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早期卵巢癌预后论文

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早期卵巢癌预后论文

网友忠告:最好是找专家咨询,切莫病急乱投医。

卵巢癌的早期诊断卵巢癌预后差,死亡率约30%,在妇科死亡原因中占首位。约70%的卵巢癌会扩散到盆腔外, 晚期卵巢癌5 a存活率只有5%~15%〔1〕。临床诊断确定时,约70%已属晚期,大多肿 块已固定,出现腹水或远处转移等晚期症状,延误了治疗机会。而Ⅰ期卵巢癌的5 a存活率 可高达75%以上〔1〕。因此,卵巢癌的早期诊断与早期治疗是改善预后的关键。早期 诊断仅仅依靠盆腔检查远远不能令人满意,因为在疾病早期肿瘤仅局限于卵巢时难以诊断, 所以寻找有实用价值的肿瘤标志物成了近年来的重要课题。1 卵巢癌相关抗原Bast等〔2,3〕以卵巢上皮癌细胞株OVCA433作杂交瘤培养成功,获得了单克隆抗体O C125。OC125所识别的抗原称为CA125。为一种粘性糖蛋白,分子量400 000。免疫组化研究 显示,CA125存在于下列组织中:①间皮细胞组织,包括腹膜、胸膜及心包膜;②苗勒管上 皮,包括输卵管、子宫内膜及宫颈内膜;③自间皮细胞及苗勒管衍生物所发生的肿瘤,包括 卵巢上皮癌、输卵管癌、子宫内膜癌、宫颈腺癌及间皮细胞瘤等。测定结果发现,80%以上 的苗勒管肿瘤患者的CA125值升高,而正常妇女或良性妇科疾患仅有~1%有升高现象。 国内曾有研究报道,正常者CA125值均正常,卵巢上皮癌患者93%有升高〔4〕。80%非 粘液性上皮性卵巢癌患者血清CA125值高于35 U/mL。一项Ⅰ期、Ⅱ期卵巢癌患者CA125的分 析显示出早期卵巢癌时CA125升高。一偶发病例证实卵巢癌诊断确立之前,血清CA125已升高 。11例临床Ⅰ期及Ⅱ期的上皮性卵巢癌患者的CA125值,有8例升高。最近的一项回顾性研究 发现,大部分卵巢癌的妇女血CA125在发病数年以前升高。对于盆腔肿物于术前测定CA125有诊断价值。根据恶性肿瘤的危险性指标,配合CA125测定及 超声波形态学检查,综合绝经期状态及其它症状,可于术前精确诊断卵巢癌。另外,CA125 水平在治疗后升高,可通过临床和放射线检查迹象,提前12个月检出复发病例,积极手术切 除癌肿和腹腔化疗,可使这些病人有最长的无瘤存活期。对915名修女进行的研究证实,对50岁以上者定CA125值65 U/mL以下为正常,则特异性 %,假阳性率。以CA125连续测定进行追踪研究,对卵巢癌的诊断特异性几乎达100%。 由此可见血清CA125测定对卵巢癌的早期诊断优于其它方法。目前CA125已成为最重要的卵巢 癌相关抗原。杂交瘤克隆技术的发展,使得人们越来越多地利用单克隆抗体识别卵巢癌相关抗原。这些抗 原陆续用于卵巢癌的早期诊断,如CA15-3,CA19-9已成为常用的卵巢癌标记物。在研究能 补充CA125不足的新的肿瘤标记物的同时,出现了一些联合检测,即几种标志物的联合检测 ,使诊断特异性提高。检测卵巢癌患者和CA125阳性的妇女体内各种肿瘤相关抗原CA15-3, ,PLAP,HMFG1和2,NB/70K,发现CA15-3和时鉴别良恶性病变最有价值 。当CA125高于30 U/mL,同时CA15-3高于30 U/mL或高于10 U/mL时特异性最高(98 .9%)。肿瘤相关抗原OVXI的鉴定是一项重要的新进展。经对46例Ⅰ期卵巢癌患者的冰冻血清作CA12 5,M-CSF(巨噬细胞集落刺激因子)和OVXI测定。其中39例为上皮性肿瘤,2例生殖细胞肿瘤 ,5例颗粒细胞瘤。在39例上皮性肿瘤中,8例是交界性肿瘤,31例为恶性肿瘤。对照组采用 237例良性盆腔包块患者及204例45岁以上,随访1 a无卵巢癌发生的健康志愿者血清。CA125 、M-CSF和OVXI的测定阈值分别为30 U/mL, ng/mL和 U/mL。结果在Ⅰ期卵巢癌 中98%的患者至少有一项血清标记物升高,说明对早期卵巢癌极高的敏感性。而204名健康者 中只有11%的人一项指标升高。应用一组肿瘤标记物增加了敏感性却降低了特异性。此法适 用于大面积普查,可以降低B超的假阳性率。2 唾液酸(LSA)血清脂链唾液酸(LSA)是特异性糖蛋白,可用生化方法进行检测〔5〕。在许多恶性肿 瘤中有升高现象〔6〕。对卵巢癌诊断的敏感性约80%,特别是对术后病程监测准确性 达90%〔7〕。正常人血清LSA平均值为(±) mg/L,正常值上限为200 mg/L 〔5〕。卵巢上皮癌血清LSA阳性率可达83%。其结果仅次于CA125或与其相近。血清LS A与CA125两者同时检测评估的阳性率可达,故二者结合检测效果更佳。3 尿促性腺激素片段(UGF)人绒毛膜促性腺激素(HCG)是一种糖蛋白,由α及β亚单位非共价结合而成。正常情况下,H CG由妊娠滋养细胞分泌。在孕妇及滋养细胞肿瘤病人血、尿中可测出,并可测出游离形式的 HCGα和β亚单位。游离β-亚单位血液清除率较HCG快10~24倍,血清水平低于组织及尿液 ,故测定尿游离β-亚单位做为肿瘤标记。为观察HCG的临床价值,Cole等检测了非滋养细 胞癌患者的血、尿HCG及UGF水平。结果血清HCG阳性率18%,无一例UGF阳性。相反尿HCG阳性 率为32%,而尿UGF阳性率为74%。因血液代谢清除率快,UGF只能由尿中测出。尿UGF阳性率 随病情进展而增加。在Ⅰ至Ⅳ期病例组分别为50%、62%、75%及84%。复发癌100%阳性。该项 研究说明UGF不仅可做早期癌的普查手段,也可做为治疗及随访的监测指标。是一种新的、 大有希望的妇科肿瘤标记物。4 癌基因及其表达产物目前发现,与卵巢癌有关的癌基因有neu、myc、ras、fms等。已知ras癌基因参与人体和动 物肿瘤发生的早期阶段。1986年Tamaka报道了卵巢癌的发生与C-ras扩增有关。目前认为ra s基因的改变是人类肿瘤中最常见的一种基因异常。ras基因编码分子量为21 000的P21 蛋白。ras基因可通过12、13、61位密码子的点突变或经基因扩增的方式进行活化。经研 究发现,在5%~10%的上皮性卵巢癌组织中有ki-ras基因扩增〔7〕。国内一小样本 研究发现:C-N-ras、C-ki-ras在卵巢癌中的扩增率分别为44%、31%。Ⅰ期卵巢癌患者9 /9出现C-ki-ras,8/9出现C-N-ras的扩增;同时9例高分化的患者亦全部出现C-ki-ra s,89%出现C-N-ras的扩增〔8〕。提示ras基因的活化参与卵巢癌的早期阶段。neu癌基因,又称C-erbB2、Her-2及NGL属src基因家族成员,是一种编码生长因子膜受 体的原癌基因(proto-onc)。目前应用酶联免疫测定法已能在卵巢癌等肿瘤患者(甚至早期 无症状者)的血清中检测出neu抗原。因此,neu抗原有可能作为肿瘤标记物用于卵巢癌的早 期诊断。在病情监测中,血清neu可弥补癌抗原CA125的不足〔9〕。在二次探查术前 血CA125正常者,二探术中仍发现约56%的患者有明显癌变存在,其中33%显示癌组织中neu表 达明显增强,另一些显示neu轻、中度表达〔10〕。所以将CA125和neu癌基因检测联 合应用,将能更准确地了解卵巢癌患者的病情和预后。P53抑癌基因又称肿瘤抑制基因,基因全长约20~20 000,定位于人的17号染色 体短臂(17 )或鼠的11号染色体,为一对等位基因。P53基因编码--分子量为53 000的核 磷酸化蛋白,称为P53蛋白。正常P53基因犹如“分子警察”,监视着细胞基因组的完整性, 利于细胞的修复或凋亡,阻止有癌变倾向的突变细胞产生。当P53基因发生突变或缺失,则 抑癌活性丧失,而产生突变或癌变细胞。卵巢癌大多在P53基因扩增的同时伴有P53蛋白的过 度表达,检测这种蛋白可用于卵巢癌的早期诊断〔11〕,但也有研究提示晚期卵巢癌 患者的P53基因改变较早期者明显,故认为卵巢癌中P53基因的改变是一晚发事件,可作为肿 瘤进展和转移的指标。随着各种有极高敏感度的肿瘤标记物的出现,卵巢癌的早期诊断逐渐成为可能。用这些肿瘤 标记物作为基本筛查手段,配合B超检查(特别是阴道B超),可保持较高的特异性,这将是早 期诊断卵巢癌的方向。

