耳鸣是常见症状,容易反复发作,不容易治愈是因为导致耳鸣的病因比较多,首先有听觉系统的疾病,比如外耳道耵聍栓塞、外耳道异物、中耳炎、耳硬化症、梅尼埃病、突发性耳聋、噪音性耳聋、老年性耳聋、听神经瘤等。还有全身性的疾病,比如心脑血管疾病、高血压、动脉硬化,精神紧张、抑郁、甲状腺功能异常、糖尿病、颈椎病、颞颌关节紊乱等。所以耳鸣的治疗要重视病因治疗,同时运用药物治疗,可以用血管扩张剂、钙离子拮抗剂、耳鸣抑制药和神经营养药等,也可以结合中医治疗,用中医的辨证论治的观点,可以口服杞菊地黄丸或者耳聋左慈丸等等。对于精神紧张、抑郁的患者可以运用心理咨询和调试的方法,可以用掩蔽治疗,比如耳鸣治疗仪、耳鸣掩蔽器等,也可以用耳鸣习服疗法。
耳鸣为病证名。指耳中自觉有各种声响。《黄帝内经灵枢·口问》:“人之耳中鸣者,何气使然?岐伯曰:耳者宗脉之所聚也。故胃中空,则宗脉虚,虚则下溜,脉有所竭者,故耳鸣。” 耳聋为病证名。出《五十二病方·阴阳十一脉灸经》。系指主观感觉或客观检查均示听力有不同程度障碍者。先天、后天、外感、内伤及老年等皆可致耳聋。卒然而聋者,谓之暴聋,多属实证;听力逐渐减退者,谓之久聋,多属虚证。 耳鸣、耳聋都是听觉异常的症状。以病人自觉耳内鸣响,如闻潮声,或细或暴,妨碍听觉的称耳鸣;听力减弱,妨碍交谈,甚至听觉丧失,不闻外声,影响日常生活的称为耳聋。症状轻者称为重听。在临床上,耳鸣、耳聋常为某些疾病的症候群之一,若以耳鸣、耳聋为主要症状者,也可作为一个疾病对待。耳鸣、耳聋两症常合并出现,因耳内鸣响而妨碍正常听觉,以致听力减退。耳聋又有自耳鸣发展而来,如《医学入门》所说:“耳鸣乃是聋之渐也。”二者症状虽有不同,而发病机理则基本一致。 除内伤所引起的耳鸣耳聋外,对于暴震,外伤、药物损害、外疡等引起的,亦可参照本条辨证原则处理。现代医学认为此耳鸣、耳聋多为年老、外伤、中耳炎、药物中毒、肿瘤等各种因素所造成的听觉器官病变所致。详见百科词条:耳鸣、耳聋 [ 最后修订于2016/11/9 0:15:12 共9960字 ] 以下结果自动匹配而成,不排除出现与主题不相关的内容,请自行区分。
由外伤或爆震、噪音引起的爆震性茸聋等。患传染病如脑膜炎、麻疹、伤寒等所致的传染性耳聋。由病毒感染或内耳血管栓塞引起的突发性耳聋。小儿在患病后连续使用抗菌素所引起的中毒性耳聋。持续戴耳机别超半小时避免人为因素引起的神经性耳聋,要避免噪音,有些人长期在纱厂、迪厅、夜总会等环境下工作,还有些年轻时尚的人群MP3、MP4等 播放器不离身,耳机一直塞在耳朵里,为了追求效果,声音放到很大很大,对听力的损害非常严重,时间一长,很容易导致神经性耳聋,到了老年耳朵听力退化很严重。一般来说,持续戴耳机最好别超过半小时,声音也不要过大。耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉,如长期耳鸣就要多注意了,因为耳鸣是耳聋的先兆,因为听觉机能紊乱而引起的。由耳部病变引起的常与耳聋或眩晕同时存在。由其他因素引起的,则可不伴有耳聋或眩晕。其实不少人耳朵都有产生耳鸣的时候,但是其本人压根不知道是怎么回事。从医学上讲,产生耳鸣的原因众多,找到原因才能对症下药,根治耳鸣。
耳聋耳鸣的出现往往并不完全单纯是耳朵问题,它会有多种原因,可以是自然身体衰老导致,也可以是耳部、脑部、全身疾病或导致,噪声损伤、心理状态异常也会导致耳鸣。1、耳科疾病:导致耳聋耳鸣的耳科疾病有中耳炎、耳硬化症、听骨链畸形、突发性聋、梅尼埃病等当,大多数情况下会耳聋伴有耳鸣,也有只有耳聋或耳鸣的情况。2、脑部原因:部分颅内疾病、比如听神经瘤、脑血管病变也会导致耳鸣。3、药物的中毒:误食一些药物可能会导致药物中毒,这个时候会刺激人的身体机能,耳朵也会受到影响,耳聋耳鸣更是常见,庆大霉素、卡那霉素可疑导致耳鸣,服用阿司匹林导致耳鸣也比较常见。4、全身疾病:甲亢、贫血、失眠或者一些自身免疫性疾病也会导致耳鸣。5、噪声损伤:噪声可引起暂时性或永久性听力下降,从而出现耳鸣,工作在高强度噪声环境或者长期佩戴耳机的年轻人出现耳鸣需要考虑噪声导致的可能。6、年龄:衰老会导致耳聋耳鸣,很多老年人会出现耳聋耳鸣,并且往往有听得见声音听不懂的现象。老年耳聋耳鸣佩戴助听器或者人工耳蜗效果较好。7、心理问题:焦虑、抑郁也可以表现为耳鸣。总之,导致耳聋耳鸣的原因有很多,患者需及时就诊。
耳鸣对很多人来说都不会陌生,耳朵里忽然出现异常的响声,若是经常发作,就会严重影响生活。那么,经常耳鸣怎么办呢?下面就跟大家说说耳鸣是什么原因引起的,耳鸣该怎么办及耳鸣的治疗方法。耳鸣是什么原因耳鸣是由多种疾病的不同的病变引起的,病因复杂,作用机制不明确,表现为没有外部声源或电刺激,而主观在耳或颅内感觉到声音。在临床上它既是许多疾病的伴发症状,也是一些严重疾病的首发症状。耳为肾之窍,为肾所主,又与其它脏腑有着广泛的联系,因此五脏六腑、十二经脉之气血失调皆客人导致耳鸣。由于外感邪气,脏腑内生痰瘀滞引起的耳鸣多为实症,由脏腑虚损,久病耗损所致的耳鸣多为虚症,其病理各不相同,分述如下。一、实症耳鸣风邪外袭耳居头面,风邪易侵犯上部器官,肺主卫外,风邪侵袭。首先犯肺肺经之结,穴位于耳中风邪循肺经上窜耳窍,轻窍蒙蔽,败致耳聋耳鸣。风邪常与热邪,寒邪兼加为患,耳为阳窍,风热为阳邪,故临床上以风热之邪袭耳为多见。肝胆火逆足少阳胆经血循行于耳,肝胆互为表里,若情志不遂,抑郁恼怒、肝气不舒,郁而化火,肝胆之火循少阳经脉上逆于耳,扰乱清窍,则致耳中轰鸣,以及耳聋。痰火壅结耳为清空之窍,若平素饮食不节,过食肥甘,嗜女子烟酒厚味。则体内易生痰浊或思虑劳倦过度、损伤脾胃致脾胃运转失健。津液不行浊气不降、痰湿停聚,有九化火,痰火壅结、上蒙清窍,导致耳聋耳鸣。血气瘀阻耳窍的聪灵依赖经脉的通畅,气血的濡养、若瘀怒气结、经脉闭塞、耳窍失养、出现耳鸣耳聋。二、虚症耳鸣肾阴精不足肾开窍于耳、肾之阴精是耳司听觉的物质基础,若素体不足,或久病,热病伤肾或劳损过度、耗损肾精、或年高之体、天葵已竭、肾精不足,髓海空虚,耳窍失氧、皆可致耳鸣。肝肾精血同源,肾阴精不足则肝肾血亏,阴不制阳,虚火上炎,肺阳上亢。上犯清窍或肾水不足,不能制心火,则心火炕感,上扰于耳,亦可致耳鸣耳聋。肾无阳亏虚先天禀赋不足,或塞邪入里,直折阳气或大病久病,房劳过度,均可耗损肾之无阻,使耳窍失于肾阳不足,塞水不化,上犯清窍,致耳鸣眩晕。脾气虚弱脾为后天之本,主运化水精微,濡养清窍,若平素饮食不节、劳役过度、思虑太甚、损伤脾气,则脾失健远。不能化生气血上濡于耳,经脉空虚、导致耳鸣,且耳窍虚弱易为邪毒滞留,又脾虚清气不升、浊阴不降、湿浊停聚,上壅耳窍,亦致耳鸣。心脾血虚心寄窍于耳,又主血脉,脾为气血生化之源。若素体脾虚,生化不足或忧思过度,大病久病,耗损心血,致心血不足,经脉空虚、耳之宗脉失于血液贯注濡养,甚则血虚不行,滞塞脉络,导致耳鸣耳聋。如何预防耳鸣耳鸣就是耳朵听到外界没有的声音,它是内耳神经病变所引发,困扰着许多人。若耳鸣时间一久,会影响听力甚至耳聋。当耳鸣的时间长且日夜都可以听到,则有时会令人心烦,甚至会抓狂,而有轻生之念头。那么如何预防耳鸣呢。