吃甜的不会直接导致糖尿病,但是甜的食物往往含糖量很高,还有甜品里脂肪含量也很高,久而久之会引起体重的增加,意味着体内脂肪含量增加,会导致胰岛素抵抗,胰岛细胞要分泌更多的胰岛素降糖,导致胰岛素分泌功能的衰退。过多食用甜食,会导致血糖升高和糖尿病的发生。所以,对于健康的人,偶尔吃甜的食物是可以的,但过多食用甜食的话,得糖尿病的风险会明显增加。一、糖尿病的早期症状有哪些1、饥饿和多食,因体内的糖份作为尿糖排泄出去,吸收不到足够的热量维持身体的基本需求,会常常感到异常的饥饿,食量大增,但依旧饥饿如故;平时不吃甜食的人也开始不加选择地吃很多甜食,这就需要去医院检查了,这些异常症状往往是糖尿病的先兆。2、体重下降,中年人的身体日渐肥胖,食欲也正常,一旦发现体重下降很快,就应考虑是否得了糖尿病。3、多尿,是由于血糖过高,超过肾糖阈(~),经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿。二、引发糖尿病的原因1、晚睡觉,睡眠不足与血糖控制失调之间关系密切。2、多吃,长期不规律不合理的饮食,高脂肪、高蛋白、高能量导致身体肥胖,从而造成胰岛素长期处在紧张的工作状态,久而久之,体内出现了胰岛素的抵抗,血糖也随之升高。3、少运动,新的研究结果指出,经常活动的人要比不经常活动的人寿命为长,患糖尿病的危险也要小得多。
很多人认为糖尿病是吃糖多所导致的,也有人说“我吃糖不多为什么也得了糖尿病?” 这种认识是不准确的,吃糖与发生糖尿病没有必然的联系。 发生糖尿病的原因很多,其中热量摄入过多和肥胖是导致成人糖尿病的重要原因之一。从这个角度来讲,吃糖多和吃面条、馒头、米饭多没有本质区别。因为主食内含有大量淀粉,淀粉进入胃肠道后会被消化分解为糖,然后再吸收进入血液。所以,对于人体 健康 来讲,吃糖和吃主食并没有本质性区别。无论多吃糖还是多吃主食,如果没有足够的运动消耗,都会导致热量过剩进而发生肥胖,而肥胖的人更容易发生糖尿病。 因此,为了预防糖尿病关键是少吃多动、预防肥胖。即便不吃糖,吃主食太多也会增加糖尿病风险;即便吃一些糖、只要把主食总量控制好并且加强运动,也不会增加糖尿病风险。所以不能把发生糖尿病的原因简单归结于吃糖多。 健康 人偶尔吃一些糖是没问题的,不会引发糖尿病。 发生糖尿病后,当然要尽量避免吃糖,避免吃含糖量过高的食物、避免喝含糖饮料,更要避免吃太多主食,因为食物和饮品都会升高血糖。 (河北省人民医院 郭艺芳)
甜的食物吃多了,不会直接导致糖尿病。 1、导致糖尿病一个是遗传因素,一个是环境因素。在这两个因素的长期共同作用下,机体可能出现胰岛素的分泌不足或者作用障碍,而患糖尿病。 2、单独的糖摄入和发生糖尿病,是没有相关性的,所以并不是吃糖多了就会得糖尿病。过量的糖摄入,可能会造成热量的摄入过多,成为糖尿病发生的诱因之一。 3、甜的食物往往含糖量很高,还有甜品里脂肪含量也很高,吃多了意味着热量摄入明显增加,久而久之会引起体重的增加。体重的增加,意味着体内脂肪含量增加,会导致胰岛素抵抗,也就是机体组织对胰岛素不敏感,胰岛细胞要分泌更多的胰岛素降糖,时间长了会出现胰岛素分泌功能的衰退。 4、甜的食物含糖量很高,吃进去后,血糖迅速升高,会刺激胰岛素大量分泌,对胰岛功能也是一个恶性刺激。随着时间推移,胰岛素抵抗越来越重,胰岛素分泌功能又下降,会导致血糖升高和糖尿病的发生。 5、所以,对于健康人,偶尔吃甜的食物是可以的,但如果经常吃很多甜食,得2型糖尿病的风险会明显增加。
在现代的生活中,由于不规律的生活与无节制的饮食,很多营养方面的疾病正悄悄向我们靠近,而且呈现年轻化趋势。糖尿病就是其中之一。然而,有很多人(其中也包含了一部分糖尿病患者)认为,吃糖与糖尿病有着紧密的关系,更有甚者认为,吃糖是引起糖尿病的罪魁祸首,只要不吃糖,就可以远离糖尿病。事实真是如此吗?糖尿病,是因胰岛素绝对或相对分泌不足导致碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱引起的一种代谢性疾病,特征为高血糖及尿糖,临床上出现多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦等综合征。从糖尿病的定义我们可以看出,它属于代谢性疾病,与胰岛素有关。当胰岛素绝对或相对分泌不足才会导致糖尿病的发生。