术后的康复很重要,将决定你妈能否超过5年的存活期,而药物和化疗是没法给你妈身体健康的,只有通过营养食疗才能做到。因为只有找到了得癌症的主要原因,也就找到了战胜癌症的办法,那就是“解铃还需系铃人”.而我研究发现绝大多数的癌症患者都是因为工作,家庭压力大,心情不好,不良的生活习惯和饮食结构不合理,营养不均衡,体内长期缺乏某些营养素,抵抗力低下,免疫力下降,机体失衡等造成的.我研究出的营养食疗就是补充人体缺乏和所需要的营养素,增强抵抗力,提高免疫力,调节机体平衡,这样才能从根本上解决问题,彻底战胜癌症。需要帮助请找我。

卵巢腺癌治愈的可能性比较小,但是还是有治愈的可能的。卵巢腺癌早期的症状比较轻微,而且用药也比较少量,只要坚持吃药,听从医生的嘱咐,卵巢腺癌就会消失。卵巢腺癌早期能治愈吗?下面我们来看看这篇文章吧!

对于没有出现扩散的早期卵巢癌患者,首选的治疗方式是手术治疗,并且注意手术后要辅以巩固性的化疗,只要治疗的效果理想,病人是有可能延长生命周期的,时间是2-20年不等。需要注意的是病人手术后5年内属于康复期,在这期间,病人很容易出现复发,一旦出现肿瘤复发,病人的生存周期会极大地缩短。因此在术后护理方面,医学上多建议病人增强免疫力,增强活化病人的免疫系统,抑制肿瘤的生长,有效的降低病人在术后出现复发的风险。日常生活中也要注意保持良好的生活习惯,禁烟禁酒,禁危险性、发性食物。

早期的卵巢癌是可以治愈的,特别是局限在卵巢里面的ⅠA期的患者,只要把肿瘤切干净,这个肿瘤还没有扩散,需要术后再做一些巩固的化疗,这部分病人的治愈率还是很高的,甚至可以达到80%-90%以上。但是不能够掉以轻心,因为很多卵巢癌,特别是病理类型比较差的卵巢癌,哪怕是在早期仍然有复发的概率,需要做完手术、化疗以后进行定期的复查。

1、卵巢癌如果已经出现了扩散的现象,这已经发展到了晚期。卵巢发展到晚期,已经扩散到子宫,附件和盆腔等器官,无论在诊断或治疗上均是一大难题,制定科学合理的治疗方案是患者活的长期生存期,提高生活质量的一个重要前提。

2、手术切除是目前治疗原位癌最有效方法之一,但对侵袭期的卵巢癌却很难取得理想效果,尤其是卵巢癌晚期,癌细胞已经播散,手术治疗效果较差,放化疗等局部疗法对癌细胞很难清除干净,患者经放化疗治疗后易复发,且毒副作用大,容易损害患者各功能脏器,不利于化疗的如期进行。

3、卵巢恶性肿瘤生长迅速,易扩散。但在早期患者常无症状或有较轻的症状,往往在妇科检查时偶然发现,或待肿瘤生长到一定大小超出盆腔以外,腹部可扪及时,或出现并发症时才被发现,待到就医时往往已属晚期。

在临床上,一般认为这种疾病的人群也是需要考虑B超检查,这也是一个重要的检查,并且B超检查对于身体的伤害性还是相对比较小的,所以患者可以不用太多的。

卵巢癌例预后论文

卵巢癌不再是绝症

卵巢癌不再是绝症,女性的卵巢可以说是女性非常重要的器官,卵巢的健康的也是女性健康前提,所以我们应该了解卵巢的一些知识象,需要注意卵巢的情况,那么卵巢癌不再是绝症吗?