远离噪音在工业化的社会环境中,充斥着噪音,如铁路、工厂、修车、机场及一般生活中之冷气、马达及汽车等噪音。在噪音环境下暴露时间过长,不知不觉中产生内耳神经之伤害而发生耳鸣。严防巨大音响炮兵、神枪手、戴耳机及随身听、鞭炮、摇滚音乐、迪斯科及电器音响等,会因机械及音响振动波等而振伤内耳神经细胞造成耳鸣及重听。远离发声源如大喇叭及戴耳塞等,都可减少伤害的发生。严禁喝酒许多病人戒酒后,耳鸣即自然痊愈,至于少许的咖啡及喝茶倒是无妨。由于内耳位在头部骨头深处,血管甚为纤细微小,血液及营养几乎是以缓慢方式渗入充满神经之内耳。而酒精随血液慢慢滞留在内耳腔,会破坏最敏感及脆弱的内耳神经,造成耳鸣及重听等症状。虽有人说喝红酒有益心脏,酒精会促进血液循环,但血液在心脏是不同于内耳的,其迅速进出于坚韧的心肌与少有神经之心脏,因此少有受伤之可能。不得暴饮暴食及食用太咸的食物大鱼大肉导致高胆固醇及高血脂症,血管因而阻塞而循环不良,造成内耳新陈代谢受阻,而引起神经破坏及萎缩。又食用太多盐份,造成钠离子滞留而产生全身性水肿,也因而引起内耳淋巴管水肿,即等于梅尼尔氏症同样的病变,此时只好以利尿剂来排除盐份及水份,以防造成内耳永久性的伤害。避免工作压力大用脑过度,缺乏休息,病人中有许多是工程师、会计师、计算机设计师或是主管人员,常有因工作过量、业绩挂帅等压力下,致易引发耳鸣及眩晕症。耳鸣会严重影响工作、学习、家庭生活等各方面,迁延治疗还会引发心血管、高血压、糖尿病等全身性疾病。所以出现耳鸣一定要及时治疗。
耳鸣——疾病的警钟央视国际 2004年03月03日 15:501、陈秀伍 副主任医师 在北京同仁医院耳鼻咽喉科研究所从事内耳疾病的临床与基础研究工作多年 重点针对临床听力学的相关课题开展研究 擅长诊治耳鸣 耳聋和外周性眩晕,在国内外发表论文多篇,所主持课题曾获北京市科技进步奖。(左图) 2、李永新 副主任医师 在北京同仁医院耳鼻咽喉科2000年李永新从首都医科大学获得医学博士学位后一直从事耳神经外科的临床及科研工作,特别是关于人工耳蜗植入术的研究进展论文,在国家学术杂志上发表。(右图) 主持人:观众朋友们,你们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是耳鸣方面的问题。 今天是第五个全国爱耳日,这次活动的主题是防聋走进社区,为响应政府号召,大力宣传和普及防聋宣传活动,北京同仁医院耳鼻咽喉科,北京市耳鼻咽喉科研究所组织了十多位国内知名的耳科和听力学专家于2月29日前往建国门街道外交部街社区为居民进行义诊活动,对有问题的社区居民进行现场咨询,并采用现代测音技术对群众进行现场诊断。 主持人:接下来是现场访谈的内容,来看一个短片,听听我们周围的一些声音,声音影响着我们的情绪,我们周围有些人在描述着困扰着他们的声音。 群众:有时候一个耳朵发闷,有时候还出现风声一样的感觉。有时候会有像进了浴室似的回声的感觉。 群众:平时老是觉得耳朵旁边就像是有一个知了在叫似的,老是嗡嗡的。 群众:平时老有那种水快开了似的声音。 群众:平时老觉得有呜呜的声音。跟火车响似的,感觉耳鸣比听不见还要难受。 主持人:到医院专门看耳鸣的病人多吗? 陈秀伍:很多,比如我们听力中心主要是看耳鸣、耳聋、眩晕的病人,其中耳鸣的病人大约占到了门诊量的50%。 李永新:实际上大多数人都有过一过性的耳鸣,但是通常这些一过性的耳鸣不会对人体造成大的伤害,这和临床就诊的耳鸣病人是不一样的。 主持人:刚才有位患者说“宁可听不见声音也不愿意耳鸣”,耳鸣有这么痛苦吗? 李永新:我们医生尤其是耳科医生应该尽可能尝试着去理解病人的痛苦有多深,即使这样我们其实也很难进入病人那种痛苦的世界里,这是因为耳鸣完全是病人的一种主观感觉,是病人单方面的主诉,别人是很难感觉到的。 陈秀伍:我在门诊经常能够碰见这样的病人,他们经常痛苦得不得了,前几天我碰见一个病人,他是因为工作关系经常练习射击,每次回来后老是觉得耳朵整天都响得厉害,简直不能忍受。患者对我说“真的希望消除掉耳朵里的声音,哪怕让耳朵全聋了都可以。” 主持人:那么这种声音到底是从哪里来的? 陈秀伍:这种声音可能是由于耳蜗某一个区域发生病变后引起了神经的异常兴奋,这种兴奋被我们的大脑皮层感受后就会对我们的边缘系统产生影响,然后就会调动我们的情绪,情绪受到影响后就会对这种反应比较敏感,就会认为这是外来刺激,这种外来刺激(声音)就会促使我们对耳鸣更加关注,大脑皮层再次注意这个情况后就会形成一种更不好的情绪。具体说来耳朵里面某一个区域出现损伤后可以发出不同频率的声音,可以感觉出不同频率的耳鸣,比如如果是耳蜗低频损伤就会出现低频耳鸣,如果是高频损伤会出现高频耳鸣,大多数病人都是这样。 主持人:再来通过一个短片认识几位耳鸣的朋友: 患者张先生:我一直有耳鸣,尤其这两三天一直在耳边有这种嗡嗡的状态。出现这个症状之前两三个月血压有些波动,有时候超过150。 记者:听力检查发现右耳听力有些障碍。 陈秀伍:原因还是紧张、劳累,可能还是和供血情况有关系,血管痉挛,因为他耳朵血管比较细小,循环不好,以后可以查查血脂高不高。 记者:另一位刘小姐一大清早也赶到医院找医生看耳鸣的情况。 患者刘小姐:晚上睡觉一躺上去就感觉声音特别响,老想睡老是睡不着,因为耳朵旁边老有声音。 记者:医生根据她叙述的情况安排她做了一次听力检查。 陈秀伍:从她的听力检查和主诉来看,她是一个双侧感应神经性耳聋。 患者:我可能是小时候扁桃腺发炎的时候老打青霉素,青霉素的批号有时候一过期就不能打,就打庆大。医生说可能是庆大这种药物引起的耳鸣。 记者:再来看一位黄女士的情况,她的耳鸣伴随着严重的听力下降。 患者黄女士:我是接电话的时候发现的,因为发现电话声音太小,偶尔换了一只耳朵听就发现其实声音挺大的了。 记者:检查结果证实黄女士的听神经上长了一个瘤子,对于这样的结果黄女士和家人有些始料不及。 陈秀伍:第一位病人是由于高血压的原因,高血压患者有一定的动脉硬化,也会影响到耳朵的小血管,如果产生血管痉挛,外周阻力增大,耳朵供血也会受到影响。 主持人:我们都知道药物使用不当会造成耳聋,也会造成耳鸣吗?为什么? 李永新:药物损伤内耳后耳鸣、耳聋的症状都会伴随而来,这样的病人在就诊的时候往往只关注耳鸣的情况,但是几乎感觉不到耳聋,但是检查后往往可以发现他的听力是下降的。 主持人:还有一位患者在打电话的时候发现自己一个耳朵的听力明显比另一只耳朵差,这是为什么? 李永新:这个病人是听神经瘤病人,听神经瘤一般都是一侧发病,早期症状就是耳鸣,还伴有听力下降,甚至严重的还有眩晕。因此临床医生对单侧的耳鸣、耳聋、眩晕都应该非常重视。 陈秀伍:耳鸣可以由耳源性疾病引起也可以由非耳源性疾病引起,耳源性疾病主要包括外耳疾病、中耳疾病、内耳疾病等。还有一些全身其他系统疾病引起耳鸣,比如肾脏疾病、糖尿病、高血压、甲状腺功能亢进和低下等。 李永新:耳鸣往往是其他疾病的一个先兆或者说是警报系统,必须非常重视。 主持人:平时可以不可以通过耳鸣的声音大小或者声音特性来判断到底是什么疾病引起的? 陈秀伍:有时候是可以的。比如如果是低频的耳鸣有可能是中耳或者内耳的问题,应该及时去医院检查,不能忽视。