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银屑病引起耳鸣论文

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银屑病引起耳鸣论文

秋冬季节,由于皮肤干燥缺水,再加上季节变化,很容易引发一些皮肤疾病,而牛皮癣就是其中一种最为常见的,牛皮癣的学名就叫银屑病,曾经晚清重臣曾国藩就患过这种皮肤病,当时人们迷信,说他是蟒蛇精转世,那么这种银屑病怎么治疗呢?1、轻度银屑病别过度治疗曾国藩“蟒蛇精转世”的真相——“牛皮癣”晚清重臣、湘军统领曾国藩从小就患上严重而顽固的“牛皮癣”,身上患处出现多层银白色鳞屑的丘疹或斑片,挠痒之后银屑满地,被世人传谣说成是“蟒蛇精转世”、“癞龙转世”。在《曾国藩家书》中,他多次提到他的癣疾,虽经多方医治,一直时好时坏,不能根除。曾国藩不到50岁便开始出现眼睛视力模糊的症状,寸大的字都看不清,还有耳鸣症状。他自己屡次提到身体虚弱,不能苦思久坐,后来还吐过血。到了生命的最后,他大概死于中风,享年60岁。广东省皮肤病医院院长、主任医师杨斌教授根据史料推测,曾国藩的“牛皮癣”伴随他终生,是银屑病可能性比较大。银屑病的典型表现是皮损处的鳞屑又多又厚,而曾国藩的皮损范围比较广,其症状表现就跟蛇类定期蜕皮有些相似,所以被人说成是“蟒蛇精转世”。这些鳞屑没有传染性,周围人不用担心接触后也会得银屑病。感染创伤都可诱发银屑病银屑病是一种免疫T细胞介导的免疫反应。广东省中医院副院长、皮肤科主任医师卢传坚教授表示,银屑病有很强的遗传因素,涉及多个基因,每个基因变异的贡献不大,因此很复杂,很难治疗。研究发现,父母一方有银屑病,子女患病风险增加17%~18%;父母双方都有银屑病,子女患病风险增加70%。杨斌指出,曾国藩从小就发病,可能身上就有银屑病的遗传易感基因。有的人很长时间都没事,但突然就有了银屑病,说明此病跟外界因素也很有关系,常见的诱发因素有:1.感染常见的有链球菌感染,有的小孩在喉咙痛、感冒之后发病。2.创伤身体磕磕碰碰后受伤,或者做手术之后发病。3.药物服用一些治疗心脏病的药物等可诱发银屑病。4.精神因素不良的精神刺激如失恋可以诱发银屑病。杨斌指出,曾国藩在戎马生涯中屡败屡战,承受了巨大的精神压力,可能是银屑病发作的诱因,也令病情难以控制。用药有讲究治疗遵循“三部曲”银屑病的诊断不困难。卢传坚介绍说,患者的皮肤外观出现皮损、红斑、丘疹斑块、脱屑等表现,感觉到疼痛,去正规医院就可获得明确的诊断,如果表现不典型还可进行病理检查,切一块皮损用显微镜观察。有的患者自己的判断不准确,误把头皮屑、脂溢性皮炎、头癣、慢性湿疹等当成银屑病,导致用了不该用的药。银屑病与高血压等病症一样是慢性病,很难完全清除根治。虽然不能治愈,但正规的治疗和科学的疾病管理能控制病情,维持较长时间不复发,使患者拥有和普通人一样的生活质量。她提醒患者,“药到病除”“包治”“根治”“永不复发”等广告统统是假的,打着中医旗号的“祖传秘方”、民间偏方也切勿相信。轻度的银屑病不要过度治疗,建议做光疗加上外用药就可以了,不要系统用药,也不要用生物制剂治疗。杨斌指出,银屑病治疗要循序渐进,局部外用药是轻中度银屑病治疗的首选。但是,外用药也不能乱涂,讲究疗效和安全兼顾。《中国银屑病专家共识(2014版)》推荐糖皮质激素等药物联合,以序贯疗法作为临床一线治疗。相比于其他治疗方法,序贯疗法能够使最初的治疗达到最好的效果,并降低长期不良反应,从整体上提高疗效。治疗分为以下三个阶段——1.起始治疗阶段:选用快速起效药物。2.过渡阶段:皮损变平后,慢慢减少激素或含激素制剂的用量,避免突然停用激素而导致病情反跳;3.维持阶段:皮损颜色变浅、变暗后,调整用药,直至皮损处为正常肤色。杨斌提醒,即使病情好转,也不能立即停用局部外用药,因为皮损部位皮下血管微循环的修复比病变慢得多,短期用药无法解决皮下隐患,需巩固维持治疗才能长久获益。生活保健:瘙痒患者注意保湿银屑病还是一种系统性疾病,伴发疾病多,可影响心血管系统、肝肾功能等,引起多器官损害。与普通人相比,患者患高血压的风险增加倍,患冠心病的风险增加11倍。卢传坚表示,银屑病的并发症还有关节毁坏性病变,导致患者活动不方便,特别是脊柱中央型残疾。有的患者还并发恶性肿瘤、慢性肠道炎症、焦虑抑郁等。杨斌建议患者要配合治疗,从饮食、睡眠、运动、精神因素等方面注意避免银屑病复发的诱因。对于出现的瘙痒症状,她介绍说,银屑病的瘙痒症状没有一些过敏性皮肤病那么典型和常见,皮损少的患者、关节型或脓疱型银屑病的患者通常瘙痒不是很严重,而全身皮损范围比较大、皮肤比较干燥的患者则可出现瘙痒,而每个人对瘙痒的感受也不一样。对此,她建议患者注意保湿,可以涂抹甘油、凡士林、石蜡油、尿素软膏等保湿剂。挠痒会刺激皮肤,挠破皮更是破坏皮肤的屏障功能,都会加重病情,建议患者尽量减少搔抓,实在受不了就隔着衣服轻轻挠痒,避免抓破皮肤。如果瘙痒严重到影响睡眠,可以使用抗组胺药物对症治疗。(记者伍君仪)2、应该怎么样防治牛皮癣1、寒冷季节发病的患者,应经常进行日光浴:关节型牛皮癣保养冬季保暖是预防牛皮癣关节疼痛的关键。牛皮癣患者要避免关节受到寒冷、潮湿的侵袭,可带护套对关节进行保护。2、保持乐观的情绪:有人统计,牛皮癣患者多数伴有急躁,激动,易怒的不良情绪。很多患者因精神刺激而发病或加重,也有的患者因心情开朗而自愈。因此,树立战胜疾病的信心,保持平和,安祥的心境,是预防牛皮癣复发的一剂良药。3、适当的休息及运动:锻炼自己的体魄,增强抵抗力,如太极拳锻炼,气功疗发等。4、养成良好的饮食习惯:不饮酒,不吸烟,不吃辛辣刺激食物以及羊肉,海鲜等腥膻之品。关节型牛皮癣保养要增加高钙食物的补充,如牛奶、豆制品等,以保证人体骨质正常代谢的需要。5、清除病灶:积极治疗感染伤口及炎症,尤其是扁桃体化脓肿大。切除经常发炎的扁桃体,可利于牛皮癣的治疗及预防。6、每于好发季节之前:适当服用凉血消斑润肤中药,能够有效避免或减轻牛皮癣复发。7、早期诊断:一般都会有发病期,在日常的护理中,我们应注意自己身体上的一些变化,看有没有一些不易被发现的皮肤损伤的存在,这些行为对牛皮癣早期诊断有很重要的意义。8、早期治疗:在治疗时我们应采取中西医西相结合的治疗方法。对于皮肤疾病,我们更多的应该是预防,毕竟皮肤疾病会给人带来极大的痛苦,虽然说牛皮癣不会传染,但是却可能会导致患者皮肤异常瘙痒,起皮,甚至脱皮,所以我们应该提前预防这种疾病,如果已经患病,也不要过度担心,进行适当的治疗即可。

银屑病 银屑病是一种常见的慢性皮肤病,俗称“牛皮癣”。多数患者在冬季加剧,夏季减轻。病因不明,可能与病毒和链球菌感染、遗传、脂肪代谢障碍以及内分泌腺或胸腺机能障碍有关。季节改变、精神创伤、外伤、预防接种等能诱发本病。银屑病分为寻常型和特殊型两种。 寻常型银屑病最常见,初起为红色丘疹,扩大后形成大小不等的斑片,上面有银白色鳞屑,层层相叠如云母状;如将鳞屑刮去,基底露出鲜红、平滑光亮的薄膜,再刮 即有点状出血现象。皮疹呈滴状、钱币状、地图状等多种形态。好发于头皮、四肢伸侧,尤其膝关节伸侧及其附近,常呈称分布。除皮肤损害外,也可侵犯指甲和粘膜。自觉有不同委员长瘙痒。 特殊型银屑病很少见,可有泛发的脓胞、关节损害及红皮症等。 本病病程较长,经久不愈,目前尚无特效治疗。局部可用无刺激性软膏外搽,如10%硼酸软膏、10%尿素霜、5%白降汞、水杨酸软膏等。搽药前,先用热水肥皂将鳞屑洗去。全身治疗可用普鲁卡因静脉封或肌注维生素B12,内服维生素C叶酸等。也可采用中药治疗。 牛皮癣治疗偏方 用中成药首乌片配合磁朱丸治疗:内服首乌片,每次5片,每日2-3次,磁朱丸每次服6克,每日2次,开水送服,至愈为止。 紫荆皮、生半夏各9克,斑蝥3克,共研细粉,白酒浸透调匀,用药蘸搽患处。 斑蝥10个,肉桂、高良姜、细辛各1.5克,白酒150毫升。共浸泡7天,再加甘油30毫升搅匀。用时先将患部先软,再将药酒轻轻涂上(注意不要涂在好皮肤上),每日或隔日1次。 丁香5克,斑蝥7个,红娘7个,广木香3克,共研末,再用醋浸泡7日后,每日取适量涂擦患处1-2次即可。 荆芥、花椒、龙胆草、地肤子各15克,防风12克,蝉蜕18克,白鲜皮、白花蛇舌草各26克,黄连8克,槐米16克,乌梢蛇13克,薏苡仁30克。每日一剂,连服10-20剂,主治顽固性牛皮癣。气候适宜时也可用煎过的药渣再煎后外洗,效果更佳。 取鲜地椹子的果实适量,捣烂后掺入1/10的冰片,以减少疼痛。先将患处洗净,再将药涂患处,用布包扎,2-3小时后将药除去。如患部大于10×10cm时,应分次涂药,以防剧痛难忍。(地椹子又名野椹子、回回蒜,为毛茛科植物) 取鸡蛋一个,打一小孔,去清留黄。将蛋中灌满醋,糊住洞口后放七天。用时先把患处用盐水洗净,把蛋黄和醋搅匀,涂于患部。早晚各一次。 生苦杏仁(多少不限)捣成末,加食醋调成糊状,摊在布上敷于患处(患处要先清洗干净)皮肤上,绷带固定,24小时更换新的。轻者连续敷4-5次即愈,顽固性的可增敷数次。 透骨草、艾、粗盐各50克。先将粗盐入锅炒至发黄,再与前2味同入铁盆中,倒入大半盆开水,置火上熬开。待水温适宜后洗患处,每次15-20分钟,每晚1次。每剂药可连用3次。每次洗完后擦干,将红霉素软膏或克霉唑软膏涂于患处。用药期间忌辛辣、刺激性食物,患部勿接触冷水。 鲜猫眼草(又名泽漆)适量,挤出白汁涂患处,每日数次。 斑蝥10克,药用酒精150克,同入瓶内泡7天。用药棉蘸药液擦洗患处,一直到起水泡(千万不要用针挑破,到一定程度水泡会自破,水即流出)。3天后水泡皮自行脱落,不留疤痕,不再复发。 轻粉3克,槐米9克,黄丹0.9克。将槐米炒黄,压细后与轻粉、黄丹混合均匀,再研为细粉。晚上用大米汤冲服,每隔五天服一剂。服前用金银花煎水1-2碗服下为药引(因轻粉为汞制剂,慎用)。(注:轻者用轻粉1.5克即可,重者用3克;服药后身上可能出现水泡、脱皮等现象,一般5-7天即可消失;本方对风湿性关节炎、类风湿性关节炎以及湿疹亦有疗效)。