只有当卵巢癌发展到了中后期的时候才可以说是绝症。卵巢癌的恶性程度,治疗难度,以及存活率,与卵巢癌所处的时期息息相关。

我国将卵巢癌分为四期,其中一期对应的是早期癌症,通过切除手术和术后治疗,治愈的可能性很大,但是卵巢癌发展到中后期,也就是对应的二三四期之后,治愈的可能性就比较低了,而且术后的复发率也高。对于晚期的患者也可以通过姑息治疗,延缓病情进展,所以说不要放弃治疗。

卵巢癌多发病于女性的生殖器官内,它的发病率并不是十分的高,但是死亡率却是很大的,所以说对于女性的身体健康,有着极大的危险,很多人对于卵巢癌,还是比较害怕的,其实卵巢癌,并不是不治之症,若是后期护理的好,那么是可以延长生命的。

一般来说可以延长3到5年,甚至更久,另外治疗是一方面,最重要的就是看一个人的心态了,若是一个人有着乐观的心态,那么就会比那些没有乐观心态的人活得长久,另外若是想要了解一下卵巢癌,那么就要了解一下有关于卵巢癌的一些症状

首先会出现月经不调,会有不规律的子宫出血的情况,随后绝经后也是会出血的,还会出现消瘦的情况,特别是在卵巢癌晚期的时候,会出现消瘦的情况。

除了消瘦之外,还会出现疼痛,因为在检查的时候,很多人发现。自己局部会有压痛的情况,还有腹腔积液的情况产生,所以说若是想要了解的话,那么最好是去医院看一下,检查一下,看自己究竟有没有卵巢癌的情况

若是有,那么尽快治疗比较好,而这个病状是不能拖的,若是不进行及时的治疗,那么可能真的就回天乏力了,在此期间饮食方面,也是要注意的,最好多吃一些蔬菜,还有水果,因为蔬菜,水果当中所含的一些维生素是比较多的。

卵巢癌是绝症吗

卵巢癌并不是绝症。卵巢癌分为早期和晚期,通常临床上分为四期。早期的治愈率相当高,进行手术治疗以及辅助化疗往往可以较好的.治愈。

卵巢癌多见于围绝经期的妇女,表现为绝经后出血、疼痛、消瘦等。但是需要及时去医院根据检查确定分期及情况,一般首选手术治疗。

手术可以明确卵巢癌的病理分型、病灶范围。术后配合化疗以及放疗,效果根据每个人的情况不同有所变化。

卵巢癌预后跟患者的病情以及年龄、身体的基本状况有关,如果是早期的卵巢癌的预后还是比较好的,治愈率也比较高,而对于晚期的卵巢癌来说治愈率就相对比较低一些,因此当身体出现上述不适症状时,需要引起足够的重视,并积极去接受治疗。

卵巢癌的治疗方式主要是以手术治疗为主,术后采用化疗以及放疗的方式。卵巢癌的手术需要根据患者病情来决定。如果是早期的卵巢癌,手术时需要切除患者的子宫、输卵管、卵巢和盆腔淋巴结。

如果卵巢癌已经到了晚期,需要选择卵巢肿瘤细胞减灭术除了需要切除早期需要切除的部位外,还需要切除阑尾、大网膜等等,如果卵巢癌出现了转移也需要清除转移的肿瘤细胞,其他的治疗还包括分子靶向治疗、化疗,以及海扶刀治疗,使用海扶刀治疗可以杀死肿瘤,使肿瘤组织受到破坏,减少肿瘤的复发和转移。

患有卵巢癌一定需要及时治疗,早治疗患者的预后才能更好,可以有效减少肿瘤的转移,减少患者的痛苦。

其实,早期卵巢癌的治愈率将在80%-90%之间,其关键在于“早期”:早发现、早诊断、早治疗。对于早期卵巢癌患者进行手术切除的时候,一般行子宫全切除,双侧附件及大网膜切除。早期卵巢癌手术治疗之后,需要配合化疗来控制症状,以防扩散和转移。

由于在手术后,患者恢复会有一定的困难,而且化疗对患者本身也会有很大的毒副作用。有的癌症晚期病人,已不再接受放化疗治疗,选择了缓解痛苦如止痛、营养支持等缓和治疗,或者选择水溶性人参皂苷G35中药来抑制癌细胞的生长,减轻痛苦延长生命,提高生存质量。

最后和自己家人待在一起,听一听亲人的声音,握着亲人温暖的双手,有时这样的亲情安抚比镇痛药效果还好。其实对于晚期癌症患者来说,在无法选择手术或其他治愈方法的情况下,我们只能选择将癌症作为慢性病来对待。

其实作为家属,除了陪伴外,你也可以通过一些方法来减轻癌症病人痛苦的。

疼痛常因入而异,疼痛的程度常与人们对过去经验的回忆、痛因的分析、情境的理解、注意的程度、后果的预料等心理活动有关,所以疼痛有相当的随机性和可变性。癌症患者大多存在不同程度的恐惧、焦虑、悲观、失望等消极心理情绪,个别患者甚至还有轻生的念头。故采取有针对性的心理护理措施十分必要。

针对这些情况,临床上常采用中医中药水溶性人参皂苷G35来辅助治疗,帮助患者术后恢复,提高免疫力降低化疗的毒副作用,此外对于晚期卵巢癌,由于水溶性人参皂苷G35有抑制癌细胞生长的作用,因此可参与保守治疗延长生存期。