还有一些病人是高频耳鸣,可能是持续性的也可能是间歇性的,同样要引起重视。还有一些药物中毒性耳鸣,因为药物中毒导致耳蜗损伤范围比较大,因此耳鸣范围比较宽。 主持人:通过这些描述医生可以进行准确的判断吗? 李永新:这也不完全。因为我们就诊的病人每个人的表达能力不一样,从事职业也不一样,教育背景也有区别,患者所描述的症状毕竟是一种主诉的感觉,最重要的还是要看客观检查的结果。前面做的检查是一个前庭功能检查,其他检查还有听力检查,最明确的诊断还应该是影像学检查,比如高分辨率的CT或者核磁来判断听神经上有没有长肿瘤。 主持人:南京薛先生 59岁 我三天前突然觉得左耳堵得难受,还有低频耳鸣,听力下降,今天又恢复正常了。这两年常有类似发作,先耳堵或者耳鸣,随后出现听力减退、眩晕,还伴有恶心、呕吐,请问这是什么病? 陈秀伍:从他提供的基本情况看来有些像美尼尔氏病,这个病有四大症状即耳鸣、耳聋、眩晕、耳堵,这个病有一个特点是在急性期可以以耳鸣为第一个主诉。 主持人:广州钱女士 20岁 我是一名大学生,双侧耳鸣两个月,平时我喜欢戴随身听听音乐,尤其听摇滚声音开得很大,经常戴着耳机就睡着了,这样做对耳朵有害吗? 李永新:肯定对耳朵有害。长期使用随身听会对耳蜗毛细胞造成损伤。建议青少年不要长久听随身听。 主持人:广西郭女士 47岁 我患更年期症候群1年,经常心慌、出虚汗,最近几个月又耳鸣,睡觉时很明显,这是怎么回事?耳鸣能消失吗? 陈秀伍:这可能是一个更年期综合征,由于激素代谢紊乱,临床会出现一系列症状,其中包括耳鸣的表现。 主持人:心理上的压力可以造成耳鸣吗? 陈秀伍:可以的。来看一张图:各个器官对神经紧张都会有一种反应,比如远古时代的人看见猛兽后会出现心跳加快、呼吸急促、紧张、警觉、以及眼睛、耳朵的高度紧张。现代社会的人和远古时代的人的压力是有区别的,比如工作和生活上各种各样的压力,紧张的形式是有区别的,一般说来心脏不会那样加速,呼吸也不会加快,也不会特别警觉,但是这种压力是长期存在,无法逃避,时间长了是可能引起耳鸣的。 李永新:实际上耳鼻喉科医生虽然不是心理医生,但是也是要对这一部分心理因素导致耳鸣的患者负责的, 陈秀伍:主要是和病人进行开导,进行适当检查,通过耳鸣匹配了解耳鸣的具体情况,这样有助于症状缓解。具体到治疗方法我们有一种利用对比效应的方法(掩蔽疗法),如图蜡烛在黑暗中更明亮,耳鸣在安静环境中更明显。 李永新:有专门的掩蔽仪器,可以让患者听着悦耳的声音,这样帮助患者忘掉烦躁的耳鸣声音。 陈秀伍:实际上就是让患者对耳鸣有一个适应的过程。 主持人:有什么药物可以帮助耳鸣患者吗? 陈秀伍:药物治疗也是很重要的一个方面,比如用一些镇静药帮助病人调节好睡眠,另外还有抗抑郁药、血管扩张类药物、神经性药物、营养药物。另外一些中药比如六味地黄丸等都可以用于耳鸣的治疗。 主持人:有没有耳鸣的患者需要手术解决问题的呢? 李永新:有的。在我们过去的医学史上耳外科治疗实际上是一种没有办法的办法,而且手术效果并不是很理想。 主持人:医院电话 ——2362;门诊时间 陈秀伍 周二上午 周五全天 李永新 周二三下午
如何治疗耳鸣?耳鸣的治疗是比较复杂的过程,目前为止尚无任何一种特别是对耳源性耳鸣有特效的药物、手术或按摩气功等。对于耳源性耳鸣的患者,除服用扩张血管、改善微循环、调节营养神经的药物以外,更重要的是强调与耳鸣和平共处。因为耳鸣是一种心理的主观感受,如果刻意去倾听,或是对它有非常紧张的感受,无意之中就相当于在心里反复强化它,造成耳鸣越来越明显。首先要明白,大部分耳鸣并不会对患者造成进一步伤害,所以大可不必介意,同时要转移注意力,就会感受不到耳鸣。其次,还可用定时播放音乐的方法,转移注意力,帮助夜间入睡,效果也不错。现在有一种耳鸣再训练方法,坚持训练有一定效果。若是耳鸣非常严重,可以用一些手术的治疗,但是创伤比较大,所以绝大多数耳鸣不需要通过手术治疗。引起耳鸣的病因很多,耳鸣的治疗首先要针对病因进行药物治疗,除此之外可选择心理学治疗、声治疗、中药治疗等。耳鸣治疗的首选方法是病因治疗,使用对应的药物治疗积极治疗引起耳鸣的原发病,如外耳道炎、中耳炎、内耳疾病、高血压等,还可考虑使用血管扩张药、神经营养药、抗抑郁药、抗惊厥药等缓解耳鸣的症状。除此之外,还有一些方法可以用于耳鸣的治疗:(1)掩蔽治疗。先进行耳鸣测试,选择与耳鸣音调响度相匹配的特定外界声作为掩蔽声,在医生的指导下聆听掩蔽声。(2)心理学治疗。包括认知行为疗法和生物反馈疗法,其通过语言和非语言的交流方式等来影响和改变被治疗者的心理状态和心理障碍,从而达到打断恶性循环、治疗耳鸣的目的。(3)习服疗法。包括咨询和声治疗,声治疗和掩蔽治疗的区别是声治疗的音量更小,且声治疗不用纯音或窄带噪声,而用白噪声或自然界的声音。
耳鸣是日常生活中常见的一种耳部疾病。有许多人都有耳鸣,耳鸣的主要表现是无相应的外界声源或电刺激,那么请问耳鸣怎么办小妙招?耳鸣的治疗方法是什么?治疗耳鸣的偏方是什么?下面小编为大家讲解。耳鸣怎么办小妙招1、生活护理在日常生活中要多吃一些蔬菜水果以及蛋白质含量高脂肪含量低的食物,最好不要在吵闹的环境中呆着,生活要有规律,可以多喝些茶。绿茶之类也是可以的,但不要喝浓茶,以免刺激神经,加重耳鸣。2、搓手掌治疗法定息静坐,搓掌心50次,趁掌心热时紧按双侧耳门,如此6次,连作2-3天。3、按摩缓解用手指按住耳朵的耳廓,然后用手把耳朵反复摩擦。或者用小指头插入耳孔里,进行震动,再突然拨出来。反复的试试,聊胜于无。然后配合药物的治疗,效果会很好的。4、舒缓情绪耳鸣时不要着急,耳朵嗡嗡响时,许多人会很烦、生气,这样加重症状。所以,要保持心情的平和,尽量把自己的注意力放到别处,另一方面,再积极寻求治疗的方法。5、屏气治疗法定息静坐,咬紧牙关,以两指捏鼻孔,闭口作吹气状,使气串入耳窃,至感觉轰轰有声为止。每日数次,连做2-3天。6、耳郭按摩调节法用两手分别按摩左右耳郭,反复按压和摩擦一两分钟,或用中指尖插入患者耳外道口,轻轻摇动数十次后,使外耳道空气排出,突然拔出,当即有“哄”的一声。如此可重复3~5次。7、鸣天鼓击打法先按摩两侧耳郭,待有热感产生后,再用两手食指、中指、无名指、小指,对称性横按在两侧枕部,两中指接触相连,再将两食指翘起叠在中指上面,然后把两食指从中指上用力滑下,重重叩击枕骨,如同击鼓。先左手24次,再右手24次,最后左右同时动作24次。
是因为老年人的体质下降。所以功能都发挥的不太好了。尤其是耳朵,所以我认为应该多吃一些蔬菜和水果。
耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声,实际上周围环境中并无相应的声音,也就是说耳鸣只是一种主观感觉。耳鸣可以短暂或持续性存在.严重的耳鸣可以扰得人一刻不得安宁,令人十分紧张。如果是短暂性忽来忽去的耳鸣,一般是生理现象,不必过分紧张,可听之任之。如果是持续性耳鸣,尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状,则要提高警惕,尽早就医。细查耳鸣病因 根据病人的主诉.医生很容易判断病人是否有耳鸣,但是对耳鸣的病因诊断则需要借助一系列检查,包括耳鼻咽喉科的常规检查、听力学检查、耳鸣测试等,有时甚至要做一些必要的神经科、全身性疾病的检查。因此,病人应该去正规的大医院找专业医生诊断,只有查明了耳呜的性质、特点、可能的病变部位,才能针对性地确定治疗方案。 耳鸣的病因比较复杂,一般可分为两大类:①耳源性疾病(即与耳部疾病相关).往往伴有听力下降,如由耳毒性药物中毒、病毒感染、内耳供血不足等引起。②非耳源性疾病,这类病人除了有耳鸣外,常伴有相应疾病的其他症状,如心血管疾病、高血压病、糖尿病、脑外伤等。 耳鸣和其他疾病一样,早期诊治有助于病情好转和康复。因为耳鸣常先于其他症状之前,这无疑是一种“警报”,如氨基糖甙类抗生素的耳毒性往往先出现耳鸣,继而听力减退,当发生耳鸣时应立即停药;贫血、高血压的病人出现耳鸣或耳鸣加重,表明病情在进一步恶化,应引起警惕;长期在噪音环境下工作者,出现耳鸣,则应考虑调换工作环境。有些耳鸣早期明确病因,如盯聍栓塞、分泌性中耳炎等,即可采取相应治疗措施,耳鸣也会随之消失。但约有40%病人的耳鸣找不到明显的病因.医生称为不明原因性耳鸣。治疗因人而异
老年人年龄大了,身体条件各方面都不如以前,新陈代谢下降,肝肾阴虚所导致的;首先要注意休息,远离一些噪音比较大的地方,要清淡饮食,多吃一些新鲜的蔬菜的水果,晚上睡觉前可以多泡泡脚。
老年人多数有耳鸣耳聋的病症,老年人处在无声源的环境中,自觉耳内有一种高频声音,这就是所谓的老年人耳鸣。耳鸣在外界有声音的时候会被掩盖而减轻,而在安静环境中耳鸣的感觉会加重。耳鸣常在患有耳科、神经科、内科及外科疾病患者中出现,是全身性疾病的一种症状,也是听觉系统功能失调的一种反应。 老年人耳鸣的病因比较复杂,一般分为两类:1耳源性疾病。往往伴有听力下降,如由耳毒性药物中毒、病毒感染、内耳供血不足等引起。2.非耳源性疾病,这类病人除了有耳鸣外,常伴有相应疾病的其他症状,如心血管疾病、高血压疾病、糖尿病、脑外伤等。而老年人耳鸣绝大多数属于耳源性,如外耳、中耳、内耳及听觉中枢的障碍,非耳源性的耳鸣比较少。耳鸣可单独存在,也会和耳聋、眩晕伴发,各种耳病和某些慢性疾病皆可引发耳鸣,但发生耳鸣的机制还不十分清楚。某些器质性病理改变外,精神、心理因素也可成为引发耳鸣,并可能使症状加重;耳鸣也会引起烦躁、苦恼、睡眠障碍等精神症状。 老年人耳鸣发病率较高,且随年龄增高而增高。根据病变发生的部位,老年人耳鸣可分为末梢性耳鸣和中枢性耳鸣两种。末梢性耳鸣如为单侧,多为局部原因引起;如为双侧则常为全身性原因引起。
狂犬病(rabies)乃狂犬病毒所致的急性传染病,人兽共患,多见于犬、狼、猫等肉食动物,人多因被病兽咬伤而感染。临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因恐水症状比较突出,故本病又名恐水症(hydrophobia)。狂犬病病毒属于弹状病毒科狂犬病毒属,单股RNA病毒,动物通过互相间的撕咬而传播病毒。我国的狂犬病主要由犬传播,家犬可以成为无症状携带者,所以表面“健康”的犬对人的健康危害很大。对于狂犬病尚缺乏有效的治疗手段,人患狂犬病后的病死率几近100%,患者一般于3~6日内死于呼吸或循环衰竭,故应加强预防措施。
狂犬病是一种人兽共患病,是由狂犬病毒(Rabiesvirus, RABV)引发的急性脑炎,发病后死亡率几乎达100%。所有的哺乳类动物都对狂犬病毒易感,但该病的主要储存宿主只局限于哺乳动物纲中的食肉目和翼手目这两个目,包括狗、猫、狐狸、豺、狼、貉、臭鼬、浣熊、猫鼬和蝙蝠 等。该病可以从上述储存宿主动物传播给其他哺乳动物及人类。在自然界,上述储存宿主之外的其他哺乳动物,例如鼠和兔,只是在极偶然的情况下才可能被感染,可统称为偶然宿主,它们通常不构成该病毒的传染源。人的狂犬病99%以上是因被患病的狗(少数为猫)咬伤或抓伤而引起。该病也可通过感染性物质(通常为唾液)直接接触受害者的粘膜或新近破损的皮肤传染,但非常罕见。人类偶尔也会因被某些野生哺乳动物咬伤或抓挠而感染。病毒吸入、接种未彻底灭活的疫苗或者通过移植受感染的角膜、组织和器官也可能造成感染,但极为罕见。潜伏期(最多六年)“潜伏期从5天至数年(通常2-3个月,极少超过1年),…”目前国际主流科学界部分认可的狂犬病最长潜伏期是6年。美国学者1991年在专业杂志上报告了该病例。但由于类似病例的数量太少,相关证据链也并不是十分完整,对该病例报告在国际相关学术界仍有异议。该病也可通过感染性物质(通常为唾液)直接接触人体粘膜或新近皮肤破损处传染。因咬伤而出现人传人的情况虽有理论上的可能性,但从未得到证实。吸入含有病毒颗粒的气溶胶或通过移植已感染病毒的器官有可能感染狂犬病,但很罕见。摄入已感染狂犬病的动物的生肉或 其他组织不是人类感染源。 目前尚无可靠的检测手段可在出现临床症状前诊断人是否感染狂犬病。狂犬病的前驱症状没有特异性。早期局部症状包括感觉异常、瘙痒和病毒侵入位点的疼痛,这些症状被认为是局部感觉性神经节的感染和发炎的结果。狂犬病最初的临床表现常为发热,伤口原因不明的颤痛、刺痛或灼痛感。随着病毒在CNS的扩散,人行为表现异常,以躁动和波动性意识障碍为特征。病人感觉过度敏感、异常的攻击性行为和性行为,受到触觉、听觉、视觉或嗅觉刺激后的痉挛,出现怕风、恐水、呼吸困难、吞咽困难、唾液腺过度分泌。几乎所有以兴奋为主的狂犬病人都会在某 个阶段出现这种痉挛,中间交替出现清醒或烦躁、错乱和自主神经功能紊乱等体征。数天后患者可因心跳呼吸停止而病人昏迷死亡。若不出现恐水、怕风等特异性的狂犬病体征,也很难做出临床诊断。麻痹型狂犬病占人狂犬病病例总数的30%,表现为麻痹或Guillain-Barre氏样综合症或其他非典型的临床表现;疾病过程比较安静,兴奋较不明显;伴有四肢瘫痪和括约肌功能障碍。早期典型体征包括叩诊部位的肌肉水肿(通常在胸部、三角肌部位和大腿部)以及毛发直立。病程通常比狂躁型狂犬病长,但最终也必然会导致死亡。麻痹型狂犬病常常被误诊,因此造成低估该病的发病率。 从病理学来讲,狂犬病毒潜伏期通常较长,病毒进入犬体内后,并不直接进入血液循环,而是沿神经缓慢到达脑部,增殖后再回传到唾液腺等外周器官,此时才有传染性。犬有传染性时,大脑中已繁殖有大量的狂犬病毒。咬人且唾液“带毒”的犬在3~5天后,随着脑内病毒的进一步繁殖,它必然会发病并在数天后死亡。这就是“十天观察法”的理论依据。犬也可能在十天观察期以后才发病,但在这种情况下被咬的人仍然是安全的,因为虽然犬后来发病,证明该犬在咬人时确实脑中“带毒”,但此时病毒尚未繁殖到一定数量,未转移到唾液腺,咬人时尚处于潜伏期,唾液不带病毒。人如被犬咬伤而患狂犬病死亡,咬人的这只犬则不可能是健康犬,它最终必然因狂犬病而死亡。也就是说,绝对不可能出现“人患病死亡后,咬他的犬仍一直存活”的情况。WHO的正式文件一直认定可采用“十日观察法”:如果动物为犬或猫,且在暴露发生后10天的观察期内保持健康,则可以终止暴露后预防。(需要强调的是,在狂犬病疫区,可疑犬或猫咬伤人后,采取“十日观察法”的同时,要立即开始暴露后预防,否则等到数天后观察到犬或猫已发病,再对被咬 的人进行预防处置可能就嫌晚了。) 