我们日常食用的糖,如红糖、白糖等在正常食用并不能导致发生糖尿病发生,只有在大量无节制的摄入导致胰岛功能受损才有可能引发糖尿病。这是医学界已经达成的共识。另外,我们还要注意到,糖是一个大家族,分为单糖、双糖、寡糖和多糖。单糖包括葡萄糖、果糖、半乳糖。双糖包括蔗糖、乳糖、麦芽糖、海藻糖、糖醇。寡糖包括低聚异麦芽糖、低聚果糖、大豆低聚糖。多糖包括淀粉多糖和非淀粉多糖。其中淀粉多糖分为淀粉和糖原。淀粉根据聚合方式不同分为直链淀粉和支链淀粉。在这么多的糖中,不是所有的糖在食用后都会引起血糖的迅速上升。譬如大豆低聚糖、低聚异麦芽糖、糖醇、淀粉中的直链淀粉、非淀粉多糖等。这些糖对血糖升高的贡献就很小。所以,吃糖是引起糖尿病的罪魁祸首,这种说法是不准确和不科学的。不过我们也需要注意,无所顾忌的随便吃糖(特别是像葡萄糖、蔗糖、麦芽糖等)或者摄入高血糖生成指数的食物(如曲奇、冰淇淋、蛋糕等),确实容易造成胰岛功能紊乱,引起蛋白质、脂肪和糖代谢障碍引发糖尿病。正确地认识糖、认识糖尿病就可以让我们远离误区,为健康保驾护航。
这是要花钱的
这都行。。。。。
糖尿病的非药物治疗【关键词】 糖尿病;,,非药物;,,治疗据WHO报道,糖尿病已成为全球第三位威胁人类的慢性非传染性疾病[1], 无论是发达国家还是发展中国家其患病率均呈逐年上升的趋势。1997年全球有糖尿病病人亿,到2000年大约有亿,2025年将剧增至亿[2]初步估计,我国现有糖尿病病人约3 000万人,其中2型糖尿病约占90%~95%,糖尿病已成为我国重要的公共卫生问题[3]。国际糖尿病联盟(IDF)提出的糖尿病综合治疗(饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测、糖尿病教育)[4],其中非药物治疗占了4个部分。现对糖尿病的非药物治疗的研究概述如下。1 糖尿病教育 糖尿病教育的对象糖尿病患者和家属,以及有糖尿病家族史者、广大医务工作者及普通人群。 糖尿病教育的形式由于教育对象年龄、职业、文化层次不同,对糖尿病知识的接受能力、理解能力不同,因此糖尿病教育可采取多种形式如: ① 分发糖尿病知识手册及订阅有关书籍、报刊、杂志;②门诊咨询,对患者进行个别教育,随时回答患者提问;③开座谈会、病友会的形式相互探讨,交换治疗心得;④利用墙报、漫画、知识讲座等通俗易懂形式定期进行宣教。总之可以根据不同内容、不同层次开展多种形式的健康教育[5]。 糖尿病教育的内容①糖尿病基础知识,用简单易懂的语言解释与疾病有关的症状、诱因等;②让患者正确认识糖尿病及其并发症的危害并掌握其正确的治疗方法,使患者积极地配合治疗;③使用药物治疗过程中的注意事项,尤其是使用胰岛素治疗时使用方法、注射部位、剂量及药物的保存[6];④进行尿糖、血糖监测的重要性,了解低血糖、高血糖的症状及发生时相应的处理方法;⑤糖尿病病人的心理指导,使患者充分认识糖尿病不是不治之症,调整心态,树立战胜疾病的信心和决心。2 饮食治疗糖尿病发病主要是胰岛素的绝对和相对分泌不足导致血糖升高引起的代谢紊乱的疾病。降低血糖,控制血糖的水平是糖尿病治疗的最终目的,而饮食治疗则是糖尿病治疗的基础。首先,向患者说明饮食治疗的重要性,使其主动遵守饮食计划,定时定量进餐。其次,指导患者制定合理的饮食。在三餐的饮食上应按照身高、标准体重、实际体重、工作强度、血糖水平等算出总热量,进行合理的分配。如表1所示。值得说明的是总热量的摄入以达到和维持理想体重为标准[7] 。糖尿病饮食三大营养素中碳水化合物的比例不宜过低,太低可引起体内脂肪的过度代谢,可导致酮症酸中毒,对糖尿病患者要小心选择含糖食物,尤其是含有天然糖分的水果容易被吸收,应选择含糖指数较低的食物如燕麦片、甘薯、豌豆、酸乳酪、花生米和柚子等。脂肪在糖尿病饮食中不可缺少也不能过量,应多吃含多链不饱和脂肪的食物如瘦肉、鸡蛋,尽量减少动物脂肪及含饱和脂肪的食物[8]。蛋白质摄入量过高易增加基础代谢同样会引起酸中毒,肾功能不全者,每日蛋白质摄入量应酌减。糖尿病并发高血压、冠心病、心肌梗死、肾功能损害等,食盐严格控制在2 g/d左右为宜[9]。有些食物还有降糖作用,如苦荞麦、嫩南瓜、绿茶、人参蛋清汤和枸杞子等[10]。3 运动治疗 运动的作用合理的运动不仅能降低血糖、改善肥胖和胰岛素抵抗性,对代谢综合征发挥治疗和预防作用,更重要的是运动能调节机体的整体机能,提高生活质量。 