世界什么都会变,除了人们的爱美之心。很多人每天都活在追求美的道路上,对于美,每个人的要求都是不一样的。比如现在的脸型,有的人追求锥子脸,鹅蛋脸或是V脸,但是有的人偏偏钟爱圆脸。瘦脸变圆脸很容易,但是圆脸变瘦脸却需要一些方法才可以。因为脸部是人体生活中最难瘦下来的部位,那么,如何快速圆脸变小脸呢?或许这时候你需要保妥适瘦脸针的帮助。对于很多人来说,保妥适是非常陌生的,但是肉毒素相信大家都了解。其实保妥适的主要成分就是肉毒素,肉毒素是有副作用的,那么保妥适有没有副作用呢?保妥适作为美容材料,在亚洲年轻化注射中心主要用于瘦脸。只要将极少剂量的botox精确地注射入过于发达的脸部咬肌,使之麻痹萎缩,达到瘦脸目的。不良反应主要包括咬肌过度无力及因瘦脸针向临近肌肉组织扩散而引起的相应表现,而这些临床表现与注射部位和注射瘦脸针的剂量有关。个别瘦脸病人发现注射Botox以后有发热、不适、疲劳。一般这些临床表现为一过性的,并在数周内自行消失。瘦脸针注射后一般瘦脸效果可以维持一年左右,然后有复发可能,但是可以再次注射瘦脸。以上就是保妥适副作用的介绍,保妥适瘦脸针对医生的专业性是非常高的,所以一定要去正规医院。

其代表性论文: 1 秦万章,75例播散型红斑狼疮辨证论治的探讨. 上海中医药杂志,1965,1:18 2 秦万章,活血化瘀疗法在皮肤疾病中的临床应用及其原理的初步探讨. 上海第一医学院学报,1976,1:64 3 秦万章,等. 血瘀症的本质及活血化瘀原理的初步探讨. 自然杂志,1979,2(2):115 4 秦万章,等. 雷公藤治疗系统性红斑狼疮103例报告. 中华医学杂志(英文版),1981,94(12):827 5 秦万章,等. 胶原病及其重叠胶原病活血化瘀治疗与免疫实验研究. 中西医结合杂志,1983,3(4):210 6秦万章,等. 银屑病的血清唾液酸及环核苷酸的含量与评价. 中华皮肤科杂志,1984,17(3):167 7秦万章,等. 29例皮肌炎或多发性肌炎有关的重叠综合征的探讨. 中华医学杂志,1985,65(3):175 8秦万章,等. 胶原病血瘀证的天然杀伤细胞、β2-微球蛋白及纤维蛋白结合素免疫实验的联合研究. 中西医结合杂志,1986,11(6):665 其代表性著作: 1 《中西医结合研究丛书、皮肤病研究》上海科技出版社 1990. 2 《中国中医秘方大全、外科分册》文汇出版社 1995. 3 《活血化瘀研究》科技出版社 1984. 4 《雷公藤治病顾问》文汇出版社 1995. 5 《现代中医药应用与研究大系·皮肤病》上海中医药大学出版社 1997. 6 《银屑病防治》上海医科大学出版社 1997. 7 《红斑狼疮防治》上海医科大学出版社 1999. 8 《脱发》上海科技出版社 2000. 以上成果受到国际科技界的重视,其突出的成就被收入英国剑桥、美国北卡国际传记中心的《世界名人录》,列入世界有杰出贡献的人物之列。

银屑病引起脚上出疱疹论文

没有什么比脚上痒更难以让人忍受的了,尤其是有时候脚上起了水泡的时候,不管怎么挠都会特别痒,而且水泡还硬硬的,挤破了也是照痒不误。这种情况多半是因为感染了脚气导致的,比如穿鞋子不透气、长期闷汗,或者穿了其他有脚气的人的鞋子等等,都是会出现的。

脚上起小水泡伴有瘙痒,应该是脚癣引起的,又称为脚气,是由于脚部长时间潮湿,多汗,不通风透气,合并了真菌感染引起的,也有些是与脚气患者共用洗脚盆等原因传染上的。也有可能是患了汗疱疹,汗疱疹是湿疹的一种,与患者过敏体质有关。

区别的基础可以看脚趾是否有溃烂,脚癣很容易产生脚趾之间的溃烂、流水出汗疱疹通常是在脚的表面。此外,脚气通常从一只脚开始,然后扩散到另一只脚,汗疱疹经常在两只脚同时发生。

这种情况属于水疱型脚气,主要是丝状真菌感染引起的。一般会在脚趾缝、脚边缘、脚底长各种米粒大小的水泡,内容清澈,不易破裂。过几天破了之后,把水泡皮撕去的时候里面会出现蜂窝状基底及鲜红色糜烂面,而且非常痒。

可用碳酸氢钠溶液或者白醋兑水泡脚,然后涂抹达克宁、硝酸咪康等治疗真菌感染的药膏来一起使用。同时要保证脚部透气干燥,穿透气、吸汗的鞋子和袜子,与他人分开使用物品。

1.洗脚时,要清洗到脚的各个部位,不要错过脚趾,脚掌和其他地方;

2.容易出汗的人应每天洗脚,换袜子和鞋,并消毒所穿的鞋;

3.不论双方关系多么紧密,都不要穿对方的拖鞋。当您去体育馆和游泳池等公共场所时,请尽量不要穿公共拖鞋,并避免共用毛巾。如果必须使用它,建议带上便携式消毒剂。

4.保持脚的干燥和透气性,保持脚的干燥和清洁,尽量不要穿一些皮革,透气性很差的鞋,很容易被覆盖和汗水,这种环境是真菌特别是环境喜欢会轻易导致脚气复发。

这种症状是湿气重的表现,其实它就是水泡,可以抹一些药膏来治疗。

夏天手上起小水疱的原因最常见是汗疱疹,还有可能是由湿疹、手癣等疾病引起的。1.汗疱疹:汗疱疹就是发生在手掌、手指侧的皮肤的水疱性的疾病,伴有剧烈的瘙痒或者灼热感。汗疱疹具有季节性,夏秋季节多发,春冬季节好转。如果患有此病,应该保持手部的干爽清洁,可以外用炉甘石洗剂。尽量避免接触肥皂、洗衣粉、洗衣液等具有刺激性的物品。如果手部出现蜕皮,切忌撕皮,以防撕伤皮肤,出现感染。2.湿疹:手部起小水疱与手直接接触刺激性物质相关,如洗手液、肥皂、洗洁精、洗衣粉、洗衣液等,以及特殊职业接触化学刺激引起过敏,如油漆工接触油漆出现过敏,导致手部湿疹反复发作。治疗上,可对症外用止痒润肤药膏,效果不佳时,可外用派瑞松等糖皮质激素制剂。避免潮湿闷热环境,接触化学物品时戴手套。3.手癣:手癣是由真菌感染引起的皮肤病,多见于成年人,但没有年龄限制。多数是单侧发病,可以波及双手。疾病开始时在手掌心或者指缝出现皮肤角化脱屑、水疱,水疱内含透明的水液,瘙痒难忍。如果出现这种疾病,治疗上可外用抗真菌药物,如硝酸咪康唑软膏等。

一种可能是由真菌感染引起的突发性银屑病,通常发生在夏季。主席的手一般起水疱、胀气,有时疼痛发痒,破裂后会有液体流出,感染性。可外用或口服抗真菌药物治疗2-4周,一般坚持用药后皮损完全消退,巩固一段时间,防止复发。生活中要注意个人卫生,不要穿别人的鞋子和袜子,不要共用毛巾。

另一种可能是疱疹多汗症,这与炎热闷热的天气有关。尽量避免呆在高温环境中。瘙痒症可以通过口服西替利嗪和激素软膏等药物进行治疗。夏天,脚上会起水泡。这种现象就是我们常说的脚气病,或称运动员脚。医学术语是水疱型足癣,足癣是最常见的浅层真菌病,夏秋发病率很高,表现为夏重冬轻,夏发冬多。该病主要由红色毛癣、卷须毛癣等真菌感染引起。本病是通过接触感染的,用手抓抓来抓患癣的地方,也许与足癣患者共用的鞋袜、手套、浴巾、脚盆是主要传播途径。由于夏季气温较高,脚容易出汗,局部形成温暖湿润的环境,为真菌的生长繁殖提供了最佳条件。所以人们在夏天容易患足癣,这意味着他们的脚会起水泡。夏天手上的小水疱觉得痒,可能是水疱型癣,也可能是疱疹出汗。