当在日常生活中出现腹痛、下肢及外阴部水肿、性激素紊乱以及不明原因的消瘦时,就可能在提醒患有卵巢癌,因此需要引起高度的重视,及时去医院检查。

1、腹痛:卵巢癌患者的癌细胞浸润周围组织时,可能会压迫神经引起腹痛,多数患者表现为隐隐作痛,也可能表现为钝痛,少数患者表现为较剧烈的疼痛。

2、下肢及外阴部水肿:卵巢癌患者的病变组织可能会压迫盆腔静脉,影响淋巴回流,出现下肢及外阴部水肿的症状。

3、性激素紊乱:当患有卵巢癌时,病变组织会影响卵巢的性激素分泌,导致患者性激素紊乱。

4、不明原因的消瘦:卵巢癌患者的病变组织不断增大,可能会压迫胃肠道,导致患者食量减少、消化不良,出现不明原因的消瘦的情况。

卵巢癌的总体预后是较差的,在女性妇科肿瘤中,卵巢癌易于转移和复发。影响卵巢癌预后的因素主要有:1.肿瘤的分期,早期卵巢癌的5年生存率会明显高于中晚期卵巢癌;2.卵巢癌的组织学类型,浆液性乳头浆液性癌,透明细胞癌比粘液性癌更容易复发;3.卵巢肿瘤对化疗的敏感性,这也是影响预后的重要因素。对铂类药物敏感的卵巢癌患者化疗后的复发率明显低于铂类药物耐药的患者;4.手术彻底性,手术做得越彻底,剩余的病灶越小,预后也就越好。预防卵巢癌的第一步就是要保持积极乐观的心态,可增强机体免疫力。所以女性应注意保持良好的心态,可以使体内激素水平分泌正常。第二,生育可以降低卵巢癌的风险。第三高脂肪饮食是卵巢癌的罪魁祸首,建议女性应采取低脂肪饮食。第四,不要乱用含雌激素的药品和保健品。雌激素过剩会刺激卵巢癌变。最后由于卵巢问题的症状表现并不明显,建议每年进行一次妇科检查。

卵巢癌就是指卵巢组织发生的恶性肿瘤,是妇科疾病中常见的一种,很多农村妇女患有卵巢癌,就是因为当生殖器出现问题时,没有及时进行治疗,所以才会有癌变的风险。患了卵巢癌后,有的患者会选择切除卵巢,虽然这对女性来说十分残忍,但是切除癌变的卵巢能防止癌细胞继续扩散。那么,卵巢癌切除后能活多久?1、卵巢癌需要切除吗卵巢癌的治疗以手术切除癌肿为首选,辅之以放射治疗、化疗药物治疗及中医保守治疗等。手术是确定诊断、明确分期及了解播散范围的主要方法和最有效的治疗手段。手术要强调手术的彻底性,要根据不同分歧,病理及细胞分化等,决定相应的辅助治疗。2、卵巢癌切除后能活多久卵巢切除后能活多久跟卵巢癌变有无转移有很大的关系,如果癌细胞发生转移五年存活率比较低,如果卵巢癌处在早期,在手术切除后,通过合理的放疗或化疗,再加上良好的生活习惯和饮食,五年存活率非常高。3、影响手术预后的因素如果是卵巢癌早期手术预后会比较好,但如果是复发性的卵巢癌预后就会很差,对于卵巢癌手术预后的因素主要有以下几点:1、病期2、病理组织类型3、病理组织学分级4、残留癌灶肿块的大小5、卵巢癌术后治疗4、怎样提高卵巢癌手术后的存活率做过卵巢癌手术的患者应该保持良好的心理状态,正确对待疾病,其家属也应该为其创造宽松、和谐的家庭氛围。患者平时的生活应有规律,注意劳逸结合,可以多与人进行交流,适时参加一些喜欢的文体活动,加强体育锻炼,增强机体抵抗力。5、怎样预防卵巢癌1.饮食均衡,少脂肪、多钙质:饮食中含有过多饱和性脂肪的女性与缺钙的女性更易患卵巢癌,因此女性应均衡饮食,多摄取纤维素,多吃蔬菜水果,减少饮食的脂肪含量,适当多摄入钙质,进而减少卵巢癌的发生。2.多运动或做家务:研究发现,经常运动的女性在一生中患巢癌的几率比运动少的女性低了27%。若女性没有运动的时间,可经常进行中等强度的家务劳动,如打扫卫生、使用真空吸尘器等,劳动时间最好在每周3-4小时左右,这些家务劳动可有效减少女性患卵巢癌的几率。3.慎用药物:经常使用调经药及避孕药的女性,患卵巢癌的风险会增加。因此女性不要频繁使用这些药物。4.适龄生育、母乳喂养婴儿:月经早于12岁、未生育过或生育时间晚于30岁的女性,患卵巢癌的危险会增加。不仅如此,未哺乳的女性也有患病风险。因此,女性应适龄生育,并进行母乳喂养婴儿。

卵巢癌的预后与临床分期、组织学类型、病理分级、治疗方法、肿瘤细胞的DNA含量等有关。随着手术技术的改进和及提高,以及新的化疗药物及化疗方案的完出现,我院治疗的卵巢癌的5年存活率已有较大幅度提高,目前Ⅰ期可达 90%以上,Ⅱ期在70%~80%,Ⅲ、Ⅳ期一般在30%~40%。

卵巢内膜癌预后论文

术后的康复很重要,将决定你妈能否超过5年的存活期,而药物和化疗是没法给你妈身体健康的,只有通过营养食疗才能做到。因为只有找到了得癌症的主要原因,也就找到了战胜癌症的办法,那就是“解铃还需系铃人”.而我研究发现绝大多数的癌症患者都是因为工作,家庭压力大,心情不好,不良的生活习惯和饮食结构不合理,营养不均衡,体内长期缺乏某些营养素,抵抗力低下,免疫力下降,机体失衡等造成的.我研究出的营养食疗就是补充人体缺乏和所需要的营养素,增强抵抗力,提高免疫力,调节机体平衡,这样才能从根本上解决问题,彻底战胜癌症。需要帮助请找我。

注意饮食和中药调理!

