分为利福平。利福平与依赖DNA的RNA多聚酶的b亚单位牢固结合，抑制细菌RNA的合成，防止该酶与DNA?连接，从而阻断RNA转录过程，使DNA和蛋白的合成停止。因此此药主要可以用于治疗结核病，主要用于对其它抗结核药物已有耐药性或不能耐受者，耐药性金黄色葡萄球菌感染等。对于比较严重的急性肺部感染、肝脓肿、胆道感染，败血症等，此药也是有很好的作用的。利福平胶囊是一种半合成广谱杀菌剂，与其他药物联合用于麻风病、非结核分枝杆菌感染的治疗等，与其它抗结核药联合用于结核病初治与复治。需要提醒大家的是，此药虽然功效不错，但是也是有副作用的。2、用药注意利福平可致肝功能不全，在原有肝病患者或利福平胶囊与其他肝毒性药物同服时有伴发黄疸死亡病例的报道，因此原有肝病患者，仅在有明确指征情况下方可慎用。还可能引起白细胞和血小板减少，并导致齿龈出血和感染、伤口愈合延迟等。此时应避免拔牙等手术、并注意口腔卫生、刷牙及剔牙均需慎重，直至血象恢复正常。用药期间应定期检查周围血象。3、滴眼用利福平滴眼用利福平是暗红色、无色澄明的液体。利福平这种抗生素是脂溶性的，比较容易进入细胞内杀死敏感菌。把眼药水滴入眼内，药物通过吸收以后可扩散到大部分体液和组织中，滴眼用利福平在肝脏中可被自身诱导微粒体氧化酶作用而迅速去酰化，成为具有抗菌活性的代谢物，然后经水解形成无活性的代谢物由尿排出。滴眼用利福平主要用于结膜的一些炎症、沙眼、角膜的一些炎症等。一天要滴四到六次，一次滴一到两滴，使用滴眼用利福平以前必须先把滴丸放进液体里面，摇晃直到滴丸完全溶化才可以用。滴眼用利福平和其它药物一样也有不良反应，但是不多见，会出现呼吸困难、一过性的头痛，泪液呈橘红色或红棕色等。有时候还会出现一些皮肤的过敏现象。4、利福平胶囊的副作用1、消化道反应最为多见，在服用利福平胶囊后，不少患者出现厌食、恶心、上腹部不适、腹泻等胃肠道反应，据调查显示发生率为～，但不会对人体造成严重的危害。2.肝毒性为利福平胶囊的主要不良反应，发生率大概为1%。在最开始服用的一段时间，少数患者会出现血清氨基转移酶含量显著提升、肝肿大和黄疸，大多为无症状的血清氨基转移酶一过性升高，在疗程中可自行恢复。这种不良反应在老年人、营养不良、原有肝病或其他因素造成肝功能异常者身上较易发生。3.变态反应大剂量间歇疗法后偶可出现"流感样症候群"，表现为畏寒、寒战、发热、不适、头昏、嗜睡及肌肉疼痛等，这种症状发生的可能性与剂量大小及间歇时间有直接的关系。目前认为其产生机制属过敏反应。4.其他。有的患者服用利福平胶囊后，大小便、唾液、泪液等可呈橘红色。偶尔会发生白细胞减少、凝血酶原时间缩短、眩晕、视力障碍等现象。
您好，这个是相对性问题，应该先从针对性、副作用等几个问题来讨论：1、针对性盐酸西替嗪，用于治疗各种类型皮肤科过敏性疾病。如用于慢性、人工性、寒冷性、迟发压力性、日光性寻麻疹及异位皮炎等的治疗。本品还是蚊虫叮咬引起的速发性风团和速发性丘团及瘙痒的有效药物，范围更广。桂利嗪， 可用于慢性荨麻疹，老年性皮肤瘙痒等过敏性皮肤病。2、副作用盐酸西替嗪，偶见轻度的困倦、头痛、头晕、口干与胃肠道不适。桂利嗪， 常见嗜睡、疲惫、某些患者可出现体重增加（一般为一过性），长期服用偶见抑郁和锥体外系反应，如运动徐缓、强直、静坐不能、口干、肌肉疼痛及皮疹。所以要请您自己对号入座了，没说到是哪种荨麻疹不能马上下定，希望能帮到您，请有时间给予中肯的回复或者采纳，谢谢
盐酸氟桂利嗪，氟桂利嗪这两种其实是一种药物，只是名字的叫法不同，主要用于改善心脑血管功能的，但是桂利嗪跟前边两种就不一样了，其主要是阻止血管平滑肌的钙内流，治疗脑血栓疾病的。
guì lì qín
Cinnarizine,midronal [朗道汉英字典]
antigeron,apotomin [湘雅医学专业词典]
桂利嗪是血管扩张药，为白色或类白色结晶或结晶性粉末；无臭，无味。其为哌嗪类钙拮抗药，对血管平滑肌有直接扩张作用，能显著地改善脑循环及冠脉循环，还有防止血管硬化作用。临床用于治疗脑血栓形成、脑栓塞、脑动脉硬化、脑出血恢复期、蛛网膜下腔出血恢复期、脑外伤后遗症、内耳眩晕症、冠状动脉硬化以及末梢循环不良引起的疾患。也用于治疗慢性荨麻疹、老年人皮肤瘙痒症、上消化道出血、中老年失眠等。人致死量为100～500mg/kg。