儿童手上的小水泡可能是手足口病。水泡。足癣俗称脚气病,又称鹅掌癣,是由皮肤真菌感染引起的一种疾病。水疱型银屑病是一种螳螂癣,一般部位主要在手指头、掌面,水疱呈米粒大小,水疱液清澈。这种表现令人发痒,难以忍受,并伴有轻微的烧灼感。在炎热的夏天很常见。这种疾病很容易传染。在治疗期间,患者应注意保持受影响区域的清洁和干燥。汗疱疹。汗疱疹一般感染部位瘙痒,有对称分布的小水疱,夏天多见水疱型癣。疱疹出汗一般表现为手指和手掌侧缘有明显的瘙痒感、刺痛感,部分患者还可表现为烧灼感。

如果是孩子手上的小水泡,就有可能患手足口病。大多数儿童症状轻微,可表现为手、脚、口、臀等部位散发疱疹,并可伴有发热、咳嗽、流鼻涕、食欲不振等表现。家长应继续观察症状的发展和其他临床症状,如果症状恶化,应立即前往医院。因此,如果夏天手上起小水疱感到痒有一个共同的原因就是水疱型银屑病和单纯疱疹;如果是孩子手上起水泡,也可能是手足口病。

论文银屑病

牛皮癣是一种常见的慢性皮肤疾病,医学上称为寻常型银屑病,很多人习惯称为白疕或松皮癣 ,饮食上少接触酒、海鲜、忌辛辣,多吃新鲜水果、蔬菜。尽可能避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的发生,要加强锻炼保持身体健康。避免过于疲劳,注意休息。

李道泉1950年10月出生,主治医师。1968年到1972年在中国人民解放军3332部队任卫生员。1972年到1976年在建江工农管局职工医院五官科任医士。其中1973年到1974年在佳木斯医学院进修耳鼻咽喉。1977年1980年在富锦市口腔医院任医士。19幼年到1988年在富锦市二院五官科历任副院长、医师。1989年至今在富锦市锦西医院任院长、主治医师。1973年在五官科工作期间,发明用塑料奶瓶做洗眼壶,效果很好。1982年用复方丹参注射液和小诺霉素做鼻腔下早注射治疗肥厚性鼻炎、单纯性鼻炎、充血性肥大性鼻炎及副界窦炎,疗效满意。1991年开始侧重研究皮肤病,其中以银屑病为突破重点,以中药内外兼治,收到良好效果。撰写论文有:"中药治疗银屑病的临床体会"、"论银屑病的辩证施治"。中文名:李道泉出生日期:1950年10月职业:医师代表作品:中药治疗银屑病的临床体会1950年10月出生,主治医师。1968年到1972年在中国人民解放军3332部队任卫生员。1972年到1976年在建江工农管局职工医院五官科任医士。其中1973年到1974年在佳木斯医学院进修耳鼻咽喉。1977年1980年在富锦市口腔医院任医士。19幼年到1988年在富锦市二院五官科历任副院长、医师。1989年至今在富锦市锦西医院任院长、主治医师。1973年在五官科工作期间,发明用塑料奶瓶做洗眼壶,效果很好。1982年用复方丹参注射液和小诺霉素做鼻腔下早注射治疗肥厚性鼻炎、单纯性鼻炎、充血性肥大性鼻炎及副界窦炎,疗效满意。1991年开始侧重研究皮肤病,其中以银屑病为突破重点,以中药内外兼治,收到良好效果。撰写论文有:"中药治疗银屑病的临床体会"、"论银屑病的辩证施治"。

医学论文写作要点

引言:毕业论文写作是令众多学子头疼的一件事,特别是医学类论文,下面就是我整理的医学论文写作要点,欢迎大家阅读!

(一)题目

医学论文担负着传播医学信息、进行学术交流、指导临床实践的重任,论文的题目是信息的集中点,更要求论文命题能准确反映文章内容,提供有价值的信息,因此,论文题目要求具体、简洁、鲜明、确切而有特异性和可检索性。

1、论文题目要有具体性。题目不具体是初学者撰写医学论文时常见的缺点,例如“矽肺的预防”,“乙型肝炎的流行病学调查”等等。

2、论文题目要有简洁性。题目应简短、精练,言简意赅地表达文章的中心思想。要删除一切可用可不用的字词,以突出主题。一般中文文题字数以20个汉字以内为宜,最多亦不超过30个字,英文以10个实词以内为宜,文题中间不用标点,题末不用句号;尽量少用“的研究”、“的探讨”、“的观察”等非特定词。题目太长就不鲜明简洁和引人注目。例如,《无偿献血者肝炎指标检测结果及不同性别与血型差异分析》,应改为:《无偿献血者肝炎检测结果及相关因素的分析》。非长不可时考虑用加副标题的办法来解决。副标题常常是将主要研究方案列出附在主标题之后,但必须用圆括号或破折号与主题分开,位于正标题之下,以区分于正标题。较大的题目则应分成若干分题。每个分题单独写一篇文章,且尽可能不设副标题。

3、论文题目要确切而有特异性。指的是要求突出论文中特别有独创性、有特色的内容。文题应准确地表达论文的特定内容,实事求是地反映研究的范围和深度,防止小题大作,名不符实。

例1,《剖宫产资料统计分析》,该文仅涉及剖宫产时间的统计分析,其他资料如产妇的年龄、职业、新生儿性别等均未涉及,故应改为:《剖宫产时间统计分析》。

例2,《鼻挫伤、烧伤等38例远期疗效分析》,文中述及的内容还有裂伤、撕脱伤、离断伤、挫伤、烧伤等,单列2种伤不全面,应改为:《鼻创伤38例远期疗效分析》。

例3,《天津市区胃癌危险因素的配对病例对照研究》 (中华流行病学杂志,2001,22(5):362)这个题目既有特点,也很具体。

题目应突出论文的特异性、新颖性,不要套用“××病××例临床分析”,或千篇一律地冠以“研究”“探讨”、“体会”之类的陈词俗套。题目可有多种类型,有以目的命题、以研究对象命题、以研究方法命题、以研究结论命题等。“研究”、“探讨”、“观察”、“分析”等词不是不能用,而是应在必要时用。例如,《低密度脂蛋白受体基因多态性与高脂血症关系的研究》,宜改为:《低密度脂蛋白受体基因多态性与高脂血症的关系》。

4、论文题目要有可检索性。题目应适应学术交流和信息传递的需要,用词严谨规范,凡病名、解剖生理名词、治疗方法、检查方法等,不得用俗称、习惯用语或社时的旧名词,必须使用全国自然科学名词审定委员会公布的名词。

5、撰写论文题目应注意以下几点(1)文题应避免使用非公用的缩略词语、符号、代号、公式等。外国人名、常见缩略语和符号(如CT、ATP、DNA、HBsAg等)可以使用,但不宜将其原形词同时列出,亦不必再写出中文全名。以外国人命名的综合征或体征,不必译成中文,不加“氏”字。(2)文题中的数字均用阿拉伯数字。但不包括作为名词或形容词的数字,如“十二指肠”不能写成“12指肠”,“三*神经”不能写成“3*神经”。(3)下列情况,应在文题的右上角加角注,并在首页下列出角号及加注内容。论文系某科研基金会资助的课题总结,加注“本文系某科研基金会资助”;论文曾在国际学术会议上作过报告,加注“本文曾在某年某国际学术会议上报告”;论文系在进修或学习时的工作总结,加注“本文系在某院进修期完成”。

(二)作者及其单位

作者姓名在文题下按序排列,作者单位名称及邮政编码脚注于首页左下方。作者应是:①参与选题与设计,或参与资料的分析和解释者;②撰写或修改论文中关键性理论或其他主要内容者;③能对编辑部的修改意见进行核修,在学术界进行答辩,并最终同意该文发表者。仅参与获得资金或收集资料,及对科研小组进行一般管理的人员不宜列为作者,对这些人员的贡献应列人致谢部分。

作者署名主要按作者(或单位名称)在研究中的作用、贡献以及所能承担的责任依次写明姓名和所在单位,而不是论资排队。例如,学位论文署名有时研究生名字在前,导师名字在后,实际上整个科研设计导师起了很大作用,而研究生做了大量实际工作,因此列为第一作者。对上述3条作者条件的规定,凡署名的作者均必须具备对文章中各主要结论,至少有一位作者负责,集体署名文章必须注明对该文负责的关键人物。来自不同单位的较多研究可只写研究者(作者)姓名,并于各姓名右上角标一小符号,在第一页脚注上注明符号所代表的作者单位名称。所有参加署名的人,都应对论文的内容负责,需要时能对读者的疑问作出恰当的解释和说明。

另外,还要注意以下几点:

1、一篇论文的署名不宜过多。一般不超过10人,其余作者可采用注释形式列于本篇文章首页下方,指导者、协作者、审阅者可列入致谢中,应征得被致谢者同意。参加研究者或作者已死亡,应在姓名外加黑线框。

2、单名作者则姓与名之间空一格。如作者系论文的整理、执笔、文摘摘稿人、简讯作者、综合者,其姓名一般置于文末,参考文献之前,并加括号。

3、译文文摘的署名应写在全文末右下方,用圆括号括起,译者与校对者之间空一格。

4、署名应署真名、全名,不应署笔名。国内作者的中文署名写全名,其外文署名按1978年国务院规定一律用汉语拼音,也是姓前名后,姓和名的首字符大写,其间留空一格,双名或双姓的拼音字符连写,不加连字号。如郝加虎为“Haojia-hu”,欧阳明为“OuyongMing”。若两字拼音连写处出现元音字符相接而其音节可能发生混拼时,则在两元音字符间的上方加隔音号(,)以示区分。如刘长安为“LiuChang’an”。

5、学位论文的署名应按“实事求是、论功署名”的原则,不计资历深浅、不论学衔高低,而应根据在研究工作中所负的责任和所起的作用来决定。

6、多学科综合研究课题的署名应按课题组组长的姓名一般排列在前,组员按贡献大小依次排列在后的情况处理。若在总的研究课题中又有分课题的情况下,分课题单独发表时,分课题的组长可以名列在前,组员按在研究成果中所起的作用大小排列。

(三)摘要(abstract)与关键词(key words)

摘要是论文中主要内容的高度浓缩并能提供文中的关键信息。论文摘要应简明扼要地描述课题的性质、研究目的与意义、材料与方法、结果、讨论和结论中的重要内容。一般论文摘要不要超过200字。