凡过去接种过3针(或以上)疫苗的人,再次暴露后加强接种时1-2针即可。而且凡以前接种过3针(或以上)疫苗者,以后永远没必要再接种狂犬病免疫球蛋白。接种3针狂犬病疫苗后,半年内抗体滴度都远远高于最小适宜滴度,通常没必要检测抗体;加强接种后,有效保护期至少在3年以上。WHO的最新规定是:无论是多久之前接种过疫苗,再次暴露后只需接种2针。国内卫生部2009年有关再次暴露后处置的规定是:1-3年内打3针,过了3年需全程接种(5针)。再次暴露后处置。伤口处理:任何一次暴露后均应当首先、及时、彻底地进行伤口处理。疫苗接种:一般情况下,全程接种狂犬病疫苗后体内抗体水平可维持至少1年。如再次暴露发生在免疫接种过程中,则继续按 照原有程序完成全程接种,不需加大剂量;全程免疫后半年内再次暴露者一般不需要再次免疫;全程免疫后半年到1年内再次暴露者,应当于0和3天各接种1剂疫苗;在1-3年内再次暴露者,应于0、3、7天各接种1剂疫苗;超过3年者应当全程接种疫苗。 狂犬病恐惧症是中国特有的现象。世界上再没有第二个国家像中国这样,举国上下对狂犬病如此“重视”。有关狂犬病的偏见和谬论流传得如此广泛,是造成中国目前狂犬病疫苗大量滥用重要原因之一。国内目前人们最恐惧的传染病,除了艾滋病,就是狂犬病了。狂犬病恐惧症,简称“恐狂症”,现在成了几乎可与“恐艾症”并驾齐驱的一种非常流行的心理疾病。恐狂症的最常见表现就是滥用狂犬病疫苗,在明显不该接种疫苗的情况下也接种,甚至反复多次接种后仍然忧心忡忡。狂犬病是病死率最高而发病率较低的传染病,人们很容易反应过度。目前网络上或实际生活中有关狂犬病的不科学言论泛滥,各种奇谈怪论在“专家”和民众中都相当普遍地存在,使得一些与犬、猫有接触者(甚至完全没有接触者)长期处于恐惧之中,甚至发展成强迫症或“癔症”。有的人多次接种了疫苗,但仍每个月不远千里到武汉做抗体检测,担心“抗体一旦减少,狂犬病就会发作”。有的人自认病毒已潜入大脑,自己必死无疑,丢掉工作,成天上网查信息,在各种互相冲突的信息中无所适从。有的人怀疑疫苗是假的,怀疑疫苗中有活病毒,怀疑狂犬病毒能通过空气传播,怀疑护士,怀疑专家……成天在无尽的烦恼之中挣扎。论及狂犬病,我们首先应当明确一个最基本的事实:狂犬病的风险与艾滋病没有可比性(后者尚无有效疫苗,相关的基本免疫机制尚不明了)。狂犬病的防治是一个在医学上早已基本解决的问题,狂犬病在全球所有发达国家和部分发展中国家都已得到有效控制,每年狂犬病的死亡人数多年保持为0或接近于0。狂犬病100%可预防:无论是多么严重的暴露,只要按世界卫生组织(WHO)认定的方案进行处治,可100%避免发病。在本文中,笔者将列举一些代表性的情况,说明应当怎样避免狂犬病疫苗的滥用。笔者将提供几条简单、实用的判断标准,帮助恐狂症患者尽快走出阴影。潜伏期到底多长狂犬病的潜伏期可能长达四十年?五十年?甚至终生?中国又要创造一个吉尼斯纪录?在中国的某些专业杂志甚至教科书上常有狂犬病的潜伏期长达数十年的记述。中国的这些“病例”是否真的是狂犬病?由于均无实验室诊断依据,或者均无法证明未曾在近期发生新的感染(例如经某些特殊或罕见途径的感染),这些“病例”都未得到国际学术界承认,甚至在国际上传为笑话,作为中国相关科学水平低下的例证。国内外资料都表明,狂犬病的潜伏期通常是1-3个月,少数头面部严重咬伤的潜伏期可能短至7天,极少数病例(不到总数的1%)的潜伏期也可能大于一年。目前国际主流科学界承认的狂犬病最长潜伏期是6年,美国学者1991年在专业杂志上报告了该病例。死者为菲律宾移民,移民美国后未曾离开过美国。由于在美国本土感染狂犬病的机会极少,而且经部分基因序列分析的结果证明,从死者脑内分离的狂犬病毒与死者来源国家流行的毒株相同,所以该报告以迄今最令人信服的证据证明了狂犬病的潜伏期可能长达6年。由于类似病例的数量太少,相关证据链也并不是十分完整,对该病例报告在相关学术界仍有异议。例如许多法国学者就认为潜伏期超过一年的病例即使有,也极为罕见,一年后再发病的可能性可忽略不计。对更长潜伏期的说法,他们都一笑置之。在数十年期间曾被狗咬伤过的人在中国实在太多了,如果狂犬病的潜伏期真的有那么长,这么多人都应当接种疫苗,那么中国每年的狂犬病疫苗接种量还将增加一个相当可观的数目。许多恐狂症患者都是被狂犬病超长潜伏期的传说吓傻了。推广“十日观察法”应当坚信:健康犬不传播狂犬病!中、美两国专家根据在中国的实地调查结果,联合撰写的相关论文已发表在2008年第3期的美国《媒介源人兽共患病杂志》上。但外观健康不等于真正健康,必须进行实验检验或采用“十日观察法”进行鉴定。在人被犬咬伤后,如能立即将犬处死,取脑组织进行检测,则可根据检测结果(病毒的有无)来确定被咬的人是否需要接种疫苗。如无条件当场处死动物进行检测,则可应用WHO认定的“十日观察法”:“如果犬(或猫)在10天的观察期内保持健康,……则可终止治疗。”最近十多年来,我们实验室在国内外未发现任何足以否定“十日观察法”的证据。该方法是判别狗(或猫)是否有传染性的一种简单、实用的方法,也适用于中国。需要注意的是,在狂犬病流行的疫区,以前未接种过疫苗者在开始“十日观察法”的同时,应立即开始暴露后预防,然后根据观察结果确定是否可以节省后面的2针或3针疫苗。现在城市养的狗或猫绝大多数是宠物,通常很少与外界接触,便于实行“十日观察法”。如果在中国“十日观察法”得到推广,不仅疫苗用量可大大减少(可能减少全部用量的一半),还能让绝大多数恐狂症患者更快地得到精神解放。被鼠、兔咬伤怎么办WHO的相关报告指出:“对北美洲和欧洲狂犬病流行地区成千上万的野生和住宅区啮齿动物的检查显示,很少发生啮齿动物感染狂犬病的现象,说明这些动物不是该病的贮存宿主。”“暴露于啮齿动物如兔和野兔后很少需要专门的抗狂犬病暴露后预防。”我国文献报告中偶有鼠传人的狂犬病病例统计报告,但其致伤动物的确认均靠患者或其家属口述回忆,科学价值有限,而且总数也极少。据笔者多年的资料收集和研究,认为WHO的上述观点也基本适用于中国。特别是在非重点疫区被鼠、兔咬伤,患狂犬病的可能性极小,通常不用接种狂犬病疫苗。人被老鼠咬伤的机会很多——占所有动物伤人事件的3%-10%。如果此类情况下不接种疫苗,每年疫苗用量最多可能节约1/10。关于鼠咬人后的处置,我国卫生部尚未出台相关的工作规范。对南方重点疫区的鼠主动伤人案例,建议在客观宣传关于鼠咬人引发狂犬病的概率极小的同时,由就诊者自己权衡是否需要接种狂犬病疫苗。此外,鸟类(如鸡、鸭、鹅)、爬行类(如蜥蜴、龟和蛇)、鱼类和昆虫,都从来不会患狂犬病,因而也不可能传染狂犬病。正确对待“间接传播”狂犬病的来源和传播途径比较单一,主要是通过狗或猫抓伤或咬伤。WHO明确规定,暴露后预防分3级进行管理。对于I级暴露,即接触或喂养动物,或动物舔触完整皮肤,不需要采取预防措施。许多恐狂症患者担心的其他所谓“间接传播”方式,实际发生的概率是很小的,通常可以不必放在心上。如果有的人因此而心理负担特别大,以至严重影响了日常的工作和学习,也可预防性接种3针疫苗。接种后基本上就可高枕无忧——中和抗体可能持续数年甚至数十年,在此期间对所谓“间接传播”有足够的抵抗力。应充分认识伤口清洗的重要作用。