桂利嗪
Guiliqin
Cinnarizine
C26H28N2
本品为1二苯甲基4（3苯基2丙烯基）哌嗪。按干燥品计算，含C26H28N2不得少于。
本品为白色或类白色结晶或结晶性粉末；无臭，无味。
本品在三氯甲烷中易溶，在沸乙醇中溶解，在水中几乎不溶。
本品的熔点（2010年版药典二部附录Ⅵ C）为117～121℃。
取本品，精密称定，加盐酸溶液（9→1000）溶解并定量稀释制成每1ml中约含μg的溶液，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录Ⅳ A），在253nm的波长处测定吸光度，吸收系数（）为558～592。
（1）取本品约20mg，加乙醇5ml，加热溶解后，加氢氧化钾试液2滴，摇匀，加高锰酸钾试液2～3滴，紫色即消失。
（2）取本品约10mg，加2%甲醛的硫酸溶液数滴，即显红色。
（3）取本品约50mg，置试管中，管口覆以用2%三氯醋酸溶液湿润并滴加5%对二甲氨基苯甲醛的盐酸溶液1滴的滤纸，加热后，滤纸即显紫色。
（4）本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱（《药品红外光谱集》306图）一致。
取本品，加水20ml，搅拌5分钟后，滤过，滤液加甲基橙指示液1滴与硫酸滴定液（），应显红色。
取本品，加水25ml，置水浴上加热10分钟，充分搅拌，滤过，滤液置50ml量瓶中，加水稀释至刻度，摇匀，精密量取10ml，依法检查（2010年版药典二部附录Ⅷ A），与标准氯化钠溶液制成的对照液比较，不得更浓（）。
取本品，在80℃干燥至恒重，减失重量不得过（2010年版药典二部附录Ⅷ L）。
取本品，依法检查（2010年版药典二部附录Ⅷ N），遗留残渣不得过。
取炽灼残渣项下遗留的残渣，依法检查（2010年版药典二部附录Ⅷ H第二法），含重金属不得过百万分之二十。
取本品约，精密称定，加冰醋酸20ml与醋酐4ml溶解后，加结晶紫指示液1滴，用高氯酸滴定液（）滴定至溶液显绿色，并将滴定的结果用空白试验校正。每1ml高氯酸滴定液（）相当于的C26H28N2。
血管扩张药。
遮光，密封保存。
（1）桂利嗪片 （2）桂利嗪胶囊
《中华人民共和国药典》2010年版
桂利嗪
Cinnarizine ,Dimitronal,Glanil,MIDRONAL,Mitronal,Sapratol, Toliman
脑益嗪；使脑力新；桂益嗪；肉桂苯哌嗪；肉桂嗪
神经系统药物 > 脑血管扩张药物 > 钙离子拮抗剂
1.片剂：每片25mg；
2.胶囊：25mg；
3.注射剂：20mg（20ml）。
能抑制磷酸二酯酶，以阻止cAMP分解成无活性的5′AMP。桂利嗪亦有抑制组胺作用，对其他抗组胺药无效时，可试用桂利嗪。桂利嗪中各成分的药效学作用如下：桂利嗪为哌嗪类钙通道阻滞药，可扩张血管，能显著改善脑循环（对病理性脑血管有选择性，无“盗血”现象）及冠脉循环。此外，桂利嗪还有抗组胺、抗5羟色胺、抗激肽活性及抑制补体C4活化的作用。三七提取物是从中药三七中提取而得，主要含三七皂苷甲、三七皂苷乙和黄酮苷。实验研究发现三七提取物能抑制血小板聚集，降低血黏度，明显增加心冠脉流量，降低冠脉阻力，减慢心率，降低血压，降低心肌耗氧量。维生素E极易被氧化成维生素E基及生育醌基，故有保护心肌及脑细胞不被氧化的作用。动物实验发现，维生素E还可增强动物的抗寒及耐缺氧能力，降低化学物质对细胞的毒性。试用于防治老年人的心绞痛和心肌梗死，取得了较好的效果。此外，维生素E的抗氧化作用，有助于提高脑力隆胶囊制剂的稳定性、延长效期等。维生素B6在机体氧化还原等生化过程中起重要的辅酶作用，缺乏时酶活性降低，代谢过程受阻，机体抵抗力也降低。一些非特异性衰老症状和大脑动脉硬化症状，用维生素B6和维生素C后可好转。脑力隆利用上述四种成分的作用特性，使其扩张脑血管的作用显著而持久，在改善冠脉流量和血液流变学、温和降压、降低心肌耗氧量及提高制剂稳定性方面，起著协同互补的作用。