在论文正文的'前面,需要撰写论文摘要。我国国家级医学期刊,通常都要求中、英文摘要,而且采用了国际医学期刊要求的格式化摘要(structured abstract)。格式化摘要国外期刊大多采用Haynes RB等提出的格式(More informative abstracts revisited. Ann Intern Med,1990,113:69-76.),包括目的(objective)、设计(design)、研究场所(setting)、病人或其他研究对象(patients or other participants)、干预措施(in-terventions)、主要结果的测量方法(main outcome measures)、结果(results)及结论(conclusions)共8项;我国医学期刊将其简化:目的、方法、结果和结论四部分,各部分冠以相应的标题,并采用第三人称撰写,不用“本文”等主语,文字要极其精练,不一定要用完整句子,字数限于200~250字左右。

论著稿应在摘要下面标出关键词(key words)。关键词为论文正确编目,标出关键词的目的主要为了便于作主题索引,便于电子计算机检索使用,因此要求尽可能准、全。关键词要求简洁、明确,将论文中可供检索点列出。关键词是专业术语,而不是其他词汇,一般要求列25个。要求标出文章所研究和讨论的重点内容,仅在研究方法中提及的手段不予标出。尽量使用美国国立医学图书馆编辑的最新版《Index Medicus))中医学主题词表(MeSH)内所列的词。如最新版MeSH中尚无相应的词,可选用直接相关的几个主题词组配,如无法组配则可选用最直接的上位主题词,必要时可用适当的习用自由词。

(四)前言(introduction)

是写在论文正文前面的一段短文,起提纲挚领作用。论文开始一段是前言,一般文章均不将前言列为标题,只是有一段文字将正文引出,字数不宜过多,一般300字左右。但国外期刊有关研究背景知识介绍的篇幅较长。前言是为了给读者一点预备的知识,并借以引起读者阅读下去的兴趣,因此要特别注意精练、开门见山而有吸引力,对研究历史回顾应避免繁琐。在研究论文的前言中扼要介绍与本文密切有关的史料。

前言部分主要讲清楚所研究问题的来源及本文的目的性。课题来源可以从文献中来,也可从临床实际工作中提出,需要在前言部分简明扼要地写清楚,所要研究的是什么问题,问题的提出是从何而来的?本文准备解决哪些问题。有时一项科研工作已持续多年,该论文是以前某一阶段工作的总结,则要说明该项科研工作总的目的,以前发表的论文已解决了其中的某个问题,本篇论文是准备解决其中哪个问题。总之要将论文的目的写清楚,使读者看了一目了然,知道本文所研究问题的来源、重要性以及研究目的是什么。前言的内容无需在文中重复,初写者常将前言部分内容和讨论部分重复,这是不允许的。

总之,前言就是用简单的文字描述该项研究的背景与动向、研究目的(包括思路)、范围、历史、意义、方法及重要研究结果和结论,前言要切题,起到给读者一些预备知识的作用,并能引人人胜。

(五)材料与方法(materials and method)

应体现科研构思和实验设计的各项要求。这部分是论文的重要组成部分,其篇幅较大,一般分析性和实验性研究大约需要1500字左右才能写清楚。需要详细撰写的理由是:使读者看了后能重复,以及便于审稿者复核。“材料”主要交待作者用什么具体实验对象或什么具体的资料来进行研究,“方法”指用什么具体实验方法或搜集资料的方法来收集资料。因此“材料与方法”在有些研究的论文中也称为“对象与方法”或“资料来源与方法”。“材料和方法”不能和“结果”部分合并撰写。撰写的内容包括:

1、对象

①研究对象人选的方法:即如何从目标人群选人样本人群,撰写时应使用下列名词:随机样本(random sample)、选自人群的样本(population-based sample)、转诊样本(referred sample)、连续样本(consecutive sample)、志愿者样本(volunteer sam-ple)及随便抽取的样本(convenience sample),将研究对象的来源介绍清楚,其主要目的除了估计抽样误差外,尚能帮助读者了解论文结论的适用范围。②诊断标准和纳入/排除标准:尽量使用“金标准”,并标明诊断标准的出处,切不可笼统地冠以“全部研究对象符合全国统一诊断标准”。③入选研究对象的样本数:如有拒绝人选者应注明人数,并说明原因。④研究对象的一般特征:包括年龄、性别、民族及其他重要特征。⑤研究对象的分组方法:是否随机分配,采用何种随机分配方法:简单随机化,区组随机化或分层随机化,切不可简单地写“随机分组”一句话。

2、研究方法

①基本设计方案:基本设计方案应写明,下列名词可供撰写用:如治疗性研究应使用“随机对照试验”、“非随机对照试验”、“交*对照试验”、“前后对照试验”、“双盲”、“安慰剂对照”等名词;诊断研究应使用“金标准对照”、“盲法”等名词;预后研究应使用“前瞻性队列研究”、“回顾性队列研究”、“起始队列(inception cohort)”广等名词;病因研究应使用“随机对照试验”、“队列研究”、“病例对照研究”、“横断面研究”等名词;描述性研究应写明是“病例分析”、“普查”、“抽样调查”等;临床经济学分析应写明“成本 效果分析”、“成本 效用分析”、“成本 效益分析”等。②研究场所:要写清楚在“人群或社区”、“医学中心”、“基层医院”、“门诊”、“住院”等。③干预措施:试验的措施及执行方法应详细交待;投于患者的药物应写明化学名、商品名、生产厂名,中药还应注明产地,并详细说明每日剂量、次数、用药途径和疗程;试剂应写明生产厂家名,试验方法如是作者新建立的要详细介绍,老的方法应注明出处,所采用的仪器须注明型号及生产厂名。④盲法:盲法的具体实施情况应交待,包括安慰剂的制作,保证盲法成功的措施等。⑤测量指标及判断结果的标准:如暴露及疗效标准等的确定都有公认的标准,撰写时都应注明。⑥质量控制:控制偏倚发生所采用的措施。

3、统计分析方法:包括资料收集方法的介绍,采用何种统计方法,如采用计算机分析,计算机的型号及何种计算机软件都必须一一交待。如在《银屑病危险因素研究》[中华流行病学杂志,200l,22(3)]一文中,作者撰写的材料与方法如下。

一、研究对象

1、病例组

220例有家族史银屑病患者,年龄分布在6-72岁之间,平均年龄为34-35岁,其中男125例,女95例;547例无家族史银屑病患者,年龄分布在3-76岁之间,平均年龄岁,均来自我院皮肤科门诊1997年12月1日至1999年8月31日确诊的病人,病例间无亲缘关系。

2、对照组

同时选择我院外科住院病人的健康家属(无任何皮肤病)647名作为对照,男378名,女269名,年龄分布在3-73岁之间,平均年龄为岁;对照间亦无亲缘关系;病例组与对照组在性别、年龄方面经统计学处理差异无显著性。

二、家庭史的确认

除先证者外,其一级或二级亲属中至少还有一位银屑病患者。

三、资料的收集与分析

在门诊对每位先证者进行详细询问,记录其一般情况、家庭史、发病情况等,以了解先证者一、二级亲属的患病情况(二级以上亲属未统计),对患病亲属进行随访,以确诊是否患病。一级亲属包括先证者的父母、子女及同胞,二级亲属包括先证者祖父母、外祖父母、伯叔、姑舅、侄子女、外甥子女、孙子女、外孙子女。所有病例、对照均用EPIinfo 软件包进行统计学分析。

针对不同类型论文还应提供一些资料

(1)临床研究:1)病例来源及选择标准:病例是住院还是门诊病人,或是普查普治;病例选择标准(引用者要注明出处,自订者要说明根据),诊断及分型标准,分型分组标准(应考虑随机分配和双盲观察)。2)一般资料:病人例数、性别、年龄、职业、病程、病因、病情、病型,主要症状和体征,实验室及其他检查结果,临床或病理诊断依据,观察方法与指标等,对病例摘要可不写姓名和住院号,内容包括:·主诉、现病史、重要的有意义的家族史和既往史,体格检查、实验室检查及其他特殊检查结果,住院经过,治疗方法和疗效等。3)治疗方法:如药物名称、剂量、剂型、使用方法及疗程、生产厂及出厂日期(批号)等。如为手术治疗则需写出手术名称、术式、麻醉方法等。4)疗效观察项目及疗效标准:如症状体征、实验室检查及现代医学器械检查、病理检查、观察方法与指标、疗效标准(痊愈、显效、好转、无效、死亡)。

(2)实验研究:1)实验条件:动物名称、种系、品系、数量、来源、性别、年龄、身长、体重、健康状况、分组标准和方法、手术和标本制备过程,实验、观察、记录的手段、方法及注意事项。2)实验方法与质量:感染接种方法,仪器种类及其精密度、测定结果,描记图像,试剂种类、规格、来源、成分、纯度、浓度、配制、操作方法及过程,生产单位、出厂日期及批号等。3)其他:季节、室温、湿度以及其他条件等。

(3)现场调查研究:要阐明何时、何地进行本次调查,设计类型是队列研究、病例对照研究或现况调查,随机抽样的方法,样本量大小的估计。调查对象是普通人群或高危人群,甚至病人。如果调查对象为病例,则必须有一个正确的诊断标准,还需注明病例来自医院还是从普查中获得。由于资料来源能反映调查结论的可信性,所以应实事求是的详尽叙述,使读者可以从中判定该文是否有进一步阅读价值及结论的可*性。方法包括实验室检测及其统计方法。实验室检测应介绍使用的方法、步骤、试剂来源、批号及诊断标准,如果应用新的方法则应介绍具体操作过程。统计方法如果是众所周知,则毋须详述,如果采用新的统计方法,应介绍计算公式,引自文献等,使读者了解应用是否确切。

(六)结果(results)

要求如实具体交待经审查核对后用统计学处理的实验观察数据资料,而不要求把原始数据全部写出。主要介绍全部的发现及数据,是论证的重要依据。结果的中心内容是经过科学地统计学处理得来的数据,而不是原始数据,更不是原始记录。结果应当客观完整和可*,所有的结果项目,均要围绕研究主题,有逻辑、有层次地层开,与主题无关的部分,不宜全部列出,但在材料与方法中列出的项目与标准,在结果中必须反映出来,并且要吻合一致。

结果是论文的核心,它反映了论文水平的高低及其价值,是结论的依据,是形成观点与主题的基础和支柱,约用全文的1/31/4篇幅书写这部分内容。由结果引发讨论,导出推理。结果的内容包括真实可*的观察和研究结果,测定的数据,导出的公式,典型病例、取得的图像、效果的差异(有效与无效)、科学研究的理论结论等。对不符合主观设想的数据和结果,应作客观的分析报道。有的医学论文可将实验方法与结果连写。临床医学论文中也可将疗效标准、治疗结果和并发症写在结果内。