运动调节糖代谢,降低血糖Boule等[11]通过14项临床试验meta分析发现,在体重不减轻的情况下,50%~60%最大摄氧量的踏车练习使2型糖尿病病人的氧化血红蛋白水平下降。由此运动持续时,肝脏和肌肉内的储存糖原分解成葡萄糖,为运动提供能量,不断消耗,血糖逐渐下降,高血糖状态得以缓解。表1 糖尿病患者饮食参照表(略) 运动降低血脂和控制肥胖Aiello等[12]实施60%最大摄氧量,3次/周、1 h/次,共6个月的运动使2型糖尿病人血脂明显下降,高密度脂蛋白-c水平上升,从而延缓糖尿病并发症的发生发展。同时,长期而适当的运动能增强脂肪细胞中酶的活性,加强脂肪的分解,促进多余脂肪消耗,促使减肥[13]。 运动增强胰岛素敏感性2型糖尿病进行高强度的有氧运动3次/周,持续2个月,其胰岛素的敏感性提高46%。利用葡萄糖钳夹技术即使不伴体重下降,葡萄糖利用率、胰岛素与其受体结合率也会增加,胰岛素抵抗改善[14]。 运动改善心肺功能运动能增加血管壁的弹性,直接改善心肺功能。Maiorana A等[15]对2型糖尿病人进行8周的50%~60%最大摄氧量耐力运动,结果发现患者每膊输出量增加,血压下降,休息时心率下降,延缓和预防血管并发症的发生。 运动提高机体适应性UKPDS“英国糖尿病前瞻性研究”资料显示,运动能使毛细血管与肌纤维比值增加而改善体力。从运动中获得心理功能的改善可增加对日常活动的信心,消除紧张应激状态,积极改变不良的生活方式,增强社会适应能力。 运动疗法的适应证与禁忌证美国运动医学会以及我国的研究人员吴毅等[16]经过大量实践,认为运动疗法的适应证可分为绝对适应证和相对适应证。见表2。此外,也有学者提出稳定期的1型糖尿病,在病情得到较好控制后也可以进行运动锻炼。运动也有危险性,特别是已有糖尿病并发症的人,则可能使冠心病加重,运动中血压升高,视网膜出血,尿蛋白增加,神经病变进展,进行性关节病加重,以及发生低血糖等,所以需严格遵守禁忌证和限制运动指征。见表3。
糖尿病病人是不能吃糖的?应该绝大部部分人都会这么认为吧,换上糖尿病这辈子就与糖无缘了,但是事实真的是这样吗?
实际上,患有糖尿病的人什么都可以吃,其中也包括糖。
“一旦你患上糖尿病,糖就成了禁区”,这样的时代已经结束了。只要坚持健康饮食,糖尿病患者和其他人一样什么都可以吃。现在,美国糖尿病学会的饮食建议指南和美国农业部的饮食指南是一样的:膳食要平衡,吃有营养的、来自各类食物组的食物;要吃低脂肪、低胆固醇、低简单糖的食物;摄入的大部分卡路里要来自全谷物、蔬菜、水果、瘦肉、健康的脂肪和纤维素。
说法一 :“糖尿病患者应绝对禁吃糖果和蛋糕”。(错误)专家解释:计算碳水化合物和选择最健康的碳水化合物比完全消除糖更重要。糖尿病患者可以少量吃点糖果。吃一小块蛋糕、一个小土豆或者一小块面包都关系不大。特别爱吃甜品的糖友可以选择用糖替代品做的甜点、糖果或苏打水。
说法二 :“糖尿病患者晚餐可以喝一杯葡萄酒。”(正确)专家解释:包括糖尿病患者在内,适度饮酒有益健康。“适度饮酒”是指女性每天1杯酒,男性每天两杯酒。糖友饮酒以小份为宜,1份相当于4盎司红酒(约合114毫升)、盎司(约合34毫升)啤酒或盎司(约合43毫升)白酒。不过,血糖失控的糖友或发生糖尿病神经损伤的糖友应该严格禁酒。
说法三 :“豆类等高纤维食物有助于降低血糖水平,”(正确)专家解释:研究发现,高纤维饮食(每天膳食纤维摄入量超过50克)有助于降低血糖水平。高纤维食物消化速度更慢,这意味着葡萄糖会逐渐进入血液,因而有助于保持适中的血糖水平。高纤维饮食也有助于降低胆固醇水平,帮助减肥,增强饱腹感。除了豆类之外,高纤维食物还包括:新鲜水果蔬菜、全谷面包和饼干、全麦食物等。糖友购买此类食物的时候应该特别注意其中的含糖量。
说法四 :“高蛋白饮食对合并有肾病的糖尿病患者危险大。”(正确)专家解释:研究发现,肾病患者吃高蛋白饮食会加快。肾功能丧失进程。如果。肾功能正常,高蛋白饮食则不会导致肾脏疾病。美国糖尿病协会建议,有肾病的糖尿病患者每日蛋白质摄入量在一天总热量中所占比例只能为15%~20%。可选择的高蛋白食物包括:豆类、鱼类、鸡肉等,红肉最好少吃。如果想减肥,应该保持膳食平衡,每天减少500卡路里热量的食物。