口服75m *** 剂，3～起效，2～4h达峰，最大效应出现在口服6h后。曲线下面积每小时～μg/ml。母体药物t1/23～6h。生物利用度因剂型而不同，从胃肠道的吸收有赖于胃液的酸度，由于不同个体间胃液的酸度差异很大，因此，口服桂利嗪的生物利用度个体差异也很大。在肝脏广泛进行葡萄糖酸化的代谢，以代谢产物的形式肾脏排泄20%～33%，粪便排泄40%～67%。口服后，主要是以原药形式，67%从粪便排泄。
用于预防和治疗脑血流循环障碍，如脑血栓形成、脑梗死、短暂性大脑缺血性发作、脑动脉硬化症、记忆障碍、脑出血恢复期、蛛网膜下腔出血恢复期、脑外伤后遗症、前庭性眩晕与平衡障碍及耳鸣、偏头痛等。也可用于预防和治疗冠状动脉硬化及供血障碍。可治疗因末梢循环不良引起的疾病，如间歇性跛行及雷诺综合征（Raynaud′s病）等，并可缩短腿部溃疡愈合的时间。还可用于高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛和糖尿病性多发性神经炎、晕动病、内耳眩晕症等。
1.对桂利嗪过敏者禁用。
2.肝功能损害时不宜用。
3.孕妇及哺乳妇女禁用。
帕金森帕金森病患者、老年人、儿童、妊娠及哺乳妇女慎用。
偶有恶心、食欲缺乏、腹泻、头痛、头晕、嗜睡、怠倦等症状。偶见皮肤或黏膜发疹，出现红斑、轻度浮肿等。静脉注射可使血压短暂降低，使用时应适当注意。但减量或继续服药后可自行消失，不影响治疗。
1.防治脑血管病、高血压、冠心病：首服2粒，以后每12小时1粒，疗程8周。
2.防治晕动病、内耳眩晕症所致的恶心、呕吐和眩晕：每次1粒，每天1～2次。
3.口服：每次25～50mg，每天3次，饭后服。
4.静脉注射：每次20～40mg，缓慢注入。
与其他作用于心血管的钙离子拮抗剂合用，可增强其他药的作用。
桂利嗪作用于血管平滑肌，使血管扩张、改善脑循环和冠状动脉血流供应，尚有温和的降血压和降血脂的作用。并对前庭功能失调、脑缺血性偏头痛、癫痫和尿失禁亦有一定的疗效。其解痉作用比罂粟堿强。桂利嗪亦有抑制组胺作用，对其他抗组胺无效时，可试用桂利嗪。用于脑动脉硬化、脑缺血性发作、脑血栓后遗症等。
桂利嗪（肉桂苯哌嗪、桂益嗪、脑益嗪）为哌嗪类钙拮抗药，对血管平滑肌有直接扩张作用，能显著地改善脑循环及冠脉循环，还有防止血管硬化作用。临床用于治疗脑血栓形成、脑栓塞、脑动脉硬化、脑出血恢复期、蛛网膜下腔出血恢复期、脑外伤后遗症、内耳眩晕症、冠状动脉硬化以及末梢循环不良引起的疾患。也用于治疗慢性荨麻疹、老年人皮肤瘙痒症、上消化道出血、中老年失眠等。口服每次25～50mg，3/d，饭后服。静注每次20～40mg，缓慢静注。人致死量为100～500mg/kg。小鼠口服LD50为1g/kg。[1]
[1]
1.不良反应
镇静、疲倦、嗜睡、体重增加、皮疹、恶心、食欲缺乏。
2.中毒表现
（1）抑郁症。
（2）锥体外系症状、震颤及产生或加重帕金森病，缓慢性运动障碍。
（3）个别患者可产生红斑狼疮样综合征。
桂利嗪中毒的治疗要点为[1]：
1.大量口服时应催吐、洗胃、导泻。
2.长期服用产生中毒表现者应立即停药。
荨麻疹是一种常见的皮肤病，人们一旦遇上一些自己不清楚的过敏源的时候，荨麻疹就会长出来。治疗荨麻疹的药物就成为人们关注的焦点。桂利嗪片也叫做盐酸桂利嗪片，两个功效是一样的，这个药物是治疗心血管疾病的，但是对于过敏性疾病的疗效也是非常不错的。1、能治荨麻疹桂利嗪片是一种在对脑血栓、脑外伤后遗症、冠状动脉硬化和蛛网膜下腔出血等有治疗作用的药物。不仅如此，其在适应症上，对于过敏性皮肤病同样有一定的治疗效果。而荨麻疹的出现，一般都是与过敏因素作用有关的，其常有的表现就是局限性水肿反应。所以，对于桂利嗪片荨麻疹可否治疗的问题，大家在对荨麻疹进行治疗时，还是可以选择本品的。2、用法用量桂利嗪片主要成分是盐酸氟桂利嗪，主要是有改善脑部血液循环和治疗过敏性皮肤病的作用。桂利嗪片用法方面，患者可以遵照医嘱或者是根据说明书的使用方法，每天早晚各一次口服，用温水进行送服，每次25~50mg。如果不喜欢吞服药片的话，将适量的药片研磨压碎后加少量的水冲服也是可以的。3、副作用在服用桂利嗪片的时候，患者可能会出现嗜睡、疲惫、肌肉疼痛和皮疹等不良反应，且长期服用本品，还有可能出现抑郁症，这些都是需要注意的地方。