正确的伤口冲洗可减少50%以上的发病率。对于很多似是而非的“间接传播”,或非流行区的轻微暴露,伤口清洗事实上足以将非常微小的一点感染的可能性彻底去除,不必执意要求接种疫苗。关于伤口处理的重要作用,有一个最典型的例子:欧洲最早记载的狂犬病发生于公元900年的法国里昂:一头熊发狂后,一次咬伤了20人,然后逃到一条小河的对岸。被咬的人当中有14人游过小河追杀熊,可能因河水自然洗去了伤口中的病毒,这14人均未感染狂犬病毒;而未去追杀熊(因而也未清洗伤口)的6人后来都死于狂犬病(似乎见义勇为者都得到了好报)。中枢神经里的病毒许多“恐狂症”患者最喜欢提出这样的疑问:狂犬病毒进入神经细胞后,疫苗引发的抗体是否就不起作用了?抗体能否清除中枢神经系统(CNS)中的病毒?大量原有的和新发现的证据都表明,狂犬病毒的抗体不仅能中和掉外周神经细胞内的病毒,在一定条件下也可能彻底清除CNS中的病毒;狂犬病毒进入CNS后,在3-5天内,要么被清除,要么发病。在任何情况下,狂犬病毒都不可能在CNS(包括脑和脊髓)中长期潜伏。人的狂犬病一旦发作,十天内必死无疑。所以任何一种症状,如果怀疑与狂犬病有关,则过了十天以后,该病人必然因狂犬病而死亡(至少也已进入重症监护室接受抢救)。如果实际情况并非如此,则该症状肯定与狂犬病无关(应尽快转入其他专科进行处治)。有的恐狂症患者坚信自己已得了狂犬病,自称典型的狂犬病表现已持续了数月甚至更久。希望再不要有人这样给自己开玩笑了。有大量实例证明,在病毒暴露发生几天甚至几个月后才进行处治也可能有效,说明抗体也可能将狂犬病毒从CNS中清除。某些借助现代生命支持系统积极抢救而维持了较长时间生命的患者,在死后尸检时,发现全身(包括CNS)的狂犬病毒都被彻底清除干净,可以间接证明抗体可进入CNS,清除CNS中的病毒。实际上疫苗接种失败多数都出现在第一针开始后的20天之内,主要是头面部被严重咬伤的患者。如果过了这个时间还未发病,以后再发病的可能性几乎不存在。狂犬病毒不引起大脑细胞形态的改变,狂犬病毒在人体内的行踪在发病前是无法检测的,只能根据症状判断大脑功能是否受损。“发病”前检测到足够高的抗体,就证明其大脑功能尚未受损,至少是未严重受损,他以后就不会再发病。总之,只要在发病前全程接种完了疫苗,产生了抗体,体内(包括CNS内)就不可能再有狂犬病毒“潜伏”,就不会再发病。检索国内外的相关文献资料,基本未发现与此标准相违背的病例。这是又一个简单实用的判断标准,有助于将“恐狂症”患者从对狂犬病的盲目恐惧中解放出来。 目前国产狂犬病疫苗的使用说明书中, 都包括如下“注意事项”:“忌饮酒、浓茶等刺激性食物及剧烈运动等。”许多网友都提问:“为什么接种了狂犬病疫苗后不能饮酒、不能剧烈运动?”有些“恐狂症”患者更是忧心忡忡:“接种疫苗期间饮酒、喝浓茶、吃刺激性食物及剧烈运动是否会抑制抗体产生?是否会使疫苗失效?是否会因此而送命?”疫苗说明书是由国家药典委员会统一制定的,说明书“注意事项”中的上述引文源自最新版(2010年版)《中华人民共和国药典》三部。细心的网友们发现,国外生产的狂犬病疫苗的说明书中就没有这些禁忌。如进口的VERO细胞狂犬病疫苗(维尔博)和鸡胚细胞狂犬病疫苗(瑞必补尔)的中文和英文说明书中,都没有提到饮食和运动方面的禁忌 (唯一提及的禁忌是“接种期间应避免使用免疫抑制剂和抗疟药”)。目前国内外的狂犬病疫苗都是按照WHO统一的质量标准进行生产的。为什么在打了狂犬病疫苗后,只有中国的药典规定了这么多禁忌,而外国的说明书中对此却只字不提呢?有网友问:“为什么全世界人民都不怕,只有中国人民怕这怕那呢?”遍查国内外现有文献资料,找不到规定上述饮食或运动限制的科学依据。据推算,即使血液中的酒精浓度达到使动物(或人)醉酒甚至酒精中毒死亡的程度,也不会对抗体的产生和活性产生明显影响。所以打了狂犬病疫苗后饮酒,可能死于酒精中毒或醉驾,但不会死于狂犬病。打了狂犬病疫苗后过于剧烈地运动,只可能死于运动过量或猝中,也不会死于狂犬病。所以这样的“禁令”应写入“公民常识”,而不应写入“疫苗使用说明书”。国内某大型疫苗生产厂家也认为,“我们到现在为止,还没有发现过因为吃辛辣食品而对疫苗造成影响的病例”,“刺激性食物不会影响抗体的免疫效果,但可能使不良反应加重,也就是说不管是使用国产还是进口疫苗,如果发生了不良反应,那么吃了辛辣的食物可能会加重不良反应。”中国30年前的狂犬病疫苗是用动物脑组织生产的,要在半个月内打14-21针,每次接种2ml粗制脑组织,副作用大,饮酒和剧烈运动等行为可能会加大副作用,所以当时的疫苗说明书明确规定:“不可饮酒、喝浓茶及吃有刺激性食物,应避免受凉感冒或剧烈运动或劳动 ”(引自1979年卫生部《生物制品规程》)。最近30多年来,中国的狂犬病疫苗都是用细胞培养方法生产的,而且经过浓缩、纯化处理,只打5针或4针,副作用极小。但现在国产疫苗的说明书却仍然还是照抄30年前的。没有任何实验依据说明当前使用的狂犬病疫苗说明书中还应当保留关于饮食和运动方面的上述禁忌。建议国家药典委员会在2015年版药典出版时,从狂犬病疫苗说明书“注意事项”中删去关于饮食和运动限制的规定。
最近,华中农业大学狂犬病研究团队在国际学术期刊《基因组生物学》在线发表论文称,他们在揭示狂犬病致病新机制的研究方面取得新突破,他们终于找到了抑制狂犬病毒的关键“开关”。这为未来的药物研究提供了一个新方向,这次研究找到了一个抑制病毒的关键开关,并找到了控制这个开关的关键位点,未来可以研发出既能对抗病毒又能抗肿瘤的药物。
9月12日,论文通讯作者赵凌教授表示狂犬病的致病机制目前尚不清楚,给治疗带来很大的难度。此外,被犬咬伤后接种疫苗需要打4到5针,有的患者会中途放弃,导致免疫失败。赵凌曾在2004年去美国佐治亚大学攻读博士,期间开始研究狂犬病毒;2012年回到母校华中农业大学建立了自己的研究课题组,8年来一直在从事这一领域的研究。
赵凌有两个最大的愿望:一是弄清狂犬病毒的致病机制,在临床治疗上取得突破;二是开发新型疫苗,把疫苗免疫的针数降下来。这次发表的最新论文中,他们不仅在狂犬病毒的致病机制研究上取得突破,还发现了一个比较好的药物靶点。
扩展资料
遗传学的关键蛋白(EZH2)
“这项研究,我们持续进行了5年。通过高通量筛选和大数据分析,我们率先找到了这个靶点。”赵凌说,它是一个表观遗传学的关键蛋白(EZH2),也是控制下游基因表达的一个开关。关掉它,下游基因表达增加,从而对狂犬病毒起到抑制作用。
“EZH2是个明星分子,之前人们发现它可以控制肿瘤的生长,以它作为靶点设计的药物,可以抑制肿瘤相关基因表达。”赵凌说,这是首次在神经元中发现能通过降解EZH2来抑制病毒的长链非编码RNA(lncRNA),它被命名为EDAL。
赵凌说,这次研究还有一个更大的发现,之前国际上的研究表明“开关”点(EZH2)结合lncRNA是非特异性的,而他们则找到了一个特异性的位点,颠覆了之前的传统观点。
参考资料来源:中国经济网—科学家找到抑制狂犬病毒的关键“开关”