老年人机体多处于负平衡状态,营养吸收比较差,所以,在平时必须控制营养,但是必须是营养充足,以避免营养不良。老年糖尿病患者每天总热卡按每公斤体重30卡计算,但对于肥胖者要低一些(约25卡左右),以利于减少体重。达到理想体重后,糖耐量也会有显著改善。
碳水化合物:现代观点认为,在总热量不变动的情况下,主张摄入高碳水化合物饮食,一般占总热量的60%~65%。这样不仅可以改善糖耐量,还不会增加胰岛素所需的来那个。并且高碳水化合物饮食可提高胰岛素敏感性。通常认为,影响血糖升高的主要因素在于总热能的摄入。推荐宜用食物:粗加工谷类,如黑米、大麦等。临床研究表明,谷类食物具有保护心血管、降低心血管发病率的作用;其他如硬质小麦、玉米、荞麦等。
蛋白质:目前美国糖尿病协会(ADA)推荐的成人糖尿病病人蛋白质摄入量占总热卡的10%~20%(老年糖尿病者按每公斤体重10~15g),最好是植物蛋白,因植物蛋白含纤维多,有利于降低胆固醇。近年研究认为,老年糖尿病高动物蛋白饮食肾小球滤过率增高,从而增加肾脏负担。提倡宜用食物:干豆类及其制品如蚕豆、黄豆、四季豆;乳类及其制品乳牛奶、酸奶等。
脂肪:控制好饱和脂肪酸的摄入,用单或多不饱和脂肪酸替代饱和脂肪酸,有利于改善血糖以及血脂的代谢,多不饱和脂肪酸能有效地减弱膳食中胆固醇对血胆固醇的升高作用,具有降低血脂功能。建议宜用食物:豆油、芝麻油、花生油、山核桃、杏仁、橄榄等。
糖尿病是一种常见的内分泌--代谢病。病因未明,有遗传倾向。其基本病理生理改变是由于胰岛素绝对或相对不足,引起糖,脂肪,蛋白质,水及电解质等代谢紊乱,出现高血糖和糖尿。其典型症状有多尿,多饮,多食和消瘦。各年龄均可发病,但多见于40--60岁。吃糖多了会得糖尿病的说法是不科学的。
糖尿病虽然与吃糖多有关系,却没有必然的因果联系。糖类,即“碳水化合物”,是人体生命活动最主要的能源物质。糖尿病的发生与遗传、环境、免疫等多方面的因素有关,高碳水化合物饮食与发生糖尿病无明显关系,而且高碳水化合物饮食者糖尿病发病率并不比高蛋白饮食者高。但若过多食用白糖等单糖容易引起肥胖,肥胖可以诱发糖尿病。目前糖尿病发病率急剧上升的根本原因并非是糖类吃得太多,而是由于膳食结构不合理。由此可见,将患糖尿病的原因简单归结为糖吃多了的说法并无充分的科学根据,两者之间并没有必然的因果关系。但是,糖尿病患者却是不可随意吃糖,因为极易吸收的糖会引起血糖的迅速升高,使受损的胰腺更不能负担,从而加重病情。预防糖尿病需“少吃、多动”。
得糖尿病与吃糖没关系。但如果得了糖尿病就与吃糖有关系了。需要控制饮食并要控制吃糖。
听闻糖尿病,很多人会认为它与日常生活中的“糖”有着直接的关系。但实际上,此糖非彼糖。糖尿病是一组以慢性血糖水平升高为特征的慢性代谢性疾病群。而血糖,顾名思义,是指血液中的糖。吃糖多少和糖尿病没有直接关系“别吃太多糖,小心得糖尿病”人们常把这样的话挂在嘴边,其实,这种说法是缺乏科学依据的。吃糖多少和糖尿病没有直接关系,患糖尿病的根本原因是分泌胰岛素的胰岛或胰岛素发挥作用的组织器官出了问题,没有足够的胰岛素去“消化”糖分。如果胰岛素分泌正常和作用正常,吃了糖也会被分解。此外,即便是糖尿病患者也不是绝对限制糖的摄入。限制高脂肪、高热量饮食以及增加运动,保持能量平衡,才是预防糖尿病的根本措施。当然,糖尿病患者应严格限制白糖、红糖等单糖,因为单糖极易被人体吸收,引起血糖的迅速升高,使受损的胰岛不堪重负,进而加重病情。糖尿病一点甜的都不能吃?这种观点是错误的。首先要明确,糖尿病的发生与吃糖多少与否没有直接关系,而是自身胰岛素分泌减少或作用异常,导致无法消耗多余的糖分。糖尿病病人饮食的原则是能量出入平衡,即便吃了甜食,只要增加运动量就可以把多余的糖代谢掉。不过,糖尿病患者要尽量少吃甜食,因为这些甜食里面的糖是单糖,容易被吸收,升高血糖的速度较快。无糖食品可以随便吃?糖尿病患者不可以随意吃精制糖(如白糖、蔗糖、砂糖、糖块等),会引起血糖的迅速升高,加重病情。于是,市场上的无糖食品和低糖食品便应运而生。目前市场上的无糖食品五花八门,比较混乱,多数人也并清楚什么是无糖食品。所谓的无糖食品,是相对于常规含糖食品而言,它只是不含精制糖,而用其他甜味剂来代替。因此,这个“无糖”并不是没有糖。一些糖尿病患者认为只要标有“无糖”字样的食品,就可以大胆地、不限量地食用。其实,无糖食品主要卖点就是“升糖慢、热量低”,然而无糖食品大多是以谷薯类(如米、面)和大量油脂为主料的糕点,本身含有很高的热量,也一样会升高血糖,大量食用还会引起肥胖和血脂紊乱等问题,对糖尿病患者和减肥者来说,一样是大麻烦。所以,对无糖食品也要合理地控制摄入量。