因此，在服用此药的过程中，大家一定要在医生的指导下进行。4、功能主治桂利嗪片主要成分是盐酸氟桂利嗪，主要是有改善脑部血液循环和治疗过敏性皮肤病的作用。此药能够起到扩张血管的作用，在这样的状态下，血液的循环也比较流畅，不会轻易的出现凝聚或阻滞，因此对脑栓塞、脑血栓乃至动脉硬化等都有很好的治疗效果。5、是激素药吗要想知道桂利嗪片是激素药吗，看它的制作成分就一目了然了，此药是由桂利嗪制成的，作为典型的哌嗪类钙通道拮抗剂并不是激素类药物，这一点大家是可以放心的。事实上此药并不是专门用来治疗皮肤病的，而是在近几年的研究中的得到了一个新发现，它主要还是用来治疗各种心脑血管疾病。6、西比灵西比灵适应症为典型(有先兆)或非典型(无先兆)偏头痛的预防性治疗。而不是治疗头晕，尤其是用于由前庭功能紊乱引起的眩晕的对症治疗。西比灵的主要成分是桂利嗪，是一种钙通道阻断剂，对动脉具有选择舒张作用，尤以脑血管更为明显，具有解除血管痉挛收缩，增加血流量，改善脑血氧供应。可以用于偏头痛的预防性治疗，前庭功能紊乱引起眩晕的对症治疗。其副作用为：瞌睡和疲惫，体重增加。长期用药时偶见抑郁症，有抑郁症病史的女性患者尤其容易发生，老年人较易发生锥体外系症状。建议服用西比灵时按照推荐剂量使用。医生应定期(特别是在维持治疗期间)观察患者，这样可保证在出现锥体外系或抑郁症状时能及时停药。如果在维持治疗时疗效下降，亦应停止治疗。需要注意的是，服用西比灵后可能引起困倦(尤其在服药初期)，驾驶车辆或操纵机器者应注意。另外，西比灵可能会引发锥体外系症状、抑郁症和帕金森氏病，尤其是有此类病症发病倾向的患者如老年患者，所以此类患者应慎用。
好处：
1、吸收紫外线
臭氧层可以吸收太阳释放出来的绝大部分紫外线，保护地球上的动植物免受紫外线的危害。
2、水处理
在对污水进行处理时，可以利用臭氧来进行深度地处理。臭氧可以除掉污水中的各种杂质，从而使污水达到再次利用的标准。
在处理饮用水时，也可以利用臭氧来进行消毒灭菌，并且使用这种方法，并不会有任何有害的残留物质，可以提高饮用水的消毒质量问题。
3、在医疗中的应用
臭氧可以用于病房或者手术室的空气消毒、医用器械的消毒和口腔疾病的治疗等，并且注射臭氧气体还可以用来治疗瘘痔、静脉曲张等。
4、用于食品加工保鲜
在生产食品的流水线上，使用臭氧机可以进行高效的消毒、杀菌、保鲜处理，同时还可以对生产车间的空气进行消毒净化，保证生产环境。
5、农业上的防治病虫
臭氧在溶于水后就会成为一种强氧化剂，可以杀死活细胞。因此在农业领域，可以使用臭氧来杀虫，同时也不会对植株和果实造成污染，更不会有有害物质的残留，可实现无公害蔬菜的种植。
坏处：
1、臭氧属于有害气体，低浓度并不会对人体造成伤害。但是高浓度的臭氧对人体造成的危害却是不容忽视的。如果长期接触高浓度的臭氧会引起永久性心脏障碍。
2、由于臭氧具有强氧化性，既然可以用在农业杀虫，对人体也会造成一定的影响。吸入臭氧气体，会对人的肺部造成急性的危害，比如肺气肿、哮喘病等。
3、臭氧是一种有毒气体，大量吸入会造成人的神经中毒，容易出现头晕头痛、视力下降、记忆力衰退等症状。
4、臭氧虽然会抵挡住紫外线对人体的侵害，但是臭氧本身又会破坏人体皮肤中的维生素E，从而导致人的皮肤起皱、 出现黑斑等现象。
5、臭氧污染会破坏人体的免疫机能，从而诱发淋巴细胞染色体病变，加速人体的衰老， 并且会导致孕妇孕育出畸形婴儿。
参考资料来源：百度百科——臭氧
用臭氧水洗脸，沐浴，可保持肌肤洁白、光滑柔软，活化表皮细胞，去除痤疮，排泄体内毒素，促进新陈代谢，消除疲劳。泡臭氧浴对顽固性皮肤病，妇科病有很好的治疗效果，还可预防传染性疾病。对风湿性关节炎、糖尿病有一定控制作用，可用于伤口感染的消炎。预防各种传染病的发生，避免病原菌的交叉感染，消除患者体臭洗发：去除洗发精的气味，杀灭附着于头发的传染病原菌，氧化洗发精中有机溶剂的甲醛、苯等，分解冷烫精药水的刺激性气味，使头发光滑松软。泡脚：清除脚臭，对灰指甲有很好的治疗效果。洗浴：洗脸，洗脚，洗头时将气泡石放入水盆中，边洗边通入臭氧，水温在40-50摄氏度为宜，水温超高60度时臭氧全部热分解，溶解度为零，所以温度不宜过高。爱美之心人皆有之。80%内调，20%外护也被众多爱美之人所知晓。