你好,你以上情况与形成狂犬病没有任何的关系,偶然有头晕表现,可以见于熬夜,疲劳过度,或是精神集中,都可以造成以上表现,狂犬病有名恐水病,患者遇到水声、光、风等刺激科引起发作性咽肌痉挛、呼吸困难等表现,你以上情况与狂犬病没有关系,不过凡是被狗咬伤的,也需要用肥皂水清洗和接种疫苗,预防形成狂犬病,
是我觉得本来就耳鸣的话还带着耳机听音乐更会影响到自己的听力所以还是外放听音乐比较好
一年半前我得了神经性感音性突聋,右耳有回音,听力下降,听音乐走调。主要是熬夜,工作压力大造成的,通过连续输液两星期,口服药,和高压氧治疗有了恢复,但不能复原。然后自己注意早睡早起,又休了大假,就没太治疗,也没有太恶化。四个月前工作又非常忙,焦虑又添,突聋又犯,针灸喝中药一个月多,无效。而且在很忙的一个星期的一天,突然添加了耳鸣,就像是在一个计算机机房里听到那种尖细的电流声一样的耳鸣,或冰箱的电流声。最初是不停,下午突然出现,晚上累了也居然睡着了。第二天清晨一睁眼就耳鸣,很郁闷。不过我很快发现,一旦注意力高度集中做一件事情,仿佛耳鸣就减弱,消失了,如给学生上课。但还是乖乖去医院治疗。耳鼓室注射,输液,口服药,高压氧。忙得天天学校医院之间奔波。耳鸣很快停了,但听力下降严重,且没有明显恢复。现在仍在治疗中。但耳鸣还是会时有时无。我细心观察,发现一旦心境波动大,耳鸣就响起。我会立即转移注意力,不去想让自己焦虑的工作、人、或事物,开始在网上找有趣的视频或音乐或感兴趣的话题来排解。一旦注意力集中在这些不带来压力,反而“解压”的内容上,耳鸣的声音立即降低,甚至消失。今天是周六,有个论文要写,开始着急。下午打了个盹后耳鸣突然响起,声音非常大,我便在知乎上搜答案,无果,很泄气。于是找来自己很感兴趣,却因没空搁置了的研究Stanislaw Lem科幻作品的论文来看。几分钟后就完全浸入着迷状态,耳鸣随即退居二线.
耳鸣的患者是完全可以戴耳机听歌的。但是因为耳鸣往往和听神经的功能受损有一定的关系。而听神经的功能受损往往和噪音的长期以及音量过大的接触有关系。而戴耳机,尤其是耳道式的耳机,有时候就会不自觉的对于音量放的过大,而接触的时间过久,这些情况就容易导致听神经的功能出现受损,从而出现耳鸣。一般戴耳机的时间连续小于一个小时,而且分贝数小于60分贝,不会对听神经造成永久性伤害,即使出现耳鸣,也能恢复。睡觉前,最好不要戴耳机听音乐,避免睡着之后,长时间播放音乐,对听力、听神经造成永久性的伤害。当耳机的分贝数超过60分贝,连续听超过一个小时的时候,会造成对内耳毛细胞的永久性伤害,而产生不可逆的听力下降和耳鸣。
耳鸣是一种很玄的疾病,如影随形,无声又无息出没在耳底,转眼~吞没我在噪音里,我无力抗拒 特别是夜里……相信很多耳鸣患者都有这样的经历,当你半夜三更睡不戳,周围静悄悄又黑qu玛拱的时候,或者是头天熬了夜,脑阔有点昏的时候,或者是你感冒了,刚刚吃了药准备躺会儿的时候,这个声音就来了!有时候像电视机莫得信号的吱吱吱,有时候像蚊子飞的嗡嗡嗡,有时候还像弱弱的电流声嘤嘤嘤……嘤嘤嘤……嘤嘤嘤……耳鸣这件事,有些人的症状轻,偶尔发作,完全不影响生活。但有些人症状比较严重,不仅影响日常生活,加上治疗有难度,甚至会引起失眠、焦虑等其它问题。今天,我们四川大学华西医院耳鼻咽喉-头颈外科听力中心教授、华西临床医学院听力与言语康复学系郑芸主任就来跟大家讲一讲,关于耳鸣这件事。1、什么是耳鸣耳鸣是指在没有任何客观声响的情况下,人主观上却感觉有声音。比如文章一开头提到的,明明没有开任何电器,但却可以感觉到电流声,明明旁边没有蜜蜂、蚊虫在飞,但却感觉自己听得到蜜蜂、蚊虫的声音。根据美国最新版(2012)《临床耳鸣实践指南》综合多项高水平研究的数据报告显示,大概全世界有15~20%的人有耳鸣。(对头!全世界有至少10亿人耳鸣,是不是一下子就不孤独了?)2、耳鸣会听到哪些声音?根据我们医生从患者的描述发现,耳鸣患者听到的声音类型以及来源都不太一样,甚至有时候根本就描述不清楚耳朵头鸣的到底是啥子声音!除了我们上面形容的那些电流声啊、蜜蜂嗡嗡声,还可以有蝉鸣、尖锐的嘶嘶声等。音量呢有时候大有时候小,有时候还要变个调,鸣累了偶尔还会歇几口气再响!嗯~是人工智能·交响曲没错了!至于这些声音在哪里响,也是不一样的——有时候感觉是在耳朵头、有时候又在脑壳头、甚至还可能在空气中。不管咋个说,这些声音只有你个人才听得到,而且越安静,你觉得耳鸣越大声。问“医生,为啥子有时候反而越闹我觉得耳鸣越大声喃?!”答:这说明你就不止有耳鸣的问题了,还可能有对声音过敏的问题!3、幻听VS耳鸣问“医生,那我们隔壁有个邻居之前老说听到有人喊她、说他坏话,其实没得人这样做,是不是也是耳鸣呢?”答:不是!这种情况多半是属于幻听。耳鸣者感觉到的声音一定都是没有实质性内容的单调声音;而幻听就丰富了,比如可以有音乐啊、唱歌啊、有人说话或对话等。如果有幻听,就不是耳鼻喉科可以搞定的了,建议去心理门诊或者是精神专科找医生看看哦。4、耳鸣的影响轻度的耳鸣,通常声音较小,对日常生活没有什么影响,一般只在很安静的时候耳鸣者才会注意到,所以影响不大!而比较严重的耳鸣,患者自己觉得耳鸣的声音太大影响了日常生活。嗯,没错,确实是他们自己觉得!事实上国内外专家学者反复测过,耳鸣声的实际响度通常只有10分贝左右,差不多就是讲悄悄话那么大点儿声。因为自己老是去关注耳鸣的问题,随时都觉得在受它的影响,不仅担心、捉急,严重的时候还会引起焦虑、抑郁,陷入情绪的恶性循环之中。我们简单把耳鸣分为下面两种类型:继发性耳鸣、原发性耳鸣。1、继发性耳鸣继发性耳鸣是某些已知疾病引起的,比如常见的中耳炎、药物、噪声、外伤等可能会引起这类耳鸣。2、原发性耳鸣原发性耳鸣则指的找不到啥子原因引起的耳鸣,再说直接点就是,约等于运气撇。但是原发性耳鸣患者也不用悲桑,2012年中国耳鸣专家共识报告显示,90%左右的耳鸣都是原发性耳鸣,也就是说,全世界有起码有9亿人都运气撇,是不是又得到了安慰?1有耳鸣就一定会聋?到底会不会“十聋九鸣、久鸣必聋”,我们医生每次上门诊都会被问N遍!确实,有的时候耳鸣发生后,耳聋就跟到出现了,难道耳鸣en是要耳聋啊?!为了验证一下“十聋九鸣”和“久鸣必聋”这两句“民间说法”到底是真是假,为了能更科学、更客观地回答大家的这个问题,为了彻底消除耳鸣者最常见的担心,我们做了个nian究——我们听力中心的医生随机选了400名耳鸣者跟踪研究发现,不是所有有耳鸣的人都会有听力减退,而在有听力减退最终出现双侧耳聋的人中,有部分人只有一侧耳朵有耳鸣。我们做了一堆堆的分析、一堆堆的证明得出结论——耳鸣与耳聋并非互为因果,两者之间并无绝对相关性。哎呀,意思就是:耳鸣≠耳聋,有耳鸣不一定会耳聋。目前,这项研究还在继续,已经对1000+名患者进行了研究,结论仍然是这样。2戴耳机可以缓解耳鸣?很多有耳鸣的人会相互推荐用戴耳机,听其他声音的方式去应对耳鸣。但实话,这个方法有点像掩耳盗铃,没有真正解决问题,甚至还可能造成新的问题。医生在这里要给你们说清楚,这种方法虽然可以用,但要注意两点:① 建议你靠实没得其他办法、又靠实觉得耳鸣不舒服、特别是想睡觉又睡不戳的时候可以用;② 戴耳机的时候控制好耳机的音量。国际上噪声性听力损失的标准是85分贝,差不多就是一个车流量比较大的十字路口或者热闹的饭馆的声音那么大。