结果部分应根据不同情况分段叙述,可以设小标题,小标题之下亦可再设分标题。结果表达时应注意:①数据表达要完整:报告结果的例数与人选研究对象的例数应吻合,剔除例数与剔除理由应交待,失访例数及因其他原因死亡例数也应写清楚,如有数据不全应作解释。如进行两组比较,应列出两组除研究因素以外的其他临床基线情况(base line),并进行均衡性检验,两组是否可比。②科研设计时确定的科研假设主要测量指标,如在结果部分作丁更改应作解释。③统计处理注意事项:当相对数的分母太小时,应报道绝对数,如10/20例,而不能只报告50%病例;应用的率和比应正确,选择的各种统计分析方法要正确,复杂的统计分析要作解释;应同时报道95%可信区间(95%CI)④诊断试验的研究应报告灵敏度、特异度、预测值、似然比及受试者工作特征(ROC)曲线。

统计学处理主要使原始数据从难理解变成易于理解,并从原始数据的偶然性中揭示出隐藏在其中的某些必然规律。用统计学处理原始数据时,首先要通过分组将原始数据重新排列,制作频数表,然后算出均数或百分率,并用显著性检验所得的P值来判定其组间差异的意义,以获得包含在原始数据中的信息,其次是用文字或统计图表将它们表示出来。结果的表达形式有表、图、文字3种。统计图比统计表更便于理解与比较,但统计图中不能获得确切数字,所以不能完全代替统计表。图的标题应置于图的下端,图有纵轴和横轴,两轴应有标目,标目应注明单位,横轴尺度自左至右,纵轴尺度自下而上,尺度必须等距,数值一律由小到大,一般纵轴尺度必须从0点起始(对数图及点图等除外),图中用不同线条应注明,图的长、宽比例一般以7:5为宜。常用的统计图有直条图、圆形图、百分直条图、线图、直方图、散点图等。直条图利用直条的长短来表达按性质分类资料各类别的数值,如疾病分类、性别、治疗效果等,表示它们之间的对比关系。圆形图和百分直条图适用于百分构成的资料,表示事物各组成部分的构成情况。线图和直方图用于按数量分组的资料如时间、年龄、身高、体重及血压等有连续性的指标。散点图用以表示两种事物的相关性和趋势,一般横线代表白变量,纵轴代表因变量。临床医学研究的论文结果中往往还会运用插图和照片如心电图、脑电图、X线片、CT片等来表示研究中的发现,插图的画面要重点突出,照片要注意拍摄的环境及技术条件的一致性。文字表达和图表表达不要重复,文字是表达结果重要的、不可缺少的手段,要简明扼要,力求用最少的文字、最简洁的语言把结果表达清楚,一般不宜引用参考文献。文字表达应当是要点式叙述,可分几项撰写,每一项报告一组数据,使读者看了一目了然。图表的表达应符合统计学的规定。

总之,结果是论文中的主体,是作者的主要劳动成果,结果必须完整、清晰、准确无误,不允许有丝毫的含混和差错。

(七)讨论(discussion)

主要是对实验观察结果或调查结果做出理论性分析。这是全篇文章的精华所在。讨论是为了寻找事物之间的内在联系,可把本文取得的结果与文献或过去的工作进行对比,寻找其间的关系,讨论所需引用的文献材料应尽量抽象概括,而不是抄袭别人的文献资料。讨论部分是从理论上对实验和观察结果进行分析和综合,为文章的结论提供理论依据。讨论部分是以结果部分为基础和线索进行分析和推理,表达作者在结果部分所不能表达的推理性内容。讨论的内容应当从实验和观察结果出发,实事求是,切不可主观推测,超越数据所能达到的范围。很大程度上取决于作者文献掌握的多少,作者的分析能力如何,切忌将讨论部分写成他人文献的综述。归纳起来,讨论部分应表达下列内容:

1、应紧密结合本文研究所获得的重要发现,以及从中引出的结论进行讨论,而不是重复结果部分的内容。特别是要对新的发现、文献尚未报道的内容进行深入讨论,包括可能的机制、临床应用范围以及从研究结果对总体的推论。必须强调应紧密结合本文发现进行讨论,且所作的推论必须恰当。

2、应讨论本文发现和文献报道同类研究的结论有何不同,哪些文献支持本文发现,哪些文献报道与本文结论不同,切忌冗长的文献综述式的阐述。

3、应对本文研究不足之处进行讨论;可能存在的偏倚,以及偏倚的来源;对本文研究的内部真实性和外部真实性进行讨论;要肯定本文的结论尚需进行哪些项目的研究等等。

4、提出进一步的研究方向、展望、建议和设想。

以上内容并非每篇论文的讨论都必须涉及,面面俱到。应从论文的研究内容出发,突出重点,紧扣题目,围绕一个至几个“小核心”进行。对于新的临床病例报告,还应讲清楚诊断标准和鉴别诊断。如果是有关新药疗效,还要说明如何肯定疗效,疗效的指标是否合理,今后治疗方法上还需如何改进等。要集中围绕几个观点讲深述透,不必面面俱到。每个讨论最好有一个小标题,提示讨论的中心内容,按结果栏目中的顺序并结合文献分段撰写,或标出序号。其次序应从时间、因果、重要性、复杂性,相似与相反的对比等方面来考虑,使内容有条理,有联系,重点突出。讨论部分不使用图和表,篇幅亦不宜过长,一般占全文的1/31/2即可。文献一般不整段引用,而是摘其观点或结论,用角码标出参考文献。

