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柳叶刀孟乔森医学杂志

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柳叶刀孟乔森医学杂志

世界上最罕见的四种心理疾病,这个世界就是如此神奇。  孟乔森综合症。俗称求医住院癖,患有这种病的人会在健康情况下会装病,然后去医院开药开刀,寻求医生的照顾,并且不断向周围的人表示自己有病,以此博取同情和关注,若是得不到关怀,患者甚至会自残,只为获得关注。   该病源于18世纪一个叫孟乔森的德国男爵,他没什么成就,却向周围人吹嘘自己的'丰功伟绩',在贵族圈博得了一些名气。之后德国一作家将他的事迹写成了小说,知道他的人更多了。1951年《柳叶刀》正式将这种病命名为''孟乔森综合症''。   该病的升级版是代理型孟乔森综合症,症状几乎一样,只是不断地说别人有病,然后见别人获得照顾会感到满足。这种病一般发生在监护与被监护人之间,通常是母亲和孩子之间。19世纪英国一名叫贝弗里·艾里特的儿科护士就是该病患者,她会向她照顾的婴儿注射加重病症的药物以此来继续照顾他们,因此她被人们称为''死亡天使''。如果母亲有这种疾病,为了博取同情,小孩通常就会装病,因此,代理型孟乔森会制造孟乔森综合症。   肢体完整性认同障碍。患有这种病的人通常想截肢,因为他们感觉认知中的身体跟实际不一样,比如会觉得自己没有左手,然而左手却怎么也甩不掉,他们会产生巨大心理痛苦,截肢就会感觉舒坦了。目前研究发现,该病的患者大都会对左半边身体产生违和感,因此科学家认为很可能是他们右脑出了问题。   科塔尔(活死人)症候群。1880年由法国科学家科塔尔正式命名,患者会在意识清醒的情况下认为自己已经死亡或不存在,他们随即开始绝食,并且表现出来非常喜欢看恐怖片和墓地,到夜晚心情会变好。前几年美国一位17岁女生上课时突然认为自己已经死了,便晚上一个人去墓地待着,送医院后被确诊为该病,据了解,她发病时父母即将离婚,因此推测她可能受此影响发病。之后,在男友的陪伴下她看了许多迪士尼动画,竟然神奇康复了。目前该病全球仅发现100例左右。   卡普格拉综合征,也叫替身综合症。1923年由法国科学家卡普格拉发现,患有这种病的人会认为周围的人都是替身,他们只是长得和自己认识的人一模一样但内在却是其他人。患者不是装出来的,他们真的认为如此。该病的升级版是弗里格利综合症,表现为完全不认识自己,认为镜子里的自己是另外一个人,但是认得身边的人。   研究发现,该病的病理是基于人的认知过程,人们记住一件事物时,会同时记住事物的基本属性和情感属性,即客观和主观的属性,该病患者只能在脑中提取客观属性,这使大脑产生认知失调,之后大脑便会强行将其合理化,让人觉得身边的人都是假扮的替身。

孟乔森综合征 是一种特殊的欺伪装行为。通俗一点来说, 没病装病,卖惨。 18世纪时,德国有位叫孟乔森的男爵,总是用装病来吸引别人的关注,且伪装得惟妙惟肖。1851年,一篇发表在英国著名医学杂志《柳叶刀》上的文章,第一次以“孟乔森综合征”来命名这种症状。此种病因不明、少见的精神心理疾病。 可能和早年不安全的依恋关系有关,常因躯体不适或疾病反复去医院就医。分别是一般孟乔森综合征和代理孟乔森综合征。加诸于 己 的做作障碍,欺伪装行为,故意制造自己得病或者受伤,而获得被照顾、关心,“受伤对象”是患者自己。加诸 他 人的做作障碍,是指在于家庭中,患者故意将家人(一般是指孩子或老人)伪装有病或者受伤,进而使家人获得照顾,自己也是扮演照顾者的角色,“受伤对象”是家人。 通常是母亲对子女是一种最复杂也最致命的的虐待形式。 最长篇的卖惨故事在脸书上历时8年,悲剧主角是个叫黛娜·德尔( Dana Dirr)的外科医生,居加拿大偏僻省份,倒了血霉,与命运顽强拼搏,双胞胎孩子得绝症,老公车祸,最后身怀六甲在2012年母亲节遭遇车祸一命吗呼,一尸两命,剧情起伏跌宕,离奇坎坷,多惨堪比长篇韩剧。这个故事吸粉无数,但经过调查曝光后粉丝发现没有一个角色是真实人物,纯粹虚构,虚构者最初是一个11岁女孩儿,她玩的就是心跳。 另外一个极品是1991年出生的澳大利亚的著名脑癌患者贝拉·吉布森( Belle gibson),她卖自己的App,有自己健康生活网站,上电视,做励志话题秀,最后被曝光是假冒癌症,“卖惨”让她挣了至少75万美元。贝拉吉布森为逃避的罪名,最后把这些钱都捐给慈善机构,现在官司缠身。原来生活中也有这样自欺欺人的人。我高中有个同学小C,确切的说,我对她家的情况还蛮熟,父母一天到晚闹离婚。她发现某回生病了,得到几乎全班同学的关心,她乐于沉醉在这种关心与享受这种在乎。于是,她开始装病,一年365天有一半以上时间都在生病,有事没事都往医院跑,医院也没查出病因。每周回校报喜,要来上半天课,关键时刻回来考试,成绩还不错,得了个学霸人设。分享个小片段。某回上自习课,她突然大哭,说肚子如刀绞,班上最高大的男生马上担起责任背起她下楼,作为生活委员的我和闺蜜班长自然紧跟陪护。那段路有坡度,加上小C三位数的体重,那个男生实在背不动她了,想歇会,我和闺蜜安抚她,她蹲着抱着小腿,嘴里哭喊着,我快si了之类的词语。紧接着班主任匆匆跑过来,说:"来,我来背你去医院"。哪知小C突然跳起来,走的比跑的快,没有半点不舒服。我和朋友表情瞬间石化。走了大概十米,她发现不对劲,继续恢复刚才蹲下的动作,痛不欲生的继续说丧气话……十几年过去了,这位女孩不仅仅上了新闻,成为励志女孩。还做了生意,买了几套房,拥有了帅气的老公,是别人眼中的人生赢家。唯一不变的配方是,拿身体演戏这件事励志女孩标签从未离开过她。孟乔森综合征是一种比较严重的心理疾病,主要依靠心理治疗,特别是疏导沟通与关爱,也需要及时到正规医院就诊。卖惨是一种心理疾病,得治。人最应该,坦诚面对自己,换取真正的自我。那些受伤的地方,一定会变成我们最强壮的地方。