不仅对耳鸣患者,即使是一般人,长期戴耳机开大音量,大到别个喊你都听不到的状态,都会导致听力受损哦!周围各种拉拉杂杂的噪音已经够多了,自己就不要再加码了!3偏方可以缓解甚至治好耳鸣?一看皮西西有点牙尖带鄙视的语气,你们应该就晓得,不管是啥子响铃草炖猪耳朵,还是这样清火药,那样解热散,给你们说统统都莫得用!都9102年了,还是靠“听别个说”来医病的人,真的,我也不晓得该用哪个年代的话劝你了!问“医生,戴耳机不得行,偏方又说用不得,我之前也看过好多医院、去了好多诊所、医院,不是就是被告知治不好,那你们华西伊万的专家说一哈,该咋个办嘛?”谈到耳鸣的治疗,确实是有难度滴,但不能一竿子打死就说肯定治不好!首先,医生要排除继发性耳鸣,把相关病因找到把病治好,耳鸣自然也就莫得了。其次,排除了继发性耳鸣后,医生还需从患者生活方式出发寻找耳鸣的原因,比如建议患者改善不良的生活习惯,晚睡、熬夜等。连这些都不给你分析一下的医生,悄悄咪咪给你说,憋憋不靠谱哟!更重要的是,虽然原发性耳鸣找不到明确病因,治疗确实有难度,但是并不是说就不能治疗。我们华西医院的“耳鸣耳聋眩晕”专科门诊在经过长期观察发现,即使是高难度的原发性耳鸣,也是有希望治愈滴!你看,我们真的不是在开黄腔,这确确实实都是我们在核心医学期刊发表的相关论文,并在国际国内学术会上多次交流华西耳鸣临床治疗的疗效,得到了很多同行的认可。而临床上也遇到不少患者通过我们建议改善生活习惯的方式,让耳鸣得到了缓解甚至差不多可以跟它说拜拜了的案例。当然,也许最终还是有那么一些原发性耳鸣患者没得到很好的治疗效果,那教给大家一个方法,按照2014年美国出版的《耳鸣临床应用指南》中明确提出,半年以上的耳鸣无法治愈,建议你学会与耳鸣和解。也就是说包容它,认同耳鸣的症状是你生活当中的一个组成部分,就像吃饭睡觉穿衣一样正常,不要天天随时想到,随时敌对到起,这样你的生活就会相对轻松很多。除了上面已经提到过的情况,耳鸣的发生和严重程度还跟情绪问题、睡眠障碍有关,同时,在生活中还有这三点容易被忽视的影响因素:第一、耳屎太多,会引起耳鸣。如果处理干净了,就可以解决耳鸣的问题。第二、噪音环境下呆久了,会引起耳鸣。比如你切迪吧酒吧嗨一晚上、KTV吼一晚上,或者是长期在高噪音的环境下工作不做自我保护,非常容易引起耳鸣的。第三、不健康的饮食习惯也会加重耳鸣。吃东西没有规律,无节制、吃得太过油腻、太多生冷食物等都是不健康的饮食。大家可能都不晓得,咖啡因可能会增加耳鸣的严重程度。耳鸣严重的人可以告一哈一段时间不喝咖啡、可可、茶,不抽烟,耳鸣可能会明显减轻哦。和自己和解是一种生活智慧。耳鸣是你身体的一部分,短了5公分的腿是你身体的一部分,皱纹、下垂和头顶只剩二分之一的发囊是你身体的一部分,经常气得你吐血的背时娃儿也是你身体的一部分,努力了还是改变不了,那就和解,人生豁然开朗。参考文献1.郑芸,刘蓬. 对耳鸣治疗的思考[J].中国听力语言康复科学杂志. 2018,16(6):.刘蓬. 耳鸣医师疗法的基本理念[J].中医眼耳鼻喉科杂志. 2018,8(3):121-123,.刘蓬,耳鸣的中医治疗,听力学及言语疾病杂志,2000,8(3):180~.卫生部疾病控制司.慢性非传染性疾病预防医学诊疗规范( 试 行) [R].北京:卫生部,.刘蓬,耳鸣的中医辩证研究,中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2003,11(2):102~.曹晓丽,刘蓬.耳鸣分类的研究[J].国外医学.耳鼻咽喉科学分册,2004,06:.刘蓬,耳鸣程度分级与疗效评定标准的探讨,中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2004,12(4):181~.刘蓬,耳鸣中医辨证客观化的应用基础研究[D],广州中医药大学,.刘蓬,中医药治疗耳鸣的研究,听力学及言语疾病杂志,2007,15(5):343~.刘蓬,李明,对耳鸣疗效评价的思考,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2008,43(9):710~.刘蓬,阮紫娟,龚慧涵,郭恩钦,262例耳鸣患者听力损失情况的临床调查,中华耳科学杂志,2009,7(3):194~.刘蓬,耳鸣诊疗新概念,中医耳鼻喉科学研究,2009,8(2):32~.王洪田,李明,刘蓬,黄治物,胡岢,赖仁淙,耳鸣的诊断和治疗指南(建议案),中华耳科学杂志,2009,7(3):.赵翠青,刘蓬,耳鸣的心理疗法研究,中外医学研究,2010,8(29):138~.刘蓬,李明,王洪田,黄治物,胡岢,原发性耳鸣刍议,听力学及言语疾病杂志,2010,18(2):99~.刘蓬,如何接诊耳鸣患者,中医耳鼻喉科学研究,2010,10(1):23~.刘蓬,阮紫娟,龚慧涵,郭恩钦,安玲玲,不同原因耳聋患者耳鸣的发生率调查,听力学及言语疾病杂志,2011,19(2):133~.陈楚丽,刘蓬,中耳炎耳鸣发生率及耳鸣特征研究,中医耳鼻喉科学研究,2012,11(01):8~.刘蓬,徐桂丽,李明,等.耳鸣评价量表的信度与效度研究.中华耳鼻咽喉头颈外科杂志[J],2012,47:.曹祖威,刘蓬,从气机论治耳鸣,中医耳鼻喉科学研究,2013,12(2):42~.郭恩钦,刘蓬,郭华民,安玲玲. 耳鸣频率与蜗性听力损失患者DPOAE的相关性研究[J].中国医学创新,2014,31:.刘蓬,庞建华,郭华民,耵聍栓塞患者耳鸣发生率及相关因素分析,听力学及言语疾病杂志,2014,22(04):364~.刘蓬,翁振声,耳鸣中医综合治疗的远期疗效随访,中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2014,22(1):12~.陈楚丽,刘蓬,陈丽华,彭树文,苏宗海,中耳炎患者的耳鸣发生率及耳鸣特征调查,听力学及言语疾病杂志,2015,23(01):72~.曹祖威,岳凤娟,卢兢哲,陈艳芳,何伟平,刘蓬.以调理脾胃为中心治疗耳鸣的疗效观察[J].广州中医药大学学报,2016,01:.何荣萍,郑芸,刘蓬.调整生活方式对难治性耳鸣及睡眠障碍的疗效.世界睡眠医学杂志[J].2016,3(4):.刘蓬,陈艳芳,卢兢哲,等. 声敏感的临床特征及与耳鸣的关系[J].华西医学,2017,32(4):.钟萍,卢兢哲,郑芸等. 医师疗法对146例长病程耳鸣的近期疗效观察[J]. 中医眼耳鼻喉科杂志. 2018,8(3):.卢兢哲,钟萍,郑芸等. 应用医师疗法治疗难治性耳鸣的临床案例报道[J]. 中医眼耳鼻喉科杂志. 2018,8(3):.钟萍,卢兢哲,郑芸等. 基于医师疗法理念调整生活方式对265例耳鸣患者的疗效观察[J].中国听力语言康复科学杂志. 2018,16(6):.卢兢哲,刘蓬,钟萍等. 原发性耳鸣预后影响因素分析[J].中国听力语言康复科学杂志. 2018,16(6):.Lewis JE, Stephens SDG, McKenna L. 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