但如何使20%的外护更加科学、有效，臭氧可帮助你解决美容护肤的问题。臭氧具有杀菌、消毒、脱色、洁净之功能，用臭氧水洗、泡脸部（水温在40℃左右）及双手（手是人的第二张脸），可对面部及手部皮肤进行杀菌、除螨、美白、洁净和促进血液循环，活化细胞。使面部皮肤无感染，无痤疮，水份和氧气充足，胶原蛋白（真皮）得到很好的形成，黑色素的生成得以减少。每天坚持用臭氧水洗、泡面部，会增加皮肤的弹性，细嫩白晰，光滑明亮。臭氧美容时一是要注意水温保持在40℃左右，最好是37℃；二是要注意臭氧打入时间不超过10分钟；三是要反复浸泡10分钟左右。从而达到激活细胞，靓丽容颜的效果。
低浓度臭氧可以杀菌消毒，抑制面部螨虫、小豆豆滋生。还可以漂白、淡斑。
臭氧治疗对头痛、偏头痛、痛风、风湿类风湿痛、糖尿病足痛、脉管炎痛、椎间盘突出痛、关节痛、肩周痛，各种炎性和感染性疼痛，以及许多原因不明的疼痛都有较快且较理想的治疗效果。对于晚期癌症患者也可明显减轻其癌痛和不适感。改善其精神状态和睡眠，提讯其生活质量。 臭氧止疼镇痛不仅效果好，而且没有任何副作用和成瘾性。治疗浓度也无任何毒性。臭氧还能通过其超强的氧化分解作用与结石尿酸等异常矿化物反应，改变其溶解性，促进其从体内排出。并能通改善机体的免疫和代谢功能，防止异常矿化物的生成。 臭氧对过敏性鼻炎、尖锐性湿疣等也有理想的治疗效果。臭氧治疗对皮肤化脓感染、烧烫伤感染、糖尿病足感染、脉管炎感染、脚气、甲癣、褥疮、痤疮、湿疹、疱疹；急慢性肠炎、结肠炎、寄生虫感染；妇科泌尿生殖系统感染等疾病不但有理想的治疗效果，而且见效快，又无任何副作用。 臭氧治疗的已知适应症几乎涵盖了从心血管、脑血管及周围血管疾病，到肾病、消化系统疾病、血液病、内分泌疾病、老年病、传染病、寄生虫病、性病、皮肤病、妇科泌尿痢病、眼科疾病、烧伤、肿瘤、外科、疼痛、骨科等多种疾病。一、臭氧的五大医疗功能（一）抗炎抗感染的功能臭氧接触体液可以产生二氧化氢，臭氧（O3）和二氧化氢（H2O2）是两种强氧化剂，一旦进入体内就会直接杀死细菌、病毒和寄生虫等病原体或体内病变的细胞，并将其清除。臭氧对绿脓杆菌的杀灭率可达到心上；臭氧对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、鼠伤寒沙门氏菌、福氏痢疾杆菌、霍乱弧菌的杀灭率可达100%。臭氧对枯草杆菌、黑色变种芽孢的杀灭率，在一定条件下可达臭氧对于毛霉菌、青黑菌、黑曲霉菌、白色念珠菌等的杀灭率可达100%；的臭氧可灭活空气中甲型流感病毒的99%；\L的臭氧可以完全灭活｜型脊髓灰质炎病毒；4mg\L的臭氧可使滴106CID50\ml的艾滋病毒全部灭活，病毒滴度下降6个对数值。臭氧作用30分钟，可使乙肝表面抗原滴度降低一半，甲肝病毒抗原被破坏100%。臭氧的浓度若到达一定的阈值，其消毒灭菌可以瞬间完成。德国医学专家认为臭氧对于微生物的作用可以与甲醛溶液相比较。臭氧杀灭细菌、真菌和病毒的特殊功能在一战和二战期间对人类的生命和健康曾作出过不可磨灭的贡献，但是到了20世纪中期，随着各种抗生素药物的出现，臭氧在临床上的应用逐渐从医疗实践中被排除。过年来由于致病菌变异频繁，耐药性憎强，抗炎新药虽然不断推出，抗生素用量也成倍增长，但治疗效果却并不理想；二是多种致病菌混合感染的病例日益增多，面对种类繁多的抗生素，经治医生却往往难以选择，即使联合用药，治疗效果也多不理想；三是抗生素的副作用大，给许多患者造成了不可逆转的治疗后果，医疗安全频频报警，医疗纠纷经常不断。四是新抗生素价格高的离谱，患者不但要忍受疾病的煎熬，药物副作用的痛苦，还要背负巨大的经济负担。面对诸多棘手的问题，人们不禁又想起了已被遗忘多年的天然抗生素——臭氧。当您面对致病菌混合感染，联合应用多种抗生素治疗后无理想疗效时，请您考虑首选臭氧。臭氧能快速而彻底地杀灭细菌、真菌和病毒，臭氧是不会产生耐药性的广谱抗生素。臭氧治疗胜于抗生素，挑战抗生素，已成为临床医工作者必须正视的事实。（二）氧化胆固醇的功能2003年7月第302期的美国《科学》杂志的1053页刊登了一篇题为；“在人类粥样硬化性动脉中形成臭氧的证据”的文章。