牛皮癣在现代医学称为银屑病,是一种常见易复发的慢性皮肤病。其发病率近年来呈明显升高趋势。据调查,该病在人群中的发病率白种人明显高于黄种人,黑种人次之。如美国近年来的调查,其发病率为,患者多达600-700万人,远远高于中国。因该病顽固难治,仍被列为当今世界皮肤科领域的重要研究课题。在近年来召开的全国银屑病防治协作会议上,与会专家一致认为“中医与中西医结合是防治银屑病的方向,西医抗癌药和激素类药物有严重的副作用,应尽量避免使用”。一、银屑病(牛皮癣)分型与临床特征临床一般分为寻常型、脓疱型、关节病型与红皮病型四种类型。(一)寻常型牛皮癣(银屑病)牛皮癣图谱寻常型牛皮癣是临床上最为常见的类型。初起为红色丘疹或斑丘疹,以后逐渐扩大或相互融合,形成边界清楚的斑片,表面覆盖银白色鳞屑,轻轻刮除鳞屑后显露光滑的薄膜,再刮后可出现多个细小出血点。上述鳞屑,薄膜和点状出血是该病的三大临床特征。该病可发生于身体的任何部位,呈对称性分布,好发于膝、肘关节伸侧和头部,少数病人的指(趾)甲呈点状(顶针状)凹陷。临床上有急性进展期、静止期和消退期。进展期:特点为皮疹多呈点滴状,色泽鲜红而发展迅速,鳞屑较多,易脱落,多有瘙痒感觉。正常皮肤如受到外伤等刺激后,可继发为牛皮癣皮损,医学称之为同形反应。静止期:病情保持于静止阶段,无新疹出现,旧疹也不见消退。退行期:皮疹缩小,逐渐消失。皮疹消退后,可遗留暂时性色素减退或沉着斑。(二)脓疱型牛皮癣(银屑病),分为泛发性、限局性两型。1.泛发性脓疱型银屑病临床少见。本型发病急剧,有全身不适并伴有弛张性高热等全身症状及白细胞增多。皮损初发为急性炎性红斑,表面有多数密集针头至粟粒大小黄白色无菌浅在性小脓疱。脓疱可扩大融合形成“脓糊”状。常累及广大皮面,甚至可扩延全身。其病原因多与寻常性银屑病长期服用皮质类固醇剂后,骤然停药而发病,或与感染、药物刺激有关。本病病情较重,常呈周期性复发,预后较差。2.局限性脓疱牛皮癣(银屑病),又称掌跖脓疱病,多限于掌跖,常在大小鱼际或足跖部成批发生多数淡黄色针头至粟粒大小脓疱,基底潮红。约经1~2周脓疱破裂,结痂,脱屑。以后又在鳞屑下出现小脓疱,时轻时重。自觉痒或疼痛。可累及指甲,呈混浊肥厚,有嵴状隆起。患者身体其他部位常可见有银屑病皮损。亦有先发于掌跖,经多次反复发作后转变为泛发性者。3. 肢端脓疱病是银屑病的少见类型,其特点是好发于手指和脚趾的远端,肢端脓疱病经常继发于局部皮肤的外伤和感染。患者有疼痛感和功能障碍,指趾甲可以出现变形,在严重病例有骨质破坏。对这种类型银屑病的治疗一直较为棘手,煤焦油制剂、口服视黄醛等药物有时候对肢端脓疱病有效。(三)关节病型牛皮癣(银屑病),又名牛皮癣性关节炎,常继发于寻常型牛皮癣或牛皮癣多次反复恶化后,亦可先出现关节症状或与脓疱性牛皮癣及红皮病性牛皮癣并发。关节症状与牛皮癣皮损有平行关系,本病多见于男性。临床主要特征为有银屑病史或与牛皮癣并发的非对称性外周多关节炎,累及远心端小关节,伴有指(趾)甲损害,类风湿因子阴性。此外,可参考X线检查所见。应与类风湿性关节炎鉴别,后者多侵犯近心端小关节,但不伴发牛皮癣,类风湿因子阳性。 本病可长期迁延,治疗较为困难。(四)红皮病型牛皮癣(银屑病),多因寻常性牛皮癣急性进行期应用刺激性较强药物或长期大量应用皮质类固醇药物,停药或减量方法不当所致。此外,脓疱性牛皮癣在脓疱消退过程中,亦可出现红皮病。本病约占牛皮癣的1%。初起时在原有银屑病皮损部位出现潮红,迅速扩延成大片,最后全身呈现弥漫性潮红浸润,在弥漫性潮红浸润中,常有片状正常“皮岛”,为本病的特征之一。常伴有发热、畏寒、头痛、全身不适等。应与由其他原因(如药疹、毛发红糠疹等)引起的红皮病鉴别,后者无牛皮癣史。牛皮癣图谱二、牛皮癣(银屑病)的发病原因与机理的最新研究牛皮癣的发病原因目前有遗传,免疫功能紊乱,精神刺激,外伤感染等多方面的学说,但至今尚无明确定论。临床上以往多以白血宁,乙亚胺,乙双吗啉,环磷酰胺等细胞毒类抗癌药,以及地塞米松,强的松,倍他米松和进口针剂康宁克通等激素类药物治疗。因以上药物及其配制的各种制剂,,对机体肝,肾和免疫功能有严重损坏作用;部分患者用后虽有一定的短期效果,但停药后病情反跳加重恶化的毒副作用,已使不少患者深受其害。在近年来召开的全国银屑病防治协作会议上,与会专家一致认为:“中医与中西医结合是防治牛皮癣(银屑病)的方向,西医抗癌药和激素类药物有严重毒副作用,应尽量避免使用”。我们通过二十多年的临床研究和分析大量的临床资料,认为牛皮癣的发病是由先天易感基因,在机体气血平衡失调,外界环境气候,风湿寒热,精神刺激,外伤感染等因素的综合作用下,引起的血热,血燥与表皮细胞过度增生性病变。久病伤肾,久病多瘀,加之治疗过程中反复不当的应用白血宁,乙亚胺,乙双吗啉等细胞毒类抗癌药与激素类药物;又致病情趋向顽固恶化难治愈。三、中药银屑康治疗(牛皮癣)的研制与作用机理根据我们以上的见解,我们以补肾养血治本,清热凉血,化瘀解毒治标,重在调整机体阴阳气血平衡的中医理论为基础,选择经现代药理研究具有调节机体免疫,改善血液微循环,抑制上皮细胞过度增生的中草药配成的“银屑康”“平屑汤”系列,治疗牛皮癣(银屑病)收到独特疗效。1990年 ,以中国中西结合皮肤病专业委员会主任秦万章教授为首的专家鉴定委员会鉴定认为:“该研究与当今较好的西药乙双吗啉及中药克银方对照,有疗效好,复发率低,副作用小和经得起疗效重复等优越之处”。该研究在1998年(建国后40年间)全国中医治疗牛皮癣(银屑病)秘方评选中名列第一,入编卫生部副部长兼国家中医药管理局局长胡熙明教授主编的《中国中医秘方大全》银屑病篇,《平屑方治疗银屑病(牛皮癣)临床观察研究》课题,1991年荣获山东省卫生厅科技进步奖,1993年获中国爱迪生杯金奖,1996年获国际中医药优秀成果奖,1998年获卫生部医促会验证推荐证书,1999年获世界传统卫生组织(WTHO)圣塔妮卡科技进步三等奖,并列为2000年世界传统卫生组织两百项国际性推广成果。并收入《世界名医文献库》。该项研究成果在2002年(北京)第二次世界中西医结合大会上,再次受到国内外专家学者的好评。〈中国卫生信息报〉,〈香港信报〉,〈世界信息报〉等多家新闻机构做过报道。四、银屑康服用方法银屑康系纯中草药精制提取制制成浓缩颗粒冲服剂,该药每晚睡前一次冲服,具有服用方便,治疗作用缓和,常期服用无毒副作用的优点。应用该药治疗30--60天为一个疗程,一般患者在3周内见效。初发病患者多在1—2个疗程内痊愈,患病时间长,病情较为严重,且又反复不当的应用过细胞毒类或激素药治疗,机体的免疫功能等受到一定损害的患者,其见效与治愈的时间要延长,一般需要3个月以上痊愈,为防止复发,对愈后患者还要坚持服一疗程的药做巩固治疗。对脓疱型、关节病型与红皮病型银屑病患者,在服用银屑康的同时,根据临床辩证可再配合汤剂治疗。【典型病例】例一:苏怀山,男,聊城市梁水镇季庄农民,15年前全身患银屑病(牛皮癣)久治不愈,1984年服用“银屑康”2疗程痊愈,随访15年未复发。例二:王金生,男,41岁,黑龙江省双鸭山煤矿工人,15年前因出汗后突受雨淋而至全身起红色小丘疹,瘙痒脱白屑,并逐渐扩大成片。先后经白血宁,乙双吗啉等内服和外用药治疗时轻时重。二个月前又因精神刺激和感冒,使皮损加重,皮疹基底鲜红,覆盖鳞屑层层。1982年2月7日服用“银屑康”治疗3周,皮疹变薄,色泽变淡,继用30天,大部恢复正常,继续服用30天痊愈,随访9年未复发。例三:项俊峰,山东省汶上县退休干部,10年因出汗受风全身患银屑病,由于反复应用亚胺,双吗啉等细胞毒类药,而诱发了右肺支气管鳞癌,虽经手术切除,但化疗药物的毒副作用,又致牛皮癣遍布全身,1987年9月来诊时,身体非常虚弱,白细胞下降至3300mm3。经“银屑康”治疗3个月痊愈,随访10年未复发。例四:吉林省长白山林管局的周某患牛皮癣20余年,害得他与妻子分居多年,使他失去了生活的信心。1987年他从《大众日报》看了《治牛皮癣的吴梦平》新闻报道后,求治3个月痊愈,随访10年未复发。例五:香港刘风霞女士,全身患牛皮癣15年,历经美国,日本等多家医院治疗收效不佳,1988年她从《银屑病通报》看了吴梦平发表的论文后,求治3个疗程痊愈,随访10年未复发。在1998年卫生部中国医促会信誉度调查委员会,对我所治疗的银屑病(牛皮癣)病例进行的远期疗效随访调查中,辽宁省鞍山钢铁厂的李国光、河北省唐山市开滦煤矿的孙全才、河南省南乐县千口镇西村的于焕玲、济南市大桥镇政府的王德祥和历城区姚墙镇陈庄的陈延水、济南汽车总厂的高玉兴、莘县王庄集退休教师王守身和余粮海村的张素英、聊城市梁水镇季庄村的苏杯山等数百名患者,经应用中药银屑康治愈后,至今已15年以上没有复发。因此而获得中国医促会信誉度调查委员会颁发的验证推荐证书。五、银屑病(牛皮癣)防护措施与注意事项因该病病因复杂,患者除坚持正确的治疗外,还应避免对病情的不利刺激,这对预防复发和恢复痊愈也较为重要。患者应做到:一,注意气候变化,避免感冒和上呼吸道感染。二,忌口适当,勿食辛辣鱼虾,海鲜等过敏腥发物。三,洗浴时切忌水温过高或过低,一般以30—37度为宜。四,保持精神愉快,情绪稳定,免受刺激,避免过度劳累。五,治疗选药适中,切忌滥用细胞毒类和激素药。急性进展期应避免刺激性较强的外用药物。【注】细胞毒药类药主要有白血宁,乙亚胺,乙双吗啉,环磷酰胺,轻粉,水银等。激素类药物主要有:地塞米松,强的松,倍他米松和进口针剂康宁克通—A等,以上药物对部分患者虽有短暂的近期效果,但对机体有严重的毒副作用,停药后可使病情反跳加重顽固恶化。给患者彻底痊愈带来一定困难,应尽量避免应用。

银屑病论文

很抱歉,确实没有听过这个人的,你可以上网查一下看有没有他的介绍,如果没有的话,也许就是你们当地有名的医生。

吉兆春,男,汉族,陕西西安人, 非物质文化遗产吉氏皮肤制药技艺传承人。1969年加入中国人民解放军,从事皮肤科临床医药学,1971年加入中国共产党。国医名师,中医皮肤病科泰斗,西安市康春皮肤病疑难病综合研究所所长。人物经历:1981年研制的“脚气王治疗脚癣100例疗效观察”的论文,荣获陕西省高陵二等科研成果奖。1987年—1990年在西安交通大学附属二院学习深造皮肤科。1992年创办集医疗、科研、临床、生产、销售为一体的科研机构——西安市康春皮肤病疑难病综合研究所,研制开发的“皮肤康产品上报国药”列入西安市2001年科学技术委员会计划第一批攻关项目。西安市康春皮肤病疑难病综合研究所在吉兆春领导下的专家团队和研究院队伍,锐意改革,大胆创新,研制的治疗银屑病(牛皮癣)的高效、速效外用产品“康春银消清”荣获美国国际铜奖;研制的“皮肤康”系列外用产品荣获国家金奖;研制的治疗银屑病内服药“银屑防治片”、“银屑防治粉”、“银屑防治丹”治愈了许多银屑病患者。“皮肤康”、“秃顶生发美”、“粉刺王”等被中国保健科技学会评为中国保健品入选品牌,被国内外十多部药物大辞典收藏。吉兆春领导的研究所专家团队,多次在国内外刊物发表学术论著,欧美多个国家竞相邀请衙门出国讲学,交流经验,对中国乃至世界皮肤病的研究,具有深远积极的意义。2012年“中国国际医学研究会”、“卫生部保健时报社”、“中国皮肤病医学大会”授予该研究所为《全国十大重点银屑病诊疗基地》、《全国十大重点白癜风诊疗基地》、《全国皮肤病新科技推广应用示范地》。2019年,建立西安市吉兆春皮肤医药博物馆,展示中国皮肤医药史和文化。展览面积480平方米,馆藏医药标本、古籍善本、制药器具等639件,免费对社会开放。

刘红霞从事中医外科、中医皮肤科医、教、研工作26年。具有系统扎实的中西医基础理论和中西医皮肤科专业知识,熟练运用中西医基础理论诊治皮肤科的常见病、多发病。提出了“调理脾胃为重”的学术观点,总结出清热利湿、清热凉血、补脾益肾、健脾益气、养颜祛斑、调和阴阳等治疗方法,自拟银花汤、五花汤、皮炎方、银屑病方、祛脂洗方等,运用临床疗效显著。其中“银花汤治疗痤疮”被收录在《中国特色医疗大全》第二分册中。发表学术论文20余篇。其中《银屑病的中医治疗体会》获新疆第二届中医药优秀学术论文二等奖,《从血论治银屑病242例疗效观察》、《中维西结合治疗银屑病临床体会》在1996年国际传统中医药大会、2003年国际中医药论坛大会进行学术交流。 授予单位 等级 排名 角色 年度 自治区中医医院 院级 1 先进个人 连续数年 自治区中医医院 院级 1 优秀十佳中青年专家 1999年 新疆医科大学 校级 1 优秀十佳青年管理工作者 2003年 自治区中医医院 院级 1 ISO9001:2000质量管理体系优秀内审员 2003年 乌鲁木齐市政府 市级 1 征兵体检工作先进个人 2003年 沙区人民政府 区县级 1 征兵体检工作先进个人 2004年 新疆医科大学 校级 1 师德先进个人 2005年 自治区卫生厅 厅级 1 自治区成立50周年医疗卫生保障先进个人 2005年 中国教科文卫体全国委员会 国家级 1 全国首届杰出女中医师 2007年 中华中医药学会 国家级 1 全国医德标兵 2007年 新疆医科大学 校级 1 巾帼模范 2008年