孟乔森综合征也叫做闽希豪生综合症以及众多名称,该病患者会假装自己身体疾病从而获得更多同情,甚至于可以起到控制他人的作用。除了这种还有一种叫做代理性孟乔森氏症候群,就是照顾者捏造了被照顾者的心理疾病,这是一种另类的虐待方式。

孟乔森综合征可以分成两种,一种就是孟乔森综合症另外一种叫做代理型孟乔森综合症,两者都有着比较广泛的症状范围。总的来说就是一种通过幻想和描述疾病的症状,通过假装有病,或者说主动伤残自己或他人,只为了博取同情心。

孟乔森综合征和斯德哥尔摩综合征一样都是心理方面的问题。当时在18世纪的时候,德国一个叫做孟乔森的男爵喜欢通过装病引起周围人的注意,而且他装病的技艺相当娴熟可以说是惟妙惟肖。后来1851年的时候,有人专门在医学杂志上,以“孟乔森综合症”来命名这种情况。

孟乔森综合征具体特征

孟乔森综合症患者是一种不太正常的自杀行为,患者不仅会报告自己各种病情,同时还会进行模仿让其他人信服。不过经过严格诊断就会发现患者实际上没有问题。很多患者对于某些疾病相当了解,或者说拥有着一定的知识,甚至于会进行不必要的吃药打针等等。

最为严重的孟乔森综合症患者可能会自残,自己伤害自己的身体,最终让实际情况和伪造的病情更加符合一些。

代理型孟乔森综合症可能会在自己照顾对象的食物或者水中放入有害物质,最终造成严重后果。有个叫做贝弗丽·艾里特的儿科护士,在工作期间向患病儿童注射了有害物质,最终导致4名儿童死亡,最少5人有不可逆转的伤害。

孟乔森综合征是一种看着无伤大雅实际上有些严重的病症,应该算是心理疾病的范畴了吧,不过在生活中并不常见。

柳叶刀医学杂志沃森

《柳叶刀》医学杂志是英国的。

《柳叶刀》创刊于1823年,创始人托马斯威克利,是由爱思唯尔出版公司主办,《柳叶刀》编辑部编辑出版的医学学术刊物,是国际上公认的综合性医学四大期刊之一。《柳叶刀》主要设有论著、讲座、综述和专题、病例报道和其他等栏目。

该杂志主要刊登研究文章、随机对照试验、荟萃分析、回顾、研讨会、个人观点、评论、信函以及其他观点和世界报告。根据2020年7月《柳叶刀》官网显示,《柳叶刀》编辑部有高级执行编辑4人,国际执行编辑2人,执行编辑4人,高级编辑7人,申诉专员1人。

奖项内容

1996年,设立威克利奖,授予每年度医疗卫生领域重要话题的最佳论文。历届获奖文章内容涵盖了医学临床工作、职业生涯、医患故事等各方面。2019年,《柳叶刀》杂志社和北京大学人民医院,以杂志创始人托马斯威克利和中国现代医学先驱伍连德的名字,设立了威克利伍连德奖。

《柳叶刀》的办刊宗旨为传递知识,不断更新,共享知识,独立与公正,面向全世界,敢于批评与争鸣,使医学成为一种文化。自1823年创刊号发布之日起,一直致力于解决社会中的紧迫问题,通过发起学术讨论,让科学融入到具体的大环境中,从而影响各地的决策者。

以上内容参考:百度百科—柳叶刀

《柳叶刀》是1823年爱思唯尔(Elsevier)出版公司出版的杂志,部分是由李德·爱思唯尔(Reed Elsevier)集团协同出版。1823年由汤姆·魏克莱(Thomas Wakley)所创刊,他以外科手术刀“柳叶刀”(Lancet)的名称来为这份刊物命名,而“Lancet”在英语中也是“尖顶穹窗”的意思,借此寓意著期刊立志成为“照亮医界的明窗”(to let in light)。