这篇文章报道了英国科学家发现；在14例动脉粥样硬化患者颈动脉内膜切除物中存在一种氧化物：硝基苯腙，简称腙4B，这是胆固醇被臭氧氧化分解都有的标记物，后来的化学结构分析证实臭氧确实可使胆固醇的双键断裂。而这些患者当时均未接受过外源性臭氧可能是通过免疫系统产生的。是机体防御机能的一种体现，但是由于量的不足，不足以遏制斑块的形成与发展。据此，科学家认为，臭氧既然能氧化胆固醇，那么用它来降血脂也肯定应该有效。后来的临床实践证实了科学家们的这一推测。（三）止疼镇痛的功能臭氧能提高红细胞谷胱甘肽过氧化酶和葡萄糖6-磷酸脱氢酶的活性，增强脂质过氧化反应。臭氧能刺激脑啡肽等物质的释放，有类似化学针灸的作用。臭氧还能氧化灭活体内各种致痛物质。由于臭氧肯有以上三方面的止疼镇痛功能，因此无论是治疗头疼、偏疼痛、痛风、风湿类风湿痛、炎性疼痛、还是原因不明性疼痛及癌症疼痛有较理想的治疗效果。臭氧刺激和增强机体免疫系统的机制可能是其可以和免疫细胞表面的不饱和脂肪酸反应生成脂质二氧化氢链，脂质过氧化氢链进入细胞内，可以激活核因子NFKB，从而激活细胞的mRNA的复制，转录和翻译，促进蛋白质的合成和细胞因子释放。（四）刺激和增强机体的免疫功能臭氧能激活免疫活性细胞，使干扰素、白介素等细胞因子的释放增加，增强机体免疫机能。由长效干扰素之称。臭氧通过与机体作用瞬间可增加自由基数量，诱导并激活机体抗氧化酶系统，使超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化酶还原酶等自由基清除剂大量产生，清除机体过多的自由基，从而调节机体的抗氧化能力。臭氧能促进三酸循环，促进机体对糖的利用，增强能量的释放，刺激基础代谢，限制蛋白质和脂肪燃烧，激活人体正常代谢。臭氧能氧化分解产生的废物及毒性物质，并能氧化分解有害菌和病毒产生的有毒物质，在提高机体代谢水平的基础上，促进有害物质的排出。（五）改善机体缺氧的功能臭氧能活化红细胞，提高三磷酸腺苷（ATP）和一二磷酸甘油（）水平，增加血液的携氧量和促进红细胞对氧气的释放，增加对组织的供氧量。臭氧还可使红细胞的变形能力增强，改善血液的流变性。臭氧易溶于水，因此可使血液中溶解氧的含量增加，氧分压提高，这些都有利于对机体组织缺氧状况的改善。进入腔体或进行体表抗炎抗感染的臭氧衰变还原为氧后，还可向溃疡组织供氧，促进病灶的康复。二 、臭氧治疗12大技术臭氧疗法（也称臭氧疗法）是使用医用氧气、水或油作为载体，将定量的臭氧经口服、皮下注射或直肠、阴道灌注作用于人体。可以单独应用，也可与传统疗法配合使用。使用臭氧的含量一般为，大部分情况下，应用臭氧与纯氧混合剂分之比为：，也有臭氧浴等外用剂，其混合剂这比为6：94.精确的剂量依个人体情况而定。临床研究表明，剂量需根据个人体情况、病种等等精确定量，剂量不够未必有效，但剂量过多则会抑制免疫系统。除了吸进途径，很多非肠道和局部途径均被应用于臭氧治疗中。目前，国外已有以下十余种臭氧治疗方法应用于临床医疗。全身疗法1、大自体血洗疗法抽取50-150ml静脉血注入到专门的带有抗凝剂的无菌容器里，然后向容器输入已预备好的臭氧混合气（臭氧浓度5-30μ/ml,约50-300ml).慢慢晃动血液，轻轻混合容器里的内容物5分钟，然后把血液重新回输到患者静脉中。溶解在血液中的臭氧量可以被使用气体的体积乘以臭氧的浓度计算出来。一般情况下，疗程为2-3次至8-10次。2、臭氧化生理盐水静脉输入将200-400毫升无菌的生理盐水预先臭氧化处理，臭氧浓度达到1-6μg/ml，然后以每分钟3-7ml的速度静脉注射。由于溶液中的臭氧会快速离解，所以需要在给患者注射之前立即制备臭氧化生理盐水。最初生理盐水中具有很高的臭氧浓度，为了避免静脉炎，注射速度在最初的5-10分钟轻微慢一些（达到30-70滴/分），以后逐步加快。3、臭氧混合气直肠吹入将臭氧浓度为5-40μg/ml的气体50-500ml通过专门的装置注入直肠。时间为分钟~5-10分钟。为了实现上述治疗过程应事先净化肠道。这些治疗对患者的机体表现出系统的作用，有助于个方面新陈代谢失衡的调整，可以与静脉注射生理盐水或者大的自体血回输疗法交替使用。此外，臭氧混合气吹入法同时有着两种作用，即全身作用和局部作用。4 、小自体血液疗法 用含有5-10ml臭氧混合气的注射器抽取5-15ml静脉血。