这都行。。。。。
糖尿病的非药物治疗【关键词】 糖尿病;,,非药物;,,治疗据WHO报道,糖尿病已成为全球第三位威胁人类的慢性非传染性疾病[1], 无论是发达国家还是发展中国家其患病率均呈逐年上升的趋势。1997年全球有糖尿病病人亿,到2000年大约有亿,2025年将剧增至亿[2]初步估计,我国现有糖尿病病人约3 000万人,其中2型糖尿病约占90%~95%,糖尿病已成为我国重要的公共卫生问题[3]。国际糖尿病联盟(IDF)提出的糖尿病综合治疗(饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测、糖尿病教育)[4],其中非药物治疗占了4个部分。现对糖尿病的非药物治疗的研究概述如下。1 糖尿病教育 糖尿病教育的对象糖尿病患者和家属,以及有糖尿病家族史者、广大医务工作者及普通人群。 糖尿病教育的形式由于教育对象年龄、职业、文化层次不同,对糖尿病知识的接受能力、理解能力不同,因此糖尿病教育可采取多种形式如: ① 分发糖尿病知识手册及订阅有关书籍、报刊、杂志;②门诊咨询,对患者进行个别教育,随时回答患者提问;③开座谈会、病友会的形式相互探讨,交换治疗心得;④利用墙报、漫画、知识讲座等通俗易懂形式定期进行宣教。总之可以根据不同内容、不同层次开展多种形式的健康教育[5]。 糖尿病教育的内容①糖尿病基础知识,用简单易懂的语言解释与疾病有关的症状、诱因等;②让患者正确认识糖尿病及其并发症的危害并掌握其正确的治疗方法,使患者积极地配合治疗;③使用药物治疗过程中的注意事项,尤其是使用胰岛素治疗时使用方法、注射部位、剂量及药物的保存[6];④进行尿糖、血糖监测的重要性,了解低血糖、高血糖的症状及发生时相应的处理方法;⑤糖尿病病人的心理指导,使患者充分认识糖尿病不是不治之症,调整心态,树立战胜疾病的信心和决心。2 饮食治疗糖尿病发病主要是胰岛素的绝对和相对分泌不足导致血糖升高引起的代谢紊乱的疾病。降低血糖,控制血糖的水平是糖尿病治疗的最终目的,而饮食治疗则是糖尿病治疗的基础。首先,向患者说明饮食治疗的重要性,使其主动遵守饮食计划,定时定量进餐。其次,指导患者制定合理的饮食。在三餐的饮食上应按照身高、标准体重、实际体重、工作强度、血糖水平等算出总热量,进行合理的分配。如表1所示。值得说明的是总热量的摄入以达到和维持理想体重为标准[7] 。糖尿病饮食三大营养素中碳水化合物的比例不宜过低,太低可引起体内脂肪的过度代谢,可导致酮症酸中毒,对糖尿病患者要小心选择含糖食物,尤其是含有天然糖分的水果容易被吸收,应选择含糖指数较低的食物如燕麦片、甘薯、豌豆、酸乳酪、花生米和柚子等。脂肪在糖尿病饮食中不可缺少也不能过量,应多吃含多链不饱和脂肪的食物如瘦肉、鸡蛋,尽量减少动物脂肪及含饱和脂肪的食物[8]。蛋白质摄入量过高易增加基础代谢同样会引起酸中毒,肾功能不全者,每日蛋白质摄入量应酌减。糖尿病并发高血压、冠心病、心肌梗死、肾功能损害等,食盐严格控制在2 g/d左右为宜[9]。有些食物还有降糖作用,如苦荞麦、嫩南瓜、绿茶、人参蛋清汤和枸杞子等[10]。3 运动治疗 运动的作用合理的运动不仅能降低血糖、改善肥胖和胰岛素抵抗性,对代谢综合征发挥治疗和预防作用,更重要的是运动能调节机体的整体机能,提高生活质量。 运动调节糖代谢,降低血糖Boule等[11]通过14项临床试验meta分析发现,在体重不减轻的情况下,50%~60%最大摄氧量的踏车练习使2型糖尿病病人的氧化血红蛋白水平下降。由此运动持续时,肝脏和肌肉内的储存糖原分解成葡萄糖,为运动提供能量,不断消耗,血糖逐渐下降,高血糖状态得以缓解。表1 糖尿病患者饮食参照表(略) 运动降低血脂和控制肥胖Aiello等[12]实施60%最大摄氧量,3次/周、1 h/次,共6个月的运动使2型糖尿病人血脂明显下降,高密度脂蛋白-c水平上升,从而延缓糖尿病并发症的发生发展。同时,长期而适当的运动能增强脂肪细胞中酶的活性,加强脂肪的分解,促进多余脂肪消耗,促使减肥[13]。 