子宫内膜癌是一种女性生殖道常见的恶性肿瘤。子宫内膜癌早期无明显症状,随着病情发展,患者会出现阴道流血、阴道排液、疼痛等。

什么是子宫内膜癌

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,是女性生殖道三大恶性肿瘤之一,以来源于子宫内膜腺体的腺癌最为常见。

子宫内膜癌的发生率占女性全身恶性肿瘤的7%,占女性生殖道恶性肿瘤的20%-30%。子宫内膜癌分为雌激素依赖型和非雌激素依赖型两型,以前者多见。

子宫内膜癌的病因

子宫内膜癌的病因目前尚未十分明确,一般认为其可能有两种发病机制:

1、雌激素依赖型:在无孕激素拮抗的雌激素长期作用下,发生子宫内膜增生症,甚至癌变。临床上常见于无排卵性疾病、分泌雌激素的肿瘤、长期服用雌激素的绝经后女性以及长期服用三苯氧胺的女性。这种类型占子宫内膜癌的大多数,均为子宫内膜样腺癌,肿瘤分化较好,雌孕激素受体阳性率高,预后好。患者较年轻,常伴有肥胖、高血压、糖尿病、不孕或不育及绝经延迟。大约20%内膜癌患者有家族史。

2、非雌激素依赖型:发病与雌激素无明确关系。这类子宫内膜癌的病理形态属少见类型,如子宫内膜浆液性乳头状癌、透明细胞癌、腺鳞癌、黏液腺癌等。多见于老年体瘦女性,在癌灶周围可以是萎缩的子宫内膜,肿瘤恶性度高,分化差,雌孕激素受体多呈阴性,预后不良。

子宫内膜癌的症状

子宫内膜癌极早期无明显症状,随着病情发展,患者会出现阴道流血、阴道排液、疼痛等。

1、阴道流血

主要表现为绝经后阴道流血,量一般不多。尚未绝经者可表现为月经增多、经期延长或月经紊乱。

2、阴道排液

多为血性液体或浆液性分泌物,合并感染则有脓血性排液,恶臭。因阴道排液异常就诊者约占25%。

3、下腹疼痛及其他

若癌肿累及宫颈内口,可引起宫腔积液,出现下腹胀痛及痉挛样疼痛。晚期浸润周围组织或压迫神经可引起下腹及腰骶部疼痛。晚期可出现贫血、消瘦及恶病质等相应症状。

子宫内膜癌的检查

早期子宫内膜癌妇科检查可无异常发现。晚期可有子宫明显增大,合并宫腔积脓时可有明显触痛,宫颈管内偶有癌组织脱出,触之易出血。癌灶浸润周围组织时,子宫固定或在宫旁触及不规则结节状物。除根据临床表现及体征外,病理组织学检查时确诊的依据:

1、病史及临床表现:对于绝经后阴道流血、绝经过渡期月经紊乱均应排除内膜癌再按良性疾病处理。

2、B超检查:经阴道B超检查可了解子宫大小、宫腔形状、宫腔内有无赘生物、子宫内膜厚度、肌层有无浸润及深度,为临床诊断及处理提供参考。子宫内膜癌超声图像为子宫增大、宫腔内有实质不均回声区,或宫腔线消失,肌层内有不规则回声紊乱区等表现。彩色多普勒显像可见混杂的斑点状或棒状血流信号,流速高、方向不定;频谱分析为低阻抗血流频谱。

3、分段诊刮:是最常用最有价值的诊断方法。分段诊刮的优点是能获得子宫内膜的组织标本进行病理诊断,同时还能鉴别子宫内膜癌和宫颈管腺癌;也可明确子宫内膜癌是否累及宫颈管,为制订治疗方案提供依据。

4、其他辅助诊断方法:如子宫颈管搔刮及子宫内膜活检、细胞学检查、宫腔镜检查、血清检查等。

子宫内膜癌的治疗

子宫内膜癌主要治疗方法为手术、放疗及药物治疗。应根据患者全身状况,癌变累及范围及组织学类型选用和制订适宜的治疗方案。早期患者以手术为主,按手术-病例分期的结果及存在的复发高危因素选择辅助治疗;晚期则采用手术、放射、药物等综合治疗。

1、手术治疗:为子宫内膜癌首选的治疗方案。手术的目的一是进行手术-病理分期,确定病变的方位及与预后相关的重要因素,而是切除癌变的子宫及其他可能存在的转移病灶。Ⅰ期患者应行筋膜外全子宫切除及双侧附件切除术;Ⅱ期应行全子宫或者广泛子宫切除及双附件切除术,同时行盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除;Ⅲ和Ⅳ期的晚期患者手术范围也与卵巢癌相同,应进行肿瘤细胞减灭手术。

2、放疗:是治疗子宫内膜癌有效方法之一,分腔内照射及体外照射两种。

3、孕激素治疗:主要用于晚期或复发子宫内膜癌的治疗。其机制可能是孕激素作用于癌细胞并与孕激素受体结合形成复合物进入细胞核,延缓DNA和RNA复制,抑制癌细胞生长。常用药物:口服甲羟孕酮200-400mg/d;己酸孕酮500mg,肌注每周2次。

4、抗雌激素制剂治疗:适应证与孕激素相同。他莫昔分(tamoxifen,TAM)为非甾类抗雌激素药物,亦有弱雌激素作用。常用剂量为20-40mg/d,可先用他莫昔分2周使孕激素受体含量上升后再用孕激素治疗,或与孕激素同时应用。

5、化疗:常用化疗药物有顺铂、阿霉素、紫杉醇、环磷酰胺、氟尿嘧啶、丝裂霉素、依托泊苷等。

6、保留生育功能治疗:对于病灶局限在内膜、高分化、孕激素受体阳性的子宫内膜癌,患者坚决要求保留生育功能,可考虑不切除子宫和双附件,采用大剂量孕激素进行治疗。但这种治疗目前仍处在临床研究阶段,不应作为常规治疗手段。

子宫内膜癌术后

子宫内膜癌术后应定期随访,75%-95%的患者会在术后2-3年内复发。随访内容应包括详细病史(包括新的症状)、盆腔检查(三合诊)、阴道细胞学涂片、X线胸片、血清CA125检测等,必要时可作CT及MRI检查。一般术后2-3年内每3个月随访一次,3年后每6个月1次,5年后每年1次。

子宫内膜癌的预防

子宫内膜癌的预防主要针对于发病有关的危险因素:

1、开展防癌宣传普查,加强卫生医学知识,教育有更年期异常出血,阴道排液,合并肥胖,高血压或糖尿病的妇女,要提高警惕,及时就医,早期诊断。

2、治疗癌前病史,对子宫内膜有增长生过长,特别是有不典型增生患者,应积极给予治疗,严密随诊,疗效不好者及时手术切除子宫,若患者已有子女,或无生育希望或年龄较大者,可不必保守治疗,直接切除子宫。

3、有妇科良性疾病时,最好不采用放疗,以免诱发肿瘤。

4、严格掌握雌激素使用的指征,更年期妇女使用雌激素进行替代治疗,应在医生指导下使用,同时应用孕激素以定期转化子宫内膜。

子宫内膜癌的饮食

子宫内膜癌患者的饮食宜清淡,定时定量,不要暴饮暴食。坚持低脂肪饮食,多吃瘦肉、鸡蛋、绿色蔬菜、水果等。多吃五谷杂粮如玉米、豆类等。常吃富有营养的干果类食物,如花生、芝麻、瓜子等。

1、苦瓜茶

食材:鲜苦瓜1个、绿茶适量。

做法:苦瓜去瓤,入绿茶适量,瓜悬于通风处阴于。然后将阴干的苦瓜外部洗净、擦干,连同茶叶切碎,混匀。10克/次,沸水冲泡,每日代茶饮。

功效:清热解毒,解暑,生津止渴。

2、阿胶杞子粥

食材:枸杞子20克、粳米60克。

做法:加水500毫升煮粥,熟后入阿胶20克使其溶化,再煮2~3分钟。服1次/日,15日/疗程,可长期服。

功效:益气补血,主治子宫内膜癌术后贫血。

子宫内膜癌患者做手术后,饮食一般以米粥和高汤为主。患者可多吃碱性食品,改善自身体质偏酸的情况,同时补充人体必须的有机营养物质。

卵巢癌或者是子宫内膜癌对于女性的伤害是非常大的。都是严重威胁到女性的卵巢或者是生命健康的重大疾病,所以在日常生活中,女性保护卵巢或者是子宫的健康是非常重要的。那么卵巢癌1c期合并子宫内膜癌的早期症状有哪些?

卵巢癌Ic期是指:肿瘤局限于单侧或双侧卵巢,并伴有如下任何一项:1包膜破裂,2,卵巢表面有肿瘤3.腹水或腹腔冲洗液中有恶性细胞。采用手术治疗,辅助化疗,必要时放疗等综合治疗方法。。对于Ic的患者,术后还需要化疗。卵巢上皮癌对化疗比较敏感。I期五年生存率大学在70%./80%。子宫内膜癌一般早期会有月经的改变,卵巢癌早期没什么症状。 相对而言卵巢癌的恶性度高,另外一般癌症早期很难发现,癌症晚期会引起各个系统的病变所以什么症状都可能。

这两种疾病均为妇科的恶性肿瘤,早期症状没有明显区别,常表现为下腹部疼痛肿块,阴道排液,不规则流血,病变发展可引起,贫血,消瘦,疲乏无力。已经发现,首选手术切除治疗,手术病理后辅助放化疗,配合中药,宫瘤清胶囊,治疗调理。通过综合治疗可提高生存率。病变发展转移,可以引起恶心,呕吐,咳嗽等症状。

子宫内膜癌症现在目前认为它是一个雌激素依赖性的肿瘤,大部分的子宫内膜癌,是跟雌激素的异常代谢有关系的,而卵巢是一个分泌雌激素的器官,两种肿瘤同属内分泌恶性肿瘤,雌激素在这两种恶性肿瘤的发生发展当中都起到重要的作用,另外一个患乳腺癌或者子宫内膜癌的患者合并卵巢癌的机会为一般女性的2倍以上。

子宫内膜癌的病因不十分清楚。多数专家认为内膜癌有两种类型,可能有两种发病机制。一类较年轻些,在无孕酮拮抗的雌激素长期作用下,子宫内膜发生增生性改变,最后导致癌变,但肿瘤分化较好;另一类发病机制不清楚,可能与基因变异有关,多见于绝经后老年人,体型瘦,雌激素水平不高。在癌灶周围可以是萎缩的子宫内膜,肿瘤恶性度高,分化差,预后不良。

前一类占子宫内膜癌的大多数,长期的无孕酮拮抗的雌激素刺激可能是主要发病因素。许多年前,人们就知道,给实验动物雌激素,观察到子宫内膜细胞有丝分裂增多,可引起子宫内膜由增生过长到内膜癌的演变,而给予孕激素则可减少内膜细胞的有丝分裂。长期持续的雌激素刺激 子宫内膜在雌激素的长期持续刺激、又无孕激素拮抗,可发生子宫内膜增生症,也可癌变。体制因素 内膜癌易发生在肥胖,高血压,糖尿病,不孕或不育及绝经的妇女。遗传因素 约20%内膜癌患者有家族史。目前,对子宫内膜癌的病因仍不十分清楚,根据临床资料与流行病学研究结果,子宫内膜癌的发生机制可分为两类:雌激素依赖型和非雌激素依赖型。

子宫内膜癌多见于以下高危因素:无排卵:如伴有无排卵型或黄体功能不良的功能性子宫出血者,长期月经紊乱,使子宫内膜持续受雌激素刺激,无孕酮对抗或孕酮不足,子宫内膜缺少周期性改变,而长期处于增生状态。不育尤其是卵巢不排卵引起的不育,患内膜癌的危险性明显升高。在子宫内膜癌患者中,约15%~20%的患者有不育史。这些患者因不排卵或少排卵,导致孕酮缺乏或不足,使子宫内膜受到雌激素持续性刺激。妊娠期间胎盘产生雌、孕激素,使子宫内膜发生相应的妊娠期改变;哺乳期,由于下丘脑和垂体的作用,使卵巢功能暂时处于抑制状态,使子宫内膜免于受雌激素刺激。而不孕者,尤其是因无排卵引起的不孕,使子宫内膜长期处于增生状态。