仔细混合后，将氧化了的血液在患者臂部外侧惊醒肌肉注射。局部疗法1 臭氧混合气皮下注射 通常是将气体注射在疼痛部位或者皮下病灶区四周，甚至是最大关节的四周。臭氧的浓度从1-2μg/ml到10μg/ml。在一个部位的气体注入量为2-3ml~10-12ml。2 臭氧混合气肌肉注射 肌肉注射疗法的臭氧浓度为3-20μg/ml，注射的臭氧混合气量为10-20ml。3 臭氧混合气关节四周和关节内注入 臭氧混合气中的臭氧浓度为μg/ml。注入关节腔或者关节四周的臭氧量取决于关节的数目，其注入量范围从1-3ml（小关节到）15-20ml（大关节）。4 臭氧混合气动脉及静脉内注射 这种方法是最常见的方法，担忧严格的指标限制，并要求有足够的经验和谨慎细心。5 臭氧放射疗法 向针刺点注射低浓度（1-5μg/ml）的气态臭氧。从生物学角度来说，一次可作用于5-12个活性点。6 臭氧化的生理盐水或蒸馏水口服 口服臭氧化水或者用其洗涤、喷淋。在2-15分钟内盛在专门的玻璃容器或者塑料容器内的液体发泡，并达到必要的浓度。臭氧的增加速度和它的终极水平取决于臭氧液体的类型、温度和一系列其他因素。在其他相同的条件下，应用臭氧盐水进行臭氧化需要的时间比较长，而分解速度比蒸馏水快一些。随着液体的温度升高，溶解在水中的臭氧分解速度增加。臭氧化的液体应该在制备好后，在10-40分钟内使用。一般来说臭氧化后的液体中的臭氧浓度为μg/ml。7 臭氧混合气外部使用 在局部使用臭氧混合气时必须记住，臭氧的杀菌作用仅发生在湿润的介质中。高浓度的臭氧气能够改善循环体，以及有利于表面受伤的血友病病人的康复。8 臭氧化油 使用薄片把臭氧油涂敷在粘膜或皮肤上，天天1-2次~4-6次。应该注重的是，加入受伤部位炎性反应较严峻，那么在开始治疗时，需要用普通的凡士林稀释臭氧油，稀释比例为1:1·1： 常压或低压罩使用 假如使用“臭氧靴”，在治疗之前先用蒸馏水或者生理盐水湿润肢端，将肢端用薄片罩密封。罩内充入臭氧混合气，多余的气体进入臭氧治疗仪的分解装置。治疗时间为15-30分钟。在皮肤表层没用损伤时，臭氧的浓度降低为2-5μg/ml。在达到最长的治疗时间之后，从肢端取下罩子之前，向薄片罩中吹入氧气5-10分钟。臭氧进入人体内后，臭氧或其天生的过氧化氢直接或间接成为病毒、细菌、霉=微生物、疾病和衰弱的组织细胞等的克星，借着氧化作用将这些治致病微生物消灭并排除体外，同时增强人体免疫功能。故治疗的病种丰富，被广泛用于治疗内、外、妇儿、口腔等诸多疾患。三 、臭氧治疗的疾病1 外科，如：烧伤、烫伤、糖尿病溃烂、慢性迁延性伤口、放射性皮炎或溃疡等各种原因引起的创伤；2 皮肤病，如：痤疮、湿疹、皮炎、牛皮癣、坏疽、带状疱症；3 心脑血管疾病，如：动脉栓塞、动脉粥样硬化、雷诺氏证、心律不齐、冠心病、低血压；4 呼吸系统疾病，如：肺气肿、哮喘、支气管炎、克隆性疾病；5 代谢免疫性疾病，如：糖尿病、变态反应性疾病、关节炎、脚气、风湿病、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、慢性退化性疾病、超敏性反应、系统性红斑狼疮、克隆性疾病；6 感染性疾病，如：憩室炎、腺病毒感染、疟疾、艾滋病、脑炎、脑脊髓炎、子宫内膜炎、腮腺症、EB病毒感染、尖锐湿疣、痛风、念珠菌感染、沙门氏菌感染、蜂窝组织炎、葡萄球菌感染、巨细胞病毒感染性疾病、梅毒、登革热、盆腔炎症、前列腺炎；7 肿瘤，如：恶性玄色肿瘤、白血病、毛白血病、淋巴瘤、股赘瘤、各种类型的肿瘤，还用于放化疗增敏、术后恢复、控制复发；8 其他，如：慢性疼痛、老年性痴呆、阿迪森病、偏头痛、肌萎缩性侧索硬化单核细胞增多症、闭经、多发性硬化症、肌痛、食品中毒、帕金森症、青光眼、前列腺增生、瘫痪、急重症、输卵管积血、肝硬化、结肠炎、肝功能衰竭、耳鸣、溃疡等疾病。 近年来，臭氧疗法在临床实践中成为一种应用越来越广泛的治疗方法，这种非主流医学治疗方法可以替代药剂用量受到限制，以及各种病理情况下不适于常规治疗的主要方法，它有助于稳定遭到破坏的自调节平衡，改善各个器官和系统的性能状态，活化肌体的自我防护能力。在国外应用臭氧治疗方法非常普遍。在今年一系列的国际性专业会上，其中包括第四届全俄罗斯应用科学会议上，发表和积累了大量的有关臭氧治疗法使用方面的实验和临床资料，从正反两方面明确指出了臭氧的医用小勇，并确定了使用臭氧的基本方法，使原有的治疗方法参数更加明确。 以上治疗和防备为目的的臭氧疗法具有非常广阔的应用前景，其安全性、临床高效性，治疗过程中患者良好的承受性，相对的价格低廉等等特点，都有利于臭氧疗法在各种医疗机构的单独应用或与其他治疗方法综合应用。