吉兆春是谁?谁也没法回答你,因为你没有给她的具体信息

耳鸣医学论文

耳鸣对很多人来说都不会陌生,耳朵里忽然出现异常的响声,若是经常发作,就会严重影响生活。那么,经常耳鸣怎么办呢?下面就跟大家说说耳鸣是什么原因引起的,耳鸣该怎么办及耳鸣的治疗方法。耳鸣是什么原因耳鸣是由多种疾病的不同的病变引起的,病因复杂,作用机制不明确,表现为没有外部声源或电刺激,而主观在耳或颅内感觉到声音。在临床上它既是许多疾病的伴发症状,也是一些严重疾病的首发症状。耳为肾之窍,为肾所主,又与其它脏腑有着广泛的联系,因此五脏六腑、十二经脉之气血失调皆客人导致耳鸣。由于外感邪气,脏腑内生痰瘀滞引起的耳鸣多为实症,由脏腑虚损,久病耗损所致的耳鸣多为虚症,其病理各不相同,分述如下。一、实症耳鸣风邪外袭耳居头面,风邪易侵犯上部器官,肺主卫外,风邪侵袭。首先犯肺肺经之结,穴位于耳中风邪循肺经上窜耳窍,轻窍蒙蔽,败致耳聋耳鸣。风邪常与热邪,寒邪兼加为患,耳为阳窍,风热为阳邪,故临床上以风热之邪袭耳为多见。肝胆火逆足少阳胆经血循行于耳,肝胆互为表里,若情志不遂,抑郁恼怒、肝气不舒,郁而化火,肝胆之火循少阳经脉上逆于耳,扰乱清窍,则致耳中轰鸣,以及耳聋。痰火壅结耳为清空之窍,若平素饮食不节,过食肥甘,嗜女子烟酒厚味。则体内易生痰浊或思虑劳倦过度、损伤脾胃致脾胃运转失健。津液不行浊气不降、痰湿停聚,有九化火,痰火壅结、上蒙清窍,导致耳聋耳鸣。血气瘀阻耳窍的聪灵依赖经脉的通畅,气血的濡养、若瘀怒气结、经脉闭塞、耳窍失养、出现耳鸣耳聋。二、虚症耳鸣肾阴精不足肾开窍于耳、肾之阴精是耳司听觉的物质基础,若素体不足,或久病,热病伤肾或劳损过度、耗损肾精、或年高之体、天葵已竭、肾精不足,髓海空虚,耳窍失氧、皆可致耳鸣。肝肾精血同源,肾阴精不足则肝肾血亏,阴不制阳,虚火上炎,肺阳上亢。上犯清窍或肾水不足,不能制心火,则心火炕感,上扰于耳,亦可致耳鸣耳聋。肾无阳亏虚先天禀赋不足,或塞邪入里,直折阳气或大病久病,房劳过度,均可耗损肾之无阻,使耳窍失于肾阳不足,塞水不化,上犯清窍,致耳鸣眩晕。脾气虚弱脾为后天之本,主运化水精微,濡养清窍,若平素饮食不节、劳役过度、思虑太甚、损伤脾气,则脾失健远。不能化生气血上濡于耳,经脉空虚、导致耳鸣,且耳窍虚弱易为邪毒滞留,又脾虚清气不升、浊阴不降、湿浊停聚,上壅耳窍,亦致耳鸣。心脾血虚心寄窍于耳,又主血脉,脾为气血生化之源。若素体脾虚,生化不足或忧思过度,大病久病,耗损心血,致心血不足,经脉空虚、耳之宗脉失于血液贯注濡养,甚则血虚不行,滞塞脉络,导致耳鸣耳聋。如何预防耳鸣耳鸣就是耳朵听到外界没有的声音,它是内耳神经病变所引发,困扰着许多人。若耳鸣时间一久,会影响听力甚至耳聋。当耳鸣的时间长且日夜都可以听到,则有时会令人心烦,甚至会抓狂,而有轻生之念头。那么如何预防耳鸣呢。远离噪音在工业化的社会环境中,充斥着噪音,如铁路、工厂、修车、机场及一般生活中之冷气、马达及汽车等噪音。在噪音环境下暴露时间过长,不知不觉中产生内耳神经之伤害而发生耳鸣。严防巨大音响炮兵、神枪手、戴耳机及随身听、鞭炮、摇滚音乐、迪斯科及电器音响等,会因机械及音响振动波等而振伤内耳神经细胞造成耳鸣及重听。远离发声源如大喇叭及戴耳塞等,都可减少伤害的发生。严禁喝酒许多病人戒酒后,耳鸣即自然痊愈,至于少许的咖啡及喝茶倒是无妨。由于内耳位在头部骨头深处,血管甚为纤细微小,血液及营养几乎是以缓慢方式渗入充满神经之内耳。而酒精随血液慢慢滞留在内耳腔,会破坏最敏感及脆弱的内耳神经,造成耳鸣及重听等症状。虽有人说喝红酒有益心脏,酒精会促进血液循环,但血液在心脏是不同于内耳的,其迅速进出于坚韧的心肌与少有神经之心脏,因此少有受伤之可能。不得暴饮暴食及食用太咸的食物大鱼大肉导致高胆固醇及高血脂症,血管因而阻塞而循环不良,造成内耳新陈代谢受阻,而引起神经破坏及萎缩。又食用太多盐份,造成钠离子滞留而产生全身性水肿,也因而引起内耳淋巴管水肿,即等于梅尼尔氏症同样的病变,此时只好以利尿剂来排除盐份及水份,以防造成内耳永久性的伤害。避免工作压力大用脑过度,缺乏休息,病人中有许多是工程师、会计师、计算机设计师或是主管人员,常有因工作过量、业绩挂帅等压力下,致易引发耳鸣及眩晕症。耳鸣会严重影响工作、学习、家庭生活等各方面,迁延治疗还会引发心血管、高血压、糖尿病等全身性疾病。所以出现耳鸣一定要及时治疗。