2013年10月,英国世界权威医学杂志《柳叶刀》支持巴勒斯坦民族权力机构已故主席阿拉法特系死于钋中毒的说法,并刊登了瑞士科学家的有关调查报告,证实阿拉法特系放射性元素钋210中毒死亡。

柳叶刀医学杂志帕金森

《柳叶刀》是1823年爱思唯尔(Elsevier)出版公司出版的杂志,部分是由李德·爱思唯尔(Reed Elsevier)集团协同出版。1823年由汤姆·魏克莱(Thomas Wakley)所创刊,他以外科手术刀“柳叶刀”(Lancet)的名称来为这份刊物命名,而“Lancet”在英语中也是“尖顶穹窗”的意思,借此寓意著期刊立志成为“照亮医界的明窗”(to let in light)。

2013年10月,英国世界权威医学杂志《柳叶刀》支持巴勒斯坦民族权力机构已故主席阿拉法特系死于钋中毒的说法,并刊登了瑞士科学家的有关调查报告,证实阿拉法特系放射性元素钋210中毒死亡。

摘要:毫无疑问,适度的运动有益于健康。对于那些喜欢运动的人来说,不管他们有多忙,他们都能找到时间锻炼,而对于那些不喜欢运动的人来说我不喜欢运动,他们总能找到不运动的理由。其实锻炼的效果并不完全取决于锻炼时间的长短。其实选择合适的运动可能更重要,适合自己的才是最好的。那么,什么样的运动更有效呢?发表在医学杂志《柳叶刀》:四种运动可以延长寿命,第一种可以降低47%的全因死亡率。这些运动分别是什么?接下来我给大家详细介绍一下。看完了,我还不如运动一下。055-79000发布:Swing排名第一,可降低47%的全因死亡风险。这项研究对120万人的75种运动进行了研究分析,最终发现荡秋千最有利于健康,可以大大延长寿命。也许很多人不我不知道秋千运动指的是什么。事实上,很多人喜欢打羽毛球、网球等运动。挥杆运动可以给身体带来很大的好处,因为在这些球类运动中,身体和很多肌肉群的协调性都可以得到很好的锻炼,比如肱二头肌和腿部肌肉。不仅如此,在球来回移动的过程中,人们注意力会更加集中,大脑会处于思考状态,这样不仅可以锻炼身体的运动能力,增强体质,还能保护大脑,延缓大脑衰老,你的视觉敏感度也能得到提高。秋千运动的强度也不大。坚持练习,运动的效果可能事半功倍!不过也要提醒你,对于不同的年龄段,适合的球类运动是不一样的。比如老年人,尤其是关节不好的人,不适合打网球。乒乓球比较适合,活动量稍微小一点。除了荡秋千,其他三项运动是游泳、慢跑和骑自行车。游泳——游泳其实不仅仅是一项运动,更是一项生存技能,关键时刻可以救命。游泳时,人需要拿着一个在水中呼吸或呼气,这对训练人有好处的呼吸能力。喜欢游泳的人,心肺功能可能不会差太多,一般身材都比较好。慢跑——跑步是最常见的有氧运动。坚持跑步有很多好处,比如减肥、促进消化、提高睡眠质量、释放压力等。而且也有利于延年益寿。它值得提醒大家的是,跑前要热身,跑后要拉伸,不要don 不要马上躺下来休息。跑步时不要一味追求速度和距离,应该以享受为主,循序渐进,不要不要突然增加跑步量。骑行——骑自行车可以有效锻炼下肢力量,促进脂肪燃烧速度,提高你的肺活量。通常,你可以适当地使用自行车作为交通工具,这对你的健康有好处,可能会比每天在交通堵塞时开车节省一些时间。这些锻炼对你的健康有好处。如果你能坚持,相信你会更健康。长寿偏爱你,但你必须掌握正确的运动方法,不要不要过度。综上所述,《柳叶刀》上发布的这四项运动可以延年益寿。其实第一个秋千运动可以降低47%的全因死亡风险,值得一试。

《柳叶刀》是英国的杂志。

《柳叶刀》是一份独立的综合医学期刊,由托马斯威克利创办于1823年,由爱思唯尔公司每周出版发行,是国际上公认的综合性医学四大期刊之一。自创刊之日起,《柳叶刀》便推动科学为大众所用,让医学服务社会、改造社会,用最好的科学创造更好的生活。

《柳叶刀》是全球顶尖的临床、公共卫生和全球卫生知识的可信来源,在全球所有全科和内科学期刊中排名第一。目前,《柳叶刀》旗下共24本系列期刊,其中12本为金色开放获取期刊,12本为订阅型期刊。2022年,有9本《柳叶刀》系列期刊的最新影响因子在各自领域内排名第一。

声誉及影响力

《柳叶刀》系列期刊在全球范围内有广泛的影响力,柳叶刀网站的年度访问量超过4250万,年度文章下载量达亿篇。《柳叶刀》系列期刊的邮件订阅超过350万,包括各刊电子目录的邮件订阅。