运动增强胰岛素敏感性2型糖尿病进行高强度的有氧运动3次/周,持续2个月,其胰岛素的敏感性提高46%。利用葡萄糖钳夹技术即使不伴体重下降,葡萄糖利用率、胰岛素与其受体结合率也会增加,胰岛素抵抗改善[14]。 运动改善心肺功能运动能增加血管壁的弹性,直接改善心肺功能。Maiorana A等[15]对2型糖尿病人进行8周的50%~60%最大摄氧量耐力运动,结果发现患者每膊输出量增加,血压下降,休息时心率下降,延缓和预防血管并发症的发生。 运动提高机体适应性UKPDS“英国糖尿病前瞻性研究”资料显示,运动能使毛细血管与肌纤维比值增加而改善体力。从运动中获得心理功能的改善可增加对日常活动的信心,消除紧张应激状态,积极改变不良的生活方式,增强社会适应能力。 运动疗法的适应证与禁忌证美国运动医学会以及我国的研究人员吴毅等[16]经过大量实践,认为运动疗法的适应证可分为绝对适应证和相对适应证。见表2。此外,也有学者提出稳定期的1型糖尿病,在病情得到较好控制后也可以进行运动锻炼。运动也有危险性,特别是已有糖尿病并发症的人,则可能使冠心病加重,运动中血压升高,视网膜出血,尿蛋白增加,神经病变进展,进行性关节病加重,以及发生低血糖等,所以需严格遵守禁忌证和限制运动指征。见表3。
近年来,随着我国社会经济条件的改善,人民生活水平的不断提高,饮食结构的改变,劳动强度的减低,人群平均寿命延长,以及糖尿病检测手段的改进,与世界各国一样,糖尿病患病率在逐渐上升,糖尿病对我国人民健康的影响日趋严重,我国虽属世界上糖尿病低患病率国家,但糖尿病患者的人数已居世界第二位(仅次于美国),增加速度惊人。所以说非常有必要对患者进行饮食指导和健康教育。 通过传授 3 ,糖尿病发病因素:主要有环境因素、遗传因素、生活方式、种族、肥胖及人口老龄化等。糖尿病患者中除少数早期者可通过饮食和运动等方法加以控制外,大多数病人需进行药物治疗。 1、糖尿病的定义:是由于体内缺乏或是胰岛素在靶细胞不能发挥正常的生理作用,而引起的糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱的一种综合性病症。 2、典型症状:临床上所说的“三多少”指多饮、多食、多尿、体重减少。 3、并发症 糖尿病是一种慢性进行性疾病。除幼年型病人外,一般起病徐缓,难以引起人们的注意。发病早期病情轻或无明显症状,但发展下去往往有并发症,而并发症致死致残率极高,应引起高度重视。 一、不暴饮暴食,生活有规律,吃饭要细嚼慢咽,多吃蔬菜,尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品,这样可以防止血糖在短时间内快速上升,对保护胰腺功能有帮助,特别是有糖尿病家族史的朋友一定要记住! 二、性生活有规律,防止感染性疾病;不要吃过量的抗生素。 三、多加锻炼身体,少熬夜。 四、“一个平衡,三个兼顾”,即平衡饮食,兼顾对血糖、血脂、血压、体重的控制,兼顾并发症的防治,兼顾个人的生活习惯和饮食爱好。 五、“避轻就重”,根据糖尿病的病情和并发症的有无和程度,优先控制或解决主要问题,例如,并发糖尿病肾病时,饮食上应首先考虑控制糖尿病肾病,在可能的情况下,兼顾解决其他问题如血脂紊乱、高血压 1、菜肴少油少盐 2、“多吃肉、少吃饭”并不科学 3、进餐定时定量 4、无糖糕点也要控制 5、多食用粗粮 随着时代的发展,社会在不断的进步,但是糖尿病仍是一种终身性疾病,尚无根治的办法,在饮食治疗和运动疗法的基础上,应结合年龄、病期、病情、有无慢性并发症,量身定制科学合理的个性化与人性化的药物治疗方案。为了我们的健康,为了我们的生活质量越来越好,让我们每个人都为自己的健康奋斗,做好糖尿病的饮食防治