透明卵巢癌预后论文

卵巢癌的总体预后是较差的,在女性妇科肿瘤中,卵巢癌易于转移和复发。影响卵巢癌预后的因素主要有:1.肿瘤的分期,早期卵巢癌的5年生存率会明显高于中晚期卵巢癌;2.卵巢癌的组织学类型,浆液性乳头浆液性癌,透明细胞癌比粘液性癌更容易复发;3.卵巢肿瘤对化疗的敏感性,这也是影响预后的重要因素。对铂类药物敏感的卵巢癌患者化疗后的复发率明显低于铂类药物耐药的患者;4.手术彻底性,手术做得越彻底,剩余的病灶越小,预后也就越好。预防卵巢癌的第一步就是要保持积极乐观的心态,可增强机体免疫力。所以女性应注意保持良好的心态,可以使体内激素水平分泌正常。第二,生育可以降低卵巢癌的风险。第三高脂肪饮食是卵巢癌的罪魁祸首,建议女性应采取低脂肪饮食。第四,不要乱用含雌激素的药品和保健品。雌激素过剩会刺激卵巢癌变。最后由于卵巢问题的症状表现并不明显,建议每年进行一次妇科检查。

卵巢透明细胞癌也就是我们常见的卵巢癌,在我们身边很多的女性都有卵巢癌,经过医疗水平的提升,卵巢癌的治愈率也逐渐变高,尤其是早期患者,那么,卵巢透明细胞癌1c存活率为多久

卵巢透明细胞癌5年存活率一般为30%-50%,具体存活时间需根据患者肿瘤分期和治疗方法以及患者体质而定。卵巢透明细胞癌占全部卵巢肿瘤病例的6%,其临床分期可分为四期:一期是肿瘤仅局限在卵巢部位;二期是肿瘤发生盆腔内转移;三期是腹腔及淋巴结转移;四期是远处转移如肝转移。治疗多以手术治疗为主,术后结合放化疗,但因患者对治疗方法,放疗及化疗药物的敏感性不同,以及患者身体素质不同,治疗效果也会有差异,存活率也就不可一概而论。

采用传统中药虫草、杜仲、白术、地榆、射干、土鳖虫、苦参、白癣皮、远志、乌术粉、紫草、桃仁、三七等配合治疗,这些药物的组合可以在一个不太长的时间内减少肿块,控制转移和扩散,减轻疼痛,稳定你的情况,可以是的使得生存时间很长,特使还能够提高生活质量。

卵巢癌术后,一般来说很难完全恢复。不管中医还是西医都没有百分百的药物去预防复发和转移。西医通过化疗就是为了降低复发率,建议定期监测CA125,定期复查彩超、CT等检查。进行手术治疗之后,可以放化疗,就可以达到治疗的效果。

卵巢透明细胞癌早期的可以手术切除,术后做放化疗恢复期中药调理可以提高治愈率。中晚期的治愈的希望不大,可以采取中医辨证施治。很多中药本身具有杀灭癌细胞和增强机体抗癌能力的作用。进过临床辨证,合理组方,对治疗肿瘤能收到很好的治疗效果。

卵巢癌由于发现时多为晚期,5年生存率比较低。就文献报道,5年生存率大概为30%,早期卵巢癌包括Ⅰ期以及Ⅱ期卵巢癌,若进行规范化治疗,生存率相对比较高。Ⅰ期卵巢癌患者的5年生存率可达80%,Ⅱ期的卵巢癌患者的五年生存率可达50%。

卵巢透明细胞癌是卵巢癌中一个比较特殊的类型,它的恶性程度比较高,即使在早期,容易通过血液进行转移。治疗以手术和化疗为主。日常饮食多吃高蛋白、低脂肪的食物,包括牛奶、鸡蛋、肉类,都可以多食用,少吃辛辣的食物。适当的休息、适当的体育运动来调理自己的身体。可以通过中药辅助的治疗来提高自己的免疫功能。

很多人认为在有癌症后,寿命不会太长,尤其是治愈后,寿命会缩短,有不少卵巢癌患者担心在治愈之后,寿命不会很长,其实卵巢癌早期治愈是非常高的,在治愈后,我们首先要防止的是复发,那么卵巢透明细胞癌1c期治疗后能活20年吗?

卵巢癌1c是有活过20年的,前期是比较好治疗的,不要担心,你需要有规律的工作和休息时间,不能熬夜,应该吃合理的饮食来加强营养,不能吃辛辣、刺激和冰冷的食物,你应该养成良好的生活习惯,积极提高你的抵抗力,保持心情平静和快乐,配合治疗。

卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤,影响着越来越多女性的健康,卵巢癌具有发病隐匿、早期发现困难、易转移和预后不良的特点,如果不幸遭遇,必须及时治疗,目前,中医药在卵巢癌的治疗中发挥着重要作用。它不仅能提高整体治疗效果,还能改善治疗的副作用,对促进患者康复和预防复发转移有积极作用,而1c卵巢癌治愈率很高,能够正常生活的。

卵巢癌1c期表示卵巢癌的第一期病变只存在卵巢,1c期表示卵巢表面有肿瘤或是包膜已经破裂,亦或是能够在腹腔或是腹水中洗液中找到肿瘤细胞。1c期属于早期肿瘤,愈后效果很好,通过手术、化疗的方式,提高五年及以上的生存率在80%。药物上建议试试富力博士研发的临床上应用广泛且效果突出的人参皂苷rg3,可以缓解化疗的副作用,增强化疗疗效,缩短治疗周期,减轻患者痛苦。通过抑制肿瘤血管生成,有效的抑制肿瘤复发和转移。另外患者要定期的复查,防止复发。

透明细胞癌主要就是指的是肾脏透明细胞癌,也就是肾癌最常见的一种类型。手术一般是做单侧肾脏切除,但是手术之后也是有可能再复发的。复发提示病情进展,可以考虑做生物免疫治疗,比如说用干扰素或白介素二治疗,还有就是可以用靶向药物治疗,控制病情发展,延迟复发时间

透明细胞癌指的就是肾脏透明细胞癌,这是在肾癌当中最常见的,手术的方式也是单侧肾脏切除,手术之后还是有可能复发。主要是在原来手术周围腹腔、盆腔有新的肿块形成或者是有远处转移。

透明细胞癌在肾癌中最为常见,肾癌是高发的泌尿系统恶性肿瘤之一,有多种病理类型,透明细胞癌最常见。处理意见:肾透明细胞癌确诊后的患者首选进行手术治疗,病程越长扩散风险越高,扩散后不能手术的患者以分子靶向药物治疗为主,包括索拉非尼和舒尼替尼等。

卵巢癌早期复发率论文

卵巢癌是女性最容易患的癌症之一,而且有很高的死亡率,这种严重的疾病对广大女性身体健康和生命造成了十分巨大的威胁,所以在发生后要积极的进行治疗,那么卵巢癌复发率是多少呢?