《柳叶刀》系列期刊在微信、微博、领英等共有约180万粉丝。《柳叶刀》系列期刊发表的研究每年被全球有影响力的媒体报道,每年被各大媒体的新闻报道提到的次数超过万次。《柳叶刀》播客每月收听约万次。《柳叶刀》是全球顶尖的临床、公共卫生和全球卫生知识的可信来源,在全球所有全科和内科学期刊中排名第一。

柳叶刀医学杂志沃森生物

在近期,《柳叶刀》发布了一篇论文,首次揭露了猴痘经由人传染给家养宠物的病例,这一个事例发生在法国。

这一个疑似猴痘“人传狗”的病例发生在法国,一对确诊猴痘的男男伴侣家中饲养的宠物狗意大利灵缇犬,在家中的男主人感染猴痘之后第十二天,这只意大利灵缇犬的宠物狗也出现了症状,腹部出现了脓包、皮肤破损,随后检测到猴痘病毒阳性。这只意大利灵缇犬的宠物狗今年四岁,没有既往病例,是一只健康的宠物狗。在家中的两名男主人确诊猴痘之后就一直住在一起,这两名男子表示,平时家中的这只意大利灵缇犬的宠物狗有的时候也会爬上床,但是他们在确诊之后就一直注意跟宠物狗保持一定距离。

这一个消息出来之后,属于是重磅消息,因为之前都没有记录类似狗之类的家养宠物会被传染到猴痘,之前有记录的就是圈养灵长类动物会因为接触到了猴痘病毒而被感染,在这个病例发生之前,并没有报告过宠物狗经由人传染猴痘的病例。这一个消息应该得到重视。

在《柳叶刀》的论文这篇猴痘“人传狗”发表之后,也是更新了我们以往对于猴痘病毒的认知,现在的现有线索指向猴痘病毒疑似可以通过携带病毒的人传染给健康的宠物狗,所以,现在被感染了猴痘的人群要注意不要家养宠物的接触距离,确诊患者不要跟家养宠物有亲密接触。值得关注的是,世界卫生组织在7月23日已经将猴痘疫情定为“国际关注的突发公共卫生事件” ,这也是这是世卫组织发布的最高级别警报。

柳叶刀披露,首例猴痘人传狗病症具体的情况是,人和狗一起睡觉,然后导致近距离传染

法国一条宠物狗被主人染上猴痘病毒目前已经由研究人员确定。

西非和中非地区属于猴斗的多发地区,但是进入2022年5月份以来,有很多西非和中非以外的国家,不断发现有猴痘病毒确诊的报告。不过,截止到目前为止,我国并没有出现猴痘患者。网上流传的一些上海出现猴痘的传言,都是虚假消息,当地有关部门也在密切关注着猴痘疫情的发展情况。

什么是猴痘?

痘痘是一种人畜共患的病毒性疾病,和天花有些相似但,又有所不同。如今的天花已经早已灭绝,但是猴痘依然存在。不过,猴痘的传染性并不像天花那样迅速和广泛。因为是从非洲的猴子身上发现的,具有一定传染性,因此叫猴痘。这种病毒会传染到其他动物身上,一旦人类感染上这种病毒,也会在人和人之间进行传播。在欧洲国家,已经有上百例患者被确诊。

医学杂志《柳叶刀》。

《柳叶刀》是托马斯·威克利创刊的一个英国医学杂志,是在1823年创刊的。这刊杂志在国际上负有盛名,得到医学界的高度认可,是一刊综合性医学四大期刊之一。《柳叶刀》的主办单位是爱思唯尔出版公司,是一个周刊,现任主编是理查德·霍顿。《柳叶刀》在中国也有编辑部,位于我国首都东长安大街1号东方广场W1座7层。设有威克利奖,威克利·伍连德奖等奖项。

《柳叶刀》披露首例猴痘人传狗病例,具体情况是怎样的?

《柳叶刀》的一篇文章表示,目前已经发现了患有喉痘病毒的患者在出现症状10多天以后,传染给了他们饲养的宠物狗,他们和狗吃住在一起,已经得到了专家确诊。这为猴痘能够通过人传狗提供了证据。

人类对微生物的了解、 探索 任重而道远,对微生物组的研究有望为人类 健康 问题和 社会 可持续发展提供新的解决之道。

地球上微生物的诞生可以追溯到35亿年前,远早于人类的诞生。然而,人类与微生物却“相识”甚晚,自1676年荷兰人列文虎克(Antony van Leeuwenhoek)用自制的简单显微镜观察到细菌开始,仅短短的几百年,但这一发现为人类揭开了一个崭新的世界。

人类对微生物的利用

远早于对其的科学认识

在列文虎克通过显微镜观察到细菌之前,其实人类早已开始了对微生物的利用,只是未从科学角度对微生物的形态、功能及作用机制进行描述。

早在上古时代,我国就已开始利用曲糵(发霉、发芽的谷粒)进行酿酒,但一直不知道曲糵的本质所在。考古学家在我国贾湖遗址的陶器沉积物中发现了酒石酸成分,经碳-14年代测定距今有9000多年,说明当时人们已经开始通过发酵酿造技术制作饮料,是目前世界上发现的最早与酒有关的实物资料。公元6世纪,贾思勰在《齐民要术》中明确记载了谷物制曲、酿酒、制酱、造醋、腌菜等利用微生物制作食品的方法。