表2 运动疗法的适应证(略)表3 运动疗法的禁忌证和限制指征(略) 运动的实施运动疗法泛指把运动作为一种治疗手段,是人全身大肌肉群参加的周期性连续性有氧运动。病人只有根据自己的疾病情况来选择适当的运动项目、合适的运动强度,以及掌握好运动实施的时间和运动持续时间。见表4。才能获得明显而持久的收益,从而使糖尿病的控制变得易行、经济而且有效。表4 运动单位交换表(略)4 血糖监测糖尿病患者由于体内胰岛素功能的丧失或缺乏不能充分发挥作用,而血糖升高直接影响病情,造成各种急慢性并发症,故必须对糖尿病患者进行血糖监测,根据血糖结果来评估饮食、用药、运动情况以及是否需要调整。患者及家属应学会使用血糖仪监测血糖,最好保持空腹血糖< mmol/L,餐后血糖< mmol/L,并定期做尿液检查,查有无酮体,若血糖监测居高不下或尿酮体持续阳性者,应立即就医。5 评估与展望糖尿病非药物治疗是糖尿病综合治疗中不可少的重要部分。做好糖尿病非药物治疗,一方面可以减少糖尿病药物的过多使用,另一方面还可以延缓糖尿病各种并发症的产生和发展,减少糖尿病患者日益高涨的医疗费用,节约大量的社会资源,给糖尿病患者带来巨大的益处。在糖尿病饮食治疗、运动治疗、血糖监测、糖尿病教育方面还有许多值得研究和探讨的领域,也是当前糖尿病研究的热点之一。参考文献:[1] and classification of diabetes mellitus and its complications, report of a WHO consultation[J].Geneva, 1999:1.[2] 钱荣立.糖尿病的代价.1999世界糖尿病日口号[J].中国慢性病预防与控制,1999,7(6):241.[3] 胡传峰,李立明.2型糖尿病危险因素研究进展[J].中国全科医学,2002,4(4):235.[4] 宋 玲,王爱芹.健康教育在糖尿病防治中的地位和作用[J].中华临床医药杂志,2002,3(9):84.[5] 李凤英,房 健,王 丽,等.糖尿病患者护理中的饮食指导[J].中国临床康复,2002,6(9):1362.[6] 许曼音.享受健康人生-糖尿病细说与图解[M].上海:上海文献技术出版社,2002,36:118.[7] 郭晓杰,殷继东,吴翠英.饮食疗法在糖尿病治疗中的作用[M].中华实用医学,2002,4(16):61.[8] 黄 莉,蔡筱彦.糖尿病的护理[M].国外医学护理学分册,1996,15(4):150.[9] 王淑英,呼瑞英.糖尿病人的饮食控制及护理[J].护理研究,2002,16(1):32.[10] 张笃香,吕海云,刘爱柱.糖尿病病因及饮食疗法[J].时珍国医国药,2001,12(5):455.[11] Boule NG,Haddad E, Kenny GP, et al .Effects of exercise on glycemic control and body mass in type 2 diabetes mellitus:a meta-analysis of controlled clinical trials[J].JAMA,2001,286:1218.[12] Aiello LP, Wong J , Cavallerano JD, et al . Retinopathy. In: Ruderman N, Devlin JT ,Schneider S ,Kriska A ,ed .Handbook of Exercise in diabetes .2nd ed[J]. Alexandria,Va: American Diabetes Association,2002:401.[13] Ross R , Dagnone D, Jones PJ ,et al . Reduction in obesity and related conmorbid condition after diet-induced weight loss exercise-induced weight loss in men:a randomized . controlled trial[J].Ann Intem Med,2000,133:92.[14] 胡永善,冯光斌,吴毅,等.运动对糖尿病大鼠肝细胞胰岛素受体的影响[J].中国康复医学,1997,12(3):109.[15] Maiorana A, O,Driscoll G , et al . The effect of combined aerobic and resistance exercise training on vascular function in type 2 diabetes[J].J Am Coll Cardiol ,2001,38:860.[16] 吴 毅.运动对糖尿病大鼠骨骼肌细胞膜胰岛素受体及葡萄糖运载体的影响[J].中国康复医学,1998,13(27):45.