耳鸣——疾病的警钟央视国际 2004年03月03日 15:501、陈秀伍 副主任医师 在北京同仁医院耳鼻咽喉科研究所从事内耳疾病的临床与基础研究工作多年 重点针对临床听力学的相关课题开展研究 擅长诊治耳鸣 耳聋和外周性眩晕,在国内外发表论文多篇,所主持课题曾获北京市科技进步奖。(左图) 2、李永新 副主任医师 在北京同仁医院耳鼻咽喉科2000年李永新从首都医科大学获得医学博士学位后一直从事耳神经外科的临床及科研工作,特别是关于人工耳蜗植入术的研究进展论文,在国家学术杂志上发表。(右图) 主持人:观众朋友们,你们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是耳鸣方面的问题。 今天是第五个全国爱耳日,这次活动的主题是防聋走进社区,为响应政府号召,大力宣传和普及防聋宣传活动,北京同仁医院耳鼻咽喉科,北京市耳鼻咽喉科研究所组织了十多位国内知名的耳科和听力学专家于2月29日前往建国门街道外交部街社区为居民进行义诊活动,对有问题的社区居民进行现场咨询,并采用现代测音技术对群众进行现场诊断。 主持人:接下来是现场访谈的内容,来看一个短片,听听我们周围的一些声音,声音影响着我们的情绪,我们周围有些人在描述着困扰着他们的声音。 群众:有时候一个耳朵发闷,有时候还出现风声一样的感觉。有时候会有像进了浴室似的回声的感觉。 群众:平时老是觉得耳朵旁边就像是有一个知了在叫似的,老是嗡嗡的。 群众:平时老有那种水快开了似的声音。 群众:平时老觉得有呜呜的声音。跟火车响似的,感觉耳鸣比听不见还要难受。 主持人:到医院专门看耳鸣的病人多吗? 陈秀伍:很多,比如我们听力中心主要是看耳鸣、耳聋、眩晕的病人,其中耳鸣的病人大约占到了门诊量的50%。 李永新:实际上大多数人都有过一过性的耳鸣,但是通常这些一过性的耳鸣不会对人体造成大的伤害,这和临床就诊的耳鸣病人是不一样的。 主持人:刚才有位患者说“宁可听不见声音也不愿意耳鸣”,耳鸣有这么痛苦吗? 李永新:我们医生尤其是耳科医生应该尽可能尝试着去理解病人的痛苦有多深,即使这样我们其实也很难进入病人那种痛苦的世界里,这是因为耳鸣完全是病人的一种主观感觉,是病人单方面的主诉,别人是很难感觉到的。 陈秀伍:我在门诊经常能够碰见这样的病人,他们经常痛苦得不得了,前几天我碰见一个病人,他是因为工作关系经常练习射击,每次回来后老是觉得耳朵整天都响得厉害,简直不能忍受。患者对我说“真的希望消除掉耳朵里的声音,哪怕让耳朵全聋了都可以。” 主持人:那么这种声音到底是从哪里来的? 陈秀伍:这种声音可能是由于耳蜗某一个区域发生病变后引起了神经的异常兴奋,这种兴奋被我们的大脑皮层感受后就会对我们的边缘系统产生影响,然后就会调动我们的情绪,情绪受到影响后就会对这种反应比较敏感,就会认为这是外来刺激,这种外来刺激(声音)就会促使我们对耳鸣更加关注,大脑皮层再次注意这个情况后就会形成一种更不好的情绪。具体说来耳朵里面某一个区域出现损伤后可以发出不同频率的声音,可以感觉出不同频率的耳鸣,比如如果是耳蜗低频损伤就会出现低频耳鸣,如果是高频损伤会出现高频耳鸣,大多数病人都是这样。 主持人:再来通过一个短片认识几位耳鸣的朋友: 患者张先生:我一直有耳鸣,尤其这两三天一直在耳边有这种嗡嗡的状态。出现这个症状之前两三个月血压有些波动,有时候超过150。 记者:听力检查发现右耳听力有些障碍。 陈秀伍:原因还是紧张、劳累,可能还是和供血情况有关系,血管痉挛,因为他耳朵血管比较细小,循环不好,以后可以查查血脂高不高。 记者:另一位刘小姐一大清早也赶到医院找医生看耳鸣的情况。 患者刘小姐:晚上睡觉一躺上去就感觉声音特别响,老想睡老是睡不着,因为耳朵旁边老有声音。 记者:医生根据她叙述的情况安排她做了一次听力检查。 陈秀伍:从她的听力检查和主诉来看,她是一个双侧感应神经性耳聋。 患者:我可能是小时候扁桃腺发炎的时候老打青霉素,青霉素的批号有时候一过期就不能打,就打庆大。医生说可能是庆大这种药物引起的耳鸣。 记者:再来看一位黄女士的情况,她的耳鸣伴随着严重的听力下降。 患者黄女士:我是接电话的时候发现的,因为发现电话声音太小,偶尔换了一只耳朵听就发现其实声音挺大的了。 记者:检查结果证实黄女士的听神经上长了一个瘤子,对于这样的结果黄女士和家人有些始料不及。 陈秀伍:第一位病人是由于高血压的原因,高血压患者有一定的动脉硬化,也会影响到耳朵的小血管,如果产生血管痉挛,外周阻力增大,耳朵供血也会受到影响。 主持人:我们都知道药物使用不当会造成耳聋,也会造成耳鸣吗?为什么? 李永新:药物损伤内耳后耳鸣、耳聋的症状都会伴随而来,这样的病人在就诊的时候往往只关注耳鸣的情况,但是几乎感觉不到耳聋,但是检查后往往可以发现他的听力是下降的。 主持人:还有一位患者在打电话的时候发现自己一个耳朵的听力明显比另一只耳朵差,这是为什么? 李永新:这个病人是听神经瘤病人,听神经瘤一般都是一侧发病,早期症状就是耳鸣,还伴有听力下降,甚至严重的还有眩晕。因此临床医生对单侧的耳鸣、耳聋、眩晕都应该非常重视。 陈秀伍:耳鸣可以由耳源性疾病引起也可以由非耳源性疾病引起,耳源性疾病主要包括外耳疾病、中耳疾病、内耳疾病等。还有一些全身其他系统疾病引起耳鸣,比如肾脏疾病、糖尿病、高血压、甲状腺功能亢进和低下等。 李永新:耳鸣往往是其他疾病的一个先兆或者说是警报系统,必须非常重视。 主持人:平时可以不可以通过耳鸣的声音大小或者声音特性来判断到底是什么疾病引起的? 陈秀伍:有时候是可以的。比如如果是低频的耳鸣有可能是中耳或者内耳的问题,应该及时去医院检查,不能忽视。还有一些病人是高频耳鸣,可能是持续性的也可能是间歇性的,同样要引起重视。还有一些药物中毒性耳鸣,因为药物中毒导致耳蜗损伤范围比较大,因此耳鸣范围比较宽。 主持人:通过这些描述医生可以进行准确的判断吗? 李永新:这也不完全。因为我们就诊的病人每个人的表达能力不一样,从事职业也不一样,教育背景也有区别,患者所描述的症状毕竟是一种主诉的感觉,最重要的还是要看客观检查的结果。前面做的检查是一个前庭功能检查,其他检查还有听力检查,最明确的诊断还应该是影像学检查,比如高分辨率的CT或者核磁来判断听神经上有没有长肿瘤。 主持人:南京薛先生 59岁 我三天前突然觉得左耳堵得难受,还有低频耳鸣,听力下降,今天又恢复正常了。这两年常有类似发作,先耳堵或者耳鸣,随后出现听力减退、眩晕,还伴有恶心、呕吐,请问这是什么病? 陈秀伍:从他提供的基本情况看来有些像美尼尔氏病,这个病有四大症状即耳鸣、耳聋、眩晕、耳堵,这个病有一个特点是在急性期可以以耳鸣为第一个主诉。 主持人:广州钱女士 20岁 我是一名大学生,双侧耳鸣两个月,平时我喜欢戴随身听听音乐,尤其听摇滚声音开得很大,经常戴着耳机就睡着了,这样做对耳朵有害吗? 李永新:肯定对耳朵有害。长期使用随身听会对耳蜗毛细胞造成损伤。建议青少年不要长久听随身听。 主持人:广西郭女士 47岁 我患更年期症候群1年,经常心慌、出虚汗,最近几个月又耳鸣,睡觉时很明显,这是怎么回事?耳鸣能消失吗? 陈秀伍:这可能是一个更年期综合征,由于激素代谢紊乱,临床会出现一系列症状,其中包括耳鸣的表现。 主持人:心理上的压力可以造成耳鸣吗? 陈秀伍:可以的。来看一张图:各个器官对神经紧张都会有一种反应,比如远古时代的人看见猛兽后会出现心跳加快、呼吸急促、紧张、警觉、以及眼睛、耳朵的高度紧张。现代社会的人和远古时代的人的压力是有区别的,比如工作和生活上各种各样的压力,紧张的形式是有区别的,一般说来心脏不会那样加速,呼吸也不会加快,也不会特别警觉,但是这种压力是长期存在,无法逃避,时间长了是可能引起耳鸣的。 李永新:实际上耳鼻喉科医生虽然不是心理医生,但是也是要对这一部分心理因素导致耳鸣的患者负责的, 陈秀伍:主要是和病人进行开导,进行适当检查,通过耳鸣匹配了解耳鸣的具体情况,这样有助于症状缓解。具体到治疗方法我们有一种利用对比效应的方法(掩蔽疗法),如图蜡烛在黑暗中更明亮,耳鸣在安静环境中更明显。 李永新:有专门的掩蔽仪器,可以让患者听着悦耳的声音,这样帮助患者忘掉烦躁的耳鸣声音。 陈秀伍:实际上就是让患者对耳鸣有一个适应的过程。 主持人:有什么药物可以帮助耳鸣患者吗? 陈秀伍:药物治疗也是很重要的一个方面,比如用一些镇静药帮助病人调节好睡眠,另外还有抗抑郁药、血管扩张类药物、神经性药物、营养药物。另外一些中药比如六味地黄丸等都可以用于耳鸣的治疗。 主持人:有没有耳鸣的患者需要手术解决问题的呢? 李永新:有的。在我们过去的医学史上耳外科治疗实际上是一种没有办法的办法,而且手术效果并不是很理想。 主持人:医院电话 ——2362;门诊时间 陈秀伍 周二上午 周五全天 李永新 周二三下午

如何治疗耳鸣?耳鸣的治疗是比较复杂的过程,目前为止尚无任何一种特别是对耳源性耳鸣有特效的药物、手术或按摩气功等。对于耳源性耳鸣的患者,除服用扩张血管、改善微循环、调节营养神经的药物以外,更重要的是强调与耳鸣和平共处。因为耳鸣是一种心理的主观感受,如果刻意去倾听,或是对它有非常紧张的感受,无意之中就相当于在心里反复强化它,造成耳鸣越来越明显。首先要明白,大部分耳鸣并不会对患者造成进一步伤害,所以大可不必介意,同时要转移注意力,就会感受不到耳鸣。其次,还可用定时播放音乐的方法,转移注意力,帮助夜间入睡,效果也不错。现在有一种耳鸣再训练方法,坚持训练有一定效果。若是耳鸣非常严重,可以用一些手术的治疗,但是创伤比较大,所以绝大多数耳鸣不需要通过手术治疗。引起耳鸣的病因很多,耳鸣的治疗首先要针对病因进行药物治疗,除此之外可选择心理学治疗、声治疗、中药治疗等。耳鸣治疗的首选方法是病因治疗,使用对应的药物治疗积极治疗引起耳鸣的原发病,如外耳道炎、中耳炎、内耳疾病、高血压等,还可考虑使用血管扩张药、神经营养药、抗抑郁药、抗惊厥药等缓解耳鸣的症状。除此之外,还有一些方法可以用于耳鸣的治疗:(1)掩蔽治疗。先进行耳鸣测试,选择与耳鸣音调响度相匹配的特定外界声作为掩蔽声,在医生的指导下聆听掩蔽声。(2)心理学治疗。包括认知行为疗法和生物反馈疗法,其通过语言和非语言的交流方式等来影响和改变被治疗者的心理状态和心理障碍,从而达到打断恶性循环、治疗耳鸣的目的。(3)习服疗法。包括咨询和声治疗,声治疗和掩蔽治疗的区别是声治疗的音量更小,且声治疗不用纯音或窄带噪声,而用白噪声或自然界的声音。

耳鸣是日常生活中常见的一种耳部疾病。有许多人都有耳鸣,耳鸣的主要表现是无相应的外界声源或电刺激,那么请问耳鸣怎么办小妙招?耳鸣的治疗方法是什么?治疗耳鸣的偏方是什么?下面小编为大家讲解。耳鸣怎么办小妙招1、生活护理在日常生活中要多吃一些蔬菜水果以及蛋白质含量高脂肪含量低的食物,最好不要在吵闹的环境中呆着,生活要有规律,可以多喝些茶。绿茶之类也是可以的,但不要喝浓茶,以免刺激神经,加重耳鸣。2、搓手掌治疗法定息静坐,搓掌心50次,趁掌心热时紧按双侧耳门,如此6次,连作2-3天。3、按摩缓解用手指按住耳朵的耳廓,然后用手把耳朵反复摩擦。或者用小指头插入耳孔里,进行震动,再突然拨出来。反复的试试,聊胜于无。然后配合药物的治疗,效果会很好的。4、舒缓情绪耳鸣时不要着急,耳朵嗡嗡响时,许多人会很烦、生气,这样加重症状。所以,要保持心情的平和,尽量把自己的注意力放到别处,另一方面,再积极寻求治疗的方法。5、屏气治疗法定息静坐,咬紧牙关,以两指捏鼻孔,闭口作吹气状,使气串入耳窃,至感觉轰轰有声为止。每日数次,连做2-3天。6、耳郭按摩调节法用两手分别按摩左右耳郭,反复按压和摩擦一两分钟,或用中指尖插入患者耳外道口,轻轻摇动数十次后,使外耳道空气排出,突然拔出,当即有“哄”的一声。如此可重复3~5次。7、鸣天鼓击打法先按摩两侧耳郭,待有热感产生后,再用两手食指、中指、无名指、小指,对称性横按在两侧枕部,两中指接触相连,再将两食指翘起叠在中指上面,然后把两食指从中指上用力滑下,重重叩击枕骨,如同击鼓。先左手24次,再右手24次,最后左右同时动作24次。

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