除了食品制作外,我国人民很早就将微生物用于农业生产和医疗。春秋战国时期,劳动人民从生产实践中发现腐烂在田里的杂草可以使庄稼长得茂盛,于是开始用腐烂的野草和粪作为肥料;公元前1世纪,世界现存最早的农学著作《氾胜之书》曾提出,利用瓜类和小豆间作的种植方法来提高作物产量;《神农本草经》记载了白僵蚕(即感染白僵菌而僵死的家蚕幼虫)的功效与用法;《左传》也有关于用麦曲治疗腹泻病的记载;《医宗金鉴》则详细记载了种痘防治天花的方法。

西方国家也同样有利用微生物的 历史 ,如公元前3000年左右,古埃及人就首先掌握了制作发酵面包、酿制果酒的技术。尽管当时人们通过日积月累的生活实践,已经学会巧妙地利用微生物来改善自己的生产和生活,但是他们并不知道这些方法的实质是微生物在发挥作用。

显微镜的发明让

人类与微生物相识

除了在生产、生活实践中利用微生物外,人类也经受着各种微生物制造的威胁,如瘟疫等。但是,当时人们并不知道是微生物在其中“作怪”。尽管如此,一些科学家还是预见到了某种未知的实体在其中发挥了作用。1642年,明末清初传染病学家吴有性曾在其著作《瘟疫论》中提出传染病“乃天地间别有一种异气所感”,并指出“气即是物,物即是气”,对微生物的存在进行了较为粗浅的预见。

16世纪末,简易的显微镜在荷兰诞生,但当时人们并没有将其应用于科学研究中。直到17世纪80年代,列文虎克用其自制的可放大160倍的显微镜对雨水、污水、血液、腐败了的物质、牙垢等进行观察,发现了许多“活的小动物”。他利用显微镜持续地对这些“活的小动物”的具体形态进行了观察和详细描述,并将结果发表在《皇家学会哲学学报》,从此打开了人类对微生物研究的大门。列文虎克也成为世界上第一个观察到球形、杆状和螺旋形的细菌和原生动物的人。

在列文虎克之后,不少研究者也通过显微镜对微生物的形态等进行了研究,不断充实和扩大人类对微生物的认知。然而,在其后200年左右的时间里,人类对微生物的认识依旧停留在对其形态的描述上,对它们的生理活动、作用规律以及它们是如何影响人类 健康 和生产实践的仍一无所知。

对“自然发生说”的否定

推动了微生物学科的发展

尽管列文虎克等科学家开启了微生物研究的大门,但千百年来普遍流行的“自然发生说”依旧盛行,并于18世纪和19世纪达到了顶峰。“自然发生说”认为,生物可以从无生命物质或有机物中自然发生,而不是通过上一代此类生物繁衍产生。

“微生物学之父”、法国科学家巴斯德(Louis Pasteur)并不这样认为。1859年,他巧妙地设计了著名的曲颈瓶实验对“自然发生说”进行了反驳。在实验中,他选择了曲颈瓶与直颈瓶进行对比,在两个瓶内都装入肉汁,分别用火加热,通过高温对肉汁及烧瓶杀菌,结果曲颈瓶由于颈部弯曲且较长,使空气中的微生物在侧管沉积而不能进入烧瓶,煮过的肉汁不再和空气中的细菌接触,并未发生腐败,而直颈瓶内的肉汁则很快发生了腐败。这个实验有力地反驳了“自然发生说”,证明了微生物在腐败食品上并不是自发产生的。巴斯德在研究制酒时酒为什么会变酸的过程中,证明了并非发酵产生微生物,而是微生物引起了发酵,并发现环境、温度、pH值、基质成分以及有毒物质等因素都以特有的方式影响着不同的微生物。为了解决酒变酸这一问题,他发明了“巴氏灭菌法”,即利用较低温度做短时间加热处理,杀死有害微生物的同时又能保持食品中营养物质风味不变的消毒法。这种方法至今仍在食品生产中被广泛使用。

巴斯德还一直致力于致病微生物及免疫方法的研究,开创人类防治传染病的新时代。19世纪50年代起,巴斯德通过对蚕病、牛羊炭疽病、鸡霍乱和人狂犬病等传染病病因的探究试验对“疾病细菌学说”进行论证,证明了微生物是引起传染性疾病的媒介。1881年,巴斯德公开演示证明了给 健康 的牛注射毒性减弱的炭疽杆菌,会使这种病发作轻微但不致命,之后还会使牛对此病产生免疫力。这次演示引起了医疗界和 社会 的巨大轰动,为人类与传染病的斗争提供了新的武器。随后,他又成功地研制出鸡霍乱疫苗、狂犬病疫苗等多种疫苗,拯救了无数的生命,为免疫学的创立奠定了基础。