一天要吃两顿饭或者三顿饭,这样的话可以保证糖分的摄入适量,不至于引起血糖增高,也可以补充营养
我现在也要写一篇关于糖尿病的毕业论文,我是学影像的,可以给我提供一些学习建议么,谢谢,急需。
之所以过去把糖尿病称之为富贵病,是因为糖尿病的发生与饮食有密切的关系,因此糖尿病患者想要控制血糖,首先要从饮食入手,不但不能够吃高糖以及高脂肪的食物,而且还要遵从必要的饮食原则,只有这样才能够使血糖保持在稳定的状态。
饮食要定量。糖尿病患者想让血糖保持稳定,那么则要控制饮食,尤其要控制食物的摄入量,遵从既能够维持每天的生理需求,又不会导致热量超标的原则,主食控制在每天150克到250克之间,蛋白质控制在150克以下,蔬菜每天要摄取500~800克,油脂要控制在25毫克以下。
定时吃饭。糖尿病患者还要合理安排进餐的时间,每两餐之间的相隔时间要达到5~6个小时,至少也要达到4个小时以上,一旦到了进餐的时间,也要适当的吃饭,即使并不感觉饥饿,以免因为出现饥饿感后而难以控制食量,对血糖的稳定造成不良的影响。
主食要粗细搭配。虽然糖尿病患者的主食摄入量每天要控制在150克到250克之间,但依然要讲究粗细搭配,建议每天吃1/3的粗粮,吃2/3的细粮,比如可以将粗粮和细粮混合在一起,做成粗面馒头,或者吃一顿粗粮,吃一顿细粮。
讲究荤素搭配。糖尿病患者的饮食还要讲究荤素搭配,如果每天只吃蔬菜,那么则会导致缺乏蛋白质的发生,促使患者出现体力不支以及精力不足的情况,如果摄入过多的脂肪和蛋白质,则会增加胰岛的负担,使血糖的控制遭受不良的影响,甚至会导致肝肾的负担加重,因此每天要多吃一些蔬菜,少吃一些肉。
保持营养均衡。糖尿病患者不能够单一的饮食,每天的饮食要保持多样化,这样才能够保持营养均衡,使患者在控制血糖之余不至于出现营养不良的情况,糖尿病患者的饮食既要有碳水化合物的成分,也要有蛋白质和脂肪的成分,主食大约占50%~60%,蛋白质大约占15%~20%,而脂肪则占25%~30%。
少食多餐。糖尿病患者要养成少食多餐的习惯,如果每天只吃两餐,那么每餐吃的量则会相对比较大,对餐后血糖会产生不良的影响。建议糖尿病患者每天至少要吃三顿饭,既不会因为产生饥饿感而增大食量,又不会因为营养过剩而导致血糖升高,如果条件允许,最好能够吃4或5顿饭,但每顿饭都要定时定量。
糖尿病患者做饭菜的时候越简单越好,而且使用的调味料越少越好,也就是在制作菜肴的过程中不放糖、不勾芡、不油炸、少放盐、少放油,这样可以减少热量的摄入,如果能够通过凉拌、蒸、煮、炖等方式食用,那么就不要炒着吃或者煎着吃,更不要油炸着吃。
近年来,随着我国社会经济条件的改善,人民生活水平的不断提高,饮食结构的改变,劳动强度的减低,人群平均寿命延长,以及糖尿病检测手段的改进,与世界各国一样,糖尿病患病率在逐渐上升,糖尿病对我国人民健康的影响日趋严重,我国虽属世界上糖尿病低患病率国家,但糖尿病患者的人数已居世界第二位(仅次于美国),增加速度惊人。所以说非常有必要对患者进行饮食指导和健康教育。 通过传授 3 ,糖尿病发病因素:主要有环境因素、遗传因素、生活方式、种族、肥胖及人口老龄化等。糖尿病患者中除少数早期者可通过饮食和运动等方法加以控制外,大多数病人需进行药物治疗。 1、糖尿病的定义:是由于体内缺乏或是胰岛素在靶细胞不能发挥正常的生理作用,而引起的糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱的一种综合性病症。 2、典型症状:临床上所说的“三多少”指多饮、多食、多尿、体重减少。 3、并发症 糖尿病是一种慢性进行性疾病。除幼年型病人外,一般起病徐缓,难以引起人们的注意。发病早期病情轻或无明显症状,但发展下去往往有并发症,而并发症致死致残率极高,应引起高度重视。 一、不暴饮暴食,生活有规律,吃饭要细嚼慢咽,多吃蔬菜,尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品,这样可以防止血糖在短时间内快速上升,对保护胰腺功能有帮助,特别是有糖尿病家族史的朋友一定要记住! 二、性生活有规律,防止感染性疾病;不要吃过量的抗生素。 三、多加锻炼身体,少熬夜。 四、“一个平衡,三个兼顾”,即平衡饮食,兼顾对血糖、血脂、血压、体重的控制,兼顾并发症的防治,兼顾个人的生活习惯和饮食爱好。 五、“避轻就重”,根据糖尿病的病情和并发症的有无和程度,优先控制或解决主要问题,例如,并发糖尿病肾病时,饮食上应首先考虑控制糖尿病肾病,在可能的情况下,兼顾解决其他问题如血脂紊乱、高血压 1、菜肴少油少盐 2、“多吃肉、少吃饭”并不科学 3、进餐定时定量 4、无糖糕点也要控制 5、多食用粗粮 随着时代的发展,社会在不断的进步,但是糖尿病仍是一种终身性疾病,尚无根治的办法,在饮食治疗和运动疗法的基础上,应结合年龄、病期、病情、有无慢性并发症,量身定制科学合理的个性化与人性化的药物治疗方案。为了我们的健康,为了我们的生活质量越来越好,让我们每个人都为自己的健康奋斗,做好糖尿病的饮食防治