异烟肼（雷米封 ）、利福平是抗结核治疗的基本用药，二者也是“抗结核四联疗法”的最常用药，但是利福平会增加异烟肼的毒性，造成急性肝细胞损伤，转氨酶（ALT、AST）、 ALP碱性磷酸酶大幅升高。 两种药引起的药物性肝炎的死亡率可达10%以上。其它大多数抗结核药物如吡嗪酰胺等都对肝脏有一定损害，应在医生指导下使用，并定期监测肝功能变化。 中华医学会结核病学会2008年学术会议提出的“结核病X+1防治方案”，将中药护肝片用于常规抗结核治疗方案，可见保肝的必要性。 随着使用药物的不断增加，由此导致的一系列不良反应事件频频发生，其中以药物对肝脏的损伤最为严重。主要体现在肝细胞炎症的发生、转氨酶的异常增高和肝细胞的损伤等三个方面。 护肝片是由北五味子、柴胡、茵陈、板蓝根、猪胆粉、绿豆等6味药材制成。对各类药物引起的肝细胞损伤均有明显疗效，是（结核、肿瘤）化疗、心脑血管病、精神性疾病、甲亢、癫痫、糖尿病等常导致肝细胞损伤的慢性病用药的辅助保肝药物，是目前临床上最常用的保肝护肝药物之一。护肝片能显著改善DILD患者的临床症状，有较强的修复损伤肝细胞，降低血清转氨酶；诱导肝药酶活性，降低药物对肝细胞损害；其中主药五味子（所含五味子乙素）对肝线粒体细胞色素P450的诱导作用，甚为关键。 方中五味子收敛固涩，益气生津；柴胡，茵陈疏肝解郁，清热利湿；板蓝根，猪胆粉，绿豆清热解毒。诸药合用，具有疏肝解郁，清热养肝，利湿解毒作用。药理研究表明：北五味子中五味子乙素具有降低 ALT的显著作用，能明显促进14C-苯丙氨酸掺入肝脏蛋白质、增加肝细胞微粒体细胞色素 P-450及蛋白质含量、诱导药酶，从而发挥抗肝损伤与解毒作用。柴胡抗肝损害的原理与抗炎作用、促进肝脏蛋白的同化、增加肝糖元、改善高脂血症和脂肪肝等作用有关，柴胡中柴胡皂苷对细胞膜有直接保护作用，它可以使肝细胞滑面内质网增加，酶活性增强，有利于对毒物的代谢，同时它还有稳定肝细胞器膜的作用，特别是原生质膜、微粒体膜和线粒体膜，有促进肝细胞再生作用。茵陈能明显对抗四氯化碳的损伤，使肝细胞活性提高、ALT含量下降，而具有保肝作用，茵陈蒿的醇提取物对肝细胞损害具有显著的抑制效应。板蓝根为急性肝炎常用药，能较快消除症状，促进肝功能恢复。猪胆对传染性肝炎的症状改善，黄疸消退，肝肿大及肝功能恢复均有效。绿豆能解酒食诸毒。
据报道确诊为药物性肝损伤患者100例的临床资料，中药类占24%，为各种导致肝损伤药物种类之首。综合了国内1998年至2002年发表的9篇有关药物性肝炎的报道，中药引起的肝损害占30。00%～74。14%不等，而且有逐年上升的趋势。异烟肼、利福平两种药引起的药物性肝炎的死亡率可都很高。其它大多数抗结核药物如吡嗪酰胺等都对肝脏有一定损害，应在医生指导下使用，并定期检查肝功能。
利福平包含其他抗结核药物最大的副作用就是严重损害肝脏，有肝胆消化道疾病者禁用，肝为造血器官，会造成血小板凝血功能下降，易出血，同时刺激胃肠道造成糜烂增生甚至癌变，表现为出血，腹胀，放屁，肝损伤还表现为面黄 黄疸，食欲不振 厌油腻，出现上述症状应立即就诊，停药，另外 由肝脏代谢功能紊乱，肾脏的压力就会变大，长期还会出现肾衰竭，部分抗结核类药物会损害人脑中枢神经，造成健忘，痴呆，智力下降，听力不好，幻听等。此外中枢神经受损会造成末梢神经假意性疼痛，引起风湿等全身性骨病。如确诊为结核，能不吃药就不吃药，医生建议必须吃药的话，应数药同服，切不可单一服用，并长期频繁复查肝肾功能，如时间不规律用药，会造成耐药的产生，会使药物对你失去治疗作用，副作用加大 甚至危害生命！医海无涯，用药需遵循医嘱，切勿乱服用，希望能对你有帮助
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