在巴斯德以实践论证“疾病细菌学说”的同时,德国医生科赫(Robert Koch)于1876年在《植物生物学》杂志上发表了关于炭疽杆菌的研究成果,引起巨大的反响。这是人类 历史 上第一次用科学的方法证明某种特定的微生物是某种特定疾病的病原。科赫首先从牛的脾脏中找到了引起炭疽病的炭疽杆菌,并把其移种入老鼠体内,使老鼠之间相互感染炭疽病,最后又从其他老鼠体内找到了同样的炭疽杆菌。随后,科赫成功地利用血清在与牛体温相同的条件下培养了炭疽杆菌,并发现了炭疽杆菌的生活规律。1881年,科赫发明了固体培养基划线分离纯种法,解决了液体培养基培养细菌时各种细菌混合生长难以分离的问题,这种方法的发明使得多种传染病病原菌相继被发现。为了更加清晰地对细菌的形态进行观察,科赫对细菌试验的方法进行了改进,如干燥方法、染色方法等,还建立了悬滴标本检查法和显微摄影技术。此外,科赫还提出了一套系统的研究方法——“科赫原则”。这些研究和技术方法至今仍在使用,为微生物学研究奠定了方法学基础。研究者开始运用“实践—理论—实践”的思想方法开展微生物研究工作,并建立了许多应用性分支学科,如细菌学、真菌学、土壤微生物学等。这不仅丰富了微生物学的研究内容,大大加速了微生物学的发展,也使得19世纪70年代到20世纪20年代成为病原菌发现的黄金时代,大量的病原菌浮出水面,使人类对疾病有了更深的认识。

青霉素的发现与应用

推动了微生物工业化培养技术的发展

1897年,德国生物化学家布赫纳(Edward Buchner)用酵母菌无细胞压榨汁对葡萄糖进行酒精发酵获得成功,证明了发酵过程主要是依靠酵素而不是酵母细胞发挥作用,从而发现了酒化酶,将微生物学从生理研究阶段推进到了生化研究阶段。随后,研究者开始广泛寻找微生物的有益代谢产物,许多酶、辅酶、抗生素都是在这一时期被发现的。这些发现推动了普通微生物学的形成。

这一阶段,最有代表性的发现和发明当数青霉素。19世纪,工业革命大大提高了人们的生活水平,但细菌感染导致的死亡率居高不下。在这个没有抗菌药物的时期,面对肆虐的疫情,人们束手无策。19世纪末至20世纪初期,尽管人类已经开始采用苯酚、硼酸、醇类进行手术消毒,大大降低了术后患者的死亡率,但这类消毒试剂并不能深入病灶,对于已经存在的细菌感染仍无法治愈。1908年,德国科学家埃尔利希(Paul Ehrlich)发现了化合物砷矾纳明可用于治疗梅毒,拉开了人类寻找抗菌药物的序幕。

1928年,英国细菌学家弗莱明(Alexander Fleming)意外发现在他的实验室里有一个葡萄球菌培养基受到了一种霉菌的污染,培养基中受污染区域里的葡萄球菌消失了。经过几天的观察,弗莱明发现霉菌逐渐发展成了菌落,培养汤呈淡黄色,还具有了杀菌能力。于是,他推断真正的杀死葡萄球菌的物质应该是霉菌生长过程中的代谢产物。他将这种代谢产物命名为青霉素,并发现青霉素能抑制多种有害细菌的生长,对人和动物却无毒。1929年弗莱明将其研究结果发表在《英国实验病理学杂志》上,尽管当时并未引起学术界的高度重视,但弗莱明坚信青霉素将会有重要的用途。由于弗莱明当时并没有对青霉素治疗效果开展系统性的观察试验,且他并不了解生化技术,无法将青霉素提取和纯化,难以在实际中应用,这一成果就这样被埋没了10多年。

20世纪40年代,澳大利亚裔英国病理学家弗洛里(Howard Florey)和德裔英国生物化学家钱恩(Ernst Chain)偶然发现了弗莱明的论文,产生了极大的兴趣。他们重复了弗莱明的试验,对青霉素进行了提取和纯化,并进行了动物试验。1940年8月,他们将研究的全部成果发表在《柳叶刀》杂志上,被医学史上称作“青霉素的二次发现”。1941年2月,他们成功地运用青霉素治愈了一位因划破了脸导致伤口感染而患了败血症的警察。尽管试验清楚地表明了这种新药具有惊人的效力,但单靠实验室提取,并不能满足人类的需求。随着第二次世界大战爆发,英国、美国政府意识到要想将青霉素广泛地应用于各种疾病以及伤员救治中,就必须实现工业化大规模生产。在美国政府的鼓励和制药企业的参与下,青霉素得以大规模生产和应用到战争伤员的治疗中,并逐步在公民医疗中使用,惠及全世界。青霉素的发现和应用开启了一场从自然界天然菌体中筛选出抗生素的运动,链霉素、头孢菌素、万古霉素、红霉素等天然抗生素相继被发现和应用,人类终于在与致病细菌的搏斗中略占上风。