卵巢癌是一种发生在卵巢的恶性肿瘤,这一种肿瘤是会在晚期的时候让患者死亡的,不过也是有手术可以去治疗的,手术分为全面分期手术,还有保留生育机能的分期手术,都是起到一定的效果的,那么卵巢癌复发率是多少呢?

1,卵巢癌术后的复发率是很高的,是在百分之七十左右的,所以患者在术后也应该配合别的治疗才行,这样治疗的效果才会好很多的,如果癌细胞再次复发的话对患者的伤害是很大的,复发的卵巢癌也是导致患者死亡的主要原因,所以患者一定要积极的进行术后辅助的治疗的,治疗的办法是有很多。

2,卵巢癌术后是可以进行化疗的,化疗是一种很好的治疗办法,因为手术只能切除患者的癌肿块的,而一些癌细胞还是残留在患者的体内的,化疗就可以杀死这些残留的癌细胞的,化疗是要使用化学药物,是可以分为单药化疗还有联合化疗的,联合化疗是会比单药化疗好的,患者最好的在术后三个星期进行化疗。

3,术后的卵巢癌患者还可以进行放射治疗的,能够抑制住癌细胞的生长,降低复发的机率,不过癌细胞对放射的敏感度是不一样的,无性细胞是最敏感的,也有一定效果,在这些治疗的过程中,也可以使用中医中药治疗的办法的,可以减少这些治疗带来的副作用的,还能够提高患者的生活质量。

卵巢癌患者术后一定要进行这些治疗的,不然会造成更加严重的伤害的,患者自己也应该有一个良好的心态去面对治疗,不要太过于消极了,不然也是会有一些不好的影响的,要有一个良好的生活习惯,多吃一些有利于术后恢复身体的食物。

不孕不育的问题常常困扰着部分家庭,许多家庭为了能成功怀孕尝试了各种各样的方法,甚至是一些民间毫无医学根据的偏方。实际上,现在试管婴儿技术已经相对比较成熟,如果有条件有需求的话,往往比一些所谓的偏方更有效。那么,卵巢早衰能做试管婴儿吗?

试管婴儿想成功的重要条件是卵巢可以排出卵子,卵巢早衰女性之所以生育存在困难主要就是因为排卵功能出现了异常,根据卵巢功能衰退的程度不同,排卵异常的程度也是不同的,很多女性甚至完全没有排卵。对于症状较轻的女性有获取卵子的可能,轻度以及中度卵巢早衰的孕友可以通过药物调理和促排的方式获得高质量卵子,对于一些症状严重,经过促排和治疗也没有效果的朋友们来说,可以尝试进行供卵试管婴儿。

因为卵巢早衰的朋友们的卵巢储备有限,即使采用强袭击方案获取多卵子的概率也较低,因此可以采用温和刺激的方式,获得少量高质量卵子,既不会增加身体的负担,也不会对产生过多的治疗费用。对于卵巢功能衰退的朋友,因为每次取卵的数目不多,因此可以采用多次取卵的方式获得更多卵子,再通过解冻技术进行移植,可以大大提高妊娠成功的机会。

“试管婴儿”这类辅助生殖技术的花费很高且成功率较低,因此对于卵巢早衰的女性而言如果想要生育,首先考虑的不是这些方法,而是应该明确病因,及时治疗。一般情况下,通过适当的治疗,卵巢早衰还是可以逆转的,怀孕还是有可能的。

卵巢癌术后有一定的复发率,一旦复发治愈的机率少之又少,那么卵巢癌术后复发率高不高呢?

对于卵巢癌术后复发的可能性还是挺大的,卵巢癌的复发多在手术后3-5年左右,如果是早期卵巢癌术后在治疗不当的情况下复发率为19%,如果是晚期卵巢癌术后复发率为60%-85%。

对于卵巢癌来说手术只能针对已经发现的冰爪,而癌症属于全身性疾病,尤其是卵巢癌晚期的病人,癌细胞已经分布扩散到身体的各个器官,即使手术切除和放化疗,也很难将体内所有的癌细胞杀死,所以,残余癌细胞在患者身体虚弱免疫力低的情况下发展很快,容易复发。

一般来说卵巢癌复发转移的方式有4种:

1、淋巴道转移:淋巴道转移是卵巢癌的常见转移方式。通常是转移至腹主动脉旁淋巴结,但也可沿圆韧带而转移到腹股沟淋巴结。

2、植入性转移:卵巢癌可穿破包膜、肠管等处,形成大量的结节状或 *** 状的转移癌,特别是浆液性囊腺癌的 *** 状组织,更容易穿破瘤体包膜,而扩散在腹腔各处,并引起大量腹水。

3、血行转移:卵巢恶性肿瘤除肉瘤、恶性畸胎瘤及晚期者外,很少经血行转移。一般远隔部位转移可达肝、胸膜、肺等部位。

4、子宫腔转移:晚期的卵巢癌,不仅与围围组织粘连,而且可直接浸润这些组织,如子宫、壁层腹膜、阔韧带、输卵管、结肠及小肠,甚至可通过输卵管而蔓延至子宫腔。

由于卵巢癌早期缺少症状,即使有症状也不特异,筛查的作用又有限,因此早期诊断比较困难,就诊时60%~70%已为晚期,而晚期病例又疗效不佳。

卵巢癌术后有一定的复发率,一旦复发治愈的机率少之又少,那么卵巢癌术后复发率高不高呢?

卵巢癌术后复发的症状可能包括:胀气、消化不良、恶心和体重减轻。大的肿瘤可能压迫附近的器官,例如肠子或膀胱,造成腹泻、便秘或频尿。偶尔卵巢癌会以 *** 出血来表现。卵巢癌复发症状可能因为体液堆积于腹腔形成腹水,患者会感到腹胀。体液也可能堆积在肺的周围,患者会感到唿吸短促。

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