DNA双螺旋结构模型的

建立使微生物研究进入分子水平

1928年,英国细菌学家格里菲斯(Frederick Griffith)通过试验发现把活的RⅡ型无毒肺炎双球菌株和死的SⅢ型有毒株,混合注射至 健康 小鼠体内,小鼠患病死亡,且能从小鼠体内提取出活的SⅢ型有毒株,并且这种有毒株能世代繁衍,即细菌转化现象。由于当时技术水平的限制,格里菲斯并没有确定究竟是什么物质导致了细菌转化,但格里菲斯的试验为后来证实DNA就是遗传物质提供了宝贵的思路。随着化学提纯等技术的进步,美国科学家艾弗里(Oswald Avery)、麦克劳德(Colin Macleod)和麦卡蒂(Maclyn McCarty)对格里菲斯的工作进行了延伸,成功解释了细菌转化的原因,证明了引起转化现象的是细胞内的脱氧核糖核酸分子,而非当时人们普遍认为的蛋白质,开启了分子遗传学研究的大门。1953年,英国生物学家克里克(Francis Crick)和美国分子生物学家沃森(James Watson)建立的DNA双螺旋结构,让人们真正了解了遗传信息的构成和传递的途径,正式开启了分子生物学时代。

在科学家破解“遗传的秘密”的同时,1933年,德国物理学家鲁斯卡(Ernst Ruska)研制出了世界首台电子显微镜,让人类能够更加清楚地认识微生物细胞的详细结构,为 探索 更加微观的生物世界奠定了坚实的技术基础。微生物学研究便逐渐成为生物学研究领域的“明星”,被推到了整个生命科学发展的前沿,获得了迅速的发展,大约1/3的诺贝尔生理学或医学奖获得者都是由于其在微生物问题研究中获得的成就而获得殊荣。

1946年,美国遗传学家莱德伯格(Joshua Lederberg)与塔特姆(Edward Tatum)通过试验发现了细菌的遗传重组。他们把两个需要不同生长因子的大肠杆菌营养缺陷型混合培养在基本培养基上时出现了野生型,而分别培养时则从未出现,从而说明了遗传重组的普遍性。1952年,莱德伯格发现了细菌的F因子,揭示了作为供体细胞的细菌可以把遗传物质传递给作为受体细胞的细菌。莱德伯格的一系列研究证明了特定细菌可通过杂交方式进行繁殖,有力地反驳了当时科学界认为的“细菌太过简单,不适合进行遗传分析研究”的观点。此外,莱德伯格在研究中还创立了一套强有力的细菌遗传学试验方法,为细菌遗传学的建立奠定了基础,后续对细菌遗传学的研究大多基于这一试验方法开展。

1977年,美国科学家乌斯(Carl Woese)率先利用核糖核酸(RNA)研究原核生物的进化关系,提出了“生物三域理论”,即可将自然界的生命分为细菌、古生菌和真核生物三域,揭示了各种微生物之间的系统发育关系,使微生物学研究进入成熟阶段。在这一阶段,研究者更多地在基因和分子水平上研究和揭示微生物的生命活动规律,包括研究微生物大分子结构和功能,不同生理类型微生物的各种代谢途径、代谢活动等,微生物的形态构建和分化、病毒的装配以及微生物的进化等。

微生物学的基础理论和独特实验技术催生了大量理论性、交叉性、应用性和实验性分支学科飞速发展。同时,人类在应用微生物改善生产、生活方面,也朝着更有效、更可控的方向发展,如以大肠杆菌等细菌细胞为工具进行基因转移、编辑等,或通过基因工程技术开发菌种资源提高发酵工程效率。

新一轮 科技 革命的

战略前沿领域——微生物组

人类对微生物的研究已超过百年,越来越多的研究表明了微生物在人类生产、生活中的重要作用。然而,尽管随着显微技术、成像技术、测序技术等的不断发展,人类对微生物的研究经历了从生理、生化到分子层面的演进,但我们对微生物依然缺乏了解,从数量上看目前人类所认知的微生物还不足其总量的1%。

随着人类对生命奥秘的 探索 越来越深入、越来越迫切,生命科学与其他科学的融合交叉也越来越密切,基因组学、蛋白质组学等研究逐步形成体系,把单个生命体作为一个复杂系统、把生态系统作为一个有机整体进行研究,已成为当今生命科学研究的主要特征,对微生物的研究也是如此。目前,学术界界定的微生物组是指一个生态系统中全部微生物资源及生命信息,包括它们与其环境中生物和非生物因子之间的各种关系。可以说,从人到地球生态系统的各种大大小小的系统中,微生物组无处不在,且互相紧密结合,微生物组的稳定结构和正常运转是人类 健康 、生态系统稳定的重要保障。

自2007年美国启动“人类微生物组计划”以来,加拿大、日本、法国、欧盟、中国积极参与,并先后启动了相关的微生物组计划,足以说明世界各国已将微生物组研究作为战略 科技 前沿领域。从研究方式看,微生物组更加强调多学科的交叉会聚和跨领域的合作研究。从技术手段看,除了培养组学、高通量测序和生物信息技术等为代表的新一代微生物学技术外,宏基因组学技术在微生物组研究中也发挥了重要作用,它运用功能基因筛选或测序分析等手段,通过对环境样品中的微生物群体基因组进行研究,对微生物多样性、种群结构、进化关系、功能活性、相互协作关系及与环境之间的关系进行解析。从应用前景看,目前微生物组研究主要围绕系统解析微生物组的结构和功能、厘清相关调控机制等方面开展,并逐步形成了从基础研究到应用产业化的创新链条。以被称为“人类第二基因组”的人类微生物组为例,现有研究表明人体微生物组在消化、代谢、免疫、疾病预防和治疗等方面都发挥着重要作用。目前,肠道菌群检测已经转化为临床技术,可用于癌症筛查、疾病治疗和药物开发等方面。同时,在代谢病治疗,尤其是肥胖症和糖尿病的治疗上,微生物组的研究成果也发挥了重要作用。

为了更大限度地发掘和研究不同生态系统中的微生物组资源,2016年5月美国宣布启动“国家微生物组计划”以支持跨学科研究,开发平台技术,解决不同生态系统中微生物的基本问题,并提高微生物数据的访问等。我国也非常重视对微生物组的研究,《“十三五”国家 科技 创新规划》就将人体微生物组研究摆在了重要位置,明确提出了“开展人体微生物组解析及调控等关键技术研究”的任务。《“十三五”生物技术创新专项规划》还确定了“力争在微生物组学技术等方面取得重大突破,使相关研究水平进入世界先进行列”的目标要求。2017年12月,“中国科学院微生物组计划”正式启动,该计划汇集了国内微生物组研究领域的权威机构,包括中国科学院上海生命科学研究院、中国科学院生物物理研究所、北京协和医院等14家机构,聚焦“人体和环境 健康 ”微生物组研究,为人类 健康 问题和 社会 可持续发展提供新的解决之道。可以预见在不久的将来,微生物组研究的相关成果和技术将更加广泛地渗透到医药、农业、能源、工业、环保等领域,成为破解人类 健康 、环境生态、资源瓶颈、粮食保障等重大问题的重要路径。

无处不在的微生物与人类共同生存了数百万年,它们曾造福于人类,也曾给人类造成毁灭性的灾难,始终保持着“亦敌亦友”的奇妙关系。人类对微生物的了解、 探索 任重而道远,对微生物组的研究也许正是我们打开未知世界大门的钥匙,我们期待着微生物组的研究能够帮助人类更好地了解微生物、利用微生物以应对当今和未来所面临的巨大挑战。

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《柳叶刀》医学杂志

《柳叶刀》是1823年爱思唯尔(Elsevier)出版公司出版的杂志,部分是由李德·爱思唯尔(Reed Elsevier)集团协同出版。1823年由汤姆·魏克莱(Thomas Wakley)所创刊,他以外科手术刀“柳叶刀”(Lancet)的名称来为这份刊物命名,而“Lancet”在英语中也是“尖顶穹窗”的意思,借此寓意著期刊立志成为“照亮医界的明窗”(to let in light)。

2013年10月,英国世界权威医学杂志《柳叶刀》支持巴勒斯坦民族权力机构已故主席阿拉法特系死于钋中毒的说法,并刊登了瑞士科学家的有关调查报告,证实阿拉法特系放射性元素钋210中毒死亡。

《柳叶刀》是英国的杂志。

《柳叶刀》是一份独立的综合医学期刊,由托马斯威克利创办于1823年,由爱思唯尔公司每周出版发行,是国际上公认的综合性医学四大期刊之一。自创刊之日起,《柳叶刀》便推动科学为大众所用,让医学服务社会、改造社会,用最好的科学创造更好的生活。

《柳叶刀》是全球顶尖的临床、公共卫生和全球卫生知识的可信来源,在全球所有全科和内科学期刊中排名第一。目前,《柳叶刀》旗下共24本系列期刊,其中12本为金色开放获取期刊,12本为订阅型期刊。2022年,有9本《柳叶刀》系列期刊的最新影响因子在各自领域内排名第一。

声誉及影响力

《柳叶刀》系列期刊在全球范围内有广泛的影响力,柳叶刀网站的年度访问量超过4250万,年度文章下载量达亿篇。《柳叶刀》系列期刊的邮件订阅超过350万,包括各刊电子目录的邮件订阅。

《柳叶刀》系列期刊在微信、微博、领英等共有约180万粉丝。《柳叶刀》系列期刊发表的研究每年被全球有影响力的媒体报道,每年被各大媒体的新闻报道提到的次数超过万次。《柳叶刀》播客每月收听约万次。《柳叶刀》是全球顶尖的临床、公共卫生和全球卫生知识的可信来源,在全球所有全科和内科学期刊中排名第一。

柳叶刀杂志代表世界顶尖水准。

据2020年7月7日ScienceDirect显示,《柳叶刀》影响因子为。据2020年7月7日《柳叶刀》杂志官网显示:《柳叶刀》根据2019年期刊引文报告与Clarivate Analytics 2020分析,影响因子为。

《柳叶刀》创刊于1823年,是由爱思唯尔(Elsevier)出版公司主办,《柳叶刀》编辑部编辑出版的医学学术刊物。

据2020年7月《柳叶刀》官网显示,《柳叶刀》编辑部有高级执行编辑4人,国际执行编辑2人,执行编辑4人,高级编辑7人,申诉专员1人。

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参考资料 百度百科-柳叶刀

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  • 柳叶刀孟乔森医学杂志
  • 柳叶刀医学杂志沃森
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  • 柳叶刀医学杂志沃森生物
  • 《柳叶刀》医学杂志
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